個人獨(dú)資企業(yè)工商登記（備案）申請書表格模板

1、 個人獨(dú)資企業(yè)登記（備案）申請書基本信息（必填項(xiàng)）名 稱統(tǒng)一社會信用代碼（設(shè)立登記不填寫）聯(lián)系電話郵政編碼住 所 ?。ㄊ?自治區(qū)） 市（地區(qū)/盟/自治州） 縣（自治縣/旗/自治旗/ HYPERLINK /view/175012.htm 市/ HYPERLINK /view/267478.htm 區(qū) ） 鄉(xiāng)（民族鄉(xiāng)/鎮(zhèn)/街道） 村（路/社區(qū)） 號_ _ _設(shè)立(僅設(shè)立登記填寫)出 資 額 萬元（人民幣）申領(lǐng)執(zhí)照申領(lǐng)紙質(zhì)執(zhí)照 其中：副本 個（電子執(zhí)照系統(tǒng)自動生成，紙質(zhì)執(zhí)照自行勾選）經(jīng)營范圍（根據(jù)登記機(jī)關(guān)公布的經(jīng)營項(xiàng)目分類標(biāo)準(zhǔn)辦理經(jīng)營范圍登記）(申請人須根據(jù)企業(yè)自身情況填寫企業(yè)登記政府部門共享信息表

2、相關(guān)內(nèi)容。)變更（僅變更登記填寫,只填寫與本次申請有關(guān)的事項(xiàng)）變更事項(xiàng)原登記內(nèi)容變更后登記內(nèi)容注：變更事項(xiàng)包括名稱、住所、投資人姓名和居所、出資額、經(jīng)營范圍。注：本申請書適用個人獨(dú)資企業(yè)申請?jiān)O(shè)立、變更、備案。 備案（僅備案填寫）事 項(xiàng)聯(lián)絡(luò)員投資人及出資信息（僅設(shè)立及變更投資人填寫）姓 名性 別民 族出生日期文化程度政治面貌固定電話移動電話郵政編碼身份證件類型身份證件號碼電子郵箱申請前職業(yè)狀況居 所出資方式以個人財(cái)產(chǎn)出資 以家庭共有財(cái)產(chǎn)作為個人出資出資人的家庭成員簽字： 年 月 日（身份證件復(fù)、影印件粘貼處）指定代表/委托代理人（必填項(xiàng)）委托權(quán)限1、同意不同意核對登記材料中的復(fù)印件并簽署核對意見

3、； 2、同意不同意修改企業(yè)自備文件的錯誤；3、同意不同意修改有關(guān)表格的填寫錯誤；4、同意不同意領(lǐng)取營業(yè)執(zhí)照和有關(guān)文書。固定電話移動電話（指定代表或者委托代理人身份證件復(fù)、影印件粘貼處）指定代表/委托代理人簽字： 年 月 日申請人簽署（必填項(xiàng)）本申請人和簽字人承諾如下，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任：（一）填報(bào)的信息及提交的材料真實(shí)、準(zhǔn)確、有效、完整。（二）使用的名稱符合企業(yè)名稱登記管理規(guī)定有關(guān)要求，不含有損國家、社會公共利益或違背公序良俗及有其他不良影響的內(nèi)容；名稱與他人使用的名稱近似侵犯他人合法權(quán)益的，依法承擔(dān)法律責(zé)任；如使用的名稱被登記機(jī)關(guān)認(rèn)定為不適宜名稱，將主動配合登記機(jī)關(guān)進(jìn)行糾正。（三）已依法取得住所（經(jīng)營場所）使用權(quán)，申請登記的住所（經(jīng)營場所）信息與實(shí)際一致。（四）經(jīng)營范圍涉及法律、行政法規(guī)、國務(wù)院決定規(guī)定、地方行政法規(guī)和地方規(guī)章規(guī)定，需要辦理許可的，在取得相關(guān)部門批準(zhǔn)前，不從事相關(guān)經(jīng)營活動。投資人簽字： 企業(yè)蓋章 年 月 日注：投資人發(fā)生變更時由新投資人簽字。附表1聯(lián)絡(luò)員信息姓 名固定電話移動電話電子郵箱身份證件類型身份證件號碼（身份證件復(fù)、影印件粘貼處，可另附）注：1、聯(lián)絡(luò)員主要負(fù)責(zé)本企業(yè)與企業(yè)登記機(jī)關(guān)的聯(lián)系溝通，以本人個人信息登錄國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)依法向社會公示本企業(yè)有關(guān)信息等。聯(lián)絡(luò)員應(yīng)了解企業(yè)登記相關(guān)法規(guī)和企業(yè)信息公示有關(guān)規(guī)定。2、聯(lián)