2022年上半心電圖技術(shù)基礎(chǔ)知識考試試卷

1、河南省 20XX 年上半年心電圖技術(shù)（中級）基礎(chǔ)知識考試試 卷本卷共分為 2 大題 60 小題，作答時間為180 分鐘，總分 120 分， 80 分及格。一、單項(xiàng)選擇題 (在每個小題列出的四個選項(xiàng)中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題干后的括號內(nèi)。 錯選、多選或未選均無分。 本大題共 30 小題，每小題 2 分，60 分。) 1、有關(guān)左心室射血分?jǐn)?shù) (EF)的描述，錯誤的是 A射血分?jǐn)?shù)用來反映左心室的泵血功能BEF=SV/EDV CEF 靜息狀態(tài)下不小于 50% DEF=SV/CO E左室射血分?jǐn)?shù)可受心臟后負(fù)荷的影響，但它仍是反映左心室收縮功能的可靠指標(biāo)2、下列心律失常聽診時節(jié)律可不整

2、齊，但應(yīng)除外A室性期前收縮 B心房顫動 C心房撲動呈 2:14:1 下傳 D一度房室傳導(dǎo)阻滯 E二度型房室傳導(dǎo)阻滯3、患者男性， 50 歲，發(fā)作性胸痛 3 年，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“ 冠心病”，長期服用美托洛爾、阿司匹林治療，未停藥即行運(yùn)動試驗(yàn)檢查，結(jié)果為陰性，正確的說法是A該患者可除外冠心病B該患者運(yùn)動試驗(yàn)陰性是由于阿司匹林的影響C該患者冠狀動脈儲備能力強(qiáng) D該患者所用藥物對運(yùn)動試驗(yàn)結(jié)果沒有影響 E該患者運(yùn)動試驗(yàn)陰性可能是由于美托洛爾使患者具有較高的運(yùn)動耐受力4、患者男性，51 歲，發(fā)作性胸痛，向左上臂及左頸部放射。 心電圖如圖 3-2-3-A、B 所示，圖 3-2-3-A 為未發(fā)病時記錄，圖3

3、-2-3-B 為發(fā)病時記錄，應(yīng)診斷為A心肌缺血 B變異型心絞痛 C急性前壁心肌梗死 D早期復(fù)極綜合征 E非特異性 ST-T 改變5、左心室增大可呈現(xiàn)以下 X 線征象，但除外A左心緣延長 B心尖向左下移位 C心影呈靴形 D肺動脈段膨凸 E心臟后下透亮三角區(qū)消失6、關(guān)于不完全性干擾性房室脫節(jié)的表述，不正確的是AP 波與 QRS 波群完全無關(guān) 波群無關(guān)，心室率大于心房率B可見心室奪獲 C部分 P 波與 QRSDQRS 波群形態(tài)可為室上性，亦可寬大畸形 E部分 P 波與 QRS 波群無關(guān)的原因是由于干擾所致7、關(guān)于低鈣血癥的描述，正確的是A可見于多發(fā)性骨髓瘤BST 段延長，QT 間期延長CST 段縮短

4、，E動作電位 2QT 間期縮短DST 段縮短， T 波增寬， QT 間期延長位相縮短， 3 位相時間延長8、心電圖上表現(xiàn) RR 間距規(guī)則的是A心房顫動 B二度型房室傳導(dǎo)阻滯 C心房撲動呈 2:13:1 下傳 D一度房室傳導(dǎo)阻滯 E不完全性干擾性房室脫節(jié)9、患者女性，78 歲，冠心病史 20 余年，頭暈、黑矇半年。心電圖檢查見圖 3-9-4，應(yīng)診斷為A心電圖正常 B二度型房室傳導(dǎo)阻滯，室性逸搏心律 C三度房室傳導(dǎo)阻滯，室性逸搏心律D三度房室傳導(dǎo)阻滯，房性逸搏心律E三度房室傳導(dǎo)阻滯，交界性逸搏心律 10、關(guān)于心動過速性心肌病臨床特點(diǎn)和診斷的闡述，不正確的是 A典型病例見于慢性房顫、無休止性室上性心

5、動過速、心房撲動或無休止性 室性心動過速 B該病是一種排除性、回顧性診斷 C該病一般發(fā)生在年輕人及正常心臟者D 室性期前收縮也會引起心動過速性心肌病E心動過速每天發(fā)作超過總時間的 10%15%就可導(dǎo)致心肌病11、男性， 12 歲，平素?zé)o癥狀，心電圖如圖3-5-3 所示，應(yīng)考慮為A右心室肥大 B雙側(cè)心室肥大 C右位心 D左心房心律，側(cè)壁心肌梗死 E右心房下部心律12、患者男性， 65 歲，心前區(qū)壓榨樣疼痛 1 小時伴短暫意識喪失入院，入院后暈厥 2 次，持續(xù) 30s。心電圖如圖 3-13-3 所示，應(yīng)診斷為A室性期前收縮 B心房撲動 C心房顫動 D室性心動過速、心室撲動 E心室顫動13、以下不屬

6、于心電圖正常變異的情況是A運(yùn)動時出現(xiàn)一過性肺性 P 波 B早期復(fù)極 C運(yùn)動時 J 點(diǎn)型 ST段下移 D短陣二度型房室傳導(dǎo)阻滯 E夜間出現(xiàn)一過性一度房室傳導(dǎo)阻滯14、臨床上高鉀血癥多見于A頻繁嘔吐B嚴(yán)重腹瀉C大量利尿D腎衰竭E原發(fā)性醛固酮增多癥15、正常人 V1V6 導(dǎo)聯(lián) R 波的移行規(guī)律是A逐漸降低 B逐漸升高 C一樣高 DV1V3 導(dǎo)聯(lián)逐漸升高，V4V6 導(dǎo)聯(lián)逐漸降低 E以上均不是16、以下情況可引起左胸導(dǎo)聯(lián)QRS 波群振幅增高，但不包括A左心室肥大B右束支阻滯CB 型預(yù)激綜合征D前間壁心肌梗死E運(yùn)動員17、關(guān)于等張運(yùn)動的表述，正確的是 A舉重、搬運(yùn)重物、握拳都是典型的等張運(yùn)動B做功時，肌肉

7、張力相對恒定而肌肉長度有規(guī)則地舒縮 C等張運(yùn)動時骨骼肌血管收縮，外周血管阻力增高 D對心血管患者不利 E運(yùn)動試驗(yàn)時不宜采用等張運(yùn)動18、室性心動過速特征性的心電圖表現(xiàn)不包括A胸前導(dǎo)聯(lián) QRS 波群呈同向性B可見心室奪獲C可見室性融合波D可見房室分離且心室率快于心房率E心動過速頻率 200 次/分19、關(guān)于起搏器不應(yīng)期的描述，錯誤的是A心房不應(yīng)期由心房起搏或感知觸發(fā)，分為心房空白期和相對不應(yīng)期，設(shè)置目的是為了避免感知心房脈沖后電位及其后的 R 波及 T 波 B心房后心室空白期由心房起搏或感知信號觸發(fā)，不可程控，設(shè)置目的是為了防止心室電路對心房脈沖的交叉感知 C心室不應(yīng)期由心室起搏或感知觸發(fā)，分為

8、心室空白期和相對不應(yīng)期，設(shè)置目的是為了避免感知起搏的 QRS 后電位及 T 波D心室后心房不應(yīng)期 (PVARP)由心室起搏或感知信號觸發(fā)，分為空白期和相對不應(yīng)期，設(shè)置目的是為了避免心房電路對心室脈沖的交叉感知或感知逆行 P 波E總心房不應(yīng)期 =AV 間期 +PVARP=上限跟蹤頻率間期20、關(guān)于正常人 Q 波的描述，錯誤的是AQ 波振幅 1/4R BQ 波時間一般不超過 0.03s CaVR 導(dǎo)聯(lián)可見深而寬的 Q 波 DV1 導(dǎo)聯(lián)可呈 QS波 EV1V3 導(dǎo)聯(lián)可有小 q 波21、判斷動態(tài)心電圖 ST 段是否偏移的參考點(diǎn)通常設(shè)置在AP-Q(P-R)段中點(diǎn)BQRS 波群起點(diǎn)CQRS 波群終點(diǎn)DJ

9、點(diǎn)后6080ms ET-P段中點(diǎn)22、目前動態(tài)心電圖儀對心律失常的分析一般不包括AP 波的分類及識別 的寬度來確定室性或室上性BQRS 波群的分類及識別 C根據(jù) QRS 波群QRS 波群 D根據(jù) RR 間距的提前量來確定期前收縮 E由期前收縮事件的組合來確定成串的異位搏動23、竇性 P 波的組成A前半部代表竇房結(jié)除極，后半部代表心房除極 B前半部代表心房除極，后半部代表心房復(fù)極 C前半部代表竇房結(jié)除極，后半部代表右心房除極 D前半部代表左心房除極，后半部代表右心房除極 E前半部代表右心房除極，后半部代表左心房除極24、患者男性， 12 歲，發(fā)熱、心悸兩天就診。心電圖如圖 3-14-11 所示，

10、應(yīng)診斷為A房性心動過速 B房性期前收縮二聯(lián)律 C交界性心動過速，干擾性房室分離 D竇性心動過速，一度房室傳導(dǎo)阻滯 E房室結(jié)折返性心動過速25、以下提示心肌缺血的心電圖改變是AV5 導(dǎo)聯(lián) R 波增高 BT 波和 U 波融合 CT 波振幅 1/4R DV4V6 導(dǎo)聯(lián) ST 段水平型或下斜型下移0.1mV E心電軸明顯左偏26、患者女性， 61 歲，反復(fù)發(fā)生暈厥，診斷為病態(tài)竇房結(jié)綜合征。心電圖檢查見圖 3-9-1，應(yīng)診斷為A 三度房室傳導(dǎo)阻滯B竇性停搏，交界性逸搏、交界性逸搏心律C竇性停搏，室性逸搏、室性逸搏心律 D竇性停搏，房性逸搏、房性逸搏心律 E竇性心律 -心房游走心律27、患者男性， 24

11、歲。平素?zé)o癥狀，心電圖檢查見圖 3-15-10，應(yīng)診斷為A正常心電圖 B早期復(fù)極 C順鐘向轉(zhuǎn)位， 右心室肥厚 D左前分支阻滯 E陳舊性前間壁心肌梗死28、ST 段下移總負(fù)荷的計算公式為AST 段下移次數(shù)ST 段下移程度BST 段下移程度ST 段下移持續(xù)總時間C每次 ST 段下移程度 每次ST 下移持續(xù)時間DST 段下移次數(shù) ST 段下移時間E24 小時的 ST 段下移總和除以 ST 段下移次數(shù)29、HRV 時域分析的指標(biāo)中不包括A24 小時內(nèi)所有正常RR 間期的標(biāo)準(zhǔn)差 (SDNN) B24 小時內(nèi)每兩個相鄰的正常 RR 間期之差的均方根值 (RMSDD) C全程每 5 分鐘時間段 RR 間期均

12、值的標(biāo)準(zhǔn)差 (SDANN) D總功率E24 小時內(nèi)相鄰兩個正常RR間期差值大于 50ms 的心搏數(shù)占全程心搏數(shù)的百分比(pNN50) 30、關(guān)于洋地黃效應(yīng)的描述，不正確的是 A洋地黃效應(yīng)只表示患者使用了洋地黃藥物 B出現(xiàn)洋地黃效應(yīng)的心電 圖改變是停用洋地黃的指征 C洋地黃效應(yīng)的 ST-T 改變出現(xiàn)與否，與患者的洋地黃用量不成正比D部分洋地黃中毒患者可不出現(xiàn)洋地黃效應(yīng)的ST-T 改變E類似洋地黃效應(yīng)的ST-T 改變也可見于其他臨床情況二、多項(xiàng)選擇題（在每題的備選項(xiàng)中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有 1 個錯項(xiàng)。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項(xiàng)得 0.5 分，本大題共 30 小題，

13、每小題 2 分，共 60 分。 ) 1、廣泛前壁心肌梗死出現(xiàn)特征性心電圖改變的導(dǎo)聯(lián)是AV1V3 B、aVF CV4V6 DV7V9 EV1V6 2、以下為提示右束支阻滯可能合并右心室肥大的心電圖表現(xiàn)，但應(yīng)除外A完全性右束支阻滯時 V1 導(dǎo)聯(lián) R1.2mV B不完全性右束支阻滯時 V1 導(dǎo)聯(lián) R1.0mV CV5、V6 導(dǎo)聯(lián) R/S1，或 Sv50.5mV D電軸右偏 +110ERaVR1.0mV 3、關(guān)于活動平板運(yùn)動試驗(yàn)的表述，正確的是 A以等長運(yùn)動為主 B負(fù)荷量呈跳躍式增加C運(yùn)動時肌肉活動對心電圖記錄有一定的干擾D試驗(yàn)時僅需較小的空間E試驗(yàn)時出現(xiàn)意外的風(fēng)險較小，比較適合于老年人和兒童患者4、

14、關(guān)于室性逸搏心律的表述，不正確的是A在長 PP 或長 RR 間距后出現(xiàn) BQRS 波群寬大畸形 C不會出現(xiàn)逆行 P波 D頻率一般為 2040 次/分 E逸搏間期可規(guī)則亦可不規(guī)則5、以下不符合房室傳導(dǎo)阻滯心電圖改變的是APR 間期縮短， QRS 波群起始有 delta 波BPR 間期延長 0.20s，無QRS波群脫落 CPR間期逐漸延長至 QRS 波群脫落 DPR間期恒定，突然脫落 QRS 波群 E心房率心室率，交界性逸搏心律，心室率為 43次/分6、患者男性，65 歲，冠心病。因心慌 3 天就診，根據(jù)心電圖繪制梯形圖如圖 4-5-7所示，心房率約 240 次/分，該梯形圖顯示的心律失常是A竇性

15、心動過速伴 2:1 傳導(dǎo) B房性心動過速，房室結(jié)近端文氏阻滯、遠(yuǎn)端 2:1 阻滯 C房性心動過速，房室結(jié)近端 2:1 阻滯、遠(yuǎn)端文氏阻滯D心房顫動，房室結(jié)近端文氏阻滯、遠(yuǎn)端 2:1 阻滯 E高度房室傳導(dǎo)阻滯7、現(xiàn)代心電圖機(jī)的輸入部分都采用浮地輸入方式，浮地輸入是指A把接地線連接在人體的右下肢電極上 置放大器的零電位及右下肢電極與機(jī)殼相隔離B采用電磁波耦合 C前D心電圖機(jī)的機(jī)箱電源泄漏電流 100 A E一種光電耦合方式8、關(guān)于二度型房室傳導(dǎo)阻滯的表述，不正確的是APR 間期進(jìn)行性延長，直至一個 性縮短，直至一個 P 波不能下傳心室P 波不能下傳心室 BRR 間距呈進(jìn)行C包含受阻 P 波在內(nèi)的長

16、 RR 間距小于任一短 RR 間距的 2 倍DQRS 波群不會出現(xiàn)畸形E迷走神經(jīng)張力增高可發(fā)生二度型房室傳導(dǎo)阻滯9、關(guān)于二度型房室傳導(dǎo)阻滯的表述，不正確的是 AQRS 波群脫落前的 PR 間期可以意外地延長BRR 間距可以不呈進(jìn)行性縮短C房室傳導(dǎo)比例常為2:14:1 DQRS 波群脫落后的PR 間期?？s短E病變多位于房室結(jié)或希氏束的近端10、關(guān)于心房顫動的描述，不正確的是 A心房顫動是一種室上性心律失常，可分為急性心房顫動和慢性心房顫動B心房顫動的發(fā)生機(jī)制有折返學(xué)說和驅(qū)動學(xué)說C心房顫動均見于器質(zhì)性心臟病患者 D慢性心房顫動患者有較高的栓塞發(fā)生率 E部分患者可表現(xiàn)為心房撲動 -顫動11、患者女性

17、， 70 歲，植入雙腔起搏器 5 年。隨防復(fù)查心電圖如圖 4-8-5 所示，正確的表述是A竇性心律 +心室起搏心律，起搏器工作模式為 VVI B竇性心律 +心室起搏心律，起搏器工作模式為 VAT C竇性心律 +心房起搏心律，起搏器工作模式為 AAI D 竇性心律 +心室起搏心律，起搏器工作模式為 VOO E竇性心律 +心房、心室起搏心律，起搏器工作模式為 DDD 12、以下最易引起阿 -斯綜合征的是A陣發(fā)性室上性心動過速 B非持續(xù)性室性心動過速 C心房撲動D三度房室傳導(dǎo)阻滯 E竇性心動過速13、不屬于繼發(fā)性 T 波改變的是A完全性右束支阻滯 B完全性左束支阻滯 C預(yù)激綜合征 D低鉀血癥 E起搏

18、器心律14、關(guān)于心尖現(xiàn)象 (孤立性 T 波倒置 )的論述，不正確的是ATv4(或 Tv5)倒置 B在肥胖型青年人中多見 C右側(cè)臥位可使 T波轉(zhuǎn)為直立 D其產(chǎn)生機(jī)制可能和心尖與胸壁接觸干擾了心肌復(fù)極有關(guān)E屬正常變異15、關(guān)于心房撲動的描述，不正確的是A心房撲動是一種室上性心律失常，可分為型和型 B心房撲動的發(fā)生機(jī)制有折返機(jī)制和自律性機(jī)制 C部分患者可表現(xiàn)為心房撲動-顫動或不純性心房撲動 D心房撲動不會發(fā)生于預(yù)激綜合征患者 E心房撲動的下傳比例可為 1:1、2:1、3:1、4:1 等16、患者男性， 53 歲。因心悸 3 天就診，心電圖如圖 4-2-2 所示，發(fā)現(xiàn)有 R-R間距不齊現(xiàn)象，其原因?yàn)锳

19、 竇性心律不齊 B二度型房室傳導(dǎo)阻滯 C房性期前收縮D二度型竇房阻滯 E二度型竇房阻滯17、患者男性，39 歲，反復(fù)發(fā)作心慌數(shù)年， 心慌時心電圖記錄如圖 3-16-7 所示，心電圖顯示寬 QRS 波群的 RR 間距比窄 QRS 波群的 RR 間距長 40ms，該心電圖應(yīng)診斷為A陣發(fā)性室性心動過速 B竇性心動過速伴功能性束支阻滯 C房室結(jié)折返性心動過速伴功能性束支阻滯 D順向型房室折返性心動過速伴功能性束支阻滯 E逆向型房室折返性心動過速18、P 波時限 0.11s可見于多種疾患，但除外A心房梗死B右心房負(fù)荷增加C房內(nèi)阻滯D急性左心衰E二尖瓣狹窄19、關(guān)于二尖瓣狹窄的超聲心動圖征象的描述，不正確

20、的是A 胸骨旁二尖瓣水平左室短軸位顯示二尖瓣前后葉增厚，瓣口面積縮小B M 型超聲心動圖二尖瓣前葉舒張期充盈速度明顯減慢，呈城墻樣改變C左心室內(nèi)徑增大 D合并心房顫動時，左心房或左心耳內(nèi)可出現(xiàn)血栓E重度二尖瓣狹窄或晚期可出現(xiàn)肺動脈高壓20、下列不屬于竇性心律失常的是A竇性心動過速B竇性心動過緩C竇性心律不齊D竇性停搏E房性逸搏心律20、下列不屬于竇性心律失常的是C竇性心律不齊D竇性停搏A竇性心動過速B竇性心動過緩E房性逸搏心律 21、臨床上需要加做上、下肋間導(dǎo)聯(lián)心電圖的情況是A某一胸導(dǎo)聯(lián)存在可疑的異常Q 波BP 波看不清楚C懷疑下壁心肌梗死D身軀瘦小E以上都不是22、患者男性， 40 歲，擴(kuò)張型心肌病。心電圖如圖 不符合的診斷是3-4-2 所示，與該心電圖表現(xiàn)A左心室肥大B異常 Q 波C心房顫動DST-T 改變E心房顫動合并三度房室傳導(dǎo)阻滯23、關(guān)于普萘洛爾試驗(yàn)的闡述，不正確的是 A普萘洛爾試驗(yàn)陽性，提示可能存在心肌病變B嚴(yán)重低血壓不宜進(jìn)行普萘洛爾試驗(yàn) C普萘洛爾試驗(yàn)應(yīng)