廣東省病案統(tǒng)計(jì)管理系統(tǒng)培訓(xùn)－-廣東省病案統(tǒng)計(jì)管理系ppt課件

1、廣東省衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息中心2009年4月1主要內(nèi)容課程安排系統(tǒng)概述系統(tǒng)特色需要注意的問題2培訓(xùn)日程安排3系統(tǒng)概述項(xiàng)目背景技術(shù)架構(gòu)業(yè)務(wù)流程功能模塊4系統(tǒng)概述項(xiàng)目背景（1） 制定廣東省醫(yī)院統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度，制定了全省統(tǒng)一的病案首頁(yè)和統(tǒng)計(jì)報(bào)表標(biāo)準(zhǔn)在全省各級(jí)醫(yī)院推廣應(yīng)用廣東省病案統(tǒng)計(jì)管理系統(tǒng)V2.0依據(jù)廣東省衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作手冊(cè)和醫(yī)院實(shí)際管理需求，設(shè)計(jì)開發(fā)廣東省病案統(tǒng)計(jì)管理系統(tǒng)v3.0根據(jù)衛(wèi)生部2007年頒布的新的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度和我省實(shí)際情況出版廣東省衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作手冊(cè)，制定了全省最新的病案首頁(yè)和統(tǒng)計(jì)報(bào)表標(biāo)準(zhǔn)2002年2003年2007年2008年5系統(tǒng)概述項(xiàng)目背景（2）病案統(tǒng)計(jì)管理系統(tǒng)V3.0設(shè)計(jì)、開發(fā)、測(cè)試及

2、實(shí)施情況6采用基于J2EE的三層架構(gòu)，業(yè)界最先進(jìn)的RCP技術(shù)系統(tǒng)概述技術(shù)架構(gòu)7系統(tǒng)概述業(yè)務(wù)流程8系統(tǒng)概述廣東省統(tǒng)計(jì)病案匯總分析平臺(tái)建設(shè)規(guī)劃9系統(tǒng)概述功能模塊廣東省病案統(tǒng)計(jì)管理系統(tǒng) HIS數(shù)據(jù)接口病案首頁(yè)錄入數(shù)據(jù)上傳接口系統(tǒng)管理報(bào)表匯總及產(chǎn)出病案綜合查詢病案歸檔及借閱日志錄入及查詢數(shù)據(jù)驗(yàn)證及核查字典設(shè)置10系統(tǒng)特色自由拖放的個(gè)性化操作界面完整、統(tǒng)一的字典編碼方便、快捷的首頁(yè)錄入功能強(qiáng)大的綜合查詢系統(tǒng)樹形結(jié)構(gòu)的科室設(shè)置簡(jiǎn)單、實(shí)用的單病種管理表格式的快速日志錄入多線程并發(fā)的報(bào)表匯總?cè)妗㈤_放的HIS數(shù)據(jù)接口無縫集成的數(shù)據(jù)上傳接口111.自由拖放的個(gè)性化操作界面界面靈活、任意拖放自定義界面、字體顏色設(shè)

3、有放大、縮小按鈕12操作界面自定義配置首頁(yè)參數(shù)首頁(yè)字體大小和顏色默認(rèn)值是否輸入相應(yīng)的卡132.完整、統(tǒng)一的字典編碼統(tǒng)一的基礎(chǔ)字典編碼標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生院14方便的字典庫(kù)維護(hù)輸入前5位系統(tǒng)自動(dòng)補(bǔ)后兩位系統(tǒng)自動(dòng)識(shí)別統(tǒng)計(jì)碼 添加 修改 刪除 查詢 同步到首頁(yè)疾病操作122將他人設(shè)置的修改同步到自己首頁(yè)中，但需要重新打開首頁(yè)錄入界面注:輸入前5位按回車自動(dòng)才生效，前5位里包括小數(shù)點(diǎn)15付款方式的設(shè)置在保證按全國(guó)統(tǒng)一的付款方式的基礎(chǔ)上，允許設(shè)置如鐵路醫(yī)保、少兒醫(yī)保等分項(xiàng)，既可保證大類編碼的統(tǒng)一，又可以滿足地方特色的需要。16醫(yī)生工號(hào)字典庫(kù)每個(gè)醫(yī)生設(shè)置對(duì)應(yīng)所在的“門診科室”、“住院科室”、“?？啤?。（按醫(yī)生門診日志

4、輸入時(shí)可列出相應(yīng)的醫(yī)生姓名和工號(hào)，方便表格式地錄入模式）原有醫(yī)生退休或調(diào)離本單位，工號(hào)可以分配給另一醫(yī)生。（要查詢?cè)涗洉r(shí)，可按醫(yī)生姓名查詢）173.方便、快捷的首頁(yè)錄入CBDA病案首頁(yè)驗(yàn)證規(guī)則懸浮框快捷鍵擴(kuò)展字段單頁(yè)、多頁(yè)HIS數(shù)據(jù)接口E18模塊組成首頁(yè)模塊組成 基本信息住院信息費(fèi)用信息擴(kuò)展信息婦嬰卡中醫(yī)診斷診斷信息符合情況手術(shù)信息腫瘤卡19首頁(yè)-人性化的錄入界面 在舊系統(tǒng)中，模塊間不能切換，必須要逐一輸入每個(gè)字段后才能自動(dòng)跳下一模塊，給錄入員在錄入過程中帶來不便。 本系統(tǒng)中可以自由切換，隨機(jī)輸入信息或者查看信息，翻閱更加方便。 模塊間可自由切換個(gè)性化首頁(yè)參數(shù)設(shè)置1、支持多頁(yè)和單頁(yè)兩種錄入方

5、式2、自定義背景顏色、字體顏色、字體大小3、設(shè)置首頁(yè)字段默認(rèn)值4、模塊可選擇輸入20首頁(yè)-懸浮提示框手術(shù)碼 中醫(yī)碼 懸浮提示框基礎(chǔ)字典 科室醫(yī)生 地址 ICD碼 1、不再需要記住編碼，節(jié)省工作量，新手更實(shí)用2、提供了編碼、助記詞、名稱等多種錄入方式，更加方便、快捷。 21首頁(yè)-邏輯驗(yàn)證全面靈活 系統(tǒng)共提供一百多個(gè)默認(rèn)驗(yàn)證 如：年齡、姓名、主要診斷等必須錄入 男人不能得女性病轉(zhuǎn)科日期大于入院日期，小于出院日期年齡大于28天的不能有新生兒疾病有輸血費(fèi)就要輸入輸血項(xiàng)目 切口不為空時(shí)，愈合也不為空 總費(fèi)用必須等于分項(xiàng)目之和 驗(yàn)證規(guī)則權(quán)威全面22首頁(yè)-邏輯驗(yàn)證全面靈活驗(yàn)證設(shè)置：1.是否必須錄入2.是否必

6、須達(dá)到最大3.最大位數(shù)4.錯(cuò)誤是否可以通過5.是否彈出警告驗(yàn)證規(guī)則靈活驗(yàn)證規(guī)則可定制，擴(kuò)展方便。提供了修改首頁(yè)驗(yàn)證規(guī)則功能，驗(yàn)證更加靈活。 批量修改驗(yàn)證規(guī)則23首頁(yè)-錄入條目不受限制無限次增加項(xiàng)目：其他轉(zhuǎn)科、其他診斷、醫(yī)院感染、 并發(fā)癥、其他手術(shù)提示：1、可使用到的快捷鍵，回車自動(dòng)增加2、無限次增加，支持單條刪除3、條數(shù)多時(shí)使用滾動(dòng)條拖動(dòng)24查詢后可導(dǎo)出查詢結(jié)果，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析擴(kuò)展字段作用：擴(kuò)展字段設(shè)置：首頁(yè)-擴(kuò)展字段 新增了擴(kuò)展信息模塊，內(nèi)含15個(gè)擴(kuò)展字段。在首頁(yè)錄入和首頁(yè)查詢中靈活使用擴(kuò)展字段，能夠很好的解決醫(yī)院個(gè)性化管理需求問題。 醫(yī)院可根據(jù)自身需求設(shè)置擴(kuò)展字段名稱、啟用個(gè)數(shù)。25首頁(yè)-大

7、量快捷鍵快捷鍵功能Enter光標(biāo)跳下一個(gè)輸入框或確認(rèn)Ctrl+S保存光標(biāo)跳上一表格或懸浮框內(nèi)容選項(xiàng)上移。光標(biāo)跳下一表格或懸浮框內(nèi)容選項(xiàng)下移。日期年月日間右移或彈出懸浮框。日期年月日間左移Delete刪除單個(gè)表格內(nèi)容Shift+Tab光標(biāo)跳上一表格Tab光標(biāo)跳下一表格提供了大量快捷鍵，如錄入手術(shù)的整行復(fù)制鍵（+）、整行刪除鍵（-），使操作更加方便、快速。 快捷鍵功能PageDown跳至下一個(gè)模塊。PageUp 跳至上一個(gè)模塊ESC退出懸浮提示框F3彈出【增加其他轉(zhuǎn)科】窗口F4彈出【增加中醫(yī)其他】窗口F5彈出【增加其他診斷】窗口F6彈出【醫(yī)院感染】窗口F7彈出【增加并發(fā)癥】窗口F8彈出【增加其他手

8、術(shù)】窗口26首頁(yè)核查“首頁(yè)核查”和“病房工作日志與首頁(yè)平衡”增加了核查的內(nèi)容。首頁(yè)輸完后，應(yīng)先做首頁(yè)核查，再做病房工作日志與首頁(yè)的平衡，以保證匯總數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確。建議對(duì)歷史數(shù)據(jù)統(tǒng)一清理，逐月進(jìn)行首頁(yè)核查和病房日志與首頁(yè)的平衡核查。27查詢條件支持自定義、內(nèi)容全面 、可任意組合 查詢結(jié)果顯示，支持自定義、可顯示模板設(shè)置導(dǎo)出、打印所見所得4.功能強(qiáng)大的綜合查詢系統(tǒng)默認(rèn)模板首頁(yè)所有字段自定義模板打印、導(dǎo)出任意組合自定義模板設(shè)置顯示列添加、刪除、修改查詢條件查詢結(jié)果28病案修改日志查詢 查詢病案修改日志，了解病案的修改人、修改時(shí)間。 295.簡(jiǎn)單、實(shí)用的單病種管理單病種單病種管理提供常見單病種和自定義單病

9、種自定義三大要素：診斷、手術(shù)、科室，要素間可任意組合診斷、手術(shù)區(qū)間可用“并且”和“或者”關(guān)系靈活組合診斷分為主要診斷、單一病種、全部診斷，手術(shù)分為有手術(shù)、無手術(shù)、不考慮手術(shù)實(shí)現(xiàn)單病種統(tǒng)計(jì)和單病種一覽表查詢?cè)\斷手術(shù)科室 若已在舊版中設(shè)置了單病種，需要根據(jù)原設(shè)置內(nèi)容在新軟件中重新進(jìn)行配置。306.樹形結(jié)構(gòu)的科室設(shè)置全院子科室1子科室n子科室1子科室n子科室n子科室n采用樹形結(jié)構(gòu)操作界面簡(jiǎn)易解決科室合并拆分引起數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)不出、數(shù)據(jù)丟失等問題使用鼠標(biāo)拖拽即可輕松實(shí)現(xiàn)科室的拆分與合并！317.表格式的快速日志錄入表格式錄入方式多種輸入界面自動(dòng)加載字典庫(kù)日志導(dǎo)入32日志錄入日志特色4.Excel直接導(dǎo)入說明

10、：1.通過門診和住院部來填寫收集2.HIS系統(tǒng)生成極大減少了錄入人員的工作量。 1.表格式快速錄入說明： 1.所有工作日志2.自動(dòng)換行3.光標(biāo)定位，方便參照:2.自動(dòng)加載字典庫(kù)說明： 字典庫(kù)中數(shù)據(jù)自動(dòng)加載，日期、科號(hào)科別工號(hào)之類無須輸入3.多種輸入界面說明： 均提供這三種方式，用戶可以根據(jù)個(gè)人習(xí)慣選擇輸入方式33日志查詢工作量查詢住院醫(yī)生工作量查詢住院醫(yī)生收治病人的數(shù)量、住院總?cè)諗?shù)、各項(xiàng)費(fèi)用的和等。門急診醫(yī)生介紹入院病人數(shù)查詢?cè)擃愥t(yī)生收治病人的數(shù)量、住院總?cè)諗?shù)、各項(xiàng)費(fèi)用的和等。門診醫(yī)師工作量查詢?cè)擃愥t(yī)生診療量、工時(shí)等住院醫(yī)師經(jīng)管及手術(shù)工作量查詢?cè)擃愥t(yī)生經(jīng)管人數(shù)、平均住院天數(shù)、人均費(fèi)用，手術(shù)例數(shù)

11、等。三級(jí)醫(yī)生負(fù)責(zé)制工作量查詢?nèi)?jí)醫(yī)生經(jīng)管人數(shù)、總天數(shù)、費(fèi)用方面等。錄入員工作量查詢錄入員的錄入份數(shù)三級(jí)醫(yī)生指主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師34急診和觀察室工作日志急診與觀察室工作日志的分科與不分科輸入合二為一，防止由于錯(cuò)誤錄入而導(dǎo)致數(shù)據(jù)間的不平衡。35觀察室工作日志36急診工作日志37 查詢明細(xì)： 可查詢每個(gè)工作日志情況，提供按天、按月兩種方式 日志查詢查詢明細(xì)兩種方式388.多線程并發(fā)的報(bào)表匯總 支持多線程并發(fā)提供歸檔和取消歸檔功能導(dǎo)出格式多樣化任意類型報(bào)表直接匯總打印報(bào)表美觀、標(biāo)準(zhǔn)多線程并發(fā)Modality導(dǎo)出為Excel、DBF、PDF、HTML等格式打印歸檔操作簡(jiǎn)便,縮短用戶學(xué)習(xí)與使用時(shí)

12、間注意報(bào)表間統(tǒng)計(jì)順序39圖表產(chǎn)出將已匯總的報(bào)表數(shù)據(jù)形式轉(zhuǎn)化成直觀的圖表形式。圖表主要包括餅圖、堆棧圖、柱狀圖、多柱圖、線形圖、多線圖。下面分別介紹。4041424344459.全面、開放的HIS數(shù)據(jù)接口住院、門診數(shù)據(jù)HIS首頁(yè)錄入日志錄入HIS數(shù)據(jù)接收接口廣東省病案統(tǒng)計(jì)管理系統(tǒng)4610.無縫集成的數(shù)據(jù)上傳接口病案首頁(yè)數(shù)據(jù)報(bào)表數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)上傳接口社保局衛(wèi)生局廣東省病案統(tǒng)計(jì)管理系統(tǒng)4711、更加細(xì)致的權(quán)限設(shè)置權(quán)限設(shè)置：可設(shè)置每個(gè)權(quán)限可操作的具體內(nèi)容。 設(shè)置用戶組：可確定用戶組的訪問權(quán)限，權(quán)限設(shè)置細(xì)致到每個(gè)功能項(xiàng)。設(shè)置用戶：可指定所屬的用戶組4812、實(shí)現(xiàn)病案的歸檔和借閱管理病案歸檔管理歸檔登記、查詢歸

13、檔情況等；病案借閱管理病案借閱登記、歸還登記、查詢、統(tǒng)計(jì)等。 49數(shù)據(jù)導(dǎo)出與導(dǎo)入操作方便首頁(yè)、日志、基礎(chǔ)資料（字典庫(kù)）、報(bào)表數(shù)據(jù)導(dǎo)出和導(dǎo)入數(shù)據(jù)操作方便。首頁(yè)：任意時(shí)間段的導(dǎo)入導(dǎo)出；報(bào)表：月報(bào)、季報(bào)、年報(bào)的導(dǎo)出；基礎(chǔ)數(shù)據(jù)：所有字典設(shè)置信息；導(dǎo)出信息詳細(xì)提示50生成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)數(shù)據(jù)根據(jù)匯總的月報(bào)、季報(bào)、年報(bào)生成相應(yīng)的上報(bào)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)需要的數(shù)據(jù)。顯示格式與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)格式一致。51需要注意的問題1、系統(tǒng)安裝需注意的問題2、密鑰的使用3、分支機(jī)構(gòu)如何購(gòu)買軟件4、總院如何接收并匯總分支機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)5、單機(jī)如何使用該系統(tǒng)6、HIS接口7、新版軟件正式使用時(shí)間52需注意的問題系統(tǒng)安裝需注意的問題1、對(duì)服務(wù)器和客戶端計(jì)算機(jī)

14、配置的要求2、安裝服務(wù)器端3、安裝客戶端4、導(dǎo)入歷史數(shù)據(jù)53需注意的問題對(duì)服務(wù)器和客戶端計(jì)算機(jī)配置的要求服務(wù)器配置：客戶端配置：54服務(wù)器端安裝插入光盤安裝Jboss 安裝JDK 數(shù)據(jù)庫(kù)安裝數(shù)據(jù)庫(kù) 運(yùn)行Jboss 注：數(shù)據(jù)庫(kù)SQL SERVER2000需要醫(yī)院自行購(gòu)買SQL SERVER必須安裝SP4補(bǔ)丁，否則客戶端將無法正常連接數(shù)據(jù)庫(kù)！55客戶端安裝Step2：執(zhí)行下載文件安裝運(yùn)行系統(tǒng)Step1：開啟Internet Explorer輸入正確的網(wǎng)址 進(jìn)入下載客戶端頁(yè)面下載客戶端輸入“http:/服務(wù)器IP:9080/batj”56歷史數(shù)據(jù)導(dǎo)入設(shè)置數(shù)據(jù)庫(kù)參數(shù)連接安裝原有數(shù)據(jù)庫(kù)消除數(shù)據(jù)重復(fù)記錄導(dǎo)

15、入數(shù)據(jù)兩種安裝原有數(shù)據(jù)庫(kù)方式：1.附加數(shù)據(jù)庫(kù) 2.恢復(fù)數(shù)據(jù)庫(kù)備份 由于操作不當(dāng)，個(gè)別醫(yī)院原系統(tǒng)的首頁(yè)、ICD碼字典庫(kù)、手術(shù)碼字典庫(kù)可能存在重復(fù)記錄。注：導(dǎo)入歷史數(shù)據(jù)前，一定要將原bagl數(shù)據(jù)庫(kù)備份。備份在方法可參考廣東衛(wèi)生信息網(wǎng)（）“病案軟件討論區(qū)”下載區(qū)中的“備份恢復(fù)病案數(shù)據(jù)說明.doc”文件。新版軟件的操作手冊(cè)的附錄中也有詳細(xì)的操作說明。57對(duì)原有庫(kù)重復(fù)記錄的處理系統(tǒng)在導(dǎo)入數(shù)據(jù)時(shí)會(huì)在重復(fù)記錄的原病案號(hào)或原字典編碼前加三個(gè)字符，首個(gè)字符以“$”開頭。在首頁(yè)查詢、字典庫(kù)查詢可查詢到以“$”開頭的記錄。處理辦法1、核實(shí)屬于真正的重復(fù)記錄，則刪除；2、若屬于賦值錯(cuò)誤，如：病案號(hào)錯(cuò)，則應(yīng)該修改當(dāng)前帶

16、“$”的病案號(hào)并保存。58需注意的問題密鑰的使用1、密鑰里保存有醫(yī)院基本信息，包括醫(yī)院名稱、單位代碼等重要字段。2、密鑰必須插入服務(wù)器中，客戶端才能正常登陸。3、若密鑰損壞，必須將原密鑰寄回以更換新密鑰59需要注意的問題分支機(jī)構(gòu)如何購(gòu)買軟件床位100張的分支機(jī)構(gòu)如需使用軟件，需另外購(gòu)買加密KEY盤（300元/個(gè)）。若分支機(jī)構(gòu)與總院間已經(jīng)實(shí)現(xiàn)光纖聯(lián)接，可以共用服務(wù)器，則可直接使用軟件，無需另外購(gòu)置加密KEY盤。60需要注意的問題總院如何接收并匯總分支機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)分支機(jī)構(gòu)與總院的病案號(hào)必須區(qū)分 （以防由于病案號(hào)和次數(shù)相同而覆蓋總院的首頁(yè)數(shù)據(jù)）分支機(jī)構(gòu)與總院的科室字典庫(kù)必須保持一致總院分院是否統(tǒng)計(jì)是否

17、輸入是否統(tǒng)計(jì)是否輸入全院是是否否 內(nèi)科是是否否 外科是是否否 分院合計(jì)是否是是 分院內(nèi)科是否是是 分院外科是否是是總院每月接收分院備份的首頁(yè)和日志，并以非覆蓋方式接收61需要注意的問題單機(jī)如何使用該系統(tǒng)1、單機(jī)同時(shí)做病案統(tǒng)計(jì)的情況 單機(jī)需要同時(shí)安裝服務(wù)器端和客戶端；PC機(jī)的配置要求較高，一般需要CPU在2.0以上，內(nèi)存需要在1G以上。2、一臺(tái)機(jī)做病案，另一臺(tái)機(jī)做統(tǒng)計(jì)（兩臺(tái)機(jī)未聯(lián)網(wǎng)） 建議搭建小型局域網(wǎng)聯(lián)網(wǎng)操作，其中一臺(tái)配置高的PC機(jī)做服務(wù)器，另一臺(tái)機(jī)做客戶端。 若不搭網(wǎng)操作，每臺(tái)機(jī)都同時(shí)安裝服務(wù)器端與客戶端，則需另外增購(gòu)一個(gè)加密KEY盤。（不建議）62需要注意的問題HIS接口1、新系統(tǒng)的首頁(yè)和日志的所有字段均提供接口。2、由于新舊系統(tǒng)的庫(kù)結(jié)構(gòu)不同，醫(yī)院如果需要從HIS中接收數(shù)據(jù)，需要聯(lián)系相應(yīng)的HIS開發(fā)商重新寫接口。3、建議醫(yī)院直接將按系統(tǒng)的接口程序?qū)懴鄳?yīng)的接口，將HIS的數(shù)據(jù)先讀入臨時(shí)表中。不建議HIS廠商將數(shù)據(jù)直接往系統(tǒng)的原始表里寫數(shù)據(jù)。63需要注意的問題新版軟件正式使用時(shí)間1、全省購(gòu)買了新版軟件的用戶于2009年7月1日開始正式使用。