常見化療副作用及處理(共13頁(yè))

1、常見化療(hu lio)副作用及處理便秘(bin m)便秘是因?yàn)槟c蠕動(dòng)緩慢，引起大便干結(jié)，排出困難。你會(huì)感覺腸蠕動(dòng)性疼痛 、脹氣、惡心。還會(huì)出現(xiàn)打嗝、噯氣、胃痙攣疼、直腸內(nèi)壓迫憋漲感。一些化療藥、止痛藥或其他(qt)藥會(huì)引起便秘。在活動(dòng)量少或飲食缺乏液體和纖維時(shí)也會(huì)出現(xiàn)便秘。如何處理便秘？把平常的大便習(xí)慣記錄下來(lái)，告訴醫(yī)生護(hù)士，這樣當(dāng)便秘時(shí)就容易診斷出。大量飲水軟化大便，飲用溫?zé)嵋后w（如茶水和咖啡）效果很好。喝果汁也有幫助。多活動(dòng)?？梢陨⒉?、騎自行車、做瑜伽。如果不能下床活動(dòng)，也可在床上或輪椅上做一些力所能及的鍛煉。咨詢醫(yī)生是否可以增加高纖維飲食(禁食高纖維食物的腫瘤患者除外)。吃高纖維食物同

2、時(shí)多飲水能軟化大便。高纖維食物包括全麥粉食物、谷類、豆類、蔬菜、水果、果仁、爆米花。如果便秘1-2天，應(yīng)告知醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)給予導(dǎo)瀉或軟化大便的藥物。腹瀉腹瀉是由于腸蠕動(dòng)過(guò)快，引起稀糊樣或水樣大便。由于化療藥物可以影響腸道細(xì)胞，所以可引起腹瀉?；熡袝r(shí)也可通過(guò)增加腸蠕動(dòng)而引起腹瀉。腹瀉也可能感染所致，治療便秘時(shí)所用的瀉藥也可導(dǎo)致腹瀉。如何處理腹瀉？少食多餐，把一日3大餐分成一日5-6次小餐。食用高鹽（鉀、鈉）食物，腹瀉可以引起鉀鈉丟失，經(jīng)過(guò)醫(yī)生的允許后，最好食含鉀、鈉高的食物，如：香蕉、桔子、土豆、桃子和杏仁露等。大量飲水以彌補(bǔ)丟失的水分，包括水、肉湯、姜湯、其他飲料，要溫?zé)嵩俸?，慢點(diǎn)喝。喝碳酸飲

3、料前先震搖讓氣體排出后再喝?？诳驶驉盒臅r(shí)可加水。高纖維飲食可加重腹瀉和腹痛，所以要選擇低纖維食物，如：香蕉、大米或白面制成的食物。如果腹瀉超過(guò)24小時(shí)，或者在腹瀉時(shí)伴疼痛，要告知醫(yī)生，給予藥物控制。如果持續(xù)腹瀉，需要靜脈補(bǔ)充丟失的水和營(yíng)養(yǎng)。大便后輕柔地擦拭肛門，可用柔軟的衛(wèi)生紙或用水沖洗。當(dāng)肛門區(qū)疼痛、有出血時(shí)要及時(shí)告訴醫(yī)生護(hù)士。注意事項(xiàng)： 避免進(jìn)食過(guò)熱或過(guò)冷的食物 忌酒（包括啤酒、白酒和酒精類飲料） 避免牛奶及其產(chǎn)品，包括冰淇淋，常加重腹瀉 避免辛辣(xnl)刺激性食物 不要進(jìn)食油炸食品(shpn)、富含脂肪食物 不要(byo)飲用咖啡，勿飲含咖啡因的茶、可樂(lè)和巧克力 避免產(chǎn)氣食品：卷心菜、

4、蘭花菜、酸奶及豆制品 避免高纖維食物，如干豆、水果、蔬菜、果仁、谷類、全麥粉食物惡心嘔吐一些化療藥可以引起惡心、嘔吐，也會(huì)出現(xiàn)干嘔。常出現(xiàn)在化療期間、化療剛結(jié)束或化療結(jié)束幾個(gè)小時(shí)或幾天后?；熗Ｖ购髸?huì)逐漸感覺到好轉(zhuǎn)?，F(xiàn)有一些可以預(yù)防惡心嘔吐發(fā)生的藥物問(wèn)世，稱為止吐或止惡心藥。你需要在化療前1小時(shí)使用這些藥物，并在化療后持續(xù)使用幾天。使用的時(shí)間主要取決于化療藥的種類和你的反應(yīng)程度。如果一類止吐藥對(duì)你無(wú)效，醫(yī)生會(huì)給予其他類止吐藥，也可能需服用多種止吐藥才有效。應(yīng)積極咨詢醫(yī)生如何控制由化療引起的惡心嘔吐。處理辦法：預(yù)防惡心止吐的一種方法就是努力預(yù)防惡心。盡量食用清淡的、易消化的食物和飲料，如：豆奶、

5、豆腐等安排好最佳飲食時(shí)間 一些患者感覺在化療前少吃一些比較舒適。一些患者則感覺空腹接受化療更好（化療前禁食禁飲2-3個(gè)小時(shí)）?；熀笾辽?小時(shí)后再飲食少食多餐 一天內(nèi)5-6次少食多餐或快餐，感覺會(huì)更好。不要在飯前或吃飯期間大量飲水，飯后不要立刻躺下選擇溫的或涼的飲食（而不是熱的或冷的）遠(yuǎn)離氣味強(qiáng)烈的飲食 如：咖啡、魚、洋蔥、大蒜和煎炸食物。嘗試含冰棒或果汁冰塊嘗試無(wú)糖薄荷塊或酸糖果 但當(dāng)有口腔或咽喉問(wèn)題時(shí)最好不要用酸糖果?；熐胺潘?如果在化療前放松會(huì)減少惡心，靜思、深呼吸、遐想都會(huì)使你感覺更舒服。也可讀書、聽音樂(lè)或編織東西。如果感到要嘔吐，緩慢深呼吸或呼吸新鮮空氣 也可和朋友或家人聊天、聽音

6、樂(lè)、或看電影電視來(lái)轉(zhuǎn)移自己的注意力。告知醫(yī)生或護(hù)士 醫(yī)生會(huì)在化療期間和化療后給予藥物止吐。應(yīng)遵醫(yī)囑執(zhí)行，如果藥物無(wú)效應(yīng)告知醫(yī)生。也可咨詢其他方法。如果你嘔吐持續(xù)超過(guò)一天或飲水后出現(xiàn)，應(yīng)告知醫(yī)生。感染一些化療藥能夠抑制骨髓造血，使新生白細(xì)胞減少。而白細(xì)胞有助于機(jī)體抵御感染，因此，防止感染是很重要的。白細(xì)胞的種類很多，最主要的是中性粒細(xì)胞。當(dāng)中性粒細(xì)胞下降時(shí)，醫(yī)生會(huì)讓你查血常規(guī)，以明確你是否出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少癥。當(dāng)白細(xì)胞減少時(shí)，留心感染的跡象就愈加重要，每天應(yīng)該測(cè)量體溫，或尊醫(yī)囑。最好準(zhǔn)備一個(gè)數(shù)字體溫計(jì)，當(dāng)體溫上升至38或更高時(shí)告知醫(yī)生。切記：當(dāng)你體溫上升至38或更高時(shí)應(yīng)立即告知醫(yī)生處理(chl)

7、辦法：在整個(gè)治療(zhlio)過(guò)程中，醫(yī)生會(huì)經(jīng)常檢查你的血常規(guī)如果白細(xì)胞很低，需要接受升白細(xì)胞治療，以降低感染的風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)常用香皂洗手飯前便后、咳嗽，打噴嚏或觸摸(ch m)動(dòng)物后應(yīng)洗手。若手邊無(wú)香皂和水，最好攜帶消毒劑。用消毒紙巾擦拭你要觸摸的物體表面 如：公用電話、自動(dòng)提款機(jī)、門閂和其他。便后最好溫柔地徹底地擦拭不要用衛(wèi)生紙，最好用嬰兒拭紙或噴洗器。如果你的肛區(qū)出現(xiàn)疼痛或出血，或身體其他部位出血，請(qǐng)告知醫(yī)生。遠(yuǎn)離其他病人 如患感冒或流感、麻疹或水痘的病人。也要遠(yuǎn)離剛接種“活病毒”疫苗預(yù)防水痘和脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹）的小孩。如果你出現(xiàn)任何問(wèn)題，請(qǐng)告知醫(yī)生或當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)。遠(yuǎn)離人群，最好不要到人多

8、的地方，選擇人少的時(shí)候逛商場(chǎng)、看電影。別割傷或劃傷自己 不要割傷或撕裂指甲表皮。最好用電動(dòng)剃須刀而不是刀片剃須刀。在使用剪刀、針或刀片時(shí)應(yīng)格外小心。當(dāng)心置管周的感染如：滲出、紅腫、疼痛。若發(fā)現(xiàn)置管旁有任何異常，請(qǐng)告知醫(yī)生。注意口腔衛(wèi)生 飯后和睡覺前用柔軟的牙刷刷牙?？梢杂脽崴?，這樣牙刷更柔軟。使用不含酒精的漱口液?？囱泪t(yī)前應(yīng)咨詢你的醫(yī)生。（了解更多，參看后文）。保護(hù)好自己的皮膚 不要擠抓膿皰。使用藥水濕潤(rùn)軟化干裂的皮膚。浴后用軟毛巾輕拭皮膚。割傷后立即清洗 使用溫水、香皂和殺菌劑清洗傷口，每天重復(fù)清洗，直到傷口結(jié)痂為止。當(dāng)心身邊的動(dòng)物 最好不要清洗貓籠、鳥籠、或魚缸、收拾狗糞便。在觸摸寵物和其

9、他動(dòng)物后應(yīng)洗手。在未告知醫(yī)生之前，不要注射流感或其他疫苗 因?yàn)橐恍┮呙绾谢畈《?。保持食物相?yīng)的溫度 別把剩飯放在外面，餐后應(yīng)立即放入冰箱。吃蔬菜和水果前要洗干凈不要吃生的或半熟的魚、海產(chǎn)品、雞肉或蛋類 這些可能含有細(xì)菌，引起感染。不要食用發(fā)霉的、變質(zhì)的或已過(guò)期的食物和飲料當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)感染時(shí)，應(yīng)立即告知醫(yī)生護(hù)士。在未告知醫(yī)生之前，不要服用阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚類藥（如泰諾），布洛芬產(chǎn)品或其他藥物來(lái)控制發(fā)燒。其他的感染癥狀如下：充血(chngxu)發(fā)紅水腫(shuzhng)皮疹(pzhn)寒戰(zhàn)咳嗽耳痛頭痛頸部僵硬血尿或混濁尿尿痛或尿頻鼻竇區(qū)疼痛或腫脹口腔與咽喉問(wèn)題一些化療藥主要損傷生長(zhǎng)較快的細(xì)

10、胞，如口腔、咽喉和嘴唇粘膜細(xì)胞。這會(huì)影響牙齒、牙齦、粘膜和唾液腺。大多數(shù)口腔問(wèn)題在化療結(jié)束后不久就會(huì)消失?？谇谎屎韱?wèn)題包括：口腔干燥（唾液減少或消失）味覺改變（金屬或粉筆味，味覺消失或改變）牙齦、牙齒或舌感染對(duì)熱或冷敏感增加口腔疼痛口腔嚴(yán)重疼痛影響飲食處理辦法化療前至少兩星期，咨詢牙醫(yī)。盡可能保持口腔健康衛(wèi)生。這意味著在化療前全面做好口腔檢查。如果化療前不能及時(shí)咨詢牙醫(yī)，咨詢你的醫(yī)生何時(shí)看牙醫(yī)為好。在咨詢牙醫(yī)時(shí)，應(yīng)告知他你正在接受化療及所用化療藥物。每次檢查自己的口腔和舌頭。這樣，你就會(huì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題（如疼痛，白點(diǎn)或感染），并立即告知醫(yī)生。注意：在化療前至少兩周咨詢牙醫(yī)保持口腔濕潤(rùn)?？梢越?jīng)常汲取

11、水分，冰塊或無(wú)糖含片、咀嚼無(wú)糖口香糖以保持口腔濕潤(rùn)。如果口腔經(jīng)常干燥，咨詢醫(yī)生選擇其他唾液替代品。清洗口腔、牙齒、牙齦和舌每次飯前和睡覺前刷牙、牙齦，清洗舌頭使用超軟性牙刷，可以采用熱水使牙刷更柔軟若刷牙時(shí)疼痛，可嘗試使用棉刷使用氟化物牙膏或特殊氟化物凝膠液禁用含酒精的漱口液?？墒褂靡槐?/4匙的蘇打和1/8匙的鹽溫水，一天漱口3-4次，然后(rnhu)用清水漱口輕柔地用牙線清洗牙縫。牙齦出血或受傷時(shí)用牙線要謹(jǐn)慎，特別(tbi)是血小板低下時(shí)更要注意如果你戴假牙，確保戴舒適并保持干凈。同時(shí)(tngsh)，限制戴假牙的時(shí)間在口腔疼痛時(shí)，選擇合適的食物選擇濕潤(rùn)、柔軟、易咀嚼或吞咽的食物，如：烹飪

12、谷類，土豆泥和炒雞蛋使用攪拌器把食物制成醬，便以食用。為防止感染，在使用攪拌器前后都應(yīng)認(rèn)真清洗。若可能，最好用洗碗機(jī)清洗小口吃飯，緩慢咀嚼，喝湯幫助濕潤(rùn)食物以利于咀嚼采用肉汁、醬、奶酪或其他液體將食物變軟食用涼的或室溫下的食物，熱的食物更易損傷口腔和咽喉含冰塊或冰棒，這些可以緩解口腔疼痛咨詢營(yíng)養(yǎng)專家關(guān)于宜吃的食物注意：當(dāng)出現(xiàn)口腔問(wèn)題，請(qǐng)告知醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)給你開藥來(lái)止痛或保持口腔濕潤(rùn)遠(yuǎn)離那些可以傷害、刮傷或口腔燒傷的物質(zhì)如：尖的或易碎食物如：餅干、土豆片或玉米片辛辣食物如：辣醬、咖喱、辣椒柑橘類水果或果汁如：橘子、檸檬和柚子含糖量高的食物和飲料如：糖果或蘇打啤酒、白酒和其他含酒精類含煙草產(chǎn)品如：香

13、煙、煙斗、雪茄和咀嚼煙葉貧血血液中紅細(xì)胞為全身各種組織器官提供氧氣，當(dāng)紅細(xì)胞太少而不能向組織提供足夠的氧氣時(shí)就成為貧血。這時(shí)心臟工作就會(huì)更加努力，讓你感到心臟跳動(dòng)或博動(dòng)很快。貧血會(huì)使你感到氣短、虛弱、眩暈、眼花和明顯的乏力等。有些化療可通過(guò)抑制骨髓造血而引起貧血。解決的辦法足夠的休息 爭(zhēng)取每晚睡眠至少8小時(shí)，白天也可以有1到2次短時(shí)（1小時(shí)或更短）的小睡減少活動(dòng) 只做最重要、最必需的事。比如，你只去工作而不必把辦公室整理得象往常樣井井有條，或你訂飯而不是自已下廚接受他人的幫助 讓親戚朋友幫助照顧孩子、跑腿購(gòu)物、做家務(wù)等，或雇用保姆來(lái)做家務(wù)平衡飲食 攝入足夠的熱卡和蛋白質(zhì)，熱卡可以維持體重，補(bǔ)充

14、蛋白質(zhì)可幫助修復(fù)治療對(duì)機(jī)體的損傷。與醫(yī)生、護(hù)士、營(yíng)養(yǎng)師談?wù)撨m合你的飲食。（要了解更多，參見“食欲的改變”一節(jié)的相關(guān)內(nèi)容）緩慢(hunmn)站起 如果你站起過(guò)快你可能會(huì)頭暈眼花。當(dāng)你從臥位準(zhǔn)備站起時(shí)，先坐上幾分鐘醫(yī)生和護(hù)士會(huì)在你的化療期間查血像，如果貧血嚴(yán)重時(shí)則需要輸血，醫(yī)生也會(huì)使用促進(jìn)紅細(xì)胞增生的藥物(yow)、口服鐵劑和維生素以加快貧血的糾正。如果有以下問(wèn)題請(qǐng)與你的醫(yī)生(yshng)或護(hù)士聯(lián)系：乏力程度加重，或能做的日常工作現(xiàn)在卻感到很吃力感覺頭暈眼花要暈倒感到氣短感到心慌、心跳速度特別快幾種補(bǔ)血食品紅棗：紅棗、銀耳、紅糖煮，一天一次補(bǔ)血有效。龍眼：即“桂圓”，除含豐富的鐵質(zhì)外，還含維生素A

15、、B和葡萄糖、蔗糖等。補(bǔ)血同時(shí)還治療健忘、心悸、神經(jīng)衰弱和失眠癥。菠菜：有名的補(bǔ)血食物，菠菜內(nèi)含有豐富的鐵質(zhì)、胡蘿卜素，所以菠菜可以算是補(bǔ)血蔬菜中的重要食物。如果不愛吃胡蘿卜，那就多吃點(diǎn)蔬菜吧。豬肝：煮、炒、燉均可。貧血的藥物治療補(bǔ)充鐵劑：口服為宜，硫酸亞鐵，每次03克，每日l(shuí)3次；富馬酸亞鐵，每次0.2克，每日3次。于進(jìn)餐中或餐后服用。如果患者口服鐵劑有困難時(shí)，可改用肌肉注射補(bǔ)充鐵劑，有關(guān)適應(yīng)證、藥物、用量等詳見有關(guān)書籍。缺鐵則血紅蛋白減少，就會(huì)形成小細(xì)胞低色素性貧血。補(bǔ)充維生素B12：維生素B12是合成DNA的主要輔助酶，其缺乏可造成細(xì)胞分裂遲緩，造成貧血。除嬰幼兒、孕婦外，許多50歲以上

16、的人都缺乏這種維生素。維生素B12缺乏會(huì)造成典型的貧血癥狀，疲勞、神志不清、很難專心。維生素B12主要存在于動(dòng)物食品中，包括肉類和乳制品，因此，應(yīng)當(dāng)吃一些肉類和乳制品，你才能取得足夠的維生素B12。補(bǔ)充維生素c：雖然從蔬菜、水果和谷類中所得到的鐵難吸收，但維生素c可改進(jìn)吸收這些食物的程度達(dá)85，維生素C能促進(jìn)食物中鐵的吸收。補(bǔ)充葉酸：葉酸已被證實(shí)也參與DNA合成，其缺乏同樣可造成紅細(xì)胞分裂遲緩而發(fā)生貧血。在孕期適當(dāng)服用可防止生育缺陷。綠葉蔬菜和谷類中含有葉酸。貧血患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充葉酸制劑。需要注意的是：口服(kuf)硫酸亞鐵時(shí)約有10患者感到胃部不適、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐，遇到這種情況

17、可暫停服藥，待癥狀消失后重新應(yīng)用。如果(rgu)仍出現(xiàn)上述癥狀可改服多糖鐵復(fù)合物或肌肉注射右旋糖酐鐵。飯后服用鐵劑，可減輕胃腸道反應(yīng)。服藥(f yo)前1小時(shí)禁喝茶及咖啡等，以防形成不溶性復(fù)合物而影響吸收。堅(jiān)持足量服藥?？诜F劑的同時(shí)服用維生素C，能促進(jìn)鐵的吸收。服用鐵劑過(guò)程中，大便顏色可變?yōu)楹谏槐鼐o張，停藥后可恢復(fù)正常。服藥3周后癥狀未減輕者，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系，進(jìn)一步查明原因，切不可自作主張，加大服藥劑量，以免鐵中毒。食欲改變化療可引起食欲改變，你可能因?yàn)閻盒模ň鸵獓I吐的感覺）而沒有食欲、或因口腔和咽喉部的疼痛難以進(jìn)食和不愿進(jìn)食，有時(shí)藥物會(huì)使你感覺不到食物味道。心情不好和乏力也會(huì)影響食欲

18、。食欲差可能持續(xù)一天、幾周甚至幾個(gè)月。把飯吃好非常重要，即使沒有食欲也要盡量進(jìn)食，所吃所飲的食物要有充足的蛋白質(zhì)、維生素和熱卡。良好的進(jìn)食能幫助機(jī)體對(duì)抗感染、修復(fù)化療的損傷。進(jìn)食不好可導(dǎo)致體重下降、虛弱和疲勞。有些化療可增進(jìn)食欲、體重增加。一定要詢問(wèn)你的醫(yī)生、護(hù)士或營(yíng)養(yǎng)師，治療會(huì)引起哪些食欲改變并應(yīng)如何應(yīng)對(duì)。處理辦法每天進(jìn)食5-6次小餐或快餐，而不是3次大餐 選擇含有較高熱卡和蛋白質(zhì)的食物和飲品，參見網(wǎng)站“食物列表”部分。設(shè)計(jì)每天進(jìn)餐（包括快餐）計(jì)劃 該用餐時(shí)要想法進(jìn)食，不要等到饑餓，化療期間可能會(huì)不覺得餓，但仍有必要就餐。如果不想進(jìn)食固體食物，可喝湯類、果汁、各種奶混果汁的調(diào)合飲品。這類飲品

19、可提供所需的蛋白質(zhì)、維生素和熱卡。用塑料餐具如勺子和叉子 某些化療讓你口中有金屬味，用塑料餐具可減輕這種口味，如用特制玻璃鍋或其他非金屬類來(lái)烹飪也有會(huì)幫助。通過(guò)活動(dòng)增進(jìn)食欲 如午餐前走一段路會(huì)增加食欲，另外，餐前或餐中不要喝過(guò)多的飲料，以免影響你的食欲。改變飲食常規(guī) 把就餐的地點(diǎn)從廚房換到餐廳，把獨(dú)自就餐改為與他人共餐，如果是一人就餐就打開收音機(jī)或電視機(jī)，你也可以經(jīng)常變換食譜。脫發(fā)脫發(fā)是頭發(fā)部分或全部脫落。脫發(fā)可以出現(xiàn)在身體任何部位，包括頭部、面部、四肢、腋下和陰部，多數(shù)人對(duì)脫發(fā)比較擔(dān)心并成為影響化療開展的一大障礙。有些化療藥物損傷了毛囊細(xì)胞。脫發(fā)常在化療開始2-3周后發(fā)生，化療對(duì)頭皮的損傷在

20、先，脫發(fā)可以是一點(diǎn)一點(diǎn)地掉或成撮地脫落，持續(xù)1周左右。通常在化療結(jié)束2-3個(gè)月后重新長(zhǎng)出頭發(fā)，有時(shí)頭發(fā)也可在化療過(guò)程中長(zhǎng)出。新長(zhǎng)出的頭發(fā)質(zhì)地可能會(huì)很好，也可能與以前的不一樣，如較前變黑或顏色(yns)變淺、卷曲、柔軟等。脫發(fā)前的應(yīng)對(duì)(yngdu)辦法：與你的醫(yī)生或護(hù)士交談 他們會(huì)告訴你會(huì)不會(huì)(b hu)脫發(fā)。剪短頭發(fā)或剃光 這會(huì)讓你感到自己在控制著頭發(fā)的去留，同時(shí)也把處理脫發(fā)變得更簡(jiǎn)單，如果要剃光頭發(fā)，最好用電推剪而不用剃刀。在脫發(fā)前就買好假發(fā) 最好是在化療前就選好假發(fā)，以便發(fā)型和顏色的匹配，或讓你的理發(fā)師根據(jù)原有的發(fā)型為你整理假發(fā)。注意所選假發(fā)戴起來(lái)舒適、不損傷頭皮。詢問(wèn)有無(wú)借或租假發(fā)的服務(wù)

21、，了解假發(fā)是否在醫(yī)療保險(xiǎn)范圍。洗發(fā)時(shí)動(dòng)作輕柔 用不刺激的或嬰兒洗發(fā)香波，洗后用柔軟的毛巾輕輕吸干而不可用力搓揉頭發(fā)。勿用能損傷頭皮的物件，包括：拉直或卷發(fā)的電熱梳、滾筒型梳子或卷發(fā)梳、電吹風(fēng)、理發(fā)用的皮筋和夾子、頭發(fā)定型劑、染發(fā)劑、燙發(fā)和蓬松頭發(fā)的產(chǎn)品。脫發(fā)后的處理：保護(hù)頭皮 你的頭皮可能在脫發(fā)時(shí)或以后易受損傷，為了保護(hù)頭皮可在外出時(shí)戴帽或圍上頭巾，盡量不接觸太熱或太冷的天氣，不讓頭皮接受陽(yáng)光的曝曬或吹冷空氣。保暖 脫發(fā)后你會(huì)感覺頭涼，戴帽、圍上頭巾或戴假發(fā)有助保暖。用絲緞?wù)眍^ 絲質(zhì)的比棉質(zhì)的枕頭摩擦力小，不僅舒服且有利于保護(hù)頭發(fā)。談出你的感受 許多患者因?yàn)槊摪l(fā)而出現(xiàn)懊惱、沮喪或?qū)擂蔚那榫w。如

22、果你感到很擔(dān)心和焦慮，可以找醫(yī)生、護(hù)士、家人、親密的朋友或其他有此經(jīng)歷的人進(jìn)行交流。疼痛一些化療藥可以引起疼痛，如：手腳燒灼感、麻木、麻刺感或銳痛?？谇惶弁?、頭痛、肌痛和胃痛。疼痛也可由腫瘤自身引起，醫(yī)生會(huì)有相應(yīng)的措施緩解疼痛。注意：如果出現(xiàn)疼痛，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生或護(hù)士處理辦法：咨詢醫(yī)生、護(hù)士或藥學(xué)家，特別要描述以下問(wèn)題：疼痛部位，局部疼痛還是全身疼痛？疼痛性質(zhì)，銳痛、鈍痛或搏動(dòng)性疼痛？陣發(fā)性還是持續(xù)疼痛？疼痛的強(qiáng)度，用數(shù)字0-10來(lái)描述。疼痛的持續(xù)時(shí)間，持續(xù)幾分鐘、一個(gè)小時(shí)(xiosh)還是更久？什么使疼痛加重(jizhng)或緩解，如：冰塊是否起效？改變姿勢(shì)是否加重疼痛？你服用何種止痛藥，是

23、否管用？有效(yuxio)時(shí)間多長(zhǎng)？劑量多大？間隔多久服用一次？告知家人和朋友你的疼痛。他們知道了會(huì)給予你幫助，如果你很疲憊或極其疼痛，他們幫你打電話通知醫(yī)生，同時(shí)也有助于他們了解內(nèi)情。練習(xí)控制疼痛 定時(shí)服用止痛藥(可按時(shí)鐘)，即使在你無(wú)痛時(shí)也應(yīng)按此規(guī)律，這一點(diǎn)很重要。 不要漏服任何一次止痛藥。如果你要等到極其疼痛時(shí)才服用止痛藥，就很難控制疼痛。 嘗試深呼吸、瑜珈或其他方法來(lái)放松自己。這有助于緩解肌緊張、焦慮和疼痛。咨詢疼痛或姑息治療專家。如腫瘤專家、麻醉專家、神經(jīng)學(xué)家、神經(jīng)外科專家、護(hù)士、藥學(xué)家，他們會(huì)建議你如何止痛。疼痛改變時(shí)告知醫(yī)生、護(hù)士和疼痛專家。疼痛在治療過(guò)程中 會(huì)出現(xiàn)改變，此時(shí)，要

24、改變治療措施。性功能影響一些化療藥可引起性功能的改變，男女有別。對(duì)于女性，化療可以破壞卵巢，引起激素水平的改變，導(dǎo)致陰道干澀和過(guò)早閉經(jīng)等癥狀。對(duì)于男性，化療也可引起激素水平的改變，降低對(duì)陰莖的血供，或損傷支配的神經(jīng)，均導(dǎo)致陽(yáng)痿。在化療期間是否會(huì)出現(xiàn)性功能改變主要取決于以前是否患有此類病史、化療方案、年齡、是否患有其他疾病。性冷淡這樣的問(wèn)題在化療結(jié)束后會(huì)有所好轉(zhuǎn)。女性出現(xiàn)的問(wèn)題如下： 閉經(jīng)（對(duì)于未絕經(jīng)的患者），這些癥狀包括：哄熱陰道干澀易怒月經(jīng)不規(guī)律或閉經(jīng)膀胱或陰道感染陰道滲出或搔癢極其困乏而不能進(jìn)行性活動(dòng)，或性冷淡對(duì)性愛(xn i)極其憂慮、壓抑或沮喪男性出現(xiàn)(chxin)的問(wèn)題如下：無(wú)法(w

25、f)達(dá)到性高潮陽(yáng)痿極其困乏而不能進(jìn)行性活動(dòng)，或性冷淡對(duì)性愛極其憂慮、壓抑或沮喪女性處理辦法：告知醫(yī)生或護(hù)士以下問(wèn)題：性生活 咨詢醫(yī)生是否可以在化療期間進(jìn)行性生活。大多數(shù)女性可以進(jìn)行，但最好咨詢后再?zèng)Q定。計(jì)劃生育 在化療期間一定不能懷孕?；熕幙梢該p害胎兒，尤其在懷孕的前三個(gè)月。如果你未閉經(jīng)，咨詢醫(yī)生如何控制生育，如何避免懷孕。藥物 咨詢醫(yī)生哪種藥物有助于解決性功能問(wèn)題。如緩解陰道干澀的藥、陰道乳膏或栓劑來(lái)減少感染機(jī)會(huì)。穿棉內(nèi)褲。不要穿較緊的褲子或短褲。性交時(shí)使用水性陰道潤(rùn)滑劑。如果陰道干澀導(dǎo)致性交時(shí)疼痛，咨詢醫(yī)生如何保持陰道濕潤(rùn)。哄熱的處理辦法如下：穿多層衣服，如外加毛衣或夾克，以便熱時(shí)能及時(shí)

26、脫下。積極活動(dòng)，如：慢走、騎自行車或其他練習(xí)。緩解壓力，可嘗試瑜珈、靜思或其他方法。注意：咨詢醫(yī)生如何緩解陰道干澀，如何預(yù)防感染男性的處理辦法： 咨詢醫(yī)生以下問(wèn)題：性生活 咨詢醫(yī)生在化療期間進(jìn)行性生活是否合適。大多數(shù)患者可以進(jìn)行性生活，但最好咨詢后再?zèng)Q定。因?yàn)榛熕幙梢赃M(jìn)入精液里，所以性生活時(shí)最好使用避孕套。計(jì)劃生育 化療期間一定不要讓你的配偶懷孕。化療藥能夠破壞精子導(dǎo)致生殖缺陷。注意：性生活時(shí)最好使用避孕套女性和男性共同的解決辦法：對(duì)配偶應(yīng)公開和真誠(chéng)。應(yīng)互相(h xing)交流感情和擔(dān)心的問(wèn)題。尋找新的恩愛方式。在化療期間，雙方(shungfng)應(yīng)尋找新的互相恩愛的方式。比如，可以多擁抱和

27、偎依，一起洗浴，互相按摩，或其他可以增進(jìn)感情的方法。咨詢醫(yī)生、護(hù)士和相關(guān)人士(rnsh)。如果你們夫妻對(duì)性問(wèn)題很焦慮，可咨詢醫(yī)生及相關(guān)人士尋求幫助。泌尿系統(tǒng)一些化療藥可以破壞腎臟和膀胱細(xì)胞，常見問(wèn)題如下：排尿時(shí)或排尿后出現(xiàn)尿痛或燒灼感尿頻、尿急排尿困難尿失禁血尿發(fā)燒寒戰(zhàn)桔色、紅色、綠色、黑黃或藥色尿一些泌尿系統(tǒng)問(wèn)題在化療結(jié)束后會(huì)消失，一些問(wèn)題則是永久性的。處理辦法醫(yī)生會(huì)進(jìn)行尿液和血液檢查以明確你的腎臟和膀胱功能。大量飲水 水分會(huì)沖刷留在膀胱和腎臟里的化療藥。限制含咖啡因的飲料（如黑茶、咖啡和可樂(lè)產(chǎn)品）如果出現(xiàn)任何以上問(wèn)題，應(yīng)告知醫(yī)生或護(hù)士皮膚與指甲一些化療藥可以損傷皮膚和指甲中生長(zhǎng)比較快的細(xì)胞

28、。這種損傷可能會(huì)引起疼痛，令人厭煩，大多數(shù)問(wèn)題輕微而不需要特殊處理，常在化療結(jié)束后好轉(zhuǎn)。然而，一些導(dǎo)致皮膚永久性損傷的副作用，應(yīng)立即給予處理。不嚴(yán)重的皮膚問(wèn)題包括：搔癢、干燥、發(fā)紅、出疹和脫屑靜脈變黑 如果化療藥物經(jīng)靜脈進(jìn)入時(shí)常致靜脈變黑對(duì)陽(yáng)光敏感 即使皮膚很黑的患者也會(huì)出現(xiàn)此癥狀指甲問(wèn)題 出現(xiàn)變黑、變黃、變脆和干裂。有時(shí)指甲變松而脫落，但還會(huì)長(zhǎng)出新指甲注意：一些導(dǎo)致皮膚永久性損傷的副作用，應(yīng)立即給予處理以下因素可以導(dǎo)致嚴(yán)重的皮膚問(wèn)題：放療后遺癥 若部分皮膚曾接受(jishu)過(guò)放療，化療會(huì)使這部分皮膚變紅（從微紅發(fā)展為亮紅）。皮膚會(huì)起泡、脫屑或疼痛化療藥外漏 經(jīng)靜脈化療時(shí)若出現(xiàn)燒灼感或疼痛，應(yīng)立即告知醫(yī)生(yshng)或護(hù)士對(duì)化療過(guò)敏一些皮膚改變暗示你對(duì)化療出現(xiàn)過(guò)敏，如果你出現(xiàn)突然的、嚴(yán)重的搔癢、出疹、或?qū)ぢ檎?，并伴隨喘鳴或其他呼吸問(wèn)題時(shí)，應(yīng)立即告知醫(yī)生(yshng)或護(hù)士切記：靜脈給化療藥時(shí)若出現(xiàn)燒灼感或疼痛，應(yīng)立即告知醫(yī)生或護(hù)士處理辦法 搔癢、干燥、變紅、皮疹和脫屑使用玉米粉外撲?？焖倭茉』蚝＞d浴，而不是長(zhǎng)時(shí)間的熱水浴。浴后輕沾干（不要擦拭）皮膚。使用溫和的潤(rùn)化香皂。浴后如果皮膚仍舊滲濕，可涂抹護(hù)膚品或藥水，若不起效，咨詢醫(yī)生。不要用含酒精的香水、古龍香水或剃須藥水。全身搔癢時(shí)可嘗試膠質(zhì)麥片浴。 粉刺保持面