風(fēng)濕性心臟瓣膜病護理

1、關(guān)于風(fēng)濕性心臟瓣膜病的護理第一張，PPT共十九頁，創(chuàng)作于2022年6月主要內(nèi)容第二張，PPT共十九頁，創(chuàng)作于2022年6月一、風(fēng)心病的病理生理 風(fēng)濕性心臟病簡稱風(fēng)心病，主要是由于風(fēng)濕性炎癥過程累及心臟瓣膜所致的心臟病變。第三張，PPT共十九頁，創(chuàng)作于2022年6月炎癥滲出期 增殖期 瘢痕形成期 風(fēng)心病是甲組乙型溶血性鏈球菌感染引起的病態(tài)反映的一部分表現(xiàn)。它在心臟部位的病理變化主要發(fā)生在心臟瓣膜部位。病理過程有以下三期：第四張，PPT共十九頁，創(chuàng)作于2022年6月二、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥第五張，PPT共十九頁，創(chuàng)作于2022年6月1、臨床表現(xiàn)第六張，PPT共十九頁，創(chuàng)作于2022年6月2、并發(fā)癥急性

2、肺水腫心功能不全心律失常呼吸困難栓塞第七張，PPT共十九頁，創(chuàng)作于2022年6月三、輔助檢查（一）X線檢查（二）心電圖（三）超聲心動圖（四）心導(dǎo)管檢查（五）放射性核素心室造影，主動脈造影第八張，PPT共十九頁，創(chuàng)作于2022年6月四、治療原則內(nèi)科治療 包括病因治療，限制體力活動，預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)，防治感染以及并發(fā)癥的治療。無癥狀者應(yīng)定期隨訪。外科治療 是根本性解決瓣膜病的手段。主要有人工瓣膜置換術(shù)，另外，二尖瓣狹窄者還可行閉式分離術(shù)或直視分離術(shù)。介入治療 第九張，PPT共十九頁，創(chuàng)作于2022年6月手術(shù)治療適應(yīng)證心功能級以上者均宜手術(shù)治療手術(shù)方法心臟瓣膜成形術(shù)和心臟瓣膜置換術(shù)術(shù)后并發(fā)癥危險性大，

3、并發(fā)癥多第十張，PPT共十九頁，創(chuàng)作于2022年6月五、圍手術(shù)期的護理健康教育指導(dǎo)護理診斷健康史身體狀況心理和社會支持手術(shù)中情況術(shù)后病情傷口和各種引流情況術(shù)前評估術(shù)后評估第十一張，PPT共十九頁，創(chuàng)作于2022年6月1、護理診斷低效型呼吸形態(tài) 與手術(shù)、麻醉、呼吸機的使用、體外循環(huán)、術(shù)后傷口疼痛、不敢咳嗽等有關(guān)。心輸出量減少 與心臟病變、心功能減退、血容量不足、嚴(yán)重的心律失常、水電解質(zhì)失衡等有關(guān)體溫過高 與體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂、感染有關(guān)知識缺乏 缺乏有關(guān)術(shù)后配合、康復(fù)知識潛在并發(fā)癥 出血、急性心包填塞、腎功能不全、感染、休克、腦功能障礙等。第十二張，PPT共十九頁，創(chuàng)作于2022年6月1）心理護理2

4、）預(yù)防和控制感染3）飲食和營養(yǎng)支持4）控制病情，預(yù)防并發(fā)癥5）做好心導(dǎo)管及造影等特殊檢查時的護理6）外科手術(shù)前護理2、術(shù)前護理第十三張，PPT共十九頁，創(chuàng)作于2022年6月循環(huán)系統(tǒng)的監(jiān)測1）體溫的監(jiān)測2）動脈壓的監(jiān)測3）左房壓監(jiān)測4）中心靜脈壓監(jiān)測5）心電圖監(jiān)測6）膚色、皮溫的監(jiān)測2、術(shù)后護理第十四張，PPT共十九頁，創(chuàng)作于2022年6月呼吸系統(tǒng)護理 按胸外科術(shù)后呼吸道護理，用呼吸機患者必須做好以下幾項護理工作：應(yīng)用呼吸機時的觀察，從看、聽、測三方面來加強。機械呼吸的霧化每日定時用簡易呼吸器加壓呼吸數(shù)次每2h翻身拍背一次間斷開放導(dǎo)管氣囊，防止氣管壁受壓壞死。吸痰時要注意觀察痰液的色、質(zhì)、量。2、術(shù)后護理第十五張，PPT共十九頁，創(chuàng)作于2022年6月引流管的護理警惕活動性出血、心包填塞。泌尿系統(tǒng)的護理正常者每小時應(yīng) 20 ml或1 mlkg。神經(jīng)系統(tǒng)觀察觀察有無神經(jīng)系統(tǒng)和精神癥狀。2、術(shù)后護理第十六張，PPT共十九頁，創(chuàng)作于2022年6月心理護理體位、活動和功能鍛煉。 并發(fā)癥的觀察、預(yù)防及護理：出血、心律失常、心力衰竭、低心排綜合癥、急性腎衰、感染、腦功能障礙。2、術(shù)后護理第十七張，PPT共十