新生兒硬腫癥以及護(hù)理

1、關(guān)于新生兒硬腫癥及護(hù)理第一張，PPT共十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第十二章 新生兒寒冷損傷綜合癥定義：簡(jiǎn)稱(chēng)新生兒冷傷，主要由寒冷引起低體溫和多器官功能損害，嚴(yán)重者皮膚、皮下脂肪變硬和水腫，此時(shí)又稱(chēng)新生兒硬腫癥。 第二張，PPT共十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第十二章 新生兒寒冷損傷綜合癥病因及發(fā)病機(jī)制病因：寒冷、早產(chǎn)、感染、窒息發(fā)病機(jī)制：1、低體溫：a、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，b 體表面積大，易散熱。c 棕色脂肪及能量?jī)?chǔ)備少，產(chǎn)熱不足。d 新生兒皮下脂肪中飽和脂肪多，寒冷易凝固。e 紅細(xì)胞和血紅蛋白含量高，血液粘稠，血流 慢，易引起微循環(huán)障礙而損傷毛細(xì)血管，滲透性增加致水腫 第三張，PPT共十四

2、頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第十二章 新生兒寒冷損傷綜合癥病因及發(fā)病機(jī)制2、寒冷損傷： a、低體溫引起外周小血管收縮，皮膚血流量減少，出現(xiàn)肢端變冷和微循環(huán)障礙，引起心功能低下 b、導(dǎo)致缺氧、代謝紊亂和代謝性酸中毒，嚴(yán)重者導(dǎo)致多器官功能損傷第四張，PPT共十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第十二章 新生兒寒冷損傷綜合癥病因及發(fā)病機(jī)制3、感染、早產(chǎn)、顱內(nèi)出血、紅細(xì)胞增多癥可發(fā)生體溫調(diào)節(jié)和代謝紊亂，出現(xiàn)低體溫和硬腫。第五張，PPT共十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第十二章 新生兒寒冷損傷綜合癥臨床表現(xiàn)1、低體溫 以腋溫-肛溫差作為判斷產(chǎn)熱狀態(tài)的指標(biāo)a 正常狀態(tài)，棕色脂肪不產(chǎn)熱，腋-肛溫差0b 重癥硬腫癥，棕色脂肪

3、耗盡，腋-肛溫差0 肛溫 即體核溫度，肛門(mén)內(nèi)5cm處溫度，重度低體溫時(shí)30 ，腋-肛溫差0，予患兒置中性溫度的暖箱中，6-12h可恢復(fù)正常體溫b、肛溫30 ，腋-肛溫差30 ，腋-肛溫差0，也需放入暖箱內(nèi)復(fù)溫d、無(wú)暖箱者，用熱水袋、電熱毯、母親懷抱內(nèi)復(fù)溫，注意防燙傷。第十一張，PPT共十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第十二章 新生兒寒冷損傷綜合癥護(hù)理措施2、合理喂養(yǎng)3、保證液體供給，控制速度，防心衰、肺出血4、預(yù)防感染5、密切觀察病情變化6、嚴(yán)格消毒隔離，加強(qiáng)皮膚護(hù)理 7、健康教育第十二張，PPT共十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月思考題對(duì)于一位29周的早產(chǎn)兒，你如何護(hù)理？如果他出現(xiàn)新生兒寒冷損傷綜合征，你如何復(fù)溫及護(hù)理？第十三張