醫(yī)學(xué)臨床綜合考試題36

1、 理論綜合考試試卷(A卷) A1 型 題 (最佳選擇題肯定型) 每一道題有A,B,C,D,E五個備選答案，問題表述形式為肯定陳述，在答題時只需從5個備選答案中選擇一個最合適的作為正確答案，并在答卷上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母畫一條黑粗線。1. 男性,54歲,進(jìn)行性消瘦,伴全身搔癢半月,血清總膽紅素明顯增高,1'B/TB(1分鐘膽紅素/總膽紅素)65%,尿膽紅素(+),尿膽原(-),大便呈灰白色,最有價(jià)值的檢查是:A.肝功能檢查B.B型超聲檢查C.腹腔鏡檢查D.血清甲胎蛋白測定E.口服法膽囊造影 2. 一位慢性萎縮性胃炎患者,持續(xù)上腹痛,服多種胃藥不緩解。胃鏡粘膜活檢有重度不典型增生,應(yīng)采取哪

2、種措施最為適宜?A.定期復(fù)查胃鏡和病理B.膠體鉍劑C.抗菌素D.顛茄合劑E.手術(shù)治療 3. 慢性充血性心力衰竭的誘發(fā)因素中最常見的是:A.嚴(yán)重的心律失常B.妊娠與分娩C.過勞和情緒激動D.各種感染E.輸液過快過量 4. 患者60歲,患輕度糖尿病,消化不良,嚴(yán)重腹瀉,脫水,而出現(xiàn)意識障礙,查尿酮體(±),血乳酸2mEq/L(正常<2mEq/L),血滲透壓420mmol/L,診斷應(yīng)首先考慮為A.腦血栓形成B.低血糖昏迷C.非酮癥高滲性昏迷D.乳酸性酸中毒昏迷E.糖尿病酮癥酸中毒昏迷 5. 急性胰腺炎的基本病理改變是A.胰液外溢B.皂化斑形成C.胰腺膿腫D.水腫,出血,壞死E.假性胰

3、腺囊腫 6. 左冠狀動脈前降支閉塞最可能引起以下哪一組心肌梗死?A.左室廣泛梗死 B.左室前壁.心尖部.前間隔 C.左室隔面D.左室高側(cè)壁 E.左室膈面.左室高側(cè)壁17. 支氣管、肺疾病中引起肺原性心臟病的最主要病因是:A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫C.支氣管擴(kuò)張D.重癥肺結(jié)核E.惡性腫瘤 8. 男性,50歲。右上腹部不適2個月,檢查:肝大劍突下6厘米,質(zhì)硬,AFP>400ng/毫升,持續(xù)1個月。HBSAg(-),為確定病變部位和性質(zhì),下列哪種檢查最優(yōu)?A.B超B.放射性核素肝掃描C.選擇性肝動脈造影D.CTE.核磁共振 9. 患者，女性40歲，低熱2周，心悸，氣短，出汗，納差

4、，關(guān)節(jié)痛。查體:面色蒼白，肺聽診(-),心尖部3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音及舒張期隆隆樣雜音，肝脾剛及，杵狀指。應(yīng)首先作何處理？A.洋地黃B.阿司匹林C.血培養(yǎng)D.大劑量青霉素E.觀察體溫 10. 女60歲,25歲第一次妊娠時患風(fēng)濕熱,服阿斯匹林3個月后"痊愈"。6年后第二次妊娠出現(xiàn)氣短，心力衰竭和少量咯血。35歲時突然出現(xiàn)雙下肢疼痛，肢體蒼白、變冷,36小時后自行好轉(zhuǎn)。41歲時二尖瓣手術(shù)，但尚有二尖瓣雜音和三尖瓣關(guān)閉不全。60歲時，臥床休息時出現(xiàn)胸部正中劇痛，少量咯血，持續(xù)5個小時，不伴發(fā)熱，最可能發(fā)生的病癥是A.大葉性肺炎B.自發(fā)性氣胸C.心力衰竭D.肺梗塞E.心絞痛 11

5、. 腎病綜合征最重要的改變是A.高度浮腫B.高血壓C.高脂血癥D.大量蛋白尿E.低蛋白血癥 12. 女,32歲,妊娠7.5月。心悸,出汗,易餓,消瘦,大便頻,無膿血。心率112次/分,手顫,皮膚濕潤,甲狀腺彌漫性度腫大,有血管雜音,應(yīng)選哪種治療?A.丙基硫氧嘧啶+復(fù)方碘液B.他巴唑+復(fù)方碘液C.他巴唑+甲狀腺片D.心得安+碘劑E.中藥+碘糖丸 13. 患者女性,15歲,喜吃素食,有時腹瀉,HB80g/L,大便常規(guī)未見鉤蟲卵,骨髓鐵染色,鐵陰性,貧血原因最可能是A.發(fā)育期對營養(yǎng)需求量增加B.素食易營養(yǎng)吸收不良C.腹瀉而營養(yǎng)吸收不良D.缺鐵性貧血E.巨幼細(xì)胞貧血214. 48歲女性,腹脹難以忍受,

6、呼吸困難,腹部膨隆,液波震顫(+),全腹有輕度壓痛及反跳痛,肝未觸及,脾大肋下5.0cm,體溫37.4,血壓正常?？蛇x用下列哪項(xiàng)治療最為適宜?A.腹腔穿刺放液B.氨芐青霉素C.腹水濃縮回輸D.安體舒通E.腹腔頸靜脈引流 15. 28歲男性,因胃潰瘍而行胃切除,術(shù)后半年上腹部疼痛明顯，經(jīng)常有腹瀉,經(jīng)用制酸藥物和氟哌酸治療效果不佳,腹瀉腹痛加重,最可能的診斷為:A.胃空腸吻合口潰瘍 B.功能性消化不良C.促胃液素瘤 D.慢性胰腺炎 E.癌性潰瘍 16. 甲狀腺腺癌同位素掃描最多見A.熱結(jié)節(jié) B.溫結(jié)節(jié) C.冷結(jié)節(jié) D.涼結(jié)節(jié) 17. 女,35歲,一年來體重進(jìn)行性增加,呈向心性肥胖血皮質(zhì)醇增高,垂體

7、磁共振顯像有微腺瘤,如下哪項(xiàng)治療方法為首選方法?A.垂體放射治療B.經(jīng)蝶竇切除垂體微腺瘤C.腎上腺切除D.影響神經(jīng)遞質(zhì)藥物治療E.腎上腺皮質(zhì)激素合成阻滯藥物治療 18. 脾切除術(shù)后1周,體溫逐步上升,伴左肋下疼痛, 局部深壓痛,為明確診斷首選A.X線上消化道氣鋇雙重造影檢查B.B型超聲波檢查C.腹腔鏡檢查D.腹腔穿刺檢查E.CT或MRI檢查 19. 女性,18歲,持續(xù)性低熱,腹痛糊狀便及閉經(jīng)1個月,體檢:腹部飽滿略緊張,全腹輕壓痛及反跳痛,右下腹隱約觸及不規(guī)則腫物較固定,腹部移動性濁音陽性,最可能診斷是A.結(jié)腸癌B.結(jié)核性腹膜炎C.克隆氏病D.右側(cè)卵巢囊腫E.闌尾膿腫 20. 女,25歲,腰酸

8、,陣發(fā)性下腹部疼痛,尿頻,尿急,尿痛伴畏冷發(fā)燒一天,尿蛋白(+),白細(xì)胞10/Hp,紅細(xì)胞12/Hp,診斷最可能的是A.急性膀胱炎B.尿道綜合征C.泌尿系結(jié)石D.急性腎盂腎炎E.急性腎炎 21. 視野缺損表現(xiàn)為雙顳側(cè)偏盲,其病變應(yīng)在視覺徑路上的哪一個部位?A.視神經(jīng) 3B.視交叉C.視束 D.外側(cè)膝狀體E.視放射 22. 診斷腦蛛網(wǎng)膜下腔出血具有決定性意義的表現(xiàn)是A.頭痛，嘔吐B.意識障礙C.腦膜刺激征D.眼底出血E.血性腦脊液 23. 肝硬化上消化道出血后,為預(yù)防肝昏迷的發(fā)生最需采取的措施為A.積極大量輸血B.口服新霉素C.復(fù)方氨基酸靜滴D.弱酸液灌腸E.抗炎癥治療 24. 女,20歲,低熱

9、半月,呼吸困難1天。查體:端坐位,頸靜脈怒張,心率130次/分,心音低,胸部X線檢查:心影弧度消失。肺野清晰,最大可能是A.擴(kuò)張型心肌病B.感染性心內(nèi)膜炎C.滲出性心包炎D.病毒性心肌炎E.法洛四聯(lián)癥 25. 急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病(格林一巴利綜合征)典型的腦脊液改變是A.蛋白-細(xì)胞分離 B.細(xì)胞-蛋白分離 C.細(xì)胞蛋白均增高D.細(xì)胞蛋白均不增高 E.白細(xì)胞增高 26. 張某,女,25歲,3月來四肢無力,于休息后減輕,活動后加重,新斯的明試驗(yàn)陽性(肌無力明顯改善)。應(yīng)給予何藥最適宜?A.鉀鹽B.維生素B族C.抗膽鹼脂酶藥物D.血管擴(kuò)張藥E.左旋多巴 27. 慢性腹瀉患者解粘液膿血便伴里

10、急后重,多次糞便常規(guī)與培養(yǎng)均未發(fā)現(xiàn)致病細(xì)菌及原蟲,經(jīng)柳氮磺胺吡啶治療癥狀明顯改善,本例診斷最應(yīng)考慮A.潰瘍性結(jié)腸炎B.克隆病C.結(jié)腸癌D.腸結(jié)核E.慢性細(xì)菌性痢疾 28. 女性,20歲,進(jìn)行性肥胖3月伴乏力,檢查:血壓22/13kPa(165/95mmHg),向心性肥胖,腹部紫紋,應(yīng)首先采用的診斷措施是A.測血糖,尿糖 B.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)C.放射性碘化膽固醇腎上腺掃描或照相D.頭顱CT掃描E.腹部B超429. 風(fēng)心病二尖瓣狹窄病人,有氣短,心悸,咳嗽咳白色泡沫樣痰,夜間平臥時癥狀加重。心尖區(qū)聽到舒張期雷鳴樣雜音,ECG診為房顫。心率120次/分。院外治療用過洋地黃及利尿劑,劑量不詳。病

11、情曾一度好轉(zhuǎn),近幾天癥狀又加重,心率140次/分,律齊,心音強(qiáng)弱不等,此病人最可能為A.心衰加重B.洋地黃中毒C.房顫轉(zhuǎn)為竇性心律D.高血鉀E.低血鉀 30. 下列哪組肺功能測定結(jié)果最有助于肺氣腫的診斷?A.殘氣量>肺總量40%,最大通氣量<預(yù)計(jì)值80%,FEV/FVC%60%.B.殘氣量>肺總量40%,最大通氣量>預(yù)計(jì)值80%,FEV/FVC%60%.C.殘氣量>肺總量40%,最大通氣量<預(yù)計(jì)值80%,FEV/FVC%<60%.D.殘氣量<肺總量40%,最大通氣量<預(yù)計(jì)值80%,FEV/FVC%>65%.E.殘氣量<肺總量40

12、%,最大通氣量<預(yù)計(jì)值80%,FEV/FVC%<60%. 31. 導(dǎo)致腎盂腎炎最常見的感染途徑是A.上行性B.血源性C.淋巴播散D.鄰近組織感染直接蔓延 32. 糖尿病酮癥酸中毒最常見誘因?yàn)锳.妊娠和分娩 B.胰島素中斷或不適當(dāng)減量C.創(chuàng)傷,手術(shù)D.嚴(yán)重感染 E.飲食不當(dāng) 33. 霍亂,副霍亂的治療應(yīng)以下列哪一項(xiàng)為主?A.臥床休息,流質(zhì)飲食B.補(bǔ)液療法C.病原治療D.一般對癥治療E.輸血或輸血漿 34. 女性,30歲,船民,8月1日開始連續(xù)發(fā)熱12天,伴頭痛,畏寒,腹瀉,納差,右下腹輕壓痛,肝肋下2.5厘米,軟,無壓痛,脾肋下1厘米,查體:T40,ALT90Iu,HBsAg(-),

13、肥達(dá)氏反應(yīng)"0"1:80,"H"1:160,血白細(xì)胞4×10/L,N65%,L35%,最可能應(yīng)診斷A.急性黃疸型病毒性肝炎B.瘧疾(胃腸型)C.傷寒合并中毒性肝炎D.傷寒(暴發(fā)型)E.阿米巴肝膿腫 35. 右乳外下象限乳腺癌,其淋巴轉(zhuǎn)移最初多見于A.右鎖骨下B.右鎖骨上C.左鎖骨上D.右腋窩E.右胸骨旁 36. 男性,45歲。反復(fù)右上腹痛3年,放射至背部,先后三次上消化道出血,基礎(chǔ)泌酸量(BAO)9毫摩爾/小時,高峰排酸量(PAO)30毫摩爾/小時, 外院鋇餐檢查,十二指腸球部及胃均未發(fā)現(xiàn)潰瘍,最可能是A.慢性胃炎5B.促胃液素瘤C.膽囊炎D.

14、胃癌E.十二指腸球后潰瘍 37. 女,40歲。發(fā)現(xiàn)高血壓4年,查:BP23.3/13kPa(175/100mmHg),心率84次/分,心界不大,A>P,尿常規(guī)WBC 0-2/HP,眼底小動脈痙攣,最可能診斷為A.高血壓病1級B.高血壓病2級C.腎盂腎炎并高血壓D.心血管神經(jīng)癥E.臨界高血壓 38. 下列哪種疾病最可能引起右心室后負(fù)荷增加?A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.阻塞性肺氣腫C.三尖瓣關(guān)閉不全D.房間隔缺損E.貧血性心臟病 39. 男性,20歲,突起惡心,嘔吐,臍周疼痛,數(shù)小時后腹痛轉(zhuǎn)移至右下腹, 持續(xù)性加重。查:WBC 12×10/L,N90%,尿常規(guī)(一),胸片正常,對該病人

15、下一步最應(yīng)作的檢查是A.腹部平片B.鋇灌腸C.腹部B超D.腹部CTE.腹部外科檢查 40. 腹膜炎患者一月,常出現(xiàn)畏寒,發(fā)熱,B型超聲波檢查,提示盆腔液性暗區(qū)3×4cm。下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)對該診斷最為重要?A.下腹壓痛及反跳痛 B.直腸指診直腸前壁可觸及觸痛性腫塊,波動感C.直腸指診指套上有血及膿液 D.里急后重感E.尿頻.尿痛 41. 患者,男性,上腹隱痛,腹脹,嘔吐一周,手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)胃竇部有6×8×5cm大腫塊,后壁與胰腺粘連固定,不活動,肝左、右葉均有散在硬結(jié),腹主動脈周圍淋巴結(jié)及小腸系膜有多個腫大淋巴結(jié),質(zhì)硬。此時首先考慮采用的治療方法A.胃癌根治十肝葉切除

16、 B.胃癌根治術(shù)C.癌腫局部切除術(shù) D.胃空腸吻合術(shù)E.立即關(guān)腹改用化療 42. 男性,30歲,腹瀉6-7次/日,稀便帶粘液膿血,二年來時輕時重,近20天來發(fā)熱,時有便血,里急后重,左下腹壓痛,曾服痢特靈,氯霉素?zé)o效,為明確診斷應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查?A.便常規(guī)+找阿米巴滋養(yǎng)體B.便培養(yǎng) C.X線鋇餐檢查D.纖維結(jié)腸鏡檢查E.血清蛋白電泳分析 43. 女,45歲,慢性肺心病心力衰竭,經(jīng)住院治療病情好轉(zhuǎn),氣短減輕,水腫消退,但無力加重,腹脹,不想吃飯,肢體面部肌肉不時顫動,為判斷病情變化的原因,在下列檢查中應(yīng)首選6A.尿常規(guī)及其酸堿性 B.動脈血?dú)夥治鯟.血K、Na、Cl D.肝功能與糞便隱血E.血CO

17、結(jié)合力與陰離子間隙 44. 尿毒癥時,高血鉀最有效的治療方法是A.輸入碳酸氫鈉B.輸入鈣劑C.輸入高滲葡萄糖加胰島素D.進(jìn)行血液透析E.口服鈉型陽離子交換樹酯 45. 下列哪些疾病,最容易合并細(xì)菌性肝膿腫A.下肢化膿性骨髓炎 B.壞疽性闌尾炎C.膽結(jié)石并發(fā)化膿性膽管炎 D.開放性肝臟損傷E.膽囊結(jié)石并發(fā)膽囊炎 46. 正?；A(chǔ)代謝率是A.-100 B.0+10 C.0+20 D.-10+10 E.-20+20 47. 診斷機(jī)械性腸梗阻最主要的根據(jù)是A.腹痛 B.腹脹 C.嘔吐 D.X線見多個階梯樣液氣平面E.停止自肛門排氣排便 48. 26歲,GP,葡萄胎清宮術(shù)后1年,未隨診,宮頸3點(diǎn)處有1&

18、#215;0.5×1cm紫蘭色結(jié)節(jié),子宮正常大,雙附件正常,切除宮頸病灶,病理組織學(xué)切片見大量高度增生的滋養(yǎng)細(xì)胞及血塊,最佳的治療藥物是A.順鉑+5-氟脲嘧啶B.5-氟脲嘧啶+氨甲喋呤C.5-氟脲嘧啶+更生霉素D.環(huán)磷酰胺+長春新堿E.5-氟脲嘧啶 49. 分娩過程中下述哪項(xiàng)是正確的?A.第一產(chǎn)程時,產(chǎn)力主要指子宮收縮力B.第二產(chǎn)程時,產(chǎn)力不包括腹肌收縮力C.第三產(chǎn)程時,胎盤排出主要靠腹肌收縮力D.子宮收縮乏力是指宮縮強(qiáng)度,與宮縮頻率無關(guān)E.好的宮縮是指子宮不間歇收縮 50. 30歲男性,半年前左胸外傷后遺留一瘺管,時有咳嗽、發(fā)熱,咯膿痰。查體:T36.9,消瘦,左胸壁下陷,X線胸片

19、示左胸膜肥厚,肋間隙變窄,縱隔向左側(cè)移位,治療措施應(yīng)首選A.擴(kuò)大引流控制感染 B.胸膜纖維板剝除術(shù)C.大劑量高效抗菌素應(yīng)用 D.閉式引流鼓勵咳嗽E.瘺管切除縫合術(shù)751. 缺鐵性貧血患兒對感染的易感性高。最可能的機(jī)制為A.微量元素缺乏 B.體液免疫功能缺陷 C.能量和蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良D.體溫較低 E.細(xì)胞免疫功能缺陷 52. 骨及關(guān)節(jié)急性化膿感染的診斷最有力的依據(jù)是A.急性發(fā)作高燒，局部疼痛 B.白血球高，局部疼痛C.全身不適，食欲差，局部痛，活動受限D(zhuǎn).局部穿刺有膿性物 E.高燒，局部腫脹 53. 以下哪種方法最適合食管中下段癌的治療?A.食管部分切除弓上吻合 B.食管部分切除弓下吻合 C.放

20、療 D.化療 E.食管次全切，食管胃頸部吻合術(shù) 54. 葡萄胎可發(fā)生侵蝕性葡萄胎的機(jī)會為A.14 B.520 C.2530 D.3540 E.4550 55. 嬰兒手足搐搦癥，驚厥時緊急處理，以下哪項(xiàng)是最佳選擇?A.經(jīng)靜脈注入安定，并經(jīng)靜脈緩慢注入鈣劑B.經(jīng)靜脈注入安定，并經(jīng)靜脈迅速注入鈣劑C.經(jīng)靜脈注入安定，并選擇易吸收的鈣劑口服D.經(jīng)靜脈緩慢注入鈣劑，并給吸氧E.經(jīng)靜脈迅速注入鈣劑，然后用脫水藥 56. 初產(chǎn)婦,妊娠32周,宮口開全,橫位,胎頭在母體腹部右側(cè),胎兒右手脫出陰道口外,無胎心,最恰當(dāng)處理是A.剖宮產(chǎn)B.行外倒轉(zhuǎn)術(shù)C.靜點(diǎn)縮宮素D.行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)E.碎胎術(shù) 57. 懷疑某病人膀胱破裂

21、,行注水試驗(yàn),注入200ml片刻后吸出,當(dāng)吸出水量為下列哪項(xiàng)最能提示膀胱破裂?A.200ml或180ml B.120ml或300ml C.170ml或180mlD.210ml或230ml E.180ml或220ml 58. 5歲男患兒一周前流涕。繼之高熱、頭痛、嗜睡、精神異常、意識障礙?？诖接邪捳?。白細(xì)胞正常。腦脊液細(xì)胞數(shù)200/mm(0.2×10/L),糖,蛋白,氯化物正常。首先應(yīng)考慮哪種病?A.結(jié)核性腦膜炎 B.化膿性腦膜炎 C.病毒性腦膜炎D.腦膿腫 E.腦腫瘤8 59. 胸部外傷傷員,下列哪種情況放閉式引流是正確的?A.創(chuàng)傷性窒息B.嚴(yán)重血?dú)庑谻.胸壁軟化D.肺挫傷E.肺爆震

22、傷 60. 患者男性,58歲,發(fā)現(xiàn)頸前腫物2年,聲音嘶啞4個月,2個月前平地滑倒,臀部著地,出現(xiàn)腰部疼痛,逐漸加重,腰椎拍片,腰椎壓縮變扁,其中密度不均,椎間隙正常,椎旁影稍增寬,最可能的診斷是A.外傷性壓縮性骨折 B.椎體結(jié)核并冷膿腫C.椎體骨髓炎 D.椎體腫瘤E.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤 61. 行胎頭吸引器助產(chǎn)的新生兒,娩出時Apgar評分3分,首要的措施是A.氣管插管吸出粘液 B.口對口人工呼吸C.臍靜脈注射碳酸氫鈉 D.注射呼吸中樞興奮藥E.面罩吸氧 62. 第一產(chǎn)程末,胎兒頭皮血的PH正常值應(yīng)為A.7.05-7.15 B.7.15-7.25C.7.25-7.35 D.7.35-7.45E.7.

23、45-7.55 63. 4個月男孩,咳嗽流涕1天,驚厥3次入院,每次持續(xù)1/21分鐘,間歇期吮乳如常。查體:T 37,神志清楚,顱骨軟化,咽部充血,前囪2×2cm,平坦,心肺無異常,巴氏征(+)。入院后首選下列哪項(xiàng)檢查?A.腰穿查腦脊液 B.血糖測定C.心電圖檢查 D.血鈣測定E.頭顱B超檢查 64. 女,4個月,足月出生,黃疸3周消退,對周圍事物反應(yīng)遲鈍,不會抬頭,常便秘,很少哭,X線片膝部,骨化中心未出現(xiàn)。首選的藥物為A.服用碘制劑 B.濃縮魚肝油滴劑+鈣劑C.服用甲狀腺片 D.腦復(fù)康E.胞二磷膽堿 65. 男性，30歲，外傷性血胸已兩周，出現(xiàn)發(fā)熱，胸痛等癥狀，經(jīng)多次胸穿抽液后，

24、癥狀無明顯改善，胸液混濁，在全身應(yīng)用抗菌素的同時，首選措施是A.胸腔內(nèi)注入抗菌素 B.行胸腔閉式引流術(shù) C.加強(qiáng)營養(yǎng)增強(qiáng)抵抗力D.在X線下定位穿刺 E.盡早開胸手術(shù) 66. 包裹性膿胸患者閉式引流已2個月，膿腔測定為200ml，X光片顯示膿腔壁厚達(dá)0.5-1cm，患者一般情況尚好，下一步最適宜的治療方法是A.開放引流，逐漸拔出引流管9B.繼續(xù)閉式引流C.每日沖洗膿胸D.拔出閉式引流，更換抗菌素E.胸膜纖維板剝脫術(shù) 67. 產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎最主要發(fā)病機(jī)理是A.各種消化酶分泌少,活性低B.腸絨毛破壞,腸道水電解質(zhì)吸收減少C.cAMP.cGMP生成增多,腸道分泌增加D.雙糖酶活性減低,造成高滲性腹

25、瀉E.細(xì)菌侵襲腸粘膜 68. 女性60歲,絕經(jīng)10年,陰道流血1月,T36.7,P 90次/分,R 20次/分,BP120/85mmHg。婦檢:子宮6孕周大,質(zhì)中,分段診刮,子宮內(nèi)膜腺癌累及宮頸,胸片(-),正常心電圖,應(yīng)選擇下列何種治療方法為最佳?A.手術(shù)后放療 B.化療 C.放療后手術(shù) D.單純放療 E.激素治療 69. 營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的骨髓象最有特征性的改變是A.骨髓造血細(xì)胞顯著增生 B.原紅及早幼紅細(xì)胞增高C.各期紅細(xì)胞巨幼變 D.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高E.各期白細(xì)胞巨幼變 70. 早產(chǎn)兒,有窒息史,生后第2天不哭,不動,面色微紺,呼吸32次次/分,不規(guī)則,心率95次/分,四肢肌力差,

26、前囟緊張,其診斷考慮為A.新生兒吸入性肺炎 B.新生兒原發(fā)性肺不張 C.新生兒肺透明膜病D.新生兒顱內(nèi)出血 E.新生兒低血糖 71. 24歲,女性,有不潔性生活史,突發(fā)尿頻尿急,下腹及腰骶部痛,尿PC+/HP,外陰部紅腫有分沁物,初步處置最應(yīng)做A.KUB+IVPB.膀胱鏡檢C.沖洗會陰D.分泌物抹片找細(xì)菌E.留尿作細(xì)菌培養(yǎng) 72. 患兒 6個月,吐瀉4天,大便10-15次/日,尿量極少,皮膚彈性消失,可見皮膚花紋,前囟、眼眶極度凹陷,四肢厥冷,血清鈉125mmol/L。最可能診斷為A.中度等滲性脫水B.重度等滲性脫水C.中度低滲性脫水D.重度低滲性脫水E.中度高滲性脫水 73. 患者,婚后4年

27、不孕,近3年痛經(jīng),逐漸加重,后穹窿觸及痛性結(jié)節(jié),子宮后傾,活動受限,雙附件區(qū)可觸及不活動包塊,最可能的診斷是A.結(jié)核性盆腔炎 B.慢性盆腔炎C.卵巢癌 10D.子宮內(nèi)膜異位癥E.輸卵管卵巢囊腫 74. 處理失血性休克,正確的做法是:A.應(yīng)首先盡快止血,然后補(bǔ)充血容量B.首先即應(yīng)行根本的止血措施C.糾正休克后,才能施行手術(shù)止血D.在補(bǔ)充血容量的同時,應(yīng)盡快止血E.補(bǔ)充血容量過程中,不能用血漿代替血液 75. 腸結(jié)核的主要感染途徑是：A.空氣傳播B.血行播散C.經(jīng)口感染D.腹腔內(nèi)結(jié)核病灶直接蔓延E.輸血傳播 76. 女，36歲，上腹脹2年，伴食欲不振，噯氣2個月。查體和X-線胃腸鋇餐透視未見異常，

28、胃鏡活檢提示有炎性細(xì)胞浸潤以淋巴細(xì)胞為主，伴腸上皮化生。考慮診斷為：A.急性胃炎B.慢性淺表性胃炎C.慢性萎縮性胃炎D.早期胃癌E.A型胃炎 77. 女性,33歲。2年前確診為“心肌炎”,近2周活動后氣短,尿少,浮腫。超聲心動圖提示左心室內(nèi)徑60mm，左室壁運(yùn)動普遍減弱。最可能的病因診斷是:A.慢性心肌炎急性發(fā)作B.風(fēng)濕性心臟瓣膜病C.狼瘡性心肌病D.擴(kuò)張型心肌病E.缺血性心肌病 78. 急性冠狀動脈功能不全亦稱為下列哪一項(xiàng):A.惡化型勞累性心絞痛B.臥位型心絞痛C.變異型心絞痛D.中間綜合征E.梗死后心絞痛 79. 診斷顱內(nèi)壓增高需慎重進(jìn)行的檢查為：A.CTB.MRIC.DSAD.頭顱X線攝

29、片E.腰椎穿刺 80. 下列屬細(xì)胞周期非特異性藥物的是：A.阿糖胞苷B.羥基脲C.長春新堿D.絲裂霉素E.氟脲嘧啶 81. 關(guān)于腫瘤的描述，下列哪一項(xiàng)是正確的A.腎母細(xì)胞瘤切除后易復(fù)發(fā)，為交界性腫瘤B.精原細(xì)胞瘤為交界性腫瘤11C.涎腺混合瘤屬良性腫瘤D.基底細(xì)胞癌發(fā)展緩慢，為良性腫瘤E.膀胱乳頭狀瘤屬交界性腫瘤 A2 型 題 (最佳選擇題否定型) 每一道題有A,B,C,D,E五個備選答案，問題表述形式為否定陳述，在答題時只需從5個備選答案中選擇一個最合適的作為正確答案，并在答卷上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母畫一條黑粗線。82. 對隱性感染來說,那種提法是的A.不出現(xiàn)或僅出現(xiàn)不明顯臨床表現(xiàn)B.與病原攜

30、帶者同時存在或交替出現(xiàn)C.不造成組織損傷D.流行期間隱性感染的增加對防止流行的擴(kuò)大有重要意義E.都產(chǎn)生特異性免疫 83. 下列哪項(xiàng)是繼發(fā)性腹膜炎常見的病因?A.急性化膿性膽囊炎B.胃,十二指腸潰瘍急性穿孔C.急性闌尾炎合并穿孔D.肝膿腫E.出血壞死性胰腺炎 84. 關(guān)于甲胎蛋白(AFP)哪項(xiàng)是的?A.正常值<20ng/mlB.生殖腺胚胎癌AFP增高C.AFP>200ng/ml持續(xù)8周,可以診斷為原發(fā)性肝癌D.AFP>500g/l持續(xù)3周,可診斷為原發(fā)性肝癌E.AFP升高在臨床癥狀出現(xiàn)前6個月或更早發(fā)現(xiàn)肝癌 85. 現(xiàn)在認(rèn)為尿毒癥的致病因素有下列各項(xiàng),但A.代謝產(chǎn)物潴留B.代謝

31、性酸中毒C.免疫異常D.水、電解質(zhì)失衡E.內(nèi)分泌、代謝失調(diào) 86. 淡漠型甲亢的表現(xiàn)中,下列哪一項(xiàng)是見的?A.多見于老年人B.常無交感神經(jīng)興奮征群C.甲狀腺腫大及明顯的突眼D.體重下降明顯E.極易發(fā)生危象 87. 九個月女孩,發(fā)熱六天,出疹三天,聲音嘶啞,犬吠樣咳嗽一天。體格檢查:體溫39。煩躁不安,耳后、頸部、軀干及手掌足均有深紅色斑丘疹,有吸氣性呼吸困難,三凹征(+),心率130次/分,肺部無羅音。以下治療措施,哪一項(xiàng)是正確的?A.使用抗生素及氫化考的松 B.蒸氣吸入C.必要時應(yīng)用適量鎮(zhèn)靜劑 D.給氧無明顯效果者,考慮氣管切開E.肌注安痛定 88. 瘢痕性幽門梗阻的臨床表現(xiàn),應(yīng)A.常定時發(fā)

32、生在晚間嘔吐B.嘔吐量大,多為宿食12C.上腹隆起,常有胃型及蠕動波D.往往有震水音E.嘔吐往往引起脫水酸中毒 89. 再生障礙性貧血的發(fā)病機(jī)理和以下哪種關(guān)?A.造血干細(xì)胞缺乏B.骨髓微環(huán)境的缺陷C.免疫機(jī)制異常D.脾功能亢進(jìn)E.紅細(xì)胞內(nèi)cAMP含量降低 90. 十二指腸潰瘍手術(shù)治療的適應(yīng)癥中,下列哪項(xiàng)是的?A.多年病史,發(fā)作頻繁漸重,內(nèi)科治療不佳B.過去有穿孔病史C.潰瘍疑有惡性變D.有反復(fù)出血史E.伴有幽門梗阻 91. 38歲女性職員,過勞后突發(fā)呼吸困難?？确奂t色泡味痰。肺滿布濕音。心尖部舒張期隆隆樣雜音。ECG示竇性節(jié)律,心率120次/分。右室肥厚。下列哪種治療宜采用?A.利尿劑B.毛花

33、甙丙C.硝普鈉D.嗎啡E.普萘洛爾 92. 關(guān)于慢性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是的?A.尿路刺激癥狀可不典型B.可反復(fù)急性發(fā)作C.可有高血壓D.可有低熱E.腎小管功能正常 93. Graves病的病理改變中下述哪項(xiàng)是的?A.甲狀腺濾泡細(xì)胞從立方形轉(zhuǎn)為柱狀形B.濾泡間組織中有彌漫性淋巴細(xì)胞浸潤C(jī).在浸潤性突眼的球后組織中,眼球肌水腫增大D.骨骼肌,心肌內(nèi)粘多糖明顯增多E.少數(shù)病例有骨質(zhì)疏松 94. 關(guān)于A型萎縮性胃炎的臨床特點(diǎn)下面哪個是的?A.病變在胃體B.胃酸減少C.胃泌素增加D.伴發(fā)貧血多見E.抗壁細(xì)胞抗體陰性多見 95. 臨床上易引起昏迷的病變是A.腦橋出血B.小腦出血,繼發(fā)腦干受壓C.

34、右側(cè)大腦半球膠質(zhì)細(xì)胞瘤引起海馬鉤回疝D(zhuǎn).左側(cè)大腦半球梗塞E.巴比妥中毒引起的兩側(cè)大腦半球代謝性抑制 96. 下列哪項(xiàng)是急性絞窄性腸梗阻的病理改變?A.梗阻上面腸管膨脹,腸壁變薄,梗阻下面腸管癟陷腸壁正常B.梗阻上面腸管膨脹,腸壁肥厚,梗阻下面腸管癟陷腸壁正常13C.腸壁靜脈淤血,水腫,滲出D.腸邊緣動脈搏動消失,腸壁壞死,穿孔E.腹腔出現(xiàn)血性液體,細(xì)菌和毒素 97. 關(guān)于麻疹的描述以下哪項(xiàng)是的？A.發(fā)熱23日后，口腔頰膜可見散在細(xì)小沙粒狀黃白色小點(diǎn)，是麻疹粘膜斑B.麻疹粘膜斑多在出疹第二天完全消失C.麻疹皮疹，先見于耳后發(fā)際，以后波及額面部，頸部，軀干和四肢D.麻疹皮疹為淡紅色斑丘疹，可融合成

35、片狀，疹間無正常皮膚E.皮疹消退后，留有棕褐色色素沉著，表皮有糠麥麩樣脫屑 98. 關(guān)于傳染的概念，下列哪項(xiàng)是的?A.傳染也稱感染，是人體同病原體相互作用，相互斗爭的過程B.感染病原體后是否發(fā)病主要決定于病原體的毒力和數(shù)量C.感染病原體后是否發(fā)病主要決定于人體的抗病能力D.傳染過程具備病原體，人體、環(huán)境三因素E.感染病原體后不一定都有傳染病發(fā)作 99. 下列哪項(xiàng)最符合左心衰竭?A.交替脈B.坐位時頸靜脈怒張 C.頻咳伴白色泡沫痰D.兩肺底聞及濕音和哮鳴音E.X線胸片上肺血管陰影增強(qiáng) 100. 關(guān)于肺炎球菌肺炎的臨床表現(xiàn)中,下列哪項(xiàng)是的?A.最常見的癥狀是突發(fā)的寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳嗽、咯痰與胸痛B.咯

36、痰呈紅棕色膠凍狀C.可出現(xiàn)嘔吐、腹痛、腹瀉D.嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷E.可出現(xiàn)紫紺與口周皰疹 101. 關(guān)于結(jié)核性胸膜炎胸液檢查,下列哪項(xiàng)是符合的?A.胸液中LDH含量大于200IV/dlB.胸液LDH/血清LDH比值大于0.6C.蛋白含量胸液/血清比值小于0.5D.胸液腺苷脫氨酶(ADA)一般在45U/L以上E.多為草黃色,半透明 102. 肺炎球菌肺炎在病變消散后肺組織結(jié)構(gòu)為A.纖維組織增生B.有小空洞殘留C.肺泡壁水腫D.局部支氣管擴(kuò)張E.肺泡壁無損壞 103. 下列疾病的主要治療,哪項(xiàng)是正確的?A.急性面神經(jīng)炎-強(qiáng)的松B.三叉神經(jīng)痛-卡馬西平C.重癥肌無力-新斯的明D.脊髓硬脊膜外膿腫-強(qiáng)地

37、松E.震顫麻痹-美多巴 104. 關(guān)于感覺系統(tǒng)的解剖生理,下面哪一項(xiàng)正確?A.各種一般感覺均有其末梢特有的感覺器B.一般感覺的傳導(dǎo)徑路均由三個向心的感覺神經(jīng)元連接組成C.每一脊神經(jīng)后根纖維支配一定的皮膚區(qū)域D.每一周圍神經(jīng)含有一個節(jié)段的脊神經(jīng)纖維E.脊髓丘腦束的外側(cè)部傳導(dǎo)來自腰骶段的感覺14 105. 關(guān)于重癥肌無力危象正確的是A.危象是急驟發(fā)生呼吸肌嚴(yán)重?zé)o力,以致不能維持換氣功能B.肌無力危象為疾病發(fā)展,或服抗膽堿脂酶藥物不足所致C.膽堿能危象是為使用抗膽堿脂酶劑過量所致D.反拗性危象可用阿托品對抗E.判斷危象性質(zhì),可用騰喜龍?jiān)囼?yàn) 106. 腔靜脈與門靜脈之間的交通支包括以下哪一項(xiàng)?A.前腹

38、壁交通支B.胃底食管下端交通支C.胃底.左肝靜脈交通支D.直腸下端.肛管交通支E.腹膜后交通支 107. 預(yù)防急性胰腺炎的措施中,哪項(xiàng)正確?A.積極治療膽道疾病B.戒酒C.常用抑制胰酶活性的藥物D.避免服用引起急性胰腺炎的藥物E.避免暴飲暴食 108. 下列哪項(xiàng)是慢性心力衰竭的血流動力學(xué)表現(xiàn)?A.心排血量下降B.肺毛細(xì)血管楔壓降低C.中心靜脈壓升高D.循環(huán)血量增加E.左室舒張末容量減少 109. 下列哪種甲狀腺疾病宜手術(shù)治療?A.繼發(fā)甲亢 B.甲狀腺瘤 C.中度以上的復(fù)發(fā)甲亢D.妊娠6個月的原發(fā)甲亢 E.青少年患者 110. 頸椎病其頸6神經(jīng)根受壓時下列哪項(xiàng)是的?A.拇指感覺減退B.中指感覺減

39、退C.肱二頭肌腱反射消失D.肱三頭肌腱反射消失或減弱E.小指感覺減退 111. 關(guān)于妊娠代謝變化哪項(xiàng)是的?A.蛋白質(zhì)代謝-負(fù)氮平衡B.糖代謝-胰島素分泌增加C.脂類代謝-血脂升高D.鐵-妊娠期需要量增加E.鈣及磷-妊娠期需要增加 112. 引起急性膿胸見的致病菌是A.葡萄球菌 B.結(jié)核桿菌 C.變形桿菌D.產(chǎn)氣桿菌 E.大腸桿菌 113. 對閉經(jīng)的分析，下列哪種推論對?A.孕激素試驗(yàn)陽性，提示卵巢能分泌雌激素15B.雌孕激素序貫試驗(yàn)陰性，病因可能在子宮C.基礎(chǔ)體溫雙相，病因可能在子宮D.垂體興奮試驗(yàn)陽性，提示垂體能分泌促性腺激素E.血泌乳素異常升高，病因在丘腦下部 114. 35歲婦女,白帶多

40、,查宮頸度糜爛,宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查為巴氏級,合適的處理是A.宮頸電烙術(shù)B.激光治療C.冷凍治療D.宮頸椎形切除術(shù)E.子宮切除術(shù) 115. 關(guān)于子宮粘膜下肌瘤,下列哪項(xiàng)是的?A.月經(jīng)量多,經(jīng)期延長B.繼發(fā)感染,壞死,不規(guī)則陰道流血C.凡宮頸外口有突出腫物都是粘膜下肌瘤D.可有白帶增多E.繼發(fā)貧血 116. 小兒腎病綜合征,以下哪一項(xiàng)并發(fā)癥常見?A.感染B.電解質(zhì)紊亂C.高凝狀態(tài),血栓形成D.低血容量E.高血壓腦病 117. 二尖瓣口面積1.4cm ,心律正常的病人,出現(xiàn)的癥狀是A.活動后心悸B.夜間端坐呼吸C.下肢浮腫D.腦栓塞E.心前區(qū)悶痛 118. 某女工25歲,腹脹下肢浮腫1年,心率80次

41、/分,肝肋下4橫指,白蛋白20克/升,球蛋白35克/升,X線示右胸大量積液,縱隔左移,超聲心動圖示心包增厚,心臟舒張受限,以下各項(xiàng)術(shù)前治療中,哪項(xiàng)是適宜的?A.給洋地黃類藥B.給利尿劑C.低鹽飲食D.輸白蛋白E.胸穿,抽右側(cè)胸水 119. 先天愚型臨床特征中,應(yīng)A.智力發(fā)育障礙,體格發(fā)育遲緩B.面容特殊,眼距寬,兩眼外側(cè)上斜C.四肢短,皮膚粗糙,毛發(fā)干燥稀疏D.常伴有先天性心臟病,白血病,隱睪等E.小指短向內(nèi)彎曲,通貫手 120. 診斷不穩(wěn)定骨盆骨折，何項(xiàng)意義?A.骨盆擠壓，分離引起骨折處痛B.骨盆上升時測髂前上嵴至內(nèi)踝距離患側(cè)縮短C.一側(cè)髂后上嵴也可向右，向上，向中線移位D.外傷后下肢移動痛

42、加重E.雙側(cè)髂前上嵴與臍失去等邊三角形16121. 下述哪項(xiàng)外均是葡萄胎的病理變化A.水泡壁薄,內(nèi)含清液B.絨毛上皮細(xì)胞增生C.絨毛間質(zhì)水腫D.絨毛內(nèi)血管消失E.絨毛退行性變 122. 關(guān)于慢性宮頸炎,下述哪項(xiàng)是的?A.宮頸腺體囊腫是在宮頸糜爛愈合過程中形成B.鱗狀上皮化是宮頸糜爛的愈合過程C.宮頸糜爛實(shí)際是鱗狀上皮被柱狀上皮取代D.鱗一柱交接部可隨雌激素水平變化內(nèi)移或外移E.鱗狀上皮下的儲備細(xì)胞將柱狀上皮頂落為糜爛過程 123. 有關(guān)子宮內(nèi)膜異位癥,下述的是A.痛經(jīng)呈漸進(jìn)性加劇B.痛經(jīng)程度與病灶大小成正比C.周期性疼痛不一定與月經(jīng)同步D.病變累及直腸陷凹及宮骶韌帶時可有性交痛E.40%患者不

43、孕 124. 關(guān)于骨折下列哪項(xiàng)正確?A.多發(fā)性骨折易引起休克B.骨折診斷必須以X線檢查為依據(jù)C.淤斑在表淺部位的骨折較多見D.有些骨折臨床上只有疼痛腫脹和功能障礙E.畸形,反?；顒雍凸遣烈?感)是骨折專有體征 125. 下列何項(xiàng)外均提示排卵A.卵巢內(nèi)黃體形成B.子宮內(nèi)膜呈分泌期變化C.基礎(chǔ)體溫雙相D.宮頸粘液涂片可見羊齒狀結(jié)晶E.陰道涂片多為中層細(xì)胞和角化前細(xì)胞 126. 下列哪項(xiàng)外均是胎盤剝離征象A.子宮縮小,宮底下降B.宮體變硬呈球形C.陰道少量出血D.壓恥骨聯(lián)合上方外露臍帶不回縮E.外露臍帶自行延長 127. 一初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程2小時10分,產(chǎn)鉗助產(chǎn)分娩,新生兒重3500克,出生后1分鐘無

44、呼吸,心率100次/分,膚色蒼白,肢體稍屈, 吸痰管刺激咽部無反應(yīng),下述哪項(xiàng)外處理均恰當(dāng)A.立即作氣管插管吸出粘液及羊水 B.吸出粘液及羊水后正壓供氧C.經(jīng)臍靜脈給堿性藥物 D.立即給呼吸興奮劑E.急救宜在3032下進(jìn)行 128. 關(guān)于硫賁妥鈉的藥理特點(diǎn)中,哪一些是的:A.抑制交感神經(jīng)B.興奮副交感神經(jīng)C.易通過血腦屏障D.有良好的抗驚厥作用E.有較強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用17 129. 男性19歲,右上肢被壓面機(jī)絞傷,軟組織嚴(yán)重撕裂傷,以下哪項(xiàng)治療方法應(yīng)選用:A.抗休克B.糾正水電解質(zhì)紊亂C.使用抗菌素D.使用破傷風(fēng)抗毒素E.單純加壓包扎130. 下列哪項(xiàng)檢驗(yàn)方法能判斷幽門螺桿菌（Hp）是否被根除？A.

45、血清HP抗體測定B.活檢標(biāo)本快速尿素酶試驗(yàn)C.活組織細(xì)菌培養(yǎng)D.組織學(xué)檢查找HPE.C-尿素呼氣試驗(yàn) 131. 下列哪項(xiàng)屬于門脈高壓表現(xiàn)？A.食管和胃底靜脈曲張B.痔核形成C.腹水D.肝大E.脾功能亢進(jìn) 132. 關(guān)于支原體肺炎臨床特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)正確？A.乏力，咽痛，輕咳，緩慢起病B.都有雷諾現(xiàn)象C.常于冬季發(fā)病，中青年居多D.可有血小板減少E.可并發(fā)中耳炎 133. 引起再生障礙性貧血與劑量關(guān)系不大的因素包括以下哪種：A.苯B.氯霉素C.磺胺類藥物D.合霉素E.殺蟲劑 134. 以下哪屬紅細(xì)胞內(nèi)部異常所致的溶血性貧血：A.自身免疫性溶血性貧血B.陣發(fā)性睡眠性白血蛋白尿C.遺傳性球形細(xì)胞增多癥

46、D.海洋性貧血E.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏 135. 女,36歲,反復(fù)鼻衄,乏力半年,胸骨壓痛陽性,近一周頭痛、惡心、嘔吐,血Hb80×10/L,PLT53×10/L,原始細(xì)胞漿內(nèi)未見到Auer小體,腦脊液中WBC為0.08×10/L,蛋白為0.5g/L,適于該患的化療是:A.HOAP方案B.VP方案C.VDP方案D.VLDP方案E.VLP方案 136. 脂蛋白成份包括下述：A.甘油三酯B.膽固醇酯C.磷脂D.酯酶E.載脂蛋白18137. 關(guān)于外科感染,下列敘述哪項(xiàng)正確?A.癤是指一個毛囊及皮脂腺的化膿性感染B.癰是指多個不同部位散在的毛囊及其皮脂腺的化膿感染C

47、.急性蜂窩織炎是皮下筋膜下蜂窩組織的化膿性感染D.甲溝炎是指甲溝及其周圍組織的急性感染E.膿性指頭炎是指手指末節(jié)掌面皮下組織化膿性感染 138. 關(guān)于肘關(guān)節(jié)脫位敘述的是：A.按尺橈骨近端移位的方向可有后脫位，外側(cè)方脫位，內(nèi)側(cè)方脫位及前脫位，以前脫位最為常見B.肘后空虛感，可摸到凹陷處C.肘部三角關(guān)系完全破壞D.最嚴(yán)重的并發(fā)癥為Volkmam前臂缺血性攣縮E.肘關(guān)節(jié)處于半伸直位，被動運(yùn)動時伸不直肘部 139. 鎖骨骨折考慮切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)選擇正確的是：A.合并神經(jīng)血管損傷B.兒童的青枝骨折C.開放骨折D.復(fù)位后再移位，影響外觀E.病人不能忍受8字繃帶固定的痛苦 140. 關(guān)于IgA腎病敘述的是A

48、.是最常見的腎小球疾病之一B.是一組臨床與病理表現(xiàn)均不同的疾病C.血清IgA水平均升高D.皮膚活檢亦可見IgA沉積E.確診依靠腎活檢免疫病理檢查 B1 型 題 (最佳配伍型) 每一道題有A,B,C,D,E五個備選答案，然后提出2-3個問題，共用這5個備選答案，答題時需要為每個題選擇一個最合適的作為正確答案，然后在答卷相應(yīng)題號的相應(yīng)字母畫一條黑粗線。每個備選答案可以選擇1次，1次以上或1次也不選。問題: 141- 143下述臨床表現(xiàn)最符合哪種診斷?A.急性腎小管壞死B.腎后性少尿C.慢性間質(zhì)性腎炎 D.腎前性氮質(zhì)血癥E.尿潴留 141. 少尿三天,B超雙腎均正常 Scr 700mol/L，BUN

49、 24mmol/L,尿鈉40mEq/L 142. 腹瀉二天，少尿一天，導(dǎo)尿20ml,Scr 264mol/L,BUN 28.6mmol/L。尿鈉10mmol/L 143. 排尿遲緩5年，少尿一天，B超雙腎盂積水，Scr 528umol/L,BUN 28.6mmol/L 問題: 144- 146A.乳腺內(nèi)有多發(fā)、脹痛、質(zhì)韌之腫塊B.乳腺內(nèi)有單發(fā)、光滑、活動度大的結(jié)節(jié)C.乳腺內(nèi)有單發(fā)、質(zhì)硬、活動度差的結(jié)節(jié)D.乳腺內(nèi)有單發(fā)囊性結(jié)節(jié)E.乳腺內(nèi)有觸痛、伴有波動感的腫物19 144. 以上哪種情況最可能是乳腺癌 145. 乳腺纖維囊性增生病? 146. 乳腺纖維腺瘤? 問題: 147- 148A.左冠動脈前降支閉塞 B.右冠動脈閉塞 C.左冠動脈回旋支閉塞D.左冠狀動脈主干閉塞 E.左冠狀動脈回旋支(優(yōu)勢型)閉塞以下病例應(yīng)診斷為 147. 62歲男性工人。心前區(qū)疼痛。ECG顯示急性前間壁心肌梗死 148. 65歲女