輸血規(guī)章制度怎么制定輸血規(guī)章制度

1、第 PAGE6 頁 共 NUMPAGES6 頁輸血規(guī)章制度怎么制定-輸血規(guī)章制度安全輸血管理制度一、輸血治療，經(jīng)管醫(yī)生必須與患者或家屬談話，并簽署輸血治療同意書。二、護(hù)士接到輸血醫(yī)囑后，從電腦上打印標(biāo)本采集條形碼，正確準(zhǔn)備試管。三、護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑，完善輸血全套、血型、交叉配血等各項(xiàng)化驗(yàn)檢查。四、凡申請輸注紅細(xì)胞、全血者，護(hù)士必須持臨床輸血申請單和貼好條碼的試管床邊核對患者腕帶，信息核對無誤后才能采血。五、凡申請輸注血小板、冰凍血漿或冷沉淀凝血因子者，一般情況下無需交叉配血。六、同時有二名以上患者需進(jìn)行血型檢查或交叉配血時，必須一人一次分別采集血標(biāo)本，嚴(yán)禁一次采集兩名或以上患者的血標(biāo)本。七、護(hù)士采

2、集標(biāo)本并核對后，進(jìn)行規(guī)范正確確認(rèn);將血標(biāo)本與臨床輸血申請單送交輸血科。八、輸血科備好血液后，到輸血科領(lǐng)取血液。十、輸血前、輸血時、輸血后，均應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行輸血查對制度。十一、輸血時應(yīng)掛上具有醒目的血型標(biāo)識牌，并告知患者血型。十二、輸血時應(yīng)先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸血速度，注意聽取患者主訴，嚴(yán)密觀察有無輸血不良反應(yīng)。十三、若出現(xiàn)輸血不良反應(yīng)，執(zhí)行輸血反應(yīng)緊急預(yù)案與流程，并按照輸血反應(yīng)報告制度報輸血科、護(hù)理部等相關(guān)部門。十四、輸血完畢，將血型及交叉配血報告單存入病歷，血袋立即送入輸血科保存。十五、做好輸血相關(guān)的護(hù)理記錄，包括輸血時間、種類、量、血型以及有無輸血反應(yīng)等。十六、病房定期進(jìn)行輸血安全的

3、培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、考核并記錄。輸血科管理制度一、輸血科(中心血庫)的設(shè)置和配備(一)輸血科(中心血庫)的設(shè)置(二)輸血科配備標(biāo)準(zhǔn)1.人員技術(shù)職稱：三級醫(yī)院至少配備一名副主任醫(yī)(技)師以上人員;二級醫(yī)院至少配備一名主治(管)醫(yī)(技)師以上人員;其他各級醫(yī)院輸血科(血庫)至少配備一名醫(yī)學(xué)專業(yè)人員。2.房間安排：血型血交叉試驗(yàn)室、冰箱放置室、采血或自體輸血室、配型移植實(shí)驗(yàn)室、清洗室等。二、采供血管理1.采血室。要求總體布置寬敞明亮，幽雅舒適;采光良好，獻(xiàn)血員位置明暗適宜，工作人員處可以適當(dāng)安裝臺燈和壁燈;室內(nèi)整潔，空氣清新，溫度適宜;每天消毒，定期采樣進(jìn)行空氣細(xì)菌監(jiān)測。2.獻(xiàn)血員。體格檢查、血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、采

4、血量及時間的間隔遵守中華人民共和國獻(xiàn)血法及國家衛(wèi)生部頒布的血站管理辦法。3.準(zhǔn)備急救藥品和用具，并建立一套完善的獻(xiàn)血員護(hù)理程序。輸血查對制度依據(jù)衛(wèi)生部臨床輸血技術(shù)規(guī)范的要求，制訂抽血交叉配備查對制度、取血查對制度、輸血查對制度。輸血查對制度通過“輸血安全護(hù)理單”組織實(shí)施。1)抽血交叉配血查對制度 認(rèn)真核對交叉配血單，患者血型驗(yàn)單，患者床號、姓名、性別、年齡、病區(qū)號、住院號。 抽血時要有2名護(hù)士(只有一名護(hù)士值班時，應(yīng)由值班醫(yī)師協(xié)助)，一人抽血，一人核對，核對無誤后執(zhí)行。 抽血(交叉)后須在試管上貼條形碼，并寫上病區(qū)(號)、床號、患者的姓名，字跡必須清晰無誤，便于進(jìn)行核對工作。 血液標(biāo)本按要求抽

5、足血量，不能從正在補(bǔ)液肢體的靜脈中抽取。 抽血時對驗(yàn)單與患者身份有疑問時，應(yīng)與主管醫(yī)生、當(dāng)值高年資護(hù)士重新核對，不能在錯誤驗(yàn)單和錯誤標(biāo)簽上直接修改，應(yīng)重新填寫正確化驗(yàn)單及標(biāo)簽。2) 取血查對制度到血庫取血時，應(yīng)認(rèn)真核對血袋上的姓名、性別、床號、血袋號、血型、輸血數(shù)量、血液有效期，以及保存血的外觀，必須準(zhǔn)確無誤;血袋須放入鋪上無菌巾的治療盤或清潔容器內(nèi)取回。3) 輸血查對制度輸血前患者查對：須由2名醫(yī)護(hù)人員核對交叉配血報告單上患者床號、姓名、住院號、血型、血量，核對供血者的姓名、編號、血型與患者的交叉相容試驗(yàn)結(jié)果。核對血袋上標(biāo)簽的姓名、編號、血型與配血報告單上是否相符，相符的進(jìn)行下一步檢查。輸血前用物查對：檢查袋血的采血日期，血袋有無外滲，血液外觀質(zhì)量，確認(rèn)無溶血、凝血塊，無變質(zhì)后方可使用。檢查所用的輸血器及針頭是否在有效期內(nèi)。血液自血庫取出后勿振蕩，勿加溫，勿放人冰箱速凍，在室溫放置時間不宜過長。 輸血時，由兩名醫(yī)護(hù)人員(攜帶病歷及交叉配血單)共同到患者床旁核對床號，詢問患者姓名，查看床頭卡，詢問血型，以確認(rèn)受血者。輸血前、后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道，連續(xù)輸用不同供血者的血液時，前一袋血輸盡后，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再繼續(xù)輸注另外血袋。輸血期間，密切巡視患者有無輸血反應(yīng)。完成輸血操作后，再次進(jìn)行核對醫(yī)囑，患者床號、姓名、血