南軟l臨床路徑解決方案

1、南軟臨床路徑解決方案1內(nèi)容介紹 臨床路徑概述南軟臨床路徑解決方案實(shí)施目的與意義設(shè)計(jì)理念產(chǎn)品功能概述效益分析南軟企業(yè)簡(jiǎn)介業(yè)績(jī)優(yōu)勢(shì)服務(wù)優(yōu)勢(shì)2臨床路徑概述3 臨床路徑（Clinical pathway） 是指針對(duì)某一疾病建立一套標(biāo)準(zhǔn)化治療模式 與治療程序，是一 個(gè)有關(guān)臨床治療的綜合模式，以循證醫(yī)學(xué)證據(jù) 和指南為指導(dǎo)來(lái)促進(jìn)治療組織和疾病管理的方法，最終起到規(guī)范醫(yī)療行為，減少變 異，降低成本， 提高質(zhì)量的作用。它被稱為醫(yī)療規(guī)范化管理中 一種最有效的質(zhì)量效益型模式 。4南軟臨床路徑解決方案5 臨床路徑實(shí)施已經(jīng)成為一種醫(yī)院質(zhì)量管理的有效工具和疾病診療及評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。 主要具有如下目的和意義： 診療標(biāo)準(zhǔn)化 縮減臨

2、床治療的變異 減少醫(yī)療成本支出 提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn) 提高服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度 實(shí)施目的與意義 6標(biāo)準(zhǔn)化：系統(tǒng)符合衛(wèi)生部關(guān)于推行臨床路徑管理政策的各項(xiàng)要求?；贒RGs管理模式，優(yōu)化醫(yī)療流程，提高醫(yī)院管理質(zhì)量，降低醫(yī)療成本 助管理：系統(tǒng)可通過(guò)預(yù)設(shè)各種監(jiān)控指標(biāo)對(duì)臨床路徑執(zhí)行情況進(jìn)行量化評(píng)估，利用數(shù)據(jù)挖掘工具對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)、變異原因、關(guān)鍵費(fèi)用等進(jìn)行分析跟蹤 易使用：系統(tǒng)方便醫(yī)護(hù)人員使用，嵌入到HIS醫(yī)生系統(tǒng)的醫(yī)囑、診斷等醫(yī)療操作環(huán)節(jié)，配合南軟醫(yī)護(hù)助手給予醫(yī)生智能化提示，如：入徑提醒、徑中管理、變異登記等信息 易擴(kuò)展：利用強(qiáng)大的臨床路徑引擎可針對(duì)不同的診斷，設(shè)置不同的診療方案模板，診療方案可有不同

3、的版本，也可在方案內(nèi)部靈活支持階段執(zhí)行分支 易維護(hù)：系統(tǒng)支持從HIS、EMR等系統(tǒng)，導(dǎo)入人員、科室、標(biāo)準(zhǔn)診斷、醫(yī)囑、病歷類型等信息，并快速與臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)任務(wù)進(jìn)行對(duì)應(yīng)，可進(jìn)行快速實(shí)施和部署 軟件設(shè)計(jì)理念7系統(tǒng)關(guān)系 圖8系統(tǒng)主體目標(biāo)9系統(tǒng)構(gòu)建核心信息交互 實(shí)現(xiàn)臨床路徑知識(shí)庫(kù)引擎與現(xiàn)有臨床信息系統(tǒng)互操作，系統(tǒng)可獲取病人醫(yī)囑、診斷信息。動(dòng)態(tài)提醒 將臨床路徑任務(wù)解析成關(guān)鍵點(diǎn)，利用有好的助手模式，在必要的時(shí)候其實(shí)給醫(yī)生進(jìn)行動(dòng)態(tài)提醒，并關(guān)聯(lián)后續(xù)的操作，從而達(dá)到完成路徑任務(wù)的要求。實(shí)時(shí)Check 臨床路徑作為一個(gè)診療流程，在執(zhí)行每一步，都要有一個(gè)check,系統(tǒng)需要在入徑各每一項(xiàng)指標(biāo)后，才能進(jìn)入下一個(gè)步驟。全

4、面支持用藥管理一體化 在系統(tǒng)中全面集成用藥管理知識(shí)庫(kù)，如合理用藥、醫(yī)保用藥目錄、抗生素管理等。10產(chǎn)品功能主述（智能化臨床路徑管理系統(tǒng)）以臨床路徑管理功能 為主體 基于單病種，以標(biāo)準(zhǔn)路徑為引擎，支持多路徑管理，并結(jié)合臨床知識(shí)庫(kù)， 進(jìn)而實(shí)現(xiàn)路徑執(zhí)行、變異分析、統(tǒng)計(jì)評(píng)估的管理功能； 臨床知識(shí)庫(kù)予以輔助 臨床路徑知識(shí)庫(kù) 藥品知識(shí)庫(kù) 醫(yī)保用藥目錄庫(kù) 抗生素權(quán)限管理 醫(yī)護(hù)助手的提示干預(yù) 機(jī)制 與醫(yī)生工作站集成，以醫(yī)囑為主線，將臨床知識(shí)庫(kù)信息貫穿整個(gè)醫(yī)療過(guò)程， 通過(guò)醫(yī)護(hù)助手全程對(duì)醫(yī)護(hù)人員的操作進(jìn)行明確、細(xì)致的規(guī)定、警示和提醒； 11產(chǎn)品功能結(jié)構(gòu)12系統(tǒng)業(yè)務(wù)流程圖13功能介紹（醫(yī)生助手） 醫(yī)護(hù)助手 它是KT

5、CP區(qū)別于傳統(tǒng)臨床路徑系統(tǒng)特有的助手模式功能；醫(yī)護(hù)助手通過(guò)頁(yè)面程序，以及消息提醒的展現(xiàn)形式，給出醫(yī)生必要的路徑和其他醫(yī)療相關(guān)的信息提示，并關(guān)聯(lián)后續(xù)的操作。 功能特征描述: 傳統(tǒng)的臨床路徑產(chǎn)品只是為用戶展示路徑模板表格，要求用戶按照上面的任務(wù)逐個(gè)執(zhí)行確認(rèn)，成為醫(yī)生額外的負(fù)擔(dān)。而KTCP則將臨床路徑任務(wù)解析成關(guān)鍵點(diǎn)，利用有好的助手模式，在必要的時(shí)候其實(shí)給醫(yī)生，并關(guān)聯(lián)后續(xù)的操作，從而達(dá)到完成路徑任務(wù)的要求。這種方式即不影響醫(yī)生的工作，又會(huì)在關(guān)鍵的時(shí)候給出提示，提高了醫(yī)生的工作質(zhì)量。 14功能介紹（醫(yī)生助手） 醫(yī)生登陸 重新獲取匹配醫(yī)囑 重新獲取匹配病歷 問(wèn)候醫(yī)生，給出病區(qū)情況匯總 醫(yī)生選擇患者 當(dāng)前

6、患者的診斷 情況 未完成任務(wù)情況 新開(kāi)醫(yī)囑不符合 路徑要求情況 醫(yī)生開(kāi)立診斷 入徑或者出徑 醫(yī)生開(kāi)立醫(yī)囑 校驗(yàn)是否符合路 徑要求，并給出提示 15功能介紹（基本信息維護(hù)） 變異原因維護(hù) 維護(hù)路 徑變異原因信息， 用于路徑發(fā)生變異時(shí)選擇 ；功能包括： 變異原因類別維護(hù) 變異原因維護(hù) 病種維護(hù) 對(duì)納入 臨床路徑的病種進(jìn)行 維護(hù)管理； 功能包括：病種維護(hù) 病種科室維護(hù) 評(píng)估表維護(hù) 定義 各種階段、任務(wù)所需 評(píng)估表，供路徑執(zhí)行過(guò) 程中進(jìn)行填寫(xiě) ；功能包括： 評(píng)估表維護(hù) 評(píng)估表項(xiàng)目 操作原因維護(hù) 定義 拒絕入徑、強(qiáng)制入徑 、強(qiáng)制執(zhí)行等原因， 供路徑執(zhí)行發(fā)生相關(guān)業(yè)務(wù)操作時(shí) 進(jìn)行填寫(xiě)； 16功能介紹（基本信

7、息維護(hù)界面） 17功能介紹（路徑引擎維護(hù)） 路徑任務(wù)維護(hù) 定義臨床路徑過(guò)程 中所需路徑任務(wù) 功能包括： 路徑任務(wù)分類維護(hù) 路徑任務(wù)維護(hù) 路徑模板維護(hù) 定義臨床 路徑過(guò)程中所需路 徑模板功能 包括： 路徑模板維護(hù) 路徑模板入徑問(wèn)卷 維護(hù) 路徑模板階段維護(hù) 18功能介紹（路徑引擎維護(hù)界面） 19功能介紹（路徑管理） 患者管理 定義拒 絕入徑、強(qiáng)制入徑、 強(qiáng)制執(zhí)行等原因，供路徑執(zhí) 行發(fā)生相關(guān)業(yè)務(wù)操 作時(shí)進(jìn)行填寫(xiě)； 功 能包括： 病人列表顯示 顯示方式選擇 病人患者范圍過(guò)濾（僅醫(yī)生適用）路徑狀態(tài)顯示 入徑管理 用于病 人進(jìn)入臨床路徑時(shí)判 斷與管理;功能包 括： 醫(yī)生自行入徑 病人診斷變更 入徑判斷 選

8、擇臨床路徑 填寫(xiě)路徑問(wèn)卷 20功能介紹（路徑管理） 路徑中管理 :用于用 于病人路徑過(guò)程中的 路徑任務(wù)執(zhí)行、變異等管理 功 能包括： 路徑狀態(tài)顯示 路徑任務(wù)列表顯 示 路徑任務(wù)選擇 （A、醫(yī)囑路徑任務(wù) B、病歷路徑任務(wù) C、自定義路 徑任務(wù)） 評(píng)估表錄入 變異醫(yī)囑列表 變異記錄管理 路徑階段完成 路徑表單打印 21功能介紹（路徑管理） 系統(tǒng)自動(dòng)檢測(cè)路 徑變異 醫(yī)生對(duì)病人 （已入徑）進(jìn)行 入院主診斷變更時(shí) （包括新開(kāi)診 斷或者診斷修改），根據(jù)路徑或路徑 節(jié)點(diǎn)所預(yù)定義的診 斷規(guī)則，自動(dòng) 判斷病人是否發(fā)生 路徑變異，給予醫(yī)生提示選擇并 填寫(xiě)相應(yīng)原因及說(shuō) 明； 醫(yī)生自行選擇退 出路徑 在路徑執(zhí)行過(guò)程中

9、，根據(jù) 臨床治療情況，醫(yī) 生可以自行選擇退出路徑，退出時(shí)需要填寫(xiě)路徑變異說(shuō) 明； 路徑完成出徑 最后一 個(gè)路徑階段完成之 后自動(dòng)完成出徑操 作，病人路徑狀態(tài)變更為“已完成”。 出徑管理22功能介紹（路徑管理界面） 23功能介紹（路徑查詢分析） 路徑監(jiān)控查詢 路徑條件查詢 可以通 過(guò)患者信息、就診 信息及路徑信息對(duì)所有路徑 執(zhí)行記錄進(jìn)行查詢 ； 路徑監(jiān)控查詢 可以通 過(guò)路徑執(zhí)行監(jiān)控查 詢路徑首頁(yè)、入徑問(wèn)卷、路 徑階段執(zhí)行明細(xì)； 路徑表單打印 質(zhì)控管理 路徑徑質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)定義 定義 每個(gè)路徑模板對(duì)應(yīng)的 路徑質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，并設(shè)定每項(xiàng) 標(biāo)準(zhǔn)權(quán)重分?jǐn)?shù)； 路徑質(zhì)控評(píng)分 按路 徑質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算每個(gè) 路徑執(zhí)行所對(duì)應(yīng)的質(zhì)

10、控分?jǐn)?shù) ； 路徑質(zhì)控統(tǒng)計(jì) 統(tǒng)計(jì)任 意時(shí)段某路徑模板發(fā) 生路徑執(zhí)行質(zhì)控分?jǐn)?shù)情況 ； 24功能介紹（路徑查詢分析界面） 25功能介紹（統(tǒng)計(jì)分析） 統(tǒng)計(jì)分析 醫(yī)療經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)分 析費(fèi)用分析 變異分析 路徑執(zhí)行情況 路徑指標(biāo)統(tǒng)計(jì) 26功能介紹（統(tǒng)計(jì)分析界面） 路徑執(zhí)行情況27功能介紹（統(tǒng)計(jì)分析界面） 變異分析28功能介紹（統(tǒng)計(jì)分析界面） 醫(yī)療指標(biāo)數(shù)據(jù)分析29效益分析30用戶點(diǎn)評(píng) 南軟臨床路徑系統(tǒng)上線，為我們醫(yī)院管理部門(mén)及時(shí)有效地監(jiān)控臨床診療質(zhì)量提供了條件；軟件系統(tǒng)的統(tǒng)計(jì)分析功能對(duì)住院天數(shù)、路徑評(píng)估情況、路徑完成率、變異情況以及各種單病種指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。醫(yī)務(wù)處通過(guò)查詢統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，對(duì)科室以及單病種的診療情況的

11、掌握更加實(shí)時(shí)主動(dòng)。同時(shí)，詳細(xì)的分析功能可對(duì)醫(yī)院管理部門(mén)的決策分析提供數(shù)據(jù)支持，提高醫(yī)院管理效率。 臨床路徑電子化應(yīng)用是醫(yī)院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的重要工具，也是醫(yī)院臨床信息系統(tǒng)建設(shè)的關(guān)鍵內(nèi)容?；卺t(yī)院原有信息系統(tǒng)的電子化臨床路徑的建設(shè)，將會(huì)為醫(yī)院傳統(tǒng)診療模式帶來(lái)革命性的突破，從而全方面的提升醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)力。 31企業(yè)簡(jiǎn)介32 合肥市南軟信息技術(shù)有限公司成立于2008年，公司坐落于美麗的科技之城合肥，是一家專門(mén)從事醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)管理系統(tǒng)研制開(kāi)發(fā)和應(yīng)用為一體的高新技術(shù)企業(yè)。經(jīng)過(guò)幾年的努力開(kāi)拓，已經(jīng)形成了立足安徽、深入全國(guó)的戰(zhàn)略格局。我公司先后研發(fā)了衛(wèi)生一體化管理系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)、醫(yī)院管理系統(tǒng)、醫(yī)保農(nóng)

12、合報(bào)銷系統(tǒng)、醫(yī)患短信平臺(tái)系統(tǒng)、醫(yī)院一卡通系統(tǒng)、醫(yī)院漏費(fèi)控制系統(tǒng)、實(shí)驗(yàn)室管理系統(tǒng)、影像傳輸系統(tǒng)、體檢系統(tǒng)等一系列醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)管理系統(tǒng)，并獲得市場(chǎng)一致好評(píng)。 目前，公司擁有員工60余名，設(shè)立了企劃部、研發(fā)部、測(cè)評(píng)部、施工部、銷售部、客服部等部門(mén)，擁有優(yōu)秀的軟件程序工程師、自動(dòng)化控制工程師、信息網(wǎng)絡(luò)工程師、軟件測(cè)評(píng)工程師、經(jīng)濟(jì)會(huì)計(jì)師和醫(yī)院管理專家組成的完美團(tuán)隊(duì)。我公司業(yè)務(wù)網(wǎng)點(diǎn)分布安徽、河北、內(nèi)蒙、山西、江蘇、江西、山東、河南、湖北、湖南、甘肅、黑龍江等全國(guó)各地。南軟簡(jiǎn)介33南軟簡(jiǎn)介 合肥市南軟信息技術(shù)有限公司以雄厚的資金實(shí)力、高素質(zhì)的專業(yè)人才和優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)在社會(huì)上樹(shù)立起了良好的企業(yè)形象，受到了社會(huì)

13、各界與廣大客戶的普遍依賴與贊揚(yáng)。公司決策層卓越的超前意識(shí)，全體員工積極進(jìn)取的敬業(yè)精神，社會(huì)各界的支持與厚愛(ài)，使它在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)管理系統(tǒng)都取得了顯著的成績(jī)。公司十分注重醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)管理系統(tǒng)的研究探討，重視醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)管理系統(tǒng)創(chuàng)新，不斷開(kāi)發(fā)和探索新的業(yè)務(wù)品種和推出新的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)管理系統(tǒng)。34主要資質(zhì)ISO9001:2000質(zhì)量管理體系認(rèn)證工信部計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)集成企業(yè)資質(zhì)（二級(jí)）高新技術(shù)企業(yè)/產(chǎn)品、軟件企業(yè)/產(chǎn)品認(rèn)定（雙高雙軟）HIS/電子病歷/臨床路徑/影像/檢驗(yàn)/體檢/病案 /OA等全線產(chǎn)品自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)（原始獲得）企業(yè)技術(shù)中心認(rèn)定中國(guó)軟件行業(yè)協(xié)會(huì)“優(yōu)秀軟件產(chǎn)品”中國(guó)軟件服務(wù)業(yè)企業(yè)信用評(píng)價(jià)AAA級(jí)中國(guó)質(zhì)量協(xié)會(huì)“全國(guó)用戶滿意企業(yè)”安徽省優(yōu)秀軟件企業(yè)35社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心衛(wèi)生局小型醫(yī)院中型醫(yī)院大型醫(yī)院南軟區(qū)域醫(yī)療協(xié)同平臺(tái)南軟區(qū)域公共衛(wèi)生解決方案NRHIS高端HIS多系統(tǒng)協(xié)同解決方案業(yè)務(wù)基礎(chǔ)平臺(tái)（NRBH）南軟解決方案體系36南軟部分典型客戶37南軟服務(wù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：客戶滿意服務(wù)理念：專業(yè)服務(wù)、快速響應(yīng)我公司售后服務(wù)部門(mén)跟蹤工程方案的實(shí)施和售后服務(wù)的情況，培育了一大批有專業(yè)技術(shù)水平和售后