護士執(zhí)業(yè)考試習題考題

1、護士執(zhí)業(yè)考練習題一、以下海一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 A1型題 1中世紀的護理工作主要局限于 A生活照顧 B疾病治療 C. 心理護理 D健康咨詢 E保健指導 答案：A 解析：中世紀的護理主要形式為醫(yī)院護理，工作內(nèi)容局限于簡單的生活照顧。 2現(xiàn)代護理發(fā)展經(jīng)歷了 A以疾病為中心、以患者為中心、以人的健康為中心的階段 B以患者為中心、以疾病為中心、以人的健康為中心的階段 C. 以患者為中心、以人的健康為中心、以疾病為中心的階段 D以人的健康為中心、以疾病為中心、以患者為中心的階段 E以人的健康為中心、以患者為中

2、心、以疾病為中心的階段 答案：A 解析：現(xiàn)代護理發(fā)展主要經(jīng)歷的階段有：以疾病為中心的護理階段；以患者為中心的發(fā)展階段；以人的健康為中心的護理階段。3確立了人是一個整體概念是在 A. 以疾病為中心的護理階段 B. 以患者為中心的護理階段 ； C. 以人的健康為中心的護理階段 D文藝復興時代 E宗教改革時期 答案：B 解析：以患者為中心的護理階段，確立了人是一個整體的概念，護理由“以疾病為中心”轉變?yōu)椤耙曰颊邽橹行摹薄?護理學的理論范疇不包括 A社會學 B心理學 C倫理學 D. 美學 E生物信息學 答案：E 解析：護理學的理論范疇，除了現(xiàn)有的護理學專業(yè)知識基礎，還包括如社會學、心理學、倫理學、美學

3、、教育學和管理學等。5. 組成護理宗旨的概念不包括 A. 人 B. 環(huán)境 C. 健康 D社區(qū) E護理 答案：D 解析：人、環(huán)境、健康和護理這四個基本概念組成了護理的宗旨，是護理的組織綱要，影響和決定著護理實踐。 6現(xiàn)代護理學認為 A. 人與環(huán)境相互獨立 B環(huán)境是靜態(tài)的 C環(huán)境是連續(xù)變化的 D人必須不斷改變外環(huán)境以適應內(nèi)環(huán)境的變化 E人的健康主要受內(nèi)環(huán)境影響 答案：C 解析：現(xiàn)代護理學認為人生活在環(huán)境之中，并與環(huán)境相互作用。環(huán)境是動態(tài)的和持續(xù)變化的。人的一切活動離不開環(huán)境。人必須不斷地調(diào)整機體內(nèi)環(huán)境以適應外環(huán)境的變化。良好的環(huán)境能夠促進疾病的康復，不良的環(huán)境衛(wèi)生能給人的健康造成危害，甚至導致疾病

4、的發(fā)生。 7在護士姿態(tài)訓練中，最基礎的是 A. 站姿 B坐姿 C走姿 D躺姿 E睡姿 答案：A 解析：在護士姿態(tài)訓練中，站姿是基礎，是保護良好姿態(tài)的關鍵。 8屬于主觀資料的是 A. 體溫38.0 B黃疸 C. 發(fā)紺 D頭暈 E頸項強直 答案：D 解析：主觀資料即患者的主訴，包括患者對疾病的感覺，對所經(jīng)歷的、看到的、聽到的及想到的內(nèi)容的描述?？陀^資料是經(jīng)過觀察、體檢、借助儀器檢查或實驗室檢查等所獲得的患者資料。本題A、B、C、E屬于客觀資料，D是患者的主觀感覺，屬于主觀資料。9健康資料的直接來源是 A. 患者 B. 親屬 C. 朋友 D同事 E. 保姆 答案：A 解析：健康資料的直接來源是患者本

5、人，通過患者的主訴、對患者的觀察及體檢所獲得的資料。10應用觸覺觀察法收集的患者資料是 A. 舌苔厚膩 B脾臟肋下2cm C. 嘆氣樣呼吸 D咖啡色胃液 E. 剪刀步態(tài) 答案：B 解析：觸覺觀察法是通過手的感覺來判斷患者某些器官、組織物理特征的一種檢查方法。選項B是通過觸覺收集的資料，符合題意。11. 護理診斷公式中的E代表 A. 健康問題 B. 患者的癥狀 C癥狀與體征 D患者的既往史 E. 相關因素 答案：E 解析：護理診斷的陳述包括二個要素：問題(P)、相關因素(E)、癥狀和體征(S)。 12描述完整準確的護理目標是 A. 使患者1周內(nèi)下床活動 B. 護士協(xié)助患者下床活動 C. 患者在幫

6、助下能下床活動 D2周內(nèi)借助支撐物下床活動 E患者能下床活動 答案：D 解析：護理目標的陳述由四個部分組成：主語、謂語、行為標準、條件狀語。其中主語指護理對象，可以省略；謂語指護理對象能完成的可觀察到的行為；行為標準指護理對象完成此行為的程度，包括時間、距離、速度等；條件狀語指護理對象完成此行為必須具備的條件。選項A缺乏條件狀語；選項B主語不正確；選項C缺乏行為標準；選項E缺乏相位標準和條件狀語；只有D敘述完整。 13采用PIO格式進行護理記錄時，P指 A. 健康問題 B. 護理措施 C. 護理評價 D護理效果 E護理評估 答案：A 解析：護理記錄單可以PlO格式記錄，P(problem)指患

7、者的健康問題；I (intervention)指針對健康問題所采取的護理措施；0(outcome)指經(jīng)過護理以后的效果。 14醫(yī)院的中心任務是 A. 醫(yī)療 B教學 C. 護理 D科研 E. 預防措施答案: A 解析: 衛(wèi)生部頒發(fā)的全國醫(yī)院工作條例提出，醫(yī)院的任務是“以醫(yī)療工作為中心，在提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎上，保證教學和科研任務的完成，并不斷提高教學質(zhì)量和科研水平。同時做好擴大預防，指導基層和計劃生育的技術工作”。15預檢分診的護士首先應 A. 觀察病情 B詢問病史 C. 合理分診 D指導掛號 E指導就診 答案：B 解析：預檢分診的護士接診后，應先簡要詢問病史，觀察病情后，作出初步判斷，再給予合理

8、的分診，再指導患者掛號就診。 16應首先安排急診處理的患者是 A. 急性胃腸炎 B白血病 C. 急性胃炎 D. 腎絞痛 E. 嚴重顱腦損傷 答案：E 解析：門診護士應當隨時觀察候診患者的病情，遇有危重患者應當安排送入急診室處理。對病情較嚴重者，可適當調(diào)整就診順序。嚴重的顱腦損傷患者容易并發(fā)腦疝引起死亡，應當立刻急診處理，并安排人院。17急救物品應做到“五定”，不包括 A. 定數(shù)量品種 B. 定點安置 C. 定人保管 D定時更換 E. 定期消毒、滅菌答案: D 解析: “五定”是指定數(shù)量品種、定點安置、定期消毒滅菌及定期檢查維修。18急診護士在配合搶救過程中，錯誤的是 A. 醫(yī)生到達前，應根據(jù)病

9、情進行緊急處理，開放靜脈通道 B. 作好搶救記錄 C. 口頭醫(yī)囑復述一遍后即可執(zhí)行 D. 各種急救藥品空安瓿經(jīng)兩人檢查后，記錄后再丟棄 E輸液瓶用后統(tǒng)一放置，便于查對答案：C 解析：護土在醫(yī)生到達前，應根據(jù)病情快速進行分析、判斷，進行緊急處理，測血壓、止血、給氧等。作好搶救記錄。搶救過程中的口頭醫(yī)囑，必須向醫(yī)生復述一遍，當雙方確認無誤后方可執(zhí)行。輸液瓶、輸血袋等用后要統(tǒng)一放置，以便查對?？瞻碴骋?jīng)兩人查對后，經(jīng)記錄方可丟棄。 19病區(qū)的物理環(huán)境應 A. 安靜、整潔、干燥、光線適宜 B安靜、整潔、安全、光線適宜 C. 安靜、安全、潮濕、光線適宜 D安靜、整潔、安全、無裝飾 E整潔、安全、無裝飾、

10、光線適宜 答案：B 解析：病區(qū)的物理環(huán)境應保持安靜、整潔、合理的溫度和濕度、光線適宜和安全。 20屬于患者床單位的固定設備的是 A呼叫裝置 B照明燈 C床上用品 D供氧管道 E負壓吸引管道 答案：C 解析：患者床單位的固定設備包括床、床上用品、床旁桌、床旁椅和床上小桌。呼叫裝置、照明燈、供氧及負壓吸引管道屬于床頭墻壁上的措施。21. 鋪麻醉床時，操作正確的是 A原先的被單全部拆除，換為清潔被單 B蓋被開口背門 C枕頭平放于床頭 D將麻醉護理盤放置于床旁椅 E輸液架置于床頭 答案：A 解析：鋪麻醉床時，蓋被的開口向門，將枕頭橫立于床頭，麻醉護理盤放在床旁桌上，輸液架置于床尾。22特別護理適用于

11、A肝移植患者 B腎衰竭患者 C昏迷患者 D擇期手術者 E年老體弱者 答案：A 解析：特別護理適用于病情危重，需隨時觀察，以便進行搶救的患者，如器官移植、嚴重創(chuàng)傷、大面積燒傷等患者。23輪椅護送患者時。護士操作正確的是 A輪椅后背與床尾平齊 B翻起腳踏板，背向床頭 C囑患者盡量向前坐 D如無車閘，護士可站在輪椅前固定輪椅 E使用后檢查輪椅性能，下次備用 答案：A 解析：輪椅護送患者時，應將輪椅向床頭，囑患者盡量往后坐。如無車閘，護士可站在輪椅后固定輪椅。輪椅在使用前均需檢查性能，以確保正常使用。 24兩人搬運患者時，操作正確的是 A護士分立在床兩側 B甲一手臂托患者頭、頸、背部，另一手臂托臀部

12、C甲一手臂托患者頭、頸、肩部,另手臂托腰部 D乙一手臂托患者下肢，另一手臂托足部 E乙一手臂托患者臀部，另一手臂托足部 答案：C 解析：兩人搬運患者時，護士站在病床邊,甲手臂托患者頭、頸、肩部，另一手臂托腰部；乙一手臂托患者臀部，另一手臂托腘窩。 25. 昏迷患者的臥位屬于 A. 主動臥位 B被動臥位 C. 被迫臥位 D強迫臥位 E自主臥位 答案：B 解析：昏迷患者意識缺乏，自身無改臥位的能力，躺在被安置的臥位。屬于被動臥位。 26. 昏迷患者采用去枕仰臥位的目的是 A防止顱內(nèi)壓降低引起的頭痛 B防止嘔吐物流人氣管引起窒息 C使患者保持舒適 D防止壓瘡 E腹肌放松，利于檢查 答案：B 解析：昏

13、迷患者或全身麻醉未清醒的患者采用去枕仰臥位是用于防止嘔吐物流入氣管引起窒息。椎管麻醉或腰椎穿刺術后68小時的患者，用于防止顱內(nèi)壓降低所引起的頭痛。 27采取中凹臥位，不能夠幫助休克患者的是 A保持呼吸道通暢 D改善缺氧 C利于靜脈回流 D增加心排出量 E增加尿量 答案：E 解析：休克患者采取中凹臥位，頭部抬高有利于保持呼吸道的通暢，改善缺氧；下肢抬高利于靜脈回流，增加心排出量，緩解休克癥狀。 28胃腸脹氣導致腹痛的患者可采用 A半坐臥位 B俯臥位 C屈膝仰臥位 D頭低足高位 E端坐臥位 答案：B 解析：俯臥位時可使腹腔容積增大，以緩解胃腸脹氣。 29兩人協(xié)助患者翻身側臥法，正確的是 A適用于體

14、重較輕的患者 B適用于病情較重的患者 C兩位護士分別站在床的兩側 D一人托頭及腰部，另一人托臀及足部 E兩人同時抬起患者移向遠側 答案：B 解析：兩人協(xié)助患者翻身側臥法適用于體重較重或病情較重的患者。兩人協(xié)助患者翻身側臥時，護士應站在床的同側，一人托住患者的頸肩部及腰部，另一人托住臀部及腘窩。兩人同時抬起患者移向近側，分別扶住患者肩、腰、臀、膝，及時將患者翻轉向對側。 30關于醫(yī)院內(nèi)感染的概念正確的是 A. 醫(yī)院內(nèi)感染的主要對象是住院患者和探陪人員 B只要在住院期間發(fā)生的感染定是醫(yī)院內(nèi)感染 C出院后發(fā)生的感染可能是醫(yī)院內(nèi)感染 D一定是在住院期間遭受并發(fā)生的感染 E人院前處于潛伏期而入院后發(fā)生的

15、感染 答案：C 解析：實際工作中，醫(yī)院內(nèi)感染多使用狹義的概念：住院患者在入院時不存在。也不處于潛伏期，而在住院期間遭受病原體侵襲而引起的任何診斷明確的感染或疾病，包括在住院期間的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得而在院外發(fā)生的感染。由此可見，醫(yī)院內(nèi)感染的主要對象是住院患者；醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生強調(diào)定是在醫(yī)院內(nèi)遭受的感染，發(fā)病可在住院期間，也可在出院后。 31不適合用干烤法滅菌的是 A凡士林 B滑石粉 C玻璃器皿 D金屬制品 E纖維織物 答案：E 解析：干烤法適用于油劑、粉劑、玻璃制品、金屬制品和陶瓷類等在高溫下不變質(zhì)、不損壞、不蒸發(fā)的物品。纖維織物在高溫下易損壞，不適用。32適用于內(nèi)鏡消毒的消毒劑是 A戊二醛 B

16、過氧乙酸 C環(huán)氧乙烷 D過氧化氫 E碘附 答案：A 解析：戊二醛常用于浸泡不耐熱的醫(yī)療器械、精密儀器，如內(nèi)鏡等。33臨床應用最廣、效果最為可靠的滅菌法是 A燃燒法 B煮沸法 C壓力蒸汽滅菌法 D環(huán)氧乙烷氣體密閉消毒滅菌法 E高效化學消毒劑浸泡法答案：C 解析：壓力蒸汽滅菌法屬于濕熱滅菌法，利用高壓下的高溫飽和蒸汽殺滅所有微生物及其芽胞，是臨床上應用最廣、效果最為可靠的首選滅菌方法。34. 無菌技術操作時，正確的是A操作環(huán)境要清潔，操作前1小時禁止人員走動，避免塵土飛揚B操作者要面向無菌區(qū)，同時身體應靠近無菌區(qū)C無菌物品一經(jīng)取出，抓緊使用，沒有用完的應及時放回原無菌容器中D定期檢查無菌物品保存情

17、況，未被污染的情況下，有效期為14天E為防止交叉感染，一套無菌物品只供一位患者使用答案：E 解析：無菌技術操作原則：操作環(huán)境要清潔，操作前半小時停止清掃及更換床單等，減少人員走動，避免塵土飛揚；操作者要面向無菌區(qū)，身體與無菌區(qū)保持一定距離；無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不得放回無菌容器；定期檢查無菌物品保存情況，未被污染的情況下，有效期為7天；為防止交叉感染，一套無菌物品只供位患者使用。35無菌持物鉗能夾取A凡士林紗布 B待消毒的治療碗 C導尿管進行導尿D碘附棉球進行手術部位消毒 E無菌治療巾包答案：E 解析：無菌持物鉗只能用于夾取無菌物品，不能夾取未經(jīng)消毒、滅菌的物品，也不能夾取油紗布或進行

18、換藥、消毒等操作。 36取無菌溶液瓶時，應首先檢查 A. 瓶身有無裂縫 B瓶簽是否正確 C瓶蓋有無松動 D溶液有無變色E溶液有無沉淀 答案：B 解析：取無菌溶液瓶時，應首先檢查瓶簽是否正確，包括溶液的名稱、劑量、濃度、有效期等，再檢查瓶蓋有無松動、瓶身有無裂縫、溶液的性狀等。 37使用無菌手套時注意 A. 手套內(nèi)面為無菌區(qū)，應保持其無菌 B未戴手套的手不可觸及手套的內(nèi)面 C. 已戴手套的手不可觸及另一手套的外面 D發(fā)現(xiàn)手套破損，應立即加戴一副手套 E操作完畢，一手捏住另一手套的外口，翻轉脫下 答案：E 解析：使用無菌手套時注意：手套外面為無菌區(qū)；未戴手套的手不可觸及手套的外面；已戴手套的手不可

19、觸及另一手套的內(nèi)面；發(fā)現(xiàn)手套破損，應立即更換；操作完畢，一手捏住另一手套的外口，翻轉脫下。 38工作人員進入隔離區(qū)護理患者，必須 A. 戴帽子、口罩，穿隔離衣 B. 穿好隔離衣后準備所需物品 C將患者的衣物、信件直接交給家屬 D將患者的排泄物傾倒人專用污水管道 E每周兩次消毒病室物品及空氣 答案：A 解析：工作人員進入隔離區(qū)護理患者，必須戴帽子、口罩，穿隔離衣；在穿隔離衣前計劃周密，備齊所需物品；患者的衣物、信件經(jīng)消毒處理后才可交給家屬；患者的排泄物必須按規(guī)定經(jīng)消毒處理；每日消毒病室物品及空氣至少一次。39為昏迷患者進行口腔護理時，錯誤的是 A. 協(xié)助患者仰臥，頭側向右側 B協(xié)助患者漱口 C.

20、 需用開口器，應從臼齒處放人 D. 擦洗時棉球不宜過濕 E必要時清點棉球數(shù)量 答案：B 解析：昏迷患者進行口腔護理時禁忌漱口。 40長期應用抗生素者，進行口腔護理時，應注意 A. 擦洗動作輕，以免損傷口腔黏膜 B用止血鉗夾緊l塊紗布，代替用棉球擦洗法 C觀察口腔黏膜有無真菌感染 D擦洗時棉球不宜過濕，防止溶液誤吸人呼吸道 E用物須按消毒隔離原則處理 答案：C 解析：長期應用抗生素者容易發(fā)生菌群失調(diào)，導致真菌感染。進行口腔護理時，需觀察口腔黏膜有無真菌感染。 41仰臥位時，壓瘡好發(fā)于 A面頰 B耳郭 C. 肩峰 D肋骨 E肘部 答案：E 解析：壓瘡多發(fā)生于經(jīng)常按壓和無肌肉包裹或肌肉層較薄、缺乏脂

21、肪組織保護的骨隆突處。患者臥位不同，好發(fā)部位也有所變化。仰臥位時，壓瘡好發(fā)于肘部等處。 42晨間護理的內(nèi)容包括 A術前準備 B肌肉注射 C. 發(fā)放口服藥物 D. 測量體溫、血壓 E開展健康教育 答案：E 解析：晨間護理是指晨間進行的生活護理，術前準備、肌肉注射、發(fā)放口服藥物及測量體溫、血壓不屬于生活護理的內(nèi)容。 43生理情況下可使體溫略有降低的是 A進食時 B女性排卵期 C. 焦慮時 D運動時 E. 妊娠早期 答案：B 解析：體溫在生理情況下可有一定范圍的波動，情緒激動、精神緊張時交感神經(jīng)興奮，運動時骨骼肌收縮，以及進食均可使體溫略有增高；而安靜、睡眠、饑餓等可使體溫略有下降。由于孕激素分泌的

22、周期性變化，女性在月經(jīng)前期和妊娠早期，體溫可輕度升高，而排卵期較低。44.脈搏短絀常見于 A. 心房顫動患者 B高熱患者 C. 洋地黃中毒患者 D甲狀腺功能亢進患者 E竇房結綜合征患者答案：A 解析：脈搏短絀是指在同一單位時間，脈率少于心率。表現(xiàn)為脈搏細速、極不規(guī)則，聽診心律完全不規(guī)則，心率快慢不一，心音強弱不等。常見于心房顫動患者。由于心肌收縮力強弱不等，有些心排出量少的搏動只產(chǎn)生心音，而不能引起周圍血管的搏動，造成脈率低于心率。45洪脈常見于A休克患者 B心功能不全患者 C甲狀腺功能亢進患者D大出血患者 E動脈硬化患者答案：C 解析：當心排出量增加，動脈充盈度和脈壓較大時，脈搏強大有力，稱

23、洪脈，常見于高熱、甲狀腺功能亢進患者。46蟬鳴樣呼吸常見于A巴比妥類藥物中毒患者 B顱內(nèi)壓增高患者 C高熱患者D喉頭水腫患者 E尿毒癥患者答案：D 解析：蟬鳴樣呼吸發(fā)生機制：多由于聲帶附近阻塞，使空氣進入發(fā)生困難所致。47呼氣性呼吸困難多見于A代謝性酸中毒患者 B喉頭水腫患者 C支氣管哮喘患者D喉頭痙攣患者 E呼吸中樞衰竭患者答案：C 解析：呼氣性呼吸困難表現(xiàn)為患者呼氣費力，呼氣時間顯著長于吸氣時間。主要由于下呼吸道部分梗阻，氣體呼出肺部不暢所致。多見于支氣管哮喘、肺氣腫患者。48血壓可能偏高的情況是 A. 高溫環(huán)境下 B袖帶過緊時 C袖帶過松時 D. 水銀不足時 E輸氣球漏氣時 答案：C 解

24、析：血壓受環(huán)境的影響，一般在高溫環(huán)境中，血壓可略下降；袖帶過緊時使血管在袖帶未充氣前已受壓，測得的血壓值偏低；袖帶過松時使袖帶呈氣球狀，導致有效測量面積變窄，測得的血壓值偏高；水銀不足、輸氣球漏氣都使測得的血壓值偏低。49流質(zhì)飲食不宜長期單獨使用的原因是 A. 影響食欲 B影響營養(yǎng)的供給 C影響飲食習慣 D. 影響休息 E影響消化吸收 答案：B 解析：流質(zhì)飲食所含熱量及營養(yǎng)素不足，故只能短期使用。50影響飲食和營養(yǎng)的病理因素是 A. 營養(yǎng)知識 B焦慮 C. 藥物應用 D活動量 E飲食習慣 答案：C 解析：影響飲食和營養(yǎng)的病理因素包括疾病、治療因素。51高蛋白飲食適用于 A. 甲狀腺功能亢進患者

25、 B結核患者 C. 高熱患者 D. 急性腎炎患者 E腸炎患者 答案：B 解析：高蛋白飲食適用于高代謝性疾病如結核、大面積燒傷、嚴重貧血、營養(yǎng)不良、腎病綜合征、大手術后及癌癥晚期等患者。52低鹽飲食禁用的食品是 A油條 B掛面 C. 汽水 D. 皮蛋 E饅頭答案：D 解析：低鹽飲食禁食一切腌漬食物，如咸菜、咸肉、香腸、火腿、皮蛋等。53屬于試驗飲食的是 A. 高蛋白飲食 B軟質(zhì)飲食 C膽囊造影飲食 D. 流質(zhì)飲食 E. 糖尿病飲食 答案：C 解析：試驗飲食是指在特定時間內(nèi)，通過對飲食內(nèi)容的調(diào)整，以協(xié)助疾病的診斷、提高實驗室檢查結果的正確性。包括：膽囊造影飲食、潛血試驗飲食、吸碘試驗飲食。54，膽

26、囊造影前一日午餐應給予 A. 高蛋白飲食 B高脂肪飲食 C. 高熱量飲食 D高膳食纖維飲食 E要素飲食 答案：B 解析：膽囊造影飲食，在造影前一日午餐進高脂肪飲食，使膽囊收縮，膽汁排空，有助于造影劑進入膽囊。造影前一日晚餐進無脂肪、低蛋白、高糖類、清淡飲食，以減少膽汁分泌。55潛血試驗飲食前3天，可選用的食物是 A菠菜 B牛肉 C. 豆腐 D肝臟 E動物血 答案：C 解析：潛血試驗飲食用于大便潛血試驗，以協(xié)助診斷消化道有無出血。試驗前3天禁食肉類、動物血、肝臟、含鐵劑藥物及綠色蔬菜，以免產(chǎn)生假陽性反應?？墒秤门Ｄ?、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉絲、馬鈴薯等。56適合給予高膳食纖維飲食的患者是 A

27、傷寒 B糖尿病 C. 痢疾 D腎炎 E肝性腦病 答案：B 解析：高膳食纖維飲食適用于便秘、肥胖、高脂血癥及糖尿病等患者。選擇膳食纖維含量多的食物，如韭菜、芹菜、豆類、粗糧等。57鼻飼時，為提高昏迷患者插管的成功率，在插管至會厭部時應將患者的頭 A后仰 B貼近胸骨 C保持原位 D. 側向右側 E. 側向左側 答案：B 解析：昏迷患者，由于吞咽和咳嗽反射消失,不能合作，為提高插管成功率，應注意：在插管前，應協(xié)助患者去枕，將頭后仰；當胃管插至14一16cm時，用左手將患者的頭托起，使下頜盡量靠近胸骨柄，可增大咽喉部通道的弧度，便于胃管沿后壁滑行，順利通過食管口。58連續(xù)兩次鼻飼的間隔時間應不少于 A

28、10小時 B15小時 C20小時 D25小時 E30小時 答案：C 解析：鼻飼量每次不應超過200m1，間隔時間不少于2小時。59冷療減輕疼痛的作用機制是 A促進壞死組織的吸收 B減慢血流速度 C降低神經(jīng)末梢的敏感性 D. 促進致痛物的吸收 E降低細胞的新陳代謝 答案：C 解析：冷療可以抑制細胞活動，降低神經(jīng)末梢的敏感性而減輕疼痛。冷療也可以使血管收縮，血管壁的通透性降低，減輕由于組織充血、腫脹而壓迫神經(jīng)末梢所導致的疼痛。臨床上常用于牙痛、燙傷等患者。60扁桃體摘除術后采用冷療法的主要目的是 A. 減輕疼痛 B減輕深部組織充血 C. 限制炎癥的擴散 D減輕局部出血 E降低體溫 答案：D 解析：

29、冷療可以使毛細血管收縮，血流量減少，血流速減慢，從而減輕局部組織充血、出血。常用于扁桃體摘除術后、鼻出血、局部軟組織損傷早期的患者。61持續(xù)用冷療超過1小時，會引起局部組織損傷，稱為 A. 局部效應 B. 后續(xù)效應 C. 遠處效應 D. 繼發(fā)效應 E協(xié)同效應 答案：D 解析：一般用冷療時間為1530分鐘。時間過長會引起繼發(fā)效應，不但抵消用冷療效果，還可導致不良反應，出現(xiàn)凍傷等，甚至造成組織細胞死亡。用冷療時間需準確，最長不超過30分鐘，如需再用應間隔60分鐘。62禁忌采用冷療的疾病是 A. 急性關節(jié)扭傷 B牙痛 C. 小腿慢性炎癥 D燙傷 E腦外傷 答案：C 解析：禁忌用冷療的疾病：局部血液循

30、環(huán)障礙、慢性炎癥或深部有化膿病灶。63足底禁用冷療的目的是防止 A. 末梢循環(huán)障礙B局部組織壞死C體溫驟降D. 一過性冠狀動脈收縮 E心律異常 答案：D 解析：禁忌用冷療的部位：枕后、耳郭、陰囊處，用冷療易引起凍傷；心前區(qū)，用冷療可引起反射性心率減慢、心律不齊；腹部，用冷療易引起腹瀉；足底，用冷療可反射性引起末梢血管收縮，影響散熱，還可引起一過性的冠狀動脈收縮。 64用冰槽降溫時，需要每30分鐘測患者肛溫，溫度不能低于 A15 B20 C25 D30 E35 答案：D 解析：采用冰槽降溫時，觀察體溫，為患者測肛溫，每30分鐘一次，使之維持在33左右，不宜低于30。65乙醇拭浴時，在頭部放置冰袋

31、的目的是 A. 控制炎癥的擴散 B. 減少腦細胞需氧量 C. 防止頭部充血 D. 減輕局部疼痛 E控制毒素吸收 答案：C 解析：采用25一35的乙醇進行拭浴，通過蒸發(fā)和傳導作用，來增加機體的散熱，多用于高熱患者降溫。乙醇拭浴時，在頭部放置冰袋，以助降溫，并可防止拭浴時全身表皮血管的收縮，引起頭部充血。 66采用熱療法促進炎癥局限的機制是 A. 解除肌肉痙攣 B. 促進肌肉、肌腱和韌帶等軟組織松弛 C. 增強白細胞的吞噬能力 D溶解壞死組織 E. 降低神經(jīng)興奮性 答案：D 解析：熱療可使局部血管擴張，血流速度加快，有利于組織中毒素的排出；同時促進血液循環(huán)，增加血流量，加快新陳代謝，增加白細胞的吞

32、噬功能。因而在炎癥早期用熱可促進炎性滲出物的吸收和消散，在炎癥后期用熱，可因白細胞釋放蛋白溶解酶，溶解壞死組織，從而有助于壞死組織的清除及組織修復，使炎癥局限。67對腰肌勞損的患者采用熱療法緩解癥狀的主要機制是 A. 加速致痛物質(zhì)的吸收 B減輕組織充血 C. 促進肌肉、肌腱和韌帶等軟組織松弛 D. 降低痛覺神經(jīng)的興奮性 E. 解除局部神經(jīng)末梢的壓力 答案：C 解析：熱療能降低痛覺神經(jīng)的興奮性，改善血液循環(huán)，減輕炎性水腫加速致痛物質(zhì)的排出及滲出物的吸收，從而減輕局部神經(jīng)末梢的壓力。熱療還可使肌肉、肌腱和韌帶等組織松弛，可緩解因肌肉痙攣、關節(jié)強直引起的疼痛。常用于腰肌勞損、腎絞痛、胃腸痙攣等患者。

33、68為全麻未清醒患者運用熱水袋時，水溫應不超過 A40 B50 C60 D70 E80 答案：B 解析：對嬰幼兒、老年人、昏迷、末梢循環(huán)不良、麻醉末清醒、感覺障礙等患者，熱水袋的水溫應調(diào)至50以內(nèi)，并用大毛巾包裹，以避免直接接觸患者的皮膚而引起燙傷。69正常人尿液的pH值為 A3555 B3565 C4. 080 D4575 E4580答案：D 解析：正常成年人尿液呈弱酸性，pH值為4575，平均值為6。70.多尿是指24小時尿量超過A1500m B2000ml C.2500m1 D. 3000ml E3500ml 答案：C 解析：多尿是指24小時尿量超過2500ml。常見于糖尿病、尿崩癥等患

34、者。71膀胱刺激征的主要癥狀有A. 高熱、尿頻、尿急 B高熱、尿少、尿急 C. 尿頻、尿急、尿痛D尿頻、尿急、腹痛 E血尿、尿急、尿痛答案：C 解析：膀胱刺激征主要表現(xiàn)為每次尿量少,常伴有尿頻、尿急、尿痛等現(xiàn)象。72屬于機械性梗阻導致的尿潴留是A前列腺肥大 B麻醉后 C. 神經(jīng)系統(tǒng)疾病 D. 分娩后 E排尿環(huán)境的改變答案：A 解析：麻醉后、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、分娩后和排尿環(huán)境的改變引起的尿潴留屬于非機械性尿潴留。73導尿術中。第二次消毒的原則為A由上至下, 由外向內(nèi) B. 由上至下, 由內(nèi)向外 C由下至下，由內(nèi)向外D由下至上，由外向內(nèi) E根據(jù)患者的要求進行消毒答案：B 解析：導尿術中，第二次消毒的原

35、則為由上至下，由內(nèi)向外。順序是：尿道門、兩側小陰唇、尿道口。74. 為成年男性導尿時，提起陰莖使之與腹壁成60，目的是A. 使恥骨前彎消失 B使恥骨下彎消失 C. 擴張尿道內(nèi)口 D擴張尿道外口 E擴張尿道膜部答案: A 解析：成年男性尿道有兩個彎曲，活動的恥骨前彎、固定的恥骨下彎。為成年男性導尿時，提起陰莖使之與腹壁成60，可使恥骨前彎消失。75.“1、2、3”溶液配方正確的是 A甘油30ml、溫開水60ml、50硫酸鎂90ml B溫開水30ml、甘油60ml、50硫酸鎂90ml C溫開水30ml、50硫酸鎂60ml、甘油90ml D50硫酸鎂30ml、甘油60ml、溫開水90ml E50硫酸

36、鎂30ml、溫開水60ml，甘油90ml 答案：D 解析：小量不保留灌腸的常用溶液是“1、2、3”溶液：50硫酸鎂30ml、甘油60ml、溫開水90ml 。 76大量不保留灌腸的目的不包括 A清潔腸道，為手術作準備 B軟化和清除糞便，解除便秘及脹氣 C稀釋腸道內(nèi)有害物質(zhì)，減輕中毒 D治療腸道內(nèi)感染 E降溫 答案：D 解析：治療腸道內(nèi)感染是保留灌腸的目的。 77腸脹氣患者不宜食用的食物有 I A面條 B稀飯 C碳酸飲料 D餛飩 E韭菜 答案：C 解析：腸脹氣患者勿食用產(chǎn)氣食物或飲料，如豆類、 糖、油炸類食物及碳酸飲料。78符合藥物保管原則的是 A藥柜應放在通風、干燥、陽光直射處 B各種藥品按有效

37、期放置，先領后用 C藥瓶上標簽明顯，劇毒藥用紅色邊的標簽 D易揮發(fā)、潮解的藥物應冷藏在210的冰箱中E個人專用的特種藥物，應單獨存放答案：E 解析：藥物保管的原則：藥柜應放在通風、干燥、陽光充足但避免光線直射處；各種藥物按內(nèi)服、外用、注射、劇毒色邊，外用藥為紅色邊，劇毒藥為黑色邊；藥品質(zhì)量定期檢查；根據(jù)藥物的性質(zhì)放：易揮發(fā)、潮解、風化的藥物均須密蓋保存，裝瓶蓋緊；易燃、易爆的藥物，須密閉并單獨存放于陰涼低溫處，遠離明火，以防意外；易氧化和遇光變質(zhì)的藥物，應用深色瓶盛裝或放在黑紙遮光的紙盒內(nèi)，置于陰涼處；遇熱易破壞的藥物，應置于干燥陰涼(約20)處或按要求冷藏于21O的冰箱內(nèi)；患者專用藥物，應單

38、獨存放并注明床號、姓名。79正確服用止咳糖漿的方法是 A. 飯前服，服后立即飲少量水 B. 飯后服，服后立即飲大量水 C睡前服，服后立即飲少量水 D. 咳嗽時服，服后立即飲大量水 E在其他藥物后服，服后不立即飲水 答案：E 解析：止咳糖漿對呼吸道黏膜起安撫作用，服后不宜立即飲水。如同時服用多種藥物，應最后服用止咳糖漿，以免沖淡藥液，使藥效降低。 80皮內(nèi)注射法用于藥物過敏試驗時，正確的做法是 A. 常選擇上臂三角肌下緣作為藥物過敏試驗部位 B用2碘酊消毒1遍，70乙醇脫碘2遍 C進針角度為25左右 D. 拔針時勿按壓 E注射器的針尖斜面全部進入真皮下層 答案：D 解析：皮內(nèi)注射法用于藥物過敏試

39、驗時常取前臂掌側下緣；預防接種常選擇上臂三角肌下緣；消毒皮膚忌用碘酊，以免影響結果觀察，一般用70乙醇消毒待干；進針角度為5左右；針尖斜面全部進入表皮和真皮之間；拔針時勿按壓。 81股靜脈的穿刺部位是A. 股動脈內(nèi)側05cm處 D股動脈外側05cm處 C股神經(jīng)內(nèi)側05cm處 D股神經(jīng)外側05cm處 E股動脈與股神經(jīng)之間 答案：A 解析：股靜脈的定位方法：在股三角區(qū)，髂前上棘和恥骨聯(lián)線的中點與股動脈相交，股動脈內(nèi)側o5cm處，即為股靜脈。 82關于TAT脫敏注射法，正確的是 A. 分2次、量由小到大、每隔20分鐘注射1次 B分3次、量由小到大、每隔20分鐘注射1次C. 分3次、量平均、每隔20分

40、鐘注射1次 D. 分4次、量由小到大、每隔20分鐘注射1次 E分4次、量平均、每隔20分鐘注射1次 答案：D 解析：TAT脫敏注射的具體方法為：分4次，小劑量并逐漸增加，每隔20分鐘肌內(nèi)注射1次，每次注射后均需密切觀察。 83關于碘過敏試驗，正確的是 A. 靜脈注射造影劑前，不必作皮內(nèi)注射試驗 B碘過敏試驗的方法有口服法、皮內(nèi)注射法、靜脈注射法、眼結膜試驗法 C. 皮內(nèi)注射試驗時皮丘直徑超過2cm即可判斷為陽性 D靜脈注射后出現(xiàn)眩暈、心慌等表現(xiàn)即可判斷為陽性 E過敏試驗陰性者，造影時不會發(fā)生過敏反應 答案：D 解析：碘過敏試驗的方法有口服法、皮內(nèi)注射法、靜脈注射法；靜脈注射造影劑前，應先進行皮

41、內(nèi)注射試驗，結果陰性，再作靜脈注射試驗；皮內(nèi)注射法20分鐘觀察到皮丘局部紅腫、硬塊、直徑超過1cm即可判斷為陽性；靜脈注射10分鐘后觀察結果如出現(xiàn)眩暈、心慌等表現(xiàn)可判斷為陽性；過敏試驗陰性者，造影時仍需密切觀察病情，以防過敏反應。84輸液過程中導致靜脈痙攣的原因是 A. 輸液速度過快 B. 液體注入皮下組織 C針頭阻塞 D. 患者肢體抬舉過高 E輸入的藥液溫度過低 答案：E 解析：輸液過程中出現(xiàn)靜脈痙攣的主要原因是：患者所穿刺肢體長時間暴露在冷環(huán)境中，或所輸入的藥液溫度過低。85頸外靜脈置管后，如發(fā)現(xiàn)硅膠管內(nèi)有回血，應立即用 A09氯化鈉沖洗 B. 無菌注射用水沖洗 C肝素液沖洗 D4碳酸氫鈉

42、沖洗 E5葡萄糖氯化鈉沖洗答案：C解析：頸外靜脈置管后，如發(fā)現(xiàn)硅膠管內(nèi)有回血，應立即用肝素液沖洗，以免堵塞管腔。 86靜脈輸液引起發(fā)熱反應的常見原因是 A. 輸入液體量過多 B輸入液體速度過快 C. 輸入液體溫度過低 D. 輸入液體時間過長 E輸入液體制劑不純 答案：E 解析：靜脈輸液后出現(xiàn)的發(fā)熱反應通常是由于輸入致熱物質(zhì)所致，見于輸液器滅菌不徹底或再次被污染，有效期已過；輸入的藥液或藥物制劑不純、消毒滅菌不徹底或已過期、變質(zhì)；輸液過程中未嚴格遵守無菌操作原則等。 87輸血前準備中正確的是 A輸全血應進行血型鑒定及交叉配血試驗，而輸成分血只需做血型鑒定 B. 從血庫取出的血如太冷，應放在溫水中

43、加溫 C. 血制品從血庫取出不可劇烈震蕩,主要是防止血小板被破壞 D輸血前應輸人少量生理鹽水 E. 發(fā)現(xiàn)血液內(nèi)有血凝塊應加入3.8枸櫞酸鈉后再輸入 答案：D 解析：輸血前應作好備血，做血型鑒定及交叉配血試驗。輸全血、紅細胞、白細胞、血小板等制品時均需作血型鑒定及交叉配血試驗，輸血漿前須做血型鑒定；從血庫取出的血不可劇烈震蕩，主要是防止紅細胞被破壞而引起溶血；血制品不可加溫，以防血漿蛋白凝固變性而引起不良反應；發(fā)現(xiàn)血液內(nèi)有血凝塊提示可能溶血，不可再用；血液內(nèi)不可隨意加入藥物，以防變質(zhì)；在輸血前后應輸人少量生理鹽水以免發(fā)生不良反應。88血液病患者最適用的血制品是 A. 新鮮血 B. 庫存血 C.

44、纖維蛋白原 D新鮮血漿 E冰凍血漿 答案：A 解析：因新鮮血基本保留了血液中原有的所有成分，主要適用于血液病患者，可補充各種血細胞、凝血因子和血小板。89使用時可加入適量01枸櫞酸鈉溶液的是 A. 普通血漿 B. 新鮮血漿 C. 冰凍血漿 D庫血 E干燥血漿 答案：E 解析：血制品內(nèi)不可隨意加入藥物，以防變質(zhì)；但干燥血漿使用時可加人適量0.1枸櫞酸鈉溶液進行溶解。90發(fā)生輸血所致的過敏反應，其原因不包括 A患者為過敏體質(zhì) B輸入的血液中含有致敏物質(zhì) C患者已經(jīng)多次輸血 D短時間輸入大量庫血 E供血者獻血前服用了可致敏的食物 答案：D 解析：發(fā)生輸血所致的過敏反應，其原因可能為：患者為過敏體質(zhì)，

45、所輸入血液中的異體蛋白質(zhì)與過敏機體的蛋白質(zhì)結合，形成全抗原而致敏；輸入的血液中含有致敏物質(zhì)，如供血者獻血前眼用了可致敏的食物等；患者已經(jīng)多次輸血，體內(nèi)產(chǎn)生過敏性抗體，再次輸血時，此抗體與抗原發(fā)生作用而導致過敏反應。91. 發(fā)生溶血反應后，為增加血紅蛋白在尿中的溶解度，常用 A枸櫞酸 B氯化鈉 C碳酸氫鈉 D乳酸鈉 E葡萄糖酸鈣 答案：C 解析：發(fā)生溶血反應后，為增加血紅蛋白的溶解度，以減少結晶，防止腎小管阻塞常需使尿液堿化，所以一般口服或靜脈注射碳酸氫鈉。92作口腔真菌培養(yǎng)時，采取分泌物的部位宜在 A兩側腭弓 B扁桃體 C腭垂 D潰瘍 E咽部答案：D 解析：采集真菌培養(yǎng)標本，應在口腔潰瘍面上采

46、取分泌物。93采集細菌培養(yǎng)標本時，正確的做法是A容器中加防腐劑 B餐前取標本 C已用抗生素的患者不可采集標本 D在血藥濃度最低時采標本 E采用干燥試管答案：D 解析：采集細菌培養(yǎng)標本應在患者使用抗生素之前，如已用藥，應在血藥濃度最低時采集，并在檢驗單上注明。采集時嚴格執(zhí)行無菌技術標本應放人無菌容器內(nèi)，且容器干燥無裂縫，不可混人防腐劑、消毒劑或藥物，培養(yǎng)液應足量。94亞急性細菌性心內(nèi)膜炎患者在做血培養(yǎng)時的取血量為A13m1 B25m1 C510ml D1015m1 E1518 m1答案：D 解析：一般血培養(yǎng)取血5ml，平急性細菌性心內(nèi)膜炎患者，應取血1015ml。95防止血標本溶血的方法中，不正

47、確的是A選用干燥注射器和針頭 B避免過度震蕩C采血后去針去針頭沿試管壁將血液和泡沫緩慢注入試管D立即送檢 E需采全血標本時，可采用抗凝管答案：C 解析：取全血標本時，立即取下針頭，將血液沿管壁注入盛有抗凝劑的試管內(nèi)，并輕輕搖動，使血液和抗凝劑充分混勻，防止血液凝固；血清標本應注入干燥管，勿將泡沫注入并避免震蕩，以防紅細胞破裂溶血而直接影響檢驗結果的準確性。標本采集后立即送檢。 96常規(guī)尿標本留取的尿量為 A50ml B100ml C150ml D200ml E250m1 答案：B 解析：取常規(guī)尿標本時，囑患者將晨起第一次尿液留于標本容器中，量約lOOml。 97采集糞便標本檢查阿米巴原蟲前，將

48、便盆加熱的目的是 A. 減少污染 B. 保持原蟲活力 C. 降低假陽性率 D降低假陰性率 E使患者舒適 答案：B 解析：檢查阿米巴原蟲，采集標本前，應先將便盆加溫，再囑患者排便，并 連同便盆立即送檢，以保持阿米巴原蟲的活動狀態(tài)，因阿米巴原蟲在低溫環(huán)境中失去活力，而難以查找。 98需用抗凝管采血的是 A. 甘油三酯的測定 B肝功能檢查 C. 血清酶測定 D血氨測定 E血鈉測定 答案：D 解析：取全血標本時，立即取下針頭，將血液沿管壁注入盛有抗凝劑的試管內(nèi)，并輕輕搖動，使血液和抗凝劑充分混勻，防止血液凝固；全血標本用于測定血液中某些物質(zhì)的含量，如血糖、血氨、尿素氮等。 99采集糞便標本作隱血試驗時

49、應禁食A. 牛奶 B. 西紅柿 C. 肉類 D豆制品 E土豆 答案：C 解析：隱血標本，囑患者在檢查前3 天禁食肉類、動物血、肝臟、含鐵劑藥物及綠色蔬菜，以避免出現(xiàn)假陽性。100氧氣筒內(nèi)氧氣不可再用時，筒內(nèi)壓力應不低于 A02MPa B05MPa C. 1OMPa D2OMPa E. 5OMPa 答案：B 解析：氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表指向05MPa時即不可再用，以防灰塵進入，再次沖氣時發(fā)生爆炸。所以答案為B。 101使用電動吸引器吸痰時，儲液瓶內(nèi)的吸出液應及時傾倒，不應超過瓶的 A13 B23 C12 D14 E34 答案：B 解析：儲液瓶內(nèi)的吸出液應及時傾倒，一般不超過23，以免痰液吸

50、人損壞 機器。 102使用電動吸引器吸痰時正確的是A. 使用前先調(diào)節(jié)負壓，成人的吸痰負壓為30433kPa B. 吸痰前應將患者頭部轉向護士，妥善固定好活動的義齒 C吸痰時先吸凈氣管內(nèi)分泌物，再吸凈口咽部分泌物 D吸痰時一定要左右旋轉吸痰管向上抽吸 E每次吸痰時間不超過25秒 答案：D 解析：使用電動吸引器吸痰時注意：使用前先調(diào)節(jié)負壓，一般成人的吸痰負壓為40533kPa；吸痰前應將患者頭部轉向護士，取下活動的義齒；吸痰時先吸凈口咽部分泌物，再吸凈氣管內(nèi)分泌物；吸痰時一定要左右旋轉吸痰管向上抽吸；為防止患者缺氧，每次吸痰時間不超過15秒。103禁忌洗胃的患者是 A幽門梗阻者 B昏迷者 C肝硬化

51、伴食管胃底靜脈曲張者 D膽囊炎患者 E胃潰瘍患者 答案：C 解析：肝硬化伴食管胃底靜脈曲張者禁忌洗胃，否則會引起曲張靜脈破裂，導致上消化道大出血。 104判斷患者臨床死亡期的主要指標是 A肌張力減退 B瞳孔對光反射消失 C橈動脈搏動不可觸及 D機體新陳代謝障礙 E身體溫度接近室溫 答案：B 解析：臨床死亡期臨床表現(xiàn)為心跳、呼吸停止，各種反射消失，瞳孔散大，但各種組織細胞仍有短暫而微的代謝活動。105瀕死患者常出現(xiàn)的面容是 A慢性面容 B滿月面容 C希氏面容 D急性面容 E二尖瓣面容 答案：C解析：瀕死患者常表現(xiàn)為希氏面容，即面肌消瘦、面部鉛灰、嘴微張、下頜下垂、眼眶凹陷、雙眼半睜呆滯、瞳孔固定

52、。106不屬于臨終患者循環(huán)衰竭臨床表現(xiàn)的是 A皮膚蒼白 B心音低而無力 C血壓下降 D四肢冰冷 E脈搏呈洪脈 答案：E 解析：臨終患者多有循環(huán)功能減退常表現(xiàn)為脈搏快而弱、不規(guī)則并逐漸消失，血壓下降或測不到。107臨終患者心理反應的最后階段是A憤怒期B否認期C協(xié)議期 D接受期 E憂郁期 答案：D 解析：臨終患者的心理反應分為五個階段，即否認期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期。108臨終患者經(jīng)常向醫(yī)護人員、家屬發(fā)泄、抱怨，此心理反應屬于 A憤怒期B. 否認期 C協(xié)議期 D接受期 E憂郁期 答案：A 解析：處于憤怒期的臨終患者通常會生氣、憤怒、怨恨、妒忌，產(chǎn)生“為什么是我，這不公平”的心理反應。內(nèi)心

53、不平衡，常常遷怒于周圍的人。109臨床上進行尸體護理的依據(jù)是 A呼吸停止 B. 各種反射消失 C心跳停止 D意識喪失E醫(yī)生做出死亡診斷后 答案：E 解析：尸體護理是臨終關懷的重要內(nèi)容，是整體護理的最后步驟。確認患者死亡后，由醫(yī)生開具死亡診斷書，護士應盡快進行尸體護理。110不屬于希氏面容的外觀表現(xiàn)的是 A. 面肌消瘦 B. 眼眶凹陷 C下頜下垂 D瞳孔固定 E眉頭緊鎖 答案：E 解析：希氏面容常表現(xiàn)為面肌消瘦、面部鉛灰、嘴微張、下頜下垂、眼眶凹陷、雙眼半睜呆滯、瞳孔固定。 11出院后醫(yī)療護理文件應保管于 A出院處 B. 住院處 C醫(yī)務處 D護理部 E病案室 答案：E 解析：醫(yī)療護理文件應妥善保

54、存。住院期間由病房負責保管，出院或死亡后，將其整理好交給病案室，并按衛(wèi)生行政所規(guī)定的保存期限保管。 112書寫醫(yī)療護理文件時，如出現(xiàn)錯誤應在相應文件上 A. 畫雙橫線，并就近簽名 B. 畫一橫線，并就近簽名 C打叉，并就近簽名 D. 用修正液涂掉，并就近簽名 E換不同色筆畫一橫線，并就近簽名 答案：A 解析：醫(yī)療護理記錄上如有錯誤，應在相應文字上畫雙橫線，就近書寫正確文字并簽全名。 113不屬于體溫單底欄填寫內(nèi)容的是 A血壓 B. 出入液量 C體重 D腹圍 E死亡時間答案：E 解析：體溫單底欄可填寫大便次數(shù)、出入液量、尿量、血壓、體重、痰量、抽出液、特殊用藥、腹圍、藥物過敏等。114臨時備用醫(yī)

55、囑的有效期為 A. 6小時 B12小時 C24小時 D. 48小時 E醫(yī)生注明的停止時間 答案：B 解析：臨時備用醫(yī)囑僅在12小時內(nèi)有效，必要時使用，只執(zhí)行1次，過期尚未執(zhí)行即失效。115關于臨時備用醫(yī)囑的特點，不正確的是 A有效時間在12小時以內(nèi) B醫(yī)生注明停止時間后方為失效C. 必要時使用 D過時尚未執(zhí)行則失效 E只執(zhí)行1次 答案：B 解析：長期醫(yī)囑自開寫之日起，有效時間在24小時以上，當醫(yī)生注明停止時間后失效。長期備用醫(yī)囑的有效時間在24小時以上，需要時使用，醫(yī)生注明停止時間后醫(yī)囑方失效，并需注明間隔時間。臨時備用醫(yī)囑僅在12小時內(nèi)有效，必要時使用，只執(zhí)行1次，過期尚未執(zhí)行即失效。 A2

56、型題 116患者男性，50歲。以“急性闌尾炎”收在院。入院觀察患者呈急性面容，蜷曲體位。這種收集資料的方法屬于 A. 視覺觀察法 B觸覺觀察法 C. 聽覺觀察法 D嗅覺觀察法 E味覺觀察法 答案：A 解析：視覺觀察法是通過視覺觀察患者的精神狀態(tài)、營養(yǎng)發(fā)育狀況、面容與表情、體位、步態(tài)、皮膚、黏膜、呼吸方式、四肢活動能力等?；颊叩摹凹毙悦嫒?、蜷曲體位”屬于視覺觀察結果。 117患者女性，70歲?，F(xiàn)胃大部切除術后第3天，體溫392。在護理患 者的過程中，屬于獨立性護理措施的是 A. 遵醫(yī)囑發(fā)退熱藥 B開放靜脈通道，點滴抗生素 C. 檢查血常規(guī)，看白細胞數(shù)量 D. 用溫水幫患者擦浴 E通知營養(yǎng)科調(diào)整患

57、者飲食 答案：D 解析：護理措施可分為以下三類：依賴性的護理措施、協(xié)作性的護理措施和獨立的護理措施。獨立性護理措施指護士在職責范圍內(nèi)，根據(jù)所收集的資料，經(jīng)過獨立思考、判斷所決定的措施。選項A、B屬于依賴性護理措施；C、E屬于合作性護理措施；D屬于獨立性護理措施。118患者女性，49歲。因“轉移性右下腹痛12小時”以“急性闌尾炎”收住院，查體：精神萎靡，蜷曲體位，體溫39.5，右下腹壓痛、反跳痛明顯。對該患者護理診斷的描述，正確的是 A. 急性闌尾炎 B高熱：T：395，由于闌尾炎癥所致 C體溫過高：T：395，與闌尾炎有關D腹痛：炎癥引起 E萎靡：由于高熱、疼痛所致 答案：C 解析：護理診斷的

58、陳述包括三個要素：問題(P)，即護理診斷的名稱，是對護理對象健康問題的概括性描述；相關因素(E)，多用“與有關”來陳述；癥狀和體征(S)。本題選項中A屬于醫(yī)療診斷；B、D、E的相關因素描述不當。119患者女性，58歲。向護士反映病室人員嘈雜，影響休息。最適當?shù)淖o理措施是 A. 提供安眠藥 B做好心理護理 C. 把治療和護理全部集中在早晨進行D病室的桌椅釘上橡皮墊 E向其他患者及家屬宣教保持病室安靜的重要性，共同創(chuàng)造良好的休養(yǎng)環(huán)境。答案：E解析：該患者休息不好主要是醫(yī)院物理環(huán)境嘈雜導致的，護理措施應首要解決環(huán)境的問題，做好其他患者的宣教工作，保持病室的安靜。 120男性患者，76歲。以“COPD

59、”收住院。護士在收集資料時認為目前存在以下問題，屬于首優(yōu)問題的是A舒適的改變：疼痛 B恐懼 C清理呼吸道無效 D知識缺乏 E營養(yǎng)不良 解析：首優(yōu)問題指直接威脅護理對象生命，需要立即采取行動的問題。選項C符合題意。121患者女性，40歲。顱腦術后3天，如需更換臥位，錯誤的是 A先換藥，再翻身 B先將導管安置妥當再翻身 C兩人協(xié)助患者翻身D臥于患側 E注意節(jié)力原則答案：D 解析：顱腦術后患者，頭部轉動過劇可引起腦疝，導致突然死亡，因此一般只臥于健側或平臥。 122患者男性，36歲。燒傷后采用暴露療法，可選用的保護具是A床檔 B寬繃帶 C支被架 D肩部約束帶 E膝部約束帶 答案：C解析：燒傷患者暴露

60、療法時需保暖。使用支被架罩于所需部位，再蓋好蓋被。123患者女性，45歲。上腹部不適，醫(yī)囑胃鏡檢查。胃鏡消毒宜選用的化學消毒法是A浸泡法 B擦拭法 C噴霧法 D熏蒸法 E干粉攪拌法解析：浸泡法常用于耐濕、不耐熱的物品，如銳利器械、精密器材等的消毒；擦拭法常用于桌椅、墻壁、地面等的消毒；噴霧法常用于空氣、墻壁、地面等和不耐濕、不耐高溫物品的消毒；干粉攪拌法常用于患者排泄物、嘔吐物等的消毒。內(nèi)鏡屬于精密器材，應選擇浸泡法進行消毒。124患者女性，40歲。診斷為“甲型肝炎”。對她所用的票證和錢幣進行消毒，合適的方法是A壓力蒸汽滅菌 B微波消毒 C過濾除菌 D過氧乙酸擦拭 E液氯噴灑 答案：B 解析：