第二臨床往年出科考影像外科

1、溫州醫(yī)學(xué)院第二臨床學(xué)院影像專業(yè)外科學(xué)理論出科（卷面40分，占總成績(jī)40%）卷一 選擇題(本大題共 30 題，每題 1 分，共 30 分。)休克時(shí)常用一系列特殊監(jiān)測(cè)，下列哪項(xiàng)對(duì)估計(jì)病員預(yù)后最具有臨床意義：（中心靜脈壓心排出量和心臟指數(shù)動(dòng)脈血?dú)夥治鰟?dòng)脈血乳酸鹽測(cè)定肺動(dòng)脈楔壓）2.結(jié)直腸手術(shù)前的準(zhǔn)備，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)：（術(shù)前 12 天無(wú)渣飲食口服腸道殺菌藥口服維生素 K術(shù)前口服 23 天瀉藥術(shù)前晚結(jié)腸）3.中年婦女，A塊邊界不清，來(lái)潮前脹痛，應(yīng)首先考慮：（）B囊性增生病C 乳管內(nèi)狀瘤D 濕疹樣癌E腺瘤最常見(jiàn)的腹外疝是：（ ）股疝腹壁切口疝CD 臍疝 E 5鑒別斜疝直疝斜疝的最有意義的體征是：（）疝塊的

2、形狀疝塊是否脫入陰囊部位回納疝塊時(shí)，內(nèi)環(huán)，增加腹壓是否脫出是否嵌頓單側(cè)或雙側(cè) 6早期胃癌是指：（ ） A2cm 的腫瘤B息肉樣的隆起型病變C局部淋未受累的腫瘤D尚未侵及漿膜層的腫瘤E病限于粘膜和粘膜下7提高早期胃癌率的三項(xiàng)關(guān)鍵性是：（ ）A胃鏡檢查、胃液細(xì)胞學(xué)檢查、X 線鋇餐檢查.裝.訂.線BC胃鏡檢查、胃液酸堿度測(cè)定、X 線鋇餐檢查胃鏡檢查、糞便隱血試驗(yàn)、X 線鋇餐檢查D 胃液細(xì)胞學(xué)檢查、糞便隱血試驗(yàn)、胃鏡檢查E 胃液細(xì)胞學(xué)檢查、四環(huán)素?zé)晒庠囼?yàn)、X 線鋇餐檢查8急性腸梗阻治療中，首要措施是：（ ）A 胃腸減壓B.糾正水電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào) C.及時(shí)手術(shù)D.輸血E.抗生素應(yīng)用9細(xì)菌性肝膿腫患者最

3、常見(jiàn)的原因：（ ）A 壞疽性闌尾炎B.潰瘍性結(jié)腸炎C.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎 D.胃十二指腸潰瘍穿孔E.膽道10下列哪一項(xiàng)不是大隱靜脈近端的匯集支：（ ）A 腹壁深靜脈B.股內(nèi)側(cè)靜脈C.股外側(cè)靜脈 D.外靜脈E.旋髂淺靜脈11急性闌尾炎最有價(jià)值的體征為：（ ）A 右一腹有肌衛(wèi)B.右下腹有反跳痛 C.右下腹有明顯固定壓痛點(diǎn) D.闌尾穴有壓痛 E.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性12下列哪一項(xiàng)不符良性腫瘤的特點(diǎn)：（ ）A 細(xì)胞分化程度高B.有包膜，邊界清C.生長(zhǎng)緩慢 D.光滑，活動(dòng)E.對(duì)生命無(wú)13.一 30 歲的建筑工人,從 3 米高處摔下,發(fā)生左側(cè)第 10.11 肋骨骨折,腹軟,觀察 2 天后出院,但 3 天多后他突感

4、腹部劇痛,且呈休克狀態(tài),你首先考慮是（ ）C. 血胸加重A.腸穿孔 14臨總膽管膽囊積水B. 腎破裂D.延遲性脾破裂E.食道賁門粘膜右上腹痛伴有黃疸、寒戰(zhàn)、發(fā)熱，提示下列哪一種疾?。海ǎ〤 高膽固醇血癥D性肝炎E 急性胰腺炎15.急性膽囊炎術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有多個(gè)綠豆大小的,治療最宜用（ ）A.B.C.D.E.膽囊造口術(shù)膽囊切除術(shù)膽總管 T 管術(shù)括約肌切開(kāi)術(shù)膽囊切除,膽總管探查,T 管術(shù)發(fā)生急性梗阻性化膿性膽管炎最常見(jiàn)的原因是：（ ）腫大膽囊總膽管總膽管總膽管狹窄D 肝膿腫合并后阻塞膽管E 總膽管腫瘤合并梗阻17.作直腸指檢時(shí)，下列哪種不常用？（ ）A. 左側(cè)臥位膽總管Murphy 征B.右側(cè)臥位

5、C.膝胸位D.截石位E.蹲位的最典型臨床表現(xiàn)是（ ）B. charcot 征C.Zollinger-Ellson 征D.Whipple 征E. Budd-chiari 征19.會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性黃疸和陶土樣大便的最常見(jiàn)疾病是：（ ）A 膽總管B.周圍癌C. 肝內(nèi)膽管D.膽道蛔蟲(chóng)病E.肝總管20.下肢靜脈曲張并發(fā)潰瘍的常見(jiàn)部位是：（ ）A.小腿下 1/3 外側(cè)B.足趾C.足背D.小腿下 1/3 內(nèi)側(cè) E.小腿中 1/3 前側(cè)21.外傷性閉合性氣胸少量氣胸的恰當(dāng)處理方法是：（ ）A.胸腔一次或多次抽氣B.胸腔插管C.胸腔插針減壓 D.觀察E.胸腔+負(fù)壓吸引22.損傷時(shí)哪項(xiàng)檢查最重要：（ ）A.試放導(dǎo)尿管

6、B.試道探C.試解小便作D.造影E.直腸指檢23.肺癌最常見(jiàn)的病理類型是：（ ）A.小細(xì)胞癌B.鱗癌C.大細(xì)胞癌D.E.混合型癌24.腎結(jié)核晚期最常見(jiàn)的并發(fā)癥是：（）A.結(jié)核性25.確定狹窄B.結(jié)核性瘺C.結(jié)核性直腸瘺 D.攣縮和對(duì)側(cè)腎積水 E.腎鈣化癌最好的檢查方法是：（）C.A.尿脫落細(xì)胞檢查B.造影雙合診 D.鏡檢查+活檢E.區(qū)叩診26.女,26歲,產(chǎn)后4天,寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、下腹痛、。體查:腎區(qū)叩擊痛,恥骨聯(lián)合上區(qū)壓痛。血常規(guī):WBC 18109 /L,N 0.89。尿常規(guī):蛋白+,WBC 2030個(gè)/HP,RBC 36個(gè)/HP。應(yīng)考慮的產(chǎn)生并發(fā)癥是: （ ）A. 敗血癥B. 產(chǎn)褥熱C

7、. 急性腎盂腎炎D. 腎小球腎炎 E. 急性炎27.關(guān)于術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的? （ ）A.C.E.胃腸道手術(shù),術(shù)前12天始進(jìn)流質(zhì)飲食B. 術(shù)前12小時(shí)始禁食,2小時(shí)始禁水一般性手術(shù)術(shù)前1天作肥皂水灌腸D. 結(jié)腸或直腸手術(shù)應(yīng)行清潔灌腸及口服腸道抑制劑必要時(shí)可作胃腸減壓關(guān)于嬰兒D. 交通性積液的治療,下列哪項(xiàng)措施療效最不理想? （ ）積液、成人較小的積液應(yīng)在內(nèi)環(huán)處積液無(wú)需手術(shù)治療B. 穿刺抽液治療C.翻轉(zhuǎn)術(shù)結(jié)扎鞘突E.積液應(yīng)將積液囊全部切除下列哪項(xiàng)不符合聯(lián)合應(yīng)用抗腫瘤藥物的原則? （ ）聯(lián)合用藥越多越好B. 選擇對(duì)細(xì)胞增殖周期作用不同、影響DNA不同時(shí)相的藥物C. 藥物的毒性盡可能不重復(fù)D. 原則上選用單獨(dú)應(yīng)用也有效的藥物E. 給藥程序和療程應(yīng)符合細(xì)胞動(dòng)力學(xué)預(yù)防切口嚴(yán)格無(wú)菌操作D. 估計(jì)術(shù)后,下列哪項(xiàng)措施不正確? （ ）B. 嚴(yán)密止血C. 作好術(shù)前準(zhǔn)備,糾正貧血及低蛋白血