兒科典型病案分析-肺炎典型病例課件

1、兒科典型病案分析病情介紹 患兒，男，2歲，因發(fā)熱咳嗽3天入院。呈陣發(fā)性連聲咳，有痰不易咳出，有時(shí)伴有氣喘。查體：體溫38，呼吸40次/分，雙肺呼吸音粗，可聞及痰鳴音及細(xì)濕羅音，血常規(guī)：RBC:15.81012/L, N:72%, Hb:98g/L, PLT:290109/L 。胸 片 患兒，男，2歲，因發(fā)熱咳嗽3天入院。呈陣發(fā)性連聲咳，有痰不易咳出，有時(shí)伴有氣喘。查體：體溫38，呼吸40次/分，雙肺呼吸音粗，可聞及痰鳴音及細(xì)濕羅音，血常規(guī)：RBC:15.81012/L, N:72%, Hb:98g/L，PLT:290109/L 。問(wèn)題一： 該病最可能的診斷？支氣管肺炎 患兒，男，2歲，因發(fā)熱咳

2、嗽3天入院。呈陣發(fā)性連聲咳，有痰不易咳出，有時(shí)伴有氣喘。查體：體溫38，呼吸40次/分，雙肺呼吸音粗，可聞及痰鳴音及細(xì)濕羅音，血常規(guī)：RBC:15.81012/L, N:72%, Hb:98g/L，PLT:290109/L 。問(wèn)題二： 該病的診斷標(biāo)準(zhǔn)？ 支氣管肺炎的診斷比較簡(jiǎn)單，一般有發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促的癥狀，肺部聽(tīng)診可聞及中、細(xì)濕啰音和（或）胸部影像學(xué)有肺炎的改變均可診斷支氣管肺炎。支氣管肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn) 患兒，男，2歲，因發(fā)熱咳嗽3天入院。呈陣發(fā)性連聲咳，有痰不易咳出，有時(shí)伴有氣喘。查體：體溫38，呼吸40次/分，雙肺呼吸音粗，可聞及痰鳴音及細(xì)濕羅音，血常規(guī)：RBC:15.81012/L,

3、 N:72%, Hb:98g/L，PLT:290109/L 。問(wèn)題三： 該病的并發(fā)癥？支氣管肺炎并發(fā)癥膿胸膿氣胸肺大泡 患兒，男，2歲，因發(fā)熱咳嗽3天入院。呈陣發(fā)性連聲咳，有痰不易咳出，有時(shí)伴有氣喘。查體：體溫38，呼吸40次/分，雙肺呼吸音粗，可聞及痰鳴音及細(xì)濕羅音，血常規(guī)：RBC:15.81012/L, N:72%, Hb:98g/L，PLT:290109/L 。問(wèn)題四： 該病的鑒別診斷？支氣管肺炎的鑒別診斷急性支氣管炎支氣管異物支氣管哮喘肺結(jié)核 患兒，男，2歲，因發(fā)熱咳嗽3天入院。呈陣發(fā)性連聲咳，有痰不易咳出，有時(shí)伴有氣喘。查體：體溫38，呼吸40次/分，雙肺呼吸音粗，可聞及痰鳴音及細(xì)濕羅音，血常規(guī)：RBC:15.81012/L, N:72%, Hb:98g/L，PLT:290109/L 。問(wèn)題五： 該病抗感染治療用藥時(shí)間？抗感染治療用藥時(shí)間 一般應(yīng)持續(xù)至體溫正常后5-7天，癥狀、體征消失后3天停藥。支原體肺炎至少使用抗菌藥物2-3周。葡萄球菌肺炎在