ICU科室內(nèi)考試

1、一、填空題1、醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時(shí)已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。2、無(wú)明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。3、有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。4、本次感染直接與上次住院有關(guān)，亦屬于醫(yī)院感染。5、按醫(yī)院感染管理規(guī)范要求，100張病床以上、100500張病床、500張病床以上的醫(yī)院，醫(yī)院感染率應(yīng)分別低于7%，8%，10%；一類切口部位感染率分別低于1%，0.5%，0.5%。6、醫(yī)院感染漏報(bào)率應(yīng)低于20%，醫(yī)院對(duì)抗

2、感染藥物的使用率力爭(zhēng)控制在65%以下。7、新上崗人員醫(yī)院感染知識(shí)的崗前培訓(xùn)，時(shí)間不得少于3學(xué)時(shí)，經(jīng)考試合格后方可上崗。8、手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室、保護(hù)性隔離病房、供應(yīng)室無(wú)菌區(qū)、重癥監(jiān)護(hù)病房的環(huán)境類別為類，其空氣細(xì)菌總數(shù)為200CFU/M3，其物體表面細(xì)菌總數(shù)為5CFU/CM2，其醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌數(shù)5CFU/CM2，并不得檢出金黃色葡萄球菌、大腸桿菌及銅綠假單胞菌。9、預(yù)防手術(shù)感染部位使用抗生素的最佳給藥時(shí)間是術(shù)前1小時(shí)，如手術(shù)時(shí)間超過4小時(shí)，可再加用一次，手術(shù)后用藥一般不超過3天。10、提倡使用或更改抗菌藥物應(yīng)采集標(biāo)本作病原學(xué)檢查，力求做到有樣必采，住院病人有樣可采送檢率力爭(zhēng)達(dá)到60%以

3、上。11、根據(jù)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例衛(wèi)生部和國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局制定了醫(yī)療廢物分類目錄（衛(wèi)醫(yī)發(fā)2003287號(hào)），文獻(xiàn)印發(fā)給各省、直轄市衛(wèi)生局、環(huán)境保護(hù)局，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。12、按醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處理單位，應(yīng)當(dāng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，其法定代表人為第一責(zé)任人，切實(shí)履行職責(zé)，防止因醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染性傳播和環(huán)境污染事故。我院具體管理科室總務(wù)科；責(zé)任人總務(wù)科指派專人，監(jiān)督檢查科室 院感辦。13、按醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例其醫(yī)療廢物種類可分為五類（1）感染性廢物（2）病理性廢物（3）損傷性廢物（4）藥物性廢物（5）化學(xué)性廢物并依次注明每一種醫(yī)療廢物的包裝物 ，容器標(biāo)記及顏色 （1）“感

4、染性廢物”黃色（2）“病理性廢物”黃色（3）“銳器”黃色（4）“藥物性廢物”褐色（5）“化學(xué)性廢物”黃色 。 14、按醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位，應(yīng)當(dāng)依照中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法的規(guī)定，執(zhí)行 危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的 來(lái)源，種類，重量或者數(shù)量 ，交接時(shí)間，處理方法，最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)。登記資料至少保存3年。15、中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第380號(hào)，醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例已經(jīng)2003年6月4 日國(guó)務(wù)院第十次常務(wù)會(huì)議通過，2003年6月16日公布，自公布之日起施行。二、

5、是非題1、 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置。（）2、 縣級(jí)以上地方人民政府負(fù)責(zé)組織建設(shè)醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施。（）3、 縣級(jí)以上各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門，對(duì)醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置活動(dòng)中的疾病防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理。（）4、 縣級(jí)以上各級(jí)人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門，對(duì)醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置活動(dòng)中的環(huán)境治安防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理。（）5、 醫(yī)療廢物與旅客可在同一運(yùn)輸工具上載運(yùn)。（×）6、 醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療垃圾可以與員工電梯、病員電梯、餐梯、清潔貨梯一起載運(yùn)。（×）7、 任何單位和個(gè)人可以轉(zhuǎn)讓，買賣醫(yī)

6、療廢物。（×）8、 醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應(yīng)當(dāng)有明顯的警告標(biāo)識(shí)和警告說(shuō)明。（）9、 根據(jù)醫(yī)療廢物的類別將醫(yī)療廢物分置于符合醫(yī)療廢物專用包裝物，容器的標(biāo)準(zhǔn)和警告標(biāo)識(shí)的規(guī)定，的包裝物或容器內(nèi)。（）10、 在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無(wú)破損，滲漏和其他缺陷。（）11、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物等，不得混合收集，少量的藥物性廢物可以和感染性廢物一起收集。（）12、隔離的傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物，分泌物，體液等應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格消毒后排入污水處理系統(tǒng)。（）13、當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí)，經(jīng)治醫(yī)生必須在24小時(shí)內(nèi)填表，報(bào)告醫(yī)院感染

7、科（對(duì)）。14、醫(yī)院感染暴發(fā)是指某醫(yī)院，某科室的住院病人中，短時(shí)間內(nèi)，突然發(fā)生許多醫(yī)院感染病例的現(xiàn)象（對(duì)）。15、自身感染又稱外源性感染，其感染源來(lái)自病人自身（錯(cuò)）。16、手皮膚消毒方法：用清潔劑認(rèn)真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部，時(shí)間不少于10-15秒鐘，流動(dòng)水洗手（對(duì)）。17、臨床使用一次性使用醫(yī)療用品前，應(yīng)檢查小包裝有無(wú)破損、過期失效、產(chǎn)品有無(wú)不潔或霉變等（對(duì)）。18、新生兒在住院48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)單純皰疹，弓形體病、水痘等屬于醫(yī)院感染（錯(cuò)）。19、愛滋病是由人類免疫缺陷病毒即愛滋病病毒引起的獲得性免疫缺陷綜合癥（對(duì)）。20、保護(hù)性隔離措施：是指為預(yù)防高度易感病人受到

8、來(lái)自其他病人、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種致病微生物的感染，而采取的隔離措施。（對(duì)）21、抗菌藥物的療程，一般急性感染，在體溫恢復(fù)正常，癥狀消失后，可繼續(xù)用藥2-3天。（對(duì)）22、已明確為病毒感染者，可同時(shí)預(yù)防性使用抗菌藥物，防止細(xì)菌性感染。（錯(cuò)）23、高效消毒劑是可殺滅一切微生物（包括細(xì)菌、芽胞）使其達(dá)到滅菌要求的制劑。（錯(cuò)）24、碘類、醇類消毒劑是中水平消毒劑。（對(duì)）25、類環(huán)境要求物體表面的細(xì)菌總數(shù)5cfu/cm2。（對(duì)）26、根據(jù)患者病情需要，按臨床治療用藥方案需要三線藥物治療時(shí)，應(yīng)由科主任簽字。（對(duì)）27、體溫表、內(nèi)窺鏡（胃鏡、腸鏡、氣管鏡、喉鏡）等屬于中度危險(xiǎn)性物品，但消毒要求

9、并不同，必須達(dá)到高水平消毒。（對(duì)）28、人感染高致病性禽流感是屬于乙類法定傳染病，流行時(shí)按甲類傳染病管理。（對(duì)）29、無(wú)菌物品開包后，有限使用期限為20小時(shí)。（錯(cuò)）30、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明時(shí)間，超過2小時(shí)后不得使用。（對(duì)）三、選擇題1、醫(yī)院感染管理委員會(huì)是由那些職能部門和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成（A、B、C、D、E、F、G、H、I、J、K、M）A.醫(yī)院感染管理科 B.醫(yī)務(wù)科 C.護(hù)理部 D.門診部 E.臨床相關(guān)科室 F.檢驗(yàn)科 G.藥劑科 H.供應(yīng)室 I.手術(shù)室 J.預(yù)防保健科 K.設(shè)備科 M.后勤科室 N.人事科 O.保衛(wèi)科2、調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時(shí)，醫(yī)院應(yīng)在多少時(shí)間內(nèi)

10、報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門（B）A.12小時(shí) B.24小時(shí) C.36小時(shí) D.48小時(shí)3、根據(jù)醫(yī)用物品污染后對(duì)人體的危害程度，將其分為（A、B、C）A.高度危險(xiǎn)物品 B.中度危險(xiǎn)物品 C.低度危險(xiǎn)物品 D.無(wú)菌物品6、下列哪些消毒劑屬于滅菌劑（A、B）A.2%戊二醛 B.0.5%過氧乙酸 C.含氯消毒劑 D.75%酒精 7、非典型肺炎醫(yī)務(wù)人員三級(jí)防護(hù)適用于（C）A.發(fā)熱門（急）診 B.隔離留觀室 C.為病人實(shí)施吸痰、氣管切開或氣管插管8、輸血相關(guān)感染有（A、B、C、D、E、F、G）A.愛滋病 B.梅毒 C.瘧疾 D.乙肝 E.丙肝 F.戊肝G.巨細(xì)胞病毒 H.甲肝9、采用呼吸道隔離的疾病有（A、B、

11、C）A、麻疹 B、腮腺炎 C、流腦 D、甲肝10、滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染？（A、B、D）A、手感潮濕 B、與潮濕物接觸 C、在有效期內(nèi) D、包裝松散11、醫(yī)院感染傳播過程包括以下環(huán)節(jié)（A、B、C）A.感染源 B.傳播途徑 C.易感人群 12、下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真洗手（A、B、C、D、E、F、G、H）A、接觸病人前后 B、進(jìn)行無(wú)菌操作前后 C、進(jìn)行介人治療前后 D、進(jìn)人或離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點(diǎn)部門 E、戴口罩和穿脫隔離衣前后 F、接觸血液、體液和被污染的物品后 G、戴手套前、脫手套后 H、使用廁所前后13、下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)

12、院感染的主要措施（A、B、C、D）A、認(rèn)真洗手 B、合理使用抗生素 C、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作 D、消毒隔離 E、禁止院內(nèi)吸煙 14、醫(yī)院感染暴發(fā)的可能途徑有（A、B、D）A、醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌 B、共用呼吸機(jī)治療 C、使用激素 D、一次性無(wú)菌醫(yī)療用品污染15、醫(yī)院感染的易感人群有（A、B、C、D、E）A、機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者 B、嬰幼兒及老年人 C、營(yíng)養(yǎng)不良者 D、接受各種免疫抑制劑治療者 E、長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者 16、外科圍手術(shù)期預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物適應(yīng)癥（B、C、D、E）A、所有一類（清潔切口）切口均需使用抗生素預(yù)防 B、二類（清潔-污染切口）切口及三類（污染）切口 C、使用人工材料或

13、人工裝置的手術(shù) D、清潔大手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、創(chuàng)傷面大 E、病人有感染高危因素如高齡、糖尿病、免疫功能低下、營(yíng)養(yǎng)不良等17、抗感染藥物的管理護(hù)士應(yīng)達(dá)到下列要求（A、B、C）A、根據(jù)各種抗感染藥物的藥理作用、配伍禁忌和配制要求，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑 B、觀察病人用藥后的反應(yīng) C、配合醫(yī)生做好各種標(biāo)本的留取和送檢工作18、各種診療活動(dòng)所致的醫(yī)院感染的傳播，常見有以下幾種（A、B、C、D、E）A、血液及血制品 B、輸液制品 C、藥品及藥液 D、診療器械和設(shè)備 E、一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品19、用G-1型消毒劑濃度試紙測(cè)試使用中的過氧乙酸或含氯消毒劑濃度應(yīng)（A）A、每日監(jiān)測(cè) B、每周監(jiān)測(cè)一次 C、每周監(jiān)測(cè)二次 D、每月

14、監(jiān)測(cè)一次20、床單位首選消毒方法為（C）A、日光曝曬 B、紫外線照射消毒 C、床單位臭氧消毒器消毒 D、甲醛薰蒸21、置于無(wú)菌儲(chǔ)槽中的棉球、紗布一經(jīng)打開，使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過多少小時(shí)？（D）A、2小時(shí) B、4小時(shí) C、8小時(shí) D、24小時(shí)22、各種治療、護(hù)理及換藥操作次序應(yīng)為（A）A、清潔傷口-感染傷口-隔離傷口 B、感染傷口-隔離傷口-清潔傷口 C、清潔傷口-隔離傷口-感染傷口 D、隔離傷口-感染傷口-清潔傷口23、手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導(dǎo)尿管、口腔科牙鉆、輸液器械、輸血器按醫(yī)用物品的危險(xiǎn)度應(yīng)屬于哪一類（A）A.高度危險(xiǎn)用品 B.中度危險(xiǎn)用品 C. 低危險(xiǎn)用品24、手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱

15、鏡、導(dǎo)尿管、口腔科牙鉆、輸液器械、輸血器選擇哪一水平的消毒滅菌方法（A）A.滅菌 B.高水平消毒 C.中水平消毒 D.低水平消毒25、啟封抽吸的各種溶酶超過多少小時(shí)不得使用，最好采用小包裝？（C）A、4小時(shí) B、8小時(shí) C、24小時(shí) D、12小時(shí)26、配制過氧乙酸原液，甲液和乙液的配制比例分別是（B）A、3：4 B、5：4 C、4：5 D、5：527、2%戊二醛用于體腔內(nèi)植入物的滅菌需多長(zhǎng)時(shí)間？（D）A、30分鐘 B、15分鐘 C、4小時(shí) D、10小時(shí)28、醫(yī)院感染管理專職人員的配備，1000張床位以上的大型醫(yī)院不得少于（C）A、2人 B、3人 C、5人 D、7人29、醫(yī)務(wù)人員參加預(yù)防、控制醫(yī)

16、院感染相關(guān)知識(shí)的繼續(xù)教育課程和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)每年不少于多少學(xué)時(shí)？（B）A.15學(xué)時(shí) B.6學(xué)時(shí) C.3學(xué)時(shí) D.9學(xué)時(shí)30、醫(yī)院感染管理專職人員參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)的繼續(xù)教育課程和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)每年不少于多少學(xué)時(shí)？（A）A.15學(xué)時(shí) B.6學(xué)時(shí) C.3學(xué)時(shí) D.9學(xué)時(shí)31、您在日常醫(yī)療活動(dòng)過程中產(chǎn)生的感染性廢物、病理性廢物，少量藥物性廢物的應(yīng)當(dāng)分別投入以下那種顏色垃圾袋中（A）A、黃色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、紅色垃圾袋D、以上都可投 E、以上都不可投32、您在日常醫(yī)療活動(dòng)中用過的一次性帽子、口罩、防 護(hù)服、鞋套等應(yīng)投入以下那種顏色的垃圾袋（A）A、黃色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、紅色

17、垃圾袋D、以上都可投 E、以上都不可投33、您在日常醫(yī)療活動(dòng)中用過的醫(yī)用針、縫合針、備皮刀、手術(shù)刀等銳器應(yīng)投入以下那種顏色容器或垃圾袋（D）A、黃色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、紅色垃圾袋D、黃色標(biāo)志容器盒 E、以上都可投 F、以上都不可投34、你在日常換藥，護(hù)理操作及其它診療活動(dòng)中產(chǎn)生的敷物，一次性彎盆、鑷子、棉球、棉簽、沙布、繃帶等治療廢物應(yīng)投入以下哪種顏色垃圾袋中（A）A、黃色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、紅色垃圾袋D、以上都可投 E、以上都不可投35、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散時(shí)未采取緊急處理措施或既未采取緊急處理措施也未及時(shí)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告的處以罰款（C）A、2000元以

18、上5000元以下 B、5000元以上1萬(wàn)以下C、一萬(wàn)元以上5萬(wàn)元以下 D、10萬(wàn)元以下36、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列五種行為之一的，由衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正，給予警告；逾期不改正的處以多少罰款（A）(1)、未建立，健全醫(yī)療廢物管理制度或者未設(shè)置監(jiān)控部門或者專（兼）職人員的；(2)未對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行相關(guān)法律知識(shí)和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及應(yīng)急處理等知識(shí)培訓(xùn)的；(3)未對(duì)從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作人員和管理人員采取衛(wèi)生防護(hù)措施的；(4)對(duì)使用后的醫(yī)療廢物運(yùn)送工具或運(yùn)送車輛未在指定地點(diǎn)及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒；(5)、對(duì)有關(guān)部門的檢查、監(jiān)測(cè)、調(diào)查取證，不予配合的。A、2000元以上5000元以下 B、

19、5000元以上1萬(wàn)元以下C、1萬(wàn)元以上5萬(wàn)元以下 D、10萬(wàn)元以下37、醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例適用于醫(yī)療廢物的（F）A、收集 B、運(yùn)送 C、貯存 D、處置 E、監(jiān)督管理 F、以上都是 G、以上都不是38、任何單位和個(gè)人有權(quán)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，醫(yī)療廢物集中處置單位和監(jiān)督管理部及其工作人員的違法行為進(jìn)行（E）A、舉報(bào) B、投訴 C、檢舉 D、控告 E、以上都是 F、以上都不是39、醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備，除應(yīng)設(shè)置明顯的警告標(biāo)識(shí)外，還應(yīng)有相關(guān)的安全措施是（G）A、防滲漏 B、防鼠 C、防蚊蠅 D、防蟑螂E、防盜 F、預(yù)防兒童接觸 G、以上都是 H、以上都不是40、盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物，容器外表面除應(yīng)

20、當(dāng)標(biāo)有明顯警示標(biāo)志外，還應(yīng)有相關(guān)文字標(biāo)識(shí)，其標(biāo)識(shí)內(nèi)容有（E）A、醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位 B、產(chǎn)生日期 C、主要內(nèi)容物 D、運(yùn)送目的地及特殊說(shuō)明 E、以上都是 F、以上都不是41、包裝物或者容器的外表面不得沾有任何醫(yī)療廢物，一旦被污染，應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行（A、B）A、清潔處理 B、必要時(shí)加一層包裝 C、用清水沖洗 D、不需處理 E、以上都是 F、以上都不是42、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散時(shí)，未采取緊急處理措施或既未采取緊急處理措施又未及時(shí)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告，造成傳染病傳播或者環(huán)境污染事故的，除暫扣直至吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，對(duì)主要負(fù)責(zé)人負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予（D）A、撤

21、職 B、開除的紀(jì)律處分 C、構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責(zé)任 D、以上都是 E、以上都不是 43、對(duì)從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存等工作人員，應(yīng)配備必要防護(hù)用具（F）A、帽子 B、防護(hù)口罩 C、橡膠手套 D、傳統(tǒng)膠鞋 E、圍裙 F、以上都是 G、以上都不是44、終末消毒是指（A）A、指病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，對(duì)其原居住點(diǎn)的最后一次徹底的消毒B、指對(duì)醫(yī)院周圍環(huán)境的徹底消毒 C、指對(duì)醫(yī)院空氣進(jìn)行全面的消毒D、殺滅或抑制活體組織上微生物的生長(zhǎng)繁殖，以防組織感染45、醫(yī)院消毒工作包括 （B）A、清潔 B、清潔、消毒、滅菌 C、消毒 D、滅菌五、簡(jiǎn)答題1、以類目為特點(diǎn)的隔離系統(tǒng)，又稱為A系統(tǒng)，可分為哪七類？答：

22、包括7類：嚴(yán)密隔離、接觸隔離、呼吸道隔離、結(jié)核菌隔離、腸道隔離、引流物-分泌物隔離、血液-體液隔離。2、醫(yī)院感染的特點(diǎn)是什么？答：（1）大多數(shù)由病人自身正常菌群引起。（2）這些菌群往往是耐藥性的細(xì)菌。（3）可發(fā)生流行。3、醫(yī)院感染的形式有幾種？答：有5種形式：即交叉感染、環(huán)境感染、自身感染、醫(yī)源性感染和垂直感染。4、醫(yī)院感染發(fā)生的危險(xiǎn)因素有哪些？答：（1）濫用抗生素破壞正常菌群的生態(tài)平衡。（2）多次使用侵襲性操作。（3）環(huán)境污染嚴(yán)重，包括醫(yī)院中一切醫(yī)療用具、空氣、醫(yī)務(wù)人員的手，一切醫(yī)療器械的表面。（4）易感人群：嬰兒、老人、大手術(shù)后、危重病人、慢性基礎(chǔ)病、原發(fā)病嚴(yán)重者、應(yīng)用免疫抑制劑、放療或化

23、療者。5、醫(yī)院感染流行病學(xué)三大要素是什么？答：三大要素是傳染源、傳播途徑和易感人群。6、何謂醫(yī)院感染爆發(fā)流行？答：指在醫(yī)院某一科室病區(qū)短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)多數(shù)的同類感染，病人之間有相互聯(lián)系，有共同的傳染源和傳播途徑。7、醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)控制在什么范圍？答：國(guó)家衛(wèi)生部規(guī)定，醫(yī)院感染發(fā)病率，一級(jí)醫(yī)院<7%，二級(jí)醫(yī)院<8%，三級(jí)醫(yī)院<10%，各級(jí)醫(yī)院感染漏報(bào)率均20%。8、醫(yī)院感染的高危區(qū)指哪些？答：高危區(qū)指手術(shù)室、重危病室、監(jiān)護(hù)室、供應(yīng)室、透析室、導(dǎo)管室、新生兒室、血液病和腫瘤病室及器官移植室。9、最簡(jiǎn)單、最直接有效地預(yù)防醫(yī)院感染的措施是什么？答：最簡(jiǎn)單、最直接有效地預(yù)防醫(yī)院感染的措施是

24、清潔、消毒、滅菌和隔離技術(shù)。10、醫(yī)院感染三級(jí)管理組織應(yīng)包括哪些？答：（1）醫(yī)院感染管理委員會(huì)。（2）醫(yī)院感染科和專職人員。（3）各科室病房的醫(yī)院感染監(jiān)控醫(yī)生和護(hù)士。11、預(yù)防性使用抗菌藥的目的是什么？答：（1）保護(hù)健康人免受細(xì)菌的侵?jǐn)_。（2）幫助某些患者免受繼發(fā)性細(xì)菌感染。12、外科預(yù)防性使用抗菌藥物的主要范圍是什么？答：主要為手術(shù)感染率高或發(fā)生感染對(duì)愈后有嚴(yán)重影響的手術(shù)，手術(shù)中組織損傷嚴(yán)重或手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)受細(xì)菌污染可能性大的手術(shù)；如外傷和燒傷病人的手術(shù)；心血管手術(shù)等。13、抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用原則？答：（1）必須有嚴(yán)格的指征。（2）聯(lián)合用藥應(yīng)達(dá)到協(xié)同或相加的治療效果。（3）及早找出病原菌。14、

25、合理選用抗生素應(yīng)注意哪些問題？答：（1）分析可能致病菌并根據(jù)其藥敏試驗(yàn)選藥。（2）分析感染疾患的發(fā)展規(guī)律及其與基礎(chǔ)疾病的關(guān)系選藥。（3）熟悉抗生素的抗菌作用與藥理作用特點(diǎn)。15、醫(yī)務(wù)人員被乙肝病人血液污染的針頭刺傷后應(yīng)采取何種預(yù)防措施？答：應(yīng)盡早（最遲不超過7天）注射乙肝疫苗，劑量為HBIG100IV/ml、2ml，一個(gè)月后再注射一次。16、醫(yī)務(wù)人員給HbsAg陽(yáng)性者進(jìn)行手術(shù)時(shí)應(yīng)注意什么？答：HbsAg陽(yáng)性攜帶者，特別是e抗原陽(yáng)性，醫(yī)務(wù)人員在施行手術(shù)等損傷性操作時(shí)，應(yīng)戴雙層手套，做好自我保護(hù)。17、在工作中對(duì)有可能感染HIV的意外如何處理？（1）HIV污染物刺傷應(yīng)立即擠出傷口血液，然后用肥皂水

26、和清水沖洗。（2）血液體液濺入眼、口內(nèi)，應(yīng)立即反復(fù)沖洗、漱口。（3）即刻抽血檢測(cè)HIV，3個(gè)月、6個(gè)月后復(fù)查。18、HIV的消毒方法有什么？答：對(duì)HIV污染的廢棄物可用焚燒法；需要重復(fù)使用的（如工作服）可用壓力蒸汽法滅菌；醫(yī)療器械可用2%戊二醛浸泡2-3h或70%乙醇浸泡10-20min后再洗凈；工作面、地面等可用次氯酸鈉、乙醇、漂白粉消毒。19、煮沸法滅活HIV需多長(zhǎng)時(shí)間？答：HIV對(duì)熱的耐受力不是很強(qiáng)。煮沸（100）20分鐘，完全可以使它滅活。20、血液透析穿刺針應(yīng)如何處理？答：血液透析穿刺針因不易徹底消毒、滅菌，應(yīng)采用一次性的。用后將針頭裝入耐刺的利器容器內(nèi)，經(jīng)無(wú)害化處理或燒毀。21、無(wú)

27、菌物品儲(chǔ)存柜或架有何要求？答：無(wú)菌物品儲(chǔ)存柜或架距地面20cm，距天花板50cm以上，距墻壁5cm以上。22、影響環(huán)氧乙烷滅菌效果的因素有哪些？答：影響環(huán)氧乙烷滅菌效果的因素有：時(shí)間、溫度、濃度、相對(duì)濕度、殺滅細(xì)菌對(duì)象的條件、不同物質(zhì)的表面性質(zhì)厚度、有機(jī)物質(zhì)及不同消毒物品吸附環(huán)氧乙烷的情況等。23、環(huán)氧乙烷滅菌過的物品，應(yīng)如何注意散氣？答：環(huán)氧乙烷氣體滅菌物品，必須將其中吸附的環(huán)氧乙烷驅(qū)散后才可使用。一般自然存放需滅菌后2-4周使用。用解析器或過濾器空氣吹散8-12h后可使用。24、外科刷手消毒的指征是什么？答：（1）每次大手術(shù)前。（2）進(jìn)行侵入性操作前。（3）接生或助產(chǎn)前。（4）護(hù)理特別容易

28、感染的病人前。25、醫(yī)院污水如何消毒？答：醫(yī)院污水先除去部分病原體后，然后進(jìn)行消毒、常用加氯消毒法、臭氧消毒法等。26、什么是一級(jí)預(yù)防？答：適用于發(fā)熱門（急）診醫(yī)務(wù)人員。具體做法：穿工作服、隔離衣、戴工作帽和12層以上口罩，每次接觸病人后手消毒和洗手。27、含氯消毒劑的適用范圍有哪些？答：含氯消毒劑可用于物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、室內(nèi)空氣的薰蒸消毒、飲用水和污水污物的消毒，餐具、環(huán)境和疫源地的消毒。28、根據(jù)醫(yī)用物品污染后對(duì)人體的危害程度將其分為哪三類？答：根據(jù)其危害程度分為高度危險(xiǎn)物品、中度危險(xiǎn)物品和低度危險(xiǎn)物品三類。29、根據(jù)消毒因子的適當(dāng)劑量（濃度）或強(qiáng)度和作用時(shí)間對(duì)微生物

29、的殺滅能力，可分為哪幾種消毒方法？答：可將其分為滅菌、高水平消毒、中水平消毒、低水平消毒四個(gè)作用水平的消毒方法。30、空氣微生物采樣應(yīng)如何布點(diǎn)？答：當(dāng)室內(nèi)面積30m2時(shí)，可在一條對(duì)角線上取3點(diǎn)，一般是中心和兩端距墻壁1米處各取1點(diǎn)。當(dāng)室內(nèi)面積30m2時(shí)，應(yīng)取中央及四角距墻壁1米處共5點(diǎn)。布放高度為垂直地面80150cm。31、醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例是根據(jù)什么制定本條例？答：是根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染防治法和中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法，制定本條例。32、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理是依照什么執(zhí)行？答：是指依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。3

30、3、傳染性廢物特征？答：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。34、病理性廢物特征？答：診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)療實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。35、損傷性廢物特征？答：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。36、藥物性廢物特征？答：過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。37、化學(xué)性廢物特征？答：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。38、一次性使用衛(wèi)生用品是指什么？答：是指使用一次后即丟棄的、與人體直接或者間接接觸的并為達(dá)到人體生理衛(wèi)生或者衛(wèi)生保健目的而使用的各種日常生活用品。39、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位，應(yīng)對(duì)本單位從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作人員和管

31、理人員進(jìn)行哪些相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)？答：應(yīng)進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)，安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)。40、一次性醫(yī)療器械是指什么？ 答：是指醫(yī)療器械管理?xiàng)l例及配套文件所規(guī)定的用于人體的一次性儀器、設(shè)備、器具、材料等物品。六、問答題1、“感染性廢物”，其廢物的名稱包括哪些？答：1）被病人血液、體液、排泄物污染的物品包括：棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他多種敷料；一次性使用衛(wèi)生用品，一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾3）病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種，毒種保存液4）各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。5）各種廢

32、棄的血液、血清。6）使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。2、“病理性廢物”，其廢物名稱包括哪些？答：1）手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。2）醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。3）病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。3、“損傷性廢物”，其廢物名稱包括哪些？答：1）醫(yī)用針頭、縫合針2）各類醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3）載玻片、玻璃試管、玻璃藥瓿等。4、“藥物性廢物”，其廢物名稱包括哪些？答：1）廢棄的一般性藥品，如抗生素、非處方類藥品等2）廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物包括：致癌性藥物，如硫唑呤、苯丁酸氨芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯

33、丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性藥物，如順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制劑。3）廢棄的疫苗、血液制品等。5、“化學(xué)性廢物”，其廢物名稱包括哪些？答：1）醫(yī)學(xué)影象室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。2）廢棄的過氧乙酸、戊乙醛等化學(xué)清潔劑。3）廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。6、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)制定哪些措施，防止違反本條例的行為發(fā)生？答：應(yīng)當(dāng)制定與醫(yī)療廢物安全處置有關(guān)的規(guī)章制度和在發(fā)生意外事故時(shí)的應(yīng)急方案，設(shè)置監(jiān)控部門或者專（兼）職人員、負(fù)責(zé)檢查督促，落實(shí)本單位醫(yī)療廢物的管理工作，以防止違反本條例的行為發(fā)生。7、一次性使用醫(yī)療用品是指什么？答：是指臨床用于病人

34、檢查、診斷、治療、護(hù)理的指套、手套、吸痰管、陰道窺鏡、肛鏡、印模托盤、治療巾、皮膚清潔巾、擦手巾、壓舌頂、臀墊等接觸完整粘膜、皮膚的各類一次性使用醫(yī)療、護(hù)理用品。8、醫(yī)療廢物管理人員和有關(guān)工作人員經(jīng)培訓(xùn)應(yīng)達(dá)到哪些要求？答：1）掌握國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章，熟悉本機(jī)構(gòu)制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章、工作規(guī)范和流程。 2）掌握醫(yī)療廢物分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存的正確方法和操作程序。 3）掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識(shí)、專業(yè)技術(shù)，職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)等知識(shí)。 4）掌握醫(yī)療廢物處置過程中容易發(fā)生傷害的醫(yī)療廢物處置方法和預(yù)防措施。 5）掌握當(dāng)發(fā)生治療廢物泄露、擴(kuò)散時(shí)應(yīng)當(dāng)采取的應(yīng)急處理措施，能夠開展事故調(diào)查。9、醫(yī)療衛(wèi)生

35、機(jī)構(gòu)根據(jù)接觸醫(yī)療廢物種類及風(fēng)險(xiǎn)大小的不同，應(yīng)采取哪些不同的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)措施？答：為從事醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存和處理的工作人員配備必要的防護(hù)用品，定期進(jìn)行健康檢查，必要時(shí)對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種，防止其受到健康傷害。對(duì)在醫(yī)療廢物處置過程中，發(fā)生刺傷、擦傷等損害時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染專職管理人員，進(jìn)行詳細(xì)的記錄，并根據(jù)受傷害的種類與程度采取相應(yīng)的措施，對(duì)受傷人員進(jìn)行感染跟蹤監(jiān)測(cè)。10、當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散時(shí)，應(yīng)當(dāng)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生，環(huán)保部門報(bào)告，并要采取哪些應(yīng)急處理措施？答：1）確定泄露醫(yī)療廢物的性質(zhì)和嚴(yán)重程度，如泄露的醫(yī)療廢物中含有特殊危險(xiǎn)物質(zhì)，應(yīng)撤離所有與清理工作無(wú)關(guān)的人員，并組織有關(guān)人員盡

36、快按應(yīng)急方案進(jìn)行緊急處置。2）清理泄露物時(shí)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其他現(xiàn)場(chǎng)的人員及環(huán)境的影響。3）對(duì)污染地區(qū)采取適當(dāng)?shù)陌踩幚泶胧瑢?duì)泄露物及受污染的物品進(jìn)行消毒或其他無(wú)害化處置，必要時(shí)封鎖污染地區(qū)以防擴(kuò)大污染。4）消毒感染性廢物污染地區(qū)，消毒工作從污染最輕地區(qū)往污染最嚴(yán)重地區(qū)進(jìn)行，對(duì)可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)進(jìn)行消毒。5）工作人員應(yīng)當(dāng)做好安全防護(hù)進(jìn)行工作。6）處理工作結(jié)束后，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查，找出原因，采取有效的防護(hù)措施，預(yù)防類似事件的發(fā)生。11、醫(yī)療廢物含義？答：是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害

37、性的廢物。12、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中應(yīng)履行的職責(zé)？答：（1）嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。（2）掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理使用。（3）掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。（4）發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏試驗(yàn)，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實(shí)填表報(bào)告；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，及時(shí)報(bào)告感染管理科，并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病，按傳染病防治法的規(guī)定報(bào)告。（5）參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。（6）掌握自我防護(hù)知識(shí)，正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺傷。13、哪些情況不屬于醫(yī)院感染？答：（1）在皮膚黏膜開放性傷口或分泌物中只有細(xì)菌的定植，而沒有臨

38、床癥狀和體征。（2）由損傷產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)或由非生物性如化學(xué)性或物理性刺激而產(chǎn)生的炎癥等。（3）嬰兒經(jīng)胎盤而導(dǎo)致的感染如單純皰癥病毒、弓形體、水痘病毒或巨細(xì)胞病毒等的感染，在出生后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)感染指征，不應(yīng)列為醫(yī)院感染。14、發(fā)生醫(yī)院感染流行或爆發(fā)流行時(shí)的報(bào)告制度？答：（1）出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，各病區(qū)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科，醫(yī)院感染管理科應(yīng)立即和細(xì)菌室聯(lián)合開展流行病學(xué)調(diào)查，并立即采取針對(duì)性控制措施。并于24h內(nèi)報(bào)告主管院長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)科，并通報(bào)相關(guān)部門。（2）主管院長(zhǎng)接到報(bào)告后，及時(shí)組織醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、檢驗(yàn)科等相關(guān)部門協(xié)助醫(yī)院感染管理科開展流行病學(xué)調(diào)查和控制工作，及時(shí)抽調(diào)相關(guān)人員參與調(diào)

39、查和控制，提供充足的物資和資金供應(yīng)。（3）經(jīng)調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時(shí)，應(yīng)于24h內(nèi)上報(bào)省衛(wèi)生廳和全國(guó)醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地。（4）當(dāng)其他醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時(shí)，應(yīng)對(duì)本院同類潛在危險(xiǎn)因素進(jìn)行調(diào)查并采取相應(yīng)控制措施。15、什么是二級(jí)預(yù)防？答：適用于進(jìn)入隔離留觀室和專門病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員，接觸從病人身上采集標(biāo)本、處理其分泌物、排泄物、使用過的物品和死亡病人尸體的工作人員，轉(zhuǎn)運(yùn)病人的醫(yī)務(wù)人員和司機(jī)。具體做法：進(jìn)入隔離留觀室和專門病區(qū)必須戴12層以上棉沙口罩（4小時(shí)更換），穿工作服、隔離衣、鞋套，戴工作帽、戴手套、防護(hù)眼罩（近距離操作時(shí)），每次接觸病人后手消毒和洗手，并注意呼吸道及黏膜防護(hù)。16、什么是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防？答：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。其基本特點(diǎn)為：（1）既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播；（2）強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)，既防止疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員，又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人；（3