世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)簡(jiǎn)述

1、世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)簡(jiǎn)述一、總述世界三大傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系為 中醫(yī)學(xué)、印度醫(yī)學(xué)、希臘一阿 拉伯醫(yī)學(xué)，其它成規(guī)模的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)都是在這三大傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系的 分支和本土化發(fā)展。1、印度醫(yī)學(xué)歷史源流印度醫(yī)學(xué)又稱阿育吠陀醫(yī)學(xué)（Ayurveda Medi-cine）,形成于 公元初期的古代印度，以被稱為“古印度醫(yī)學(xué)百科全書”的睹 羅迦本集的問世為標(biāo)志。吠陀時(shí)代（約公元前14世紀(jì)至前600 年）,主宰印度的雅利安人開創(chuàng)了以婆羅門教為核心的吠陀文化， 也開啟了印度古代哲學(xué)和自然哲學(xué)的源頭。作為四種副吠陀（對(duì) 吠陀的補(bǔ)充和演繹）之一的阿育吠陀是關(guān)于植物和醫(yī)藥的知識(shí)。 在梵文中“阿育”意為生命，“吠陀”意為知識(shí)、學(xué)問。阿育吠 陀意

2、指生命之學(xué)，是印度醫(yī)學(xué)理論的源頭。阿育吠陀涉及人體的 四個(gè)部分,即肉體、思想、智慧和靈魂，它主張人通過(guò)飲食、醫(yī)療 和養(yǎng)生手段來(lái)祛病、健身和延壽，強(qiáng)調(diào)整體思想及天人相應(yīng)的理 念。理論基礎(chǔ)印度醫(yī)學(xué)的基本理論是五元素學(xué)說(shuō)和三體液學(xué)說(shuō)。五元素 學(xué)說(shuō)是吠陀文化中的一種自然哲學(xué)學(xué)說(shuō)，用于醫(yī)學(xué)中以闡釋人的 生理。五元素學(xué)說(shuō)認(rèn)為世間萬(wàn)物都是由土、水、火、氣和空五種 基本元素組成，人的組織器官也是由這五種基本元素組成的，它們 在被攝入人體后可補(bǔ)充人體中的相應(yīng)元素。三體液學(xué)說(shuō)認(rèn)為，人有三種體液氣、膽汁、粘液，三體液是否平衡決定著人體的健康和疾病情況，疾病是因?yàn)閮?nèi)外因素導(dǎo)致三 體液失衡所致，而治療則是通過(guò)藥物、食療

3、等手段恢復(fù)三體液的 平衡。特色診療優(yōu)勢(shì)印度醫(yī)藥學(xué)體系涵蓋了生理（含解剖）學(xué)、病因病理學(xué)、診斷 學(xué)、治療學(xué)、藥物學(xué)、床各科和養(yǎng)生學(xué)等各個(gè)方面，內(nèi)容完備而 豐富。印度藥物學(xué)中涉及的藥物（植物、動(dòng)物、礦物）達(dá)2000多種, 藥物的劑型包括湯劑、散劑、丸劑、油劑等多種形式。值得強(qiáng)調(diào) 的是,古代印度醫(yī)學(xué)的眼科和外科很發(fā)達(dá)，超過(guò)了同時(shí)期的其他醫(yī) 學(xué)體系。瑜伽使其重要名片。輻射和影響古代印度文化有很強(qiáng)的放射力，影響了周邊許多國(guó)家和地 區(qū)。印度醫(yī)學(xué)不僅盛行于整個(gè)南亞次大陸，也傳播到中國(guó)、斯里 蘭卡、東南亞、蒙古、中亞和西亞。其中，印度醫(yī)學(xué)在古代向中 國(guó)、南亞、東南亞的傳播主要是通過(guò)佛教這一載體。發(fā)展現(xiàn)狀根據(jù)2

4、011年3月31日公布的人口普查的初步結(jié)果，印度 人口為12.1億，其中70%以上生活在農(nóng)村地區(qū)，雖然政府建立了 邦!縣!區(qū)!村的多級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)，但據(jù)估計(jì)國(guó)家衛(wèi)生體系提供的 服務(wù)最多只能覆蓋總?cè)丝诘?0%,其余則依靠當(dāng)?shù)氐陌⒂屯俞t(yī) 學(xué)，印度是在1970年改變了獨(dú)立前的政策，承認(rèn)了阿育吠陀以 及其他醫(yī)學(xué)體系，以促進(jìn)國(guó)家衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，此后，全國(guó)建立 了大量的阿育吠陀醫(yī)院和診所，大多數(shù)由印度政府和邦政府提供 財(cái)政撥款并進(jìn)行管理。印度政府長(zhǎng)期以來(lái)一直支持傳統(tǒng)醫(yī)藥發(fā) 展，并致力于推動(dòng)印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的結(jié)合，截止2012 年，印度共有2420多家傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)院，15000多家傳統(tǒng)醫(yī)藥藥 房，發(fā)展

5、勢(shì)頭良好。2、希臘一阿拉伯醫(yī)學(xué)歷史源流希臘一阿拉伯醫(yī)學(xué)（Greco-Arabic Medicine）起源于古代希 臘而形成于8 -12世紀(jì)的阿拉伯帝國(guó)。阿拉伯人以其自創(chuàng)的伊斯 蘭教為核心，廣泛吸收了當(dāng)時(shí)先進(jìn)的希臘文化、波斯文化、印度 文化、兩河流域文化、敘利亞和埃及文化，并加以融合和發(fā)展，形 成了光輝燦爛的伊斯蘭文明。希臘一阿拉伯醫(yī)學(xué)即是伊斯蘭文明 中的一個(gè)重要組成部分。希臘一阿拉伯醫(yī)學(xué)在嚴(yán)格意義上應(yīng)是歐 洲古希臘一羅馬醫(yī)學(xué)的繼承與發(fā)展。它以古希臘醫(yī)學(xué)家希波克拉 底和古羅馬醫(yī)學(xué)家蓋侖的學(xué)說(shuō)為基礎(chǔ)，進(jìn)一步加以演繹和完善， 大大超越了古希臘一羅馬醫(yī)學(xué)的水平。理論基礎(chǔ) 構(gòu)成希臘一阿拉伯醫(yī)學(xué)理論的基本

6、概念包括四元素（土、氣、水、火）、四性（寒、熱、濕、干）、四體液（血液、粘液、黃 膽液、黑膽液）、三靈氣（生命靈氣、精神靈氣、自然靈句和器官 論。希臘一阿拉伯醫(yī)學(xué)用這些基本概念來(lái)闡釋人的生理過(guò)程、發(fā) 病原理和治療法則。特色診療優(yōu)勢(shì)希臘一阿拉伯醫(yī)學(xué)的診療手段非常豐富多彩，不僅有藥物的內(nèi)服 和外用，也有多種多樣的非藥物療法，包括手法和手術(shù)等。單就藥 物療法而論，十世紀(jì)阿拉伯醫(yī)學(xué)所用的藥材（植物、動(dòng)物、礦物） 已達(dá)1000多種，而藥方則數(shù)以萬(wàn)計(jì)，既有單方，也有復(fù)方。藥物的 劑型則有湯液、散（粉）劑、膏劑、油劑、丸劑等多種形式。阿拉 伯藥學(xué)的一個(gè)突出特點(diǎn)是給每一種藥物定“級(jí)”，即根據(jù)藥力的 強(qiáng)弱將所有

7、藥物分為1、2、3、4級(jí)，這一工作始于古羅馬的蓋侖, 而由阿拉伯藥學(xué)家完成。他們能夠治療傷寒、霍亂、瘟疫、白內(nèi) 障、出血病等許多種疾病,已經(jīng)知道消毒和使用麻醉藥。他們當(dāng) 時(shí)使用的一些醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),如蘇打、糖漿等至今還在使用。著名醫(yī) 學(xué)家及作品是侯奈因、醫(yī)學(xué)問答集、醫(yī)學(xué)入門、眼科十論、 拉齊天花和麻疹醫(yī)學(xué)集成和伊本西拿的醫(yī)典。輻射和影響希臘一阿拉伯醫(yī)學(xué)在阿拉伯帝國(guó)時(shí)期即向外傳播，帝國(guó)解 體后向外傳播的活動(dòng)也并沒有停止，傳播的范圍遍及歐洲、中國(guó)、 蒙古、南亞、東南亞。發(fā)展現(xiàn)狀在上世紀(jì)的前半葉，由于西方現(xiàn)代醫(yī)藥的傳入，在當(dāng)?shù)氐?生根和發(fā)展，西亞和中亞各國(guó)現(xiàn)代醫(yī)藥很快為官方確定的常規(guī)醫(yī) 療衛(wèi)生手段，而傳統(tǒng)

8、醫(yī)藥則被排斥在常規(guī)醫(yī)療衛(wèi)生體系之外，置于 被主流遺忘的角落，淪為自生自滅的民間醫(yī)藥，在規(guī)模上和層次上 迅速衰退。直到上世紀(jì)80年代，隨著傳統(tǒng)醫(yī)藥在西方國(guó)家和東亞 國(guó)家的升溫，西亞、中亞各國(guó)對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)藥也重新開始重視。但官 方的工作基本集中在傳統(tǒng)藥物方面，政府支持和鼓勵(lì)傳統(tǒng)植物藥 的收集和研究，不過(guò)，傳統(tǒng)醫(yī)療行為在各國(guó)基本上都不被承認(rèn)，但 也不禁止。傳統(tǒng)醫(yī)療以民間醫(yī)藥方式存在，在農(nóng)村地區(qū)尤其普遍。 二、各論1、藏醫(yī)學(xué)藏醫(yī)學(xué)受藏傳佛教四大元素理論影響，具有比較完整的理 論體系和獨(dú)特的診療方法，藏醫(yī)學(xué)以三因?qū)W說(shuō)為其理論基礎(chǔ)，認(rèn) 為?。猓┏喟停ɑ穑┡喔ㄍ梁退┤笠蛩厥菢?gòu)成人體物質(zhì) 的基礎(chǔ)，人體由飲

9、食精華血液肌肉脂肪骨骼骨髓精液七類基本物 質(zhì)構(gòu)成，有大便小便汗液三種排泄物三大因素支配七種物質(zhì)基礎(chǔ) 和三種排泄物的運(yùn)行變化藏醫(yī)診法有望診聞診尿診脈診等，治療 方法包括了飲食療法行為起居療法藥物治療和外治法其治療顯 著的特點(diǎn)為善用辛溫芳香藥物和重視高原晝夜溫差與服藥時(shí)間 的對(duì)應(yīng)關(guān)系，以周為單位來(lái)描述人體胚胎發(fā)育是藏醫(yī)的獨(dú)創(chuàng)，藏 醫(yī)掛圖曼唐是藏醫(yī)學(xué)獨(dú)特的形象教具，在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系中是獨(dú)一 無(wú)二的。藏醫(yī)醫(yī)療現(xiàn)狀目前全國(guó)共有藏醫(yī)醫(yī)院69所截止至2008 年，西藏自治區(qū)共有獨(dú)立的藏醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)18所，全區(qū)地區(qū)級(jí)以 上藏醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藏醫(yī)病床達(dá)650張，全區(qū)藏醫(yī)藥工作人員2139 人，地區(qū)級(jí)以上藏醫(yī)院診療人次為6

10、0萬(wàn)人次。2、維醫(yī)學(xué)維吾爾族醫(yī)學(xué)受希臘、阿拉伯、印度和漢醫(yī)等民族醫(yī)學(xué)的影 響，具有較完整的獨(dú)具特色的辨證理論體系。維醫(yī)的基礎(chǔ)理論是 四大物質(zhì)學(xué)說(shuō)，既火、氣、水、土，具有熟熱$干$濕四種屬性， 人體和各器官也表現(xiàn)出上述四種特性，體內(nèi)有干性$濕性$寒性 $熱性四種性質(zhì)的體液，由于構(gòu)成比例各不相同，分為：膽液質(zhì)、 血液質(zhì)、黏液質(zhì)、黑膽質(zhì)四種臨床類型維醫(yī)在治療白瘢風(fēng)$心血 管病$糖尿病$骨傷疾病等方面獨(dú)具特點(diǎn)，接骨療法是維吾爾醫(yī)特 色療法絕招之一，維吾爾醫(yī)藥還有藥浴和埋沙等療法。3、蒙醫(yī)學(xué)蒙醫(yī)吸收了藏醫(yī)$漢族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和古代印度醫(yī)學(xué)的理論和醫(yī) 療經(jīng)驗(yàn)，其理論體系的特點(diǎn)是：以陰陽(yáng)五元學(xué)說(shuō)哲學(xué)思想為指導(dǎo) 的

11、整體觀和對(duì)六基癥，的辨證施治蒙醫(yī)認(rèn)為，三根（赫依、希 拉、巴達(dá)干）七素（飲食精華、血、肉、脂肪、骨、骨髓及精液 是人體進(jìn)行生命活動(dòng)的能量與物質(zhì)基礎(chǔ)，也是產(chǎn)生一切疾病的根 本因素，診法以問、望、切三診為主，蒙醫(yī)認(rèn)為靈脈的起點(diǎn)和運(yùn) 動(dòng)方向相互不同，其脈診理論與中醫(yī)略有不同蒙醫(yī)通常說(shuō)的12 種病脈，分為熱性脈和寒性脈，熱性脈象包括實(shí)、浮、洪、滑、 數(shù)、緊脈，寒性脈象包括弱、沉、虛、遲、微、花脈、放血療法、 火灸療法、穿刺療法、正骨療法$震腦術(shù)、馬奶酒療法、飲食療 法等治療方法獨(dú)具特色、烙法治療傷口，可凝血止血，又起到消 毒傷口的作用、尼如哈療法是蒙醫(yī)特色五種療法之一。公元1280 年元朝時(shí)期記載的絹

12、巾蒙口、鼻，是為應(yīng)用口罩的始記，在中國(guó) 醫(yī)學(xué)史上甚至世界醫(yī)史上都有重要意義。4、日本漢方醫(yī)學(xué)日本的傳統(tǒng)醫(yī)藥是漢方醫(yī)藥學(xué)。它是日本化了的中醫(yī)藥學(xué)，與 中醫(yī)藥學(xué)兩者相互關(guān)系可喻之為同源異流、同根異枝。漢方醫(yī)學(xué) 否定疾病發(fā)生的外來(lái)因素，強(qiáng)調(diào)內(nèi)因致病后世方派將病因歸結(jié) 為血、氣、痰（水）；古方派以萬(wàn)病一毒論立論，折衷派則提出 一氣留滯說(shuō)，漢方醫(yī)學(xué)的診療特色是根據(jù)患者體質(zhì)強(qiáng)弱，疾病愁 訴，參以腹診，分辨陰陽(yáng)虛實(shí)寒熱，歸納出癥候群，確定方證， 日本漢方醫(yī)學(xué)將腹診作為四診的重要方法，成為其重要的學(xué)術(shù)特 征。在醫(yī)療政策方面，厚生省除規(guī)定大部分漢方制劑可以享受醫(yī) 療保險(xiǎn)外,還規(guī)定針灸費(fèi)可部分地從醫(yī)療保險(xiǎn)中支付。

13、同時(shí)還同 意在西醫(yī)院內(nèi)開設(shè)東洋醫(yī)學(xué)科。但在醫(yī)療制度上仍堅(jiān)持以西醫(yī)為 正統(tǒng)?，F(xiàn)在實(shí)行的日本，國(guó)“醫(yī)師法”中沒有獨(dú)立的漢方醫(yī)師資 格條文，日本國(guó)內(nèi)尚無(wú)一所國(guó)立的完整的漢方醫(yī)醫(yī)院，漢方機(jī)構(gòu)主要設(shè)在西醫(yī)機(jī) 構(gòu)之中。5、韓國(guó)醫(yī)學(xué)韓國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)均是以天人性命整體觀，為理論指導(dǎo)，以四維 之四象，結(jié)構(gòu)為主要形式，以辨象論治為主要內(nèi)容的一門獨(dú)特的 醫(yī)藥學(xué)體系，朝、韓民族四象醫(yī)學(xué)主要包括天人性命整體觀，陰 陽(yáng)論，四象人論，臟腑論，病因?qū)W，病理學(xué)和預(yù)防保健說(shuō)等內(nèi)容， 病因?qū)W有四淫四情四心四邪惡四毒四傷，病理學(xué)有五種即陰陽(yáng) 盛衰說(shuō)、寒熱多寡說(shuō)、臟器大小說(shuō)、情志過(guò)不及說(shuō)、六經(jīng)病癥局 限說(shuō)、在診斷上，先辨象，后辨證，辨象重

14、于辨證，強(qiáng)調(diào)按象用 藥$#藥乃局限于人，是朝、韓醫(yī)藥學(xué)說(shuō)獨(dú)有的藥性觀，注重人體 對(duì)藥物的選擇性。韓國(guó)政府承認(rèn)韓國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥的合法性，并將之列入了醫(yī)療保 險(xiǎn)。在韓國(guó)，既有西醫(yī)醫(yī)院,又有韓醫(yī)醫(yī)院。西醫(yī)韓醫(yī)二者不得兼 通,即西醫(yī)師不能開中藥，韓醫(yī)師也不能用西藥及西醫(yī)診療手段。 據(jù)統(tǒng)計(jì)，韓國(guó)共有9728名韓醫(yī)在國(guó)內(nèi)執(zhí)業(yè)，約占當(dāng)?shù)蒯t(yī)生總數(shù) 20%左右。6、泰國(guó)泰醫(yī)在泰國(guó)具有悠久的歷史，從印度醫(yī)和中醫(yī)發(fā)展而來(lái)。泰國(guó) 將泰醫(yī)學(xué)定義為:與泰國(guó)人民文化生活方式相協(xié)調(diào),用于保健和治 療疾病的傳統(tǒng)哲學(xué)思想、人體知識(shí)及醫(yī)療方式，其中包括:藥物 的使用為煎劑、丸劑、蒸汽浴及藥物推拿；人工療法（或推拿）； 傳統(tǒng)的骨傷治療;

15、采用佛教形式進(jìn)行精神健康保健;傳統(tǒng)的 保健方法;自然療法。近年來(lái)由于泰國(guó)政府的重視，泰醫(yī)有了很 大的發(fā)展，如泰醫(yī)的推拿在泰國(guó)極為盛行。泰國(guó)的第7個(gè)衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃(19921996)表明,衛(wèi)生部將促進(jìn) 泰醫(yī)學(xué)、泰藥學(xué)、泰醫(yī)推拿、藥用植物及其它民間技術(shù)的發(fā)展。 目前,泰國(guó)有2個(gè)健康中心、10個(gè)省級(jí)醫(yī)院和20個(gè)鄉(xiāng)村醫(yī)院有傳 統(tǒng)泰醫(yī)門診或診所;約有139900個(gè)開業(yè)行醫(yī)者(GTM)和 Ayurve-da執(zhí)業(yè)醫(yī)生(ATM)約有3000名持行醫(yī)執(zhí)照和10000名無(wú) 照的傳統(tǒng)醫(yī)生在行醫(yī);約240000名非持照地方劃醫(yī)在鄉(xiāng)村行醫(yī)。7、瑪雅醫(yī)學(xué)瑪雅醫(yī)學(xué)帶有相當(dāng)濃厚的宗教色彩，特色偏重于心靈精神層 面及社會(huì)文化屬性%瑪雅醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)風(fēng)的致病因素：諸病皆起于 風(fēng)，認(rèn)為虛邪賊風(fēng)，不但起于四方，并且食物、動(dòng)物、邪靈均可 發(fā)展為虛邪賊風(fēng)而致人疾病。其治療方法中最具有特色的是禱 告，其次是本草藥、藥浴$拔罐與針刺法。墨西哥傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)MTM) 在墨西哥人民