高級育嬰師培訓(xùn)課件 課題三

1、育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 課題三 飲食與營養(yǎng)主講人：趙倩主講人：趙倩育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 飲食與營養(yǎng)飲食與營養(yǎng)知識和能力目標(biāo)：1、認(rèn)識母乳喂養(yǎng)的重要性2、了解人工喂乳的方法2、了解常見營養(yǎng)組成和來源3、掌握常見泥狀食物制作的方法4、認(rèn)識平衡膳食的重要性的重要性，學(xué)會制作不同年齡嬰幼兒一周食譜。育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 一、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶粉一、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶粉母乳喂養(yǎng)： 母乳是嬰兒最理想的食品，是適合6個月以內(nèi)嬰兒生長發(fā)育需要的天然營養(yǎng)品。不僅各種營養(yǎng)素含量高，而且各種營養(yǎng)素的比例搭配適宜，營養(yǎng)價值高于其他代乳品。母乳近乎無菌，有

2、利于嬰兒的消化和吸收，母乳具有衛(wèi)生、方便、經(jīng)濟(jì)等特點，是最好的喂養(yǎng)方式。育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 一、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶粉一、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶粉1.母乳喂養(yǎng)對嬰兒生長發(fā)育的好處(1) 促進(jìn)免疫功能成熟，抵抗疾病 母乳含針對細(xì)菌和病毒的抗體，母乳喂養(yǎng)可以降低呼吸道和腸道患病率，預(yù)防母嬰泌尿道感染。人乳中有一些物質(zhì)可以抑制腮腺炎、流感、水痘和本B型腦炎的病毒。育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 一、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶粉一、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶粉 （2）有較好的心理效應(yīng) 嬰兒行為受母親哺乳行為及乳汁成分的影響，嬰兒的性格塑造，氣質(zhì)和潛能與母嬰間通過母乳喂養(yǎng)時

3、的心理交流，情緒傳遞和行為滲透有密切關(guān)系。母嬰的感情是任何代乳品所不能比擬的。育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 一、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶粉一、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶粉（3）各種營養(yǎng)供應(yīng)充足 如果母親膳食豐富而均衡，可以供應(yīng)0-6個月嬰兒生長發(fā)育所必需的各種營養(yǎng)素。母乳中含有豐富的?；撬?，能夠促進(jìn)嬰兒大腦的發(fā)育，并且能夠為嬰兒提供充足的鐵，這種鐵極易被吸收。育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 一、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶粉一、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶粉2.如何進(jìn)行正確的母乳喂養(yǎng) 幫助母親做好喂哺的心理準(zhǔn)備 積極宣傳母乳喂養(yǎng)的好處和方法，幫助母親消除緊張、焦慮、煩躁、沮喪情緒，建立

4、母乳喂養(yǎng)的信心，按時知道和幫助母親與嬰兒之間建立親切、和諧的母嬰喂養(yǎng)關(guān)系。育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 一、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶粉一、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶粉 掌握母乳喂養(yǎng)的時間、次數(shù)和數(shù)量 盡早開放：嬰兒出生后立即吸吮母乳頭，鼓勵母親在房內(nèi)即開始母乳喂養(yǎng)，有利于迅速分泌乳汁。每側(cè)乳房至少喂5分鐘。每次交替喂兩側(cè)乳房，每次排空乳房，可增加乳汁分泌量。育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 一、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶粉一、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶粉 按需哺乳：嬰兒有吃奶的愿望，可以隨時喂哺。即讓嬰兒活得充足的乳汁，又可以有效地刺激乳汁分泌。出生后2-7天，每1-2小時喂一次，建

5、個時間不能超過小時。嬰兒每天吃奶的次數(shù)和每次吃奶的量都不相同。 喂哺時間：最好選擇在母嬰雙方都是精神飽滿，愉快的時候，母親把心理感受和體驗傳遞給嬰兒，一般來說，滿月時90%的嬰兒可以建立起適合自己的規(guī)律，基本穩(wěn)定的喂養(yǎng)習(xí)慣和時間。育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 一、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶粉一、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶粉 如何判斷母乳是否充足？ 判斷母乳充足的指標(biāo) 喂奶時伴隨嬰兒的吸吮動作有無“咕嚕咕?！钡耐萄事暎徊溉闀r，母親有下乳感，哺乳后乳房變?nèi)彳?；嬰兒感到滿足，表情快樂，反應(yīng)靈敏，入睡時安靜，踏實；嬰兒每天換尿布6次左右，大便每天2-4次，呈金黃色糊狀；嬰兒體重平均每周增加150

6、克左右，滿月時要增加600克以上。育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 一、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶粉一、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶粉 判斷母乳不夠充足的指標(biāo) 喂奶時聽不到吞咽聲；吃奶時間長，常常會放棄乳頭大哭不止；哺乳后哭鬧不止，睡不踏實，出現(xiàn)覓食反射；嬰兒大小便次數(shù)減少，量少；嬰兒體重增長緩慢或停滯。育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 一、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶粉一、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶粉 指導(dǎo)母親做好哺乳準(zhǔn)備 乳頭準(zhǔn)備：母親在哺乳前應(yīng)洗凈雙手，用毛巾蘸清水擦凈乳頭及乳暈，保持乳頭情節(jié)，干燥。如遇有乳頭下限，回縮的情況，可以用吸杯進(jìn)行每日的牽拉吸引練習(xí)，使之達(dá)到正常的位置便于隨時

7、吸收溢出的乳汁。如果乳汁過多，可以使用吸奶器將剩乳汁吸凈，防止產(chǎn)婦患乳腺癌。 乳頭護(hù)理：哺乳時用手輕壓乳房，幫助乳汁流出，在兩次喂奶之期保持乳房干燥。嬰兒每次吃完后，可擠出一點奶涂在奶頭上，防止奶乳擦傷或皺裂，不要用肥皂、酒精、甲醇酊進(jìn)行清洗。育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 一、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶粉一、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶粉 保持正確的喂奶姿勢 母親給嬰兒喂奶時可以使用坐姿和側(cè)臥姿勢，最好不要躺著喂奶，因為松軟的乳房可能會堵住嬰兒的口鼻，嬰兒還沒有擺脫危險的能力，防止發(fā)生窒息。喂奶時要與嬰兒有視覺溝通，喂奶結(jié)束后采用趴肩抱，豎托將嬰兒豎起來，輕輕拍背幫助嬰兒排除吞咽時吸入的空

8、氣。育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 哺乳的幾種姿勢哺乳的幾種姿勢 搖籃式（坐位）適應(yīng)癥適應(yīng)癥-這種姿勢無論在家里或者公共地方都比較方便，最適合順產(chǎn)的足月兒。方法方法-母親用臂彎拖住寶寶的頭部，坐在有扶手的椅子或床上（靠著枕頭），必要時把腳放在矮凳上，以避免身體向?qū)殞殐A斜。育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 適應(yīng)證適應(yīng)證雙胎、孩子含接有困難、乳腺管阻塞的治療、母親喜歡這種體位。 方法方法母親將孩子放在胳膊下，需要時用枕頭托住新生兒的身體，可將嬰兒的頭枕在母親的手上。要注意抱奶體位的5個要點。橄欖球式（環(huán)抱式）育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 側(cè)臥式側(cè)臥式育嬰師(三級）國家職業(yè)資

9、格技能培訓(xùn)教程 適應(yīng)證剖宮產(chǎn)、正常產(chǎn)后第一天，喜歡臥位者。 方法母親舒適放松的側(cè)臥著，新生兒也要側(cè)臥位，母親的手臂放在上方。母親不要用手按住新生兒的頭部，讓其能自由活動，避免乳房堵住新生兒的鼻部，引起呼吸不暢。育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 一、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶粉一、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶粉 知道母親下奶的方法 幫助母親建立信心。保持一種平和的心態(tài)。增加給嬰兒喂奶的次數(shù)。奶不夠時不要著急給嬰兒增加奶類食物，餓了就讓嬰兒勤吸吮乳頭。做到早接觸，勤吸吮，多刺激。 注意保持營養(yǎng)均衡。膳食應(yīng)滿足熱卡的需要，食物中要含有豐富的維生素和礦物質(zhì)?？啥喑砸恍┫履痰氖澄?，如：鯽魚、鰱魚、豬蹄、

10、豆腐、絲瓜、核桃仁、芝麻等，做到糧、豆、菜、奶、魚、蛋平衡攝入。育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 一、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶粉一、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶粉 知道母親下奶的方法哺乳期母親每日進(jìn)食量參考表（需因人而異）五谷雜糧 500-600克蛋 2-3個魚（或禽或肉） 200-250克牛奶 250毫升蔬菜 500克（其中綠葉菜占半）水果 適量湯水 1000-1500毫升適當(dāng)增加運(yùn)動。坐在床上坐展胸、轉(zhuǎn)體動作，干些輕松的家務(wù)勞動。按摩乳房。從乳房的底部向乳頭方向梳捋，動作要輕柔，不要力量過大育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 一、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶粉一、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶

11、粉 人工喂養(yǎng) 由于多種因素，不能進(jìn)行母乳喂養(yǎng)而是用配方奶粉、牛奶和其他奶或奶制品進(jìn)行喂養(yǎng)的方法稱之為人工喂養(yǎng)。幫助母親了解人工喂養(yǎng)的只是和指導(dǎo)人工喂養(yǎng)是育嬰師的工作之一。育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 一、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶粉一、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶粉 人工喂養(yǎng)方法 月齡越小的嬰兒越應(yīng)選擇動物性食品以補(bǔ)充人乳不足。 選用鮮奶或選擇含有DHA核AA的配方奶及其他奶制品作為喂養(yǎng)嬰兒的食品。 一般按日千克體重100-120毫升牛奶，新生兒從100毫升開始，每日每千克體重加50毫升，每3小時左右喂一次。3個月嬰兒每天需要500毫升左右。6個月需要700毫升左右。每個嬰兒所需乳量差別較

12、大，要因人而異。育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 一、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶粉一、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶粉 正確沖調(diào)牛奶的步驟 加水稀釋：1周歲以內(nèi)的嬰兒按2:1比例（兩份牛奶，一份水）；以后可按3:1或4:1，出生4-6周時牛奶可以不再加水。所需要水分可在兩次喂奶之間另喂。是要嬰兒能夠消化吸收，大小便正常，就可以使用純牛奶。 在兩次喂奶之間增加食量的菜水、水果汁或白開水。育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 一、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶粉一、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶粉 混合喂養(yǎng)方法 堅持母乳優(yōu)先的原則，要先吃母乳，每天堅持按時母乳喂養(yǎng)，每天不少于3次，不如時間為5分鐘。每次要吸空

13、兩側(cè)乳房，在增加配方奶進(jìn)行補(bǔ)充。 母親因上班不能及時喂哺嬰兒室，要把乳汁及時擠出，擠到消毒瓶內(nèi)進(jìn)行冷藏，喂前要隔水加熱。 喂牛奶時要少加糖，嬰兒喜甜后會拒食母乳。 最好用小匙，小杯或滴管給嬰兒喂奶，盡量保留嬰兒對吸吮乳頭的好感。育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 一、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶粉一、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶粉 牛奶和奶粉都是較好的代乳品。羊奶缺少也算，喂羊奶時要注意補(bǔ)充也算（輔食中要加菜泥）。 不適合做代乳品的有：甜煉乳、糕干粉、乳兒糕等。以米、面和糖為主要成分的食品，缺乏優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。 牛奶及奶粉配置方法，奶具消毒辦法同人工喂養(yǎng)。育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 一、指

14、導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶粉一、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶粉 注意事項 1、指導(dǎo)母親順應(yīng)嬰兒自我調(diào)節(jié)的規(guī)律，建立適合母嬰雙方的喂養(yǎng)習(xí)慣，要因人而異，不必照搬書本推薦的時間表。 2、哺乳期母親不要偏食或挑食，不要吃辛辣刺激性食物，禁忌吃減肥食物。 3、患有結(jié)核病、癌癥、腎病、心臟病、癲癇病、乳腺炎的母親不能給嬰兒親自喂奶。 4、注意分析嬰兒啼哭的元嬰，如果嬰兒間隔很短的時間便驚醒并啼哭。可能是因為每次喂奶量不足，衣服穿的過多，尿布或衣服不舒服，圖案眼內(nèi)空氣，環(huán)境過熱或過冷等原因，有時嬰兒的啼哭是為了得到別人更多的關(guān)懷和誠意。育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 一、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶粉一、指導(dǎo)

15、母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶粉 5、最好讓嬰兒自己睡一張床，以保證母親得到充分的休息。育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 一、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶粉一、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶粉 準(zhǔn)備哺乳工具，正確喂哺嬰兒 準(zhǔn)備工具和正確喂哺嬰兒的方法 人工喂養(yǎng)對喂哺環(huán)境，母親身心健康和嬰兒托抱的位置與母乳喂養(yǎng)相同。 是用奶瓶進(jìn)行喂養(yǎng)，對奶嘴扎眼的技術(shù)和喂哺的方式有特殊要求。育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 一、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶粉一、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶粉 正確給奶嘴扎眼的方法： 是用縫衣針在火（蠟燭或酒精燈）上加熱，然后撤離火源，在空氣中稍置幾分鐘，在奶嘴直徑圓周心兩側(cè)各打一個孔（需反復(fù)3

16、-4次完成）。 兩個孔在奶瓶垂直時奶液流量約為1滴/秒的速度為宜。因此，在用熱針扎眼時不要太大或一大一小，防止喂哺時嬰兒嗆奶。育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 一、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶粉一、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶粉 正確喂哺嬰兒的方法 喂哺前，將奶滴在手腕內(nèi)側(cè)，測試溫度適中后再喂。每次喂哺時間約5-10分鐘，可因人而異。 喂哺時，將兩孔成直線與嬰兒嘴平行（每孔應(yīng)對側(cè)嘴角），使奶液沿頰壁緩流而咽下，不致沖擊過大引起嗆咳。奶瓶要垂直位，防止嬰兒吞咽空氣。 尾部后，將嬰兒暑期，輕拍背部，待其“打嗝”排出吞咽的空氣。育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 一、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶粉一、

17、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶粉 注意觀察嬰兒精神、睡眠、大小便情況，逐步摸索適合嬰兒的喂養(yǎng)方式、次數(shù)和配奶比例。 注意奶瓶、奶嘴及盛奶器具等用品的清潔和消毒。育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 二、營養(yǎng)的來源與組成二、營養(yǎng)的來源與組成（一）嬰幼兒營養(yǎng)消耗的作用1.基礎(chǔ)代謝。2.體力活動。3.生長發(fā)育。4.食物特殊動力作用。5.排泄。 以上是嬰幼兒的總能需要量，一般認(rèn)為基礎(chǔ)代謝占50%，排泄消耗占7%10%，生長和運(yùn)動所需占35%40%，食物的特殊動力作用占5%8%。育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 二、營養(yǎng)的來源與組成二、營養(yǎng)的來源與組成 營養(yǎng)的攝入量： 攝入過多會引起肥胖，攝入過少則會

18、使體重增加減慢或不增。 中國嬰幼兒能量推薦攝入量年齡（歲）推薦攝入量（RNI）(kcalkg)男女019595121100105023120011503以上13501300育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 二、營養(yǎng)的來源與組成二、營養(yǎng)的來源與組成（二）來源與組成1.蛋白質(zhì) 作用：1）是人體重要的組成成分。2）構(gòu)成酶、激素、抗體等生理活性 物質(zhì)，參與機(jī)體各種生命活動。3）維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。 缺乏后果：阻礙細(xì)胞和組織的正常發(fā)育，造成生長遲緩，免疫功能下降。嚴(yán)重時發(fā)生營養(yǎng)不良，甚至危機(jī)生命。育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 二、營養(yǎng)的來源和組成二、營養(yǎng)的來源和組成 推薦攝入量和食物來

19、源： 來源： 一種是動物蛋白質(zhì)，如禽、肉、魚、蛋和奶制品； 另一種是植物蛋白，主要來自于糧谷類食品和豆制品。 推薦攝入量：年齡（歲）推薦攝入量（RNI）(kcalkg)011.53123523403以上45育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 二、營養(yǎng)的來源與組成二、營養(yǎng)的來源與組成2.脂肪 作用：1）提供能量 2）構(gòu)成組織的成分 3）構(gòu)成內(nèi)臟和維持體溫 4）提供必須脂肪酸 5）促進(jìn)脂溶性維生素的吸收。維生素A、D、E 、K屬于脂溶性維生素，他們不溶于水，而溶于脂肪。 6）其他。增進(jìn)口感和飽感。育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 二、營養(yǎng)的來源與組成二、營養(yǎng)的來源與組成 缺乏和過量的后果

20、 缺乏:常使嬰幼兒的能量攝入不足，引起體格生長落后、脂溶性維生素缺乏癥；必須脂肪酸缺乏會引起某些皮膚病，如濕疹，且不宜痊愈；還會造成智力發(fā)育遲緩。 過量：引起肥胖。 來源： 動物脂肪：豬油、牛油、奶油和魚油等。 植物脂肪：芝麻油、豆油、花生油、玉米油和橄欖油等。育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 二、營養(yǎng)的來源與組成二、營養(yǎng)的來源與組成 3.碳水化合物作用：1）共給能量。這是碳匯化合物最主要的作用。 2）構(gòu)成神經(jīng)組織的成分。所有的神經(jīng)組織和細(xì)胞都含有碳水化合物。 3）保肝、解毒。 4）對蛋白質(zhì)的保護(hù)作用。缺乏或過量的后果：缺乏：可通過脂肪氧化氧化產(chǎn)熱。但大量脂肪代謝時會因氧氣不足而產(chǎn)生過多

21、酮體，這是一種酸性物質(zhì)，在體內(nèi)積存過多可引起酸中毒。過量：肥胖育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 二、營養(yǎng)的來源與組成二、營養(yǎng)的來源與組成 來源 主要來源于食物如薯類、谷類和根莖類食物及各種單糖和雙糖。 攝入量 一般認(rèn)為糖水化合物供能占全日熱能需求的55%60%，對嬰幼兒是合理的。4、微量營養(yǎng)素1）維生素脂溶性維生素：A D E K水溶性維生素：VB族和Vc育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 維生素A 生理作用： 參與眼睛的視覺功能。 參與眼球中具有視覺功能的物質(zhì)-視紫紅質(zhì)的合成。 對人體所有的上皮細(xì)胞的形成、發(fā)育以及維持其功能具有重要的作用。 骨骼的生長所必須，有助于細(xì)胞的生長和繁殖

22、，增加機(jī)體的免疫。 缺乏或過多的后果 缺乏：引起上皮組織的病變，如角膜軟化、皮膚粗糙干燥、消化和呼吸道黏膜破壞、夜盲癥等。 二、營養(yǎng)的來源與組成二、營養(yǎng)的來源與組成育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 二、營養(yǎng)的來源與組成二、營養(yǎng)的來源與組成 過多：中毒 來源： 動物性食品：動物肝臟、全脂奶粉及奶制品、蛋黃和魚肝油等。 植物性食品：胡蘿卜素、菠菜、苜蓿、豆苗、紅心甜薯、胡蘿卜、南瓜、芒果和杏子等。 維生素D 作用： 促進(jìn)鈣和磷在小腸內(nèi)的吸收 促進(jìn)腎小管吸收磷 促進(jìn)鈣在骨骼中沉積，促進(jìn)骨的生長。育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 二、營養(yǎng)的來源與組成二、營養(yǎng)的來源與組成 缺乏或過多的危害

23、缺乏：嬰幼兒佝僂病、成年人骨軟化病和骨質(zhì)疏松，VD又稱為康佝僂病維生素。 過量：中毒 來源： 外源性：魚肝油 內(nèi)源性：皮膚合成 維生素B1 作用育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 二、營養(yǎng)的來源與組成二、營養(yǎng)的來源與組成促進(jìn)食欲、胃腸道正常蠕動和消化液的分泌。缺乏危害： 引起多發(fā)性神經(jīng)炎，嚴(yán)重時會累及心臟功能，對嬰幼兒甚至?xí)斐伤劳?。來源?主要存在于動物肝臟，如肝、心、腎等、肉類、花生、豆類。攝入量：0歲-0.2mg，0.5歲-0.3mg，1歲-0.6mg，4歲-0.7mg維生素B2作用：育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 二、營養(yǎng)的來源與組成二、營養(yǎng)的來源與組成 參與酶的形成 參與

24、鐵的吸收儲存。 缺乏的危害 引起角膜充血和畏光、口唇干裂、口角炎、舌乳頭增大、陰囊或會陰炎、貧血、生長發(fā)育遲緩等。 來源 動物性食物：肉、蛋、肝、腎、心等，尤其乳類中維生素B2的含量豐富。 植物性食物：大豆、各種綠葉蔬菜和水果，量少。育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 二、營養(yǎng)的來源與組成二、營養(yǎng)的來源與組成 參考攝入量 0歲-0.4mg，0.5歲-0.5mg，1歲-0.6mg，4歲-0.7mg 維生素C（抗壞血酸） 作用： 參與激素合成 參與組織膠原蛋白合成 維持血管、肌肉、骨、牙的正常功能。 缺乏癥 患壞血病，毛細(xì)血管脆性增加，有出血傾向，皮下有烏青塊，嬰幼兒易引起骨膜下出血，膝關(guān)節(jié)上

25、下局部有腫脹，壓痛，不發(fā)紅，不愿被人抱，兩腿外展，很像癱瘓，故稱育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 二、營養(yǎng)的來源與組成二、營養(yǎng)的來源與組成 假性癱瘓 來源 主要存在于新鮮的蔬菜和水果中。如青菜、韭菜、菠菜、花菜、卷心菜；柑橘、山楂、柚子、獼猴桃、草莓。 參考攝入量 0歲-40mg，0.5歲-50mg,1歲-60mg,4歲-70mg2）礦物質(zhì)宏量元素：鈣、磷等微量元素：鋅、鐵、銅等育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 二、營養(yǎng)的來源與組成二、營養(yǎng)的來源與組成鈣生理作用參與骨骼和牙齒的形成。99%的鈣存在于骨骼和牙齒中，1%的鈣以結(jié)合或游離狀態(tài)存在于軟按組織中。維持神經(jīng)肌肉的正常活動。促進(jìn)

26、酶的活性。參與血液凝固的作用。維持體內(nèi)酸堿平衡。育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 二、營養(yǎng)的來源與組成二、營養(yǎng)的來源與組成 影響鈣吸收的因素 提高鈣吸收利用的元素：氨基酸、乳糖、維生素D。 降低鈣吸收的元素有：菠菜、莧菜、竹筍等，膳食纖維過多、脂肪消化不良或攝入過多等。 缺乏的影響 引起神經(jīng)肌肉的興奮性增高，嬰幼兒易出現(xiàn)手足抽搐抽搐癥，骨密度降低，心臟波動紊亂，凝血功能下降。 來源和攝入?yún)⒖剂?來源：奶制品，蝦皮、海帶、豆及豆制品。育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 二、營養(yǎng)的來源與組成二、營養(yǎng)的來源與組成 每天的參考量：0歲-300mg，0.5歲-400mg，1歲-600mg 鋅（

27、微量元素） 作用 促進(jìn)生長發(fā)育和組織的再生。 參與酶的組成。 與體內(nèi)蛋白質(zhì)和核酸合成、細(xì)胞生長、分裂、分化的過程有關(guān)。 缺乏癥 使嬰幼兒體格生長減慢，孕婦缺鋅，使胎兒的生長受影響。進(jìn)食沒味道，食欲差，降低免疫力，以感染疾病。 來源和參考攝入量育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 二、營養(yǎng)的來源與組成二、營養(yǎng)的來源與組成 來源：牡蠣、鯡魚等海產(chǎn)品最豐富，其次為肉，肝、蛋類。植物性食物中鋅含量較低，且吸收率較差，母乳中含量比牛乳含量高。 每天參考攝入量： 0歲-1.5mg，0.5歲-8.0mg，1歲-9.0mg 鐵（微量元素） 作用 血紅蛋白的組成成分。 參與酶的形成。 參與造血。育嬰師(三級）

28、國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 二、營養(yǎng)的來源與組成二、營養(yǎng)的來源與組成 缺乏的影響 貧血和影響其他系統(tǒng)的功能，如注意力不集中、智商降低、消化功能減弱、易疲乏等。 來源和推薦攝入量 來源： 一種血紅素鐵，來自于肝臟、動物血、瘦豬肉。 另一種來自于植物性食物或無機(jī)鐵，蔬菜、豆類、鐵鍋或藥物的鐵，含量少，吸收率低。 也有一些因素可促進(jìn)鐵的吸收，如Vc和動物性食物中的“肉因子”。育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 二、營養(yǎng)的來源與組成二、營養(yǎng)的來源與組成 每天的參考攝入量 0歲-0.3mg，0.5歲-10mg，1歲-12mg 碘（微量元素） 作用 主要存在于人體的甲狀腺中，參與甲狀腺素的形成。 缺乏癥

29、 腦發(fā)育不良，嚴(yán)重智力低下，成人患“大脖子病”。 來源和參考量 來源：紫菜、海帶、海魚、海鹽等育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 二、營養(yǎng)的來源與組成二、營養(yǎng)的來源與組成 每天的攝入?yún)⒖剂浚?歲-50mg，4歲-90mg5.飲水 不同年齡嬰兒喝水的方法與知識1.水是生命的源泉，是人體第一需要的營養(yǎng)素，具有極為重要的生理功能。2.水是細(xì)胞的主要成分，年齡越小，體內(nèi)的脂肪組織越少，水分的比例越大。嬰兒體內(nèi)的含水量為70%-75%，健康嬰兒每天水的消耗約為體重的10%-15%。3.水能調(diào)節(jié)體溫。缺水，產(chǎn)熱和散熱失去平衡。4.水可以促進(jìn)新陳代謝。5.人體消化、吸收、排泄都離不開水。育嬰師(三級）國

30、家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 二、營養(yǎng)的來源與組成二、營養(yǎng)的來源與組成 正常嬰兒需要的水量年齡平均體重（ kg ）24小時水總?cè)肓浚╩l）24小時水總?cè)肓浚╩l）1歲9.51150-1300120-1352歲11.81350-1500115-1254歲16.21600-1800100-1106歲20.01800-200090-10010歲28.72000-250070-8512歲45.02200-270050-6014歲54.02200-270040-50育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 二、營養(yǎng)的來源與組成二、營養(yǎng)的來源與組成 正常兒童需要的水量1.給嬰兒準(zhǔn)備溫度適合的白開水，溫度為35度-

31、40度左右。天冷時喝溫白開水，天熱時可飲用涼白開，但不要喝冰水。2.喝水是生存的需要。理解“水源”應(yīng)該是符合衛(wèi)生要求、充足、價廉的白開水。3.以白開水為主，可以輔助一些自制飲料，如綠豆湯、酸梅湯等。還可以把含水分較多的水果炸成汁：如西瓜、番茄汁，可以補(bǔ)充維生素C和水分。但“湯”和 “汁”不能代替白開水。育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 二、營養(yǎng)的來源與組成二、營養(yǎng)的來源與組成 給嬰兒喂水的方法及正確飲水 喂水要淡化喝水的目的，把握喝水的過程。 奶瓶喂水與喂奶的步驟相同。 游戲喂水法：4個月以后的嬰兒已經(jīng)由萌芽的先兆，牙床發(fā)癢是正常的生理需要，可以用奶瓶刺激嬰兒的牙床進(jìn)行左右里外摩擦，同事

32、與嬰兒作出表情和語言的溝通。 模仿喂水法：1歲以內(nèi)的兒童可以采取大人喝一口，嬰兒喝一口的方法來提高嬰兒喝水的樂趣。 獎勵喝水法：1歲半左右的嬰兒，可采取與家人做游戲的方法，把水當(dāng)做一種獎勵。育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 二、營養(yǎng)的來源與組成二、營養(yǎng)的來源與組成 觀察喝水法：看一看，嬰兒的舌苔厚，眼屎多與缺水有關(guān)；聞一聞，嬰兒的小便有一位，大便果敢，過臭與缺水有關(guān)；動一動，讓嬰兒多運(yùn)動，適當(dāng)消耗體力后再喂水。 隨機(jī)喝水法：喂水要少而勤，不一定要按“頓”喂。育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 二、營養(yǎng)的來源與組成二、營養(yǎng)的來源與組成 飲水注意事項1.不要只喝礦泉水，盡量少喝不喝飲料，

33、飲料添加劑對人體內(nèi)會傷肝、腎。2.用杯子或勺子喂水時應(yīng)注意嬰兒情緒，避免在哭和笑時進(jìn)行。3.莫把“喝”當(dāng)做“饑”，水少火旺，如果吃的多，喝得少，會導(dǎo)致嬰兒生病。4.新生兒不能喂過多的甜水。5.最好的飲料是白開水。6.睡前不要給寶寶喂水。育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 二、營養(yǎng)的來源與組成二、營養(yǎng)的來源與組成7.不要給寶寶喝冰水。8.應(yīng)養(yǎng)成定時飲水的習(xí)慣，不應(yīng)該等到口渴才喝水。9.飯前飯后不宜大量飲水，一面沖淡胃液，影響消化吸收。10.水溫不宜過熱或過冷育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 三、嬰幼兒膳食營養(yǎng)狀況評價三、嬰幼兒膳食營養(yǎng)狀況評價 營養(yǎng)狀況的評價包括體格生長的測量、膳食調(diào)查

34、和實驗室的檢查。(P11-12)1.增加食物的能量密度2.營養(yǎng)全面，促進(jìn)嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。3.平衡膳食，促進(jìn)嬰幼兒生理系統(tǒng)的發(fā)育。 平衡膳食包括：1）品種多樣2）比例適當(dāng)：平衡膳食主要是指熱能平衡3）飲食定量育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 三、嬰幼兒膳食營養(yǎng)狀況評價三、嬰幼兒膳食營養(yǎng)狀況評價 嬰幼兒食譜的安排 例如1.46個月（以5個月嬰兒為例）2.712個月一周食譜3.1318個月嬰幼兒一周食譜4.1924個月嬰幼兒一周食譜5.2536個月嬰幼兒一周食譜(P1318)育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 四、制作，喂食糊狀食物四、制作，喂食糊狀食物 掌握制作，喂食糊狀視頻的知識

35、與方法1.從出生后4-6個月開始有計劃的為嬰兒添加泥糊狀 食物，以滿足嬰兒對熱能和各種營養(yǎng)素的需要。2.換乳期：嬰兒在6-12個月左右回逐步減少吃母乳 的數(shù)量和次數(shù)，由于吃奶數(shù)量的減少，使母親分泌乳汁量下降，母嬰會產(chǎn)生種不適應(yīng)的感覺。應(yīng)逐漸用配方奶代替母乳，增加嬰兒用奶瓶或杯子吃固體食物和液體的次數(shù)，為用食物代替母乳做準(zhǔn)備。育嬰師(三級）國家職業(yè)資格技能培訓(xùn)教程 四、制作，喂食糊狀食物四、制作，喂食糊狀食物3.吃泥糊狀食品是每個嬰兒必需經(jīng)歷的時期，對提高嬰兒咀嚼功能，發(fā)展語言能力有益處。4.添加輔食的原則：從少到多（吃蛋黃由1/4到1/2 ），從稀到稠（喝米湯-吃稀飯-吃軟飯），從細(xì)到粗（蔬菜水-蔬菜泥-碎菜）。5.天假速度不要過快，吃慣一種再增加一種，一種 食物要適應(yīng)4-5天后。再添加另一種，不易在同一 時間內(nèi)添加輔食