護(hù)士資格證考試《專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)》模擬試卷（一）【含答案】

1、護(hù)士資格證考試專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)模擬試卷（一）一、A1/A2型題（100小題，每題1分，共100分）1【單選題】患者，女性，31歲，哺乳期急性乳腺炎。查體：體溫38.5，左乳房紅、熱、腫、痛?？蓲屑坝|痛硬塊。對(duì)患乳不宜采取的措施是（）。 A.暫停哺乳 B.吸凈積乳 C.全身使用抗生素 D.切開(kāi)引流 E.局部熱敷 答案：D參考解析：急性乳腺炎在未形成膿腫期的治療：患側(cè)乳房暫停哺乳，促使乳汁通暢排出，去除乳汁淤積因素，水腫明顯可用25%硫酸鎂溶液濕敷。局部封閉，可采用含有100萬(wàn)U青霉素的生理鹽水20ml在炎性腫塊周?chē)忾]，可促使早期炎癥消散。全身抗感染，應(yīng)用磺胺類(lèi)藥物或抗生素。膿腫尚未形成，不可切開(kāi)。 2

2、【單選題】最適合進(jìn)行經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)的時(shí)間（）。 A.月經(jīng)結(jié)束后710天 B.人工流產(chǎn)或取環(huán)前 C.剖宮產(chǎn)同時(shí) D.正常產(chǎn)后42天 E.閉經(jīng)婦女不用排除早孕 答案：C參考解析：經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)手術(shù)時(shí)間選擇：（1）非孕婦女應(yīng)選擇在月經(jīng)前期，最好是月經(jīng)結(jié)束后34天；（2）人工流產(chǎn)或取環(huán)術(shù)后；（3）自然流產(chǎn)月經(jīng)復(fù)潮后，分娩后24小時(shí)內(nèi)，剖宮產(chǎn)、剖宮取胚術(shù)同時(shí)；（4）哺乳期或閉經(jīng)婦女應(yīng)排除早孕后。 3【單選題】患者，女性，24歲。因?qū)m外孕出血導(dǎo)致休克急診入院，急診護(hù)士應(yīng)給患者采取的體位是（）。 A.頭低足高位 B.截石位 C.中凹臥位 D.仰臥位，頭偏向一側(cè) E.端坐位 答案：C參考解析：中凹臥位適用

3、于休克患者。抬高頭胸部，有利于氣道通暢，改善缺氧癥狀；抬高下肢，有利于靜脈血回流，增加回心血量，緩解休克的癥狀。 4【單選題】女性不孕原因排在首位的是（）。 A.不排卵 B.輸卵管因素 C.慢性宮頸炎 D.卵巢囊腫 E.慢性盆腔炎 答案：B參考解析：輸卵管因素為女性不孕最常見(jiàn)的原因，無(wú)排卵為女性不孕最嚴(yán)重的因素。 5【單選題】某支原體肺炎患者紅霉素靜脈滴注3天，沿血管走行出現(xiàn)條索狀紅線，局部腫脹、發(fā)熱伴疼痛，護(hù)理措施不妥的是（）。 A.患肢抬高 B.增加患肢活動(dòng) C.超短波局部治療 D.95%乙醇濕熱敷 E.暫停從該靜脈輸液 答案：B參考解析：發(fā)生輸液引起的靜脈炎，首先停止在此部位的輸液，患肢

4、抬高制動(dòng)；局部50%硫酸鎂或95%乙醇濕熱敷；超短波理療。 6【單選題】患者，男性，21歲。因打籃球時(shí)踝關(guān)節(jié)扭傷半小時(shí)來(lái)院就診，可采取的處理措施正確的是（）。 A.熱紗布濕敷 B.冷敷 C.冷、熱敷交替 D.熱水袋置于傷側(cè)踝關(guān)節(jié) E.紅外線燈照射傷處 答案：B參考解析：軟組織閉合性損傷的護(hù)理：小范圍軟組織創(chuàng)傷后早期局部冷敷（不可熱敷），以減少滲血和腫脹。24小時(shí)后熱敷和理療，促進(jìn)吸收和炎癥消退。 7【單選題】關(guān)于小兒營(yíng)養(yǎng)不良最常見(jiàn)的病因，正確的是（）。 A.飲食因素 B.日照不足 C.缺少鍛煉 D.消化道發(fā)育畸形 E.心理因素 答案：A參考解析：小兒營(yíng)養(yǎng)不良的病因包括：（1）喂養(yǎng)不當(dāng)，如嬰兒母

5、乳不足又未及時(shí)添加輔食，或驟然斷奶后嬰兒不能適應(yīng)；人工喂養(yǎng)時(shí)牛奶稀釋過(guò)度，長(zhǎng)期供給單一淀粉類(lèi)食品；幼兒不良飲食習(xí)慣或長(zhǎng)期偏食、厭食。（2）疾病因素：急、慢性疾病或消化道先天畸形，可造成攝入量減少，代謝、消耗增加以及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化、吸收、利用障礙而發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良。（3）其他因素：如早產(chǎn)、多產(chǎn)、雙胎。而喂養(yǎng)不當(dāng)是營(yíng)養(yǎng)不良的最常見(jiàn)的原因。 8【單選題】竇性心動(dòng)過(guò)緩的常見(jiàn)病因是（）。 A.發(fā)熱 B.應(yīng)用腎上腺素藥物時(shí) C.劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí) D.睡眠狀態(tài)時(shí) E.使用阿托品時(shí) 答案：D參考解析：考查學(xué)生對(duì)于竇性心動(dòng)過(guò)緩病因的掌握，竇性心動(dòng)過(guò)緩的常見(jiàn)病因多見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員、睡眠狀態(tài)，為迷走神經(jīng)張力增高所致。 9【單選題】

6、對(duì)無(wú)并發(fā)癥的急性腮腺炎患兒，正確的隔離方式是（）。 A.保護(hù)性隔離 B.接觸性隔離 C.血液隔離 D.消化道隔離 E.家中隔離 答案：E參考解析：無(wú)并發(fā)癥的急性腮腺炎患兒一般在家中隔離治療，采取呼吸道隔離。 10【單選題】CCU護(hù)士發(fā)現(xiàn)新入院的大面積急性心肌梗死患者，血壓下降，為搶救患者生命實(shí)施必要的緊急救護(hù)時(shí)，護(hù)士不用必須做到的是（）。 A.依照診療和護(hù)理技術(shù)規(guī)范 B.等待醫(yī)師，必須有醫(yī)師在場(chǎng)指導(dǎo) C.根據(jù)患者的病情變化和自身能力立即展開(kāi)急救 D.避免對(duì)患者身、心造成傷害 E.立即通知醫(yī)師 答案：B參考解析：A、C、D、E不正確。 11【單選題】病理縮復(fù)環(huán)可見(jiàn)于（）。 A.前置胎盤(pán) B.多胎

7、妊娠 C.羊水過(guò)多 D.胎盤(pán)早剝 E.先兆子宮破裂 答案：E參考解析：病理縮復(fù)環(huán)是先兆子宮破裂的典型表現(xiàn)，子宮可在此處破裂。 12【單選題】患者，男，9歲，被診斷為“流行性腮腺炎”6天后，出現(xiàn)表情淡漠，嘔吐，頸項(xiàng)強(qiáng)直等臨床表現(xiàn)。該患兒最有可能發(fā)生的并發(fā)癥是（）。 A.病毒性腦炎 B.顱內(nèi)出血 C.腦膜腦炎 D.急性胰腺炎 E.中毒性腦病 答案：C參考解析：腦膜腦炎多見(jiàn)于兒童患者，男孩多于女孩。腦膜腦炎癥狀可早在腮腺腫前6天或腫后2周內(nèi)出現(xiàn)，一般多在腫后1周內(nèi)出現(xiàn)。腦脊液和癥狀與其他病毒性腦炎相仿，頭痛、嘔吐等，急性腦水腫表現(xiàn)較明顯；胰腺炎多見(jiàn)于成人患者，兒童中少見(jiàn)，常發(fā)生于腮腺腫脹后3、4天1

8、周，以中上腹劇痛和觸痛為主要癥狀。 13【單選題】不屬于肺炎鏈球菌肺炎的病理分期是（）。 A.充血期 B.紅色肝變期 C.潰瘍期 D.灰色肝變期 E.消散期 答案：C參考解析：肺炎鏈球菌的病理分期包括充血期、紅色肝變期、灰色肝變期和消散期。 14【單選題】患者，男性，20歲，急性闌尾炎，闌尾切除術(shù)后7天。拆線時(shí)發(fā)現(xiàn)傷口愈合欠佳，有淡黃色滲出液。醫(yī)師告知，此為縫合切口的羊腸線不為組織吸收所致，在臨床中少見(jiàn)。經(jīng)1個(gè)月的繼續(xù)治療，患者獲得痊愈。依據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的規(guī)定，應(yīng)當(dāng)屬于（）。 A.意外事故 B.三級(jí)醫(yī)療事故 C.四級(jí)醫(yī)療事故 D.因患者體質(zhì)特殊而發(fā)生的醫(yī)療意外 E.因治療不及時(shí)造成的不良后

9、果 答案：D參考解析：醫(yī)療意外是指醫(yī)務(wù)人員在從事診療或護(hù)理工作過(guò)程中，由于患者的病情或患者體質(zhì)的特殊性而發(fā)生難以預(yù)料和防范的患者死亡、殘疾或者功能障礙等不良后果的行為。 15【單選題】以下疾病患者呼吸中有大蒜味的是（）。 A.尿毒癥 B.酮癥酸中毒 C.庫(kù)欣綜合征 D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 E.支氣管擴(kuò)張 答案：D參考解析：呼吸氣味中有大蒜味是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的重要特征。 16【單選題】患者，男性，22歲，因急性腸胃炎急診入院進(jìn)行靜脈輸液。護(hù)士不恰當(dāng)?shù)挠谜Z(yǔ)是（）。 A.“因?yàn)槟啻螄I吐腹瀉，所以過(guò)會(huì)給您輸液補(bǔ)充一下?！?B.“您快點(diǎn)兒去衛(wèi)生間，回來(lái)就要輸了?！?C.“現(xiàn)在給您輸液，可以告訴我您的名字嗎

10、？” D.“等會(huì)輸液的時(shí)候，有任何不舒服的地方請(qǐng)您告訴我?！?E.“輸液的滴速已經(jīng)調(diào)節(jié)好了，請(qǐng)您不要自行調(diào)節(jié)” 答案：B參考解析：護(hù)理語(yǔ)言要規(guī)范、有禮貌、讓患者感受到關(guān)心。 17【單選題】患者，女性，58歲，傍晚時(shí)突發(fā)左側(cè)肢體不能活動(dòng)，夜班護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者肢體恢復(fù)了功能，所有癥狀完全消失。該護(hù)士考慮患者可能是（）。 A.吉蘭-巴雷綜合征 B.短暫腦缺血發(fā)作 C.腦血栓 D.腦出血 E.蛛網(wǎng)膜下腔出血 答案：B參考解析：短暫性腦缺血發(fā)作的特點(diǎn)：發(fā)作突然，歷時(shí)短暫，持續(xù)530min；為腦某一局部的神經(jīng)功能喪失，在24h完全恢復(fù)，不留神經(jīng)功能缺失，反復(fù)發(fā)作。 18【單選題】患者，男性，30歲，全身

11、水腫4周。實(shí)驗(yàn)室檢查：血漿白蛋白22g/L，尿量800ml/d，尿蛋白5g/d，尿紅細(xì)胞（+）。患者水腫最主要的原因是（）。 A.攝入鹽分過(guò)多 B.抗利尿激素分泌過(guò)多 C.血管通透性下降 D.腎小球?yàn)V過(guò)率下降 E.血漿膠體滲透壓下降 答案：E參考解析：水分可以在組織液和血液之間流動(dòng)，哪邊的滲透壓高，水就流到哪里去。血漿膠體滲透壓降低，水分就會(huì)從血液中流到組織液中，因此導(dǎo)致水腫。 19【單選題】患者，男性，66歲。因頭暈、心悸1年余，加重2天就診。體檢：血壓180/100mmHg，考慮為原發(fā)性高血壓。患者同時(shí)伴有支氣管哮喘，下列降壓藥物不可使用的是（）。 A.氫氯噻嗪 B.硝苯地平 C.卡托普利

12、 D.氯沙坦 E.普萘洛爾 答案：E參考解析：普萘洛爾使用禁忌：（1）可引起支氣管痙攣及鼻黏膜微細(xì)血管收縮，故禁用于哮喘及過(guò)敏性鼻炎患者。（2）禁用于竇性心動(dòng)過(guò)緩、重度房室傳導(dǎo)阻滯、心源性休克、低血壓癥患者。（3）本品有增加洋地黃毒性的作用，對(duì)已洋地黃化而心臟高度擴(kuò)大、心率又較不平穩(wěn)的患者禁用。 20【單選題】患者，男性，47歲，吸煙2年，酗酒9年，2年來(lái)常因?yàn)樾∈聦?duì)妻子實(shí)行暴力，并且常懷疑妻子與異性有染，不允許妻子同異性來(lái)往，常檢查妻子的電話及短信，該患者的癥狀可能是（）。 A.躁狂癥 B.形象性妄想 C.判斷性妄想 D.嫉妒妄想 E.強(qiáng)迫行為 答案：D參考解析：患者堅(jiān)信自己的妻子對(duì)他不忠，

13、因而監(jiān)視或跟蹤愛(ài)人，主要是認(rèn)為配偶或性伴侶不貞的妄想，臨床以男性較多，屬嫉妒妄想。 21【單選題】關(guān)于宮頸活組織檢查，下列描述正確的是（）。 A.在宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處取材 B.在可疑病灶（碘著）上取材 C.懷疑有惡變者，在官腔內(nèi)刮取組織 D.鉗取組織后，用75%酒精進(jìn)行固定 E.宮頸局部有出血時(shí)，不需止血 答案：A參考解析：宮頸活檢時(shí)，在可疑病灶（碘不著）上，或在宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處的3、6、9、12點(diǎn)處（或用陰道鏡觀察可疑部位多點(diǎn)），用宮頸活檢鉗鉗取宮頸組織，用95%乙醇或10%甲醛固定，如術(shù)后子宮頸有局部出血時(shí)，用帶尾線紗球壓迫宮頸活檢部位。 22【單選題】患兒，

14、11個(gè)月，10kg。因驚厥需用地西泮2mg（1ml含10mg地西泮）。護(hù)士應(yīng)抽藥液的劑量是（）。 A.0.2ml B.0.4ml C.0.6ml D.0.8ml E.1ml 答案：A參考解析：按照公式，執(zhí)行醫(yī)囑的ml=醫(yī)囑中的mg/每支藥的mg每支藥的ml，計(jì)算后應(yīng)吸取藥液0.2ml。 23【單選題】患者，女性，60歲。有房顫史，清晨起床自行上廁所時(shí)摔倒，家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜，自訴左側(cè)肢體麻木，送醫(yī)院檢查：意識(shí)清楚，左側(cè)偏癱，CT示低密度影。最可能的診斷是（）。 A.腦出血 B.腦挫傷 C.腦震蕩 D.蛛網(wǎng)膜下腔出血 E.腦梗死 答案：E參考解析：腦梗死多見(jiàn)于5060歲以上的患有動(dòng)脈粥樣硬化的病

15、人，主觀癥狀：頭痛、頭昏、頭暈、眩暈、惡心嘔吐、運(yùn)動(dòng)性和（或）感覺(jué)性失語(yǔ)甚至昏迷。腦神經(jīng)癥狀：雙眼向病灶側(cè)凝視中樞性面癱及舌癱、假性延髓性麻痹如飲水嗆咳和吞咽困難。軀體癥狀：肢體偏癱或輕度偏癱、偏身感覺(jué)減退、步態(tài)不穩(wěn)、肢體無(wú)力、大小便失禁等。CT顯示梗死灶為低密度影。 24【單選題】護(hù)士了解到病房?jī)?nèi)的一位患者曾有吸毒史，患者要求其保密。該護(hù)士可以向誰(shuí)提及此事（）。 A.護(hù)理部干事 B.醫(yī)務(wù)處處長(zhǎng) C.患者的主治醫(yī)師 D.患者的上級(jí)領(lǐng)導(dǎo) E.患者的配偶和兒女 答案：C參考解析：關(guān)于對(duì)患者病情有影響的隱私，護(hù)士應(yīng)該和患者的主治醫(yī)生溝通。 25【單選題】妊娠高血壓綜合征，用大量硫酸鎂治療，最早出現(xiàn)的

16、中毒反應(yīng)是（）。 A.呼吸加快 B.呼吸減慢 C.心率加快 D.心率減慢 E.膝反射遲鈍或消失 答案：E參考解析：硫酸鎂治療和中毒濃度相近，易發(fā)生中毒。中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為膝反射減弱或消失，隨著濃度增加會(huì)出現(xiàn)全身肌張力減退、呼吸抑制，嚴(yán)重者心跳突然停止。 26【單選題】左、右主支氣管分叉水平對(duì)應(yīng)的解剖部位是（）。 A.頸靜脈切跡 B.胸骨柄 C.胸骨角 D.胸骨體 E.劍突 答案：C參考解析：氣管在隆突處（位于胸骨角）分為左、右主支氣管。 27【單選題】早產(chǎn)兒，出生后4h出現(xiàn)呼吸困難，拒乳，口唇青紫，三凹征明顯，兩肺聞及濕啰音，X線胸片示透亮度減低。護(hù)士制定的護(hù)理計(jì)劃中最主要的護(hù)理診斷是（）。

17、A.有皮膚受損的危險(xiǎn) B.活動(dòng)無(wú)耐力 C.營(yíng)養(yǎng)不足 D.氣體交換受損 E.有感染的危險(xiǎn) 答案：D參考解析：根據(jù)臨床表現(xiàn)和輔助檢查結(jié)果，推斷該患兒發(fā)生了肺透明膜病，肺表面活性物質(zhì)缺乏時(shí)，肺泡表面張力增加，肺泡逐漸萎縮，導(dǎo)致通氣不良。 28【單選題】下列母子血型關(guān)系最可能發(fā)生新生兒溶血癥的是（）。 A.母A子O B.母B子O C.母AB子O D.母AB子B E.母O子B 答案：E參考解析：ABO血型不合引起的新生兒溶血癥，母親多為O型，新生兒為A型或B型多見(jiàn)。 29【單選題】患者，男性，34歲。因車(chē)禍致右下肢開(kāi)放性骨折，大量出血，被送來(lái)急診。在醫(yī)生未到之前，接診護(hù)士應(yīng)立即（）。 A.詳細(xì)詢(xún)問(wèn)車(chē)禍發(fā)

18、生的原因 B.向醫(yī)院有關(guān)部門(mén)報(bào)告 C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑 D.給患者使用止血藥 E.給患者止血，測(cè)量血壓，建立靜脈通道 答案：E參考解析：該患者因外傷骨折、大量出血急診，在醫(yī)生未到之前，接診護(hù)士應(yīng)立即給患者止血，測(cè)量血壓，建立靜脈通道，防止低血容量性休克。 30【單選題】服用碘劑的正確方法是（）。 A.空腹直接口服 B.用溫開(kāi)水沖服 C.滴在固體食物上服用 D.用冷開(kāi)水沖服 E.不宜與食物同時(shí)服用 答案：C參考解析：碘劑常滴在固體食物上服用，每日3次，第1日每次3滴，第2日每次4滴，依次逐日每次增加1滴至每次16滴為止，然后維持此劑量。 31【單選題】支氣管肺炎發(fā)病中最常見(jiàn)的致病菌是（）。 A.

19、變形桿菌 B.溶血不動(dòng)桿菌 C.肺炎鏈球菌 D.金黃色葡萄球菌 E.肺炎雙球菌 答案：C參考解析：引起支氣管肺炎的最常見(jiàn)病原菌是肺炎鏈球菌。 32【單選題】充血性心力衰竭最常見(jiàn)的誘因是（）。 A.肺部感染 B.心房顫動(dòng) C.妊娠與分娩 D.過(guò)度勞累 E.藥物使用不當(dāng) 答案：A參考解析：感染是心力衰竭最常見(jiàn)的誘因，以呼吸道感染最為常見(jiàn)，其次為感染性心內(nèi)膜炎、全身感染等。 33【單選題】急性心肌梗死患者突然出現(xiàn)明顯呼吸困難，咳嗽，兩肺滿布濕啰音，心率100次/分，律齊，發(fā)紺，煩躁。首先應(yīng)考慮的診斷是（）。 A.肺部感染 B.急性左心衰竭 C.心源性休克 D.心律失常 E.肺栓塞 答案：B參考解析：

20、心肌梗死可出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)，以急性左心衰竭為主。表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺、煩躁等癥狀，重者可發(fā)生肺水腫。 34【單選題】取用無(wú)菌溶液時(shí)，應(yīng)首先檢查（）。 A.瓶體有無(wú)裂縫 B.瓶蓋有無(wú)松動(dòng) C.瓶簽是否符合 D.溶液有無(wú)變色 E.溶液有無(wú)混濁 答案：C參考解析：取用無(wú)菌溶液時(shí)，認(rèn)真核對(duì)瓶簽上的藥名、濃度、劑量、有效期、使用方法，并檢查瓶體有無(wú)裂縫、瓶蓋有無(wú)松動(dòng)，藥液有無(wú)沉淀、渾濁、變質(zhì)等。 35【單選題】最易引起股骨頭壞死的骨折是（）。 A.股骨上段骨折 B.股骨中段骨折 C.股骨頸基骨折 D.股骨干骨折 E.股骨頭骨折 答案：E參考解析：股骨頸骨折分為頭下型骨折，經(jīng)頸型骨折，基底型骨折，其

21、中頭下型和經(jīng)頸型骨折易引起血運(yùn)中斷，發(fā)生股骨頭壞死或骨折不愈合，而基底型骨折對(duì)血運(yùn)影響不大，骨折愈合較好。 36【單選題】患者，男性，30歲。半小時(shí)前因汽車(chē)撞傷頭部入院，入院時(shí)已昏迷。對(duì)于此患者應(yīng)采取的護(hù)患關(guān)系模式是（）。 A.主動(dòng)-主動(dòng)型 B.被動(dòng)-被動(dòng)型 C.主動(dòng)-被動(dòng)型 D.指導(dǎo)-合作型 E.共同參與型 答案：C參考解析：主動(dòng)一被動(dòng)型：在臨床護(hù)理工作中，此模式主要適用于不能表達(dá)主觀意愿、不能與護(hù)士進(jìn)行溝通交流的患者，如神志不清、休克、癡呆以及某些精神病患者。 37【單選題】對(duì)丹毒的護(hù)理措施正確的是（）。 A.切開(kāi)引流 B.血液-體液隔離 C.30%硫酸鎂濕敷 D.足量抗生素 E.患肢放平

22、，制動(dòng) 答案：D參考解析：丹毒病人應(yīng)休息、抬高患肢、全身應(yīng)用足量抗生素、局部消炎消腫止痛、局部外敷。急性淋巴結(jié)炎形成膿腫后，應(yīng)穿刺抽吸或切開(kāi)負(fù)壓引流。 38【單選題】長(zhǎng)期使用胺碘酮治療心律失常，應(yīng)注意觀察該藥物的嚴(yán)重不良反應(yīng)是（）。 A.頭暈、黃視、綠視、眩暈 B.房室傳導(dǎo)阻滯、眩暈、色視 C.呼吸困難及角膜色素沉著 D.興奮、嗜睡、眩暈、抽搐 E.心臟毒性、耳鳴失聽(tīng)、血小板減少皮疹 答案：C參考解析：胺碘酮常見(jiàn)不良反應(yīng)有竇性心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯，靜脈給藥時(shí)低血壓常見(jiàn)。長(zhǎng)期應(yīng)用可發(fā)生角膜色素沉積，停藥可恢復(fù)。少數(shù)患者可出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)或減退，還可出現(xiàn)肝壞死；個(gè)別患者出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎或肺纖維化

23、，心外毒性最嚴(yán)重的肺纖維化，長(zhǎng)期使用可致死亡，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)呼吸功能，及早發(fā)現(xiàn)肺損傷情況。 39【單選題】大面積燒傷患者應(yīng)用抗生素治療，選擇抗生素最理想的依據(jù)是（）。 A.感染發(fā)生部位 B.感染的嚴(yán)重程度 C.藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果 D.患者的抵抗力 E.病菌的類(lèi)型 答案：C參考解析：在抗感染治療中，抗生素最好根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果來(lái)選擇。 40【單選題】女?huà)?，產(chǎn)后3天，換衣物時(shí)發(fā)現(xiàn)其兩乳腺均有黃豆大小腫塊，伴滲出少量白色液體，責(zé)任護(hù)士給予的正確措施是（）。 A.手術(shù)切除 B.用手?jǐn)D出液體 C.涂抹龍膽紫 D.穿刺引流 E.不需要處理 答案：E參考解析：乳腺腫大是新生兒特殊生理狀態(tài)：男、女足月新

24、生兒均可發(fā)生，生后35d出現(xiàn)，如蠶豆至鴿蛋大小，多于23周后消退。 41【單選題】患者，女性，45歲。左上腹被摩托車(chē)撞傷伴腹痛4小時(shí)。傷后曾嘔吐一次，為少量胃內(nèi)容物，無(wú)血尿。體檢：神志清，血壓100/76mmHg，脈搏90次/分，上腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張，移動(dòng)性濁音（-），腹腔穿刺（-）。腹部平片示：兩側(cè)膈下有游離氣體，最可能的診斷為（）。 A.腎破裂 B.肝破裂 C.胰腺損傷 D.脾包膜下水腫 E.腹腔內(nèi)空腔臟器破裂 答案：E參考解析：患者撞傷后出現(xiàn)嘔吐和腹膜刺激征，考慮為內(nèi)臟臟器損傷，但血壓、脈搏正常，無(wú)血尿，排除A選項(xiàng)；腹腔穿刺為陰性，排除B、C、D選項(xiàng)；而兩側(cè)膈下有游離氣體，則診斷

25、為E選項(xiàng)。 42【單選題】亞急性心內(nèi)膜炎血培養(yǎng)標(biāo)本采血量應(yīng)為（）。 A.13ml B.46ml C.79ml D.1015ml E.1618ml 答案：D參考解析：一般血培養(yǎng)取血量為5ml，亞急性感染性心內(nèi)膜炎病人應(yīng)取血1015ml，以提高細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率。 43【單選題】護(hù)士行洗胃治療時(shí)，禁用于敵百蟲(chóng)中毒患者的溶液是（）。 A.1%的鹽水 B.硫酸銅溶液 C.溫開(kāi)水 D.高錳酸鉀液 E.碳酸氫鈉液 答案：E參考解析：敵百蟲(chóng)中毒的洗胃溶液為1%鹽水或清水、1：150001：20000高錳酸鉀。禁忌藥物為堿性藥物，如碳酸氫鈉。 44【單選題】防止骨牽引術(shù)致過(guò)度牽引的護(hù)理方法是（）。 A.抬高床頭

26、B.抬高床尾 C.患肢抵住床欄 D.加強(qiáng)做功能鍛煉 E.定時(shí)測(cè)肢體長(zhǎng)度 答案：E參考解析：持續(xù)牽引的觀察：觀察患肢遠(yuǎn)端感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)和血液循環(huán)情況；定時(shí)觀察記錄患肢長(zhǎng)度變化，以防過(guò)度牽引。 45【單選題】確診宮頸癌最可靠的輔助檢查方法是（）。 A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查 B.碘試驗(yàn) C.宮頸和宮頸管活體組織檢查 D.陰道鏡檢查 E.B型超聲 答案：C參考解析：宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查常用于普查，碘試驗(yàn)和陰道鏡用于檢測(cè)CIN和識(shí)別病變危險(xiǎn)區(qū)，以確定活組織取材部位，提高診斷率。宮頸和宮頸管活組織檢查是確診宮頸癌前病變和宮頸癌的最可靠且不可缺少的方法。 46【單選題】患者，女性，37歲，因腸粘連并腸梗阻需行手術(shù)治

27、療?；颊叩恼煞颉⒏改浮⒏绺缂?0歲的兒子都到了醫(yī)院。醫(yī)務(wù)人員介紹完手術(shù)的重要性及風(fēng)險(xiǎn)后，要求簽訂手術(shù)協(xié)議書(shū)，簽訂人應(yīng)首選（）。 A.患者本人 B.患者的父母 C.患者的丈夫 D.患者的哥哥 E.患者的兒子 答案：A參考解析：手術(shù)協(xié)議書(shū)應(yīng)由患者本人或委托第一法律繼承人簽署。第一法律繼承人因故不能簽署時(shí)，可依據(jù)法律依次由第二、第三繼承人簽署。 47【單選題】護(hù)理人員在臨床工作中感染血源性傳染病，最常見(jiàn)的原因是（）。 A.針刺傷 B.侵襲性操作 C.接觸傳染病病人的體液 D.為傳染病病人的污染傷口換藥 E.給傳染病病人擦浴 答案：A參考解析：臨床最常見(jiàn)的護(hù)理職業(yè)損傷因素為針刺傷（含銳器傷）及其所致的

28、血液傳播疾病的感染。 48【單選題】醫(yī)用滑石粉滅菌可釆用的方法是（）。 A.壓力蒸汽滅菌法 B.煮沸消毒法 C.燃燒法 D.干烤法 E.電離輻射滅菌法 答案：D參考解析：醫(yī)用滑石粉滅菌可釆用的方法是干烤法。 49【單選題】患者，女性，28歲。因下腹劇烈疼痛就診。入院后診斷為異位妊娠，行輸卵管切除術(shù)。術(shù)后護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)患關(guān)系模式為（）。 A.共同參與型 B.主動(dòng)-被動(dòng)型 C.指導(dǎo)-合作型 D.平等互助型 E.被動(dòng)依賴(lài)型 答案：C參考解析：護(hù)患關(guān)系共有三種模式：主動(dòng)-被動(dòng)型、指導(dǎo)-合作型和共同參與型。主動(dòng)-被動(dòng)型主要適用于不能表達(dá)主觀意愿、不能與護(hù)士進(jìn)行溝通交流者；指導(dǎo)-合作型主要適用于急性病人和

29、手術(shù)后恢復(fù)期病人；共同參與型主要適用于具有一定文化知識(shí)的慢性病病人。該病人處于手術(shù)后恢復(fù)期，需依賴(lài)護(hù)士提供幫助，但可表達(dá)自己的意見(jiàn)和想法，因此，護(hù)士應(yīng)采取指導(dǎo)合作型護(hù)患關(guān)系模式。 50【單選題】以連線法取臀大肌注射的定位法是（）。 A.髂前上棘與髂嵴下緣連線外1/4處 B.髂嵴下緣與脊柱連線外1/4處 C.髂前上棘與尾骨連線外上1/3處 D.髂嵴與尾骨連線外1/3處 E.髂前上棘與尾骨連線外1/3處 答案：C參考解析：連線法：取髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處為注射部位。 51【單選題】患者，男性，49歲。主因塌方致張力性氣胸，開(kāi)放性左脛腓骨骨折，脾破裂?；颊哂行菘?，已昏迷。搶救時(shí)應(yīng)首先處理（

30、）。 A.休克 B.骨折 C.昏迷 D.張力性氣胸 E.脾破裂 答案：D參考解析：創(chuàng)傷的治療原則是先救命再救傷，此時(shí)危及生命的是張力性氣胸。 52【單選題】艾滋病患者需要吸痰時(shí)，做法錯(cuò)誤的是（）。 A.吸痰前洗手，戴好口罩、護(hù)目鏡 B.吸痰前穿好隔離衣 C.不與其他病人共用中心吸引系統(tǒng) D.吸痰后吸痰管誤落地上，立即進(jìn)行地面的清潔處理 E.用過(guò)的吸痰管及紗布裝入高危品袋中焚燒 答案：B參考解析：吸痰時(shí)不用穿隔離衣，尤其是對(duì)于艾滋病患者。因?yàn)榘滩』颊咄舾?、多疑，可能一點(diǎn)不經(jīng)意的疏忽，就帶給他們很大的傷害。 53【單選題】艾滋病防治條例規(guī)定，艾滋病病毒感染者和艾滋病患者應(yīng)當(dāng)將其感染或者發(fā)病的

31、事實(shí)如實(shí)告知（）。 A.朋友 B.同事 C.親屬 D.同學(xué) E.與其有性關(guān)系者 答案：E參考解析：艾滋病為傳染性疾病，其傳播途徑有：（1）性傳播。與已感染的伴侶發(fā)生無(wú)保護(hù)的性行為，包括同性、異性和雙性性接觸。（2）靜脈注射吸毒。與他人共用被感染者使用過(guò)的、未經(jīng)消毒的注射工具，是一種非常重要的HIV傳播途徑。（3）母嬰傳播。在懷孕、生產(chǎn)和母乳喂養(yǎng)過(guò)程中，感染HIV的母親可能會(huì)傳播給胎兒及嬰兒。（4）血液及血制品（包括人工授精、皮膚移植和器官移植）。握手，擁抱，禮節(jié)性親吻，同吃同飲，共用廁所和浴室，共用辦公室、公共交通工具、娛樂(lè)設(shè)施等日常生活接觸不會(huì)傳播。 54【單選題】在記錄搶救時(shí)間時(shí)，護(hù)士不需

32、記錄的是（）。 A.氣管插管的時(shí)間 B.患者家屬到達(dá)的時(shí)間 C.使用藥品的時(shí)間 D.病情變化的時(shí)間 E.電除顫的時(shí)間 答案：B參考解析：搶救記錄應(yīng)包括四個(gè)時(shí)間：即患者到達(dá)的時(shí)間、醫(yī)生到達(dá)的時(shí)間、搶救措施落實(shí)的時(shí)間、病情變化的時(shí)間，記錄時(shí)間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。 55【單選題】下列護(hù)士的面部表情和情境，不正確的是（）。 A.迎接新病人時(shí)面帶微笑 B.面對(duì)疼痛的病人保持微笑 C.為病人做操作時(shí)面色鎮(zhèn)定 D.與緊張、焦慮的病人交談保持微笑 E.與病人交流時(shí)經(jīng)常注視病人 答案：B參考解析：護(hù)士的表情應(yīng)與環(huán)境、場(chǎng)所相一致，否則會(huì)產(chǎn)生相反的效果，如病人在痛苦的情況下，護(hù)士仍在“微笑”是缺乏同情心的表現(xiàn)，會(huì)引起病

33、人反感，很難取得病人信任。 56【單選題】臀大肌注射法的部位是（）。 A.髂后上棘和尾骨連線的外上1/3處 B.髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處 C.髂前上棘和尾骨連線的外上1/4處 D.髂前上棘和尾骨連線的外下1/3處 E.髂前上棘和尾骨連線的外上1/5處 答案：B參考解析：臀大肌注射法的部位是髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處。 57【單選題】建議孕婦每日的維生素D提供量是（）。 A.10g B.20g C.30g D.40g E.50g 答案：A參考解析：一般孕婦每天補(bǔ)充維生素D4000國(guó)際單位，約10g，有利于預(yù)防缺鈣。 58【單選題】患者，女性，34歲。顱腦損傷住院治療，行冬眠降溫療法

34、。錯(cuò)誤的護(hù)理是（）。 A.用藥前量體溫、脈搏、呼吸、血壓 B.患者在注射冬眠藥物后半小時(shí)內(nèi)不宜翻身或搬運(yùn) C.物理降溫后用冬眠藥物 D.維持直腸內(nèi)溫度在3234 E.維持電解質(zhì)及酸堿平衡 答案：C參考解析：通常在用藥半小時(shí)，患者進(jìn)入昏睡的冬眠狀態(tài)后開(kāi)始物理降溫，降溫標(biāo)準(zhǔn)以肛溫3234為宜；給冬眠藥物后，半小時(shí)內(nèi)不宜翻身或搬動(dòng)患者，以免導(dǎo)致體位性低血壓；治療前要進(jìn)行意識(shí)、瞳孔、生命體征及神經(jīng)系統(tǒng)體征的觀察并記錄，以作為治療后觀察對(duì)比的基礎(chǔ)。 59【單選題】中醫(yī)急重癥不包括（）。 A.高熱 B.癃閉 C.關(guān)格 D.痿癥 E.中風(fēng) 答案：D參考解析：痿癥不屬于中醫(yī)急重癥。 60【單選題】小兒出生時(shí)即

35、存在，出生后34個(gè)月消失的神經(jīng)反射是（）。 A.覓食反射 B.膝跳反射 C.跟腱反射 D.瞳孔反射 E.腹壁反射 答案：A參考解析：覓食反射是在小兒出生時(shí)即存在，出生后34個(gè)月消失。 61【單選題】引起短暫性腦缺血發(fā)作最主要的基礎(chǔ)病因是（）。 A.高血壓 B.低血壓 C.心排血量減少 D.頸內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化 E.血容量減少 答案：D參考解析：頸內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化是引起短暫性腦缺血發(fā)作最主要的基礎(chǔ)病因。 62【單選題】患者，女性，68歲，患“型糖尿病”10年。預(yù)防糖尿病足，不妥的是（）。 A.每天檢查清潔足部 B.足部出現(xiàn)破損可自擦藥物 C.每天堅(jiān)持適度的運(yùn)動(dòng) D.不能用熱水燙足 E.不能赤足走路 答

36、案：B參考解析：足部出現(xiàn)雞眼、水皰、潰瘍等破損不可自擦藥物，應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生處理。 63【單選題】患者，男性，43歲，排尿過(guò)程中突然尿流中斷，疼痛劇烈，改變體位后又可排尿，應(yīng)考慮（）。 A.腎結(jié)石 B.輸尿管結(jié)石 C.膀胱結(jié)石 D.前尿道結(jié)石 E.前列腺增生 答案：C參考解析：膀胱結(jié)石典型癥狀為排尿中斷并感到疼痛，改變體位后能緩解，繼續(xù)排尿。 64【單選題】在胎兒分娩過(guò)程中，貫穿于整個(gè)產(chǎn)程的是（）。 A.銜接 B.下降 C.俯屈 D.仰伸 E.內(nèi)旋轉(zhuǎn) 答案：B參考解析：胎頭沿骨盆軸前進(jìn)的動(dòng)作稱(chēng)下降。下降呈間斷性并始終貫穿于分娩全過(guò)程。 65【單選題】患者，女性，40歲。行右側(cè)乳腺癌切除術(shù)后生命體征平穩(wěn)

37、，家屬發(fā)現(xiàn)傷口處包扎過(guò)緊，問(wèn)護(hù)“怎么這么緊”，護(hù)士的正確解釋是（）。 A.防止感染 B.保護(hù)傷口 C.防止皮瓣壞死 D.有利于引流 E.利于肢體功能恢復(fù) 答案：C參考解析：乳腺癌切除術(shù)后傷口處包扎過(guò)緊，主要為了防止皮瓣壞死。 66【單選題】下列對(duì)于腹部手術(shù)后切口化膿性感染，錯(cuò)誤的處理是（）。 A.應(yīng)用抗菌藥物 B.拆除縫線，散開(kāi)切口 C.局部處理 D.切口內(nèi)放置引流條 E.切開(kāi)引流沖洗后立即縫合 答案：E參考解析：在傷口紅腫處拆除傷口縫線以使膿液流出，同時(shí)行細(xì)菌培養(yǎng)，或急診切開(kāi)清創(chuàng)，使用廣譜抗生素。 67【單選題】胰頭癌的最主要癥狀和體征是（）。 A.上腹痛 B.上腹部腫塊 C.消化不良、腹瀉

38、 D.乏力和消瘦 E.黃疸進(jìn)行性加重 答案：E參考解析：梗阻性黃疸是胰頭癌的主要癥狀和體征，由癌腫壓迫或侵及膽總管所致，黃疸呈進(jìn)行性加重。 68【單選題】患者，男性，40歲。車(chē)禍致骨盆骨折行牽引術(shù)后8周，對(duì)該患者健康教育，正確的是（）。 A.限制髖關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng) B.限制抬臀運(yùn)動(dòng) C.行雙下肢的負(fù)重鍛煉 D.行下肢肌肉的舒縮鍛煉 E.禁止半臥位 答案：D參考解析：骨盆骨折行牽引術(shù)后8周，患者可更換體位，可進(jìn)行抬臀、骻關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)及下肢肌肉的舒縮鍛煉，12周后可行雙下肢的負(fù)重鍛煉。 69【單選題】需用抗凝管采血檢查的項(xiàng)目是（）。 A.甘油三酯的測(cè)定 B.肝功能檢查 C.血清酶測(cè)定 D.尿素氮測(cè)定

39、E.血鈉測(cè)定 答案：D參考解析：采集全血標(biāo)本時(shí)，需注意抗凝，使血液與抗凝劑混勻，避免血液凝固，從而影響檢驗(yàn)結(jié)果。全血標(biāo)本用于測(cè)定血液中某些物質(zhì)的含量，如血糖、血氨、尿素氮、紅細(xì)胞沉降率等。 70【單選題】患者，女性，34歲。大面積燒傷后5小時(shí)入院，心率120次/分，血壓70/50mmHg，尿少。發(fā)生上述狀況最可能的原因是（）。A.大量紅細(xì)胞喪失造成肺換氣障礙B.大量水分蒸發(fā)造成脫水C.疼痛導(dǎo)致的生理反應(yīng)D.大量體液從血管內(nèi)滲出引起低血容量性休克E.創(chuàng)面細(xì)菌感染造成感染性休克答案：D參考解析：燒傷后最初24小時(shí)，易發(fā)生低血容量性休克，主要是大量體液從血管內(nèi)滲岀引起，此時(shí)應(yīng)給患者進(jìn)行補(bǔ)液治療。71

40、【單選題】患者，女性，56歲。因膀胱結(jié)石行體外碎石術(shù)。術(shù)后護(hù)士發(fā)現(xiàn)膀胱沖洗液顏色為紅色時(shí)，可釆取的處理是（）。 A.立即行泌尿外科術(shù)前準(zhǔn)備 B.盡快輸新鮮血 C.加快沖洗速度 D.用冰鹽水沖洗 E.盡快輸注止血藥 答案：D參考解析：膀胱有少量出血時(shí)用冰生理鹽水加去甲腎上腺素進(jìn)行治療。 72【單選題】患者，男性，76歲。因近日上呼吸道感染誘發(fā)慢性阻塞性肺疾病發(fā)作入院，醫(yī)囑給予抗感染、平喘、祛痰治療，輸液總量為800ml，計(jì)劃5小時(shí)輸完，輸液器滴系數(shù)為15，每分鐘滴數(shù)為（）。 A.30滴 B.35滴 C.40滴 D.45滴 E.55滴 答案：C參考解析：已知輸入液體的總量和預(yù)計(jì)輸完所用的時(shí)間，求每

41、分鐘滴數(shù)。每分鐘滴數(shù)=液體的總量（ml）x滴系數(shù)（滴/毫升）/輸液所用時(shí)間（分鐘），即為（800 x15）（5x60）=40。 73【單選題】產(chǎn)婦，27歲。陰道分娩第2天，乳房脹滿而痛，無(wú)紅腫，但乳汁少并伴低熱。護(hù)士首選的護(hù)理措施是（）。 A.用吸奶器吸乳 B.皮硝敷乳房 C.囑產(chǎn)婦保證液體攝入 D.讓新生兒勤吸吮雙乳 E.熱敷乳房 答案：D參考解析：讓新生兒勤吸吮雙乳可以促進(jìn)乳汁分泌，又可減輕脹痛。 74【單選題】心臟自身的血液供應(yīng)主要來(lái)自于（）。 A.胸主動(dòng)脈 B.鎖骨上動(dòng)脈 C.鎖骨下動(dòng)脈 D.冠狀動(dòng)脈 E.肺動(dòng)脈 答案：D參考解析：心臟由冠狀動(dòng)脈供血，分為左右和前后降支。 75【單選題

42、】患者，女性，25歲。因腹瀉、糞便為果醬樣2周入院就診，初診為阿米巴痢疾收入院。為檢查糞便中的阿米巴原蟲(chóng)需留取患者糞便標(biāo)本。護(hù)士應(yīng)給患者準(zhǔn)備的標(biāo)本容器是（）。 A.蠟紙盒 B.裝有培養(yǎng)基的容器 C.干燥容器 D.陶瓷容器 E.加溫容器 答案：E參考解析：因阿米巴原蟲(chóng)在低溫環(huán)境中可失去活力而難以查找，所以檢查阿米巴原蟲(chóng)在釆集標(biāo)本之前，應(yīng)先將清潔容器加溫，再?lài)诓∪伺疟悖⑦B同便盆立即送檢。 76【單選題】膽道蛔蟲(chóng)病腹痛的特點(diǎn)是（）。 A.陣發(fā)性腹部絞痛 B.持續(xù)性腹部脹痛 C.持續(xù)性絞痛伴陣發(fā)性加重 D.陣發(fā)性鉆頂樣絞痛 E.刀割樣腹痛 答案：D參考解析：膽道蛔蟲(chóng)病腹痛為突發(fā)性劍突下陣發(fā)性鉆頂樣絞

43、痛。麻痹性腸梗阻時(shí)為持續(xù)性腹部脹痛。 77【單選題】患者，女性，29歲，泌尿系感染。擬釆集中段尿做細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)，不正確的操作是（）。 A.溫水清洗外陰 B.O.1%苯扎溴氨消毒尿道口 C.排尿不中斷 D.棄前、棄后、留中段尿 E.取無(wú)菌試管，留取尿量答案：E參考解析：中段尿采集法：1.留尿前，常規(guī)用肥皂、清水或用1：5000高錳酸鉀溶液洗滌外陰部。2.以尿道口為重點(diǎn)，用2%紅汞或0.1%新潔爾滅（或0.1%洗必泰）進(jìn)行消毒。3.對(duì)女性病人，囑將中號(hào)無(wú)底的無(wú)菌試管管口緊扣于尿道口周?chē)鲗?dǎo)管用，以免尿液噴灑。男性病人則不必。4.囑病人排尿，去掉最初排出的5080毫升尿液。5.將有底無(wú)菌試管接于無(wú)底

44、試管下端或直接接取中段尿1020毫升于無(wú)菌試管內(nèi)送檢。6.無(wú)菌試管管口及塞子在留尿前、后均須用火焰消毒。留尿畢，整理用品，送檢標(biāo)本。 78【單選題】因故被吊銷(xiāo)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)后，不得申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)的年限是（）。 A.1年 B.2年 C.5年 D.7年 E.10年 答案：B參考解析：護(hù)士被吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)的，自執(zhí)業(yè)證書(shū)被吊銷(xiāo)之日起2年內(nèi)不得申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)。 79【單選題】患者，女性，29歲，手術(shù)后突然傷口出血，需輸入血液。護(hù)士在輸血前需輸入的前導(dǎo)溶液是（）。 A.5%葡萄氯化鈉注射液 B.0.9%氯化鈉注射液 C.復(fù)方氯化鈉注射液 D.3%葡萄糖注射液 E.10%葡萄糖注射液 答案：B參考解析：輸血前后和輸

45、兩袋血之間均應(yīng)輸入少量生理鹽水。 80【單選題】患者，女性，68歲。因面部腫塊疼痛來(lái)診，診斷面部癤腫。與患者的疾病相關(guān)度最低的健康史內(nèi)容是（）。 A.局部受傷史 B.糖尿病病史 C.用藥狀況 D.家族史 E.機(jī)體免疫功能 答案：D參考解析：該患者應(yīng)該關(guān)注的是：機(jī)體免疫功能，糖尿病病史，局部受傷史，和用藥情況。 81【單選題】患者，男性，45歲，腦外傷昏迷1個(gè)月，給予鼻飼飲食。護(hù)士釆取的措施不妥的是（）。 A.每日做口腔護(hù)理23次 B.注入流質(zhì)或藥物前要檢查胃管是否在胃中 C.每次鼻飼結(jié)束后要沖管，防止胃管被食物堵塞 D.灌注物品應(yīng)注意消毒 E.胃管應(yīng)每日更換，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入 答

46、案：E參考解析：長(zhǎng)期鼻飼更換胃管的正確時(shí)間應(yīng)為：乳膠胃管每周換1次，硅膠胃管每月?lián)Q1次。更換胃管時(shí)應(yīng)該在當(dāng)天晚上最后一次灌注食物后拔管，翌日晨從另一側(cè)鼻孔插管。 82【單選題】患兒男，2歲。因驚厥抽搐入院，護(hù)士詢(xún)問(wèn)病史時(shí)應(yīng)著重詢(xún)問(wèn)（）。 A.發(fā)作持續(xù)的時(shí)間 B.是否伴有意識(shí)喪失 C.四肢肌張力情況 D.既往發(fā)作史 E.體溫 答案：D參考解析：小兒驚厥發(fā)生的原因有很多，有感染性和非感染性因素。護(hù)士通過(guò)詢(xún)問(wèn)既往發(fā)作的情況，可大致了解發(fā)作的原因。 83【單選題】腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ)是（）。 A.腹壁存在薄弱或缺損 B.腹腔壓力增加 C.長(zhǎng)期便秘 D.長(zhǎng)期咳嗽 E.低蛋白血癥 答案：A參考解析：腹壁強(qiáng)度減

47、弱和腹內(nèi)壓增加是腹外疝發(fā)病的兩個(gè)主要原因：（1）腹壁強(qiáng)度減弱：屬于解剖結(jié)構(gòu)原因，是疝發(fā)生的基礎(chǔ)，有先天性和后天性?xún)煞N情況。（2）腹內(nèi)壓力增加：是一種誘發(fā)因素，如慢性咳嗽、慢性便秘、晚期妊娠、腹水、排尿困難、嬰兒經(jīng)常大哭、舉重、經(jīng)常嘔吐以及腹內(nèi)腫瘤等。 84【單選題】慢性呼吸衰竭最常見(jiàn)的病因是（）。 A.充血性心力衰竭 B.慢性支氣管炎 C.支氣管擴(kuò)張 D.慢性阻塞性肺疾病 E.神經(jīng)系統(tǒng)病變 答案：D參考解析：醫(yī)學(xué)上將慢阻肺簡(jiǎn)稱(chēng)為COPD，共同特征是管徑小于2mm的小氣道阻塞和阻力升高，是造成慢性呼吸衰竭的主要原因。 85【單選題】新生兒，日齡1天，因難產(chǎn)缺氧致顱內(nèi)出血，出現(xiàn)躁動(dòng)，全身肌肉緊張，

48、兩眼向上翻，四肢抽搐，腦性尖叫，呼吸節(jié)律不齊。對(duì)該患兒釆取治療原則不妥的是（）。 A.控制驚厥 B.降低顱內(nèi)壓 C.預(yù)防出血后腦積水 D.維持正常腦灌注 E.大劑量激素對(duì)癥處理 答案：E參考解析：根據(jù)該患兒出現(xiàn)的情況最妥當(dāng)?shù)闹委熢瓌t是：降低顱內(nèi)壓，預(yù)防出血后腦積水，維持正常的腦灌注，還要控制驚厥。 86【單選題】護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的有效期為（）。 A.1年 B.2年 C.3年 D.4年 E.5年 答案：E參考解析：中華人民共和國(guó)護(hù)士管理?xiàng)l例規(guī)定，護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)，應(yīng)當(dāng)自通過(guò)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出，執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為5年。 87【單選題】可導(dǎo)致小兒營(yíng)養(yǎng)不良的原因不包括（）。 A.腹瀉 B.喂養(yǎng)

49、方法不當(dāng) C.食物中纖維素過(guò)少 D.長(zhǎng)期攝入熱量不足 E.輔食添加不合理 答案：C參考解析：食物纖維素能使大便軟化、增量，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，利于腸道排空，保持大便暢通。不會(huì)導(dǎo)致小兒營(yíng)養(yǎng)不良。 88【單選題】婦女骨盆傾斜的正常角度為（）。 A.40 B.45 C.60 D.70 E.80 答案：C參考解析：正常值為60，過(guò)大影響胎頭銜接、下降、內(nèi)旋。 89【單選題】腰麻后頭痛的主要原因是（）。 A.術(shù)中血壓下降 B.腦脊液外漏 C.顱內(nèi)壓增高 D.迷走神經(jīng)亢進(jìn) E.精神因素 答案：B參考解析：腰麻后頭痛是因?yàn)槟X脊液外漏后，顱內(nèi)壓力下降，毛細(xì)血管擴(kuò)張引起的血管性頭痛。 90【單選題】對(duì)肺結(jié)核患者進(jìn)行化療

50、時(shí)，應(yīng)遵循的原則不包括（）。 A.早期 B.聯(lián)合 C.規(guī)律 D.足量 E.全程 答案：D參考解析：早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律和全程治療是肺結(jié)核化療的原則。 91【單選題】發(fā)藥時(shí)不正確的是（）。 A.如出現(xiàn)疑問(wèn)時(shí)需核對(duì)無(wú)誤后服用 B.發(fā)藥后及時(shí)觀察不良反應(yīng) C.發(fā)藥時(shí)病人不在，可將藥物放置安全地方，待病人回來(lái)后告知 D.鼻飼病人須將藥碾碎、溶解后從胃管內(nèi)注入 E.發(fā)藥前應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格查對(duì) 答案：C參考解析：發(fā)藥時(shí)病人不在，應(yīng)將藥帶回并交班。 92【單選題】患者，男性，86歲。有COPD病史30年。平素體弱，三天前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽咳痰，痰白質(zhì)黏量多，伴有氣急。此時(shí)患者應(yīng)避免使用（）。 A.可待因 B.氨

51、茶堿 C.溴己新 D.鹽酸氨溴索 E.沙丁胺醇?xì)忪F劑 答案：A參考解析：對(duì)于COPD，尤其是老年痰多患者，應(yīng)以祛痰為主。溴己新、鹽酸氨溴索為祛痰劑，氨茶堿、沙丁胺醇?xì)忪F劑為解痙平喘藥，均可使用。而劇烈鎮(zhèn)咳劑可待因使用后，會(huì)阻礙痰液的排岀，應(yīng)避免使用。 93【單選題】關(guān)于大腸癌患者術(shù)前行全腸道灌洗術(shù)，正確的護(hù)理方法是（）。 A.溫度約為25 B.量約3000ml C.灌洗速度先慢后快 D.灌洗全過(guò)程應(yīng)控制在2小時(shí)內(nèi) E.年邁體弱，心、腎等臟器功能障礙以及腸梗阻者，不宜灌腸 答案：E參考解析：灌洗液為37等滲平衡電解質(zhì)液，總量達(dá)6000ml以上，于術(shù)前1214小時(shí)開(kāi)始口服。開(kāi)始口服灌洗液的速度應(yīng)達(dá)

52、到20003000ml/h，開(kāi)始排便后可適當(dāng)減慢速度10001500ml/h，直至排出的糞便呈無(wú)渣、清水樣為止，全過(guò)程約需34小時(shí)。應(yīng)注意，年邁體弱、心腎等臟器功能障礙以及腸梗阻者不宜選用灌腸。 94【單選題】慢性風(fēng)濕性心瓣膜病最常受累的瓣膜是（）。 A.二尖瓣 B.三尖瓣 C.肺動(dòng)脈瓣 D.主動(dòng)脈瓣 E.靜脈瓣 答案：A參考解析：考查學(xué)生對(duì)于風(fēng)心病二尖瓣狹窄并發(fā)癥的掌握，心房顫動(dòng)是風(fēng)濕性心瓣膜病最常見(jiàn)的心律失常。 95【單選題】關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血的規(guī)定，正確的是（）。 A.對(duì)同一獻(xiàn)血者兩次采集間隔不少于3個(gè)月 B.可將臨床多余用血出售給血液制品生產(chǎn)單位 C.必須進(jìn)行配型檢查 D.獻(xiàn)血者每次

53、采集血液量一般為600ml E.主要?jiǎng)訂T家庭、親友為患者獻(xiàn)血 答案：C參考解析：“獻(xiàn)血法”規(guī)定：獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為200ml，最多不得超過(guò)400ml，兩次采集間隔不少于6個(gè)月；血站、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得將無(wú)償獻(xiàn)血的血液出售給采血漿站或者血液制品生產(chǎn)單位；國(guó)家提倡并指導(dǎo)患者自身儲(chǔ)血，動(dòng)員家庭、親友、所在單位及社會(huì)互助獻(xiàn)血。臨床輸血管理制度規(guī)定，輸血前，必須對(duì)受血者進(jìn)行血型測(cè)定并交叉配備試驗(yàn)。 96【單選題】我國(guó)采用圍生期的規(guī)定是指（）。 A.從妊娠滿28周至產(chǎn)后1周 B.從妊娠滿28周至產(chǎn)后2周 C.從妊娠滿36周至產(chǎn)后1周 D.從妊娠滿36周至產(chǎn)后4周 E.從胚胎形成至產(chǎn)后1周 答案：A參考解

54、析：我國(guó)采用圍生期的規(guī)定是從妊娠滿28周至產(chǎn)后1周。 97【單選題】在鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作的護(hù)士準(zhǔn)備用純?nèi)樗釋?duì)換藥室進(jìn)行空氣消毒，換藥室長(zhǎng)、寬、高分別為4m、5m、3m。需要乳酸的量為（）。 A.3.6ml B.5.8ml C.7.2ml D.12.8ml E.17.4ml 答案：C參考解析：在利用純?nèi)樗釋?duì)換藥室進(jìn)行空氣消毒時(shí)，用藥的標(biāo)準(zhǔn)是0.12ml/m3，該換藥室的面積為4m5m3m=60m3，因此需要乳酸的量為60m30.12ml/m3=7.2ml。 98【單選題】患者，女性，32歲。因剖宮產(chǎn)后臥床多日造成長(zhǎng)發(fā)打結(jié)且黏結(jié)成團(tuán)，護(hù)士欲幫其濕潤(rùn)梳通頭發(fā)宜選用（）。 A.清水 B.油劑 C.百部酊 D

55、.生理鹽水 E.30%乙醇 答案：E參考解析：為病人梳發(fā)時(shí)，如遏有頭發(fā)打結(jié)，可用30%乙醇濕潤(rùn)后再小心梳順。目的：可以摩擦頭皮，促進(jìn)血液循環(huán)，促進(jìn)頭發(fā)生長(zhǎng)與代謝。除去污穢和脫落的頭屑，保持頭發(fā)清潔，使病人舒適。并可預(yù)防和滅除虱、蟣，防止疾病傳播。 99【單選題】闌尾發(fā)生炎癥時(shí)，闌尾容易壞死的解剖因素是（）。 A.闌尾開(kāi)口于盲腸 B.闌尾卷曲 C.闌尾動(dòng)脈為終末動(dòng)脈 D.靜脈回流至門(mén)靜脈 E.闌尾位置多變 答案：C參考解析：闌尾動(dòng)脈為終末動(dòng)脈，闌尾發(fā)生炎癥時(shí)容易導(dǎo)致血供障礙，從而發(fā)生壞死和穿孔。 100【單選題】急性闌尾炎典型的癥狀為（）。 A.右下腹痛 B.惡心嘔吐 C.高熱，黃疸 D.右下腹

56、壓痛性包塊 E.轉(zhuǎn)移性右下腹痛 答案：E參考解析：根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，急性闌尾炎典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，少數(shù)病例開(kāi)始即出現(xiàn)右下腹痛。伴有輕度胃腸功能紊亂，故選項(xiàng)A、B、C不對(duì)；右下腹固定性壓痛為急性闌尾炎最重要的體征，但只有在闌尾周?chē)纬赡撃[后才能觸及固定性壓痛包塊，故D不對(duì)。因此答案選E。 二、A3/A4型題（每大題下的每一小題為1分，共20分）101【共享題干題】患者，女性，25歲。自感低熱，乏力，食欲缺乏，有盜汗，體重下降，呼吸困難，胸痛等，就醫(yī)診斷為浸潤(rùn)型肺結(jié)核，收入院行抗結(jié)核治療。 101.1【單選題】此患者需要隔離，護(hù)士應(yīng)采取以下哪種隔離措施（）。 A.嚴(yán)密隔離 B.一般隔離 C.呼

57、吸道隔離 D.接觸性隔離 E.昆蟲(chóng)隔離 答案：C參考解析：患者患結(jié)核病，為呼吸道傳染病，故應(yīng)采取呼吸道隔離。 101.2【單選題】關(guān)于疾病防治，護(hù)士的正確操作哪些應(yīng)除外（）。 A.患者痰液用消毒液攪拌靜置2小時(shí)后倒掉 B.護(hù)士在病室里不密切接觸患者時(shí)，可不戴口罩 C.病室每日用紫外線進(jìn)行空氣消毒 D.需密切觀察患者用藥后有無(wú)不良反應(yīng) E.給予異煙肼、鏈霉素治療 答案：B參考解析：結(jié)核病為呼吸道傳染病，護(hù)士即使不接觸患者也應(yīng)該戴口罩。 102【共享題干題】患者，女，45歲。暴飲暴食后，出現(xiàn)臍周陣發(fā)性腹痛，并有腹脹、嘔吐、肛門(mén)停止排便排氣，患者2年前曾做過(guò)闌尾切除手術(shù)，20年前足月順產(chǎn)一女?huà)?。B超

58、示膽囊結(jié)石，診斷為單純性粘連性腸梗阻合并膽囊結(jié)石。 102.1【單選題】引起患者腸梗阻的原因是（）。 A.暴飲暴食 B.2年前闌尾炎切除手術(shù) C.20年前足月順產(chǎn) D.膽囊息肉 E.中年女性 答案：B參考解析：粘連性腸梗阻常在腹腔內(nèi)手術(shù)，炎癥、創(chuàng)傷、出血、異物等引起腸粘連的基礎(chǔ)上，由于腸功能紊亂、飲食不當(dāng)、劇烈活動(dòng)、體位突然改變等因素誘發(fā)腸梗阻。 102.2【單選題】與單純性粘連性腸梗阻不相符的體現(xiàn)是（）。 A.有氣過(guò)水聲 B.腸鳴音消失 C.腸鳴音亢進(jìn) D.可見(jiàn)腸型 E.觸診腹部有輕壓痛 答案：B參考解析：腸鳴音消失為麻痹性腸梗阻的典型表現(xiàn)。 102.3【單選題】非手術(shù)治療期間，可以作為發(fā)生

59、腸絞窄證據(jù)的是（）。 A.持續(xù)性脹痛 B.腹痛突然減輕 C.鉆頂樣絞痛 D.陣發(fā)性疼痛 E.持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇 答案：E參考解析：若患者出現(xiàn)持續(xù)性疼痛并加劇，說(shuō)明梗阻的腸道缺血嚴(yán)重，已發(fā)展為絞窄性腸梗阻。 102.4【單選題】經(jīng)治療后，腸梗阻解除的主要標(biāo)志是（）。 A.腹痛減輕 B.嘔吐減少 C.腹脹減輕 D.肛門(mén)排便排氣 E.腸鳴音減弱 答案：D參考解析：腸梗阻解除的標(biāo)志是肛門(mén)排便排氣。 102.5【單選題】若治療期間，發(fā)生腸絞窄立即采取的措施為（）。 A.絕對(duì)臥床休息 B.禁食禁飲 C.解痙止痛 D.緊急手術(shù) E.矯正體液失調(diào) 答案：D參考解析：當(dāng)出現(xiàn)絞窄性腸梗阻時(shí)，緊急任務(wù)為手術(shù)，其余為保持治療措施。 103【共享題干題】妊娠合并心臟病患者，心功能級(jí)，妊娠38+2周。枕先露，胎心146次/分，有不規(guī)律宮縮，宮頸管已消失