內(nèi)科主治醫(yī)師考試題

1、A型題 1.以下哪一項為哪一項腎原性水腫的特點(diǎn)：A.多從下肢開始繼而普及全身B.多從眼臉開始而普及全身C.多伴有雙上肢靜脈壓升高D.多為非壓陷性水腫E.多伴有淋巴回流受阻B2.以下哪種疾病，最容易發(fā)生頸靜脈怒張：A.急性左心衰竭B.急性廣泛前壁心肌堵塞C.縮窄性心包炎D.胸腔積液E.肝硬化C3.某患者十二指腸球部潰瘍病史8年，突發(fā)劇烈上腹痛，迅速涉及全腹。查體：板狀腹，全腹壓痛，反跳痛。肌緊張，高度疑心球部潰瘍合并穿孔，此時最有診斷價值的檢查為：A.急性胃鏡B.飲水超聲鋇餐D.立位腹平片E.吞線試驗D4.心電圖檢查對以下哪種疾病具有決定性診斷意義？A.房、室肥大B.電解質(zhì)紊亂和藥物中毒C.心肌

2、缺血和心肌損傷D.心包疾病和心肌疾病E.心律失常和急性心肌堵塞E5.以下有關(guān)脈壓減小的表達(dá)正確的選項是：A.系指脈壓3.9kPa(30mmHg)B.為上下肢血壓差異常所致C.常伴有交替脈D.主要見于動靜脈瓣狹窄E.也可見于動靜脈瘺E 6.奇脈最常見于以下何種疾病?A.急性左心衰竭B.動脈導(dǎo)管未閉C.大量心包積液D.高血壓病E.室間隔缺損C7.病理性心臟搏動增強(qiáng)所導(dǎo)致的心悸正確的選項是:A.左心室肥大B.右心房肥大C.房性早搏D.左心房肥大E.心房顫抖A8. 以下主動脈瓣關(guān)閉不全引起周圍血管征的表達(dá)正確的選項是:A.有效循環(huán)血量增加,致水沖脈B.舒張期主動脈血液返流、脈壓增大C.收縮壓升高幅度大

3、于舒張壓D.靜脈壓升高致Musset征E.毛細(xì)血管擴(kuò)張導(dǎo)致毛細(xì)血管搏動B歲男性，吸煙40余年，慢性咳嗽，咳痰二十余年，雙肺呼吸音減弱，肺下界下移，最可能的診斷是：A.肺炎 B.肺氣腫C.胸腔積液 D.支氣管哮喘E.氣胸B10.檢查外耳道，當(dāng)有血液或腦脊液流出時，最可能的是：A.外耳道炎B.急性中耳炎 C.顱底骨折D.骨膜穿孔 E.慢性中耳炎C 歲男患，平素健康，受涼后發(fā)熱，咳嗽，咳鐵銹色痰，體溫 持續(xù)3之間。該患最可能見到的體征是：A.肝脾腫大 B.雙肺可聞及哮鳴音 C.雙肺可聞及水泡音 D.右下肺叩診實(shí)音，可聞及管狀呼吸音 E.右下肺叩診實(shí)音，呼吸音消失D12.以下疾病中既能聽到心臟雜音又能

4、觸到震顫的是：A.風(fēng)心病二尖瓣狹窄 B.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全 C.先心病房間隔缺損 D.高血壓心臟病左室大 E.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)A13.有助于鑒別良性與惡性淋巴細(xì)胞增生性疾病的染色法是以下中哪項：A.鐵染色 B.糖原染色 C.非特異性酯酶染色 D.特異性酯酶染色 E.酸性磷酸酶染色B 14.急性纖維蛋白性心包炎具有特征性的體征是：A.心尖搏動減弱或消失 B.心包叩擊音 C.心包摩擦音 D.腹水 E.頸靜脈怒張C 15.慢性上腹痛最常見的病因是：A.消化性潰瘍 B.慢性胰腺炎 C.胃癌 D.腸寄生蟲病 E.慢性膽囊炎A16.為了解近端腎小管的功能損害程度，應(yīng)選擇以下哪種試驗？A.尿2 微球蛋白定量

5、 B.血尿素氮定量 C.血肌酐定量 D.尿比重測定 E.尿滲透壓測定A 17.肛門指診的正確方法是：A.探查食指與肛門口垂直 B.探查食指先在肛門輕輕按摩 C.探查食指通過肛門后快速插入直腸 D.探查食指帶手套后即進(jìn)行指診 E.探查食指不要等待肛門擴(kuò)約肌放松后才進(jìn)行指診B 18.正常人尿液中偶可見到的管型是：A.顆粒管型 B.脂肪管型 C.蠟樣管型 D.透明管型 E.細(xì)胞管型D 19.正常成年男性紅細(xì)胞沉降率魏氏法為：-10mm/lh末-15mm/lh末-20mm/lh末-25mm/lh末-30mm/lh末B 20.以下關(guān)于心臟視診要點(diǎn)的表達(dá)都正確，但除外哪一項？A.應(yīng)在溫暖環(huán)境自然光線下進(jìn)行

6、 B.病人采取仰臥位檢查者站在病人右側(cè) C.觀察心前區(qū)異常隆起和搏動時，兩眼應(yīng)與胸廓同高 D.視診心尖搏動時，雙眼應(yīng)與心尖區(qū)呈垂直位置 E.檢查者站在病人右側(cè)，雙眼視線與心尖呈切線位 D 21.胸膜摩擦感可于以下哪個時相觸及A.吸氣早期 B.呼吸兩相均可 C.呼氣末 D.拼氣時 E.咳嗽時 B 22.站立位胸膜腔最低位置是：A.左肺胸膜下界 B.肋膈竇 C.心臟切跡 D.斜裂 E.右肺前界B 23.男性紅細(xì)胞比積參考值為：0.45 0.55A 24.音樂性雜音最常見于：A.二尖瓣狹窄 B.室間隔缺損 C.房間隔缺損 D.感染性心內(nèi)膜炎 E.肺動脈瓣狹窄D 25.膿血便見于以下哪項?A.痢疾B.

7、消化不良 C.霍亂D.腸梗阻 E.胰腺炎A 26.一反復(fù)咳嗽，咯黃痰，伴有咯血的病人。胸片示肺內(nèi)呈卷發(fā)樣 陰影。該患者聽診時最常見的體征是以下哪一項？A.大水泡音 B.小水泡音 C.捻發(fā)音 D.哨笛音 E.鼾音 A 27.病人以腹脹就診，即往有乙肝病史，超聲檢查示肝臟縮小，肝內(nèi)回聲增強(qiáng)，不均勻，肝外表不平，肝靜脈變細(xì)，脾大，腹水+可診斷為：A.慢性肝炎 B.肝硬化 C.脂肪肝 D.淤血肝 E.彌漫性肝癌B 28. 診斷瘀斑最正確的皮膚改變是：A.皮下出血直徑不超過2MM B.皮下出血直徑為3-5MM C.皮下出血直徑5MM以上 D.片狀出血伴有皮膚顯著隆起 E.稍隆起皮面蒼白或紅色的局限性水腫

8、C 29.胸骨角sternal angle)為以下哪一項標(biāo)志？A.與左右第4肋軟骨連接 B.氣管分叉 C.心房下緣 D.第4胸椎水平 E.橫膈水平B 30.關(guān)于大葉性肺炎實(shí)變期體征的描述哪項正確？A.氣管移向健側(cè) B.病側(cè)語顫減弱 C.患側(cè)胸部膨滿 D.支氣管語音增強(qiáng) E.肺界上移D 31.一患者發(fā)燒，右側(cè)胸悶，呼吸困難，對確診胸腔積液進(jìn)行哪項 檢查最有意義？A.血常規(guī) B.胸部平片 C.胸部B超 D.結(jié)核菌素試驗 E.痰查結(jié)核菌C32.高調(diào)金屬音的腸鳴音亢進(jìn)最常見于：A 消化道出血 B 腹瀉 C 急性胃腸炎 D 機(jī)械性腸梗阻 E 服瀉藥后D33.心包叩擊音最常見于以下何種疾病？A.大量心包積

9、液 B.二尖瓣狹窄 C.縮窄性心包炎 D.主動脈瓣關(guān)閉不全 E.右束支傳導(dǎo)阻滯C 34.以下關(guān)于舒張期額外心音的表達(dá)正確的選項是：A.噴射音 B.喀喇音 C.奔馬律 D.舒張期隆隆樣雜音 E.舒張期嘆氣樣雜音C 35. 心電圖2715的診斷為：A.房性早搏伴差異傳導(dǎo)B.竇性心動過緩C.交界性早搏伴差異性傳導(dǎo)D.室性早搏呈三聯(lián)律 E.間歇性左束支傳導(dǎo)阻滯 D 36.心電圖2717的診斷為：A.右心室肥大 B.左心室肥大 C.左心房肥大 D.右心房肥大 E.正常心電圖E 37.患者男性，62歲，突然心前區(qū)壓榨樣疼痛，伴大汗，血壓下降， 服硝酸甘油無明顯緩解，急檢心電圖如圖2718，最可能的診斷：A

10、.不穩(wěn)定型心絞痛 B.急性前間壁心肌堵塞 C.急性下壁心肌堵塞 D.完全右束枝傳導(dǎo)阻滯 E.完全左束枝傳導(dǎo)阻滯C38.關(guān)于阻塞性黃疸，一般均正確，但除外：A.結(jié)合膽紅素明顯增高 B.非結(jié)合膽紅素輕度增高 C.總膽紅素明顯增高 D.尿膽原增高 E.尿膽紅素強(qiáng)陽性D 39.任何導(dǎo)聯(lián)ST段下移均不應(yīng)超過：A.0.01mvB.0.10mv C.0.03mv D.0.15mv E.0.05mvE 40.主動脈瓣關(guān)閉不全可出現(xiàn)下述血管體征，但除外哪一項？A.水沖脈 B.毛細(xì)血管搏動 C.點(diǎn)頭運(yùn)動 D.射槍音 E.頸靜脈搏動E 41.以下是二尖瓣關(guān)閉不全，心尖部收縮期雜音的特點(diǎn)，但除外應(yīng)哪一項？A.吹風(fēng)樣，

11、左側(cè)臥位更清楚 B.粗糙，常在3/6級以上 C.吸氣末增強(qiáng) D.遞減型全收縮期雜音，可遮蓋第一心音 E.向左腋下傳導(dǎo)，甚至可達(dá)肩胛下區(qū)C42.語音震顫減弱或消失可見于以下情況，但除外哪一項？A.肺氣腫 B.阻塞性肺不張 C.大量胸水 D.大量氣胸 E.大葉肺炎E 43.以下均為檢查腹壁靜脈曲張血流方向的正確方法，但除外哪一項：A.檢查者將手示指和中指并攏壓在靜脈上 B.一手指緊壓靜脈向外滑動，擠出該段靜脈血液 C.擠出該段靜脈血流至一定距離放松該手指 D.一手指擠壓靜脈至一定距離后兩手指同時放松 E.一手指擠壓靜脈至一定距離后不動，另一手指放松D 44.以下關(guān)于肺氣腫的描述，哪項不正確？A.肺

12、泡含氣量增多 B.肺下界下移 C.肺叩診過清音 D.心影為靴形 E.肋骨上移，肋間隙增寬 D 45.急性黃疸型肝炎時，不需檢測以下中哪項？A.STB B.尿膽原 C.尿膽紅素總白、球蛋白E 46.以下各項是器質(zhì)性心臟病的體征，但應(yīng)除外哪一項？A.抬舉性心尖搏動 B.心前區(qū)觸及震顫 C.心尖部聽到舒張期雜音 D.心尖部聽到3/6級收縮期雜音 E.胸骨左緣2肋間聽到連續(xù)性雜音 D 47.關(guān)于正常腦脊液的特點(diǎn)，以下不正確的選項是哪項?A.無色水樣液體 B.靜置24小時不自凝 C.蛋白定量/L D.葡萄糖含量2.5-4.5mmol/L E. 白細(xì)胞數(shù)0-8個/mm3C 48.以下是支氣管哮喘體征，哪項

13、不正確？A.胸廓呈吸氣位 B.兩肺叩診過清音 C.兩肺布滿干鳴 D.呈混合性呼吸困難 E.呼吸動度變小 D 49.關(guān)于正常腎臟聲像圖，哪一項不正確的？A.腎臟輪廓線明亮而光滑 B.腎實(shí)質(zhì)呈低回聲 C.腎竇區(qū)呈密集而較暗的點(diǎn)狀回聲 D.腎竇寬度占腎厚度的1/2-1/3 E.腎臟長徑10-12cm，寬5-7cm，厚3-5cmC 50.下面是滿月面容特點(diǎn)，但除外哪一項A.面圓如滿月 B.皮膚發(fā)紅 C.皮膚發(fā)黑 D.面部有痤瘡 E.汗毛增多伴有小胡須C51.當(dāng)雙眼同向左下方運(yùn)動時，右眼不能下轉(zhuǎn)，說明以下哪條眼外肌可能異常:A 左眼上斜肌 B 右眼上斜肌C 右眼下斜肌 D 左眼下直肌E 右眼下直肌B52

14、.以下何項是新生兒生后即有的原始反射:A 腹壁反射 B 提暈反射C 克氏征 D 巴氏征E 覓食反射E53.檢查扁桃體發(fā)現(xiàn)已超過咽腭弓，末接近中線，應(yīng)為幾度?A 0度 B 度 C 度 D 度 E 都不對C54.犬齒窩壓痛，提示哪個竇有炎癥?A 上頜竇 B 前組篩竇C 后組篩竇 D 額竇E 蝶竇A55.初診或鑒別陰囊內(nèi)腫塊最簡易的方法是，A 捫診 B 超 C X光攝片 D 透照試驗E 病員平臥，腫塊能否消失D 56.男性最大的附屬性腺器管是：A 睪丸 B 附睪 C 前列腺 D 精囊腺 E 腎上腺C57.精神檢查工程不包括:A 一般情況 B 認(rèn)識活動C 情感活動D 人格特征E 意志行為D58.精神檢

15、查時要求病人從100依次減去7直到不能再減為止，這一工程重要病人的:A 計算力 B 理解力 C 判斷力 D 注意力 E 記憶力D59.正常子宮大小為A 357cm B 134cmC 468cmD 5610cmE 拳頭大A60.窺陰器檢查時應(yīng)使其與陰道口成:A 15 B 45 C 30 D 60 E 90B61.淚囊擠壓的正確位置為:A 眼的外上方 B 眼的內(nèi)上方C 內(nèi)眥內(nèi)側(cè) D 內(nèi)瞼內(nèi)下方E 下瞼下方D62.未婚女性盆腔檢查時應(yīng)做:A 肛腹診 B 雙合診C 三合診 D 肛診E 陰道捫診A63.巴杉斯基征陽性的典型表現(xiàn)是:A 拇趾背屈四肢散開 B 五趾均背屈 C 五趾均跖屈D 下肢各關(guān)節(jié)均迅速回

16、縮E 各趾均不動A64.描述或記錄肛門直腸病變部位時，常用時鐘記錄，下面哪一項可不用此方法：A 外痔 B 內(nèi)痔 C 肛裂 D 直腸腫瘤 E 直腸脫出E65.正常生長發(fā)育小兒前囟閉合的時間是：A 6-8月 B 8-19月 C 后囟 D 12-18月 E 2歲以后DB型題【問題：6667】 A.肝硬化門脈高壓 B.直腸癌 C.白血病 D.遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥 E.敗血癥 以下臨床表現(xiàn)，常見于以上哪種疾?。?6.便血伴里急后重B67.便血伴皮膚蜘蛛痣、腹水A 【問題：6869】A.平臥位腹壁松弛，呈蛙腹?fàn)?B.腹部膨隆呈球形 C.腹部外形如舟狀 D.腹部外形略呈凸起狀 E.腹部外形限局性膨隆 以下疾

17、病，腹部視診可見哪項體癥：68.肝硬化腹水A69.巨大卵巢囊腫B 【問題：7071】A.骨髓增生極度活潑 B.骨髓增生明顯活潑 C.骨髓增生活潑 D.骨髓增生減低 E.骨髓增生極度減低 以下各疾病，其骨髓增生程度如何？70.慢性粒細(xì)胞白血病A71.缺鐵性貧血B【問題：7273】-5cm-6cm-7cm-8cm-8cm 以下二項正常成年人是多少？72.肺尖寬度B73.肺下界移動范圍E【問題：7475】A.胃腸病變 B.肝、脾 C.闌尾壓痛點(diǎn) D.大量腹水時肝、脾觸診 E.關(guān)節(jié) 關(guān)于觸診方法：74.沖擊觸診D75.雙手觸診B HYPERLINK :/ iiyi /firefox/Firefox_F

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25、K :/ iiyi /bbs/misc.php?action=viewthreadmod&tid=1234254 o 主題操作記錄 t _blank 本主題由 zhbwxy 于 2007-4-19 17:30 設(shè)置高亮 窗體頂端 HYPERLINK :/ iiyi /bbs/space.php?uid=147694 t _blank 愛愛醫(yī)支持者 初入杏林*UID 147694精華 0積分 HYPERLINK :/ iiyi /bbs/listrate.php?authorid=147694 3帖子 53愛醫(yī)幣 1403 愛心指數(shù) 0 鮮花 19 雞蛋 0 閱讀權(quán)限 6注冊 2006-7-6狀

26、態(tài) 離線 HYPERLINK :/ iiyi /bbs/viewthread.php?tid=1234254&extra=page%3D1 l # o 復(fù)制帖子鏈接到剪貼板 #1發(fā)表于 2007-4-18 22:37 HYPERLINK :/ iiyi /bbs/viewpro.php?uid=147694 t _blank 資料 HYPERLINK :/space.iiyi /?uid/147694 t _blank 個人空間 HYPERLINK :/ iiyi /bbs/pm.php?action=send&uid=147694 t _blank 短消息 HYPERLINK :/ iiyi

27、 /bbs/memcp.php?action=buddylist&newbuddyid=147694&buddysubmit=yes t _blank 加為好友 HYPERLINK :/ iiyi /bbs/misc.php?action=viewratings&tid=1234254&pid=2381510 o 評分 0 內(nèi)科職稱晉升考試模擬試題(A卷) 有答案本貼收到1朵鮮花 A1 型 題(最正確選擇題肯定型)每一道題有A,B,C,D,E五個備選答案，問題表述形式為肯定陳述，在答題時只需從5個備選答案中選擇一個最適宜的作為正確答案，并在答卷上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母畫一條黑粗線。1. 慢性充血

28、性心力衰竭的誘發(fā)因素中最常見的是:A.嚴(yán)重的心律失常B.妊娠與分娩C.過勞和情緒沖動D.各種感染E.輸液過快過量2. 患者,男,40歲,勞累后心前區(qū)悶痛,氣短,有時突感呼吸困難,查體:心界向左下擴(kuò)大,胸骨左緣第4肋間聞及粗糙響亮收縮期雜音,含硝酸甘油后,心前區(qū)痛加重,最可能的診斷為A.二尖瓣關(guān)閉不全B.主動脈瓣狹窄C.擴(kuò)張型心肌病D.肥厚型梗阻性心肌病E.冠心病3. 女性28歲,2周前有發(fā)熱,咽痛,全身痛,現(xiàn)心悸,氣短,心前區(qū)痛。查體:心界向左擴(kuò)大,心率110次/分,早搏,第一心音減弱,聞及奔馬律,化驗血清磷酸肌酸激酶升高,血清中和抗體滴定度大于正常4倍,心電圖示室早,ST-T改變,最可能的診

29、斷是:A.風(fēng)濕性心肌炎B.白喉性心肌炎C.病毒性心肌炎D.急性心包炎E.擴(kuò)張型心肌病4. 男性48歲,既往有冠心病史,于熟睡中突感心前區(qū)痛,持續(xù)30分鐘,心電圖V-V ST段抬高,室性期前收縮,一小時后復(fù)查心電圖正常,最可能診斷是:A.急性廣泛前壁心肌梗死B.急性心包炎C.變異型心絞痛D.臥位型心絞痛E.心臟神經(jīng)癥5. 患者,男,35歲,血壓升高經(jīng)常在24/17.3kPa(180/105mmHg)左右,無高血壓家族史,體檢:上腹部聞及血管雜音,應(yīng)首先選擇以下哪種檢查以確診?A.靜脈腎盂造影B.放射性核素腎圖C.腎動脈造影D.尿中VMA測定E.尿17-羥,17-酮測定6. 引起左室前負(fù)荷增加最可

30、能的疾病是:A.二尖瓣狹窄B.肺動脈瓣狹窄C.主動脈瓣關(guān)閉不全D.主動脈瓣狹窄E.體循環(huán)動脈高壓7. 患者,女性,28歲,自述心臟病8年。查體:心尖部舒張期隆隆樣雜音,主動脈瓣區(qū)3/6級收縮期噴射樣雜音向頸部傳導(dǎo),胸骨左緣3、4肋間舒張期吸氣樣雜音向心尖部傳導(dǎo),最正確診斷應(yīng)是A.二尖瓣狹窄并主動脈瓣關(guān)閉不全B.主動脈瓣狹窄并主動脈瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄并相對性肺動脈瓣關(guān)閉不全D.二尖瓣狹窄并主動脈瓣狹窄E.二尖瓣狹窄并主動脈瓣關(guān)閉不全及主動脈瓣狹窄8. 風(fēng)心病患者,發(fā)熱二周,疑有感染性心內(nèi)膜炎,以下哪項體征最有幫助?A.進(jìn)行性貧血B.脾腫大 C.杵狀指D.主動脈瓣突然出現(xiàn)舒張期雜音E.新出現(xiàn)

31、皮膚粘膜瘀點(diǎn)9. 風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者,隨著右心衰竭的加重,以下哪項臨床表現(xiàn)將最可能減輕?A.肝腫大壓痛B.心率增快C.急性肺水腫發(fā)作D.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音E.胃腸道淤血10. 患者,女,50歲,突發(fā)呼吸困難,兩肺滿布哮鳴音,心率快,聽不清心臟有無雜音,血壓20/12kPa(150/90mmHg),過去史不詳。首先應(yīng)選用:A.麻黃素B.異丙基腎上腺素C.腎上腺素D.氨茶鹼E.洛貝林11. 風(fēng)心病二尖瓣狹窄及主動脈瓣關(guān)閉不全患者,合并房顫,心率130次/分,在應(yīng)用洋地黃治療過程中,以下哪種情況應(yīng)立即停止用藥?A.心電圖出現(xiàn)魚鉤樣ST-T改變B.心率58次/分,整齊C.血壓輕度降低D.Q-T間

32、期縮短E.夜間尿量增多12. 女,19歲入學(xué)體檢發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音,無病癥,心率82次/分,整齊。X線示:右前斜位吞鋇檢查發(fā)現(xiàn)輕度食道受壓,哪項處理最恰當(dāng)?A.青霉素預(yù)防,定期復(fù)查B.二尖瓣別離術(shù)C.洋地黃治療D.利尿劑治療E.防止重體力活動13. 患者,男,50歲,因胸痛兩小時來急診,心電圖檢查示V,V導(dǎo)聯(lián)呈QS波形,V,V呈Qr波形,ST段均呈弓背向上抬高,并有室性期前收縮,本例處理,除吸氧,鎮(zhèn)痛外,應(yīng)首先盡快應(yīng)用A.毛花甙丙B.硝酸異山梨酯C.普萘洛爾D.利多卡因E.極化液14. 60歲,男,因心前區(qū)壓榨性悶痛1小時入院,臨床病癥不除外心肌梗死,為確定診斷采取以下哪一步驟最重要?

33、A.觀察血壓變化B.進(jìn)行超聲心動圖檢查C.觀察含服硝酸甘油效果D.嚴(yán)密觀察心電圖演變E.抽血測肌酸磷酸激酶15. 原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病的最特征性表現(xiàn):A.以心腔擴(kuò)大為主B.以心室壁肥厚為主C.以右心衰竭為主D.心律失常復(fù)雜E.心肌缺血16. 男性64歲,患高血壓多年,一年來血壓常為180/110mmHg左右,近一周呼吸困難,咳嗽,胸部X線呈左室擴(kuò)大,肺淤血,眼底檢查出血,尿常規(guī)正常。最可能診斷為:A.高血壓病1級中度危險組B.高血壓病2級高度危險組C.高血壓病3級極高危險組D.惡性高血壓E.高血壓危象17. 25歲,女,心悸,氣促,反復(fù)咯血,體檢:心尖部可聞舒張期隆隆樣雜音,P亢進(jìn),雙肺可聞濕性

34、音,最可能的診斷為:A.風(fēng)心病,二尖瓣狹窄并左心衰竭B.急性心肌梗死C.急性病毒性心肌炎D.支氣管擴(kuò)張E.肺梗死18. 洋地黃中毒最常見表現(xiàn)是:A.心電圖Q-T間期短B.心電圖STT波改變呈魚鉤狀C.竇性心動過緩D.度房室傳導(dǎo)阻滯E.出現(xiàn)室早二聯(lián)律19. 左心衰竭最早期的體征為:A.舒張早期奔馬律B.肺水泡音C.頸靜脈搏動D.肝腫大E.下肢水腫20. 對急性肺水腫診斷最特異的是:A.氣急,發(fā)紺,煩燥不安B.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)C.心尖區(qū)有奔馬律,心率增快D.咳粉紅色泡沫痰E.肺部有哮鳴音21. 肝頸脈回流征陽性最常見于:A.右心室肥大B.肺氣腫C.右心衰竭D.肝硬化E.左心衰竭22. 使用洋

35、地黃后,出現(xiàn)心電圖的魚鉤型STT段變化最可能表示:A.洋地黃過量中毒B.服用過洋地黃C.已到達(dá)洋地黃化D.停用洋地黃的指證E.低血鉀23. 患者突然發(fā)作心動過速,心率為170次/分,按摩頸動脈竇后心率降為70次/分,根本規(guī)那么。應(yīng)首選診斷為:A.竇性心動過速B.室上性心動過速C.室性心動過速D.心房顫抖E.心房撲動24. 室上速伴差異傳導(dǎo)與室速在心電圖上常難區(qū)分,如發(fā)現(xiàn)以下條件中哪一項可確診為室速?A.心室率180次/分B.QRS間期0.11秒C.心室率絕對不規(guī)那么D.有室性融合波E.P波不見25. 治療室性心動過速以下哪種藥物為首選?A.奎尼丁B.利多卡因C.普萘洛爾D.苯妥英鈉E.溴芐胺2

36、6. 男性40歲,陣發(fā)性血壓增高二年,發(fā)作時伴頭暈,心悸,出汗,面色蒼白,心動過速,惡心嘔吐,暈厥,體檢:心臟濁音界向左下擴(kuò)大,腹部未聞及血管雜音,組織胺激發(fā)試驗,ECG示快速室性心律失常,血壓達(dá)34.6/17.3kPa(260/130mmHg)酚妥拉明試驗血壓下降至16.0/9.3kPa(120/70mmHg),尿蛋白(+),24小時VMA10mg(50.5mol),診斷應(yīng)首選:A.原發(fā)性醛固酮增多癥B.腎動脈狹窄C.原發(fā)性高血壓D.慢性胃炎E.嗜鉻細(xì)胞瘤27. 心絞痛預(yù)后的影響最為嚴(yán)重的冠狀動脈病變是:A.右冠狀動脈后降支B.左冠狀動脈盤旋支C.右冠狀動脈D.左冠狀動脈主干E.左冠狀動脈前

37、降支28. 心絞痛發(fā)作時疼痛發(fā)生機(jī)制推測最可能是:A.電生理改變B.心臟收縮功能障礙引起C.多肽類刺激心臟內(nèi)傳入神經(jīng)末梢D.冠狀血管痙攣引起E.目前尚不清楚29. 急性心肌梗死發(fā)生率最高的并發(fā)癥:A.栓塞B.心室膨脹瘤C.心臟破裂D.心肌梗死后綜合征E.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂30. 患者男性,62歲,發(fā)作性心前區(qū)劇烈疼痛6小時,并放射至左肩背部,服硝酸甘油無效,體檢心率100次/分,心尖區(qū)聞及S,ECG：VqR,ST段VVVV抬高呈單一曲線,入院診斷:中間綜合征急性前壁心肌梗死。為進(jìn)一步明確診斷應(yīng)首選以下哪一項輔助檢查?A.超聲心動圖+心向量圖B.血白細(xì)胞計數(shù)+血沉C.CPK-MB+心電圖的動態(tài)

38、觀察D.SGPT+LDHE.CPK-MM+CPK-BB31. 62歲男性,陳舊性心肌梗死患者,反復(fù)心絞痛發(fā)作8天,ECG不能肯定這次是否急性心肌梗死存在,應(yīng)首先進(jìn)行以下哪種酶學(xué)檢查?A.ALPB.CPK-MBC.SGOTD.SGPTE.LDH32. 以下有關(guān)心肌炎病因的表達(dá)正確的選項是A.脊髓灰質(zhì)炎病毒不是心肌炎的致病病毒B.病毒感染所致的心肌炎約占心肌炎的半數(shù)C.皮肌炎最終可累及心臟，但不導(dǎo)致心肌炎癥性改變D.白喉桿菌已不再是心肌炎的致病菌E.鏈球菌感染所致的心肌炎并無減少趨勢33. 引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌為A.金黃色葡萄球菌B.腸球菌C.革蘭氏陽性細(xì)菌D.厭氧菌E.草綠色鏈

39、球菌34. 男性,35歲,發(fā)熱,胸部持續(xù)性鈍痛二天,胸痛于仰臥時加劇,向左臂放射,用硝酸甘油無效,心音減低,伴舒張期附加音,Bp14.7/10.7kPa(110/80mmHg)下肢水腫,靜脈壓180mm水柱,ECG:ST段抬高,弓背向下,未見Q波,診斷最可能為A.急性心肌梗死B.縮窄性心包炎C.變異型心絞痛D.穩(wěn)定型心絞痛E.急性滲出性心包炎35. 患者女性,20歲,發(fā)熱二月余,體檢:貧血貌,心率100次/分,心尖區(qū)3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音,向腋下傳導(dǎo),血紅蛋白72g/l,血沉20mm/h,超聲心動圖示二尖瓣上有贅生物,12cm,血培養(yǎng)未生長細(xì)菌,綜上情況最可能的診斷為A.亞急性感染性心內(nèi)膜炎

40、B.風(fēng)濕熱C.貧血性心臟病D.二尖瓣關(guān)閉不全E.左房粘液瘤36. 急性病毒性心肌炎的組織學(xué)特征正確的選項是A.心肌細(xì)胞溶解,間質(zhì)水腫,單核細(xì)胞浸潤B.心肌實(shí)質(zhì)變性,壞死,纖維化交織在一起C.心肌細(xì)胞肥大,形態(tài)特異,排列紊亂D.心肌細(xì)胞肥大,變性,纖維化混合出現(xiàn)E.心肌細(xì)胞很少受累37. 透壁性前間隔心肌梗死時,病理性Q波(或QS波)最可能出現(xiàn)在:A.aVF B.V.V.VC.V.V.V.V.VD.V.V.V.aVFE.I.aVL38. 患者女性39歲,風(fēng)濕性心臟病史,心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音和3/6級吹風(fēng)樣收縮期雜音,最符合下述哪一種診斷?A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動脈瓣狹窄D.二尖

41、瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全E.三尖瓣狹窄伴三尖瓣關(guān)閉不全39. 患者女性38歲,風(fēng)濕性心臟病史,心電圖示心律絕對不規(guī)那么,無P波,有f波,心室率140次/分,哪一種方法治療最恰當(dāng)?A.靜注阿托品B.按摩頸動脈竇C.靜注毛花甙丙D.口服氫氯噻嗪E.靜注多巴酚丁胺40. 男性,42歲,有高血壓史。4小時前因勞累而感頭痛,煩躁,心悸,多汗,惡心,面色蒼白,視力模糊,收縮壓33.8KPa(260mmHg),舒張壓18.6KPa(140mmHg)采用以下哪一項治療最適宜?A.氫氯噻嗪口服 B.心得安口服 C.靜脈輸液 D.硝普鈉靜滴 E.安定肌注41. 男性,56歲,突然胸痛4小時,ECG示:V導(dǎo)聯(lián)QS波,

42、ST段弓形上抬,T波倒置，連續(xù)心電監(jiān)測僅發(fā)現(xiàn)2次期前收縮，給吸氧及肌注哌替啶后疼痛緩解,您認(rèn)為還需要立即首選哪一項處理?A.地爾硫 B.硝酸甘油 C.利多卡因D.阿托品 E.普魯卡因胺42. 患者男性58歲,診斷急性前壁心肌梗死。發(fā)病第二天突然出現(xiàn)短陣意識喪失,抽搐,心電圖上最可能出現(xiàn)的心律失常是哪一種?A.房性期前收縮 B.心室顫抖 C.心房顫抖D.室性期前收縮 E.竇性心律不齊43. 原發(fā)性肥厚型心肌病伴有流出道梗阻的病人,可在胸骨左緣第3-4肋間聽到收縮期雜音。以下哪種情況最可能使雜音增強(qiáng)?A.臥床抬腿 B.蹲位時 C.使用受體阻滯劑D.含服硝酸甘油 E.使用酚妥拉明44. 患者男性36

43、歲,乏力,暈厥史三天,心電圖P波與QRS波無關(guān)系,P波頻率90次/分,QRS波32次/分,首選哪一種治療方法?A.含化硝酸甘油 B.立即同步電復(fù)律 C.靜脈注射毛花甙丙D.靜脈注射普萘洛爾 E.安裝臨時起搏器45. 左冠狀動脈前降支閉塞最可能引起以下哪一組心肌梗死?A.左室廣泛梗死 B.左室前壁.心尖部.前間隔 C.左室隔面D.左室高側(cè)壁 E.左室膈面.左室高側(cè)壁46. 患者女性,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄史20年,神志清,平臥位,心律不規(guī)整,下述哪一種心律失常最可能?A.竇性心律不齊 B.心室顫抖 C.心房顫抖D.陣發(fā)性室上性心動過速 E.心室期前收縮47. 目前國際上統(tǒng)一的成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)

44、是A.收縮壓(SBP)21.3kPa(160mmHg)及/或舒張壓(DBP)12.6kPa(95mmHg)B.SBP16kPa(120mmHg)及/或DBP10.6kPa(80mmHg)C.SBP20kPa(150mmHg)及/或DBP13.3kPa(100mmHg)D.SBP18.6kPa(140mmHg)及/或DBP12kPa(90mmHg)E.SBP17.3kPa(130mmHg)及/或DBP12kPa(90mmHg)48. 男性54歲,有高血壓6年,近半年常有勞累時心前區(qū)悶痛,常規(guī)心電圖檢查3次均無異常,為明確診斷,您認(rèn)為再進(jìn)一步檢查以下哪一項最恰當(dāng)?A.胸部X線 B.超聲心動圖 C.

45、血清心肌酶測定D.心電圖負(fù)荷試驗 E.心電向量圖49. 男性,62歲,胸部悶痛4小時,ECG示:HR90次/分,竇性心律及頻發(fā)提前出現(xiàn)寬大畸形QRS波,V導(dǎo)聯(lián)呈QS波,ST段弓形上抬,T波倒置,應(yīng)急需以下哪一項治療?A.極化液靜滴 B.利多卡因靜注 C.普萘洛爾口服 D.毛花甙丙靜注 E.奎尼丁口服50. 男性60歲,兩年來勞動強(qiáng)度大時覺心悸，胸悶，休息或減輕活動強(qiáng)度后可緩解。檢查血壓16/10.7kPa(120/80mmHg)，心率80次/分，整齊，心界不大，無雜音。本次為初診，按序首先檢查:A.胸部X線 B.超聲心動圖 C.常規(guī)心電圖 D.動態(tài)心電圖 E.負(fù)荷心電圖51. 患者主訴心悸。常

46、規(guī)心電圖示竇性心律，75次/分，屢次檢查有時出現(xiàn)寬大QRS波群,時間0.12秒，前后的R-R間期為1.6秒。心電圖診斷最可能為:A.竇性心律，房室傳導(dǎo)阻滯 B.竇性心律，房性期前收縮C.竇性心律，室性期前收縮 D.心房顫抖，室性期前收縮E.竇性心律，右束支傳導(dǎo)阻滯52. 女性，30歲。有風(fēng)濕性心臟病史15年，平時一般活動病癥不多。兩天來明顯心慌，稍事活動即感氣短，不能平臥。心電圖為心房顫抖，心室率完全不齊135次/分，擬即刻靜脈給予:A.利多卡因 B.維拉帕米 C.普萘洛爾 D.毛花甙丙 E.呋塞米53. 男性，24歲，陣發(fā)性心慌10年，每次心慌突然發(fā)生，持續(xù)半至3小時不等。本次發(fā)作來急診室檢

47、查，心律齊，心率200次/分， 心電圖QRS波群形狀正常，P波不明顯。診斷最可能為：A.心房顫抖 B.竇性心動過速 C.心房撲動 D.陣發(fā)性室性心動過速E.陣發(fā)性室上性心動過速54. 確診擴(kuò)張型心肌病最重要手段是A.心電圖B.胸部X線C.超聲心動圖D.心導(dǎo)管檢查E.心內(nèi)膜心肌活檢55. 以下哪一項為哪一項心肌梗死溶栓療法的禁忌證？A.68歲女性B.近期有手術(shù)史C.有心肌梗死史D.有糖尿病E.發(fā)病6小時56. 我國高血壓最常見的并發(fā)癥是A.高血壓腦病,腦卒中B.高血壓性心臟病C.夾層動脈瘤D.高血壓性腎動脈硬化E.妊娠高血壓綜合征57. 原發(fā)性高血壓的病因中,最主要的是以下哪一項?A.鹽攝量過多

48、B.精神過于緊張C.腎臟有病變D.鈣離子代謝紊亂E.是一種多因疾病58. 原發(fā)性高血壓的發(fā)病機(jī)制中最主要的一項為哪一項A.心排血量升高B.交感神經(jīng)興奮性增加C.腎素分泌過多D.周圍血管阻力增加E.心鈉素分泌失調(diào)59. 臨床最常見的繼發(fā)性高血壓是A.嗜鉻細(xì)胞瘤B.原發(fā)性醛固酮增多癥C.主動脈弓狹窄D.腎血管性高血壓E.慢性腎臟疾病60. 病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)首選A.寒顫，高熱，呼吸困難，偶見心律失常。B.劇烈胸痛，發(fā)熱，心電圖出現(xiàn)Q波,ST段弓背向上抬高。C.先有低熱，倦怠，與發(fā)熱程度不平行的心動過速，各種心律失常。D.病癥，體征無典型表現(xiàn)，主要依據(jù)血沉增快，幫助診斷。E.發(fā)熱，P-R延長,血

49、清抗鏈球菌溶血素“O滴定度增高1:50061. 患者，女性24歲。心悸，氣短2年，今大咯血急診，查體:BP16/10.7kPa(120/80mmHg),心率80次/分，律齊，心尖部舒張期隆隆樣雜音，P亢進(jìn)，肺底音。以下哪一項處理最為適宜？A.輸血B.垂體后葉素靜注C.靜注毛花甙丙D.靜注呋塞米E.維生素k靜注62. 患者，女性40歲，低熱2周，心悸，氣短，出汗，納差，關(guān)節(jié)痛。查體:面色蒼白，肺聽診(-),心尖部3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音及舒張期隆隆樣雜音，肝脾剛及，杵狀指。應(yīng)首先作何處理？A.洋地黃B.阿司匹林C.血培養(yǎng)D.大劑量青霉素E.觀察體溫63. 有一例風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病患者，心尖部

50、有舒張期隆隆樣雜音，以下哪一種體征對聯(lián)合瓣膜病的診斷最有意義？A.胸骨右緣第2肋間收縮期雜音B.胸骨下端3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音C.心尖部舒張期震顫D.胸骨左緣第3肋間舒張期吹風(fēng)樣雜音E.P亢進(jìn)64. 患者女性，18歲，學(xué)生。因感冒查體發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音伴開瓣音，心率72次/分，律齊，肺(-),肝脾未及，下肢無水腫，超聲心動圖示LA 42mm，LV48mm，二尖瓣無鈣化。活動輕度受限。應(yīng)首選作哪項處理？A.防止重體力活動B.二尖瓣別離術(shù)C.洋地黃治療D.利尿劑治療E.經(jīng)皮穿刺球囊二尖瓣成形術(shù)65. 一青年女患,因心悸氣短咯血2小時來診。查體:雙肺布滿濕羅音和哮鳴音,心尖部聞及舒張期雜音

51、,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。ECG示竇性心律,心率106次/分。UCG檢測二尖瓣口面積P，各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音，雙下肢無水腫。心電圖：示 B.胸痛并有胸膜摩擦音C.血白細(xì)胞增高,核左移D.超聲心動圖顯示有瓣膜贅生物E.ECG示V.V導(dǎo)聯(lián)ST段降低,R波增高91. 心源性哮喘與支氣管哮喘鑒別困難時應(yīng)首先選用下述哪種藥物?A.麻黃素B.嗎啡 C.氨茶堿 D.腎上腺素E.異丙基腎上腺素92. 急性心肌梗死時,下述哪種酶學(xué)變化既準(zhǔn)確又能判定梗死范圍?A.CPK B.CPK-MB C.GOT D.LDH E.LDH93. 20歲女性學(xué)生5周前咽痛,發(fā)熱38,心前區(qū)劇痛8小時。伴有咳嗽氣短,ECG示除a

52、VR外ST段均有抬高,以下哪項診斷的可能性最大?A.主動脈夾層合并感染 B.急性廣泛前壁心肌梗死C.急性心包炎 D.急性心肌炎 E.變異性心絞痛合并感染102. 65歲女性農(nóng)民,兩天來時有胸骨后疼痛乏力、多汗,下述哪種表現(xiàn)最有利于明確疾病性質(zhì)?A.血壓,12/9kPa(90/70mmHg),心率102次/分 B.心尖部可聞及收縮期雜音C.ECG示I.aVL.V-VST段下移0.2MV D.血清CPK.LDH及GOT不增高 E.超聲心動圖示心內(nèi)結(jié)構(gòu),血流正常103. 期前收縮的代償間期是否完全首要決定于A.竇房結(jié)起搏頻率加快B.竇房結(jié)節(jié)律受到干擾否C.期前收縮起源部位不同D.期前收縮出現(xiàn)的早晚

53、E.交界區(qū)傳導(dǎo)速率的快慢104. 20歲女性近日來反復(fù)昏厥3次,ECG示心室率38次/分,心房率84次/分,P 波與R波無關(guān)聯(lián),T波明顯高尖,血CO結(jié)合力10mmol/L。血鈉135mmol/L,血鉀8mmol/L,血鈣4.5mmol/L。請選下述最正確治療藥物A.阿托品 B.葡萄糖 C.克分子乳酸鈉 D.6-磷酸果糖 E.輔酶Q-10105. 男,45歲,一年來進(jìn)行性心悸,氣短,腹脹,下肢水腫,既往體健,檢查心臟向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖搏動減弱,第一心音減弱,心尖區(qū)有2/6級吹風(fēng)樣雜音,雙肺底少許濕性音,頸靜脈充盈,肝肋下4cm,血壓120/70mmHg,心電圖完全性左束支傳導(dǎo)阻滯,該病例最可能的診

54、斷A.風(fēng)心病,二尖瓣關(guān)閉不全B.高血壓性心臟病C.擴(kuò)張型心肌病D.肺源性心臟病E.縮窄性心包炎106. 以下哪種疾病的臨床表現(xiàn)和縮窄性心包炎最相似?A.肥厚型梗阻性心肌病B.風(fēng)濕性心臟瓣膜病C.限制型心肌病D.肺源性心臟病E.缺血性心肌病型冠心病107. 疑為冠心病心絞痛最可靠確實(shí)診手段為A.靜息心電圖B.動態(tài)心電圖C.超聲心動圖D.心肌酶學(xué)檢查E.冠狀動脈造影108. 脂蛋白中以下哪種有抗動脈粥樣硬化的作用?A.TGB.TCC.HDLD.LDLE.VLDL109. 男性,65歲,高血壓多年,血壓達(dá)22.7/13.3kPa(170/100mmHg),服藥可降至正常,二個月來每于走路或上樓時感心

55、前區(qū)悶痛,休息或口含硝酸甘油5分鐘內(nèi)可緩解,超聲心動圖示左室腔舒張末內(nèi)徑5.0cm,左室后壁0.8cm,該病例最可能診斷為A.高血壓病1級B.冠心病伴高血壓病2級C.高血壓病3級D.高血壓性心臟病伴冠心病E.肥厚型梗阻性心肌病110. 女性,26歲,頭痛二年,發(fā)現(xiàn)Bp26.7/16kPa(200/120mmHg),檢查心肺大致正常,上腹部左側(cè)可聞血管雜音,尿蛋白(+),超聲心動圖示左室間隔厚1.4cm,左室后壁厚1.3cm,余正常。該病例考慮其診斷最可能為A.原發(fā)性醛固酮增多癥B.嗜鉻細(xì)胞瘤C.腎動脈狹窄性高血壓 D.慢性腎炎E.高血壓病2級111. 男性,45歲,半年來心悸,氣短,上樓時胸悶

56、,既往有慢性支氣管炎,檢查:心臟濁音界不大,胸骨左緣第3、4肋間可聞2/6級噴射性收縮期雜音,無震顫,吸入亞硝酸異戊酯雜音增強(qiáng),心率80次/分,肺(-),Bp 17.3/10.7kPa(130/80mmHg),超聲心動圖各房室大小正常,室間隔厚度1.4cm,左室后壁厚度0.9cm,LVEF60%,A峰E峰,對該例患者的治療,首選以下哪個藥物?A.硝酸異山梨醇酯B.普羅帕酮C.雙密達(dá)莫D.硫氮酮E.卡托普利112. 男性,50歲,3年來活動時感心慌,氣短,二個月來加重,咳嗽,咳白痰,下肢稍腫,檢查:心界擴(kuò)大,心率120次/分,心律絕對不齊,心音強(qiáng)弱不等,脈率70次/分,雙肺底濕性音,少許干性音,

57、肝肋下2cm,脾(-),下肢水腫(+),頸靜脈充盈,BP16/10.7kPa(120/80mmHg),首選治療的藥物是A.抗生素抗感染B.地高辛C.血管擴(kuò)張劑D.受體阻滯劑E.利尿劑113. 以下心臟瓣膜病的臨床表現(xiàn)中哪一項判斷最正確?A.主動脈瓣狹窄,左房左室大顯著,心衰發(fā)生晚B.二尖瓣狹窄,左房大顯著,心衰發(fā)生晚C.主動脈瓣關(guān)閉不全,左房左室大顯著,心衰發(fā)生早D.二尖瓣關(guān)閉不全,左房左室大顯著,心衰發(fā)生晚E.二尖瓣脫垂,左房左室大顯著,心衰發(fā)生早114. 重度主動脈瓣狹窄最常見的臨床表現(xiàn)為A.心絞痛與房室傳導(dǎo)阻滯B.房室傳導(dǎo)阻滯與暈厥C.心絞痛與暈厥D.快速心律失常和心衰E.猝死與心源性休

58、克115. 以下關(guān)于心包腔壓力的判斷哪項最正確?A.正常時心包腔壓力高于大氣壓B.正常時心包腔壓力高于心房壓C.正常時心包腔壓力低于心室舒張壓D.少量滲液可使心包內(nèi)壓力明顯上升E.心包腔內(nèi)滲液超出500ml才會使心包內(nèi)壓力迅速上升116. 急性下壁及右室心肌梗死患者,血壓10.6/6.6kPa(80/50mmHg),心率62次/分,心律整,雙肺呼吸音正常,PCWP8mmHg,以下哪項措施為首選?A.硝酸甘油B.補(bǔ)液擴(kuò)容C.利尿劑D.多巴胺升壓E.受體阻滯劑117. 30歲,農(nóng)婦,反復(fù)雙膝關(guān)節(jié)痛16年,勞累后心悸,氣短2年,2小時前因搬水果突然氣喘,不能平臥,急診查:BP17.3/9.3kPa(

59、130/70mmHg),心界稍向左大,PA,心尖部S亢進(jìn),舒張期隆隆樣雜音,晚期增強(qiáng),兩肺滿布哮鳴音及濕羅音,腹軟,肝脾均未觸及,下肢無水腫,該患者之病生理特征性改變最可能為A.左室充盈壓升高B.肺動脈高壓C.體循環(huán)淤血D.肺靜脈及肺毛細(xì)血管壓升高E.心臟指數(shù)明顯減低118. 冠心病心絞痛患者,至少有一支冠狀動脈的主支管腔顯著狹窄達(dá)橫切面的A.55%以上B.65%以上C.75%以上D.85%以上E.95%以上119. 男性,55歲,20年高血壓病史,近年又發(fā)現(xiàn)有糖尿病高甘油三酯血癥,2個月來時有心前區(qū)憋悶發(fā)作,檢查:血壓22.7/13.3kPa(170/100mmHg),有S,宜首選以下哪個藥

60、物治療?A.利尿劑氫氧噻嗪 B.鈣拮抗劑緩釋硝苯地平C.血管擴(kuò)張劑肼苯噠嗪D.受體阻滯劑普萘洛爾E.單硝酸異山梨醇酯120. 男性,60歲,多年高血壓病史,二天來因情緒波動,突感頭痛加劇,伴惡心,嘔吐,視物模糊,檢查:Bp30.7/17.3kPa(230/139mmHg),心率90次/分,期前收縮2-4次/分,肺叩清,頸軟,目前應(yīng)采取以下哪項治療措施為最正確?A.靜滴普羅帕酮B.靜注呋塞米C.靜滴硝普鈉D.靜注安定E.靜注利多卡因121. 對風(fēng)濕性心臟病診斷以下哪一項檢查的價值最大？A.心臟體征B.心電圖C.胸部X線D.超聲心動圖E.右心導(dǎo)管122. 男性,58歲,干部,胸骨后劇烈疼痛2小時用