公立醫(yī)療機構(gòu)管理2022年方案范文

1、公立醫(yī)療機構(gòu)管理2022年方案范文公立醫(yī)療機構(gòu)管理2022年方案為貫徹落實國家衛(wèi)生健康委、國家中 醫(yī)藥管理局關(guān)于開展“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年”活動的通知精神， 根據(jù)市衛(wèi)生健康委員會市“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年”活動實施方案， 結(jié)合我區(qū)實際，制定本實施方案。一、 活動主題及原則。（一）活動主題。活動以“規(guī)范管理、提質(zhì)增 效、強化監(jiān)管“為主題，緊緊圍繞我市某年度衛(wèi)生健康重點工作任務(wù)，加 快補齊公立醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部管理短板和弱項，有序推動公立醫(yī)療機構(gòu)高質(zhì)量 發(fā)展，促進我市公立醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展模式由規(guī)模擴張型向質(zhì)量效益型轉(zhuǎn)變、 管理模式由粗放式向精細化轉(zhuǎn)變，努力建成優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。（二）指導原則。堅

2、持主管責任與屬地責任相結(jié)合、問題導向與結(jié)果 導向相結(jié)合、業(yè)務(wù)管理與經(jīng)濟管理相結(jié)合、規(guī)范管理與提質(zhì)增效相結(jié)合、 改革創(chuàng)新與長效機制相結(jié)合。（三）活動時間?；顒訒r間為期某年。某年某月至某年某月。二、活動主體及職責任務(wù)。（一）活動主體。區(qū)級公立醫(yī)院及基層醫(yī) 療衛(wèi)生機構(gòu)（含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等）。（二）職責任務(wù)。某.區(qū)衛(wèi)生健康行政部門負責制訂本區(qū)活動實施方 案，豐富細化內(nèi)容要求并組織實施，遵循分級指導、逐級檢查的工作方式， 組織開展指導檢查評價，落實主管責任。某.活動中要聚焦當前經(jīng)濟管理工作中存在的突出問題和長遠發(fā)展面 臨的重大問題，抓好問題整改，健全管理制度，重點強化各類業(yè)務(wù)活動內(nèi) 涵

3、經(jīng)濟行為的內(nèi)部控制和監(jiān)管措施，努力提升運營效益和精細化管理水平。某.區(qū)級公立醫(yī)療機構(gòu)要落實活動主體責任，建立由單位主要負責同 志牽頭負責的組織領(lǐng)導工作機制，制定具體活動方案，確保取得實效。三、活動內(nèi)容和重點要求。（一）梳理分析問題，及時整改堵塞漏洞。 某.認真梳理此前各類審計、督察、檢查等外部監(jiān)管工作發(fā)現(xiàn)的經(jīng)濟管理、 經(jīng)濟行為等突出問題，以及內(nèi)部運營管理過程中發(fā)現(xiàn)的經(jīng)濟管理短板弱項， 及時整改落實到位。某.科學分析問題產(chǎn)生原因，建章立制，防患未然。重點關(guān)注醫(yī)療教 學科研等業(yè)務(wù)活動內(nèi)涵經(jīng)濟行為（即該項活動可以獲取收入或耗費人財物 等資源）的事項，聚焦關(guān)鍵環(huán)節(jié)和流程管控，建立健全內(nèi)控管理和風險監(jiān)

4、控的制度措施，使之既符合業(yè)務(wù)管理規(guī)范化要求，又滿足風險防控精準化 需要。（二）強化價格管理，規(guī)范業(yè)務(wù)和價格行為，某.二級以上醫(yī)院成立 價格管理委員會，發(fā)揮委員會職能，加強內(nèi)部價格管理部門建設(shè)，配齊專、 兼職醫(yī)療服務(wù)價格工作人員。嚴格落實醫(yī)療服務(wù)項目規(guī)范、價格行為管理 等規(guī)章制度要求，建立健全自查自糾與內(nèi)部監(jiān)督機制。某.規(guī)范收費管理，嚴禁重復收費、串換項目收費、分解收費、超標 準收費、自定項目收費等問題。落實醫(yī)療服務(wù)價格自查制度，醫(yī)院價格管 理部門每月按照一定比例隨機抽取費用清單，與門診和在院、出院病歷， 藥品、耗材出入庫，檢驗、檢查報告單，手術(shù)記錄單等數(shù)據(jù)進行橫向比對， 及時糾正不規(guī)范收費行為

5、。某.依據(jù)政府醫(yī)療服務(wù)價格政策變動，及時調(diào)整醫(yī)院價格管理系統(tǒng)的 價格（含公示價格）標準，切實提高價格透明度，規(guī)范醫(yī)院價格行為。落 實價格公示制度，醫(yī)療機構(gòu)在服務(wù)場所顯著位置公示常用醫(yī)療服務(wù)項目、 藥品、醫(yī)用材料和醫(yī)療服務(wù)價格信息，保障患者的查詢權(quán)和知情杈，價格 發(fā)生變動時，要及時調(diào)整公示內(nèi)容。建立醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制，按 照以技術(shù)準入（許可）為先的原則，每半年開展一次新增醫(yī)療服務(wù)價格項 目立項論證和價格申報。某.規(guī)范藥械管理，嚴格藥品耗材進金肖存管理，嚴禁設(shè)備使用不規(guī)范、 醫(yī)療記錄不規(guī)范、為患者提供醫(yī)療以外的強制性服務(wù)等問題。某.建立醫(yī)療服務(wù)成本測算和成本控制管理制度，在不斷完善醫(yī)療機 構(gòu)

6、和科室成本核算的基礎(chǔ)上，建立健全醫(yī)療服務(wù)項目的成本測算制度。某.落實價格管理獎懲政策，將醫(yī)院價格管理工作納入年度目標考核 內(nèi)容，作為下達財政床位補貼的重要依據(jù)。（三）加強財務(wù)管理，保障高效合理運行。某.建立健全單位內(nèi)部預(yù) 算、成本、采購、資產(chǎn)、內(nèi)控、運營、績效等制度體系，依法依規(guī)規(guī)范經(jīng) 濟活動，提高經(jīng)濟管理水平，發(fā)揮經(jīng)濟管理工作的服務(wù)、保障和管控作用。某.牢固樹立“過緊日子“理念，將日常業(yè)務(wù)管理與嚴控一般性支出、 節(jié)約資源成本同部署、同落實、同監(jiān)管、同評價，確保全員參與、全流程 管控。某.制定出臺區(qū)公立醫(yī)院全面預(yù)算管理制度（試行）。加強醫(yī)院 全成本核算與管理，將成本意識貫穿到醫(yī)院管理的方方面面

7、、落實到一個 崗位，切實提升精細化管理水平和資源使用效益，促進醫(yī)院合理控制運行 成本。嚴格控制消耗性資源和后勤支出，醫(yī)院管理費用占總支出的比例逐 步降低至某以內(nèi)，人員支出占業(yè)務(wù)支出比重逐步達到某以上。提高績 效工資在個人收入中的比重，績效工資用于激勵的比例不低于績效工資總 量的某。某.加強捐贈管理。按照原國家衛(wèi)生計生委衛(wèi)生計生單位接受公益 事業(yè)捐贈管理辦法（國衛(wèi)財務(wù)發(fā)某某號），完善捐贈管理制度，明 確工作程序，確保捐贈款物接收手續(xù)完備，登記造冊，專賬管理、專人負 責、賬款相符、賬目清楚； 確保捐贈款物合規(guī)使用，?？顚Ｓ?，并接受 捐贈人和社會的監(jiān)督。某.加強采購管理。健全政府采購管理制度，規(guī)范采

8、購流程，逐步形 成依法合規(guī)、運轉(zhuǎn)高效、權(quán)責統(tǒng)一的管理制度，實現(xiàn)對政府采購活動內(nèi)部 權(quán)力運行的有效制約，確保政府采購工作依法依規(guī)規(guī)范運行。某.加強國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助資金財務(wù)管理和預(yù)算績效管 理（該項僅適用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)）。某.重點圍繞成本管理、運營管理、內(nèi)部控制、績效管理等薄弱環(huán)節(jié)， 堅持補短板強弱項，健全全成本核算體系、運營管理制度措施、內(nèi)部控制 全流程體系、預(yù)算績效管理目標指標導向等，推進形成經(jīng)濟管理價值創(chuàng)造， 提高業(yè)務(wù)活動和經(jīng)濟活動的質(zhì)量效益。（四）加大人才隊伍建設(shè)，落實好總會計師制度。某.加強組織管理 建設(shè)，三級醫(yī)院及有條件的二級醫(yī)院要配置總會計師，協(xié)助院長負責醫(yī)院 經(jīng)濟管

9、理和運營管理相關(guān)工作； 加強經(jīng)濟管理一體化建設(shè)，完善內(nèi)設(shè)機 構(gòu)職能，形成經(jīng)濟管理工作合力； 加強經(jīng)濟管理人才隊伍建設(shè)，注重培 養(yǎng)使用專業(yè)化、復合型管理人才。某.切實發(fā)揮總會計師在醫(yī)院成本管理、醫(yī)院經(jīng)濟管理中的重要作用， 落實總會計師在醫(yī)院“三重一大“經(jīng)濟事項決策中的專業(yè)作用。按照省 總會計師管理辦法，對派駐總會計師工作進行全面考核。市屬醫(yī)院總會 計師每年向市衛(wèi)生健康委匯報年度履職情況。某.加強高層級經(jīng)濟管理團隊建設(shè)和經(jīng)濟管理人材培養(yǎng)。推薦優(yōu)秀會 計人員參加財政部會計領(lǐng)軍人才遴選，培養(yǎng)全能型經(jīng)濟管理團隊。某.加大總會計師和會計專業(yè)團隊培訓，提高總會計師制度下的財務(wù) 團隊業(yè)務(wù)能力。督促市、縣三級公

10、立醫(yī)院設(shè)置總會計師崗位，統(tǒng)籌管理醫(yī) 院經(jīng)濟工作。某.將總會計師制度落實情況考核結(jié)果作為公立醫(yī)院考核的重要內(nèi)容， 與醫(yī)院財政補助資金掛鉤，與總會計師績效薪酬掛鉤，并作為總會計師留 任或解聘的依據(jù)。（五）推進業(yè)務(wù)財務(wù)融合，促進經(jīng)濟管理提質(zhì)增效，某.把經(jīng)濟管理 各項要求融入醫(yī)教研防產(chǎn)等業(yè)務(wù)流程控制和質(zhì)量控制各環(huán)節(jié)，促進業(yè)務(wù)管 理與經(jīng)濟管理深度融合。某.以提升質(zhì)量、提高效益為主線，轉(zhuǎn)變重業(yè)務(wù)輕管理的現(xiàn)狀，提高 全員執(zhí)行制度和重視內(nèi)控的意識，不斷提高單位經(jīng)濟管理工作整體水平。某.推進信息化建設(shè)，推進實現(xiàn)單位內(nèi)部運營管理平臺系統(tǒng)與醫(yī)療教 學科研等業(yè)務(wù)系統(tǒng)互聯(lián)互通，數(shù)據(jù)共享共用。某.醫(yī)院可以單獨設(shè)置運營管理

11、部門，或者確定具有牽頭負責運營管 理職能的內(nèi)設(shè)機構(gòu)，積極推行運營助理員、價格協(xié)管員制度等，輔助協(xié)同 臨床業(yè)務(wù)科室加強科室內(nèi)部運營和價格管理工作。某.加強數(shù)據(jù)管理和分析應(yīng)用，強化數(shù)據(jù)資源整合，定期開展數(shù)據(jù)綜 合分析研究，為領(lǐng)導決策提供科學參考和建議。（六）加快債務(wù)化解，減少增量、消化存量。某.按照鎖定存量、嚴 控增量、依法依規(guī)、分級分類、綜合施策、逐年化解的原則，逐步消化公 立醫(yī)院債務(wù)。某.爭取將各級醫(yī)療機構(gòu)債務(wù)納入同級政府性債務(wù)統(tǒng)一管理，爭取年 度財政補助或政府專項債券，爭取對在建基礎(chǔ)設(shè)施和年度設(shè)備配置項目加 大投入，減輕自籌資金負擔。某.加強醫(yī)院藥房、材料庫存管理，縮短庫存周期，增加帶量采購

12、份 額，縮短應(yīng)付款周期，將付款賬期縮短至某個月以內(nèi)。某.嚴格控制公立醫(yī)院建設(shè)規(guī)模和標準，加強重大項目可行性論證和 籌資規(guī)劃，加強大型醫(yī)用設(shè)備配置管理。嚴禁公立醫(yī)院未經(jīng)批準舉債建設(shè)， 從制度上規(guī)范、從源頭上控制公立醫(yī)院的借貸行為，嚴格控制新增債務(wù)， 減少債務(wù)增量。某.厲行節(jié)約，控制成本，優(yōu)化支出結(jié)果，用年度結(jié)余資金逐步化解 債務(wù)。（七）醫(yī)療服務(wù)抓細節(jié)，竭力做好患者服務(wù)，某.某年實現(xiàn)部分檢驗 檢查結(jié)果省內(nèi)互認。檢查檢驗結(jié)果質(zhì)量過關(guān)的前提下，上級醫(yī)院不認可檢 查檢驗結(jié)果，人為原因造成重復檢查的，按照重復計費處理，由相關(guān)醫(yī)院 和責任醫(yī)師負責，并對醫(yī)院進行經(jīng)濟處罰。檢查檢驗結(jié)果質(zhì)量不過關(guān)，由 首診醫(yī)院、

13、診斷醫(yī)師和相關(guān)專業(yè)質(zhì)控中心、首診醫(yī)院的幫扶醫(yī)院負責。推 動全市所有二級及以上醫(yī)療機構(gòu)每年參加臨床檢驗、放射、影像室（科） 間質(zhì)評工作，各學科質(zhì)控中心負責制定質(zhì)評辦法，組織開展質(zhì)評工作。力 爭某年全市某的二級及以上醫(yī)療機構(gòu)參加臨床檢驗、放射、影像室（超 聲科）間質(zhì)評，質(zhì)評合格單位納入互認名單，互認名單根據(jù)年度質(zhì)評結(jié)果 進行動態(tài)調(diào)整。依托省級各檢查、檢驗質(zhì)控中心，每年對全省三級醫(yī)院檢 查檢驗結(jié)果開展室間質(zhì)評，并對室間質(zhì)評合格的項目進行公示，公示項目 全省各級醫(yī)療機構(gòu)認可。某.重視就診解讀，減少開藥和檢查。門診醫(yī)師在接診患者時，應(yīng)根 據(jù)患者的既往病史、現(xiàn)病史、體格檢查、輔助檢查等對疾病作出初步診斷，

14、 在與患者充分溝通的基礎(chǔ)上，盡可能減少不必要的檢查檢驗。（分專業(yè)、 分科室制定門診次均費用紅線，提高基本藥物和集中采購藥品使用占比。 依托信息化手段，建立完善臨床用藥、檢查檢驗超常預(yù)警監(jiān)控制度，對不 合理問題突出的個人，及時進行預(yù)警和干預(yù)，監(jiān)測評價結(jié)果與其績效考核 掛鉤。某.試點推行床旁結(jié)算。鼓勵三級醫(yī)院引進集結(jié)算電腦、醫(yī)保讀卡器、 移動po機、發(fā)票清單打印機等功能于一體的移動結(jié)算車，試點推進床旁 結(jié)算工作，實現(xiàn)數(shù)據(jù)多跑路，患者少跑腿，優(yōu)化結(jié)算流程，改善患者就醫(yī) 體驗。（八）改革創(chuàng)新強化監(jiān)管，健全長效機制，某.認真落實深化醫(yī)改任 務(wù)要求，采取務(wù)實有效管用的措施，切實維護公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公益屬性

15、。某.細化落實各類業(yè)務(wù)活動中內(nèi)涵經(jīng)濟行為的內(nèi)部控制制度和監(jiān)管措 施，建立醫(yī)療、價格、財務(wù)等管理部門聯(lián)檢聯(lián)查日常監(jiān)督機制，定期和不 定期開展醫(yī)療服務(wù)規(guī)范化管理檢查。某.推進醫(yī)療服務(wù)價格內(nèi)部管理長效機制建設(shè)，及時申報新增醫(yī)療服 務(wù)項目并嚴格執(zhí)行； 認真落實支付方式改革任務(wù)要求，推進醫(yī)療服務(wù)保 質(zhì)量、降成本、增效益。某.強化內(nèi)部審計監(jiān)督。發(fā)揮內(nèi)部審計作用，健全長效監(jiān)管機制。某.強化監(jiān)管手段。積極運用信息化技術(shù)，探索開展智能監(jiān)管，規(guī)范 診療和收費等行為，保障單位經(jīng)濟安全。四、實施步驟。（一）動員部署階段（某年某月）。完成本轄區(qū)活動 實施方案的研究制訂、組織動員和人員配備等各項準備工作。各醫(yī)療機構(gòu) 于某月某日將本單位經(jīng)濟管理年活動實施辦法報送區(qū)衛(wèi)生健康局財務(wù)室。（二）組織實施階段（某年某月一某年某月）.完成問題整改，規(guī)范