心肺復(fù)蘇及其流程圖

1、心肺復(fù)蘇1.判斷意識雙手拍打患者雙肩并呼叫病人，觀察有無反應(yīng)。2.呼救幫助立即呼叫其他醫(yī)務(wù)人員幫助搶救，并攜帶除顫儀。3.判斷心跳、呼吸掀開棉被，解開外衣，觸摸頸動脈，同時觀察胸廓起伏，判斷心跳、呼吸情況。如心跳、呼吸停止，立即行 HYPERLINK /s?wd=%E5%BF%83%E8%82%BA%E5%A4%8D%E8%8B%8F&tn=SE_PcZhidaonwhc_ngpagmjz&rsv_dl=gh_pc_zhidao t _blank 心肺復(fù)蘇，并記錄搶救開始時間。4. 胸外按壓（C）（1） 準(zhǔn)備：挪開床頭桌，迅速使病人去枕平臥，胸部下墊按壓板，墊腳凳。（2） 胸外按壓30次（17

2、秒完成）：A. 部位：兩 HYPERLINK /s?wd=%E4%B9%B3%E5%A4%B4&tn=SE_PcZhidaonwhc_ngpagmjz&rsv_dl=gh_pc_zhidao t _blank 乳頭連線的中點或劍突上兩橫指B. 手法：采用雙手疊扣法，腕肘關(guān)節(jié)伸直，利用身體重力，垂直向下用力按壓C. 深度：胸骨下陷5cmD. 頻率：100次/分5. 開放氣道（A）(1) 清理呼吸道：將病人頭側(cè)向一方，用右手食指清理口腔內(nèi)異物(2) 開放氣道：開放氣道方法為仰面抬頦法、托頜法。常用仰面抬頦法，方法為搶救者左手小魚際置于患者前額，手掌用力向后壓使其頭部后仰，右手中指、食指剪刀式分開放

3、在病人頦下并向上托起，使氣道伸直， HYPERLINK /s?wd=%E9%A2%88%E9%83%A8%E6%8D%9F%E4%BC%A4&tn=SE_PcZhidaonwhc_ngpagmjz&rsv_dl=gh_pc_zhidao t _blank 頸部損傷者禁用，以免損傷脊髓。6. 人工呼吸（B）使用 HYPERLINK /s?wd=%E7%AE%80%E6%98%93%E5%91%BC%E5%90%B8%E5%99%A8&tn=SE_PcZhidaonwhc_ngpagmjz&rsv_dl=gh_pc_zhidao t _blank 簡易呼吸器通氣2次，采用“EC手法”，每6-8秒行

4、人工呼吸1次，8-10次/分，每次呼吸約1秒，通氣約0.5升，可見胸部起伏。7. 持續(xù) HYPERLINK /s?wd=%E5%BF%83%E8%82%BA%E5%A4%8D%E8%8B%8F&tn=SE_PcZhidaonwhc_ngpagmjz&rsv_dl=gh_pc_zhidao t _blank 心肺復(fù)蘇持續(xù) HYPERLINK /s?wd=%E5%BF%83%E8%82%BA%E5%A4%8D%E8%8B%8F&tn=SE_PcZhidaonwhc_ngpagmjz&rsv_dl=gh_pc_zhidao t _blank 心肺復(fù)蘇，胸外按壓與人工呼吸比為30：2，以此法周而復(fù)始進

5、行，直至復(fù)蘇。8.觀察心肺復(fù)蘇有效指征（1） 觀察心跳、呼吸：觸摸頸動脈（10秒），觀察呼吸情況。（2） 觀察意識：觀察瞳孔變化、壓眶反應(yīng)、 HYPERLINK /s?wd=%E5%AF%B9%E5%85%89%E5%8F%8D%E5%B0%84&tn=SE_PcZhidaonwhc_ngpagmjz&rsv_dl=gh_pc_zhidao t _blank 對光反射。（3） 觀察循環(huán)：觀察顏面、口唇、甲床紫紺變化、末梢循壞改善情況，測量血壓。（4） 判斷復(fù)蘇成功：繼續(xù)給予高級生命支持。9.整理、記錄（1） 撤按壓板，給病人整理衣服、頭部墊枕、蓋好棉被、安裝床頭擋。（2） 洗手，記錄搶救過程。

6、心肺復(fù)蘇流程圖目的：恢復(fù)患者的自主呼吸和自主循環(huán)，搶救心跳驟停的患者。操作流程用物準(zhǔn)備搶救車及治療盤、聽診器、血壓器、電筒、紗布及彎盤、簡易呼吸器，記錄單評估與判斷呼叫患者的同時搖患者的肩部，觸摸頸動脈5-10s,同時啟動EMSS，記住搶救時間放置體位去枕平臥，解開患者上衣，松褲口胸外心臟按壓放置復(fù)蘇板上，定位于胸骨正中兩乳頭連線中點，兩手重疊，雙臂肘關(guān)節(jié)伸直，按壓胸廓下陷至少5cm,按壓頻率最少100次/分，連續(xù)按壓30次。要使胸壁充分的復(fù)位開放氣道清理呼吸道，取下義齒。采取抬頜法或下壓法。人工呼吸簡易呼吸器的使用左手拇指和食指捏住患者鼻翼部，右手撐口，平靜吸氣后口對口吹氣2次，每次大于1秒，通氣量為500-600ml。以EC手法固定面罩，另一手?jǐn)D壓呼吸器，送氣量為400-500ml(單手)，頻率為8-10次/分有效指征判斷在5個循環(huán)之后評估捫及頸動脈搏動恢復(fù)面色、口唇、甲床恢復(fù)紅潤出現(xiàn)自主呼吸瞳孔對光反射出現(xiàn)，等大等圓安置患者撤去復(fù)蘇板，用枕，舒適體位，保暖健康教育洗手記錄告知患者病情，并在監(jiān)護中做好患者的安撫工作及心理護理注意事項：1. 人工呼