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文檔簡介

1、嬰幼兒喂養(yǎng)指南僅供醫(yī)務(wù)人員使用 嬰幼兒喂養(yǎng)是兒童期發(fā)育保健的基礎(chǔ) 嬰幼兒營養(yǎng)不良的發(fā)生與不科學(xué)的喂養(yǎng)方式 有著密切的關(guān)系/maternal_child_adolescent/topics/newborn/nutrition/global/zh/僅供醫(yī)務(wù)人員使用在過去的幾十年中,全球?qū)τ诖龠M(jìn)改善嬰幼兒喂養(yǎng)的各種干預(yù)措施有了更多了解,如在孟加拉國、巴西和墨西哥的研究已展現(xiàn)出咨詢在社區(qū)和衛(wèi)生服務(wù)中對改善喂養(yǎng)方式、食品攝入和發(fā)育所產(chǎn)生的影響。盡管如此,至2005年發(fā)展中國家約有1/3的5歲以下兒童由于不良喂養(yǎng)和重復(fù)感染而導(dǎo)致發(fā)育遲緩全球嬰幼兒喂養(yǎng)現(xiàn)狀/maternal_child_adolescent

2、/topics/newborn/nutrition/global/zh/僅供醫(yī)務(wù)人員使用4我國兒童出生體重及6個月內(nèi)體重的增長與發(fā)達(dá)國家兒童相比無明顯差異,而6個月后差距逐漸增加主要原因是家長缺乏科學(xué)喂養(yǎng)知識,使許多嬰兒在6個月后不能及時和合理的添加輔助食品,影響嬰兒生長發(fā)育。特別在農(nóng)村,添加輔食的時間、輔食的營養(yǎng)成分等方面都難以做到及時、合理、安全和符合營養(yǎng)要求。我國嬰幼兒喂養(yǎng)現(xiàn)狀/fwxx/jk/2007-08/01/content_703104.htm僅供醫(yī)務(wù)人員使用5中國嬰幼兒膳食指南1-3歲幼兒喂養(yǎng)指南0-6月齡嬰兒喂養(yǎng)指南6-12月齡嬰兒喂養(yǎng)指南僅供醫(yī)務(wù)人員使用0-6月齡嬰兒喂養(yǎng)指

3、南1、純母乳喂養(yǎng),不能母乳喂養(yǎng)時宜選擇嬰兒配方奶喂養(yǎng)2、產(chǎn)后盡早開奶,初乳營養(yǎng)最好3、盡早抱嬰兒到戶外活動或適當(dāng)補(bǔ)充維生素D4、給新生兒和1-6月齡嬰兒及時補(bǔ)充適量維生素K5、定期監(jiān)測生長發(fā)育狀況中國營養(yǎng)學(xué)會編著. 中國居民膳食指南(2011年全新修訂),西藏人衛(wèi)出版社:p138-148.僅供醫(yī)務(wù)人員使用Q&A母乳是嬰兒最理想的天然食品,請問嬰兒出生后,至少應(yīng)堅持給予母乳喂養(yǎng)多久?添加輔食后,最好繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至多大?A. 3個月,6個月B. 3個月,1歲C. 6個月,1歲D. 6個月,2歲中國營養(yǎng)學(xué)會編著. 中國居民膳食指南(2011年全新修訂),西藏人衛(wèi)出版社:p139.僅供醫(yī)務(wù)人員使用純母

4、乳喂養(yǎng),不能母乳喂養(yǎng)時宜選擇嬰兒配方奶喂養(yǎng)8應(yīng)按需喂哺,每天可以喂奶6-8次以上最少堅持純母乳喂養(yǎng)6個月6個月齡開始添加輔食,可繼續(xù)給予母乳喂養(yǎng)至2歲在4-6個月齡以前,如果嬰兒體重不能達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)體重時,需要增加母乳喂養(yǎng)次數(shù)不能母乳喂養(yǎng)時應(yīng)選擇合適的嬰兒配方奶喂養(yǎng),不宜用鮮牛奶中國營養(yǎng)學(xué)會編著. 中國居民膳食指南(2011年全新修訂),西藏人衛(wèi)出版社:p139-142,146-147.僅供醫(yī)務(wù)人員使用產(chǎn)后盡早開奶,初乳營養(yǎng)最好分娩后7天內(nèi),乳母分泌的乳汁呈淡黃色,質(zhì)地黏稠,稱之為初乳。之后第8-l4天的乳汁稱為過渡乳,兩周后為成熟乳初乳對嬰兒十分珍貴蛋白質(zhì)含量高,含有豐富的免疫活性物質(zhì),對嬰兒防

5、御感染及初級免疫系統(tǒng)的建立十分重要微量元素、長鏈多不飽和脂肪酸等營養(yǎng)素比成熟乳要高得多通便的作用,可以清理初生兒的腸道和胎便因此,應(yīng)盡早開奶,產(chǎn)后30分鐘即可喂奶。盡早開奶可減輕嬰兒生理性黃疸、生理性體重下降和低血糖的發(fā)生中國營養(yǎng)學(xué)會編著. 中國居民膳食指南(2011年全新修訂),西藏人衛(wèi)出版社:p143.僅供醫(yī)務(wù)人員使用盡早抱嬰兒到戶外活動或適當(dāng)補(bǔ)充維生素D10純母乳喂養(yǎng)嬰兒也需要注意補(bǔ)充維生素D早產(chǎn)兒、雙胞胎、冬季或梅雨季節(jié)出生及人工喂養(yǎng)的嬰兒,應(yīng)在專業(yè)人員指導(dǎo)下及時補(bǔ)充維生素D嬰兒補(bǔ)充維生素D的推薦劑量正常母乳喂養(yǎng)兒,400IU-800IU/d早產(chǎn)兒,600IU-800IU/d每日口服維

6、生素D有困難者,每月口服一次維生素D50000IU-100000IU人工喂養(yǎng)兒,首先使用適合0-6月齡嬰兒的配方奶粉?;菔辖鹧b愛兒樂嬰兒配方奶富含維生素D,為同類產(chǎn)品中含量最高,每日飲用標(biāo)準(zhǔn)沖調(diào)834毫升即可滿足推薦量中國營養(yǎng)學(xué)會編著. 中國居民膳食指南(2011年全新修訂),西藏人衛(wèi)出版社:p144.僅供醫(yī)務(wù)人員使用給新生兒和1月6月齡嬰兒及時補(bǔ)充適量維生素K母乳喂養(yǎng)兒:從出生到3月齡,可每日口服25ug,也可采用出生后口服維生素K12mg,然后到1周和1個月時再分別口服5mg,共三次混合喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng)的嬰兒:我國0-12月齡的嬰兒配方奶粉中規(guī)定應(yīng)每百克中添加維生素K122ug或在專業(yè)人員指

7、導(dǎo)下出生后給新生兒每日肌肉注射1mg-5mg,連續(xù)3天,可有效預(yù)防新生兒出血癥的發(fā)生中國營養(yǎng)學(xué)會編著. 中國居民膳食指南(2011年全新修訂),西藏人衛(wèi)出版社:p145.僅供醫(yī)務(wù)人員使用定期監(jiān)測生長發(fā)育狀況生長發(fā)育指標(biāo)主要包括體重、身長等 嬰兒的年齡越小,測量的間隔時間應(yīng)越短,出生后前6個月每半月一次,病后恢復(fù)期可增加測量次數(shù)中國營養(yǎng)學(xué)會編著. 中國居民膳食指南(2011年全新修訂),西藏人衛(wèi)出版社:p148.僅供醫(yī)務(wù)人員使用6-12月齡嬰兒喂養(yǎng)指南1、奶類優(yōu)先,繼續(xù)母乳喂養(yǎng)2、及時合理添加輔食3、嘗試多種多樣的食物,膳食少糖、無鹽、不加調(diào)味品 4、培養(yǎng)良好的進(jìn)食行為,注意飲食衛(wèi)生 5、定期監(jiān)

8、測生長發(fā)育狀況中國營養(yǎng)學(xué)會編著. 中國居民膳食指南(2011年全新修訂),西藏人衛(wèi)出版社:p149-154.僅供醫(yī)務(wù)人員使用奶類優(yōu)先,繼續(xù)母乳喂養(yǎng)奶類應(yīng)是7-12月齡營養(yǎng)需要的主要來源每天應(yīng)首先保證600ml-800ml的奶量母乳仍是嬰兒的首選食品,建議7-l2月齡的嬰兒繼續(xù)母乳喂養(yǎng)如母乳不能滿足嬰兒需要,可使用惠氏金裝2段嬰兒配方奶予以補(bǔ)充。對于不能用母乳喂養(yǎng)的嬰兒,亦建議選擇惠氏金裝2段嬰兒配方奶中國營養(yǎng)學(xué)會編著. 中國居民膳食指南(2011年全新修訂),西藏人衛(wèi)出版社:p149-150.僅供醫(yī)務(wù)人員使用及時合理添加輔食輔食添加的原則:每次添加一種新食物,由少到多、由稀到稠循序漸進(jìn);逐漸增

9、加輔食種類,由泥糊狀食物逐漸過渡到固體食物。添加輔食的順序:谷類食物(如嬰兒營養(yǎng)米粉),蔬菜汁(蔬菜泥)和水果汁(水果泥)、動物性食物(如蛋羹、魚、禽、畜肉泥/松等)。動物性食物添加的順序為:蛋黃泥、魚泥(剔凈骨和刺)、全蛋(如蒸蛋羹)、肉末建議從6月齡時開始添加泥糊狀食物(如米糊、菜泥、果泥、蛋黃泥、魚泥等),7月齡9月齡時可由泥糊狀食物逐漸過渡到可咀嚼的軟固體食物(如爛面、碎菜、全蛋、肉末),10月齡12月齡時,大多數(shù)嬰兒可逐漸轉(zhuǎn)為以進(jìn)食固體食物為主的膳食中國營養(yǎng)學(xué)會編著. 中國居民膳食指南(2011年全新修訂),西藏人衛(wèi)出版社:p150-151.僅供醫(yī)務(wù)人員使用食物多樣化,膳食少糖、無鹽

10、、不加調(diào)味品嬰兒6月齡時,可逐漸開始嘗試谷類、蔬菜、動物性食物,每天應(yīng)安排有水果讓嬰兒逐漸嘗試和熟悉多種多樣的食物,特別是蔬菜類隨著月齡的增加,也應(yīng)根據(jù)嬰兒需要,增加食物品種和數(shù)量,調(diào)整進(jìn)餐次數(shù),可逐漸增加到每天三餐(不包括乳類進(jìn)餐次數(shù))限制果汁的攝入量或避免提供低營養(yǎng)價值的飲料制作輔食時應(yīng)盡可能少糖、不放鹽、不加調(diào)味品,但可添加少量食用油中國營養(yǎng)學(xué)會編著. 中國居民膳食指南(2011年全新修訂),西藏人衛(wèi)出版社:p152-153.僅供醫(yī)務(wù)人員使用培養(yǎng)良好的進(jìn)食行為,注意飲食衛(wèi)生建議用小勺給嬰兒喂食物7-8月齡的嬰兒,應(yīng)允許其自已用手握或抓食物吃10-l2月齡時鼓勵嬰兒自己用勺進(jìn)食,這樣可以鍛

11、煉嬰兒手眼協(xié)調(diào)功能,促進(jìn)精細(xì)動作的發(fā)育創(chuàng)造良好的進(jìn)餐環(huán)境,避免嬰兒分心膳食制作和進(jìn)餐環(huán)境要衛(wèi)生,餐具要徹底清洗消毒食物應(yīng)合理儲存以防腐敗變質(zhì),嚴(yán)把“病從口人”關(guān),預(yù)防食物中毒給嬰兒的輔食應(yīng)根據(jù)需要現(xiàn)制現(xiàn)食,剩下的食物不宜存放,要棄掉中國營養(yǎng)學(xué)會編著. 中國居民膳食指南(2011年全新修訂),西藏人衛(wèi)出版社:p153,154.僅供醫(yī)務(wù)人員使用定期監(jiān)測生長發(fā)育狀況身長和體重等生長發(fā)育指標(biāo)反映了嬰兒的營養(yǎng)狀況,對6-l2月齡嬰兒仍應(yīng)每個月進(jìn)行定期的測量中國營養(yǎng)學(xué)會編著. 中國居民膳食指南(2011年全新修訂),西藏人衛(wèi)出版社:p154.僅供醫(yī)務(wù)人員使用1-3歲幼兒喂養(yǎng)指南1、繼續(xù)給予母乳喂養(yǎng)或其他乳

12、制品,逐步過渡到食物多樣2、選擇營養(yǎng)豐富、易消化的食物3、采用適宜的烹調(diào)方式,單獨(dú)加工制作膳食4、在良好環(huán)境下規(guī)律進(jìn)餐,重視良好飲食習(xí)慣的培養(yǎng),確保飲食衛(wèi)生5、鼓勵幼兒多做戶外游戲與活動,每天足量飲水6、定期監(jiān)測生長發(fā)育狀況中國營養(yǎng)學(xué)會編著. 中國居民膳食指南(2011年全新修訂),西藏人衛(wèi)出版社:p154-161.僅供醫(yī)務(wù)人員使用繼續(xù)給予母乳喂養(yǎng)或其他乳制品,逐步過渡到食物多樣可繼續(xù)給予母乳喂養(yǎng)直到2歲,或每天給予不少于相當(dāng)于350ml液體奶的幼兒配方奶粉。如果幼兒不能攝入適量的奶制品時,可用100g左右雞蛋(約2個)經(jīng)適當(dāng)加工來代替,如蒸蛋羹等當(dāng)幼兒滿2歲時,可逐漸停止母乳喂養(yǎng),但每日應(yīng)繼

13、續(xù)飲用配方奶粉,并適時增加細(xì)、軟、碎、爛的膳食,逐漸向食物多樣過渡中國營養(yǎng)學(xué)會編著. 中國居民膳食指南(2011年全新修訂),西藏人衛(wèi)出版社:p155-156.僅供醫(yī)務(wù)人員使用選擇營養(yǎng)豐富、易消化的食物增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入,以保證幼兒能量和生長發(fā)育的需要增加鐵質(zhì)的供應(yīng),以避免鐵缺乏和缺鐵性貧血的發(fā)生魚類脂肪有利于兒童的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,可適當(dāng)多選用魚蝦類食物,尤其是海魚類增加維生素A的攝入量,應(yīng)每月選用豬肝75g,或雞肝50g,或羊肝25g,做成肝泥,分次食用不宜直接食用堅硬的食物,易吳吸入氣管的硬殼類(如花生)、腌臘食品和油炸類食品中國營養(yǎng)學(xué)會編著. 中國居民膳食指南(2011年全新修訂),西藏

14、人衛(wèi)出版社:p156-157.僅供醫(yī)務(wù)人員使用采用適宜的烹調(diào)方式,單獨(dú)加工制作膳食應(yīng)將食物切碎煮爛,特別注意要完全去除皮、骨、刺、核等;硬果類先磨碎,制成泥糊漿等狀態(tài)進(jìn)食烹調(diào)方式上,宜采用蒸、煮、燉、煨等方式,不宜采用油炸、烤、烙等方式??谖兑郧宓瓰楹?,不應(yīng)過咸,更不宜食辛辣刺激性食物,盡可能少用或不用含味精或雞精、色素等調(diào)味品注重花樣品種的交替更換,以利于幼兒保持對食物的興趣中國營養(yǎng)學(xué)會編著. 中國居民膳食指南(2011年全新修訂),西藏人衛(wèi)出版社:p157.僅供醫(yī)務(wù)人員使用在良好環(huán)境下規(guī)律進(jìn)餐,重視良好飲食習(xí)慣的培養(yǎng),確保飲食衛(wèi)生飲食要一日5-6餐,即一天進(jìn)主餐三次,上下午兩主餐之間各安排以奶類、水果和其他稀軟面食加餐,睡前忌食甜食,預(yù)防齲齒逐漸做到定時、適量,有規(guī)律的進(jìn)餐,不隨意改變幼兒的進(jìn)餐時間和進(jìn)餐量培養(yǎng)集中精力進(jìn)食,暫停其他活動創(chuàng)造安靜愉快的進(jìn)餐環(huán)境,引導(dǎo)兒童使用匙、筷等自主進(jìn)餐安排較大兒與全家人一同進(jìn)餐,避免偏食、挑食不食隔夜飯菜和不潔變質(zhì)食物,幼兒餐具徹底清洗和加熱消毒,養(yǎng)成飯前便后洗手的好習(xí)慣中國營養(yǎng)學(xué)會編著. 中國居民膳食指南(2011年全新修訂),西藏人衛(wèi)出版社:p157-158,160.僅供醫(yī)務(wù)人員使用鼓勵幼兒多做戶外游戲與活動,每天足量飲水每日安排幼兒1-2小時的戶外游戲與活動,促進(jìn)維生素D的生成及體、智能鍛煉1-3歲幼兒每日需水量約

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