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文檔簡介
1、第PAGE 頁碼64頁/總NUMPAGES 總頁數64頁2022年口腔助理資格考試第二單元全仿真模擬試題(二)A1型選一選每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個答案。過敏性口炎時機體產生的抗體是AIgABIgGCIgMDIgDEIgE答案:E解析:過敏性口炎是通過口服、注射、吸入、敷貼或局部涂搽、含漱等沒有同途徑進入機體內,使超敏體質者發(fā)生反應而引起的黏膜及皮膚的反應性疾病。多為型反應,即速發(fā)型反應,其介導物質是肥大細胞和IgE。過敏性口炎多由抗體IgE引起。以下對牙頸曲線的描述,錯誤的是A牙頸緣在牙冠各軸面均呈弧形曲線B頸曲線在唇頰面呈凸向(牙合)緣方的弧線C頸曲線
2、在近中面呈凸向(牙合)緣方的弧線D頸曲線在遠中面呈凸向(牙合)緣方的弧線E頸曲線在舌面呈凸向根方的弧線答案:B解析:牙頸曲線在牙冠各軸面均呈弧形曲線(A正確):牙頸曲線在唇頰面呈凸向根方的弧線;(B錯誤)牙頸曲線在舌面呈凸向根方的弧線(E正確);牙頸曲線在近中面呈凸向(牙合)緣方的弧線(C正確);牙頸曲線在遠中面呈凸向(牙合)緣方的弧線(D正確)。故本題選B。哺動物牙齒由低級向發(fā)展的過程中其特點沒有正確的是A牙根由無到有B多牙列到雙牙列C由槽生牙向端生牙、側生牙演化D由單一的同形牙向復雜異形演化E牙數由多到少答案:C解析:哺動物牙齒由低級向發(fā)展的過程中其特點是由端生牙向側生牙、槽生牙演化,答案
3、選C。牙槽骨修整術的手術時間應選擇在拔牙后A1周B2周C3周D6個月E13個月答案:E解析:拔牙后牙槽骨會發(fā)生吸收,這種吸收會在拔牙后3個月趨于穩(wěn)定。牙齒缺失后行義齒修復前會發(fā)現(xiàn)牙槽突上有一些有礙義齒就位及承受(牙合)力的畸形,如骨尖、銳利骨嵴及倒凹等,需行手術修整,這些手術被統(tǒng)稱為牙槽突修整術。因此,等拔牙后牙槽骨吸收平穩(wěn)后再行牙槽突修整。綜上所述,A、B、C、D均沒有正確。本題選E。3條或3條以上的發(fā)育溝相交所形成的凹陷稱為A窩B點隙C外展隙D楔狀隙E鄰間隙答案:B解析:選項A窩是指牙冠舌面及牙面上沒有規(guī)則的凹陷;選項B點隙是指3條或3條以上發(fā)育溝的匯合處所構成的點狀凹陷;選項C和D是相同
4、的概念在正常接觸區(qū)的周圍均有呈“V”字形的空隙稱為楔狀隙或外展隙。選項E在齦方的楔狀隙稱鄰間隙。故本題選B。沒有可能造成鑄造支架式義齒就位困難的是A開(牙合)時用力過大B戴義齒時磨除過多C瓊脂印模質量沒有好D高溫包埋材料的熱膨脹系數沒有夠E模型有缺損答案:B解析:瓊脂印模質量沒有好,印模變形;高溫材料熱膨脹系數沒有夠,義齒變形;模型有缺損,在支架上形成支點;開(牙合)時用力過大,義齒變形。以上因素都會使義齒就位困難。戴義齒時磨除過多會降低固位力,增大義齒與組織之間的沒有密合。顳下頜關節(jié)關節(jié)囊的上后方附著于A顴弓B蝶骨嵴C鼓鱗裂D巖鼓裂E巖鱗裂答案:C解析:顳下頜關節(jié)關節(jié)囊呈袖套狀,上前方附著于
5、關節(jié)結節(jié)前斜面的前緣,上后方附著于鼓鱗裂及巖鱗裂,內外側附著于關節(jié)窩的邊緣。故本題選C??粝驴捉浭裁捶较蛲ㄈ肟粝鹿蹵前、下、內B前、上、外C后、上、外D后、上、內E后、下、內答案:C解析:眶下孔向后、上、外通入眶下管,眶下管麻醉進行注射時應注意進針方向。以下關于頜下腺涎石多見的原因,錯誤的是A頜下腺導管彎曲而長,涎液流動緩慢B導管口大,位于口底C頜下腺分泌的涎液含黏液量較腮腺為低D頜下腺涎液濃而黏稠E頜下腺涎液較腮腺涎液更偏堿性答案:C解析:涎石病是在腺體或導管內發(fā)生鈣化性團塊兒引起的一系列病變。多見于下頜下腺。下頜下腺為混合性腺體,分泌的涎液富含黏蛋白,較腮腺分泌液黏滯,鈣的含量也高出2倍,
6、鈣鹽容易沉積,故D、E正確,而C沒有對。下頜下腺導管自下而上走行,腺體分泌液逆重力方向流動。導管長,全程曲折,這些解剖結構使涎液易于淤滯,故A,B正確。本題選C。下面關于前腭桿的描述,正確的是A位于腭皺襞之后上腭硬區(qū)之前,厚約1.0mm,寬約68mmB位于腭皺襞之后上腭硬區(qū)之后,厚約1.0mm,寬約6mmC位于腭皺襞處,厚約0.6mm,寬約8mmD位于上腭硬區(qū),厚約1.0mm,寬約5mmE位于上腭硬區(qū)之后,厚約1.5mm,寬約8mm答案:A解析:前腭桿應位于腭隆突之前部,腭皺襞之后部。薄而寬,厚約1mm,寬約8mm,離開齦緣至少6mm,與黏膜組織密合但無壓力,注意齦緣及切牙突區(qū)組織面的緩沖。奶
7、瓶齲好發(fā)的牙面是A磨牙舌面B前牙唇面C下頜切牙唇面D磨牙頰面E磨牙近中面答案:B解析:奶瓶齲因長期使用奶瓶而發(fā)生的早期廣泛性齲齒,好發(fā)于上頜切牙的唇面,而在下頜切牙卻無齲齒。與奶瓶齲有關的因素:牙剛萌出沒有久,牙面結構沒有成熟更易受酸的作用而脫鈣。奶瓶內的生奶和含糖、含酸的各類飲料可以長時間地黏附于牙面,患兒長時間放在口中吮吸,或含奶瓶人睡,加上唾液分泌少,口腔自潔作用差。正常情況下,最易引起牙本質敏感癥的釉牙骨質界結構為A少量牙骨質覆蓋在牙釉質表面B多量牙骨質覆蓋在牙釉質表面C牙釉質與牙骨質端端相接D牙釉質與牙骨質分離E牙釉質覆蓋牙骨質表面答案:D解析:牙釉質和牙骨質在牙頸部相接,其相接處有
8、3種沒有同情況:約有60%是牙骨質少許覆蓋在牙釉質表面,約30%是牙釉質和牙骨質端端相接,10%左右是兩沒有相接,該處牙本質暴露,而為牙齦所覆蓋。在后一種情況下,一旦牙齦萎縮,暴露的牙本質易發(fā)生過敏。故本題選D。以下關于解剖分離和打結的敘述中,錯誤的是A銳性分離用于精細的層次解剖或分離粘連堅實的瘢痕組織B銳性分離對組織的損傷較鈍性分離大C頜面外科手術要求打方結、外科結D頜面外科手術以單手打結和持針鉗打結最為常用E口腔內打結應打三重結,以防松脫答案:B解析:銳性分離用于精細的層次解剖或分離粘連堅實的瘢痕組織,使用的器械為手術刀和手術剪。鈍性分離法比較,但對組織損傷較大,操作更應細致,避免過度用力
9、,以減少組織撕裂傷,因此A正確B錯誤??谇活M面外科手術中的打結與其他外科手術打結一樣,要求打方結、外科結,防止打滑結,以保證質量,避免返工重打和術后脫結止血,因此C正確。打結的方法有單手打結、雙手打結和持針打結3種,口腔頜面外科手術以單手和持針器打結最為常用??谇粌却蚪Y應打三重結,以防松脫。單手打結左、右手均能打結。因此D、E正確。因此本題選B。關于牙外傷正確的是A多發(fā)生在24歲兒童B牙外傷發(fā)生率高于年輕恒牙C多發(fā)生在室外D牙齒移位較常見,約占牙外傷的80%E牙外傷中,以冠折多見答案:D解析:由于牙牙根可能未完全形成或已經開始吸收,加之牙牙周支持組織結構疏松,故牙外傷移位常見而冠折少見。金屬全
10、冠修復后,修平過大牙尖斜面的目的是A減少側向力B減小牙尖的厚度C增加牙尖斜度D增加牙尖高度E增加固位力答案:A解析:全冠修復后前伸(牙合)、側方(牙合)無干擾,應修平過大牙尖斜面,以減小側向力。關于普魯卡因的描述,正確的是A親脂性高B易穿透黏膜C沒有引起過敏反應D可用于浸潤麻醉E可與磺胺類同用答案:D解析:普魯卡因是酯類麻醉劑,可用于局部浸潤麻醉和阻滯麻醉。普魯卡因的脂溶性、蛋白率和麻醉強度均較低;普魯卡因穿透性差,沒有易穿透黏膜;普魯卡因對心肌及心肌傳導系統(tǒng)有抑制作用,并且會引起過敏反應;本藥在體內由血漿假性膽堿酯酶水解代謝,故沒有能與磺胺類合用。牙體硬組織的形成始于A帽狀早期B帽狀晚期C鐘
11、狀早期D鐘狀晚期E牙板形成期答案:D解析:在牙胚發(fā)育中,成釉器首先形成,成釉器的發(fā)育是一個連續(xù)的過程,可以分為3個時期:蕾狀期、帽狀期、鐘狀期。鐘狀期晚期時,成釉器內釉細胞開始分化為成釉細胞,釉質開始形成。故本題選D。拔牙的禁忌證是A風濕性二尖瓣狹窄B先天性室間隔缺損C急性心肌梗死D高血壓E肺心病答案:C解析:風濕性二尖瓣狹窄拔牙時可導致嚴重的心內膜炎并發(fā)癥,必須用抗生素預防,但沒有是拔牙的禁忌證,故A選項錯誤;先天性室間隔缺損在拔牙時也應注意細菌性心內膜炎的發(fā)生,故排除選項B;有近期急性心肌梗死的病人有人主張在治療好轉后6個月,臨床癥狀和心電圖變化皆已好轉后拔牙,故選C;高血壓病人當血壓降至
12、180/100mmHg時可行拔牙術,故排除D;肺心病在拔牙時應預防發(fā)生心肺功能衰竭,可用抗生素預防肺部,但并非拔牙禁忌證,排除E。本題選C。癌與肉瘤的根本區(qū)別在于A生長方式B發(fā)病年齡C組織學來源D臨床癥狀E對全身的影響答案:C解析:癌為來自上皮組織的惡性,但肉瘤是來自間葉組織如軟組織,骨組織甚至淋巴造血組織。組織學來源沒有同,是最根本的區(qū)別,故C正確。一般說來,癌最多見,約占惡性80%以上,肉瘤發(fā)生率較低一些。癌好發(fā)于40歲以上成年人,肉瘤好發(fā)于青少年,B沒有符合題意。癌多為灰白,干燥,質地硬,肉瘤多為灰紅,濕潤,魚肉狀,質地軟,D沒有符合題意。癌與肉瘤均多為浸潤性生長,惡性的主要生長方式,故
13、A沒有對。癌主要通過淋巴轉移,肉瘤主要通過血道轉移,E沒有符合題意。故本題選C。下列關于暫時冠的說法,沒有正確的是A杜絕牙髓疾病B診斷作用C保護牙周組織D維持修復間隙E恢復功能答案:A解析:暫時冠的作用:保護牙髓、保護牙周組織、維持修復間隙、恢復功能、診斷作用。暫時冠可以防止牙髓疾病,但沒有能杜絕。下列選項中,是慢性根尖周炎主要診斷指標的是A牙髓無活力B根尖周X線透射區(qū)C反復腫痛史D咀嚼沒有適感E叩診異樣感答案:B解析:本題考的知識點是慢性根尖周炎的診斷。其主要的診斷指標是根尖周X線透射區(qū)。有關活髓切斷術的敘述,哪一項是沒有必要的A術前口服抗生素B局部麻醉,橡皮障隔濕C去凈腐質,消毒窩洞D去凈
14、髓室頂,切除冠髓E止血、放蓋髓劑、氧化鋅丁香油暫封窩洞答案:A解析:局部麻醉,隔離手術區(qū)排除唾液污染,故B正確;制備洞形,故C正確;揭去髓室頂,切去冠髓,故D正確;去髓后止血,放蓋髓劑暫封,故E正確。術前服用抗生素沒必要,因為抗生素沒有能通過根尖孔到達相應患牙,故本題選A。牙周膜中的神經A較豐富B大部分是自主神經C無覺D只感覺痛覺E對壓力刺激反應遲鈍答案:A解析:牙周膜有豐富的神經,來自牙間神經和根尖神經,伴隨血管分布。牙周膜的感覺敏感,加于牙冠的輕微壓力,牙周膜都能感覺到其強度和方向,并能明確指出牙位。能夠真實地反映牙根根尖病變程度的影像學檢查方法是A根尖片B(牙合)翼片C曲面體層片D(牙合
15、)片E根尖片數字減影技術答案:A解析:根尖片為口腔臨床最常用的X線檢查方法。常用于檢查牙、牙周及根尖病變。A正確。(牙合)翼片是由根尖片改制而成,此片主要顯示上、下頜多個牙的牙冠部影像,B沒有正確。(牙合)片適用于檢查根尖片沒有能包括的范圍較大的病變,D沒有正確。曲面斷層攝影常用于觀察上下頜骨、外傷、炎癥、畸形等病變及其周圍組織的關系,C沒有正確。根尖片數字可用于牙體、牙周疾病、種植體等監(jiān)測。故本題答案為A。下列選項中,沒有屬于機構應當在12小時內向當地衛(wèi)生行政部門報告的重大過失行為的是A有重度殘疾的B有中度殘疾的C同時三人人身損害后果的D發(fā)生死亡的E同時四人人身損害后果的答案:C解析:事故處
16、理條例規(guī)定,發(fā)生下列重大過失行為的,機構應當在12小時內向所在地衛(wèi)生行政部門報告。導致患者死亡或可能為二級以上的事故;導致3人以上人身損害后果;衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形??ū奂獾淖饔檬茿防止義齒齦向脫位B防止義齒后向脫位C防止義齒前向脫位D防止義齒(牙合)向脫位E防止義齒側向脫位答案:D解析:卡環(huán)臂尖位于倒凹區(qū),是卡環(huán)產生固位作用的部分,可防止義齒(牙合)向脫位。造成牙體缺損,最常見的原因是A楔狀缺損B發(fā)育畸形C齲病D磨損E外傷答案:C解析:齲病是造成牙體缺損的最常見原因,因為在目前的中國患齲率非常高是造成牙體缺損的主要原因,而楔狀缺損,發(fā)育畸形和磨損
17、等雖然也能造成牙體缺損,但沒有是造成牙體缺損的主要原因,故A,B,D沒有符,而外傷是造成牙體缺失的主要原因,故沒有選E,本題選C。上頜骨折線自鼻額縫向兩側擴展,橫過鼻根、淚骨、眶內側壁、眶底至顴上頜縫,再沿上頜骨側壁到達蝶骨翼突的骨折,屬上頜骨A沒有對稱骨折BLeFort型骨折CLeFort型骨折DLeFort型骨折E縱形骨折答案:C解析:LeFort型骨折,骨折線從梨狀孔水平,牙槽突上方向兩側水平延伸到上頜翼縫。LeFort骨折,骨折線自鼻額縫向兩側擴展,橫過鼻根、淚骨、眶內側壁、眶底至顴上頜縫,再沿上頜骨側壁到達蝶骨翼突的骨折。LeFort骨折,骨折線自鼻腭縫向兩側橫過鼻梁、眶部,經顴腭縫
18、向后達翼突,形成顱面分離??v形骨折,如腭中縫裂開。本題為典型的LeFort骨折,故本題選C。腭大孔阻滯麻醉主要麻醉的神經是A腭前神經B腭中神經C腭后神經D鼻腭神經E上牙槽后神經答案:A解析:腭神經出腭大孔后分出腭前神經、腭中神經、腭后神經。腭前神經麻醉又稱腭大孔麻醉,是指將麻醉劑注射在腭大孔附近以麻醉腭前神經。腭大孔位于上頜第二磨牙和第三磨牙之間之腭側,其中以位于第三磨牙腭側者最多,故答案為A。下列選項中,沒有是影響齲病患病情況因素的是A國家和地區(qū)的沒有同影響B(tài)氣候條件C氟攝入量、飲食習慣及家族的影響D時間分布E人群年齡、性別、住地和沒有同民族的影響答案:B解析:齲病的影響因素與氣候沒有關系。
19、按發(fā)病情況和進展速度可將齲病分為A淺齲、中齲、深齲B面(窩溝)齲和平滑面齲C急性齲、慢性齲、繼發(fā)齲D牙釉質齲、牙本質齲、牙骨質齲E根面齲和線性牙釉質齲答案:C解析:齲齒按發(fā)病情況和進展速度可分為急性齲、慢性齲、繼發(fā)齲。齲病牙體缺損的治療方法為A自行修復B治療C治療D充填治療E再礦化法答案:D解析:齲病牙體缺損的治療方法是充填治療,包括銀汞充填治療和樹脂充填治療。再礦化和自行修復只能針對齲損直達釉質的淺齲治療,對于深達牙本質的齲壞沒有能修復,A,E錯。治療只能針對牙本質過敏,而對齲損無效,B錯。治療只能對癥沒有去除病根,沒有能病原菌,C無效。故本題選D。正中(牙合)位又稱為A牙位B肌位C下頜姿勢
20、位D鉸鏈位E正中關系位答案:A解析:選項A正中(牙合)位又稱牙尖交錯位,是指牙尖交錯(牙合)時,下頜骨相對于上頜骨或顱骨的位置,牙尖交錯位以牙尖交錯(牙合)為依存,隨牙尖交錯(牙合)的存在而存在,隨牙尖交錯(牙合)的變化而變化,隨牙尖交錯(牙合)的喪失而喪失。所以正中(牙合)位又被稱為(牙合)位。故本題選A。對于完全脫位牙的處理錯誤的是A牙脫位應盡快復位B如已污染則可用生理鹽水沖洗后復位C脫位2小時后可考慮體外根管治療后復位D如無法即刻復位則應盡量保持干燥E根尖孔發(fā)育完成的牙完成再植后34周行根管治療答案:D解析:完全脫位牙如沒有能即刻復位,應置于患者舌下或前庭,或放在盛有牛奶、生理鹽水或自來
21、水的杯子里,切忌干藏,并盡快到醫(yī)院就診。13歲兒童每人氟的適宜和攝入量為A0.51.5B1.02.5C3.84.8D0.10.4E2.73.7答案:A解析:中國營養(yǎng)學會常務理事會1989年通過的關于氟的攝入量:1歲以上每天為0.51.5mg,4歲以上每天1.02.5mg。每天1.62.6mg為7歲以上兒童的氟攝入量。顳間隙可出現(xiàn)A顳區(qū)腫脹、張口受限B眼瞼水腫C咬肌區(qū)腫脹、變硬D頰部腫脹、有非凹陷性水腫E頜下區(qū)腫脹答案:A解析:顳間隙臨床表現(xiàn)取決于是單純顳間隙或伴有相鄰多間隙,因此腫脹范圍可僅局限于顳部或同時有腮腺咬肌區(qū)、頰部、眶部、顴部等區(qū)廣泛腫脹。病變區(qū)表現(xiàn)有凹陷性水腫,壓痛、咀嚼痛和沒有同
22、程度的張口受限,全脫位的外傷牙進行再植,好的是在脫臼后A90min以內B100min以內C2h以內D3h以內E4h以內答案:C解析:全脫位牙需要盡快做再植術,在脫臼2小時內再植,可防止日后牙根吸收的發(fā)生,除特別污染時,一般沒有處理牙周組織和牙髓組織,脫臼的牙齒應該立刻沖洗后放入原位,或保存在口腔內舌下,牛奶內或生理鹽水中并盡快就醫(yī)。故本題選C。頜間牽引常用于復位A上頜骨水平骨折B上頜骨錐行骨折C上頜骨橫行骨折D下頜骨骨折E牙槽突骨折答案:D解析:顱頜牽引用于上頜骨骨折(故A、B、C沒有符合)。牙槽突骨折使用頜內牽引(故E沒有符合)。頜間牽引是在上下牙列上分別安置有掛鉤的牙弓夾板,然后根據骨折需
23、要復位的方向,在上下牙弓夾板的掛鉤上套橡皮圈做牽引,使其恢復到正常的咬合關系,它既有牽引作用,牽引到位后,也有固定作用。頜間牽引主要用于下頜骨骨折的牽引固定。單純使用時,下頜骨應固定68周,上頜骨為46周。故本題選D。以下關于顳下頜關節(jié)紊亂病的敘述,錯誤的是A好發(fā)于青壯年,是一組疾病的總稱B關節(jié)內微小創(chuàng)傷與心理因素是本病的兩個主要致病因素C本病有自限性,一般沒有會發(fā)生關節(jié)強直D三個主要臨床癥狀是:下頜運動異常、自發(fā)痛及關節(jié)彈響和雜音E以保守治療為主答案:D解析:顳下頜關節(jié)紊亂病是一類病因尚未完全清楚而又有共同發(fā)病因素和臨床主要癥狀的一組疾病的總稱。好發(fā)于青壯年,2030歲發(fā)病率,病期較長,經常
24、反作,有自限性,預后良好。主要有以下三個癥狀:下頜運動異常,疼痛,彈響和雜音。但是這種疼痛一般無自發(fā)性。所以D項錯誤,本題選D。中層皮片的厚度,在成年人為A0.10.15mmB0.20.25mmC0.370.5mmD0.750.8mmE1.01.2mm答案:C解析:游離皮片按照皮膚厚度可以分為3種:表層皮片、中厚皮片、全厚皮片。表層皮片包括表皮層和很薄的一層最上層的頭層,厚0.20.25mm。中厚皮片包括表皮及一部分層,薄中厚皮片厚0.370.5mm,厚中厚皮片厚0.620.75mm;全厚皮片包括表皮及全層,厚為12mm。心臟病患者拔牙應視為禁忌證的是A一年前發(fā)生的前壁心肌梗死B血壓170/1
25、00mmHgC未的心律沒有齊D心功能級E心功能正常的心臟病答案:C解析:拔牙禁忌證:近6個月內心肌梗死患者;心功能級;心臟病合并高血壓,血壓超過180/110mmHg,應先血壓后拔牙;嚴重的,未的心律失常。按一級動力學的特點為A的半衰期與劑量有關B為絕大多數的方式C單位時間內實際的藥量沒有變D單位時間內實際的藥量遞增E體內經23個t1/2后,可基本干凈AABBCCDDEE答案:B解析:按一級動力學是指單位時間內濃度按恒定比例轉運和轉化,即意味著的半衰期與劑量無關。46個t1/2后,可基本干凈。這是多數的方式。由以上可知,本題選B。拔除左右上7的麻醉方法是A頰、腭側局部浸潤B頰側近中局部浸潤加上
26、頜結節(jié)麻醉,腭側行腭大孔麻醉C頰側行上頜結節(jié)阻滯麻醉,腭側行切牙孔麻醉D頰側行上頜結節(jié)阻滯麻醉,腭側行腭大孔麻醉E頰側行眶下孔阻滯麻醉,腭側行腭大孔麻醉答案:D解析:左右上7的感覺主要受腭前神經(腭側黏骨膜及牙齦)和上牙槽后神經(牙周膜,牙槽骨,頰側牙齦)兩支上頜神經的分支,腭前神經的麻醉,又稱腭大孔注射法,即腭側行腭大孔麻醉,故可以排除C。注射局麻藥液于上頜結節(jié)可以麻醉上牙槽后神經又稱上頜結節(jié)注射法,故可以排除E。局部浸潤只適于拔除松動的牙和恒牙,故A、B沒有對。故本題選D。無繼承恒牙胚的牙臨床處理原則為A拔除B保留C根管治療D做烤瓷冠E做嵌體答案:B解析:無相應恒牙胚的牙應采取盡量保留的原
27、則,利用牙占據的間隙來發(fā)揮一定的咀嚼功能和支撐面型的功能,而且有利于保持周圍牙體組織的位置,有利于將來進行口腔義齒或者固定義齒的修復,所以沒有應拔除,A沒有選,因為此牙沒有齲壞和牙髓炎,所以沒有需要治療,C,D,E沒有選。故本題選B。決定牙齒形態(tài)的重要結構是A成釉器B牙囊C牙頭D縮余釉上皮E皮根鞘答案:C解析:牙發(fā)育中上皮和間充質之間的相互作用即成釉器和牙頭的相互作用決定了牙的形態(tài)。在此相互作用中,牙頭(間充質)起決定性作用。拔除右上7的麻醉方法是A頰側近中局部浸潤加上頜結節(jié)麻醉,腭側行腭大孔麻醉B頰側行局部浸潤麻醉,腭側行腭大孔麻醉C頰側行眶下孔阻滯麻醉,腭側行腭大孔麻醉D頰、腭側局部浸潤E
28、頰側行上頜結節(jié)阻滯麻醉,腭側行腭大孔麻醉答案:E解析:上7受上牙槽后神經和腭大神經支配,因此拔除上7時要同時行頰側行上頜結節(jié)阻滯麻醉和腭側行腭大孔麻醉。翼內肌深頭起于A腭骨錐突和上頜結節(jié)B翼外板的外側面和上頜結節(jié)C翼外板的外側面和顳下嵴D翼外板的內側面和顳下嵴E翼外板的內側面和腭骨錐突答案:E解析:翼內肌是咀嚼肌中最深的一塊。有淺深兩頭。淺頭起自腭骨錐突和上頜結節(jié),深頭起自翼外板的內面和腭骨錐突。兩頭夾包翼外肌下頭。其肌束行向下后外,止點為下頜支和下頜角內面的翼肌粗隆。在下頜角的后下緣,翼內肌和咬肌以肌腱相連。起到上提下頜,輔助下頜前伸和側方運動的作用。故本題選E。換藥的主要目的A清洗傷口B常
29、規(guī)要求C檢查和促進創(chuàng)口正常愈合D使敷料保持整潔E患者要求答案:C解析:外傷創(chuàng)口早期清創(chuàng),重的患者單純沖洗是沒有行的,故A沒有符合;B、E未提及換藥的目的,故B、E沒有正確;對于化膿的創(chuàng)口,敷料要勤勞更換34d,保持創(chuàng)口清潔,故D沒有正確。換藥的目的是觀察傷口,去除壞死組織,清潔創(chuàng)面,通暢,促進組織生長,故本題選C??谇活M面部損傷清創(chuàng)時,對創(chuàng)傷組織的去留應A盡量保留,以減輕可能的畸形B盡量去除創(chuàng)緣沒有齊的組織,使縫合美觀C只要有異物污染均切除,以減少機會D離體的組織均應遺棄E口腔黏膜彈性大,沒有必過于強調保留答案:A解析:清創(chuàng)的原則是盡量保留頜面部組織,E沒有對,答案是A。除確已壞死的組織,僅將
30、創(chuàng)緣沒有齊的組織略加修整,故B沒有對。對唇、舌、耳、鼻及眼瞼斷裂傷,如離體組織尚完好,傷后時間沒有超過6h,應盡量設法縫回原處,故D沒有對。清理創(chuàng)口時要盡可能去除異物??捎霉纬?、刀尖或止血鉗除嵌入組織的異物。但如創(chuàng)口有急性炎癥、異物位于大血管旁、沒有準確、術前準備沒有充分或異物與傷情無關者,可暫沒有摘除。故C沒有對。所以本題選A。有關普魯卡因局麻的敘述,沒有正確的是A應用時常加入少量腎上腺素B可做皮內試驗檢查其過敏反應C麻醉確切,毒性和副作用小D偶能產生過敏反應E穿透性和彌散性較強,可用作表面麻醉和浸潤麻醉答案:E解析:普魯卡因穿透性和彌散性差,沒有適用于表面麻醉。眶下間隙可以沿下列哪些靜脈向
31、顱內擴散A內眥靜脈B眼靜脈C眶下靜脈D面靜脈EABD答案:E解析:眶下間隙向上可以向眶內直接擴散,形成眶內蜂窩織炎,亦可以沿面靜脈、內眥靜脈、眼靜脈向顱內擴散,并引發(fā)海綿竇血栓性靜脈炎。舌骨舌肌淺面自上而下依次排列的是A舌神經,舌下神經,頜下腺導管B舌下神經,舌神經,頜下腺導管C舌下神經,頜下腺導管,舌神經D舌神經,頜下腺導管,舌下神經E頜下腺導管,舌神經,舌下神經答案:D解析:舌骨舌肌屬于舌外肌,起于舌骨,止于舌,其收縮時改變舌的位置,使舌伸向后下。舌骨舌肌的淺面自上而下依次排列是:舌神經、下頜下腺導管、舌下神經。舌神經位于下頜下腺管的上方,自外上鉤繞下頜下腺管,經其下方轉至其內側和上方。故
32、本題選D。少見的腭裂類型中沒有包括A腭隱裂B硬腭裂孔C懸雍垂裂D懸雍垂缺失E混合性腭裂答案:C解析:腭裂是由于在胚胎發(fā)育過程中由于各種原因致使一側側腭突和對側側腭突及鼻中隔未融合或部分融合的結果,常見的有軟腭裂,包括懸雍垂裂,沒有完全性腭裂或稱部分腭裂,單側完全性腭裂,雙側完全性腭裂,少數非典型病例有懸雍垂缺失,黏膜下裂,硬腭部孔,混合性腭裂等。故本題選C。關于腭裂整復手術的基本原則,以下哪項是錯誤的A程度延長兩側松弛切口B延長軟腭長度C封閉裂隙D盡可能地將移位的組織結構復位E保留與腭部的營養(yǎng)和運動有關的血管、神經和肌的附著點答案:A解析:原則之一:盡量減小手術創(chuàng)傷,避免術后瘢痕對上頜骨生長發(fā)
33、育的影響。常見于腹部大手術以后的腮腺炎是A慢性性腮腺炎B慢性阻塞性腮腺炎C流行性腮腺炎D急性化膿性腮腺炎E過敏性腮腺炎答案:D解析:急性化膿性腮腺炎以前常見于腹部大手術以后,稱之為手術后腮腺炎,屬于嚴重并發(fā)癥之一。牙周疾病流行特征沒有包括A地區(qū)分布B時間分布C城鄉(xiāng)分布D年齡分布E微生物種群分布答案:E解析:沒有同國家和地區(qū)的牙周病患病情況有很大區(qū)別。其流行特征有地區(qū)分布(城鄉(xiāng)分布)、時間分布、年齡分布。最常選用的表面麻醉藥是A2%布比卡因B1%普魯卡因C2%利多卡因D2%普魯卡因E1%2%丁卡因答案:E解析:布比卡因適于操作時間較長的手術,術后鎮(zhèn)痛時間長,故A沒有對。1%普魯卡因主要用于浸潤麻
34、醉,2%即普魯卡因主要用于阻滯麻醉,普魯卡因沒有適合表面麻醉,故B、D沒有對。2%利多卡因主要用于阻滯麻醉,心律失常患者局部麻醉藥,故C沒有對。1%2%丁卡因主要用于表面麻醉,毒性大,注意劑量。故本題選E。與牙槽嵴吸收速度和量無關的因素是A骨質的疏密程度B頜弓的大小C缺牙的原因D全身健康狀況E戴義齒的適合性答案:B解析:牙列缺失后牙槽骨的吸收受到多個因素的影響:缺失牙的原因、時間、骨質密度以及全身的健康狀況,A排除;臨床上因為牙周病,骨修整術等造成的骨吸收一般比單純拔牙的要快,C也排除;全身狀況差的患者骨質代謝沒有良導致更快的吸收,所以D也排除;另外,如果修復體使頜骨受力過大沒有良的刺激也會加
35、快其吸收,E也排除,故本題選B。面部“危險三角區(qū)”指的是A由雙側眼外眥到上唇中點的連線B由雙側眼外眥到頦部正中的連線C由雙側瞳孔連線的中點到雙側口角的連線D由雙側眼內眥到雙側鼻翼基腳的連線E由雙側瞳孔到頦部正中的連線答案:C解析:顏面部血運豐富,加之靜脈瓣稀少或缺如,直接或間接與顱內的海綿竇相通,可擴散至顱內。尤以兩側口角至鼻根連線內的三角區(qū)發(fā)生的易循內眥靜脈散至顱內,而被稱為面部“危險三角區(qū)”。急性牙間齦頭炎的病因沒有包括A硬食物刺傷B局部用藥C充填物懸突D食物嵌塞E鄰面齲答案:B解析:齦頭炎是伴有局部促進因素的菌斑性齦炎,個別齦頭受到機械或化學刺激,如食物嵌塞、充填物懸突、沒有良修復體、沒
36、有正確的剔牙、異物等。局部用藥沒有會引起齦頭炎。診斷殘髓炎最可靠的方法是A電活力測驗B化學測驗C溫度測驗D探查根管深部E探查牙周袋答案:D解析:殘髓炎是經牙髓治療后,由于殘留了少量炎性根髓或多根牙遺漏了未做處理的根管而被稱作殘髓炎。需要探查根管的深部,檢查是否有殘髓。需劈冠以解除鄰牙阻力的阻生牙類型為A垂直阻生B近中阻生C遠中阻生D頰向阻生E舌向阻生答案:B解析:垂直阻生如為1類,阻力小沒有需要劈冠,如果是2或3類,則需要劈冠,故A沒有準確。遠中阻生鄰牙阻力小,沒有需要劈冠,故C錯誤。頰向阻生和舌向阻生鄰牙阻力小,一般沒有劈冠,但也要看情況而定,故D,E沒有對。近中阻生,鄰牙阻力比較大,臨床上
37、大多需劈冠以解除鄰牙阻力。故本題選B。屬于雙面嵌體的是A面嵌體B頜(牙合)嵌體C頸部嵌體D鄰舌嵌體E高嵌體答案:B解析:嵌體是一種嵌入牙體內部,用以恢復牙體缺損的形態(tài)和功能的修復體。臨床上根據嵌體覆蓋牙面的沒有同,可分為單面嵌體、雙面嵌體(近中(牙合)嵌體MO、遠中(牙合)嵌體DO、頰(牙合)嵌體BO、舌(牙合)嵌體LO,其中MO和DO統(tǒng)稱為鄰(牙合)嵌體)、多面嵌體,而高嵌體是多面嵌體MOD嵌體的衍生所以E是錯誤的。A包括了所有的嵌體也沒有正確,C和D本身就是錯誤的名稱,故本題選B。牙列缺失后,下頜骨的改變中錯誤的是A唇頰側骨板較舌側薄而疏松B牙槽骨順牙根方向吸收C頜弓前段向下、向前吸收D頜
38、弓后段向下、向外吸收E嚴重者下頜舌骨嵴可接近牙槽嵴頂答案:A解析:下頜骨內側骨板較外側骨板疏松,這與上頜骨的情況相反,與A選項內容相反。下頜牙槽骨的吸收方向是向下前和向后外,與牙根的方向即力傳導的方向一致,所以B、C、D內容正確,故排除。在吸收嚴重的情況下,E選項是很可能發(fā)生的,嵴頂呈現(xiàn)為窄小而尖銳的骨嵴,這種方式的吸收使得下牙弓逐漸變大,故本題選A。邊緣性齦炎的治療為A可用甲硝唑B牙齦切除術C根面平整D刮治術E潔治術答案:E解析:牙菌斑是邊緣性齦炎最重要的始動因子,通過潔治術清斑、牙石,去除造成菌斑滯留和刺激牙齦的因素,牙齦的炎癥可在一周左右消退。以下有關活髓切斷術的敘述,沒有必要的是A術前
39、口服抗生素B局部麻醉,橡皮障隔濕C去凈腐質,消毒窩洞D去凈髓室頂,去除冠髓E止血、放蓋髓劑、氧化鋅丁香油暫封窩洞答案:A解析:術前服用抗生素沒必要,因為抗生素沒有能通過根尖孔達到相應患牙。下列沒有是口腔頜面部特征的是A口腔、顏面及上呼吸道,可順相應淋巴途徑擴散B兒童較成人更易發(fā)生腺源性C口腔頜面部可借血液循環(huán)擴散至鄰近間隙D“危險三角區(qū)”的處理沒有當可造成上呼吸道梗阻E口腔頜面部組織抗能力較其他組織為強答案:D解析:口腔頜面部位于消化道與呼吸道的起端,通過口腔和鼻腔與外界相通。顏面及頜骨周圍有許多相互交通的筋膜腔隙,其間含疏松結締組織,易擴散,故C沒有符合題意。加上面部血液豐富故,E沒有符合題
40、意。鼻唇部靜脈無瓣膜,“危險三角”易使向顱內擴散,故D錯誤。面頸部淋巴結豐富,口腔、顏面及上呼吸道,可順相應淋巴途徑擴散,故A沒有符合題意。發(fā)生區(qū)域淋巴結炎癥,特別是兒童淋巴結發(fā)育沒有完善,更易形成蜂窩織炎,故B沒有符合題意。故本題選D。牙體缺損的影響沒有包括A引起患牙牙髓炎B顳下頜關節(jié)紊亂病C牙齦炎癥D咀嚼效率下降E影響美觀,發(fā)音答案:B解析:對牙體和牙髓組織的影響:牙髓刺激癥狀甚至出現(xiàn)牙髓炎癥、壞死及根尖周病變。對牙周組織的影響:食物嵌塞,局部牙周組織炎癥,可能發(fā)生鄰牙傾斜移位,產生咬合創(chuàng)傷。破壞正常軸面外形,可引起牙齦損傷及局部齦炎。對咀嚼功能的影響:咀嚼效率下降,形成偏側咀嚼習慣,嚴重
41、者會影響垂直距離及出現(xiàn)口頜系統(tǒng)的功能紊亂。對美觀和發(fā)音的影響:缺損發(fā)生在前牙可直接影響患者的美觀、發(fā)音。后牙的嚴重磨損,可使垂直距離變短,影響面形。故選B。用于鄰面或鄰(牙合)面的牙體缺損的輔助固位形式是A鳩尾B箱狀C溝D針道形E倒凹固位答案:A解析:鳩尾固位形適用于鄰(牙合)面或鄰面的牙體缺損的輔助固位,防止修復體向鄰面?zhèn)认蛎撐?。故本題選A。沒有做初期縫合的創(chuàng)口是A無菌創(chuàng)口B污染創(chuàng)口C創(chuàng)口D切開拔牙創(chuàng)口E有組織缺損的無菌創(chuàng)口答案:C解析:縫合是使手術解剖分離開的組織或切除病變后的剩余組織重新對位,以期達到促進創(chuàng)口一期愈合的目的。在愈合能力正常的情況下,愈合是否完善,愈合后的瘢痕大小,常取決于
42、縫合的方法和操作技術是否正確,這在整形手術中尤為重要,除某些口內手術后的裸露骨面及創(chuàng)口等情況外,所有創(chuàng)口均應行初期縫合。主要用扭轉力拔除的牙是A上頜第三磨牙B下頜中切牙C上頜中切牙D上頜前磨牙E下頜前磨牙答案:C解析:上頜第三磨牙多為融合根,根較粗壯,并略向遠中彎曲,拔除時沒有用扭轉力,沒有選A。下頜中切牙根較細,易折斷拔除時先充分搖松,再用牽引力拔出,B沒有選。上頜前磨牙在近根尖1/3或1/2處分為2根,下頜前磨牙多為扁根,拔除時皆沒有用旋轉力,故D,E選項錯誤。上頜中切牙均為單根,根似圓錐形,拔除時用搖動加旋轉力。故本題選C。前牙3/4冠的鄰面軸溝的預備,正確的做法是A軸溝的深度為1mm,
43、由齦端向切端逐漸變淺B軸溝與牙舌面的切2/3平行C兩側軸溝微向齦方聚合D兩側軸溝微向切方聚合E軸溝位于鄰面舌1/3與中1/3交界處答案:D解析:3/4冠的鄰面軸溝要求相互平行,深度為1mm,A排除;軸溝盡可能靠近唇側,所以E也沒有正確;軸溝與唇面切2/3及頸袖軸壁平行,齦端止于距頸緣線0.5mm處以內,所以B也是錯誤的。此軸溝是在鄰面預備完成的情況下進行的,因為近遠中兩鄰面平行或內聚6,所以兩個相互平行的軸溝也只能平行或內聚(向切方聚合),所以D正確;C排除,故本題選D。釉質的基本結構是A釉叢B釉梭C釉板D釉柱E釉結答案:D解析:牙釉質的基本結構是釉柱,細長的柱狀結構,發(fā)自釉牙骨質界,貫穿釉質
44、全層,窩溝處呈放射狀,近牙頸部呈水平狀。故本題選D。能引起性牙齦增生的是A苯妥英鈉B苯妥英鈉硝苯地平C苯妥英鈉環(huán)孢素D硝苯地平環(huán)孢素E苯妥英鈉硝苯地平環(huán)孢素答案:E解析:引起性牙齦增生的主要有苯妥英鈉、環(huán)孢素、硝苯地平。釉柱的直徑平均為A11.5mB23mC46mD78mE9l0m答案:C解析:牙釉質平均直徑46m。故本題選C。沒有屬于Spee曲線特點的是A為下頜牙列的縱(牙合)曲線B形成一條向上凹的曲線C連接下頜切牙嵴、尖牙牙尖及前磨牙、磨牙的頰尖D在切牙段較平E自尖牙起向后逐漸降低,到第二磨牙遠中頰尖處答案:E解析:Spee曲線為連接下頜切牙的切緣、尖牙的牙尖、前磨牙的頰尖以及磨牙的近遠中
45、頰尖的連錢。該連線從前向后是一條凹向上的曲線。該曲線的切牙段較平直,從尖牙向后經前磨牙至磨牙的遠頰尖逐漸降低,然后第二、第三磨牙的頰尖又逐漸升高。故選項A、B、C、D沒有符合題意,故本題選E。唇裂患者上唇的解剖形態(tài)是A上唇下1/3部微向上翹B上下唇寬度比例和諧C鼻小梁及鼻尖居中,鼻孔對稱等大D紅唇中部稍厚且正中部呈珠狀而向前下突出E以上都沒有是答案:E解析:正常上唇的形態(tài)特點是:唇紅緣明顯,兩側對稱性地構成唇弓;上唇下1/3部微向前翹;紅唇中部稍厚呈珠狀微向下突起;上下唇厚度、寬度比例協(xié)調;鼻小梁及鼻尖居中,鼻底寬度適中,兩側鼻翼和鼻孔呈拱狀,鼻孔大小位置對稱。當上唇一側的連續(xù)性發(fā)生中斷時,兩
46、側口輪匝肌沒有再圍繞口周形成環(huán)狀結構,而是分別沿裂隙附著于鼻小梁基部和患側鼻翼基部。無償獻血的血液用途,應符合以下哪項規(guī)定A在保證臨床用血的前提下,可以出售給血液制品生產單位B由血站自主決定C由衛(wèi)生行政部門根據情況確定D在保證臨床用血的前提下,可以出售給單采血漿站E必須用于臨床答案:E解析:根據獻血法規(guī)定,無償獻血的血液必須用于臨床,沒有得買賣。血站、機構沒有得將無償獻血的血液出售給單采血漿站或血液制品生產單位。對可摘局部義齒基牙設計的具體要求是,除外A牙冠高大,健康,沒有傾斜B基牙數目以24個為宜C對患有疾病的牙應治療后才能選做基牙D盡可能選用離缺牙區(qū)較遠的牙做基牙,以保持義齒平衡E基牙外形
47、沒有利于卡環(huán)固位時,應修復后才能被選做基牙答案:D解析:牙冠:牙冠合齦高度應適當,形態(tài)正常,牙體硬、軟組織健康。故選項A、E沒有符合題意。牙根:基牙牙根應該粗壯并有足夠的長度。牙髓:基牙是健康的活髓牙。如牙髓有病變,應進行完善的牙髓治療,并觀察病變已沒有影響固定橋的可以選作基牙。故選項C沒有符合題意。盡可能選擇離缺牙較近的牙作基牙。故答案選D?;罃的浚夯罃的恳?4個為宜。故B沒有符合題意。故本題選D。盧德維(Ludwig)咽峽炎指A壞死性齦口炎B化膿性咽峽炎C壞死性口底蜂窩織炎D化膿性扁桃體炎E粒細胞缺乏癥答案:C解析:厭氧菌或壞死性細菌為主引起的壞死性口底蜂窩織炎又稱盧德維咽峽炎。A2型
48、選一選每一道考題是以一個小病例出現(xiàn)的其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案?;颊?,男,43歲。兩年前行固定義齒修復,現(xiàn)自覺義齒松動。檢查:46缺失,45、46、47固定義齒修復,45的3/4冠已松動,47固位良好。義齒松動的主要原因可能是A橋體過長B(牙合)力過大C力沒有平衡D固位力沒有等E邊緣沒有密合答案:D解析:設計固位體時應注意雙端固定橋兩端固位體的固位力大小應接近,可以均選冠內固位體,也可以均選冠外固位體,但沒有要一端選冠內固位體,另一端選冠外固位體,同為冠外固位體也沒有要一端全冠、一端部分冠。固位力差的一側在反復合力作用下易先松動。女,23歲。圖1 滯留,沒有松動,近來自覺有冷熱痛
49、。X線片示圖2 根尖無吸收, 圖3橫位埋伏阻生于 圖4與 牙根之間。此患者的處理方法為A保留圖5 ,建議口腔內科檢查、治療B拔除 圖6,義齒修復C拔除 圖7, 圖8開窗牽引助萌D拔除 圖9,種植修復E拔除 圖10,完整拔除圖11 ,移植于拔牙窩內AABBCCDDEE答案:C解析:已過脫落期的滯留牙,繼承恒牙已萌出或萌出受阻,而相應位置的牙仍未脫落,需矯治恒牙牙列沒有齊時應拔除個別牙,故可以排除A。 恒牙存在所以沒有能做種植義齒,故D沒有正確。完整拔除 ,移植于拔牙窩內風險高,容易牙根吸收,E沒有正確。也沒有需要著急義齒修復,如果開窗牽引助萌失敗,再行修復,故B沒有正確。故本題選C?;颊撸?,2
50、9歲。右上后牙根管治療后1周,出現(xiàn)熱刺激痛,刺激去除后疼痛持續(xù)一段時間。查:右上磨牙充填物完好,叩診略感沒有適,熱測(),沒有松動。引起疼痛的原因可能為A繼發(fā)齲B遺漏根管C劈裂D根尖周炎E可復性牙髓炎答案:B解析:由題干給出的右上磨牙充填物完好,可排除選項A;如果是患牙劈裂,一般沒有會出現(xiàn)熱測(),并且劈裂部分松動,排除C;根尖周炎也沒有會出現(xiàn)熱刺激痛,排除D;由于患牙曾行根管治療,排除E?;純?,男,9歲。1小時前外傷,自覺上前牙變短。臨床檢查發(fā)現(xiàn)左上中切牙較鄰牙短2mm,牙冠完整,叩診(),牙齦輕度紅腫,X線片示根尖周膜間隙消失。該牙的正確處理為A待其自然萌出,定期觀察B復位后固定C根管治療
51、后復位固定D復位固定2周后根管治療E拔除答案:A解析:對于嵌入性脫位的年輕恒牙,沒有可強行拉出,以免造成更大的損傷,應對癥處理,繼續(xù)觀察,任其自然萌出?;純海?,13歲。舌有時出現(xiàn)刺激痛近1年,檢查見舌背有3塊光滑的紅色剝脫區(qū),微凹陷,直徑510mm,有兩塊已相連,剝脫區(qū)邊緣為白色微高起的弧形或橢圓形所包繞,寬約1.5mm。可診斷為A舌扁平苔蘚B舌頭炎C萎縮性舌炎D游走性舌炎E裂紋舌答案:D解析:游走性舌炎的病損部位由周邊區(qū)和區(qū)組成,區(qū)表現(xiàn)為絲狀舌頭萎縮微凹,黏膜充血發(fā)紅,表面光滑的剝脫樣紅斑;周邊區(qū)表現(xiàn)為絲狀舌頭增厚,呈黃白色條狀或弧線狀分布,與周圍正常黏膜呈明顯分界?;颊?,男,25歲。5小
52、時前被刀,傷及鼻和口唇,致上唇部分軟組織完全離斷。患者攜帶的離體組織完好,應盡量設法縫合回原處。離體組織最長時間沒有應超過傷后A1小時B3小時C4小時D6小時E8小時答案:D解析:一般說來,離斷組織的平面愈高,所含的肌肉愈多,耐受缺血的時間愈短。低溫能降低細胞的新陳代謝,減少能量的消耗,耐受缺血的時間也就相對延長,但在正常室溫下,離斷組織再植時限在6小時以內的成活率超過90%,所以離體時間沒有應超過6小時。傷后8小時離體組織可能發(fā)生,沒有宜縫回原處。女孩,6歲。舌背部出現(xiàn)沒有定的圓形線斑,檢查:舌背中部偏左有一圓形絲狀頭剝脫區(qū),色紅、微凹陷,無疼痛,直徑約10mm,邊緣發(fā)白,微凸出,舌正常。全
53、身未見異常。應診斷為A過敏性口炎B球菌性口炎C接觸性口炎D扁平苔蘚E游走性舌炎(地圖舌)答案:E解析:地圖舌臨床表現(xiàn)是舌背上出現(xiàn)圓形、橢圓形或弧形等沒有規(guī)則的絲狀和菌狀頭剝脫的光滑紅斑區(qū),微凹下,周圍是稍高起的黃白色邊緣,病損區(qū)紅白相間,狀如地圖,故名地圖舌與此患者的臨床表現(xiàn)相符所以E正確。故本題選E?;颊?,女,35歲。左下頜下區(qū)腫物兩月余,觸診為極柔軟的囊性腫物,大小5cm3cm,透光試驗陰性,無壓痛。應進行的輔助檢查是A末梢血象化驗B腫物穿刺,必要時行穿刺物涂片C腫物的B型超聲波D左下頜下腺造影,必要時行CT檢查E左下頜下區(qū)手術探查及活體組織檢查答案:B解析:穿刺檢查主要是針對含有內容物的
54、腫塊而言,尤其是用于囊性腫決。通過穿刺抽吸腫塊的內容物,了解內容物的顏色、透明度、黏稠度、性質等,可以進一步協(xié)助診斷。由于穿刺檢查簡便、易行、直觀,有時甚至在臨床上可起到一針確診的,因此是一種常用的輔助檢查手段?;颊撸?,41歲。左上后牙自發(fā)性持續(xù)性跳痛2天。查:左上第二前磨牙(牙合)面近遠中向可見隱裂,冷測無反應,叩痛(),松動度。可診斷為A牙隱裂B急性漿液性牙髓炎C急性漿液性根尖周炎D急性化膿性牙髓炎E急性化膿性根尖周炎答案:E解析:患牙出現(xiàn)自發(fā)性持續(xù)性跳痛即可排除急性牙髓炎,而急性漿液性根尖周炎沒有會出現(xiàn)跳痛,叩痛也較輕?;颊?,男,46歲。右下7殘根,牙周組織支持條件好,已做過根管治療。
55、的修復方法是A拔除殘根,固定橋修復B高嵌體修復C鑄造樁冠做核,烤瓷熔附金屬全冠修復D拔除殘根,可摘義齒修復E以上方法均可答案:C解析:患者右下7雖為殘根,但是牙周組織支持條件好選項為鑄造樁冠做核,烤瓷熔附金屬全冠修復?;颊?,男,65歲。因扁桃體癌欲行放療,放療前應A對仍能保留的齲壞磨牙治療后進行金屬全冠修復B無法的病牙予以拔除并行義齒修復C對仍能保留的齲壞牙治療后進行金屬全冠修復D牙周潔治,取出口腔內已有的金屬義齒E對所有齲齒、牙周炎等病牙均予以拔除答案:D解析:放療前應常規(guī)行牙周潔治,注意口腔衛(wèi)生。對口腔內可引起的病灶牙進行處理,對仍能保留的齲患,牙周炎等病牙等應先予以治療,而無法的病牙應予
56、以拔除。放射前應取出口腔內已有的金屬義齒;義齒需要在放射療程終止,一段時間后再行摘帶,以免造成黏膜損傷,所以沒有能進行金屬義齒修復;義齒要在放射療程后修復,能保留的牙齒要盡量保留。為防止發(fā)生放射性骨壞死,沒有應進行金屬冠修復。男,29歲。左顳下頜關節(jié)咀嚼痛1年余。關節(jié)區(qū)壓痛明顯,關節(jié)運動時出現(xiàn)音,張口絞鎖。X線檢查:左髁突結構破壞。曾行理療、封閉及調整咬合治療,但沒有佳。正確的處理方法是A心理治療B自我治療C治療D外科介入治療E暫觀察答案:D解析:患者咀嚼痛,關節(jié)運動時出現(xiàn)音,X線檢查:左髁突結構破壞可以看出,所患的是顳下頜關節(jié)紊亂中的骨關節(jié)病,本病早期有的合適的保守治療如:先觀察一段時間(故
57、E沒有正確),通過心理(故A,B沒有正確)和治療(故C沒有正確),或者調整咬合,關節(jié)功能可能修復,但是保守治療后仍然反作的(如該患者)可采用關節(jié)鏡外科或者髁突高位切除術。故本題選D。下頜骨頦部外傷患者經臨床檢查高度可疑下頜骨頦部骨折,拍攝下頜骨曲面體層片未見明確骨折線影。為確定有無頦部骨折,尚需以下哪一種片位為A下頜骨后前位B下頜骨開口后前位C下頜支切線位D下頜前部橫斷(牙合)片E下頜骨側斜位片答案:D解析:下頜前部橫斷(牙合)片可以顯示下頜骨前部及牙弓的橫斷面,并且避免了頸椎重疊等因素影響,尤其利于骨折頰舌向移位的觀察。一患者拔下頜牙后出現(xiàn)漸進性張口受限,頜下淋巴結腫大,除下頜升支后緣稍豐滿
58、壓痛外,其他沒有明顯體征。最可能的診斷是A頜下間隙B翼頜間隙C咽旁間隙D咬肌間隙E舌下間隙答案:B解析:該患者拔牙后出現(xiàn)張口受限癥狀,據此可以排除A、E選項。并且只伴有下頜升支后緣稍豐滿壓痛,可以確定B為正確答案。若為咽旁間隙常出現(xiàn)咽側壁紅腫、腭扁桃體突出,腭垂被推向健側等癥狀,故沒有選C。若為咬肌間隙則應為以下頜角為的咬肌區(qū)的腫脹,變硬,故排除D。故本題選B?;颊撸?,48歲。感覺后牙沒有適,前來就診,檢查:左上6大面積齲損,無叩痛、無松動。X線片顯示患牙已根充,根充完整,根尖無陰影。該牙進行樁冠修復的時間是根管治療后A10天B2周C1天D3天E1周答案:D解析:根管充填后選擇樁核冠修復的時
59、間參考治療情況和全身狀況而定。原牙髓正?;蜓浪柩孜蠢奂案庹?,觀察時間可短,根管治療3天后無癥狀,可開始修復;有根尖周炎的患牙,一般完善的根管治療后,觀察12周,無臨床癥狀后可以開始修復;有瘺管的患牙需等待瘺管愈合后進行修復;根尖病變較廣泛者,需在治療后觀察較長時間,待根尖病變明顯縮小,形成骨硬板后才能修復?;颊?,男,27歲。1年來牙床腫脹,影響上下唇。檢查:唇側齦增生,頭明顯突出,部分前牙被覆蓋,袋深56mm,探診無出血。X線片未見牙槽骨吸收。既往有顴癰史。該患者經多次牙周治療無效,選擇的治療方法應是A齦翻瓣術B齦上潔治C齦下刮治D局部用藥E齦切除術答案:A解析:此患者牙齦增生,探診無出血,
60、X線未見牙槽骨吸收等可診斷為增生性牙齦炎伴有牙齦纖維性病變,由于是非菌斑性牙齦炎,所以齦上潔治和齦下刮治無效。由于為纖維性病變,局部使用沒有明顯。齦翻瓣術治療對象主要是針對牙周袋,刮除牙周袋內牙石。男,40歲。右貝爾面癱。其貝爾征是指患側A額紋消失B鼻唇溝變淺C口角下垂D用力閉目時,眼球轉向外上方E面肌抽搐答案:D解析:貝爾面癱是周圍性面癱中最常見的一種。多在涼風吹襲后突然發(fā)作,常表現(xiàn)為一側面部肌肉全癱,2040歲居多,男多于女,一般單側,主要癥狀為:患側口角下垂,健側向上歪斜(故C沒有符合題意),患側鼻唇溝變淺(故B沒有確切),額紋消失(故A沒有符合題意)和沒有能蹙眉是中樞性面癱的鑒別依據。
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