人格特質(zhì)壓力與應(yīng)對(duì)方式研究

1、.PAGE ：.；急診護(hù)士不同人格特質(zhì)與任務(wù)壓力及應(yīng)對(duì)方式的研討 韶紅 曾彩云 魏燕 廣東省深圳市南嶺醫(yī)院,廣東 深圳 ; .廣東省深圳市布吉人民醫(yī)院,廣東 深圳 )摘 要 目的 討論深圳市急診護(hù)士人格特質(zhì)與任務(wù)壓力及應(yīng)對(duì)方式之間的關(guān)系，為急診護(hù)士選拔和任務(wù)壓力干涉提供根據(jù)。方法 采用中國(guó)護(hù)士任務(wù)壓力源量表及簡(jiǎn)易應(yīng)對(duì)方式問(wèn)卷、艾森克人格問(wèn)卷EPQ對(duì)在深圳市某區(qū)家醫(yī)院任務(wù)的名急診護(hù)士進(jìn)展調(diào)查。結(jié)果 急診護(hù)士任務(wù)壓力為中度以上，無(wú)子女、低學(xué)歷、在急診任務(wù)年齡時(shí)間較短的急診護(hù)士壓力感受較嚴(yán)重，另人格特質(zhì)中高精神質(zhì)與神經(jīng)質(zhì)者其壓力感受嚴(yán)重。急診護(hù)士遇到壓力時(shí)多采取積極應(yīng)對(duì)方式；外向型性格、高學(xué)歷高職稱

2、的急診護(hù)士?jī)A向于運(yùn)用積極應(yīng)對(duì)方式，而對(duì)壓力感受大、有宗教信仰、高精神質(zhì)與神經(jīng)質(zhì)者多采用消極應(yīng)對(duì)方式。結(jié)論 建議護(hù)理管理者將人格特質(zhì)納入急診護(hù)士的選拔條件，防止將高精神質(zhì)與神經(jīng)質(zhì)的護(hù)士安排在急診科。引導(dǎo)和教育護(hù)士加強(qiáng)本身涵養(yǎng)，提高心情的穩(wěn)定性，以有效地應(yīng)對(duì)任務(wù)壓力。關(guān)鍵詞 急診科；護(hù)士；任務(wù)壓力；人格特質(zhì)Study among personality traits, job stressors and coping style in Emergency room nursesSHAO Hong, Zeng Cai-yun, WEI Yan.Nanling Hospital,Shenzhen ,C

3、hina. . Shenzhen Buji Hospital, Shenzhen , China.) 【key words】Emergency room(ER); Nurses; Job stress; Coping style；Personality traits 【Abstract】 Objective To explore the relationship among personality, job stress and coping style in emergency nurses. Method emergency rooms nurses in hospitals are as

4、ked to give answers to the Chinese Nurse Job Stressors Questionnaire, Eysenck Personality Questionnaire (EPQ) and Simple Coping Style Questionnaire. Results Their Work pressure is higher than the normal, Those ER nurses seniority of ER, no reproductive, Low educational attainment are the highest job

5、 stress; EPQ N scores and P scores are correlated in job stress. Active coping style scores are higher than the normal, Extraversion, higher educational attainment and job title are related in active coping style. EPQ N scores and P scores, religion and feel highly pressures are related in negative

6、coping style. Conclusion Findings of that study could be used as guidelines for executives, educators, and administrators in project planning and decision making. Targeted interventions are suggested to be taken to reduce the job stress and negative emotions.隨著社會(huì)的提高，人們的法律認(rèn)識(shí)和自我維護(hù)認(rèn)識(shí)日益加強(qiáng)，對(duì)護(hù)理任務(wù)的要求和期望值更高

7、，同時(shí)給護(hù)士帶來(lái)了更大的任務(wù)壓力。如何防止不用要的護(hù)患糾紛，提高病人稱心度，是當(dāng)今護(hù)理管理者高度關(guān)注的問(wèn)題。急診科環(huán)境擁堵、嘈雜；任務(wù)高強(qiáng)度、高節(jié)拍；急診患者病情變化快、職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)高；患者及家屬的不了解等是急診護(hù)士的主要任務(wù)壓力來(lái)源 。研討闡明，人格特質(zhì)被視為影響個(gè)人對(duì)壓力知覺(jué)的重要要素之一，不同的人格，在一樣的環(huán)境下，接受一樣應(yīng)激原，其感知和應(yīng)對(duì)方式不同。因此討論急診護(hù)士人格特質(zhì)與壓力感受的相關(guān)性，對(duì)選拔人才、保證護(hù)理質(zhì)量具有重要意義。同時(shí)經(jīng)過(guò)對(duì)人格特質(zhì)的了解，可以預(yù)測(cè)個(gè)體的行為，制定有效的心思干涉措施。.對(duì)象與方法.對(duì)象以深圳市某區(qū)家公立醫(yī)院急診科一切護(hù)士作為研討對(duì)象。采用構(gòu)造性問(wèn)卷進(jìn)展橫斷

8、式問(wèn)卷調(diào)查，討論在思索急診護(hù)士個(gè)人根本情況后，人格特質(zhì)對(duì)任務(wù)壓力的影響。.調(diào)查方法. 中國(guó)護(hù)士任務(wù)壓力源量表 共個(gè)條目，包含五個(gè)因子：.任務(wù)環(huán)境和社會(huì)性質(zhì)；.管理及醫(yī)護(hù)人際關(guān)系；.病人及家屬態(tài)度；.專業(yè)技藝；.社會(huì)位置與職業(yè)開(kāi)展。問(wèn)卷為自評(píng)量表，采用四級(jí)評(píng)分，得分范圍在-分之間，其中-分輕度壓力，-分為中度壓力，-分為重度壓力，受試者根據(jù)本人的情況選擇，得分越高闡明壓力越大。經(jīng)檢驗(yàn)量表的重測(cè)相關(guān)系數(shù)為.，a系數(shù)為.。. 艾森克個(gè)性問(wèn)卷EPQ由龔耀先修訂，分為內(nèi)外向E、神經(jīng)質(zhì)N、精神質(zhì)P和社會(huì)期許L四個(gè)量表，共個(gè)條目，每個(gè)條目要求被試者回答“是或“不是?；卮鹋c規(guī)定答案相符記分，否那么記分。根據(jù)被

9、試者在各量表上獲得的總分粗分，按年齡和性別常模核算出規(guī)范T分。規(guī)定各量表的T分在.-.分之間為中間型，.-.與.-.分之間為傾向型，.分以下或.以上為典型型。.解亞寧的簡(jiǎn)易應(yīng)對(duì)方式問(wèn)卷 該問(wèn)卷由積極應(yīng)對(duì)方式和消極應(yīng)對(duì)方式兩個(gè)維度組成，包括 個(gè)條目。其中積極應(yīng)對(duì)個(gè)條目，消極應(yīng)對(duì)個(gè)條目。采用“不采取“偶爾采取“有時(shí)采取和“經(jīng)常采取四個(gè)級(jí)別評(píng)定，分別記分 分分。問(wèn)卷的重測(cè)相關(guān)系數(shù)為.，系數(shù)為 .。. 急診護(hù)士根本資料 采用橫斷式問(wèn)卷調(diào)查法，設(shè)計(jì)問(wèn)卷包括性別、年齡、職稱、學(xué)歷、婚姻、子女、工齡、急診年資、來(lái)急診任務(wù)緣由、調(diào)離急診志愿以及有無(wú)宗教信仰。. 問(wèn)卷回收及統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 調(diào)查者解釋研討目的和意義，

10、以獲得支持和配合，根據(jù)自愿原那么，要求被調(diào)查者根據(jù)問(wèn)卷內(nèi)容在分鐘內(nèi)完成問(wèn)卷的填寫(xiě)。共發(fā)出問(wèn)卷份，回收份。其中有效問(wèn)卷為份，有效回收率為%。一切數(shù)據(jù)采用.進(jìn)展統(tǒng)計(jì)處置，P.有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著意義。.結(jié) 果.急診護(hù)士個(gè)人屬性與人格特質(zhì)的關(guān)系 名被調(diào)查者女性人；年齡-.歲，參與護(hù)理任務(wù)時(shí)間.年，急診科任務(wù)時(shí)間為.年，個(gè)人屬性與人格特質(zhì)有顯著差別的有性別、職稱、宗教信仰等。另外人格特質(zhì)也影響急診護(hù)士任務(wù)壓力及應(yīng)對(duì)方式，詳細(xì)見(jiàn)表。表 急診護(hù)士個(gè)人屬性與人格特質(zhì)的關(guān)系 N=變 量精神質(zhì)內(nèi)外向神經(jīng)質(zhì)社會(huì)期許Ta值/Fb值Ta值/Fb值Ta值/Fb值Ta值/Fb值性別.a*.a. a*.a*年齡歲.b.b.b.b職

11、稱. b*.b.b.b*學(xué)歷.b.b.b.b婚姻.a. a. a. a宗教信仰.b*.b*.b.b子女?dāng)?shù).b.b.b.b工齡年.b.b.b.b調(diào)離急診志愿.a.a. a*. a壓力高低.b*.b. b*.b積極應(yīng)對(duì).a. a*.a. a消極應(yīng)對(duì). a*. a. a*. a*T=獨(dú)立樣本T檢驗(yàn)，F(xiàn)=單要素方差分析，*：P. ；*：P. 急診護(hù)士任務(wù)壓力情況 本組急診護(hù)士任務(wù)壓力為中度以上.，其中壓力高于均數(shù).者人，壓力低于均數(shù).者人。經(jīng)檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)與任務(wù)壓力有顯著關(guān)系的人口學(xué)特征有性別、年齡、學(xué)歷、婚姻、子女?dāng)?shù)、急診年資、工齡及調(diào)離志愿。.急診護(hù)士常用的壓力應(yīng)對(duì)方式 本研討結(jié)果顯示，本組護(hù)士遇到壓力

12、時(shí)最常采取的應(yīng)對(duì)方式是積極應(yīng)對(duì).，高于全國(guó)常模.，消極應(yīng)對(duì)方式的得分為.，低于全國(guó)常模.。經(jīng)檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)與積極應(yīng)對(duì)方式有關(guān)的要素有年齡、職稱、學(xué)歷；與消極應(yīng)對(duì)方式有關(guān)的要素有婚姻、子女?dāng)?shù)、宗教信仰、和壓力高低。. 急診護(hù)士個(gè)人屬性與人格特質(zhì)的相關(guān)性將急診護(hù)士個(gè)人屬性各方面與人格特質(zhì)各分量表進(jìn)展進(jìn)一步皮爾遜相關(guān)分析詳見(jiàn)表可見(jiàn)，精神質(zhì)與性別、宗教、工齡、壓力、消極應(yīng)對(duì)、神經(jīng)質(zhì)和社會(huì)期許有相關(guān)；內(nèi)外向與宗教、積極應(yīng)對(duì)相關(guān)；神經(jīng)質(zhì)與性別調(diào)離急診志愿、壓力、消極應(yīng)對(duì)、精神質(zhì)有關(guān)；社會(huì)期許與性別、年齡、職稱、工齡、消極應(yīng)對(duì)、精神質(zhì)有關(guān)。表 急診護(hù)士個(gè)人屬性與人格特質(zhì)的相關(guān)性N=變量精神質(zhì)內(nèi)外向神經(jīng)質(zhì)社會(huì)期許性

13、別-.*.-.*.*年齡.-.-.*職稱.-.*學(xué)歷.-.婚姻.-.宗教.*.*-.-.子女?dāng)?shù).-.-.工齡.*.-.*調(diào)離急診志愿-.-.*-.壓力高低.*-.*.積極應(yīng)對(duì)-.*-.-.消極應(yīng)對(duì).*-.*-.*精神質(zhì)-.*-.*內(nèi)外向-.-.-.神經(jīng)質(zhì).*-.-.社會(huì)期許-.*-.-.*：P. ；*：P. .急診護(hù)士人格特質(zhì)各分量表的分型情況 按照人格特質(zhì)各分量表的T分在.-.分之間為中間型，.-.與.-.分之間為傾向型，.分以下或.以上為典型型，將急診護(hù)士各分量表的得分情況分為五型，詳細(xì)詳見(jiàn)表。表 人格特質(zhì)各分量表的分型N= 分 型精神質(zhì)神經(jīng)質(zhì)內(nèi)外向社會(huì)期許NsNsNsNs典型低型.傾向低

14、型.中間型.傾向高型.典型高型.合 計(jì). 人格特質(zhì)與壓力感受、應(yīng)對(duì)方式的差別性分析 以精神質(zhì)、神經(jīng)質(zhì)、內(nèi)外向三種人格特質(zhì)傾向的五組分型，分析急診護(hù)士的人格特質(zhì)不同，其壓力高低、應(yīng)對(duì)方式能否不同。其結(jié)果顯示，在人格特質(zhì)精神質(zhì)、神經(jīng)質(zhì)分類中，壓力感受、消極應(yīng)對(duì)均呈顯著性差別，以LSD事后檢驗(yàn)可見(jiàn)，精神質(zhì)和神經(jīng)質(zhì)傾向越高者，壓力感受越嚴(yán)重，越傾向于運(yùn)用消極應(yīng)對(duì)方式。而在內(nèi)外向分類中，外向型人格的急診護(hù)士?jī)A向于運(yùn)用積極應(yīng)對(duì)方式，詳細(xì)詳見(jiàn)表。表 人格特質(zhì)與壓力高低、應(yīng)對(duì)方式的差別性分析分型精神質(zhì)神經(jīng)質(zhì)內(nèi)外向sFsFsF壓力感受.*.*.典型低型.傾向低型.中間型.傾向高型.典型高型.積極應(yīng)對(duì).*典型低型

15、.傾向低型.中間型.傾向高型.典型高型.消極應(yīng)對(duì).*.*.典型低型.傾向低型.中間型.傾向高型.典型高型.*：P. ；*：P. 影響急診護(hù)士壓力感受的重要預(yù)測(cè)變量分析為討論急診護(hù)士的個(gè)人根本資料與人格特質(zhì)在壓力感受得分的相關(guān)重要性，以期能找出預(yù)測(cè)壓力感受的重要變量，根據(jù)相關(guān)性及差別性分析，將與壓力感受有顯著差別或相關(guān)的變量性別、年齡、學(xué)歷、婚姻、子女?dāng)?shù)、急診年資、來(lái)急診任務(wù)緣由、精神質(zhì)、神經(jīng)質(zhì)設(shè)為自變量，將壓力感受設(shè)為因變量，進(jìn)展逐漸回歸分析，結(jié)果：子女?dāng)?shù)、精神質(zhì)、學(xué)歷、神經(jīng)質(zhì)、急診年資為影響壓力感受的重要預(yù)測(cè)變量，可解釋全部變異量的.%詳見(jiàn)表。回歸方程為：Y壓力感受=.-.子女+.精神質(zhì)-.

16、學(xué)歷+.神經(jīng)質(zhì)-.急診年資。由回歸方程可知，沒(méi)有子女、學(xué)歷較低、在急診任務(wù)年齡時(shí)間較短的急診護(hù)士壓力感受較嚴(yán)重，另人格特質(zhì)傾向于精神質(zhì)與神經(jīng)質(zhì)者其壓力感受越嚴(yán)重。表 壓力感受的逐漸回歸分析順序引入變量偏回歸系數(shù)B規(guī)范化回歸系數(shù)RF.子女-.-.*精神質(zhì).E-.*學(xué)歷-.*神經(jīng)質(zhì).*急診年資-.E-.*. 影響急診護(hù)士應(yīng)對(duì)方式的重要預(yù)測(cè)變量分析 為討論急診護(hù)士的個(gè)人根本資料與人格特質(zhì)對(duì)影呼應(yīng)對(duì)方式的相關(guān)重要性，以期能找出預(yù)測(cè)應(yīng)對(duì)方式的重要變量，根據(jù)相關(guān)性及差別性分析，將與積極應(yīng)對(duì)方式有顯著差別或相關(guān)的變量年齡、職稱、學(xué)歷、內(nèi)外向設(shè)為自變量，將積極應(yīng)對(duì)方式設(shè)為因變量，將與消極應(yīng)對(duì)方式有顯著差別或相

17、關(guān)的變量婚姻、子女、壓力感受、精神質(zhì)、神經(jīng)質(zhì)、社會(huì)期許設(shè)為自變量，將消極應(yīng)對(duì)方式設(shè)為因變量，分別進(jìn)展逐漸回歸分析，結(jié)果：內(nèi)外向、職稱、學(xué)歷是影響積極應(yīng)對(duì)方式的重要預(yù)測(cè)變量，可解釋全部變異的.%。壓力感受、精神質(zhì)、宗教、神經(jīng)質(zhì)是影響消極應(yīng)對(duì)方式的重要預(yù)測(cè)變量，可解釋全部變異的.%。回歸方程如下：Y積極應(yīng)對(duì)=.+.內(nèi)外向+.職稱+.學(xué)歷Y消極應(yīng)對(duì)=-.+.壓力感受+.精神質(zhì)+.宗教+.神經(jīng)質(zhì)由回歸方程可知，外向型性格、高學(xué)歷高職稱的急診護(hù)士?jī)A向于運(yùn)用積極應(yīng)對(duì)方式，而對(duì)壓力感受大、有宗教信仰、人格特質(zhì)傾向于精神質(zhì)與神經(jīng)質(zhì)的急診護(hù)士那么多采用消極應(yīng)對(duì)方式。表 積極應(yīng)對(duì)方式的逐漸回歸分析順序引入變量偏回

18、歸系數(shù)B規(guī)范化回歸系數(shù)RF積極應(yīng)對(duì).內(nèi)外向.E-.*職稱.E-.*學(xué)歷.*消極應(yīng)對(duì)-.壓力感受.*精神質(zhì).E-.*宗教.*神經(jīng)質(zhì). E-.* 討論研討發(fā)現(xiàn)急診護(hù)士部分個(gè)人屬性與人格特質(zhì)存在相關(guān)關(guān)系，其中男性急診護(hù)士的精神質(zhì)、神經(jīng)質(zhì)低于女性護(hù)士，社會(huì)期許高于女性，但思索到本組研討對(duì)象中男性護(hù)理人員的樣本量較小N=，不能闡明問(wèn)題，可忽略不計(jì)。其次，宗教、工齡、壓力、消極應(yīng)對(duì)與精神質(zhì)呈正相關(guān)，顯示有宗教信仰者、年齡越大、工齡越長(zhǎng)、壓力感受越大、且經(jīng)常運(yùn)用消極應(yīng)對(duì)方式的護(hù)理人員其精神質(zhì)程度越高。內(nèi)外向方面：有宗教信仰者、常采取積極應(yīng)對(duì)方式的人多為外向型人格。神經(jīng)質(zhì)方面：有調(diào)離急診志愿者、壓力感受大的、

19、常采用消極應(yīng)對(duì)方式、且精神質(zhì)程度高的急診護(hù)士，其神經(jīng)質(zhì)程度亦高。年齡、職稱、工齡、消極應(yīng)對(duì)與社會(huì)期許呈顯著負(fù)相關(guān)，也就是說(shuō)年齡越大、職稱越高、工齡越長(zhǎng)、較少采用消極應(yīng)對(duì)方式者，越傾向與真誠(chéng)，比較符合社會(huì)期望。人格特質(zhì)各分量表之間的相關(guān)關(guān)系表現(xiàn)為精神質(zhì)與神經(jīng)質(zhì)呈正相關(guān)，也就是說(shuō)精神質(zhì)程度越高的急診護(hù)士其神經(jīng)質(zhì)程度越高。人格特質(zhì)與壓力感受、應(yīng)對(duì)方式的差別性分析也發(fā)現(xiàn)精神質(zhì)和神經(jīng)質(zhì)傾向越高者，壓力感受越嚴(yán)重，越傾向于運(yùn)用消極應(yīng)對(duì)方式。這與國(guó)外的研討結(jié)果一致，Gallagher 指出，神經(jīng)質(zhì)人格特質(zhì)者在面對(duì)壓力源的認(rèn)知及行為反響時(shí)，常會(huì)導(dǎo)向負(fù)向認(rèn)知，而將壓力事件視為要挾；Bolger 及Schllin

20、g也指出神經(jīng)質(zhì)或內(nèi)向型人格特質(zhì)者對(duì)壓力情境的反響閾較低，易對(duì)壓力事件作反響，這與本研討結(jié)果中，壓力感受與應(yīng)對(duì)方式與人格特質(zhì)的相關(guān)結(jié)論一致。研討結(jié)果可知，影響壓力感受的要素包括子女?dāng)?shù)、精神質(zhì)、學(xué)歷、神經(jīng)質(zhì)、急診年資為影響壓力感受的重要預(yù)測(cè)變量，可解釋全部變異量的.%，其中以“神經(jīng)質(zhì)變量的影響最大。從影呼應(yīng)對(duì)方式的要素來(lái)看，外向型性格、高學(xué)歷高職稱的急診護(hù)士?jī)A向于運(yùn)用積極應(yīng)對(duì)方式，而對(duì)壓力感受越大者、有宗教信仰、人格特質(zhì)傾向于神經(jīng)質(zhì)與精神質(zhì)的急診護(hù)士那么多采用消極應(yīng)對(duì)方式。急診護(hù)士人格特質(zhì)與任務(wù)壓力有著親密的相關(guān)性，內(nèi)外向維度評(píng)分高，即表示心情穩(wěn)定、個(gè)性外傾，此種個(gè)性護(hù)士較常采取積極應(yīng)對(duì)方式；而神

21、經(jīng)質(zhì)、精神質(zhì)傾向者易采取退避、自責(zé)等消極應(yīng)對(duì)方式，闡明神經(jīng)質(zhì)、精神質(zhì)傾向者不擅長(zhǎng)采用正確、積極地應(yīng)對(duì)方式來(lái)緩解其心思緊張，面對(duì)沖突時(shí)其安康形狀較易遭到影響。有研討闡明人格特質(zhì)決議護(hù)士任務(wù)稱心度，心情穩(wěn)定和外傾特質(zhì)與任務(wù)稱心度呈正相關(guān)，對(duì)任務(wù)稱心度有決議性影響。本研討結(jié)果顯示，個(gè)性外傾、心情穩(wěn)定、精神質(zhì)傾向得分低者通常穩(wěn)重、性情溫暖，擅長(zhǎng)自我控制，在任務(wù)中因較能采取積極應(yīng)對(duì)方式來(lái)緩解各方面壓力，任務(wù)稱心度高，任務(wù)自動(dòng)熱情，并能積極研討業(yè)務(wù)，從而獲得較高的任務(wù)成就感，覺(jué)得急診任務(wù)適宜本人而減輕疲潰感。 建議 人格特質(zhì)是影響壓力感受的重要預(yù)測(cè)變項(xiàng)，在護(hù)理人員任用及調(diào)派時(shí)，管理層應(yīng)結(jié)合急診科護(hù)理任務(wù)特

22、點(diǎn)，根據(jù)護(hù)理人員的個(gè)性特點(diǎn)，防止將高精神質(zhì)與神經(jīng)質(zhì)護(hù)士安排在急診科，盡量選擇心情穩(wěn)定、性情溫暖、擅長(zhǎng)自我控制、外向、能較好的順應(yīng)環(huán)境、關(guān)懷他人、有同情心的護(hù)理人員充實(shí)急診護(hù)理崗位，以免護(hù)理人員因壓力感受過(guò)大而不勝任，影響護(hù)理任務(wù)質(zhì)量，甚至呵斥離任等添加行政困擾及資源浪費(fèi)的情形。在護(hù)理在職教育中，除了護(hù)理專業(yè)課程，還應(yīng)安排心情管理、放松技巧等來(lái)加強(qiáng)護(hù)理人員應(yīng)對(duì)壓力感受的才干，在順應(yīng)任務(wù)環(huán)境時(shí)強(qiáng)化外傾個(gè)性，培育同情心與愛(ài)心，與人融洽交往，耐心、細(xì)心保質(zhì)保量地完成護(hù)理任務(wù)義務(wù)。 參考文獻(xiàn)魏燕,韶紅,曾彩云. 深圳市急診護(hù)士人口學(xué)特征與任務(wù)壓力的關(guān)系J.護(hù)理學(xué)報(bào),Kendler KS, Gardner CO, Prescott CA. Personality and the experience of en