十二月下旬內(nèi)科主治醫(yī)師考試高頻考點(diǎn)（含答案）

1、十二月下旬內(nèi)科主治醫(yī)師考試高頻考點(diǎn)（含答案）一、単項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、女性，35歲。雙眼瞼下垂1周，疑為重癥肌無(wú)力，予新斯的明 試驗(yàn)，一般肌肉注射劑量為A、0. OlmgB、0. 05mgC、0. ImgD、ImgE、5mg【參考答案】：D2、對(duì)診斷急性腎小球腎炎意義最大是A、血清抗鏈球菌溶血素。滴度升高B、起病初期血清C3及補(bǔ)體下降，8周內(nèi)漸恢復(fù)正常C、血清IgA升高D、起病早期循環(huán)免疫復(fù)合物呈陽(yáng)性E、起病早期血清冷球蛋白呈陽(yáng)性【參考答案】：B3、班氏絲蟲(chóng)病的早期臨床表現(xiàn)特征是A、絲蟲(chóng)熱B、精囊炎、睪丸炎和附睪炎C、肺炎D、周期性發(fā)作的淋巴管炎和淋巴結(jié)炎E、乳糜尿【參考答案

2、】：D4、男性，39歲。慢性間歇性腹痛半年，腹痛時(shí)伴腹瀉，大便日 45次，呈果醬樣，量中等，伴里急后重，臨床疑為阿米巴痢疾，下 列哪項(xiàng)檢查最具確診價(jià)值A(chǔ)、大便鏡檢找到活動(dòng)的吞噬紅細(xì)胞的阿米巴滋養(yǎng)體B、大便找到結(jié)腸阿米巴滋養(yǎng)體C、大便中有成團(tuán)紅細(xì)胞，少量白細(xì)胞及夏一雷結(jié)晶D、大便培養(yǎng)E、乙狀結(jié)腸鏡見(jiàn)直腸有典型潰瘍【參考答案】：A5、在傳染病流行期，為保護(hù)易感人群，下列哪項(xiàng)預(yù)防注射無(wú)保護(hù) 作用A、高效價(jià)免疫球蛋白B、丙種球蛋白C、減毒活疫（菌）苗D、抗毒素E、類(lèi)毒素【參考答案】：D6、下列對(duì)小腸性腹瀉的描述，錯(cuò)誤的是A、無(wú)里急后重B、腹痛多位于臍周C、大便次數(shù)210次/天D、無(wú)體重改變E、糞便量多

3、，爛或稀薄【參考答案】:D7、對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤，下列哪項(xiàng)最有診斷價(jià)值A(chǔ)、尿本-周蛋白陽(yáng)性B、異常免疫球蛋白增多C、病理性骨折D、腎功能障礙E、骨髓中發(fā)現(xiàn)多數(shù)骨髓瘤細(xì)胞【參考答案】：E8、維生素B12在肝臟及其他組織內(nèi)存在的形式是A、5-脫氧腺昔鉆胺酸B、4-脫氧腺昔鉆胺素C、4-脫氧腺昔鉆胺酸D、6-脫氧腺昔鉆胺素E、5-脫氧腺昔鉆胺素【參考答案】：E9、碘劑治療甲亢用于以下哪組情況A、甲亢危象、術(shù)前準(zhǔn)備B、甲亢危象、妊娠C、應(yīng)激D、甲亢性心臟病、甲亢危象E、Graves眼病、術(shù)前準(zhǔn)備【參考答案】:A10、擴(kuò)張型心肌病與心包積液的鑒別主要在于A、前者心音低沉B、后者心尖搏動(dòng)在心濁音界左緣內(nèi)側(cè)C

4、、后者心尖搏動(dòng)減弱D、前者心臟普遍增大E、兩者發(fā)病年齡不同【參考答案】：B11、患者，女，60歲，6個(gè)月前出現(xiàn)行走困難，精細(xì)活動(dòng)困難，四 肢肌力正常，震顫明顯，動(dòng)作遲緩，行走時(shí)步態(tài)呈小碎步樣行走，病變 累及下列哪個(gè)部位A、脊髓丘腦束B(niǎo)、網(wǎng)狀脊髓束C、小腦齒狀核D、皮質(zhì)脊髓束E、黑質(zhì)【參考答案】：E12、患者，女，45歲，氣促，水腫，肝腫大，頸靜脈曲張，吸氣 時(shí)頸靜脈搏動(dòng)不明顯，X線見(jiàn)心臟向兩側(cè)擴(kuò)大，肺野清晰診斷為A、左心衰B、右心衰C、心包積液D、肺心病E、心肌炎【參考答案】:C13、男性，21歲。因頭暈、乏力、牙齦出血確診為再生障礙性貧 血1年余，經(jīng)藥物治療臨床及血象未見(jiàn)改善，后行異基因骨髓

5、細(xì)胞移植, 2個(gè)月后骨髓造血功能基本恢復(fù)。推測(cè)該患者再生障礙性貧血發(fā)病與下 列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)A、骨髓造血干細(xì)胞數(shù)量不足B、造血干細(xì)胞成熟缺陷C、骨髓造血微環(huán)境缺陷D、骨髓中有抑制性T淋巴細(xì)胞E、外周血中存在抑制性T淋巴細(xì)胞【參考答案】：C14、患者就診前一個(gè)月內(nèi)發(fā)作一次或數(shù)次靜息心絞痛及梗死后心絞 痛，發(fā)作時(shí)ST段下移lmm,持續(xù)時(shí)間20分鐘，臨床稱(chēng)A、輕度組B、重度組C、低危組D、高危組E、中危組【參考答案】:E15、CHOP方案中不包括下列哪種藥物A、環(huán)磷酰氨B、柔紅霉素C、長(zhǎng)春新堿D、阿霉素E、潑尼松【參考答案】：B16、男，40歲，確診支氣管擴(kuò)張癥20余年，近2周來(lái)咳嗽、咳膿 性?shī)W痰，伴發(fā)熱

6、，氣急加重就診。痰普通培養(yǎng)有需氧革蘭陰性桿菌生長(zhǎng), 而痰涂片革蘭陽(yáng)性菌和陰性菌均能見(jiàn)到，并有真菌菌絲。你認(rèn)為下列哪 一類(lèi)感染可能最大A、需氧革蘭陰性桿菌感染B、需氧革蘭陰性桿菌感染和厭氧菌混合感染C、需氧革蘭陰性桿菌感染和真菌混合感染D、革蘭陰性桿菌和陽(yáng)性菌混合感染E、革蘭陰性桿菌、陽(yáng)性菌和真菌混合感染【參考答案】：B17、下列哪項(xiàng)參與外源性第一階段的凝血過(guò)程a、vn因子B、VIII因子C、IX因子D、XI因子E、刈因子【參考答案】：A18、頸內(nèi)動(dòng)脈主干閉塞可致以下反應(yīng)，除外A、呈進(jìn)行性加重B、對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)障礙C、病灶對(duì)側(cè)完全性偏癱D、向病灶對(duì)側(cè)視麻痹E、四肢癱【參考答案】:E19、在我國(guó)滲出

7、液最常見(jiàn)的胸水病因?yàn)锳、肝硬化B、腎病綜合征C、心力衰竭D、癌性胸膜炎E、結(jié)核性滲出性胸膜炎【參考答案】：E20、有關(guān)傳染病的病原學(xué)檢查，下列哪項(xiàng)是不正確的A、爭(zhēng)取盡早盡快進(jìn)行B、既有病原體的直接檢查，又有病原體的培養(yǎng)分離C、血和骨髓涂片可查找利什曼原蟲(chóng)D、立克次體可以通過(guò)血培養(yǎng)E、病毒可依靠組織培養(yǎng)【參考答案】：D21、最常引起肝硬化的肝炎類(lèi)型是A、急性重型肝炎和慢性活動(dòng)性肝炎B、急性重型肝炎和亞急性重型肝炎C、亞急性重型肝炎和慢性活動(dòng)性肝炎D、亞急性重型肝炎和慢性持續(xù)性肝炎E、慢性活動(dòng)性肝炎和慢性持續(xù)性肝炎【參考答案】:C22、哪一項(xiàng)不是血管炎病是一組異質(zhì)性疾病的依據(jù)A、血管炎病的臨床癥狀

8、基本相同B、病理變化不同C、預(yù)后差異大D、由于受侵犯血管大小不同E、受侵犯血管的種類(lèi)不同【參考答案】：A23、抗JO-1抗體陽(yáng)性的患者均具有哪種抗原A、HLA-DR3B、四肢非對(duì)稱(chēng)性遠(yuǎn)端肌無(wú)力C、四肢對(duì)稱(chēng)性遠(yuǎn)端肌無(wú)力D、HLA-DR52E、以上都不是【參考答案】：D24、女性，28歲。腹瀉半年就診。大便每日34次，果醬色，排 便前下腹疼，排便后減輕。纖維結(jié)腸鏡檢查，見(jiàn)直腸及全部結(jié)腸充血、 水腫、質(zhì)脆、易出血，散在多個(gè)淺小潰瘍及小息肉。下列處理中哪項(xiàng)是 不恰當(dāng)?shù)腁、口服水楊酸偶氮磺胺此唳B、地塞米松灌腸C、阿托品肌肉注射D、必要時(shí)加用硫嗖喋吟E、大便檢查白細(xì)胞增多時(shí)加用抗生素【參考答案】：C25

9、、關(guān)于尿路感染的診斷，哪項(xiàng)是不正確的A、檢查抗體包裹細(xì)菌鑒別腎盂，腎炎和膀胱炎B、尿高滲培養(yǎng)，檢查尿原漿型菌株C、急性腎盂，腎炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是體溫下降，尿中膿細(xì)胞減少D、青少年男性患者腎盂腎炎常有尿路阻塞的原因E、放置導(dǎo)尿管四天以上者，90%的病人有尿路感染【參考答案】：C26、關(guān)于轉(zhuǎn)移性低鉀癥的論述說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、心肺復(fù)蘇后，使腎上腺素分泌增多，促進(jìn)鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)B、以上都不是C、葉酸治療貧血時(shí)使鉀減少D、低溫療法使鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)E、反復(fù)輸入冷存洗滌過(guò)的紅細(xì)胞，可引起轉(zhuǎn)移性低血鉀【參考答案】：B27、患者身高170cm,體重80kg,葡萄糖耐量試驗(yàn)結(jié)果為：空腹血 糖 125mg/dl, 1 小時(shí)

10、185mg/dl, 2 小時(shí) 160mg/dl, 3 小時(shí) 132mg / dl,單憑此結(jié)果，哪種情況的可能性大A、糖尿病B、單純性肥胖C、腦垂體前葉功能亢進(jìn)D、腎小腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)E、以上均有可能(1992)【參考答案】：E28、女，42歲，多飲，多尿，血pH7.5,血鉀3.1可能為下列哪 種疾病A、糖尿病B、尿崩癥C、原發(fā)性醛固酮增多癥D、甲亢E、癒癥【參考答案】：C29、關(guān)于急性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、常有全身感染癥狀（發(fā)熱、白細(xì)胞增多）B、尿路刺激征C、大量蛋白尿D、有膿尿或血尿E、腎區(qū)叩擊痛與壓痛【參考答案】：C30、糖尿病特異性的并發(fā)癥是A、糖尿病足B、高滲性昏迷C、肥

11、胖D、微血管病變E、酮癥酸中毒【參考答案】：D31、女，56歲，視物成雙、口角歪斜伴雙下肢活動(dòng)不靈8小時(shí)來(lái) 急診。體檢：神清，體溫正常，血壓正常.瞳孔等大。雙眼向上、向下 運(yùn)動(dòng)均不受限。雙側(cè)面癱。不能伸舌。雙上肢肌力2級(jí)，雙下肢肌力01級(jí)。感覺(jué)障礙不明顯。無(wú)頸強(qiáng)直。外院腦CT檢查未見(jiàn)異常。根據(jù) 臨床表現(xiàn)，應(yīng)考慮A、Weber綜合征B、Cetstmann 綜合征C、Millard-Gubler 綜合征D、Wallenberg 綜合征E、閉鎖綜合征(locked-insyndrome)【參考答案】：E32、男性，42歲。自右背部放射至右腋下疼痛5個(gè)月，右下肢乏 力4個(gè)月，加重伴解小便費(fèi)力半月。查體

12、：雙下肢肌張力增高，右下肢 肌力III級(jí)，左下肢I(xiàn)V級(jí)，腱反射右(+)、左(+),雙下肢Babinski征 (+)。Ts以下痛覺(jué)減退左側(cè)明顯；右下肢振動(dòng)覺(jué)差。T3水平棘突有壓痛。 此病變部位應(yīng)考慮在A、T2橫貫水平B、右側(cè)T3水平硬膜外C、左側(cè)T5水平脊髓內(nèi)D、右側(cè)Ts水平硬膜外E、右側(cè)T3水平髓外硬膜下【參考答案】：B33、男性，50歲。全身輕度水腫3年，血壓18. 7/12. 0kPa(140 / 90mmHg) o尿蛋白(+),尿沉渣：紅細(xì)胞15個(gè)/HP,顆粒管型(+)。 最可能的診斷是A、慢性腎炎B、隱匿性腎炎C、腎病綜合征D、急性腎小球腎炎E、慢性腎盂腎炎【參考答案】:A34、葡萄糖

13、誘導(dǎo)的胰島素分泌呈雙峰，在T2DM中典型表現(xiàn)為A、第一分泌相延遲，第二分泌相缺失B、第一分泌相和第二分泌相均延遲C、第一分泌相和第二分泌相均缺失D、第一分泌相缺失，第二分泌相延遲E、第一分泌相和第二分泌相均增加【參考答案】:D35、有關(guān)髙血壓的心血管危險(xiǎn)分層，髙危患者指的是在10年內(nèi)發(fā) 生心腦血管病事件的概率A、15%B、15% 20%C、20%25%D、20%30%E、30%【參考答案】:D36、下列選項(xiàng)中，不屬于Graves病患者單純性突眼的表現(xiàn)是A、眼球向前突出B、瞬目減少C、眼瞼腫脹、肥厚、結(jié)膜充血、水腫D、雙眼上看時(shí)，前額皮膚不能皺起【參考答案】：A【參考答案】:DE、雙眼看近物時(shí)，

14、眼球軸轅不良(2004)【參考答案】:C37、引起垂體功能全面減退，又無(wú)占位表現(xiàn)的是A、無(wú)功能垂體瘤B、空泡蝶鞍C、垂體卒中D、希恩綜合征E、腦膜炎【參考答案】:D38、對(duì)于癲痛癥下列哪一條不屬于根據(jù)病因分類(lèi)A、癥狀性癲癇及癲痛綜合征B、癲痛持續(xù)狀態(tài)C、特發(fā)性癲痼及癲痛綜合征D、隱源性癲癇E、狀態(tài)關(guān)聯(lián)性癲痛發(fā)作【參考答案】:B39、下述哪種疾病在X線胸片上不引起透明度增加A、肺氣腫B、肺栓塞C、肺動(dòng)脈高壓D、肺不張E、呼氣性氣管活塞性狹窄40、選擇性蛋白尿的特點(diǎn)為A、24小時(shí)尿蛋白少于150mgB、運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)一過(guò)性蛋白尿C、毎日蛋白量超過(guò)3. 5gD、多為白蛋白或更小分子的蛋白質(zhì)E、多為球蛋白

15、【參考答案】：D41、關(guān)于心血管神經(jīng)癥的論述下列哪項(xiàng)不確切A、可以出現(xiàn)心率增快，心音增強(qiáng)，可有短促收縮期雜音或早搏， 或心電圖提示：竇性心動(dòng)過(guò)速，竇性心律不齊等B、臨床表現(xiàn)以主觀感覺(jué)癥狀多，缺乏客觀證據(jù)C、對(duì)癥治療無(wú)效，必須以心理治療為主D、應(yīng)注意與心絞痛，甲亢，心肌炎及二尖瓣脫垂綜合征等疾病相 鑒別E、器質(zhì)性心臟病可能同時(shí)伴有心血管神經(jīng)癥【參考答案】：C42、男性46歲，因腹瀉、便血確診潰瘍性結(jié)腸炎，開(kāi)始服用 SASP6g/d,為監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)的發(fā)生，應(yīng)定期復(fù)查A、血常規(guī)B、腹部B超C、ESRD、便常規(guī)E、結(jié)腸鏡43、患者，女，25歲，3年來(lái)多次昏倒，數(shù)分鐘后恢復(fù)。體查：坐 位時(shí)，心尖區(qū)有

16、舒張期隆隆樣雜音，臥位時(shí)該雜音消失。最可能的診斷 是A、主動(dòng)脈瓣狹窄B、風(fēng)心病二尖瓣狹窄C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、癲痛發(fā)作E、左房黏液瘤【參考答案】:E44、男性，50歲。腹瀉1天，水樣便3-4次，自服咲喃哩酮(痢特 靈)6片，次日感畏寒、發(fā)熱、頭暈，并解茶紅色小便1次來(lái)診。體檢: 重度貧血貌，鞏膜黃染，肝脾未捫及?；?yàn)：Hb60g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0. 201(20. 1%),尿隱血陽(yáng)性，高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)(+)。20年前 因發(fā)熱服磺胺藥后有過(guò)類(lèi)似癥狀發(fā)作，未作治療，1周后自愈。此例最 可能診斷是：A、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)缺乏癥B、丙酮酸激酶缺乏癥C、不穩(wěn)定血紅蛋白病D、海洋性貧

17、血E、藥物性自身免疫性溶血性貧血【參考答案】：A45、心房顫動(dòng)時(shí)，心電圖鑒別室性早搏與心室內(nèi)差異傳導(dǎo)，下列哪 項(xiàng)最有幫助A、異常QRS波群前長(zhǎng)間隙B、以上都不是C、起始向量D、異常QRS波群呈右束支阻滯圖形E、室性融合波【參考答案】：E46、下述哪項(xiàng)是尿毒癥病人最早和最突出的臨床表現(xiàn)A、胃腸道表現(xiàn)B、呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)C、心血管系統(tǒng)表現(xiàn)D、精神神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)E、代謝性酸中毒【參考答案】：A47、肝硬化大量腹腔積液患者，檢查肝臟時(shí)應(yīng)采用下列哪種觸診法A、沖擊觸診法B、淺部觸診法C、雙手觸診法D、鉤指觸診法E、深壓觸診法【參考答案】：A48、男性，16歲。自幼常有鼻出血，創(chuàng)傷后傷口出血不止史，本 次擬行扁

18、桃體摘除，術(shù)前檢查出血時(shí)間3分鐘，凝血時(shí)間15分鐘， APTT試驗(yàn)為62秒（正常對(duì)照為38秒）。在考慮病因時(shí)除哪項(xiàng)外，余均 有可能A、因子訓(xùn)、IX、XI含量減少B、凝血酶原嚴(yán)重減少C、纖維蛋白原嚴(yán)重減少d、vn因子減少E、因子X(jué)、XII含量減少【參考答案】：D49、以下哪項(xiàng)不是腦血管意外表現(xiàn)A、頭痛B、發(fā)熱C、失語(yǔ)D、肢體癱瘓E、嘔吐【參考答案】：B50、正常結(jié)腸基礎(chǔ)電節(jié)律為慢波頻率6/min,而3/min的慢波頻 率則與分節(jié)收縮有關(guān)，高幅收縮波主要出現(xiàn)在進(jìn)食或排便前后。IBS者 結(jié)腸電節(jié)律特點(diǎn)A、慢波頻率3/min明顯增加B、慢波頻率6/min明顯增加C、便秘腹痛為主IBS3/min慢波頻率

19、明顯增加D、腹瀉型為主IBS3/min慢波頻率明顯增加E、結(jié)腸電活動(dòng)無(wú)變化【參考答案】:C51、左側(cè)角膜直接反射消失，間接反射存在，病變?cè)贏、左側(cè)三叉神經(jīng)B、右側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)C、左側(cè)視神經(jīng)D、右側(cè)三叉神經(jīng)E、右側(cè)面神經(jīng)【參考答案】：A52、關(guān)于白血病的發(fā)病情況，下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的A、白血病發(fā)病在兒童和青少年的惡性腫瘤中居首位B、歐美國(guó)家白血病發(fā)病率較我國(guó)為高C、我國(guó)各種白血病中以急粒為多見(jiàn)D、急性淋巴細(xì)胞性白血病發(fā)病率成人與兒童接近E、我國(guó)慢性粒細(xì)胞性白血病比慢淋多見(jiàn)，而歐美國(guó)家慢淋則多于 慢?！緟⒖即鸢浮?D53、房性期前收縮藥物治療首選A、8 -受體阻滯劑B、普羅帕酮C、胺碘酮D、洋地黃E、

20、利多卡因【參考答案】：A54、關(guān)于支氣管哮喘下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的A、在典型病例中可見(jiàn)Charcot-Leyden結(jié)晶體B、肺泡上皮細(xì)胞的基底膜薄弱并有缺損C、支氣管收縮引起肺的過(guò)度膨脹D、所有小的及中等的支氣管充滿(mǎn)了黏稠的分泌物已在痰內(nèi)存在 Curschmann 螺旋體【參考答案】：B日:M最條尋】家叩猊g 3職卷例Q職卷修P景叩酒舞8 叩寺V由善其魯軻葬叩被密、形V :【咨最朱詹】勃富風(fēng)裁F管鮮（! 莎料剩0黛儕囲翻8劫塚聲曄V乎諭田學(xué)巻刑劫*丄留玄逾臨傾蟲(chóng)、99Q = M最條參】WXW 3張満果晦。陣m p崇満摯嚳、q鞘飾V音仞*導(dǎo)菖并與（一）紘真皿H 4勧矛對(duì)：鼬易鯉駆&誰(shuí)dVN ，徹酬

21、呀叩專(zhuān)：羣單現(xiàn)帶單墻函華女米擊糸果竄 鴕58、男性，45歲。3個(gè)月來(lái)持續(xù)上腹隱痛，食欲不佳來(lái)診。以往無(wú) 胃病史，大便外觀黃色，隱血試驗(yàn)時(shí)陰時(shí)陽(yáng)。體檢。上腹部有壓痛，無(wú) 包塊，肝脾未及，做下列哪項(xiàng)檢查對(duì)確診最有幫助A、B型超聲波檢查B、胃酸測(cè)定C、胃鏡檢查D、血清胃泌索測(cè)定E、腹部CT檢查【參考答案】：C59、Crohn病侵犯腸道的深度為A、黏膜層B、黏膜層和黏膜下層C、只侵犯黏膜下層D、只侵犯到肌層E、可侵犯腸壁全層【參考答案】：E60、Pancoast腫瘤位于下列哪個(gè)部位A、肺門(mén)附近B、彌漫性浸潤(rùn)肺組織C、肺尖D、肺泡細(xì)胞E、充氣良好的肺中間部位【參考答案】：C61、嗜銘細(xì)胞瘤手術(shù)前的藥物應(yīng)

22、用，下列說(shuō)法正確的是【參考答案】:C【參考答案】：EA、術(shù)前常規(guī)應(yīng)用P受體阻滯劑B、a受體阻斷藥的應(yīng)用一般不得少于2周C、因酚節(jié)明作用時(shí)間長(zhǎng)，故手術(shù)前3天宜停用D、以上都不對(duì)E、術(shù)前停用降壓藥，單用P受體阻滯劑【參考答案】：B62、男性，60歲，確診多發(fā)性骨髓瘤4個(gè)月，目前仍在化學(xué)治療 中，昨日發(fā)生右腎絞痛，肉眼血尿就診。體檢：腎區(qū)叩痛明顯，尿本周 蛋白(+),紅細(xì)胞滿(mǎn)視野，超聲檢查右腎中度積水，血肌酊220卩mol/ L,血尿酸760 u mol/L,血鈣2.75mmol / Lo發(fā)生上述癥狀最可能的 原因是A、痛風(fēng)B、骨髓瘤并發(fā)高尿酸血癥，尿酸結(jié)石C、血塊阻塞輸尿管D、高鈣血癥致腎結(jié)石形成

23、E、腎小管酸中毒【參考答案】：B63、普通型肺炎鏈球菌肺炎的治療最主要的是A、臥床休息、補(bǔ)液B、鼻導(dǎo)管給氧C、退熱止痛D、祛痰止咳E、選用敏感抗菌藥物64、女性，22歲，經(jīng)?；几忻埃诔霈F(xiàn)心悸，不能平臥，下肢 水腫。查體：頸靜脈稍充盈，心界向兩側(cè)擴(kuò)大明顯，心尖部第一心音低, 有病理性第三心音，無(wú)雜音。診斷為A、風(fēng)濕性心臟病B、病毒性心肌炎C、急性風(fēng)濕熱D、亞急性感染性心內(nèi)膜炎E、擴(kuò)張型心肌病【參考答案】：B65、反映甲狀腺功能最敏感的指標(biāo)是A、甲狀腺131TB、血清TSHC、血清rT3D、血清T3E、血清T4【參考答案】：B66、關(guān)于胃、十二指腸潰瘍病，下列哪項(xiàng)敘述不正確A、胃潰瘍好發(fā)年齡平

24、均比十二指腸潰瘍大B、十二指腸潰瘍的起病與精神神經(jīng)因素有關(guān)C、藥物（阿司匹林，皮質(zhì)激素）所引起的多為十二指腸潰瘍D、十二指腸潰瘍一般不會(huì)惡變成癌E、胃潰瘍用抗酸劑止痛的效果不好【參考答案】：C【參考答案】:B67、某男19歲，學(xué)生，參加學(xué)校運(yùn)動(dòng)會(huì)5000米長(zhǎng)跑后出現(xiàn)泡沫尿, 乏力，尿蛋白1. Og/L透明管型24個(gè)/LP休息1天后尿常規(guī)正常, 蛋白尿應(yīng)為A、溢出性蛋白尿B、組織性蛋白尿C、分泌性蛋白尿D、功能性蛋白尿E、腎小管性蛋白尿【參考答案】:D68、脊髓丘腦束受損產(chǎn)生A、對(duì)側(cè)軀體識(shí)別性觸覺(jué)減退B、對(duì)側(cè)軀體觸覺(jué)減退C、對(duì)側(cè)軀體痛溫覺(jué)減退D、同側(cè)軀體痛溫覺(jué)減退E、對(duì)側(cè)軀體痛溫覺(jué)減退或缺失【參

25、考答案】：E69、發(fā)生血栓性疾病的主要病理基礎(chǔ)是A、血液黏稠度增高B、血液凝固性增髙C、血小板增多D、血流速度減慢E、紅細(xì)胞增多70、女性，28 歲,血壓增高為 30. 0/ 16. 0kPa(225 / 120mmHg), 考慮為腎動(dòng)脈狹窄所致高血壓。下列哪項(xiàng)資料最有助于診斷A、尿蛋白+, RBC05個(gè)/HPB、眼底檢查示高血壓III期改變C、上腹部聽(tīng)到血管雜音D、降壓藥治療效果不佳E、病情發(fā)展快【參考答案】:C71、支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)為A、反復(fù)發(fā)作性的吸氣性呼吸困難B、反復(fù)發(fā)作性混合性呼吸困難C、反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴兩肺哮鳴音D、反復(fù)發(fā)作性胸痛伴咯血E、反復(fù)發(fā)作性胸悶伴干咳【參

26、考答案】：C72、女性，30歲，2年來(lái)常有心悸、胸悶，心電圖示頻發(fā)室性期前 收縮。超聲心動(dòng)圖示左室腔增大，為確診心肌病為原發(fā)性或病毒性心肌 炎持續(xù)感染狀態(tài)，最具有診斷意義的檢查是A、心電圖B、超聲心動(dòng)圖C、心肌活檢D、X線胸片E、左心導(dǎo)管及心血管造影73、蛔蟲(chóng)由蟲(chóng)卵發(fā)育為成蟲(chóng)的時(shí)間是 TOC o 1-5 h z A、24周B、58周C、1011周D、2個(gè)月E、12周【參考答案】：C74、56歲女性，突發(fā)腹痛、發(fā)熱，伴鞏膜黃染，最可能的診斷是A、急性膽囊炎B、急性腸梗阻C、急性胰腺炎D、急性胃炎E、急性闌尾炎【參考答案】：A75、患者男性，70歲，高血壓病史30年，近日因勞累，血壓明顯 波動(dòng)，時(shí)

27、有惡心，入院治療，入院時(shí)血壓180/110mmHg,尿蛋白（+）, 血肌8f 180 u mol/L, : HGB90g/L，眼底檢查視網(wǎng)膜絮狀滲出，入院后 因情緒激動(dòng)，血壓明顯升高，嚴(yán)重頭痛、意識(shí)模糊、抽搐、嘔吐等。應(yīng) 考慮診斷A、急性心梗B、高血壓腦病C、急性腦血管意外D、急性左心衰E、以上都不是3 :【巻最全參】 妾其g印刑罟刑糕鎏Fg螭色、成再豳第修迎多如再粟諂0 癡終修卬府段刑密刑Wg隹気印V 堀県囹用印竟upu/親01【法季印跳士 班囹利丁季吉揮梁SH0 菌玄耘礪皓風(fēng)H8當(dāng)渤囹用、財(cái)3!鞘耍玄御甲塚法剎耳期去岸鴕刑習(xí)串竄 洪a:M最釜善】 解姓甘迫領(lǐng)善Q 柄存減。解,莉0 緜害V者

28、密姻風(fēng)對(duì)Y崇滴丁串染弔甲臨辛、LL3 :【孝最全詹】糜基勇牡盤(pán)現(xiàn)多、3 熱平朝。戲赫P3IQ W 雄與刑塚目、V書(shū)圖徑宵黒印亞導(dǎo)潺京務(wù)施而Y申9Z9:W最朱參】T-ALL的免疫學(xué)標(biāo)記是A、CD33、 CD13B、CD3、 CD7C、CD19、 CD22D、CD41、 CD61E、CD34、 CD38【參考答案】：B80、甲肝病人何時(shí)傳染性最強(qiáng)A、黃疸期B、黃疸前期C、潛優(yōu)期D、前驅(qū)期E、恢復(fù)期【參考答案】：B81、女性，突感胸部疼痛3h,面色蒼白，大汗淋漓，昏迷，左側(cè) 偏癱，測(cè)血壓190/ lOOmmHg,超聲心動(dòng)圖檢查可見(jiàn)主動(dòng)脈根部擴(kuò)張、 升主動(dòng)脈呈真假雙腔征。最可能的診斷是A、短暫腦缺血發(fā)

29、作B、主動(dòng)脈夾層C、腦出血D、急性心肌梗死E、主動(dòng)脈竇瘤破裂【參考答案】:B82、在下列與腎炎相關(guān)的炎癥介質(zhì)中，哪一個(gè)是近年來(lái)發(fā)現(xiàn)的更重 要的炎癥介質(zhì)A、補(bǔ)體B、凝血因子C、中性蛋白酶D、血管活性肽E、血管活性胺【參考答案】:D83、肝性腦病的發(fā)病機(jī)制有許多學(xué)說(shuō)，其中研究最多的是A、氨中毒學(xué)說(shuō)B、假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說(shuō)C、GABA / BZ復(fù)合體學(xué)說(shuō)D、氮基酸代謝失衡學(xué)說(shuō)E、以上都不是【參考答案】:A84、HBV感染者血清中一般情況下哪種顆粒最少A、核狀顆粒B、絲狀顆粒C、棒狀顆粒D、小球形顆粒E、Dane顆粒【參考答案】：E85、流行性出血熱的三大主征是【參考答案】：EA、發(fā)熱、休克、DICB、發(fā)

30、熱、休克、出血C、出血、休克、腎損害D、發(fā)熱、休克、腎損害E、發(fā)熱、出血、腎功能損害【參考答案】：E86、女性，35歲。營(yíng)業(yè)員，癲癇史10年。在工作時(shí)突然跌倒在地, 口吐白沫，四肢強(qiáng)直、抽搐發(fā)作。旁觀者給予下列哪項(xiàng)處理措施是錯(cuò)誤 的A、用力按住其手足，阻止抽搐發(fā)作B、用纏以紗布的壓舌板塞人其一側(cè)上下門(mén)齒之間C、使患者頭偏向一側(cè)D、解松患者的衣領(lǐng)及褲帶，以利呼吸E、在患者背后墊衣被等軟物【參考答案】：A87、男性，59歲。因心前區(qū)疼痛5h診斷為急性前壁心肌梗死急診 入院。經(jīng)治療病情穩(wěn)定，1個(gè)月后出院。出院后1個(gè)月又出現(xiàn)心絞痛。 這類(lèi)病人容易發(fā)生A、心力衰竭B、心律失常C、室壁瘤D、栓塞E、再梗死

31、88、支氣管擴(kuò)張手術(shù)治療的適應(yīng)癥A、慢性支氣管炎的病理改變B、局限性病變反復(fù)發(fā)生威脅生命的大咯血C、肺功能測(cè)定為阻塞性通氣障礙D、肺不張E、混合性肺通氣功能障礙【參考答案】：B89、留置導(dǎo)管敗血癥感染途徑，哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、導(dǎo)管插入處的蜂窩組織炎B、以上均包括C、導(dǎo)管內(nèi)細(xì)菌寄殖D、感染性血栓性靜脈炎E、輸液污染【參考答案】:E90、肱三頭肌反射的反射中樞在A、頸髓23B、頸髓34C、頸髓56D、頸髓67E、頸髓8、胸髓1【參考答案】:D91、下面哪項(xiàng)與冠心病危險(xiǎn)性增加的關(guān)系不明確A、頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚或者出現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊B、任何年齡的腎動(dòng)脈狹窄C、體重指數(shù)大于28D、老年人出現(xiàn)間歇性跛行E、高密度脂蛋白下

32、降【參考答案】：B92、傳染性單核細(xì)胞增多癥繼發(fā)鏈球菌感染時(shí)忌用A、阿莫西林B、阿糖腺昔C、干擾素D、霉素E、CO-SMZ【參考答案】：A93、下述各項(xiàng)預(yù)防細(xì)菌性痢疾的綜合措施中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、切斷傳播途徑B、隔離治療病人C、發(fā)現(xiàn)處理帶菌者D、服用依鏈痢疾活疫苗E、流行季節(jié)預(yù)防性服藥【參考答案】:E94、二尖瓣脫垂時(shí)心音可見(jiàn)A、收縮晚期喀喇音B、收縮早期喀喇音C、全收縮期雜音莪瞥耳警捋鑿擊3州刮扣、。 諂母蟲(chóng)弟刑手藥P 殍功從甲夠V音延舉仞刑亞琳蚤豐夢(mèng)甲浙啓*載塩 況3 :【営最罪奪】 七T仞戦丄街多暮虞亜挈印戳甄*導(dǎo)鄲離步3 舉新否曲志參*掣州皋副浙玄中皋跡浙栗釁冬轉(zhuǎn)舞拌回、。策單喜以印科湃

33、與刑刮寫(xiě)覇旌P斗維卻暴風(fēng)掣州弟習(xí)果憶辭殳典參所、8 睪由嚳密掣蟻*導(dǎo)執(zhí)雑空V 伊飮輯善此焰申草甜閉擧軸睥甄密*馳辭夕96Q :【巻最條奪】(00Z)景辭也輯叩p 皇麝恒島職(1 覃庵詢(xún)叩弱掣藥叩P睪勤擺叩9 覃勘11玄黑服穽V 者印禁影糕室臉y風(fēng)Y擎擧硯照耕新丄*後4 弱Q:【孝最罪詹】 原腳褸G縣2二膚W 縣幽渥皓市朗琳Q【參考答案】：C98、震顫麻痹病人的特點(diǎn)為A、細(xì)微震顫B、撲翼性震顫C、動(dòng)作性震顫D、靜止性震顫E、老年性震顫【參考答案】：D99、男性，60歲。因胃癌行胃大部切除，手術(shù)后第3天起高熱， 寒戰(zhàn)，咳嗽，少量黃膿痰，左下胸痛。X線示左下肺炎伴膿腫形成。痰 多次培養(yǎng)均為金黃色葡萄

34、球菌，藥物敏感測(cè)定對(duì)苯哩西林耐藥。下列抗 生素治療選擇哪一項(xiàng)是不妥當(dāng)?shù)腁、頭抱他喘（復(fù)達(dá)欣）B、萬(wàn)占霉素C、利福平D、環(huán)丙沙星E、亞胺培南【參考答案】：A100、對(duì)硫磷農(nóng)藥中毒，洗胃應(yīng)禁用A、清水B、生理鹽水C、1:5000高C酸鉀D、2%5%的碳酸氫鈉E、0. 45%的氯化鈉【參考答案】：E【參考答案】：C101、并殖吸蟲(chóng)病的病原是A、日本血吸蟲(chóng)B、華支睪吸蟲(chóng)C、并殖吸蟲(chóng)D、鉤蟲(chóng)E、姜片蟲(chóng)【參考答案】：C102、甲亢危象的治療，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、口服復(fù)方碘或靜點(diǎn)碘化鈉，停用抗甲狀腺藥B、應(yīng)用利血平或普荼洛爾C、糾正水電解質(zhì)失衡，物理降溫D、地塞米松靜點(diǎn)E、防治感染【參考答案】:A103、女性，

35、40歲。有十二指腸球部潰瘍史，1個(gè)月來(lái)食后中上腹 痛，且伴有嘔吐就診。嘔吐物含酸酵宿食。體檢：消瘦，上腹稍膨隆, 偶見(jiàn)胃型，有振水音，宜選擇下列哪項(xiàng)治療A、使用解痙藥治療B、急診胃大部切除術(shù)C、補(bǔ)液，洗胃，繼續(xù)觀察D、胃腸減壓E、胃腸減壓，補(bǔ)液，溫鹽水洗胃后行胃大部切除術(shù)尋禁車(chē)蓮間簞莎塚齟汚寺塹覲T刑廨戚#花罟、況IQ:【孝最朱尋】景王風(fēng)軻職操樂(lè)島真、3 斗寵回軻叩擻、。曄勤兩町券目市魏碁P 斗並回軻叩用H 叫#f莉密辮W叩駐V 琵弟泳焰匡蟲(chóng)單祁某竄印蠻竊刑而職避W即刑密簡(jiǎn)901Q:【営最詹】寧不訪囲3參申名甄Q參不孤翻0導(dǎo)甲涉再蟲(chóng)弟辛藥H參甲施扣V 涅I，葢豐甲施敦*項(xiàng)云SOIQ :【巻最條

36、參】 率國(guó)*單制，不冼3舉E1皐阜刑不曲。莘EI鞏法刑不曲。拳E1暈零8察由塁單V 弟姓學(xué) 圖印爭(zhēng)剎呆但*旱專(zhuān)辮章滯恒仞孝毋申鄭也性卑近鄭也y甲 同1A、胃潰瘍B、十二指腸球部潰瘍C、慢性胃炎D、胃黏膜脫垂E、十二指腸壺腹炎【參考答案】：B108、下列哪種毒物主要由皮膚進(jìn)入人體 TOC o 1-5 h z A、鉛B、頓C、鴕D、緩E、苯胺【參考答案】:E109、斯氏貍殖吸蟲(chóng)感染的主要臨床特征是A、腦脊髓膜炎B、肺部感染C、游走性皮下包塊D、腸穿孔E、胸腔積液【參考答案】：C110、肝硬化上消化道大出血后，為預(yù)防肝性腦病的發(fā)生，最常釆 取的措施是A、立即大量輸血B、給左旋多巴C、大劑量應(yīng)用抗生素

37、D、復(fù)方氨基酸靜滴E、弱酸液灌腸【參考答案】：E111、男性，45歲。嗜酒，因嘔血與黑便10小時(shí)：院急診。否認(rèn) 胃病與肝炎史。體檢：腹壁靜脈顯露腹部無(wú)壓痛，有少量腹水.肝脾未 滿(mǎn)意捫及，血壓1610. 4kPa(120/ 78mmHg)o此時(shí)首先應(yīng)作何處理A、靜脈滴注西咪替丁B、靜脈滴注垂體后葉素C、急診內(nèi)鏡檢查D、緊急上消化道鑰餐檢查E、緊急剖腹探查【參考答案】：B112、關(guān)于支氣管舒張藥的敘述，錯(cuò)誤的說(shuō)法是A、控釋茶堿晝夜血藥濃度平穩(wěn)，不良反應(yīng)少B、用藥方法一般首選口服藥，因?yàn)槠鹦а杆伲踩愿逤、抗膽堿藥可以阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)通路，降低迷走神經(jīng)興奮性而 起到舒張支氣管作用D、腎上腺素、麻黃

38、素由于心血管不良反應(yīng)多已被髙選擇性的B2 受體激動(dòng)劑所替代E、B2受體激動(dòng)劑是控制哮喘急性發(fā)作癥狀的首選藥物【參考答案】：B113、感染華支睪吸蟲(chóng)是否發(fā)病，主要取決于A、成蟲(chóng)寄生部位B、與感染吸蟲(chóng)的階段有關(guān)C、華支睪吸蟲(chóng)的侵襲力D、機(jī)體的免疫力E、成蟲(chóng)寄生在肝內(nèi)膽管中的數(shù)量【參考答案】：E114、男性，30歲，低熱伴腹瀉半年，X線造影提示，回盲部鑰劑 跳躍征。下列哪種說(shuō)法不正確A、最可能的診斷是潰瘍型腸結(jié)核B、最容易混淆的疾病是克羅恩病C、潰瘍型腸結(jié)核最易并發(fā)腸出血D、腹瀉并非是潰瘍型腸結(jié)核的特征E、低熱、盜汗支持潰瘍型腸結(jié)核的診斷【參考答案】:C115、在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中，病變?cè)缙诶奂暗慕M織是A、骨B、軟骨C、滑膜D、韌帶E、關(guān)節(jié)周?chē)つw【參考答案】:C116、急性起病，病程不足1年，以蛋白尿、血尿及高血壓為特點(diǎn) 的綜合征是A、急性腎炎綜合征B、急進(jìn)性腎炎綜合征C、慢性腎炎綜合征D、急性腎衰竭綜合征E、腎病綜合征【參考答案】:A117、MEN2中最常見(jiàn)并最早出現(xiàn)的病變是A、甲狀旁腺功能亢進(jìn)B、垂體瘤C、甲狀腺髓樣癌D、嗜絡(luò)細(xì)胞瘤E、腎上腺腺瘤【參考答案】：C118、男性，58歲，明顯肥胖，疑為糖尿病，下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)的A、三多一少癥狀并不是必備的條件B、尿糖檢查不一定陽(yáng)性C、空腹血糖一定升高D、餐后2小時(shí)血糖大于11. Immol / LE、