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1、乳腺甲狀腺科2020年2月N1-N3護(hù)理理論考試您的姓名: 填空題 *_1. 皮下注射低分子肝素鈣為什么優(yōu)先選擇腹部? *注射面積大 【正確答案】皮下脂肪多 【正確答案】毛細(xì)血管相對(duì)少 【正確答案】皮下溫度恒定 【正確答案】藥物吸收快 【正確答案】不受運(yùn)動(dòng)的影響 【正確答案】2. 腹部注射低分子時(shí)選擇的范圍 單選題 *腹部臍上5cm至臍下5cm為上下邊界,左右為鎖骨中線內(nèi)外10cm范圍(避開臍周1-2cm)腹部臍上5cm至臍下5cm為上下邊界,左右為鎖骨中線內(nèi)外5cm范圍(避開臍周1-2cm), 【正確答案】腹部臍上10cm至臍下10cm為上下邊界,左右為鎖骨中線內(nèi)外5cm范圍(避開臍周1-2
2、cm),腹部臍上10cm至臍下10cm為上下邊界,左右為鎖骨中線內(nèi)外10cm范圍(避開臍周1-2cm)3. 患者男,56歲,下肢靜脈血栓形成,遵醫(yī)囑給予抗炎,活血,抗凝治療,給予依諾肝素鈉0.4ml4000u,q12皮下注射,該藥注射前需要排氣嗎? 單選題 *需要不需要 【正確答案】4. 常規(guī)消毒后,用左手拇指和食指將注射部位皮膚和皮下組織捏起形成皺褶,在皮褶頂部,針頭應(yīng)( )刺入患者腹壁. 單選題 *30-404590 【正確答案】605. 注射低分子鈣素鈣抽吸無回血后推注藥液,將低分子肝素皮下注射時(shí)間持續(xù)至()秒能有效降低注射后皮下出血和疼痛感。 單選題 *510152030 【正確答案】
3、6. 低分子肝素鈣注射完拔針后不要按摩注射部位和立即熱敷,建議以三個(gè)手指的指腹用無菌棉球或無菌棉簽按壓注射部位(針眼處)()min,力度以皮膚下陷1 cm左右為度。單選題 *5105-1010-15 【正確答案】7. 患者注射低分子肝素鈣后針眼處出現(xiàn)面積小于2 cm2 cm的瘀斑,患者向你詢問如何處理瘀斑,如果你是責(zé)任護(hù)士你將如何處理?單選題 *用毛巾包裹冰袋放局部冷敷,因低分子肝素的抗凝作用,局部冷敷的時(shí)間可適當(dāng)延長。在冷敷時(shí)注意防凍傷。使用50%硫酸鎂濕敷于皮下瘀斑處,以濕潤不滴藥液為宜,用保鮮膜將紗布覆蓋,避免水分蒸發(fā)過快,20 min/次,3次/天無需處理,35天可以自行消散,要避免局
4、部熱敷、理療或用力壓迫按摩。 【正確答案】用紅花油外涂,3次/d,紅花油有活血化瘀之功效。8. 骨髓抑制是指骨髓中的血細(xì)胞前體的活性下降。導(dǎo)致以白細(xì)胞下降為主的外周血中血細(xì)胞減少,嚴(yán)重指者可引起感染、貧血和出血。即外周血白細(xì)胞低于()109/L或血小板低于()109/L 或血紅蛋白低于() gL。 單選題 *白細(xì)胞4109/L或血小板低于80109/L 或血紅蛋白低于100 gL。白細(xì)胞低于4109/L或血小板低于100109/L 或血紅蛋白低于110gL。 【正確答案】白細(xì)胞低于3109/L或血小板低于80109/L 或血紅蛋白低于100gL。白細(xì)胞低于3109/L或血小板低于100109/
5、L 或血紅蛋白低于110 gL。9. 一般認(rèn)為粒細(xì)胞計(jì)數(shù)減少通常開始于化療停藥后()天,停藥后() 達(dá)到最低點(diǎn),在低水平維持()后緩慢回升,停藥后() 恢復(fù)正常,呈()型。 *7天 【正確答案】10-14天 【正確答案】2-3天 【正確答案】21-28天 【正確答案】v型u型 【正確答案】10. 血小板計(jì)數(shù)減少比粒細(xì)胞計(jì)數(shù)減少出現(xiàn)稍晚,也在( )天左右降至最低值,且下降迅速,在谷底停留時(shí)間較短,隨即迅速回升,呈( )型。 單選題 *7 ,v7,u14,u14, v 【正確答案】11. 骨髓的抑制程度根據(jù)WHO分為0級(jí) ,外周血血液學(xué)檢測低于多少時(shí)出現(xiàn)骨髓抑制? 單選題 *白細(xì)胞低于2109/L
6、或血小板低于75109/L 或血紅蛋白低于65gL。白細(xì)胞低于2109/L或血小板低于75109/L 或血紅蛋白低于95gL。白細(xì)胞低于1109/L或血小板低于60109/L 或血紅蛋白低于65 gL。白細(xì)胞低于1109/L或血小板低于25109/L 或血紅蛋白低于65 gL。 【正確答案】12. 若患者正在進(jìn)行化療,血常規(guī)檢查白細(xì)胞和血小板數(shù)值低于多少時(shí)應(yīng)停止化療觀察? 單選題 *白細(xì)胞低于2109/L或血小板低于70109/L,白細(xì)胞低于3109/L或血小板低于80109/L, 【正確答案】白細(xì)胞低于1109/L或血小板低于60109/L,白細(xì)胞低于3109/L或血小板低于60109/L,
7、13. 乳腺癌患者化療后出現(xiàn)骨髓抑制,可能會(huì)出現(xiàn)哪些并發(fā)癥()? *感染 【正確答案】貧血 【正確答案】胃腸道反應(yīng)出血 【正確答案】14. 乳腺癌患者化療后出現(xiàn)骨髓抑制,最嚴(yán)重的并發(fā)癥()? 單選題 *貧血感染出血 【正確答案】胃腸道反應(yīng)15. 當(dāng)化療患者出現(xiàn)骨髓抑制時(shí),將采取保護(hù)性隔離,保護(hù)性隔離措施有哪些? *病人戴口罩,盡量住單人房間或病人少的房間 【正確答案】限制來訪;凡進(jìn)入病室的工作人員、家屬、來訪者應(yīng)戴口罩;禁止帶菌者或上呼吸道感染者進(jìn)入病室或陪伴病人。 【正確答案】定時(shí)對(duì)病房進(jìn)行消毒,每日兩次,每次一小時(shí),定時(shí)通風(fēng) 【正確答案】保持病人體表、床褥、衣褲干凈整潔;陪護(hù)家屬應(yīng)注意更換
8、干凈衣、褲、鞋并佩戴口罩; 【正確答案】16. 血小板減少的護(hù)理措施*減少粘膜損傷的機(jī)會(huì):進(jìn)軟食,禁止掏鼻挖耳等行為,使用軟毛牙刷,必要時(shí)禁止刷牙,用口腔護(hù)理代替。 【正確答案】能口服的藥物盡量不要注射,如必須進(jìn)行注射,常用棉簽按壓直至出血停止 . 【正確答案】鼻出血的處理:如果是前鼻腔,可采取壓迫止血。如果是后鼻腔,則需要請耳鼻喉科會(huì)診,進(jìn)行填塞; 【正確答案】注意察看皮膚有無瘀點(diǎn)、瘀斑,出血的時(shí)間、部位,有無消化道及呼吸道出血的情況。 【正確答案】顱內(nèi)出血的觀察:注意患者神志、感覺和運(yùn)動(dòng)的變化及呼吸節(jié)律的改變。 【正確答案】避免增加腹壓的動(dòng)作,注意通便和鎮(zhèn)咳; 【正確答案】減少活動(dòng),防止受
9、傷,必要時(shí)絕對(duì)臥床 【正確答案】17. 患兒九月余,臀部燙傷入院后責(zé)任護(hù)士應(yīng)佩戴腕帶在患兒()上,松緊適宜。 單選題 *右手左手右足 【正確答案】左足18. 輸血時(shí)由兩名注冊護(hù)士核對(duì)病歷,輸血醫(yī)囑,血型單,發(fā)血報(bào)告單和血袋的信息是否一致,進(jìn)行三查十二對(duì)()與輸血護(hù)士必須參與查對(duì)。 單選題 *辦公護(hù)士責(zé)任護(hù)士取血護(hù)士 【正確答案】護(hù)士長19. 患者王某某需要輸入血小板1個(gè)單位,醫(yī)囑血型和血交叉,護(hù)士能否同時(shí)抽??? 單選題 *是否 【正確答案】20. 患者高某乳腺癌化療后()小時(shí)可以皮下注射聚乙二醇化重組粒細(xì)胞刺激因子注射液? 單選題 *12243648 【正確答案】21. 聚乙二醇化重組人粒細(xì)胞
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