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精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)專心-專注-專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)附件4入托、入學兒童預防接種證查驗登記表（托幼機構和學校用）登記單位：雙豐中心幼兒園 年級： 班級： 大班 登記人： 武杰 登記日期： 2018 年 3 月 21 日編號兒童姓名性別出生日期家長聯(lián)系電話是否有接種證是否全程接種卡介苗乙肝疫苗脊灰疫苗百白破疫苗白破疫苗含麻疹成分疫苗A群流腦疫苗A+C流腦疫苗乙腦疫苗甲肝疫苗是否完成補種123123412341212121212345678910111213查驗小計漏種小計補種小計說明： 1、此表由托幼機構或?qū)W校根據(jù)“兒童接種證”和“入托入學兒童預防接種情況查驗證明”填寫，每年9月底前和11月底前報本地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心；2、對已完成全程接種兒童在“是否全程接種”欄內(nèi)寫“是”；對未完成全程接種者填寫“否”，并在需要補種疫苗和劑次欄內(nèi)打“/”；3、對漏種兒童在完成相應疫苗和劑次補種后記錄接種時間“日/月”，并在完成補種后在“補種是否完成”欄中填寫結果；4、以班級為單位匯總統(tǒng)計接種證查驗、漏種和補種完成情況

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