環(huán)境與職業(yè)健康安全體系表格

1、.：.；序號部門/區(qū)域崗位環(huán)境要素時態(tài)形狀環(huán)境影響評分法能否重要環(huán)境要素法規(guī)符合性發(fā)生頻率影響范圍影響程度社區(qū)關(guān)注度環(huán)境周期影響長短年耗費量可節(jié)約程度綜合分1234567環(huán)境要素清單危險源清單部門：作業(yè)活動序號危險源危害要素能夠?qū)е碌氖鹿首鳂I(yè)條件危險性評價危險級別能否受控LECD重要環(huán)境要素清單序號重要危險源地 點事 故 影 響風(fēng)險等級控 制 措 施1235678910111213重要環(huán)境要素清單序號類 別重 要 環(huán) 境 因 素部門/崗位 管 理 方 法運轉(zhuǎn)控制應(yīng)急預(yù)案目的、管理方案1火災(zāi) 爆炸2能資源耗費4廢氣6噪聲 年 月 日五、主要危險源清單序號主要危險源存 在 崗 位事故事件風(fēng)險控制運

2、轉(zhuǎn)控制應(yīng)急預(yù)案目的、管理方案1電器設(shè)備電線短路、線路老化危化品氨泄露，遇明火、高溫或火花發(fā)生火災(zāi)爆炸在易燃易爆存放區(qū)，明火操作，導(dǎo)致火災(zāi)或爆炸鍋爐缺水發(fā)生不測爆炸2電線的老化、裸露、帶電設(shè)備漏電且接地不良帶電維修操作;未做防護措施避雷針失效3特種設(shè)備電動葫蘆違規(guī)操作、超載、斜吊導(dǎo)致事故電動葫蘆限位開關(guān)、鋼絲繩損壞、平安維護安裝制動器、限位器失靈指揮、操作不當(dāng)使產(chǎn)品掉落4維修時未斷電或監(jiān)護不力如未掛維修警示牌導(dǎo)致設(shè)備不測啟動，呵斥平安事故觸及烘干機、提升機、造粒機旋轉(zhuǎn)部位違章操作設(shè)備5廠內(nèi)車輛超速行駛、剎車失靈駕駛員疲勞作業(yè)、酒后上崗、違章操作導(dǎo)致交通平安事故6?；钒弊呗?空壓機、烘干機等設(shè)備

3、噪聲排放8設(shè)備維護高空作業(yè)不測墜落10粉塵排放11觸及高溫加熱設(shè)備和物料六、相關(guān)環(huán)境法律、法規(guī)適用性評價表序號對應(yīng)環(huán)境要素法律法規(guī)及其它要求法律法規(guī)相關(guān)內(nèi)容及其它要求12345環(huán)境順應(yīng)法律法規(guī)清單序號文件稱號發(fā)布日期實施日期12345678910111213141516171819202122232425八、職業(yè)安康平清閑用性法律法規(guī)評價表序號對應(yīng)平安要素法律法規(guī)及其它要求法律法規(guī)相關(guān)內(nèi)容及其它要求12345678910職業(yè)安康平清閑用性法律法規(guī)一覽表職業(yè)安康平清閑用法律法規(guī)清單序號法律稱號公布時間實施時間1234567891011121314151617181920部門質(zhì)量/環(huán)境/平安目的及

4、管理方案檢查記錄序號部門目的、目的考核結(jié)果備注1企管部2供應(yīng)公司3財務(wù)部4營銷公司5設(shè)備動力部6消費部7安環(huán)部8質(zhì)管部10施可豐/賽洋車間12辦公室15捍衛(wèi)科16倉儲部分析 考核人： 日期：十、職 業(yè) 健 康 安 全 目 標(biāo) 指 標(biāo) 管 理 方 案序號業(yè)務(wù)活動危險源及其風(fēng)險管 理 方 案控制目的、目的責(zé)任人危險源風(fēng) 險12345678910十一、平安消費會議記錄時間：地點：主持人：會議主題：參與人員：會議內(nèi)容： 會議內(nèi)容整理時間： 十二、重要施加相關(guān)方一覽表序號相關(guān)方稱號類型擔(dān)任人聯(lián)系方式相關(guān)部門施加影響內(nèi)容施加影響方式施加影響結(jié)果列入日期12345十三、相關(guān)方施加影響記錄日期相關(guān)方稱號業(yè)務(wù)關(guān)

5、系施加影響實施人備注方式內(nèi)容十四、外部信息接納臺賬序號文件稱號文件編號實施日期來文部門閱辦單位或閱辦人主辦單位回復(fù)123456789101112131415相關(guān)外部信息回應(yīng)記序號檢查部門下達日期被檢查人確認(rèn)處置情況備注十六、吊裝平安作業(yè)證吊裝地點吊裝工具稱號吊裝人員特殊工種作業(yè)證號平安監(jiān)護人吊裝指揮(擔(dān)任人)作業(yè)時間 自 年 月 日 時 分至 年 月 日 時 分 吊裝內(nèi)容： 起吊重物質(zhì)量(t) 危害辨識： 平安措施 作業(yè)前，應(yīng)對照吊裝平安作業(yè)證反面“平安措施和企業(yè)補充的平安措施，在相應(yīng)方框內(nèi)畫“: 1.作業(yè)前對作業(yè)人員進展平安教育2.吊裝質(zhì)量大于等于40t的重物和土建工程主體構(gòu)造；吊裝物體雖缺

6、乏40t，但外形復(fù)雜、剛度小、長徑比大、精細(xì)貴重，作業(yè)條件特殊，需編制吊裝作業(yè)方案，并經(jīng)作業(yè)主管部門和平安管理部門審查，報主管副總經(jīng)理或總工程師同意后方可實施3.指派專人監(jiān)護，并監(jiān)守崗位，非作業(yè)人員制止入內(nèi)4.作業(yè)人員已按規(guī)定佩戴防護器具和個體防護用品5.應(yīng)事先與分廠車間擔(dān)任人獲得聯(lián)絡(luò)，建立聯(lián)絡(luò)信號6.在吊裝現(xiàn)場設(shè)置平安警戒標(biāo)志，無關(guān)人員不許進入作業(yè)現(xiàn)場7.夜間作業(yè)要有足夠的照明8.室外作業(yè)遇到大雪、暴雨、大霧及6級以上大風(fēng)，停頓作業(yè)9.檢查起重吊裝設(shè)備、鋼絲繩、攬風(fēng)繩、鏈條、吊鉤等各種機具，保證平安可靠10.應(yīng)分工明確、堅守崗位，并按規(guī)定的聯(lián)絡(luò)信號，一致指揮11.將建筑物、構(gòu)筑物作為錨點，需

7、經(jīng)工程處審查核算并同意12.吊裝繩索、攬風(fēng)繩、遷延繩等防止同帶電線路接觸，并堅持平安間隔 13.利用管道、管架、電桿、機電設(shè)備等作吊裝錨點，不準(zhǔn)吊裝14.人員伴隨吊裝重物或吊裝機械升降，應(yīng)采取可靠的平安措施，并經(jīng)過現(xiàn)場指揮人員同意15.懸吊重物下方站人、通行和任務(wù)，不準(zhǔn)吊裝16.超負(fù)荷或重物質(zhì)量不明，不準(zhǔn)吊裝17.斜拉重物、重物埋在地下或重物鞏固不牢，繩打結(jié)、繩不齊，不準(zhǔn)吊裝18.棱角重物沒有襯墊措施，不準(zhǔn)吊裝19.平安安裝失靈，不準(zhǔn)吊裝的操作規(guī)程20.用定型起重吊裝機械履帶吊車、輪胎吊車、轎式吊車等進展吊裝作業(yè)，遵守該定型機械21.作業(yè)過程中應(yīng)先用低高度、短行程試吊22.作業(yè)現(xiàn)場出現(xiàn)危險品走

8、漏，立刻停頓作業(yè)，撤離人員23.作業(yè)完成后清理現(xiàn)場雜物24.吊裝作業(yè)人員持有法定的有效的證件25.地下通訊電光纜、局域網(wǎng)絡(luò)電光纜、排水溝的蓋板，承重吊裝機械的負(fù)分量已確認(rèn)，維護措施已落實。26.起吊物的質(zhì)量(t)經(jīng)確認(rèn)，在吊裝機械的承重范圍27.在吊裝高度的管線、電纜橋架已做好防護措施28.作業(yè)現(xiàn)場圍欄、警戒線、警告牌、夜間警示燈已按要求設(shè)置29.作業(yè)高度和轉(zhuǎn)臂范圍內(nèi)，無架空線路30.人員出入口和撤離平安措施已落實：A.指示牌；B.指示燈31.在爆炸危險消費區(qū)域內(nèi)作業(yè)，機動車排氣管已裝火星熄滅器32.現(xiàn)場夜間有充足照明： A：36V、24V、12V防水型燈 B.：36V、24V、12V防爆型燈

9、33.作業(yè)人員已佩戴防護器具34.補充措施工程單位平安部門擔(dān)任人簽字： 工程單位擔(dān)任人簽字： 作業(yè)單位平安部門擔(dān)任人簽字： 作業(yè)單位擔(dān)任人簽字： 有關(guān)管理部門審批意見： 十七、動火平安作業(yè)證動火地點 動火人：動火方式動火時間年月日時分始至年月日時分止動火作業(yè)擔(dān)任人動火分析時間年月日時年月日 時年月日時采樣地點分析數(shù)據(jù)分析人危害識別介質(zhì)：富氧 可燃有毒物 作業(yè)中介質(zhì)走漏 工具等運用不當(dāng) 其它風(fēng)險 有 無 平安措施動火作業(yè)平安措施：將本次作業(yè)所需平安措施在后面括號劃上“1. 消除動火區(qū)域內(nèi)可燃物品； 2. 針對設(shè)備、管道施焊時，必需與消費系統(tǒng)可靠隔絕，經(jīng)置換合格后方可作業(yè)； 3. 動火作業(yè)現(xiàn)場備好

10、防火器具，以防不測； 4. 制止在帶壓設(shè)備、管道上動火作業(yè)。 5. 動火作業(yè)時，應(yīng)按規(guī)定運用良好的工具和個人防護用品，且工具平安附件齊全。 6. 在設(shè)備、容器、管道等內(nèi)部空間作業(yè)時，應(yīng)辦理； 7. 假設(shè)在高處動火時，應(yīng)同時辦理高處作業(yè)答應(yīng)證后方可作業(yè)。 8. 動火作業(yè)前，經(jīng)動火起點當(dāng)班班長簽字贊同后方可作業(yè)； 9、其他平安措施： 動火平安措施編制人動火部位擔(dān)任人監(jiān)火人職責(zé)1.有較強的任務(wù)責(zé)任心，了解作業(yè)內(nèi)容，具備正確處置、應(yīng)對突發(fā)事件的才干；2.堅守崗位，暫時分開監(jiān)護現(xiàn)場時必需向動火作業(yè)擔(dān)任人請假；3.校正動火部位與作業(yè)票證不符或平安措施未落實時，有權(quán)制止動火并上報指點等。動火初審人動火審批人

11、 特殊動火會簽： 動火前，崗位當(dāng)班班長驗票簽字： 年月日時十八、動土平安作業(yè)證懇求單位懇求人作業(yè)單位作業(yè)地點電源接入點電 壓填 寫 人作業(yè)時間：自 年 月 日 時 分至 年 月 日 時 分止動土范圍、內(nèi)容、方式包括深度、面積，并附簡圖：工程擔(dān)任人： 年 月 日 時 分危害辨識：確認(rèn)人簽名： 年 月 日 時 分動土平安措施相應(yīng)工程后打“： 作業(yè)人員作業(yè)前已進展了平安教育 作業(yè)地點處于易燃易爆場所，需求動火時能否辦理了動火證 地下電力電纜已確認(rèn)維護措施已落實 地下通訊電光纜、局域網(wǎng)絡(luò)電光纜已確認(rèn)維護措施已落實 地下供排水、消防管線、工藝管線已確認(rèn)維護措施已落實 已按作業(yè)方案圖劃線和立樁 動土地點有

12、電線、管道等地下設(shè)備，應(yīng)向作業(yè)單位交待并派人監(jiān)護；作業(yè)時輕挖，制止運用鐵棒、鐵鎬或抓斗等機械工具 作業(yè)現(xiàn)場圍欄、警戒線、警告牌夜間警示燈已按要求設(shè)置 已進展放坡處置和固壁支撐 人員出入口和撤離平安措施已落實：A.梯子；B.修坡道 道路施任務(wù)業(yè)已報：交通、消防、平安監(jiān)視部門、應(yīng)急中心 備有可燃?xì)怏w檢測儀、有毒介質(zhì)檢測儀 現(xiàn)場夜間有充足照明： A.36V、24V、12V防水型燈 B. 36V、24V、12V防爆型燈 作業(yè)人員已佩戴平安帽等防護器具 動土范圍包括深度、面積、并附簡圖無妨礙物:已在總圖上做標(biāo)志 作業(yè)擔(dān)任人： 年 月 日 時 分作業(yè)地段擔(dān)任人意見：擔(dān)任人： 年 月 日 時 分有關(guān)水、電、

13、汽、工藝、設(shè)備、消防、平安等部門會簽意見： 總圖擔(dān)任人意見： 年 月 日 時 分完工驗收檢查：驗收人簽字： 年 月 日 時 分十九、斷路平安作業(yè)證懇求單位作業(yè)單位斷路作業(yè)時間： 年 月 日 時至 年 月 日 時斷路緣由：斷路地段表示圖：斷路懇求單位擔(dān)任人： 年 月 日斷路懇求單位應(yīng)采取的平安措施： 斷路懇求單位擔(dān)任人簽字： 年 月 日斷路作業(yè)單位應(yīng)采取的平安措施：斷路作業(yè)單位擔(dān)任人意見： 年 月 日審核部門意見：審核部門擔(dān)任人簽字： 年 月 日公司指點審批意見：公司指點簽字： 年 月 日完工驗收：斷路懇求單位擔(dān)任人簽字： 年 月 日審核部門擔(dān)任人簽字： 年 月 日二十、高處平安作業(yè)證懇求單位懇

14、求人作業(yè)時間自年月日時分至年月日時分作業(yè)地點作業(yè)內(nèi)容作業(yè)高度作業(yè)類別作業(yè)單位作業(yè)人 危害辨識：登高設(shè)備 勞保用品齊全 適宜的作業(yè)人員 平安帶等防護器具 腳手架 工具袋 其他風(fēng)險 平安措施相應(yīng)工程后打“： 1、作業(yè)人員身體條件符合要求； 2、作業(yè)人員佩戴合格的平安帽； 3、作業(yè)人員佩戴平安帶，平安帶要高掛低用； 4、作業(yè)人員攜帶有工具袋； 5、作業(yè)人員佩戴：A.過濾式防毒面具或口罩 B.空氣呼吸器； 6、現(xiàn)場搭設(shè)的腳手架、防護網(wǎng)、圍欄符合平安規(guī)定； 7、垂直分層作業(yè)中間有隔離設(shè)備； 8、梯子、繩子符合平安規(guī)定； 9、石棉瓦等輕型棚的承重梁、柱能承重負(fù)荷的要求； 10、作業(yè)人員在石棉瓦等不承重物作

15、業(yè)所搭設(shè)的承重板穩(wěn)定結(jié)實； 11、采光缺乏、夜間作業(yè)有充足的照明、安裝暫時燈、防爆燈； 12、30 米以上高處作業(yè)配備通訊、聯(lián)絡(luò)工具； 13、老弱病殘、高血壓、視力極差、恐高癥病患者等人員不得登高作業(yè)； 14、高處作業(yè)現(xiàn)場要設(shè)專人監(jiān)護，不得擅自脫、離崗； 15、隨身攜帶的工器具、資料、零件等要放在工具袋內(nèi)，上下垂直作業(yè)或交叉作業(yè)時未協(xié)調(diào)好聯(lián)絡(luò)信號不得隨意向下亂扔雜物； 16、其他其他平安措施：作業(yè)單位現(xiàn)場擔(dān)任人： 監(jiān)護人職責(zé) 1.有較強的責(zé)任心，熟習(xí)作業(yè)內(nèi)容，具備正確處置、應(yīng)對突發(fā)事件的才干；2、檢查平安措施能否完全落實到位，并做好監(jiān)護。3、.堅守崗位，暫時分開監(jiān)護現(xiàn)場時必需向作業(yè)擔(dān)任人請假；

16、4.校正高處作業(yè)措施與作業(yè)內(nèi)容與票證不符或平安措施不落實時，有權(quán)制止登高作業(yè)并上報指點。監(jiān)護人簽字： 年 月 日 時 分 作業(yè)單位擔(dān)任人意見 簽字： 年 月 日 時 分 審核部門意見 簽字： 年 月 日 時 分 審批部門意見： 簽字： 年 月 日 時 分 完工驗收人意見： 簽字： 年 月 日 時分 備注： 1.一級高處25m作業(yè)證、二級高處515m作業(yè)證由各單位擔(dān)任人或平安員辦理并備案； 2.三級高處1530m作業(yè)證和特級高處30 m及以上作業(yè)證由平安環(huán)保部辦理并備案； 3.本證一式三份，一份由作業(yè)的擔(dān)任人攜帶，一份由監(jiān)護人攜帶，一份由辦理單位備案。二十一、盲板抽堵平安作業(yè)證設(shè)備、管線稱號介質(zhì)

17、溫度壓力盲 板材質(zhì)規(guī)格編號實施時間作業(yè)人監(jiān)護人裝拆裝拆裝拆盲板位置表示圖：編制人： 年 月 日平安措施： 消費車間擔(dān)任人： 年 月 日盲板抽堵作業(yè)單位或人員確認(rèn)意見： 作業(yè)單位擔(dān)任人： 年 月 日審批意見： 同意人： 年 月 日二十二、受限空間平安作業(yè)證受限 空 間 所 在 單 位 負(fù) 責(zé) 工程欄 受限空間所在單位： 受限空間稱號： 檢修作業(yè)內(nèi)容： 受限空間主要介質(zhì)： 作業(yè)時間：年月日時起至年月日時止 隔絕平安措施 確認(rèn)人簽字： 年月 日 擔(dān)任人意見： 確認(rèn)人簽字： 年月 日作業(yè) 單 位 負(fù) 責(zé) 項 目 欄 作業(yè)單位： 作業(yè)擔(dān)任人： 作業(yè)監(jiān)護人：職責(zé)1.有較強的責(zé)任心，熟習(xí)作業(yè)內(nèi)容，具備正確處

18、置、應(yīng)對突發(fā)事件的才干；2.堅守崗位，暫時分開監(jiān)護現(xiàn)場時必需向作業(yè)擔(dān)任人請假并有人替代；3.校正受限作業(yè)平安措施、作業(yè)內(nèi)容與票證不符或平安措施不落實時，有權(quán)制止進入受限空間作業(yè)并上報指點。作業(yè)危害識別 在相應(yīng) 內(nèi)劃上“ ： 缺氧 有毒氣體 施工期間氣體走漏 危險物品 工具運用不當(dāng)風(fēng)險 熱工程風(fēng)險 其他風(fēng)險 作業(yè)平安措施(包括搶救后備措施)：請將本次作業(yè)所需運用的平安措施在后面劃上“1.必需辦理好一切與受限空間作業(yè)相關(guān)的作業(yè)票證； 2.作業(yè)人員穿戴、配備防護器具齊全，佩戴好平安帽等； 3.受限空間作業(yè)外面設(shè)專人監(jiān)護，不得擅自脫、離崗； 4.與檢修設(shè)備容器相關(guān)聯(lián)的電器開關(guān)上掛好“有人任務(wù)、制止合閘

19、警示牌；容器內(nèi)要進展通風(fēng)、置換，并按時間要求作好平安分析，合格后方可入內(nèi)。 5.進入光線暗的設(shè)備容器內(nèi)，必需運用平安燈具運用平安燈具電壓要36V； 6.與檢修設(shè)備、容器相連通的系統(tǒng)要進展有效平安隔絕； 7.進入容器設(shè)備時，附近要配備好應(yīng)急消防、沖洗平安措施。 8、其他平安措施： 擔(dān)任人：年月日采樣分析分析工程有毒有 害介質(zhì)可燃?xì)庋鹾咳訒r間取樣部位分析人分析規(guī)范分析數(shù)據(jù)審批意見： 同意人： 年月日二十三、暫時用電平安作業(yè)答應(yīng)證懇求單位用電地點作業(yè)內(nèi)容作業(yè)執(zhí)行人電源接入點任務(wù)電壓用電架設(shè)人電工證號用電設(shè)備設(shè)備功率作業(yè)時間： 從 年 月 日 時 分至 年 月 日 時 分平安措施合格打安裝暫時線路人員持有電任務(wù)業(yè)操作證在防爆場所運用的暫時電源、電氣元件和線路到達相應(yīng)的防爆等級要求暫時用電的單相和混用線路采用五線制暫時用電線路架空高度在安裝內(nèi)不低于2.5米，道路不低于5米暫時用電線路架空進線不得采用裸線，不得在樹上或腳手架上架設(shè)暗管埋設(shè)及地下電纜線路設(shè)有“走向標(biāo)志和平安標(biāo)志，電纜埋深大于0.7米現(xiàn)場暫時用電配電盤、配電箱應(yīng)有防雨設(shè)備暫時用電設(shè)備按有漏電維護器，移開工具、手持工具應(yīng)一機一閘一維護用電設(shè)備、線路容量、負(fù)荷符合要求其他平安措施作業(yè)監(jiān)護人