兒童營(yíng)養(yǎng)不良.ppt

1、2021/6/1612021/6/1622021/6/1632021/6/1642021/6/1652021/6/1662021/6/1672021/6/1682021/6/1692021/6/16102021/6/16112021/6/16122021/6/16132021/6/16142021/6/16152021/6/16162021/6/16172021/6/16182021/6/16192021/6/16202021/6/16212021/6/16222021/6/16232021/6/16242021/6/16252021/6/16262021/6/16272021/6/16282

2、021/6/16292021/6/16302021/6/16312021/6/16322021/6/16332021/6/16342021/6/16352021/6/16362021/6/16372021/6/16382021/6/16392021/6/1640食物攝入不足或不充分食物攝入不足或不充分食物吸收不足食物吸收不足食物供給不足食物供給不足 飲食習(xí)慣不良飲食習(xí)慣不良精神因素精神因素代謝異常代謝異常疾病疾病2021/6/1641負(fù)氮平衡負(fù)氮平衡總蛋白總蛋白膠體滲透壓膠體滲透壓 水腫水腫 蛋白質(zhì)不足蛋白質(zhì)不足病理、生理改變病理、生理改變白蛋白白蛋白酶功能酶功能 代謝低下代謝低下 Ig免疫低

3、免疫低下下2021/6/1642能量不足能量不足 糖原消耗糖原消耗低血糖低血糖 相對(duì)總水量相對(duì)總水量水電解質(zhì)紊亂水電解質(zhì)紊亂脂肪消耗脂肪消耗血膽固醇血膽固醇肝細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)不良肝細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)不良細(xì)胞內(nèi)細(xì)胞內(nèi)K K+ +到細(xì)胞外到細(xì)胞外低滲狀態(tài)低滲狀態(tài)腎濃縮功能腎濃縮功能尿量尿量比重比重2021/6/1643組織器官功能障礙組織器官功能障礙膳食供給不足膳食供給不足 ( (原發(fā)原發(fā)) )疾病疾病( (繼發(fā)繼發(fā)) )組織器官功能改變組織器官功能改變 形態(tài)改變形態(tài)改變體內(nèi)貯存下降體內(nèi)貯存下降 組織營(yíng)養(yǎng)不足組織營(yíng)養(yǎng)不足生化改變生化改變2021/6/16442021/6/16452021/6/16462021/6/

4、16472021/6/1648抑制與煩鬧不安抑制與煩鬧不安便秘或腹瀉、納差便秘或腹瀉、納差血壓下降，脈細(xì)弱血壓下降，脈細(xì)弱2021/6/16492021/6/16502021/6/16512021/6/16522021/6/16532021/6/16542021/6/1655長(zhǎng)期、嚴(yán)重長(zhǎng)期、嚴(yán)重身長(zhǎng)不增、或緩身長(zhǎng)不增、或緩慢慢抑郁與煩躁交替抑郁與煩躁交替 精神萎靡精神萎靡體溫偏低體溫偏低 脈細(xì)無力脈細(xì)無力 無食欲無食欲 腹瀉與便秘交替腹瀉與便秘交替2021/6/16562021/6/1657 浮腫型浮腫型 蛋白質(zhì)供應(yīng)不足為主蛋白質(zhì)供應(yīng)不足為主 消瘦消瘦- -浮腫型浮腫型 介于兩者之間介于兩者之

5、間2021/6/16582021/6/16592021/6/16602021/6/16612021/6/1662尿肌酐尿肌酐、尿羥脯氨酸、尿羥脯氨酸、 酮尿癥酮尿癥2021/6/16632021/6/1664重度營(yíng)養(yǎng)不良重度營(yíng)養(yǎng)不良 控制感染與其他合并癥控制感染與其他合并癥 糾正水電解質(zhì)紊亂糾正水電解質(zhì)紊亂 高蛋白、高能量高蛋白、高能量2021/6/16652021/6/1666營(yíng)養(yǎng)素營(yíng)養(yǎng)素/ /能量的密度比能量的密度比為治療的指導(dǎo)原則為治療的指導(dǎo)原則4 46 6月逐漸恢復(fù)體重月逐漸恢復(fù)體重身長(zhǎng)追上需較長(zhǎng)時(shí)間身長(zhǎng)追上需較長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)指征恢復(fù)指征營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充2021/6/1667蛋白質(zhì)：蛋白質(zhì)：充足的微量營(yíng)養(yǎng)素充足的微量營(yíng)養(yǎng)素2021/6/16682021/6/16692021/6/16702021/6/16712021/6/16722021/6/16732021/6/16742021/6/16752021/6/16762021/6/16772021/6/16782021/6/16792021/6/16802021/6/16812021/6/16822021/6/16832021/6/16842021/6/16852021/6/16862021