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1、會(huì)計(jì)學(xué)1針灸治療牙痛針灸治療牙痛1 牙痛是口腔科臨床上最常見的癥狀,無(wú)論是牙齒本身的疾病,或牙周組織以及頜骨的某些疾病,甚至神經(jīng)疾患等都可表現(xiàn)的牙痛,對(duì)牙痛的患者必須仔細(xì)詢問(wèn)病史,根據(jù)疼痛特點(diǎn),首先大致確定原因,然后作進(jìn)一步檢查。 西醫(yī)學(xué)中的齲齒、牙髓炎、根尖牙周炎、牙周炎、牙槽或牙周膿腫、冠周炎及牙本質(zhì)過(guò)敏等均可引起牙痛。2 中醫(yī)學(xué)對(duì)牙痛的認(rèn)識(shí)很早。靈樞經(jīng)脈篇曰:“大腸手陽(yáng)明之脈是動(dòng)則病齒痛”。本病病位在齒,手陽(yáng)明大腸經(jīng)入下齒,足陽(yáng)明胃經(jīng)入上齒,無(wú)論是風(fēng)邪外襲或胃火熾盛,循經(jīng)上炎均可引起牙痛。又因腎主骨,齒為骨之余,腎陰不足、虛火上炎亦可引起虛火牙痛。故牙痛總因火熱所致。3 臨臨 床床 表表

2、 現(xiàn)現(xiàn) 以牙齒疼痛為主癥,每因冷、熱、酸、甜等刺激而發(fā)作或加重??砂橛醒例l紅腫、牙齦出血、齦肉萎縮、牙齒松動(dòng)、咀嚼困難或有齲齒存在。辨證分型1 1風(fēng)火外襲:風(fēng)火外襲:發(fā)作急劇,牙痛劇烈,牙齦紅腫,喜涼惡熱。兼發(fā)熱,口渴、腮頰腫脹,舌紅、苔薄黃,脈浮數(shù)。2 2胃火熾盛:胃火熾盛:牙痛劇烈,牙齦紅腫甚至出血,遇熱更甚。伴口臭、尿赤、便秘,舌紅、苔黃,脈洪數(shù)。3 3虛火上炎:虛火上炎:牙齒隱隱作痛,時(shí)作時(shí)止,午后或夜晚加重,日久不愈可見齒齦萎縮,甚則牙齒松動(dòng)。常伴腰膝酸軟、頭暈眼花,舌質(zhì)紅嫩、少苔或無(wú)苔,脈細(xì)數(shù)?;局畏?治治 則則 處處 方方 風(fēng)火外襲、胃火熾盛清熱瀉火、消腫止痛;虛火上炎養(yǎng)陰清熱

3、、降火止痛。頰車、下關(guān)、合谷、二間、內(nèi)庭 加加 減減 風(fēng)火牙痛翳風(fēng)、風(fēng)池疏風(fēng)清熱;胃火牙痛厲兌、曲池瀉火止痛;虛火牙痛太溪、照海滋養(yǎng)腎陰、降火止痛。上牙痛太陽(yáng)、顴髎;下牙痛大迎、承漿。4 耳 針 取口、三焦、上頜或下頜、牙、神門、耳尖、胃、大腸、腎等穴。每次選35穴,毫針淺刺,留針30分鐘;耳尖可行點(diǎn)刺出血;每日1次?;蚴┬新襻?、王不留行籽貼壓。 穴位貼敷 將大蒜搗爛,于睡前貼敷雙側(cè)陽(yáng)溪穴,至發(fā)泡后取下。用于齲齒疼痛。 電 針 取頰車、下關(guān)、合谷或二間。針刺得氣后加脈沖電流,用密波強(qiáng)刺2030分鐘。 穴位注射 取頰車、下關(guān)、合谷、翳風(fēng)。選12穴,用安痛定注射液,每穴注入0.51ml。取穴:合谷

4、、太陽(yáng)、下關(guān)、頰車。用0.50.75鹽酸普魯卡因35毫升,進(jìn)行穴位注射。上牙痛取合谷、太陽(yáng)、下關(guān);下牙痛用下關(guān)、頰車。首先注射合谷、多取健側(cè),患側(cè)或雙側(cè)亦可。找到較好感覺,注藥0.51毫升。然后再注射下關(guān)、太陽(yáng)或頰車,每穴0.51毫升。每日可注射12次。5 按按 語(yǔ)語(yǔ) 1.針灸對(duì)牙痛有顯著的治療效果,一般1次即可止痛或痊愈。但對(duì)齲齒只能暫時(shí)止痛。2.牙痛的發(fā)生原因很多,應(yīng)針對(duì)不同的原發(fā)病進(jìn)行治療。3.注意口腔衛(wèi)生,避免過(guò)度的硬物咀嚼和冷、熱、酸、甜等刺激。4.注意與三叉神經(jīng)痛相鑒別。 西醫(yī)學(xué)中的齲齒、牙髓炎、根尖牙周炎、牙周炎、牙槽或牙周膿腫、冠周炎及牙本質(zhì)過(guò)敏等均可引起牙痛。 中醫(yī)學(xué)對(duì)牙痛的認(rèn)識(shí)很早。靈樞經(jīng)脈篇曰:“大腸手陽(yáng)明之脈是動(dòng)則病齒痛”。本病病位在齒,手陽(yáng)明大腸經(jīng)入下齒,足陽(yáng)明胃經(jīng)入上齒,無(wú)論是風(fēng)邪外襲或胃火熾盛,循經(jīng)上炎均可引起牙痛。又因腎主骨,齒為骨之余,腎陰不足、虛火上炎亦可引起虛火牙痛。故牙痛總因火熱所致。 臨臨 床床 表表 現(xiàn)現(xiàn) 以牙齒疼痛為主癥,每因冷、熱、酸、甜等刺激而發(fā)作或加重??砂橛醒例l紅腫、牙齦出血、齦肉萎縮、牙齒松動(dòng)、咀嚼困難或有齲齒存在。辨證分型1 1風(fēng)火外襲:風(fēng)火外襲:發(fā)作急劇,牙痛劇烈,牙齦紅腫,喜涼惡熱。

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