中醫(yī)護理原則課件

1、中醫(yī)護理原則病預防為主同病異治、異病同治扶正祛邪施護求本標本緩急主要內(nèi)容因時、因地、因人、因人施護一 預防為主未病先防1、養(yǎng)生 又稱攝生 ，即增強正氣，使津氣血旺盛，陰陽和調(diào)，臟腑功能健全，從而預防疾病，延年益壽。順應自然規(guī)律 人體的生理活動與自然界的變化規(guī)律是相適應的。由于對自然界適應能力不同，故可導致疾病的發(fā)生重視情志調(diào)護 情志變化，是人體對自然界的客觀反映，與人體的生理病理有密切的關系。突然、強烈或持久的精神刺激，可傷及臟腑，引起氣機紊亂，氣血陰陽失調(diào)而發(fā)病，也可損傷正氣，使人體的自我調(diào)節(jié)能力減退一 預防為主注意飲食起居 飲食有節(jié)，主要包括不可暴飲暴食，不吃不潔食物，克服偏食，只有這樣，

2、才可避免損傷脾胃，使氣血生化有源，正氣旺盛，抗病能力增強。起居方面順應四節(jié)氣候變化安排作息時間，勞逸集合，以保持精力充沛，身體健康加強身體鍛煉 鍛煉可使氣血流暢，經(jīng)絡通達，肌肉健壯，關節(jié)靈活，臟腑功能旺盛。藥物預防 預防接種、藥物調(diào)補、藥物免疫等，可增強機體的免疫及抗病能力。中藥對某些疾病有很好的預防能力。如板藍根、大青葉等預防流感、腮腺炎，茵陳、梔子預防肝炎，青蒿預防瘧疾一、預防邪氣 預防病邪侵害，減少疾病發(fā)生。平時講究衛(wèi)生，注意四時氣候變化，注意各種意外發(fā)生，注意消毒隔離，避免傳染，減少疾病發(fā)生。二、既病防病1、早期診治 病邪往往由表入里，有淺入深。因此早期要抓住時機，早期診斷，早期治療。

3、2、防止傳變 疾病的發(fā)展傳變有一點的規(guī)律，一般外感熱病多以六經(jīng)或衛(wèi)氣營血及三焦傳變，內(nèi)傷雜病多以臟腑五行相生相克的規(guī)律或經(jīng)絡傳變?！耙姼沃?，知肝傳脾，當先實脾”第二節(jié) 施護求本 施護必求其本，是中醫(yī)護理學的主導思想，故必須抓住疾病的本質(zhì)，進行治療和護理。分正治、正護法和反治、反護法。正治和正護：是采用與病變本質(zhì)相反的藥物或措施來治療和護理疾病的方法。適用于疾病的本質(zhì)和現(xiàn)象一致的病癥。反治、反護法：采用與病變假象一致的藥物來治療和護理疾病的方法。適用于疾病的現(xiàn)象與本質(zhì)不完全一致的病癥。施護求本正治與正護法實性疾病表現(xiàn)實象，用攻逐泄實藥治療及攻下護理法的治護方法熱則寒之實則瀉之虛則補之 寒邪致病

4、出現(xiàn)寒象，用溫熱藥治療或取溫熱護理法的治護方法 虛性病癥表現(xiàn)虛侯，用補益藥治療及補益護理法的治護方法寒者熱之 熱邪所致熱象，用寒涼藥治療或取寒涼護理法的治護方法施護求本： 反治和反護法反治與反護法用通利的藥物來治療及用通護法護理具有通瀉癥狀的實證的方法通因通用寒因寒用 用熱性藥物治療及用熱護法護理具有假熱征象的病癥的方法 熱因熱用用寒性藥物治療及用寒護法護理具有假寒征象的病癥的方法用補益藥物治療及用補益法護理具有閉塞不通的虛證方法塞因塞用第三節(jié) 標本緩急標本緩急的原則：急則治標，緩則治本，標本兼治本是本質(zhì)，是事物的主要矛盾，標是現(xiàn)象，是事物的次要矛盾。 一、急則治標標病的病勢急驟、病情危急適用

5、于暴病且病情較為嚴重，或在疾病發(fā)展的過程中，出現(xiàn)危及生命的某些病證。 如：大出血病人，無論何種原因引起的出血，均應采取應急措施，先止血（治標）再治其本。二、緩則治本標證不急或標證經(jīng)處理后已緩解的情況針對疾病本質(zhì)，從而解除疾病癥候的治療原則。如：用滋陰潤肺法治療肺陰虛所致的咳嗽。用補氣法治療氣虛自汗等。三、標本兼治標本俱急或標本俱緩的情況下采用的標本同治的原則。包括：治本為主，兼以祛邪?；蛞造钚爸螛藶橹?，兼以扶正兩種方法。扶正祛邪一、扶正祛邪的含義1、扶正扶助機體正氣，增強體質(zhì)，提高機體抗邪和康復能力的一種治療和護理原則主要適用于虛證虛則補之益氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽針灸、推拿、氣功、食養(yǎng)、體育鍛煉

6、、精神調(diào)攝扶正祛邪2、祛邪祛除邪氣，排除或削弱病邪侵襲的一種治療和護理原則主要適用于實證實則瀉之發(fā)汗、涌吐、攻下、消食、祛痰、活血扶正祛邪的運用原則1、攻補應用合理，即虛證宜扶正，實證宜祛邪2、掌握虛實的主次關系，決定攻補的先后與輕重緩急3、扶正不留邪，祛邪不傷正扶正與祛邪的 關系 扶正是為了祛邪，使疾病早日痊愈，祛邪是為了扶正，消取致病因數(shù)對機體正氣的損傷，因此是相輔相成的關系第五節(jié) 同病異治 異病同治一、同病異治 同一疾病，由于發(fā)病的時間、地域的不同，或疾病所取得階段不同，或病人體質(zhì)差異，故反應出的癥候也不同，因而采用不同的治療和護理方法。如感冒可因病機和病人體質(zhì)的不同而出現(xiàn)風寒、風熱、風濕等不同的癥候，而采用辛溫解表、辛涼解表、祛濕解表等不同的治法和護理方法。第五節(jié) 同病異治 異病同治二、 異病同治含義：某些不同疾病，在其發(fā)展過程中出現(xiàn)了大致相同的病機和癥候，故可用大致相同的治療和護理方法。如胃下垂、子宮下垂、脫肛等不同的病變，在其發(fā)展過程中，都出現(xiàn)了中氣下陷的病理機制，故可用補中益氣的治療與護理方法。第六節(jié) 因時、因地、因人施護一、因時制宜根據(jù)不同季節(jié)的氣候特點，來制定適宜的護理方法。二、因地制宜根據(jù)不同地區(qū)的地理特點、氣候條件及人們生活習慣