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文檔簡介
1、生理學第十講靜脈血壓和靜脈血流2、外周靜脈壓:各組織器官處的靜脈血壓。(二)重力對靜脈壓的影響(三)靜脈血流1.靜脈對血流的阻力2.靜脈回心血量及其影響因素靜脈血流動力:外周靜脈壓中心靜脈壓(1)循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓:正變關系。(2)心肌收縮力:正變關系。(3)骨骼肌的擠壓作用:正變關系。(4)呼吸運動呼氣時右房回心血 量減少(左房相反) 吸氣時右房回心血 量增多(左房相反)對體循環(huán)的影響呼氣時胸內(nèi)壓升高中心靜脈壓升高體循環(huán)靜脈回心血量減少。吸氣時胸內(nèi)壓降低中心靜脈壓下降體循環(huán)回心血量增加。對肺循環(huán)的影響呼氣時胸內(nèi)壓升高肺靜脈壓升高肺V回心血量增加左心房血量增加左心室血量增加動脈血壓升高。吸氣時
2、胸內(nèi)壓降低肺靜脈壓降低肺V回心血量減少左心房血量減少左心室血量減少動脈血壓降低。(5)體位改變 臥位變?yōu)榱⑽粫r,因重力作用,下肢靜脈內(nèi)血液充盈量增加,回心血量減少。 五、微 循環(huán)定義:微A與微V之間的血液循環(huán)。功能:血液和組織液之間進行物質(zhì)交換。(一)微循環(huán)的組成及血流通路1、直捷通路微A后微A通血毛細血管微V功能:加速靜脈血流。分布:骨骼肌2、迂回通路微A后微A毛細血管前括約肌真毛細血管網(wǎng)微v功能:進行物質(zhì)交換。分布:組織器官3、動靜脈短路:微AAV吻合支微V功能:調(diào)節(jié)體溫分布:皮膚(二)毛細血管內(nèi)外的物質(zhì)交換1、毛細血管的通透性:1)血漿中的水和晶體物質(zhì)都可通過2)血漿蛋白不能通過。六組織液與淋巴液的生成和回流(一)機制有效濾過壓(毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓)(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)毛細血管A端:為正值,組織液生成。毛細血管V端:為負值,組織液回流。其中90%回血液,10%回淋巴系統(tǒng)。(二)影響組織液生成和回流的因素1、毛細血管血壓:組織液生成(15%)水腫如:炎癥時微A擴張毛細血管血壓炎性水腫右心衰竭體循環(huán)靜脈回流減少毛細血管血壓全身水腫(開始于下肢)左心衰竭肺循環(huán)靜脈回流減少毛細血管血壓肺水腫2、血漿膠體滲透壓:水腫如腎臟疾病蛋白尿血漿膠體滲透壓腎性水腫(開始于疏松組織如眼瞼)。營養(yǎng)不良3、淋巴回流淋巴管阻塞(局部淋巴管病變或被腫物壓迫)淋巴回流淋巴性水
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