《檢驗科安全管理制度》

1、精品文章檢驗科安全管理制度1.臨床實驗室安全管理的目的是按照國家頒布的法令、法規(guī)，保障工作人員、病人和進入臨床實驗室人員的安全，保證儀器設(shè)備、有毒和易燃、易爆試劑的安全使用，使工作人員在安全的環(huán)境和條件下完成日常工作。2.科主任要定期檢查安全制度的執(zhí)行情況并經(jīng)常進行安全教育。3.建立易燃、易爆、劇毒藥品的使用、管理登記制度。4.普通化學(xué)試劑庫設(shè)在檢驗科內(nèi)，有專人負責，并建立試劑使用登記制度。5.工作人員須穿工作服，必要時穿隔離衣、膠鞋，戴口罩、手套。6.使用合格的一次性檢驗用品，用后進行無害化處理。7.嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片；

2、對病人操作前洗手或進行手消毒。8.無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用，開啟后使用時間不得超過24小時。9.各種器具應(yīng)及時消毒、清洗；各種廢棄標本應(yīng)按醫(yī)療垃圾處理。10.檢驗人員結(jié)束操作后應(yīng)及時洗手，必要時還需進行消毒。11.保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，每天對空氣、各種物體表面及地面進行常規(guī)消毒。在進行各種檢驗時，應(yīng)避免污染；在進行特殊傳染病檢驗后，應(yīng)及時進行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時，應(yīng)立即消毒處理，防止擴散。12.菌種、毒種按中華人民共和國傳染病防治法進行管理。13.專人保管劇毒藥品，劇毒藥品應(yīng)有兩人保管，存放于保險箱內(nèi)，建立劇毒藥品的使用登記制度。14.對壓力設(shè)備和貴重儀器

3、責任到人。進行安全教育和安全督查。15.各種電器設(shè)備，如電爐、干燥箱、保溫箱等儀器，以實驗室為單位，由專人保管，并建立儀器卡片。16.保證實驗室電、水使用的安全，防止超負荷用電。使用電爐時一定要有人看守。使用電高壓消毒鍋時，一定要遵守操作程序，以防爆炸。下班前一定要檢查水、電開關(guān)，關(guān)好門窗，注意防盜。值班人員要做好安全保衛(wèi)工作。17.易燃、易爆藥品的貯存，應(yīng)有專用的危險品庫，并符合危險品的管理要求。劇毒藥品應(yīng)有兩人保管，存放于保險箱內(nèi)。18.使用強酸、強堿、腐蝕、有害、易燃、易爆品時，應(yīng)在適當?shù)沫h(huán)境中正確操作，防止腐蝕、灼傷、中毒、水災(zāi)和爆炸等事件的發(fā)生。19.保護好防火設(shè)施，保持走廊通道暢通

4、，便于火警時人員安全撤離。20.使用煤氣的實驗室，要防止中毒或失火事件的發(fā)生。21.對工作中可能發(fā)生的以外事故，如發(fā)生醫(yī)療暴露等事件，要嚴格按照醫(yī)院制訂的應(yīng)急處理方法處理，不得延誤。22.每天下班時，各實驗室應(yīng)檢查水、電安全，關(guān)好門窗。值班人員要做好安全保衛(wèi)工作。23.做好電腦網(wǎng)絡(luò)安全工作，防止病毒感染，防止泄密。24.發(fā)現(xiàn)有不安全因素，應(yīng)及時報告，迅速處理。xx年檢驗科質(zhì)量與安全管理工作計劃。xx年檢驗科將在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和支持下，在各科的全力配合下，檢驗科全體工作人員將齊心協(xié)力，圍繞以醫(yī)院工作為核心。結(jié)合我科室的工作情況，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，提高全科工作素質(zhì)，努力完成科室各項

5、工作任務(wù)。具體工作計劃如下：一、強實驗室的建設(shè)，完善內(nèi)部管理1、進行檢驗科的制度建設(shè)，建立健全各種規(guī)范制度，流程和措施，要進行檢驗【質(zhì)量手冊】及【操作程序】的學(xué)習，對個崗位上的操作人員明確責任，各就其職，定期進行考核，檢查執(zhí)行情況。2、通過完善科室內(nèi)細節(jié)管理，增強安全意識，操作流程規(guī)范化。使科室的每一項規(guī)章制度落實到實處，貫徹到科室的每個環(huán)節(jié)。二、嚴格質(zhì)量控質(zhì)，提高檢驗準確性1、檢驗科科室質(zhì)量控質(zhì)目標，繼續(xù)做好生化各個檢驗項目的每日質(zhì)控工作。完善臨檢各常規(guī)項目的質(zhì)控，做到有記錄有失控原因分析，有整改措施。2、對檢驗項目前的質(zhì)控結(jié)果納入對科室的質(zhì)量考核指標，提高檢驗的準確性，將科室的化驗出錯率降

6、到最低點。三、強儀器設(shè)備管理，提高工作效率；工作計劃1、做好現(xiàn)有各實驗儀器的維護和保養(yǎng)工作，要求每一位科室人員認真學(xué)習，熟練掌儀器的操作技能，嚴格按照要求維護和保養(yǎng)儀器，并能對出現(xiàn)的儀器各類故障認真研究，積極應(yīng)對及時解決，保證本科室各類儀器的正常運行，這樣即節(jié)少了維修成本也保證了日常檢驗工作的正常運行，提高工作效率。2、引進新設(shè)備，院領(lǐng)導(dǎo)決定爭取在xx年，引進日toshiba40fr全自動生化分析儀。四、增加工作量提高業(yè)務(wù)收入；1、標本量，xx年底計劃完成25萬人次。2、業(yè)務(wù)收入，xx年底計劃完經(jīng)濟收入100萬。五、積極開展新的項目；1、xx年將繼續(xù)加強和金域檢驗的聯(lián)合，積極宣傳開展新目，方便

7、方正百姓就醫(yī)診斷，為臨床醫(yī)生提供可靠的診斷依據(jù)。六、人才培養(yǎng)與業(yè)務(wù)學(xué)習；1、檢驗科業(yè)務(wù)學(xué)習規(guī)范化、制度化、計劃全年開展各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習。做到每周一題，學(xué)有筆記。檢驗科全體工作人員，愿為協(xié)和醫(yī)院的發(fā)展做出自己的努力和貢獻，使檢驗科工作更上一層樓。為上級領(lǐng)導(dǎo)審核晉級醫(yī)院順利通過做出努力。第二篇：檢驗科安全管理制度1.臨床實驗室安全管理的目的是按照國家頒布的法令、法規(guī)，保障工作人員、病人和進入臨床實驗室人員的安全，保證儀器設(shè)備、有毒和易燃、易爆試劑的安全使用，使工作人員在安全的環(huán)境和條件下完成日常工作。2.科主任要定期檢查安全制度的執(zhí)行情況并經(jīng)常進行安全教育。3.建立易燃、易爆、劇毒藥品的使用、管

8、理登記制度。4.普通化學(xué)試劑庫設(shè)在檢驗科內(nèi)，有專人負責，并建立試劑使用登記制度。5.工作人員須穿工作服，必要時穿隔離衣、膠鞋，戴口罩、手套。6.使用合格的一次性檢驗用品，用后進行無害化處理。7.嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片；對病人操作前洗手或進行手消毒。8.無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用，開啟后使用時間不得超過24小時。9.各種器具應(yīng)及時消毒、清洗；各種廢棄標本應(yīng)按醫(yī)療垃圾處理。10.檢驗人員結(jié)束操作后應(yīng)及時洗手，必要時還需進行消毒。11.保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，每天對空氣、各種物體表面及地面進行常規(guī)消毒。在進行各種

9、檢驗時，應(yīng)避免污染；在進行特殊傳染病檢驗后，應(yīng)及時進行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時，應(yīng)立即消毒處理，防止擴散。12.菌種、毒種按中華人民共和國傳染病防治法進行管理。13.專人保管劇毒藥品，劇毒藥品應(yīng)有兩人保管，存放于保險箱內(nèi)，建立劇毒藥品的使用登記制度。14.對壓力設(shè)備和貴重儀器責任到人。進行安全教育和安全督查。15.各種電器設(shè)備，如電爐、干燥箱、保溫箱等儀器，以實驗室為單位，由專人保管，并建立儀器卡片。16.保證實驗室電、水使用的安全，防止超負荷用電。使用電爐時一定要有人看守。使用電高壓消毒鍋時，一定要遵守操作程序，以防爆炸。下班前一定要檢查水、電開關(guān)，關(guān)好門窗，注意防盜。值班人員要做

10、好安全保衛(wèi)工作。17.易燃、易爆藥品的貯存，應(yīng)有專用的危險品庫，并符合危險品的管理要求。劇毒藥品應(yīng)有兩人保管，存放于保險箱內(nèi)。18.使用強酸、強堿、腐蝕、有害、易燃、易爆品時，應(yīng)在適當?shù)沫h(huán)境中正確操作，防止腐蝕、灼傷、中毒、水災(zāi)和爆炸等事件的發(fā)生。19.保護好防火設(shè)施，保持走廊通道暢通，便于火警時人員安全撤離。20.使用煤氣的實驗室，要防止中毒或失火事件的發(fā)生。21.對工作中可能發(fā)生的以外事故，如發(fā)生醫(yī)療暴露等事件，要嚴格按照醫(yī)院制訂的應(yīng)急處理方法處理，不得延誤。22.每天下班時，各實驗室應(yīng)檢查水、電安全，關(guān)好門窗。值班人員要做好安全保衛(wèi)工作。23.做好電腦網(wǎng)絡(luò)安全工作，防止病毒感染，防止泄密

11、。24.發(fā)現(xiàn)有不安全因素，應(yīng)及時報告，迅速處理。第三篇：檢驗科安全管理制度1.醫(yī)院檢驗科必須定期檢查安全制度的執(zhí)行情況，并經(jīng)常進行安全教育。2.各種電器設(shè)備，如電爐、干燥箱、保溫箱等儀器，由專人保管，并建立儀器卡片。3.工作人員在實驗室禁止吸煙、吃零食，保護環(huán)境衛(wèi)生，做好個人防護。4.專人保管強酸、強堿試劑，并嚴格進行出入庫登記。5.普通化學(xué)試劑庫設(shè)在檢驗科，要專人負責，并定期進行試劑相關(guān)檢查。6.上班時檢查科室有無異常，下班前檢查儀器、電源是否關(guān)好，并關(guān)閉好門窗。每日安全情況檢查由值班人員負責，有不安全現(xiàn)象應(yīng)立即報告醫(yī)院保衛(wèi)科。7.檢驗科主任為實驗室安全責任人。實驗室安全管理流程l工作人員和

12、實驗室安全的一般要求1.1吸煙實驗室工作區(qū)內(nèi)絕對禁止吸煙。點燃的香煙是易燃液體的潛在火種；香煙、雪茄或煙斗都是傳染細菌和接觸毒物的途徑。1.2食物、飲料及其它實驗工作區(qū)內(nèi)不得有食物、飲料及存在“手接觸可能的其它物質(zhì)。實驗室工作區(qū)內(nèi)的冰箱禁止存放食物。食物應(yīng)放置在允許進食、喝水的休息區(qū)內(nèi)。1.3化妝品實驗工作區(qū)內(nèi)禁止使用化妝品或進行化妝，并建議經(jīng)常洗手的實驗人員使用護手霜。1.4眼睛和面部的防護處理腐蝕性或毒性物質(zhì)時，須使用安全鏡其它保護眼睛和面部的防護用品。但允許面罩或工作人員在實驗室的危險區(qū)內(nèi)不要佩戴隱形眼鏡，除非同時使用護目鏡或面罩。使用、處理能夠通過粘膜和皮膚感染的試劑，或有可能發(fā)生試劑

13、濺溢的情況時，必須佩帶護目鏡、面罩或面具式呼吸器。1.5服裝和個人防護裝備除要求符合實驗室工作需要的著裝外，工作服應(yīng)干凈、整潔。所有人員在各一實驗區(qū)內(nèi)必須穿著遮蓋前身的長袖隔離服或長袖長身的工作服。當工作中有危險物噴濺到身上的可能時，應(yīng)使用一次性塑料圍裙或防滲外罩。有時還需要佩戴其它防護裝備如：手套、護目鏡、披肩或面罩等。個人防護服裝應(yīng)定期更換以保持清潔，遇被危險物品嚴重污染，則應(yīng)立即更換。盛放被污染的實驗服和工作服，應(yīng)用合適的、有標識并能防滲的包裝。清洗時應(yīng)用足夠高的溫度和足夠長的時間以獲得良好的去污效果。不得在實驗室內(nèi)設(shè)值班床，嚴禁在實驗室內(nèi)住宿。1.6鞋在各工作區(qū)內(nèi)，應(yīng)穿舒適、防滑、軟底

14、并能保護整個腳面的鞋。在有可能發(fā)生液體濺溢的工作崗位，可加套一次性防滲漏鞋套。帆布鞋可吸收化學(xué)物品和有傳染性的液體。1.7頭發(fā)和飾物留長發(fā)的工作人員應(yīng)將頭發(fā)盤在腦后，佩戴帽子。以防止頭發(fā)接觸到被污染物和避免人體脫屑落人工作區(qū)，不得佩戴有可能被卷入機器或可隨人傳染性物質(zhì)的飾物。1.8胡須蓄有胡須的男性工作人員必須遵守上項（1.7）規(guī)定。1.9洗手實驗室工作人員在脫下手套后、離開實驗室前、接觸患者前后、以及在進食或吸煙前都應(yīng)該洗手。接觸血液、體液或其它污染物時，應(yīng)立即洗手。1.10眼睛沖洗眼睛若被血液或其它體液濺到，立即用大量的生理鹽水沖洗。1.11呼吸防護在沒有有效的硬件控制的實驗室或?qū)嶒炇也荒?/p>

15、有效地控制危險因素時，工作人員配戴呼吸防護器具，以防止吸人被有害粉塵、氣體、煙霧、蒸氣污染的空氣。這些防護器具包括：防塵面罩、機械或化學(xué)濾筒式呼吸器、導(dǎo)管式呼吸器以及自給式呼吸器，提供的呼吸防護器具必須是根據(jù)現(xiàn)有標準專門設(shè)計的，對某些特殊危害應(yīng)能提供足夠保護的。下列情況應(yīng)使用正壓、自給式呼吸器：x有害氣體的性質(zhì)不明；x氧氣含量低于19.5；x存在有不易察覺的有害氣體；x吸人的污染氣體會立即對生命和健康造成威脅；x緊急處理危險物質(zhì)的事故時。在有可能需要做復(fù)蘇治療的地方，應(yīng)準備口對口i式復(fù)蘇包或其它相關(guān)的通氣裝置。1.12移液所有實驗室操作禁止用口移液具應(yīng)使用助吸器。1.13銳利物品謹慎處理針頭、

16、解剖刀、和碎玻璃等銳利物品。使用后的針具不要折斷、彎曲、破損、重復(fù)使用或用手重裝在針管上的。一次性注射器上的針頭用后不要取下，銳利物品應(yīng)立即放置在不易刺破的容器內(nèi)，在完全裝滿之前就應(yīng)及時丟棄。1.14隔離措施接觸患者時，實驗室工作人員應(yīng)遵守醫(yī)院的隔離措施。1.15“工作環(huán)境1.15.1“清潔”區(qū)和“非清潔”區(qū)根據(jù)實驗室的具體工作情況由主任選擇并確定“清潔”和“非清潔”工作區(qū)，在清潔區(qū)和非清潔區(qū)之間設(shè)“緩沖室”。被指定為“清潔”的區(qū)域，則應(yīng)努力保持清潔，如采取預(yù)防措施，防止電話、視頻顯示器終端、鍵盤、門柄及其它經(jīng)常被手或手上的手套觸摸的物品的污染，要求工作人員在觸摸設(shè)備（如計算機鍵盤及電話的保護

17、罩等）前取下手套，儀器設(shè)備和工作面的應(yīng)常規(guī)消毒和清潔。被指定為“非清潔”的區(qū)域，允許戴手套接觸所有物品（如電話、門柄、計算機終端和其它物品），所有這些物品的表面都認為是不清潔的。未戴手套的人員如果使用該區(qū)域內(nèi)的電話、計算機終端或其它設(shè)備，應(yīng)該戴上手套，或在使用后立即徹底洗手，“清潔”和“非清潔”區(qū)都應(yīng)保持整潔。實驗臺至少應(yīng)每天清潔次，如有必要可以多次清洗，用新鮮配制的1：10的次氯酸鈉稀釋液或合適的含氯消毒劑清洗。在處理濺溢的樣品或嚴重污染的工作面時，應(yīng)戴上手套和其它個人防護裝備、使用相應(yīng)合適的清潔劑清除所有的濺溢物。1.15.2設(shè)備冰箱、冷凍柜、水浴和離心機應(yīng)該定期清洗和消毒，在發(fā)生嚴重污染

18、后應(yīng)立即進行清洗和消毒，進行清洗、消毒時要戴上手套穿上工作服或其它合適的防護服。1.15.3外衣外衣（實驗服、工作服）應(yīng)懸掛在遠離散熱器、蒸汽管道、供暖裝置、以及有明火的地方，不要掛在壓縮氣瓶或滅火器上，也不要掛在門的玻璃隔板上，妨礙視線?！扒鍧崱钡暮汀胺乔鍧崱钡膫€人防護服要分開存放。1.15.4垃圾處理每天至少清理垃圾，送至醫(yī)院集中焚化。1.15.5裝飾不得在電燈、燈座或儀器上進行裝飾，更不要使用電子裝飾物、蠟燭、圣誕樹等有引起火災(zāi)危險的裝飾品。1.15.6個人物品實驗工作區(qū)不得存放個人物品，如錢包、外套、皮靴、咖啡杯、運動服、預(yù)包裝的食品和藥品等。1.15.7用后的廢棄物品實驗工作區(qū)內(nèi)的用

19、后廢棄物品存量不要太大。具危險性的液體如酸或堿性液體應(yīng)放在視平線下。較大的廢棄物容器應(yīng)靠近地面存放，在用噴灑消防設(shè)備的地方，與天花板的距離應(yīng)保持90厘米以上，在不用噴灑的地方應(yīng)與天花板保持50厘米以上的間距。1.15.8出口通路實驗室的出口和通道必須保持暢通無阻，不準堆放物品、垃圾、裝置、或設(shè)備。注意：無論任何時間、何種原因都不得阻塞通往滅火器、火警箱、防火毯、安全淋浴或出口的道路。1.16玻璃器具操作玻璃器具時應(yīng)遵循下述安全規(guī)則。x不使用破裂或有缺口的玻璃器具。x不要用猛力取下玻璃試管上的塞子，粘緊的時可用刀切開分離。x接觸過傳染性物的玻璃器具，清洗之前，應(yīng)先消毒。x破裂的玻璃器具和玻璃碎片

20、應(yīng)丟棄在有專門示記的、單獨的、不易刺破的容器里。x高熱操作玻璃器具時應(yīng)戴隔熱手套。x每次換班前，用1。10的次氯酸鈉稀釋液或其它合適的消毒劑對洗刷玻璃器具的區(qū)域進行表面消毒。x破碎的玻璃器具只能使用機械裝置處理。1.17離心機1.17.1氣溶膠離心過程中應(yīng)控制氣溶膠的產(chǎn)生在最低水平。1.17.2操作離心機只有在蓋好蓋板后，才能啟動。1.17.3污染裝標本（血、尿、痰）或易燃液體的離心管，只能在管塞密封后方可離心。1.17.4傳染性物品所有能夠產(chǎn)生氣溶膠進行播散的生物制品或標本，都應(yīng)使用密封的離心管，并在蓋緊的離心頭或轉(zhuǎn)頭中進行。1.17.5清洗用1。10次氯酸鈉稀釋液或其它合適的消毒液常規(guī)清洗

21、離心機。1.17.6平衡離心時應(yīng)保持合適的平衡，以保證離心的順利進行。2.防火安全準則2.1安裝有警報系統(tǒng)。每個檢測和報警裝置都與總警報系統(tǒng)連接。實驗室的任何地方，包括儲藏室能聽到警報系統(tǒng)的報警。所有有關(guān)建筑的防火設(shè)置，都應(yīng)經(jīng)當?shù)叵啦块T審核批準。2.2防火2.2.1隱患的估計和研究在開始臨床實驗工作之前就應(yīng)對火災(zāi)的隱患進行研究，在實驗工作運行的過程中，要經(jīng)常研究火警的隱患。研究的內(nèi)容包括：2.2.1.1使用化學(xué)物品的數(shù)量和性質(zhì)，可能發(fā)生的化學(xué)反應(yīng)，以及電器設(shè)備的隱患等。2.2.1.2哪些操作方法已經(jīng)改變了，新使用了哪些化學(xué)物品，以及在上屆消防培訓(xùn)之后增加了哪些新的工作人員。2.2.1.3無人

22、值班看守的自動化實驗操作。2.2.2易燃易爆物2.2.2.1易燃性液體的供給量應(yīng)控制在有效并安全進行實驗的最小量。待處理的用過的可燃性液體也應(yīng)計算在內(nèi)。2.2.2.3禁止用冰箱儲存易燃液體。如果確實需要，應(yīng)存放在專門的防爆冰箱內(nèi)。冰箱應(yīng)遠離火源。2.2.2.4從儲藏罐里倒出易燃液體，應(yīng)在專門的儲藏室或通風櫥內(nèi)進行。運送易燃液體時，其金屬容器應(yīng)有接地裝置。2.2.2.5加熱易燃易爆液體（燃點低于94）必需在通風櫥進行，不能用明火加熱。裝易燃易爆物的容器應(yīng)經(jīng)當?shù)赜嘘P(guān)消防部門審核批準。2.2.3火源隱患2.2.3.1常見的火源是明火、加熱器件和電火花（電燈開關(guān)、電動機、摩擦和靜電）。2.2.3.2應(yīng)

23、對電氣設(shè)備的接地、漏電和墻上插座的接地、極性進行年度檢查。2.2.3.3應(yīng)盡量消除各種火源隱患。2.3滅火實驗室配備足夠撲滅各種火情裝置。2.3.1滅火器根據(jù)上級消防部門的規(guī)定配備、擺放滅火器，并根據(jù)要求對滅火器進行定期檢查維修。xa類滅火器適用于固體可燃物（如紙、木材、塑料）引起的火災(zāi)。a類滅火器多數(shù)為消防水栓。xb類滅火器適用于汽油和溶劑引起的火災(zāi)。b類滅火器多數(shù)為二氧化碳或化學(xué)干粉，如碳酸氫韋內(nèi)。xc類滅火器適用于電氣引起的火災(zāi)。所有工作人員都應(yīng)知道電開關(guān)的位置以及切斷失火電器電源的方法。2.3.2警報系統(tǒng)應(yīng)進行年度安全檢查，隨時檢修、維護的。2.3.3如火災(zāi)波及供氣管道系統(tǒng)應(yīng)立即關(guān)閉遠

24、端閥門以切斷燃氣來源。如果無法做到這點或燃氣是來自儲氣瓶時，則應(yīng)立即從房間內(nèi)撤離。2.4消防訓(xùn)練2.4.1應(yīng)對實驗室工作人員進行防火安全訓(xùn)練。2.4.2所有工作人員必須學(xué)會如何發(fā)布火警警報，學(xué)會遇有失火時應(yīng)做到：2.4.2.1撥打報警電話“119”。2.4.2.2發(fā)出火警警報以求得幫助，并開始從失火區(qū)或建筑物撤離。2.4.2.3如果可能，立即使用便攜式滅火器進行滅火。2.4.2.4如果不能撲滅火情，應(yīng)把所有通向火場的門關(guān)緊，并用濕毛巾或床單堵住下面的門縫，以阻止火情的蔓延。2.4.2.5應(yīng)將房間里的所有人員撤出。（如果火情并非十分危險，可安排留下一人，向前來滅火的消防隊員介紹具體情況。）2.4

25、.3由受過訓(xùn)練的人員講解使用便攜式滅火器進行滅火的技能。訓(xùn)練應(yīng)為“手把手”的方式，還應(yīng)包括不同火情采用不同滅火器的知識。2.4.4對工作人員撤離火場的訓(xùn)練應(yīng)經(jīng)常舉行，每年進行幾次。所有人員每年至少參加一次訓(xùn)練（包括夜班和周末加班的人員）。練習應(yīng)包括幫助病人和其他人員的撤離。撤離時，應(yīng)關(guān)閉所有門窗。3.實驗室用電安全準則3.1儀器用電作為儀器維護措施的一部分，應(yīng)進行年度的安全用電檢查并建立檔案記錄。每年至少對所有電插座的接地和極性、電纜的完整性進行檢查一次，并將結(jié)果記錄在案?？梢苿拥脑O(shè)備應(yīng)接地或采用更先進的方法防止觸電，但全部塑封無法接地的儀器例外。新設(shè)備在使用前也應(yīng)進行同樣的檢查。實驗室應(yīng)裝有

26、足夠的插座，分布要合理，以減少在插座上接上其它多用插座和避免拖拉過多的電線。在空氣中存在達到一定數(shù)量的易燃氣體或蒸汽有可能形成可爆性混合物的危險環(huán)境下，應(yīng)使用指定專門為此設(shè)計的防爆電器設(shè)備。3.2維修與維護所有電器設(shè)備的維修與維護只能由取得正式資格的維修人員進行。3.2.1儀器的維修除校準儀器外，儀器不得接電維修。維修時要確保手干燥，取下所有的飾物（如手表和戒指），然后謹慎操作。3.2.2線路檢修實驗室技術(shù)人員不得維修建筑物的電力系統(tǒng)。任何涉及開關(guān)、插座、配電箱、保險絲、斷路器的維修工作應(yīng)由醫(yī)院維修人員或其他有資格的人員進行。3.2.3接地電器設(shè)備必須接地或用雙層絕緣。電線、電源插座、插頭必須

27、完整無損。在潮濕環(huán)境的電器設(shè)備，要安裝接地故障斷流器。4.化學(xué)危險物品使用準則4.1引言臨床化學(xué)實驗室存有許多腐蝕性、毒性、易燃和不穩(wěn)定試劑，屬化學(xué)危險物品。實驗室工作使用化學(xué)危險物品，應(yīng)向有關(guān)機構(gòu)備案，并遵守相應(yīng)管理規(guī)定。所有化學(xué)危險物品的容器都應(yīng)有清晰標記。目前，廣泛應(yīng)用配制好的試劑和試劑盒，致使有些化學(xué)危險物品不易被識別，對這些試劑和試劑盒的成份應(yīng)予復(fù)審并給予適當標記。實驗室管理人員有責任向工作人員介紹化學(xué)危險物品。每一種化學(xué)危險物品應(yīng)有材料安全數(shù)據(jù)表顯示它的特性。實驗室技術(shù)人員有責任熟悉并向同事介紹化學(xué)危險物品和遵照安全操作。4.2化學(xué)危險物品分類4.2.1腐蝕品腐蝕品是接觸人體后給人

28、造成可見損傷或不可逆改變的物質(zhì)。腐蝕性化學(xué)廢棄物是指ph小于2.1或ph大于12.5或?qū)︿摚╯ael020）的腐蝕力超過o.635cm年（55t）的物質(zhì)。例如：鹽酸。4.2.2毒害品毒害品是吸人、食人或少量接觸即可引起嚴重生物效應(yīng)的物質(zhì)。4.2.3致癌物由于檢測化學(xué)物品能否誘發(fā)惡性腫瘤的測試系統(tǒng)很不相同，定義致癌物比較困難。例如：苯。4.2.4可燃燒物可燃燒物指任何可燃燒的化學(xué)物品，包括可燃物和易燃物。4.2.4.1易燃液體（燃點低于38）可分為以下幾個級別：1a級：燃點低于22-12；沸點低于1821b級：燃點低于22-12；沸點高于181c級：燃點高于21低于384.2.4.2可燃液體（燃

29、點高于38低于60）可分為以下幾個級別：a級：燃點高于60低于94b級：燃點高于944.2.5易爆化學(xué)物品易爆化學(xué)物品是指能迅速發(fā)生劇烈化學(xué)變化的不穩(wěn)定物質(zhì)，爆炸性分解可在正常溫度和壓力下發(fā)生。例如：肼。4.3材料安全數(shù)據(jù)表及標簽購進可能有危害的化學(xué)物品都必須附有材料安全數(shù)據(jù)表。所有危險化學(xué)品都需要以易于識別的形式進行標記，使專業(yè)和非專業(yè)人員很容易警覺其潛在的危險性。標記可以是文字、圖標、標準化代碼或多種形式并存。4.4腐蝕品的儲存4.4.1儲存腐蝕品應(yīng)在近離地面處儲存以減小掉下的危險。4.4.2酸性試劑瓶的搬運搬運體積超過500ml的濃酸試劑時，必須用運載托車。4.4.3不能共存的化學(xué)物品注

30、意不要在同一區(qū)域內(nèi)存放互相不能共存的化學(xué)物品。例如：乙酸或乙酸酐等有機酸應(yīng)與硫酸、硝酸或高氯酸等強氧化劑分開儲存。4.4.4個人防護裝備在使用腐蝕性物品場所的工作人員，應(yīng)該穿戴圍裙、手套和其它個人防護裝備。4.4.5濺溢使用任何化學(xué)物品之前，應(yīng)安排好處理容易破碎或溢出的物品的容器。4.4.6化學(xué)通風櫥所有揮發(fā)性腐蝕物品的操作，都必須在化學(xué)通風櫥中進行。4.5易燃物的儲存4.5.1儲存易燃易爆液體應(yīng)在合格的容器里儲存。分裝時應(yīng)有明確的易燃和可燃性標記，工作儲備量控制在最低限度。儲存可燃性液體的倉庫應(yīng)遠離明火和其它熱源。4.5.2冰箱可燃性液體如需要在冰箱內(nèi)存放，該冰箱的設(shè)計必須符合避免產(chǎn)生蒸汽燃

31、燒的要求。實驗室所有的冰箱門都應(yīng)標明可否用于存放易燃、可燃性液體。4.6緊急處理實驗室必須重視發(fā)生化學(xué)危險品濺溢的可能性。有關(guān)工作人員都應(yīng)接受培訓(xùn)，以掌握處理突發(fā)事故的知識。培訓(xùn)應(yīng)包括化學(xué)危險物品濺溢的識別，熟悉向管理部門通報的方法和保護自身安全應(yīng)采取的措施。在多數(shù)濺溢事故中，實驗室可以決定撤離的區(qū)域，并通知有關(guān)專業(yè)部門處理。如果由外部專門機構(gòu)處理濺溢物，則實驗室就必須中斷工作，直到隱患排除。4.7污染物的清除和處理每個實驗室都應(yīng)負責日常的清污工作。在結(jié)束常規(guī)工作時、工作交班、發(fā)生緊急事件如清除濺溢物后，都需要進行清污工作。需外送維修的設(shè)備，只有在實驗室管理人員確認沒有化學(xué)危險物品污染時，才能

32、外送維修。4.7.1廢棄化學(xué)物品所有廢棄化學(xué)物品都應(yīng)按危險物品處理，除非能夠確定它的性質(zhì)。清潔濺溢有害物質(zhì)的所用材料，包括吸附物和中和物，都被認為是有害廢棄物。4.7.2專職人員實驗室專人協(xié)調(diào)和負責處理實驗室有害化學(xué)廢棄物。4.7.3容器化學(xué)廢棄物放置在密閉、有蓋的容器中。4.7.4標簽化學(xué)廢棄物的包裝應(yīng)有標簽，標簽應(yīng)包含以下內(nèi)容：x日期x來源x實驗室來源x成份x物理性質(zhì)（氣體、液體等）x體積x危險性（易燃或易爆）4.7.5運輸實驗室由專責人員負責容器轉(zhuǎn)運，并將其放置在指定的廢棄物堆放場所。5.實驗室微生物安全準則5.1引言在臨床實驗室，工作人員在接觸標本和操作過程中，可能被感染。臨床實驗室可

33、能接觸的微生物可分為三類：5.1.1病毒，如。病毒性肝炎（特別是乙型及丙型肝炎）和獲得性免疫缺陷綜合癥（aids）。5.1.2細菌，包括。細菌、分枝桿菌、真菌。5.1.3其他具有高毒力的病原體，如出血熱病毒和立克次體。因為從病史和體檢不能可靠地鑒定所有病人的病原體，所以當接觸和處理所有的體液時，均應(yīng)執(zhí)行“常規(guī)預(yù)防措施”。5.2感染途徑5.2.1空氣傳播在取下裝有標本試管的塞子時、溶液灑落在堅硬的表面上、用未加塞子的試管進行離心或溶液（包括接種環(huán)內(nèi)的溶液）加熱太急時，具有傳染性的溶液在上述各種情況下，可能形成氣煙霧散布在空氣中。5.2.2經(jīng)口傳播用口吸移液可能導(dǎo)致微生物人人體引起傳染。傳染也可通

34、過間接途徑，如飲食或吸煙前沒有徹底洗手引起“手口”傳染。5.2.3直接接種偶然的針刺、碎玻璃劃傷和動物咬傷均可通過直接接種引起傳染。臨床標本中的感染原也可通過被紙張輕微劃傷的手指、很輕的擦傷或損傷的表皮進入人體造成感染。5.2.4粘膜接觸一些病原體，包括肝炎病毒和人類免疫缺陷病毒（hiv），能夠通過與粘膜（如眼結(jié)膜）的直接接觸進入人體。所以在擦拭眼睛、更換隱形眼鏡或使用化妝品前應(yīng)徹底洗手。5.3血源性病原體5.3.1間接接觸臨床實驗室工作人員都面臨著接觸血源性病原體的可能性。為了減低對乙型肝炎（以下簡稱乙肝hbv）、丙型肝炎（以下簡稱丙肝hcv），每個實驗室都應(yīng)制定“控制接觸感染原的方案”，方

35、案包括以下內(nèi)容：x方案的目的x一般項目管理（負責人、工作人員的職責、年度總結(jié)和改進措施）x感染風險的檢查x執(zhí)行的方法（工程學(xué)控制、實際工作控制、個人防護裝備、實驗室事務(wù)管理）x乙肝疫苗接種x接觸病原體后的評估和隨訪，包括專業(yè)醫(yī)務(wù)人員的處理和他們的書面意見，以及醫(yī)學(xué)記錄保存x標簽和標志x資料和培訓(xùn)（課目、方法和記錄保存）5.3.2備注所有的單位都應(yīng)執(zhí)行“常規(guī)預(yù)防措施”。另外，每個實驗室都應(yīng)確定每個職員工作崗位的潛接觸的程度。一旦確定有接觸潛在感染原的可能，應(yīng)采取硬件控制和操作過程控制，以減少或消除接觸這些潛在感染原的可能。提供相應(yīng)的個人防護裝備，如手套、工作服、實驗服、面罩、面具、護目鏡、安全鏡

36、和鞋套等。并講解何時使用和如何使用。5.3.3常規(guī)預(yù)防措施x來自所有病人的血液和體液都被認為是具有傳染性的。所有血液和體液的標本都應(yīng)放置于具有安全蓋的結(jié)構(gòu)優(yōu)良的容器里，以防在運輸過程中發(fā)生泄漏。采集標本時應(yīng)防止污染容器的外表或隨標本的檢驗單。如果存在潛在的或?qū)嶋H的污染，則應(yīng)再加一層包裝（例如：包裝袋）。所有的標本應(yīng)加上生物危害標簽。x所有處理血液和體液（例如。取下真空試管的塞子）的工作人員都應(yīng)戴上手套。如果有可能發(fā)生血液或體液的噴濺，則應(yīng)使用面部防護裝備。x對于組織學(xué)和病理學(xué)檢查、微生物培養(yǎng)之類的常規(guī)操作，并不需要在生物安全櫥內(nèi)進行。但是，如果操作過程中會產(chǎn)生氣煙霧或飛沫，則應(yīng)使用生物安全櫥（

37、1類或類），這些操作包括混勻、超聲霧化和劇烈攪拌。x實驗室應(yīng)使用機械移液裝置。絕對禁止用口吸移液。x使用注射器和針具時應(yīng)防止受傷。禁止用手將針套重新套在針頭上、禁止故意將針頭彎曲或折斷、將針頭從一次性注射器上取下、或?qū)︶橆^進行其它操作。所有銳利物品在使用后都應(yīng)放人貼有清晰標簽、不會被刺破的容器內(nèi)，然后運至處理場所。廢棄銳利物品的容器應(yīng)就近放在便于操作的地方。為防止裝得過而滿意外傷人，應(yīng)在裝滿后盡快運走。x血液或其他體液發(fā)生泄漏或工作結(jié)束后，均應(yīng)使用合適的化學(xué)殺菌劑對實驗室工作區(qū)進行表面消毒。可使用新鮮配制的漂白粉溶液（次氯酸鈉1：10稀釋液）和2.5甲酚溶液或其它有效的溶液對所有的工作臺進行消

38、毒。漂白劑溶液應(yīng)至少作用15分鐘，使用其它的消毒劑可參考其產(chǎn)品說明書。x實驗中用過的污染物品在重復(fù)使用前或裝入容器中按傳染性廢棄物進行處理前，應(yīng)先進行去污處理。x被血液或其他體液污染的設(shè)備在實驗室內(nèi)或外送商家進行維修之前，應(yīng)先進行清潔和消毒。無法徹底消毒的設(shè)備必須貼上生物危害的標簽。x手或其他部位的皮膚在接觸血液或其他體液后必須立即徹底清洗。在實驗工作結(jié)束后或取下手套后應(yīng)立即洗手。在離開實驗室之前應(yīng)脫下所有的個人防護裝備。x如果實驗人員工作時有可能接觸到血液、其它可能具傳染性的物質(zhì)、病人的粘膜或要損傷的皮膚、或在處理污染的物品或表面時，都應(yīng)戴上手套。在進行血管穿刺時，包括靜脈采血、手指或腳背穿

39、刺，也應(yīng)戴上手套。如果手套破損、刺破、或失去其屏障功能，則應(yīng)盡快更換。清洗或消毒會損害一次性手套的質(zhì)量，故不得重復(fù)使用一次性手套，在接觸病員后應(yīng)更換手套。x工作區(qū)應(yīng)使用吸收性強的紙張覆蓋。在移液、混合、振蕩、攪拌或離心時，必須防止發(fā)生氣煙霧。x為盡量減少在緊急情況下采用口對口的復(fù)蘇術(shù)，應(yīng)在那些可能需要進行復(fù)蘇術(shù)的地方，備有復(fù)蘇包或其它通氣裝置。x患有滲出性病變或濕疹的醫(yī)務(wù)人員在痊愈前不得直接接觸病人，也不得接觸醫(yī)療設(shè)備。5.3.4乙型肝炎病毒免疫接種接觸后的隨訪，為可能接觸血源性病原體的工作人員免費接種乙肝病毒疫苗。工作人員可以拒絕接種，但應(yīng)在表示拒絕的協(xié)議上簽名。各單位必須制定關(guān)于對接觸血源

40、性病原體者的緊急處理方案。處理措施包括事故調(diào)查，工作人員的會診和治療，以及防止類似事故再發(fā)生的改進措施。5.3.5標簽警告標志必須采用通用的警告標志系統(tǒng)明確標識裝有危險生物制品的容器或被其污染的物品，在危險廢棄物的容器、存放血液和其它有潛在傳染性物品的冰箱、以及處理尖銳物品的容器上，所貼的標簽應(yīng)標明通用的生物危害標志。用于存儲、運輸?shù)娜萜鲬?yīng)加上標簽或顏色編碼標志，并在存儲、運輸前將容器蓋上。如實驗室用常規(guī)預(yù)防措施來處理所有標本，同時標本或容器又存放在實驗室內(nèi)，可不使用標簽或顏色編碼標志；但如果離開實驗室，就必須使用標簽或顏色編碼標志。5.4.3標本運輸x運輸前應(yīng)將標本進行可靠包裝。禁止使用皮氏

41、細菌培養(yǎng)平皿郵寄標本。禁止將干冰放入密封的容器。x嚴格遵守運輸部門和國際空運協(xié)會的有關(guān)規(guī)定。x運輸用于診斷的標本時應(yīng)根據(jù)需要標記上“易腐壞”、“干冰保存”、“冷凍生物制品”或“易碎”等標志。5.4.4標本處理x被高毒力微生物（如土拉巴斯德菌或粗球孢子菌等）污染的物品，處理前必須經(jīng)過高壓滅菌，包括用于隔離的設(shè)備和材料。x培養(yǎng)分枝桿菌和兩性真菌用的平皿和試管必須使用膠帶密封，用壓力蒸氣滅菌后進行處理或焚化處理。x普通標本和使用過的培養(yǎng)基應(yīng)棄人結(jié)實的塑料袋中。x可重復(fù)使用的物品和污染的器具應(yīng)置于裝有次氯酸鈉1：10稀釋液或其它合適的消毒劑的不銹鋼容器內(nèi)，然后進行高壓滅菌、清洗和再次滅菌。x對醫(yī)療廢棄

42、物處理的管理應(yīng)遵守有關(guān)法規(guī)。5.4.5生物安全櫥生物安全櫥是微生物實驗室里控制生物危害的最好的方式之一。實驗室根據(jù)產(chǎn)品說明書進行安裝、使用和維修。實驗室應(yīng)制定安全櫥的維護規(guī)程，以確保安全櫥內(nèi)合適的氣流流速，并適時更換濾器。安全櫥的放置應(yīng)遠離氣流不穩(wěn)定的地方，通風口的設(shè)置應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品說明書。在維護、移動和/或處理安全櫥之前必須對生物安全櫥進行消毒。5.4.6備注下面是微生物實驗室里的一些常規(guī)準則。x不接收或處理嚴重污染的標本。x涉及分枝桿菌的離心操作應(yīng)使用有旋帽的離心斗，離心管也應(yīng)塞緊（雙重隔離）。x針具和接種環(huán)應(yīng)滅菌處理，并防止加熱時液體發(fā)生飛濺。5.4.7泄漏事故（1）立即清洗發(fā)生泄漏污染的區(qū)

43、域。通知主管和主任。如果培養(yǎng)物發(fā)生泄漏或其容器發(fā)生破損，應(yīng)對該區(qū)域進行至少10分鐘的清洗，直至氣溶膠或飛沫已經(jīng)沉降。（2）吸凈漏出的液體。（3）清洗發(fā)生泄漏的區(qū)域。（4）盡可能使用漂白劑、酒精或苯酚對工作臺進行消毒。并與安全員商議。第四篇：檢驗科安全管理制度精選一、醫(yī)療安全管理制度1.目的：制定醫(yī)療差錯、事故的防范措施，熟悉差錯、事故發(fā)生后的處理流程，旨在杜絕或減少檢驗差錯的發(fā)生，保證醫(yī)療安全。2.范圍：適用于檢驗科務(wù)實驗室從事檢驗技術(shù)工作的全體人員。3.職責：3.1科主任對檢驗科醫(yī)療安全管理負總責。對醫(yī)療安全定期檢查、督促并負責處理差錯事故。3.2實驗室組長負責落實具體措施。3.3各技術(shù)崗位

44、工作人員對本崗位檢驗報告負責。4.醫(yī)療差錯、事故防范：4.1加強對職工的醫(yī)療安全意識教育，緊緊繃牢醫(yī)療安全這根弦?？浦魅我皶r發(fā)現(xiàn)存在的不安全隱患，并提出防范措施。一旦發(fā)生差錯或糾紛，科主任要及時組織討論，分析原因，對差錯定性，必要時在全科會議上通報，組織全科人員討論分析，使其它同志引以為鑒，防止再發(fā)生類似差錯或糾紛。4.2進一步改善職工的服務(wù)意識，加強醫(yī)患溝通，特別是服務(wù)窗口，是最容易與病人發(fā)生口角的地方，因此，工作人員的服務(wù)態(tài)度及與病人溝通的技巧都很重要。4.3進一步落實相關(guān)的規(guī)章制度和操作技術(shù)規(guī)范，如檢驗結(jié)果審核制度、急診管理及危急值報告制度、檢驗標本管理制度、異常結(jié)果復(fù)檢規(guī)定、血球儀復(fù)

45、檢和鏡檢要求等，科主任經(jīng)常性檢查和督促落實情況。4.4嚴把檢驗質(zhì)量關(guān)，加強檢驗報告審核工作。報告單發(fā)出前必須認真、仔細核對，對檢驗結(jié)果與臨床診斷明顯不符、陰性與陽性臨界值結(jié)果、自相矛盾不能解釋的、離譜的結(jié)果均要給予復(fù)查，并在報告單上注明“已復(fù)查”。對血清外觀異常者也要注明，必要時與病區(qū)溝通。4.5堅守工作崗位，急診標本及時檢測，及時報告。屬“危急值”結(jié)果必須立即復(fù)查確認，并按“檢驗結(jié)果危急值質(zhì)量管理及報告制度”流程及時報告給臨床。4.6做好實習生帶教工作。實習生必須在老師指導(dǎo)下從事操作，檢驗結(jié)果必須由帶教老師審核后簽發(fā)。實習生發(fā)生的差錯由帶教老師承擔責任。4.7加強標本的管理，認真采集和驗收檢

46、驗標本，仔細核對條形碼上的信息，防止標本錯采、錯收、張冠李戴。不合格標本須及時退回并電話通知重新采集送檢，以保證檢驗質(zhì)量。已測標本和未測標本分開放置，標本存人冰箱前必須檢查是否已檢測過（即是否有未測標本混入其中）；下班前也要檢查操作臺上、水浴箱及離心機內(nèi)是否有未測標本，確保檢驗標本不遺失并保證及時報告。同時，作好記錄，以備查詢。為便于標本復(fù)查及查找差錯原因，檢測后的標本必須冰箱保存一周，骨髓片、染色體制片則要長期存檔保存，征兵標本需保存三個月以上。4.8加強對職工的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，除每月開展一次業(yè)務(wù)學(xué)習外，還要結(jié)合本科的工作實際，對職工進行技術(shù)考核，提高職工的業(yè)務(wù)水平。4.9工作期間嚴肅、認真、細致，不閑聊，不脫崗。嚴格交接班制度，交接標本必須到人到位，交接雙方須在交接班本上簽字。4.10加強法制觀念，不使用三證不全的試劑（無論質(zhì)量多好），以防不必要的糾紛發(fā)生。4.11科主任二線值班，及時處理值班期間的意外事項（如儀器故障、急診標本太多需臨時加人等），保證值班期間人