國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核課件

1、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核指標(biāo)體系介紹（0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦健康管理部分）北京婦幼保健院 沈汝岡2016.7.19 2015年工作任務(wù)目標(biāo)新生兒訪視率1.現(xiàn)場(chǎng)考核：考核年度轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上訪視的新生兒人數(shù)比例，反映新生兒健康管理服務(wù)的數(shù)量；同時(shí)核實(shí)新生兒訪視服務(wù)的真實(shí)性。2. 真實(shí)性 ： 核對(duì)被考核的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)新生兒健康管理記錄（底冊(cè)）或健康檔案的管理數(shù)據(jù)，其中遷出、未隨訪的記錄應(yīng)從中予核減。每個(gè)機(jī)構(gòu)隨機(jī)抽查考核年度內(nèi)管理的新生兒（不失訪）5名，電話訪談或面對(duì)面訪談核查真實(shí)性。Company Logo新生兒訪視率3.復(fù)核結(jié)果：縣（區(qū)）自查考核的基層機(jī)構(gòu)“新生兒訪視率”，與國家級(jí)

2、現(xiàn)場(chǎng)考核結(jié)果的符合情況，反映縣級(jí)績(jī)效考核的質(zhì)量；誤差=|自查考核結(jié)果-國家考核結(jié)果|；“縣（區(qū)）現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)新生兒訪視數(shù)=縣(區(qū))內(nèi)新生兒訪視數(shù)（上報(bào)數(shù)）（兩個(gè)機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)的新生兒訪視數(shù)之和/兩個(gè)機(jī)構(gòu)上報(bào)的新生兒訪視數(shù)之和）。Company Logo真實(shí)性核查工具表新生兒訪視真實(shí)性1. 核對(duì)被考核的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心），新生兒健康管理記錄（底冊(cè)）或健康檔案的管理數(shù)據(jù)，其中，遷出、未隨訪的記錄應(yīng)從中予核減。每個(gè)機(jī)構(gòu)隨機(jī)抽查考核年度內(nèi)管理的新生兒（不失訪）5 名，電話訪談或面對(duì)面訪談核查真實(shí)性。2. 依據(jù)兒童健康管理記錄（底冊(cè)）或健康檔案填寫基礎(chǔ)資料，按照新生兒訪視真實(shí)性核

3、查要求進(jìn)行訪談并如實(shí)記錄。根據(jù)核查情況，在各題的選擇項(xiàng)上打“”，將各題回答結(jié)果的選項(xiàng)序號(hào)填在“回答”欄中。3. 匯總、填寫項(xiàng)目執(zhí)行和項(xiàng)目效果考核工具表-新生兒訪視率考核表。22.1新生兒訪視真實(shí)性回答問題者與新生兒的關(guān)系： 母親 父親 其他新生兒出生 28 天內(nèi)，有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)人員到家里做過訪視嗎？（詢問喂養(yǎng)和新生兒發(fā)育情況、進(jìn)行體格檢查和母乳喂養(yǎng)、護(hù)理等指導(dǎo)，如果不是在家里，是在哪里做的？）到家里訪視過通過電話詢問過，但未到家里訪視沒有訪視，不知道有（跳轉(zhuǎn)到 3.1）2.2沒有訪視，知道有，但不在家或沒時(shí)間（跳轉(zhuǎn)到 3.1）（跳轉(zhuǎn)到 3.1）2.3沒有訪視，其他原因：記不清（失訪，結(jié)

4、束問卷）新生兒訪視、檢查服務(wù)是免費(fèi)的嗎？是不是（收費(fèi)金額元，收費(fèi)原因：）不清楚考核工具-統(tǒng)計(jì)匯總表3.4.1 新生兒訪視率指標(biāo)說明：1.現(xiàn)場(chǎng)考核：考核年度轄區(qū)內(nèi)接受 1 次及以上訪視的新生兒人數(shù)比例，反映新生兒健康管理服務(wù)的數(shù)量；同時(shí)，核實(shí)新生兒訪視服務(wù)的真實(shí)性。新生兒訪視率=考核年度轄區(qū)內(nèi)接受 1 次及以上訪視的新生兒人數(shù)/活產(chǎn)數(shù)100%2.復(fù)核結(jié)果：縣（區(qū)）自查考核的基層機(jī)構(gòu)“新生兒訪視率”，與國家級(jí)現(xiàn)場(chǎng)考核結(jié)果的符合情況，反映縣級(jí)績(jī)效考核的質(zhì)量；誤差=|自查考核結(jié)果-國家考核結(jié)果|；“縣（區(qū)）現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)新生兒訪視數(shù)=縣(區(qū))內(nèi)新生兒訪視數(shù)（上報(bào)數(shù)）（兩個(gè)機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)的新生兒訪視數(shù)之和/兩個(gè)

5、機(jī)構(gòu)上報(bào)的新生兒訪視數(shù)之和）。3.考核分?jǐn)?shù)匯總：新生兒訪視率得分以縣（區(qū)）為單位；縣（區(qū)）總得分是復(fù)核得分+現(xiàn)場(chǎng)考核得分；其中，縣（區(qū)）復(fù)核得分是兩個(gè)機(jī)構(gòu)復(fù)核得分的平均分；全省總得分為兩個(gè)（區(qū)）總得分的平均分。三級(jí)指標(biāo)縣（區(qū)）總得分3.4.1 新生兒數(shù)據(jù)資料來源1.考核年度轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)，0-6 歲兒童健康管理記錄/底冊(cè)、健康管理檔案。訪視率（*分） 2.每縣（區(qū)）隨機(jī)抽查 20份考核年度內(nèi)新生兒的健康管理檔案，不足 20份全部抽取。根據(jù)檔案記評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)1、現(xiàn)場(chǎng)考核：*分考核對(duì)象機(jī)構(gòu) 1：考核記錄抽查不失訪檔案數(shù)：5分項(xiàng)得分機(jī)構(gòu)復(fù)核得分：得分=抽查的新生兒訪視率/*%3 分-（不真實(shí)檔案數(shù)1 分）

6、；抽查的新生兒訪視率*%，得分=3 分-（不真實(shí)檔案數(shù)1 分）；不真實(shí)檔案數(shù)3，現(xiàn)真實(shí)檔案數(shù)：考核年度新生兒訪視數(shù)（上報(bào)的）：現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)新生兒訪視數(shù)：考核年度轄區(qū)活產(chǎn)數(shù)：現(xiàn)場(chǎng)考核新生兒訪視率（%）：自查考核新生兒訪視率（%）：誤差（%）：兒童健康管理率1.現(xiàn)場(chǎng)考核：考核年度轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上隨訪的0-6歲兒童人數(shù)比例，反映兒童健康管理的數(shù)量。核對(duì)被考核的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心），兒童健康管理記錄（底冊(cè)）或健康檔案的管理數(shù)據(jù)，其中，遷出、未隨訪的應(yīng)從中予核減。2. 縣（區(qū)）現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)轄區(qū)接受1次及以上隨訪的0-6歲兒童數(shù)=縣(區(qū))內(nèi)接受1次及以上隨訪的0-6歲兒童數(shù)（上報(bào)數(shù)

7、）（兩個(gè)機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)的隨訪兒童數(shù)之和/兩個(gè)機(jī)構(gòu)上報(bào)的隨訪的兒童數(shù)之和）Company Logo兒童健康管理率3.復(fù)核結(jié)果：縣（區(qū)）自查考核的基層機(jī)構(gòu)“兒童健康管理率”與國家級(jí)現(xiàn)場(chǎng)考核結(jié)果的符合情況，反映縣級(jí)績(jī)效考核的質(zhì)量；誤差=|自查考核結(jié)果-國家考核結(jié)果|Company Logo兒童系統(tǒng)管理率1.現(xiàn)場(chǎng)考核：考核年度轄區(qū)內(nèi)0-6 歲兒童，獲得本年度應(yīng)享受的國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的情況，反映兒童健康管理的質(zhì)量；核實(shí)兒童系統(tǒng)管理服務(wù)的真實(shí)性。2.真實(shí)性核對(duì)機(jī)構(gòu)兒童健康管理記錄（底冊(cè)）或健康檔案的管理數(shù)據(jù)其中，遷出、未隨訪的記錄應(yīng)從中予核減。每個(gè)機(jī)構(gòu)隨機(jī)抽查考核年度管理的兒童5名（不失訪，7-12月2

8、人，13-24月2人，25-36月1人），電話訪談或面對(duì)面訪談核查真實(shí)性。Company Logo兒童系統(tǒng)管理率3.規(guī)范性 每個(gè)機(jī)構(gòu)隨機(jī)抽查考核年度內(nèi)管理的兒童10名（7-36月齡）（7-12月4人，13-24月4人，25-36月2人），核查兒童健康檢查記錄表了解服務(wù)規(guī)范性。Company Logo兒童系統(tǒng)管理率1、次數(shù)的規(guī)范性：0-36月：在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時(shí)，共8次4-6歲： 至少每年一次2、內(nèi)容的規(guī)范性：嬰幼兒68、18、30月齡時(shí)分別進(jìn)行1次血常規(guī)檢測(cè)（血紅蛋白值至少3次）。4-6歲：血常規(guī)檢測(cè)（血紅蛋白值）至少每年一次早孕建冊(cè)率1.現(xiàn)場(chǎng)考核：考核時(shí)段轄區(qū)內(nèi)

9、在孕13周之前 (12周+6天)，按照規(guī)范要求建立孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)的孕婦人數(shù)比例，反映早孕管理的數(shù)量。核對(duì)被考核的機(jī)構(gòu)孕產(chǎn)婦健康管理底冊(cè)或健康檔案的管理數(shù)據(jù)，其中，未建孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)、無第1次產(chǎn)前隨訪記錄的應(yīng)從中予核減。Company Logo早孕建冊(cè)率2.早孕建冊(cè)率=轄區(qū)內(nèi)孕13周之前建冊(cè)的人數(shù)/該地區(qū)考核時(shí)間段內(nèi)活產(chǎn)數(shù)100%?？h（區(qū)）現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)轄區(qū)內(nèi)孕13周之前建冊(cè)的人數(shù)=轄區(qū)內(nèi)孕13周前建冊(cè)的人數(shù)（上報(bào)數(shù)）（兩個(gè)機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)的建冊(cè)人數(shù)之和/兩個(gè)機(jī)構(gòu)上報(bào)的建冊(cè)人數(shù)之和）Company Logo早孕建冊(cè)率2.早孕建冊(cè)率=轄區(qū)內(nèi)孕13周之前建冊(cè)的人數(shù)/該地區(qū)考核時(shí)間段內(nèi)活產(chǎn)數(shù)100%?？h（區(qū)）現(xiàn)

10、場(chǎng)核實(shí)轄區(qū)內(nèi)孕13周之前建冊(cè)的人數(shù)=轄區(qū)內(nèi)孕13周前建冊(cè)的人數(shù)（上報(bào)數(shù)）（兩個(gè)機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)的建冊(cè)人數(shù)之和/兩個(gè)機(jī)構(gòu)上報(bào)的建冊(cè)人數(shù)之和）Company Logo早孕建冊(cè)率3.復(fù)核結(jié)果：縣（區(qū)）自查考核的基層機(jī)構(gòu)“早孕建冊(cè)率”與國家級(jí)現(xiàn)場(chǎng)考核結(jié)果的符合情況，反映縣級(jí)績(jī)效考核的質(zhì)量；誤差=|自查考核結(jié)果-國家考核結(jié)果|4.考核分?jǐn)?shù)匯總：早孕建冊(cè)率得分以縣（區(qū)）為單位；縣（區(qū)）總得分是復(fù)核得分+現(xiàn)場(chǎng)考核得分；其中，縣（區(qū)）復(fù)核得分是兩個(gè)機(jī)構(gòu)復(fù)核得分的平均分；全省總得分為兩個(gè)（區(qū)）總得分的平均分。Company Logo孕產(chǎn)婦5次及以上產(chǎn)前檢查率1.考核時(shí)段轄區(qū)內(nèi)已分娩的產(chǎn)婦，按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)

11、范要求，在孕期接受5次及以上產(chǎn)前隨訪服務(wù)的情況，反映孕婦系統(tǒng)健康管理的數(shù)量和質(zhì)量；核實(shí)孕婦健康管理的真實(shí)性。Company Logo孕產(chǎn)婦5次及以上產(chǎn)前檢查率2.真實(shí)性：核對(duì)被考核的機(jī)構(gòu)孕產(chǎn)婦健康管理底冊(cè)或健康檔案的管理數(shù)據(jù)，其中，終止妊娠、遷出、失訪的記錄應(yīng)從中予核減。每個(gè)機(jī)構(gòu)隨機(jī)抽查5名管理的、考核時(shí)間段內(nèi)分娩產(chǎn)婦（不失訪）電話訪談或面對(duì)面訪談核查真實(shí)性。Company Logo孕產(chǎn)婦5次及以上產(chǎn)前檢查率3.規(guī)范性：每個(gè)機(jī)構(gòu)隨機(jī)抽查10名管理的考核時(shí)間段內(nèi)分娩產(chǎn)婦，核查第25次產(chǎn)前隨訪服務(wù)記錄表中第N次產(chǎn)檢記錄，了解服務(wù)否規(guī)范性。次數(shù)： 孕 12周+6天 一次孕1620周、2124周各進(jìn)行1次隨訪孕2836周、3740周去有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各進(jìn)行1次隨訪Company Logo產(chǎn)后訪視率1.考核時(shí)段轄區(qū)內(nèi)