臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱

1、單元一、緒論二、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法三、人群健康研究的流行病學(xué)原理和方法2011臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱預(yù)防醫(yī)學(xué)細(xì)目1.1.基本概念和基本步驟2數(shù)值變量數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)描述3數(shù)值變量數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)推斷4.4.分類變量資料的統(tǒng)計(jì)描述5.5.分類變量資料的統(tǒng)計(jì)推斷6.6.直線相關(guān)和回歸7.7.統(tǒng)計(jì)表和統(tǒng)計(jì)圖1.1.流行病學(xué)概論2.疾病的分布與影響因素3.常用流行病學(xué)研究方法要點(diǎn)(1 1)預(yù)防醫(yī)學(xué)的概述：定義、內(nèi)容、特點(diǎn)(2) 健康及其影響因素：當(dāng)代健康觀、影響健康的主要因素、健康決定因素生態(tài)學(xué)模型(3) 三級預(yù)防策略：疾病自然史與預(yù)防機(jī)會；三級預(yù)防策略：第一級預(yù)防、第二級預(yù)防、第三級預(yù)防(1 1)統(tǒng)計(jì)學(xué)中的幾個(gè)基本概

2、念(2 2)統(tǒng)計(jì)工作的基本步驟(1 1)集中趨勢指標(biāo)(2 2)離散趨勢指標(biāo)(3 3)正態(tài)分布的特點(diǎn)與面積分布規(guī)律(1 1)均數(shù)的抽樣誤差(2 2)總體均數(shù)可信區(qū)間及其估計(jì)方法(3) 假設(shè)檢驗(yàn)的基本步驟(4)檢驗(yàn)和 t t 檢驗(yàn)(5) 假設(shè)檢驗(yàn)的兩類錯(cuò)誤及注意事項(xiàng)(1 1)相對數(shù)常用指標(biāo)及其意義(2 2)相對數(shù)應(yīng)用注意事項(xiàng)(1) 率的抽樣誤差、總體率的可信區(qū)間及其估計(jì)方法(2)口檢驗(yàn)和 x2檢驗(yàn)(1 1)直線相關(guān)分析的用途，相關(guān)系數(shù)及其意義(2 2)直線回歸分析的作用，回歸系數(shù)及其意義(1 1)統(tǒng)計(jì)表的基本結(jié)構(gòu)和要求(2 2)統(tǒng)計(jì)圖形的選擇及制圖通則(1 1)流行病學(xué)的定義(2 2)流行病學(xué)的原

3、理、基本原則及方法(3 3)流行病學(xué)的用途(1 1)疾病分布的常用測量指標(biāo)(2 2)疾病流行強(qiáng)度：散發(fā)、暴發(fā)、流行、大流行(3) 疾病三間分布的特征(4 4)疾病三間分布的綜合描述(1 1)概述：流行病學(xué)方法分類、流行病學(xué)研究設(shè)計(jì)的基本內(nèi)容(2 2)描述流行病學(xué)：描述流行病學(xué)的概念；現(xiàn)況研究的概念、普查與抽樣調(diào)查的概念、抽樣方法及樣本含量的估計(jì)（3 3）分析流行病學(xué)：分析流行病學(xué)的概念及分類；病例對照研究的概念、研究對象的選擇、樣本含量的估計(jì)及資料的統(tǒng)計(jì)分析、優(yōu)點(diǎn)和局限性；隊(duì)列研究的概念、用途、種類、研究對象的選擇、樣本含量的估計(jì)、資料分析、優(yōu)點(diǎn)及局限性（4 4）實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)：實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)的概

4、念、基本特征、分類；臨床試驗(yàn)的概念及設(shè)計(jì)4.偏倚控制及病因推斷1 1L L（1 1）流行病學(xué)研究的偏倚：概念；選擇性偏倚、信息偏倚、混雜偏倚；偏倚的控制方法（2 2）病因及其推斷：病因的概念、類型，病因研究的基本方法及因果關(guān)系判斷標(biāo)準(zhǔn)5.診斷試驗(yàn)和篩檢試驗(yàn)（1 1）診斷試驗(yàn)和篩檢試驗(yàn)的概念、目的、應(yīng)用原則及區(qū)別（2 2）診斷試驗(yàn)和篩檢試驗(yàn)的評價(jià)方法和評價(jià)指標(biāo)評價(jià)方法；評價(jià)指標(biāo)：評價(jià)真實(shí)性的指標(biāo)、評價(jià)可靠性的指標(biāo)、評價(jià)收益的指標(biāo)；確定試驗(yàn)判斷標(biāo)準(zhǔn)（3 3）提高試驗(yàn)效率的方法6.6.公共衛(wèi)生監(jiān)測（1 1）公共衛(wèi)生監(jiān)測概述：定義、目的、種類、程序以及監(jiān)測系統(tǒng)的評價(jià)（2 2）疾病監(jiān)測：概念、我國主要的

5、疾病監(jiān)測方法：被動監(jiān)測、主動監(jiān)測、常規(guī)報(bào)告、哨點(diǎn)監(jiān)測；我國疾病監(jiān)測體系（3 3）藥物不良反應(yīng)監(jiān)測：藥物不良反應(yīng)的概念、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測的概念和方法及藥物不良反應(yīng)因果關(guān)系評價(jià)7.7.循證醫(yī)學(xué)（1 1）概述：循證醫(yī)學(xué)發(fā)展簡史、循證醫(yī)學(xué)的基本概念及循證臨床實(shí)踐（2 2）系統(tǒng)評價(jià)：概念、過程與步驟、MetaMeta 分析i i1.1.臨床預(yù)防服務(wù)概述（1 1）臨床預(yù)防服務(wù)的概述：臨床預(yù)防服務(wù)與健康管理的定義，臨床預(yù)防服務(wù)的內(nèi)容、意義與實(shí)施原則（2 2）健康危險(xiǎn)因素評估：概念、健康危險(xiǎn)因素收集及危險(xiǎn)度評估（3 3）健康維護(hù)計(jì)劃的制定與實(shí)施：概念、制定原則及實(shí)施2健康相關(guān)行為干預(yù)（1 1）行為及其與健康的

6、關(guān)系：行為的概念、行為與健康的關(guān)系及健康相關(guān)仃為（2 2）影響健康行為的因素與行為改變理論：影響健康行為的四、臨床預(yù)防服務(wù)源；常見食品的污染物及其危害；人畜共患傳染病因素；健康信念模式、行為改變階段模式、社會認(rèn)知理論及格林模式（3 3）健康促進(jìn)：定義、活動領(lǐng)域及策略（4 4）健康教育：概念、臨床健康咨詢的基本模式及原則（1 1）吸煙的主要危害（2 2）煙草使用的人群基本結(jié)構(gòu)及預(yù)防與控制目標(biāo)煙策略與措施、臨床場所醫(yī)生日常診療時(shí)的戒煙策略及措施（1 1）靜坐生活方式概念及其危害（1 1）營養(yǎng)的基本概念：營養(yǎng)、營養(yǎng)素、膳食營養(yǎng)素參考攝入量、人體必需營養(yǎng)素及能量（2 2）營養(yǎng)失衡：營養(yǎng)缺乏痛、營養(yǎng)過剩

7、性疾病及營養(yǎng)狀況評價(jià)（3 3）合理膳食指導(dǎo)：合理營養(yǎng)、合理膳食、平衡膳食的基本要求、膳食指南。中國居民平衡膳食寶塔及特殊人群營養(yǎng)指導(dǎo)（1 1）人群健康與社區(qū)衛(wèi)生的概念：人群健康、社區(qū)和社區(qū)衛(wèi)生的基本概念；社區(qū)衛(wèi)生實(shí)施的原則（2 2）社區(qū)預(yù)防服務(wù)：社區(qū)預(yù)防服務(wù)的定義、特點(diǎn)及主要內(nèi)容（3 3）社區(qū)診斷：社區(qū)診斷的概念；社區(qū)診斷的步驟；定性研究的主要方法（4 4）社區(qū)預(yù)防服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施與管理：社區(qū)動員、計(jì)劃制定、實(shí)施與評價(jià)環(huán)境有害因素對健康的危害：環(huán)境有害因素的健康效應(yīng)、生物標(biāo)志物、環(huán)境有害物質(zhì)對健康影響的因素及環(huán)境有害因素對健康的危害（4 4）環(huán)境有害因素的控制：環(huán)境污染物的危險(xiǎn)度評價(jià)、環(huán)境有害因素

8、的預(yù)防與控制（1 1）食品安全：食品安全的定義、食源性疾病的定義及其特征3.3.食品安全（2 2）食品污染：食品污染的定義、種類和來3.3.吸煙的控制（3 3）控?zé)煹挠行Р呗约按胧哼m合于社區(qū)的控4.4.體力活動促進(jìn)（2 2）體力活動促進(jìn)的策略及措施5.5.合理營養(yǎng)1.人群健康與社區(qū)預(yù)防服務(wù)五、人群健康與社區(qū)衛(wèi)生(1(1) 環(huán)境與環(huán)境衛(wèi)生的概念(2)環(huán)境污染及其來源(3)2.2.環(huán)境衛(wèi)生（3 3）食物中毒：食物中毒的定義、分類和特點(diǎn)；細(xì)菌性食物中毒的流行病學(xué)特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、預(yù)防與急救措施;常見細(xì)菌性食物中毒；真菌毒素和霉變食品中毒；有毒動植物食物中毒；化學(xué)性食物中毒（1 1）職業(yè)衛(wèi)生的概念（2

9、 2）職業(yè)性有害因素：定義和分類；物理性有害因素及其對健康的危害；化學(xué)性有害因素及其對健康的危害；生物性有害因素及其對健康的危害；不良生理、心理性有害因素及其對健康的危害（3）職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)：職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)的概念、實(shí)施的原則及核心內(nèi)容（4 4）職業(yè)人群健康監(jiān)護(hù)：概念、醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)及職業(yè)環(huán)境監(jiān)測（5 5）職業(yè)病管理：職業(yè)病的概念、工作有關(guān)疾病的概念、職業(yè)病的特點(diǎn)；職業(yè)病診斷、報(bào)告、處理及預(yù)防管理（1 1）傳染病的流行過程：傳染病和感染性疾病的定義、傳染病發(fā)生的條件、流行過程的三個(gè)環(huán)節(jié)及影響流行過程的因素（2 2）傳染病預(yù)防控制的策略與措施（3 3）新時(shí)期傳染病流行特點(diǎn)及其防治對策（4 4）計(jì)劃免疫：計(jì)劃

10、免疫的定義、預(yù)防接種的種類、計(jì)劃免疫方案及疫苗的效果評價(jià)（5 5）醫(yī)院感染的預(yù)防與控制：醫(yī)院感染的概念、影響因素及其預(yù)防控制措施（1 1）主要慢性非傳染性疾病的流行概況（2 2）主要慢性非傳染性疾病的預(yù)防策略：防制原則；心腦血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤、慢性阻塞性肺病的預(yù)防與控制（3 3）慢性病的管理：慢性病管理的目的；慢性病自我管理的定義、任務(wù)及其基本技能（1 1）突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念、分類和分級（2 2）群體不明原因疾病的應(yīng)急處理（3 3）急性化學(xué)中毒的應(yīng)急處理（4 4）電離輻射損傷的應(yīng)急處理（1 1）醫(yī)院常見的有害因素及其來源：醫(yī)院專業(yè)因素、醫(yī)院環(huán)境因素、醫(yī)院管理因素、及4.4.職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)與職業(yè)病管理5.傳染病的預(yù)防與控制6.慢性非傳染性疾病的預(yù)防與控制7.突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其應(yīng)急策略8.8.醫(yī)院安全管理醫(yī)院社會因素（2 2）患者安全及其防范措施（3 3）醫(yī)務(wù)人員安全及其防范措施六、衛(wèi)生服務(wù)體系1.1.衛(wèi)生系統(tǒng)及其功能（1 1）衛(wèi)生系統(tǒng)概述：衛(wèi)生系統(tǒng)與衛(wèi)生體系的定義、衛(wèi)生系統(tǒng)的功能和目標(biāo)（2 2）公共衛(wèi)生體系及其功能：公共衛(wèi)生的定義、使命、體系及其功能（3 3）醫(yī)療保健體系及其功能：定義、醫(yī)療保健的功能及基本要求與衛(wèi)生管理2.2.醫(yī)療保險(xiǎn)（1 1）醫(yī)療保險(xiǎn)概述：醫(yī)療保險(xiǎn)的概念、特點(diǎn)、主要醫(yī)療保險(xiǎn)模式及