孕期各項(xiàng)檢查匯總

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)專心-專注-專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)史上最貼心、最完整的孕中、晚期產(chǎn)檢攻略-各種疑問全部解決孕中期12周到28周之間，一般建議14周左右到醫(yī)院建病例，抽血做全身的化驗(yàn)，包括乙肝五項(xiàng)，丙肝、甲肝、肝腎功能，艾滋病，梅毒，尿常規(guī)，心電圖，建議孕婦在11到14周做常規(guī)B超，了解胎兒大小是否符合孕周。胎兒頸部皮膚厚度NT是否大于三毫米，以除外一些早期的唐氏兒。20到24周做彩超篩查畸形，24周做糖篩有無孕期糖尿病，如果孕婦有高危家族，比如肥胖，爸爸媽媽有糖尿病，孕期體重增長過快，可以在孕24周之前做糖篩檢查，除外

2、早期發(fā)現(xiàn)糖尿病。在18周以后自己感覺胎動，只要有胎動一個月看一次門診即可。孕中期具體的檢查頻率一般是四周查一次，如果有時候孕周異常，可能醫(yī)生會要求兩周來一次。1316周孕期檢查（第二次產(chǎn)檢唐氏癥篩檢）檢查項(xiàng)目：B超、白帶常規(guī)、婦科檢查、胚胎發(fā)育情況，全身檢查包括血壓、體重，了解心、肝、腎的功能 ，血、尿常規(guī)，血型，唐氏篩查，傳染病系列。（上述孕期檢查項(xiàng)目如果在孕12周沒做的話就需要做） 。宮高、腹圍、胎心、血壓、體重。B超：從孕十一周到十四周有一個B超，這個B超是做NT，胎兒頸部透明帶的檢查。NT檢查在近些年已經(jīng)逐步推廣起來，很多醫(yī)院都進(jìn)行這個檢查，NT如果增厚，可能代表胎兒有染色體疾病。唐氏

3、癥篩檢：從第二次產(chǎn)檢開始，準(zhǔn)媽媽每次必須做基本的例行檢查，包括：稱體重、量血壓、問診及看寶寶的胎心音等。準(zhǔn)媽媽在16周以上，可抽血做唐氏癥篩檢（但以1618周最佳），并看第一次產(chǎn)檢的抽血報(bào)告。注意：唐篩是通過查母體血來查胎兒染色體疾病風(fēng)險(xiǎn)度的檢查。并不能確定有還是沒有，只是告知孕婦所懷的胎兒患染色體疾病的風(fēng)險(xiǎn)度。=【名詞解釋】唐氏檢查我們知道，人類具有23對共46個染色體。如果其中第21號染色體對出了問題，那么寶寶很可能發(fā)生流產(chǎn)或是早產(chǎn)，即使僥幸存活，他的智商可能也比同齡兒童低一些，通常智商指數(shù)只有4060，容貌也和正常寶寶有很大不同，壽命也比較短。所以一旦確診，通常醫(yī)生會建議孕婦進(jìn)行選擇性流

4、產(chǎn)，但是最終的選擇還是由孕婦自己決定。如上所述，通常我們把區(qū)別唐氏綜合征高?；虻臀５娘L(fēng)險(xiǎn)值設(shè)定為1/270。如果唐氏綜合征風(fēng)險(xiǎn)值低于該水平(如1/1000)，那么就是篩查低危。但是篩查低危并不能等同于零風(fēng)險(xiǎn)。如果孕婦年齡較大(大于35歲)，或者以前曾經(jīng)有過分娩畸形兒的病史，往往醫(yī)生會推薦通過羊水穿刺和染色體測定進(jìn)行進(jìn)一步的診斷。18三體綜合征篩查篩查出18三體綜合征。18三體綜合征是僅次于唐氏綜合征的第二大常見染色體疾病，其發(fā)病率與母親生育年齡大小有關(guān)。懷孕期間容易出現(xiàn)宮內(nèi)生長遲緩、胎動少、羊水過多等產(chǎn)科異常。如果僥幸存活到寶寶出生，寶寶的體重很輕，發(fā)育如早產(chǎn)兒，頭面部和手足畸形，耳朵就像小動

5、物的耳朵，全身骨骼、肌肉發(fā)育異常；手呈特殊握拳狀，并有搖椅狀足；男性隱睪；智力通常有明顯缺陷。由于孩子往往畸形嚴(yán)重，大多出生后不久死亡。=1316周孕婦的生活檢視孕婦平常要注意正確的姿勢，要伸直背肌，若姿勢不好，就容易引起腰酸背痛的毛病。不過不要太勉強(qiáng)自己，不論是工作或坐姿都要讓自己處于最舒服的狀態(tài)。 隨著胎兒重量增加，多休息是最好的方法。而且適時使用托腹褲或托腹帶來支撐，也可以緩解腰疼背痛的困擾。孕期的性生活，在懷孕初期必須特別注意。若孕婦本身曾有早產(chǎn)傾向，需特別小心。在性姿勢方面，以不刺激、溫和、安全為首要。1720周孕期檢查（第三次產(chǎn)檢羊膜穿刺可看出胎兒性別首次胎動假性宮縮的出現(xiàn)）檢查項(xiàng)

6、目：復(fù)查血、尿常規(guī)，產(chǎn)科檢查（宮高、腹圍、胎心、血壓、體重）。超聲波檢查： 準(zhǔn)媽媽在孕期20周做超聲波檢查，主要是看胎兒外觀發(fā)育上是否有較大問題。醫(yī)師會仔細(xì)量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常。準(zhǔn)媽媽在16周時，已可看出胎兒性別，但在20周時，準(zhǔn)確率更高。至于最令準(zhǔn)媽媽期待的首次胎動，第1胎約在1820周出現(xiàn)；第2胎則在1618周會感覺到。施行羊膜穿刺：羊膜腔穿刺是用于確診胎兒是否有染色體異常、神經(jīng)管缺陷以及某些能在羊水中反映出來的遺傳性代謝疾病。醫(yī)生在超聲波探頭的引導(dǎo)下，用一根細(xì)長的穿刺針穿過腹壁、子宮肌層及羊膜進(jìn)入羊膜腔，抽取2030ml羊水，以檢查其中胎兒細(xì)胞的染色

7、體、DNA、生化成分等，是目前最常用的一種產(chǎn)前診斷技術(shù)。操作過程簡單、穿刺前不需麻醉、不需住院?？赡軙霈F(xiàn)陰道血、羊水溢出或子宮持續(xù)性收縮，約占2%的孕婦會發(fā)生。通常不須要特別治療，對于懷孕過程沒有不良影響。與羊膜腔穿刺術(shù)過程有關(guān)的自發(fā)性流產(chǎn)，約占0.3%至0.5%。至于施行羊膜穿刺的周期，原則上是以1620周開始進(jìn)行，主要是看胎兒的染色體異常與否。有關(guān)體重的增加，以每周增加不超過500克為最理想狀況。此外，準(zhǔn)媽媽在20周以后，會出現(xiàn)假性宮縮，大部分會在30分鐘內(nèi)緩解，但隨著孕期周數(shù)的增加，出現(xiàn)的頻率也會愈來愈高。=1720周孕婦的生活檢視孕婦飲食以均衡為主，孕期體重避免增加太多或不足，在產(chǎn)檢

8、時，醫(yī)師會根據(jù)情況給予適當(dāng)?shù)慕ㄗh。此階段害喜大致消失，食欲會變得比較好，也是容量變胖的時候，所以在飲食上要有所節(jié)制。大部分的孕婦容易有腳部抽筋的現(xiàn)象，所以孕期鈣質(zhì)、鐵質(zhì)的補(bǔ)充必須充足。但是在補(bǔ)充之前，要跟婦產(chǎn)?？漆t(yī)師討論，以把握最恰當(dāng)?shù)姆脮r機(jī)。孕婦若有蛀牙及其他口腔疾病，必須事先跟牙科醫(yī)師告知懷孕的事實(shí)。必須時常注意口腔的清潔，尤其懷孕前期孕吐容易產(chǎn)生胃酸，最好能常常漱口或多刷牙，以保持口腔衛(wèi)生及牙齒健康。為了讓妊娠過程順利一些，可以開始每天做一些簡易體操。2124周孕期檢查（第四次產(chǎn)檢妊娠糖尿病篩檢詳細(xì)超音波檢查）檢查項(xiàng)目：復(fù)查血、尿常規(guī)、AFP、糖篩、四維彩超胎兒畸形篩查、產(chǎn)科檢查（宮高

9、、腹圍、胎心、血壓、 體重）。妊娠糖尿病篩檢：大部分妊娠糖尿病的篩檢，是在孕期第24周做。先抽取準(zhǔn)媽媽的血液樣本，來做一項(xiàng)耐糖試驗(yàn)，此時準(zhǔn)媽媽不需要禁食。喝下50克的糖水，等1小時后，再進(jìn)行抽血，當(dāng)結(jié)果出來后，血液指數(shù)若在140以下，即屬正常；指數(shù)若為140以上，就要懷疑是否有妊娠糖尿病，需要再回醫(yī)院做第二次抽血。此次要先空腹8小時后，再進(jìn)行抽血，然后喝下100克的糖水，1小時后抽1次血，2小時后再抽1次，3小時后再抽1次，總共要抽4次血。如糖篩異常者，指導(dǎo)控制飲食，二周后復(fù)查空腹血糖和餐后一小時血糖，其中有一項(xiàng)異常繼續(xù)控制飲食二周。只要有2次以上指數(shù)高于標(biāo)準(zhǔn)值的話，即代表準(zhǔn)媽媽有妊娠糖尿病。

10、在治療上，要采取飲食及注射胰島素來控制，千萬不可使用口服的降血糖藥物來治療，以免造成胎兒畸形。詳細(xì)超音波檢查：這期間做的彩超的檢查，這是全面系統(tǒng)的排查胎兒畸形的一個重要檢查手段。主要是看胎兒外觀發(fā)育上是否有較大問題。醫(yī)師會仔細(xì)量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常。=【名詞解釋】糖篩50克糖篩通常是在妊娠第16周后，醫(yī)生建議您做的一項(xiàng)檢查。其目的是將可能患有妊娠期糖尿病的孕婦篩查出來，并對該疾病進(jìn)行必要的干預(yù)和治療。一般而言，如果第一次您的檢驗(yàn)結(jié)果正常，醫(yī)生就不會要求您再進(jìn)行第二次檢查。但是，如果妊娠期間出現(xiàn)胎兒由于不明原因個頭兒比正常孕周時大，或是孕婦體重增長過快的情況，

11、建立應(yīng)該再次復(fù)查此項(xiàng)目。做這項(xiàng)檢查時，醫(yī)生會給您開一定量的葡萄糖，讓您在服用后測量自己血糖的濃度，血糖正常值一般為不超過8mmol/l。像北京、上海等一些大型城市，已將其列為孕婦孕期內(nèi)的常規(guī)檢查項(xiàng)目。但要注意，如果血糖值超過11.1mmol/l，則千萬不要再做任何服糖水的檢查了，因?yàn)榇藭r您極有可能已患有糖尿病。注意，這里說的糖尿病指的是孕前就存在的，而不是妊娠后才出現(xiàn)的。妊娠前已患有糖尿病的孕婦要避免進(jìn)一步的不良刺激，而糖尿病(非妊娠引起的)只要根據(jù)空腹血糖檢查和隨機(jī)血糖檢查的結(jié)果即可確診。先天性神經(jīng)管畸形篩查篩查出先天性神經(jīng)管畸形。這里的神經(jīng)管指的是胎兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)。在胚胎形成的過程中，神

12、經(jīng)管應(yīng)該完全閉合，如果在閉合過程中出現(xiàn)任何異常，寶寶就會出現(xiàn)各種各樣的先天畸形，如：無腦兒、腦膨出、腦脊髓膜膨出、隱性脊柱裂、唇裂及腭裂等。=2124周孕婦的生活檢視孕婦本身是否具有良好的排便習(xí)慣直接影響孕期便秘狀況，若孕前就有便秘，孕期便秘現(xiàn)象會加劇，甚至?xí)鹬摊?，所以孕婦要養(yǎng)成固定時間排便的習(xí)慣。 孕婦要增加蔬菜水果及纖維質(zhì)的攝取，建議多喝優(yōu)酪乳制品來幫助排便。盡量不要使用藥物或其他刺激物來增加排便次數(shù)，若需要使用藥物也應(yīng)由醫(yī)師開立處方。如果想要親自哺乳，建議孕婦先購買哺乳胸罩，哺乳胸罩以棉質(zhì)較易吸汗的為最好，在罩杯選擇上，可以選擇大兩個號碼、大一個罩杯的尺寸，例如：本來是75A者，就要

13、購買85B的尺寸。可以調(diào)整罩杯大小的哺乳內(nèi)衣，能讓孕婦解除不停替換胸罩的煩擾。購買哺乳胸罩時，最好選擇具有支托功能、罩杯前掀式的，這樣在哺乳時能適度支撐乳房，可減少產(chǎn)后乳房腫脹產(chǎn)生的疼痛。因?yàn)橹衅谝院筝^容易出現(xiàn)貧血，所以要多食用含鐵的食物，如肝臟、波菜、葡萄干、牡蠣、蛋等。注意胎動情形，不妨詳細(xì)記錄下來，供醫(yī)護(hù)人員做參考。2528周孕期檢查（第五次產(chǎn)檢乙型肝炎抗原梅毒血清試驗(yàn)德國麻疹） 檢查項(xiàng)目：復(fù)查血、尿常規(guī)，產(chǎn)科檢查（宮高、腹圍、胎心、胎位檢查、血壓、體重），骨盆測量，血糖異常者做OGTT，澳抗陽性肌注乙肝免疫球蛋白200IU。乙型肝炎抗原：此階段最重要是為準(zhǔn)媽媽抽血檢查乙型肝炎，目的是要

14、檢視準(zhǔn)媽媽本身是否帶原或已感染到乙型肝炎，如果準(zhǔn)媽媽的乙型肝炎兩項(xiàng)檢驗(yàn)皆呈陽性反應(yīng)，一定要讓小兒科醫(yī)師知道，才能在準(zhǔn)媽媽生下胎兒24小時內(nèi)，為新生兒注射疫苗，以免讓新生兒遭受感染。梅毒血清試驗(yàn)：此外，要再次確認(rèn)準(zhǔn)媽媽前次所做的梅毒反應(yīng)，是呈陽性還是陰性反應(yīng)，如此方能在胎兒未出生前，即為準(zhǔn)媽媽徹底治療梅毒。德國麻疹：準(zhǔn)媽媽除了要抽血檢驗(yàn)，是否曾于懷孕前注射過德國麻疹疫苗，一旦注射過者，檢驗(yàn)結(jié)果會呈陽性反應(yīng)。在此特別提醒曾注射過德國麻疹疫苗的女性，由于是將活菌注射于體內(nèi)，所以，最好在注射后36個月內(nèi)不要懷孕，因?yàn)榭赡軙μ涸斐梢恍┎涣加绊憽Ｈ绻麥?zhǔn)媽媽擔(dān)心的話，可事前做羊水篩檢、高層次超聲波檢查等

15、，以降低胎兒畸形的可能性。=2528周孕婦的身體變化應(yīng)對腳部水腫是孕婦常見的癥狀，但是若有膝蓋以上水腫、臉腫的現(xiàn)象就要特別注意，如果血壓過高，就要懷疑可能是子癇前癥（妊娠毒血癥）的可能性。如果工作關(guān)系需要時常站立走動，孕婦不妨穿上彈性襪,可以幫助下肢血液循環(huán)，也可以緩解水腫現(xiàn)象。休息時，可以抬高下肢，讓足部獲得充分休息。睡覺時，可以采取側(cè)臥位等輕松的姿勢，并稍微將腳墊高。孕婦要多了解孕期、生產(chǎn)方面的知識。并要隨時注意出血和腹痛的癥狀，這些都是能及早發(fā)現(xiàn)緊急性早產(chǎn)的線索。飲食不僅要注意糖分的攝取，也要注意不可攝取過量的鹽分。湯的口味要放淡，腌菜也只能吃一點(diǎn)點(diǎn)，可以用檸檬來調(diào)味。孕2836周必查項(xiàng)

16、目：1、復(fù)查血；2、尿常規(guī)；3、產(chǎn)科檢查（宮高、腹圍、胎心、胎位檢查、血壓、體重）；4、骨盆測量；5、血糖異常者做OGTT；6、澳抗陽性肌注乙肝免疫球蛋白200IU。以上檢查項(xiàng)目孕28周以前可以4周一次，28周開始最好；兩周一次。如果28周前羊水量相對多，胎位不固定。如果妊娠2832周仍為臀位者，可膝胸臥位幫助胎臀退出盆腔借胎兒重心的改變轉(zhuǎn)為頭位，膝胸臥位前解小便并松解褲帶，3次/日，20分/次，1周后復(fù)查孕34周復(fù)查B超，觀察胎兒生長發(fā)育情況、胎盤位置及成熟度、羊水情況(過多-過少)。發(fā)現(xiàn)孕中期漏診的畸形或孕晚期才出現(xiàn)的畸形。=Q：為什么醫(yī)生建議我做超聲檢查，是不是想多收我錢啊A：醫(yī)生會在下

17、列情況下建議你做B超檢查：1.孕初期有陰道出血，排除是否有宮外孕，是否有先兆流產(chǎn)，是否有葡萄胎。2.妊娠周數(shù)與子宮大小不符時，了解胎兒發(fā)育情況，是否有胚胎停育，月經(jīng)不規(guī)律者可幫助確定預(yù)產(chǎn)期。3.了解是否有胎兒畸形，應(yīng)該在妊娠1820周做。4.了解胎兒生長發(fā)育情況，是否有胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，多在妊娠中晚期。5.臨產(chǎn)前估算胎兒大小，確定是否能夠經(jīng)陰道分娩。6.當(dāng)檢查懷疑胎位不正，又不能確定時，通過B超檢查幫助診斷。7.妊娠超過預(yù)產(chǎn)期，要通過B超了解胎兒、羊水、胎盤情況=Q：懷孕34周了，檢查出來寶寶臍帶繞頸怎么辦？A：原因胎寶寶在母體內(nèi)并不老實(shí)，它在空間并不很大的子宮內(nèi)翻滾打轉(zhuǎn)，經(jīng)?；顒印Ｃ總€寶寶的

18、特點(diǎn)不同，有的寶寶動作比較輕柔，有的寶寶動作幅度較大，特別喜愛運(yùn)動。他在媽媽的子宮內(nèi)活動、游戲，動動胳膊，伸伸腿，又會轉(zhuǎn)個圈，這時有可能會發(fā)生臍帶纏繞。方法： （1）學(xué)會數(shù)胎動，胎動過多或過少時，應(yīng)及時去醫(yī)院檢查；（2）羊水過多或過少、胎位不正的要做好產(chǎn)前檢查；（3）通過胎心監(jiān)測和超聲檢查等間接方法，判斷臍帶的情況；（4）不要因懼怕臍帶意外而要求剖腹產(chǎn)。 （5）胎兒臍帶繞頸，孕婦要注意的就是減少震動，保持睡眠左側(cè)位孕36周體重、血壓、宮高、腹圍、聽胎心的幾個圍產(chǎn)檢查。來確定胎齡大小，了解胎兒發(fā)育狀況，大略推算預(yù)產(chǎn)期 Q:孕晚期B超的值多少是正常的?。?6W醫(yī)生說寶寶頭部有點(diǎn)大A: 孕29周：雙

19、頂徑的平均值為7.50士0.65，腹圍的平均值為：23.71士1.50，股骨長的平均值為5.61士0.44.孕30周：雙頂徑的平均值為7.83士0.62，腹圍的平均值為：24.88士2.03，股骨長的平均值為5.77士0.47.孕31周：雙頂徑的平均值為8.06士0.60，腹圍的平均值為：25.78士2.32，股骨長的平均值為6.03士0.38.孕32周：雙頂徑的平均值為8.17士0.65，腹圍的平均值為：26.20士2.33，股骨長的平均值為6點(diǎn)43士0.49.孕33周：雙頂徑的平均值為8.50士0.47，腹圍的平均值為27.78：士2.30，股骨長的平均值為6點(diǎn)52士0.46.孕34周：雙

20、頂徑的平均值為8.61士0.63，腹圍的平均值為：27.99士2.55，股骨長的平均值為6.62士0.43.孕35周：雙頂徑的平均值為8.70士0.55，腹圍的平均值為：28.74士2.88，股骨長的平均值為6.71士0.45.孕36周：雙頂徑的平均值為8.81士0.57，腹圍的平均值為：29.44士2.83，股骨長的平均值為6.95士0.47.孕37周：雙頂徑的平均值為9.00士0.63，腹圍的平均值為：30.14士2017，股骨長的平均值為7.10士0.52.孕38周：雙頂徑的平均值為9.08士0.59，腹圍的平均值為：30.63士2.83，股骨長的平均值為7.20士0.43.孕39周：雙

21、頂徑的平均值為9.21士0.59，腹圍的平均值為：31.34士3.12，股骨長的平均值為7.34士0.53.孕40周：雙頂徑的平均值為9.28士0.50，腹圍的平均值為：31.49士2.79，股骨長的平均值為7.4士0.53.孕37周：復(fù)查血、尿常規(guī)，肝功有異常者復(fù)查肝功，查血凝四項(xiàng)、B超、心電、產(chǎn)科檢查（宮高、腹圍、胎心、胎位檢查、血壓、體重）。檢查胎兒與孕婦骨盆等綜合情況，決定分娩方式。胎心監(jiān)測，自數(shù)胎動，指導(dǎo)孕婦有不適情況如腹痛、見紅、陰道流液隨診。=Q：做個彩超跟超聲波，回來給我個單子上面的數(shù)值跟意思我也看不懂，什么股骨之類的都是什么意思?。緼: 、胎囊：胎囊只在懷孕早期見到。它的大小，在孕1.5個月時直徑約2厘米，2.5個月時約5厘米為正常。胎囊位置在子宮的宮底、前壁、后壁、上部、中部都屬正常；形態(tài)圓形、橢圓形、清晰為正常；如胎囊為不規(guī)則形、模糊，且位置在下部，孕婦同時有腹痛或陰/道流血時，可能要流產(chǎn)。、胎頭：輪廓完整為正常，缺損、變形為異常，腦中線無移位和無腦積水為正常。BPD代表胎頭雙頂徑，懷孕到足月時應(yīng)達(dá)到9.3厘米或以上。按一般