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1、腸梗阻病人的護理外科教研室:米合日阿衣定義 部分或全部的腸內(nèi)容物不能正常的流動并順利通過腸道,成為腸梗阻。是常見的急腹癥之一90%都發(fā)生于小腸CONTENT目錄分類與發(fā)病機制護理評估護理診斷護理目標與措施1.機械性腸梗阻2.動力性腸梗阻3.血運性腸梗阻1.單純性腸梗阻2絞窄性腸梗阻病因分類腸壁有無血運障礙分類一、分類與發(fā)病機制最常見;腹腔內(nèi)手術(shù);典型的腸梗阻表現(xiàn);非手術(shù)治療機械性腸梗阻粘連性腸梗阻腸套疊腸扭轉(zhuǎn)腸堵塞2歲以內(nèi)兒童多見;回腸末端套入結(jié)腸;突發(fā)劇烈的陣發(fā)性腹痛;伴有嘔吐 、果醬樣血便;小腸扭轉(zhuǎn)多見于男性青壯年;乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)多見于男性老年人;蛔蟲團或糞塊多見;肚臍周圍陣發(fā)性腹痛;機械性
2、腸梗阻絞窄性腸梗阻健康史腸腔狹小;腸壁動力障礙;腸系膜血管栓塞;腹痛(疼)嘔吐(吐)腹脹(脹)肛門排氣排便停止(閉)身體狀況實驗室檢查治療與效果心理-社會狀況血常規(guī);血氣分析及生化檢查;X線;糾正全身生理功能紊亂;解除梗阻;二、護理評估三、護理診斷低效性呼吸型態(tài)體液不足疼痛潛在并發(fā)癥四、護理措施(非手術(shù))四、護理措施(非手術(shù))1.飲食2.胃腸減壓3.體位4.記錄出入液量及合理輸液5.防治感染6.對癥處理7.協(xié)助非手術(shù)治療的特殊措施8.嚴密觀察病情術(shù)前護理緩解疼痛與不適察嚴密觀察病情病情維持體液和水、電解質(zhì)、酸堿平衡(禁食、腸外營養(yǎng))四、護理措施(手術(shù))有效緩解疼痛(1)禁食、胃腸減壓(2)腹部按摩:若病人為不全性、痙攣性或單純蛔蟲所致的梗阻,可適當順時針輕柔按摩腹部(3)應(yīng)用解痙劑:明確診斷后遵醫(yī)囑適當予解痙劑治療術(shù)后護理體位:半臥位察術(shù)后并發(fā)癥:吸入性肺炎、感染、切口裂開、腸瘺、腸粘連病
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