梅尼埃病的護理常規(guī)

1、3/3梅尼埃病的護理一、護理評估1、評估患者有無突發(fā)性旋轉(zhuǎn)性眩暈，有無同時伴惡心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗及血壓下降等自主神經(jīng)反射癥狀。2、評估患者是否有耳鳴、耳脹、波動性耳聾。二、護理措施1、一般護理（1）休息環(huán)境：臥床休息，保持病室安靜，室內(nèi)宜暗，避免強光刺激。（2）心理護理：介紹疾病有關(guān)知識，安慰和鼓勵患者，減輕或消除焦慮心理。（3）飲食護理：禁煙酒，進低鹽易消化清淡飲食，適當(dāng)限制水分?jǐn)z入。2、病情觀察：觀察有無眩暈、眼球震顫及惡心、嘔吐等。3、癥狀護理眩暈：遵醫(yī)囑鎮(zhèn)靜、減輕膜迷路積水、改善微循環(huán)治療，注意加床欄，起床時注意防止體位性低血壓和跌倒的發(fā)生。4、用藥護理：遵醫(yī)囑用藥并觀察藥物的

2、療效。注意有無嗜睡、口干、乏力、體位性低血壓等。三、健康指導(dǎo)要點1、指導(dǎo)患者禁煙酒，心情愉悅，合理作息。2、指導(dǎo)患者加強鍛煉，逐步增加活動量，增強體質(zhì)。四、注意事項1、注意安全，預(yù)防體位性低血壓和跌倒的發(fā)生。2、禁用耳毒性藥物。五、護理記錄單記錄書寫規(guī)范1）病重（病危）患者護理記錄至少每天記錄一次，病情變化以及護理措施和效果變化隨時記錄，病情應(yīng)為護理所能觀察的癥狀、體征的動態(tài)變化。記錄時間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。2）非病重（病危）患者護理記錄按要求書寫，項目包含日期、時間、觀察記錄內(nèi)容、護士簽名，分列顯示。可對護理所能觀察的癥狀、體征、護理措施和效果記錄，要求簡潔、規(guī)范。3）護理記錄應(yīng)體現(xiàn)相應(yīng)的?？谱o

3、理特點。監(jiān)護室病重（病危）患者護理記錄表格內(nèi)容至少包含監(jiān)測指標(biāo)、出入量、用藥執(zhí)行、基礎(chǔ)護理、病情觀察、護理措施和效果。監(jiān)測指標(biāo)至少包含生命體征、瞳孔、意識、儀器參數(shù)；出入量應(yīng)包含每個入出途徑的詳細記錄；用藥執(zhí)行寫明藥物名稱、劑量。手術(shù)患者要有術(shù)后護理情況的記錄，包括患者麻醉方式、手術(shù)名稱、返回病區(qū)時間，傷口出血情況、各種管路情況及引流液的性質(zhì)量等。手術(shù)當(dāng)天及術(shù)后按要求書寫交接記錄，病情變化時隨時記錄。已有壓力性損傷的患者應(yīng)記錄損傷部位、分期及大?。ㄩL寬深）、滲出液情況、處理措施及轉(zhuǎn)歸。執(zhí)行輸血醫(yī)囑后記錄輸血過程、輸血種類、數(shù)量以及有無輸血反應(yīng)。因疾病或治療而出現(xiàn)某種癥狀時，記錄患者主訴、臨床表現(xiàn)、處置及護理措施，觀察效果并記錄。4）搶救患者隨時記錄病情變化，因