行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)范文大全

1、行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)范文大全 TOC o 1-5 h z 文書(shū)12行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)（公民）2文書(shū)25行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)（法人或者其他組織）5文書(shū)37行政復(fù)議證據(jù)材料清單7文書(shū)49行政復(fù)議授權(quán)委托書(shū)（公民）9文書(shū)511行政復(fù)議授權(quán)委托書(shū)（法人或其他組織）11文書(shū)613法定代表人身份證明書(shū)13文書(shū)刀14第三人參加行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)（公民）14文書(shū)815第三人參加行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)（法人或者其他組織）15文書(shū)917撤回行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)17使用指南：行政復(fù)議申請(qǐng)人委托代理人的，應(yīng)當(dāng)向復(fù)議機(jī)構(gòu)提交授權(quán)委 托書(shū)，樣式見(jiàn)文書(shū)4、文書(shū)5o被申請(qǐng)人、第三人委托代理 人參加行政復(fù)議的文書(shū)樣式，與此相同。行政復(fù)議申請(qǐng)人填寫(xiě)授權(quán)委托書(shū)注意

2、事項(xiàng)：1、一般授權(quán)委托書(shū)只授予代理人代為進(jìn)行行政復(fù)議程序的權(quán) 利，而無(wú)權(quán)處分實(shí)體權(quán)利，此時(shí)在委托書(shū)上只需寫(xiě)明“一般委托” 即可。特別授權(quán)代理，還授予代理人一定的處分實(shí)體權(quán)利的權(quán)利， 如放棄、承認(rèn)、變更行政復(fù)議請(qǐng)求，進(jìn)行和解、調(diào)解，提出、放 棄、承認(rèn)、變更行政賠償請(qǐng)求等。特別授權(quán)要對(duì)所授予的實(shí)體權(quán) 利作出列舉式的明確規(guī)定，否則視為一般委托。2、授權(quán)委托書(shū)須由委托人、受委托人雙方簽名、蓋章。3、授權(quán)委托書(shū)通常要附受托人身份證復(fù)印件。受托人以 律師身份參加行政復(fù)議的，還應(yīng)當(dāng)附執(zhí)業(yè)證書(shū)復(fù)印件。10文書(shū)5行政復(fù)議授權(quán)委托書(shū)（法人或其他組織）委托人：（名稱）住所（聯(lián)系地址）：郵政編碼 法定代表人或者主要負(fù)

3、責(zé)人（姓名）職務(wù) 委托代理人：（姓名）性別 出生年月身份證（其他有效證件）號(hào)碼： 電話 律師證號(hào)碼（如委托代理人為律師）工作單位 郵政編碼住所（聯(lián)系地址）我單位對(duì)（被申請(qǐng)人）（具體行政行為） 不服，向XX派出所提出行政復(fù)議申請(qǐng)，現(xiàn)委托（委托代理人姓名） 作為我單位參加行政復(fù)議的代理人。委托期限：代理權(quán)限如下：（公章）：（簽字）：（簽字）：年 月日委托單位委托單位法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人 被委托人11使用指南：行政復(fù)議申請(qǐng)人委托代理人的，應(yīng)當(dāng)向復(fù)議機(jī)構(gòu)提交授權(quán)委 托書(shū)，樣式見(jiàn)文書(shū)4、文書(shū)5o被申請(qǐng)人、第三人委托代理 人參加行政復(fù)議的文書(shū)樣式，與此相同。行政復(fù)議申請(qǐng)人填寫(xiě)授權(quán)委托書(shū)注意事項(xiàng)：1、一

4、般授權(quán)委托書(shū)只授予代理人代為進(jìn)行行政復(fù)議程序的權(quán) 利，而無(wú)權(quán)處分實(shí)體權(quán)利，此時(shí)在委托書(shū)上只需寫(xiě)明“一般委托” 即可。特別授權(quán)代理，還授予代理人一定的處分實(shí)體權(quán)利的權(quán)利， 如放棄、承認(rèn)、變更行政復(fù)議請(qǐng)求，進(jìn)行和解、調(diào)解，提出、放 棄、承認(rèn)、變更行政賠償請(qǐng)求等。特別授權(quán)要對(duì)所授予的實(shí)體權(quán) 利作出列舉式的明確規(guī)定，否則視為一般委托。2、授權(quán)委托書(shū)須由委托人、受委托人雙方簽名、蓋章。3、授權(quán)委托書(shū)通常要附受托人身份證復(fù)印件。受托人以 律師身份參加行政復(fù)議的，還應(yīng)當(dāng)附執(zhí)業(yè)證書(shū)復(fù)印件。12文書(shū)6法定代表人身份證明書(shū)（法定代表人姓名）在我單位任 職務(wù),是我單位的法定代表人。特此證明。年月日（證明單位公章）附

5、：法定代表人住所（聯(lián)系地址）電話13文書(shū)7第三人參加行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)（公民）第三人：（姓名）性別 電話身份證（其他有效證件）號(hào)碼：工作單位：住所（聯(lián)系地址）：郵政編碼委托代理人：（姓名）電話被申請(qǐng)人：（名稱）行政復(fù)議請(qǐng)求：事實(shí)和理由：此致XX派出所附件：1.申請(qǐng)書(shū)副本份.申請(qǐng)人身份證明材料復(fù)印件.其他有關(guān)材料一份（證據(jù)材料清單）.授權(quán)委托書(shū)（有委托代理人的）申請(qǐng)人（簽名或者蓋章）：（申請(qǐng)行政復(fù)議的日期） 年 月 日14文書(shū)8第三人參加行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)（法人或者其他組織）第三人：（法人或者其他組織名稱）住所（聯(lián)系地址）：電話：法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人：（姓名）職務(wù)： 委托代理人：（姓名）電話：被申請(qǐng)

6、人：（名稱）行政復(fù)議請(qǐng)求：事實(shí)和理由：此致XX派出所附件：1.申請(qǐng)書(shū)副本份.申請(qǐng)人身份證明材料復(fù)印件.其他有關(guān)材料一份（證據(jù)材料清單）.授權(quán)委托書(shū)（有委托代理人的）申請(qǐng)人（簽名或者蓋章）：（申請(qǐng)行政復(fù)議的日期） 年 月 日15使用指南：第三人參加行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)是公民、法人或者其他組織 認(rèn)為其他公民、法人或組織申請(qǐng)行政復(fù)議的具體行政行為與自己 有利害關(guān)系，向行政復(fù)議機(jī)關(guān)提出的要求參加正在進(jìn)行時(shí)的行政 復(fù)議活動(dòng)的書(shū)面請(qǐng)求。樣式見(jiàn)文書(shū)7、文書(shū)8。16文書(shū)9撤回行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)XX派出所：我（單位）對(duì) 作出的不服提出行政復(fù)議申請(qǐng)，因（撤回申請(qǐng)事由）,現(xiàn)申請(qǐng)撤回該行政復(fù)議申 請(qǐng)。申請(qǐng)人：年 月曰17文書(shū)1

7、行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)（公民）申請(qǐng)人：（姓名）性別 電話身份證（其他有效證件）號(hào)碼：工作單位：住所（聯(lián)系地址）：郵政編碼委托代理人：（姓名）電話被申請(qǐng)人：（名稱）行政復(fù)議請(qǐng)求：事實(shí)和理由：此致XX派出所附件：1.申請(qǐng)書(shū)副本份.申請(qǐng)人身份證明材料復(fù)印件.其他有關(guān)材料一份（證據(jù)材料清單）.授權(quán)委托書(shū)（有委托代理人的）申請(qǐng)人（簽名或者蓋章）：（申請(qǐng)行政復(fù)議的日期） 年 月 日行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)填寫(xiě)指南：建議行政復(fù)議申請(qǐng)人盡可能按照文書(shū)1所示行政復(fù)議申 書(shū)樣式，如實(shí)填寫(xiě)行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)。以下就行政復(fù)議申請(qǐng) 書(shū)中的形式要求做簡(jiǎn)要說(shuō)明。.申請(qǐng)人姓名、性別等基本信息，應(yīng)當(dāng)與身份證（其他有效 證件）中所登記的事項(xiàng)一致；中國(guó)

8、公民原則上應(yīng)當(dāng)提供身份證號(hào) 碼；工作單位根據(jù)實(shí)際情況填寫(xiě)，沒(méi)有固定工作單位的，不必填 寫(xiě)。.住所（聯(lián)系地址）、郵政編碼、電話這三項(xiàng)內(nèi)容主要是為 T便于行政復(fù)議機(jī)構(gòu)與申請(qǐng)人聯(lián)系用的，因此應(yīng)當(dāng)保持一致，但不 一定與身份證（其他有效證件）中所登記的事項(xiàng)一致。例如，申 請(qǐng)人張某原戶口所在地為山東、身份證是在浙江辦理的、現(xiàn)住北 京，如果申請(qǐng)人在行政復(fù)議期間經(jīng)常居住地在北京，則應(yīng)當(dāng)在行 政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)中留北京的居住地、郵政編碼及電話（如果是固 定電話）。需要特別說(shuō)明的是，申請(qǐng)人在行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)中所留的 住所（聯(lián)系地址）和郵政編碼，就是申請(qǐng)人的法定聯(lián)系方式。如 果行政復(fù)議機(jī)關(guān)按該聯(lián)系方式與申請(qǐng)人聯(lián)系，如寄送補(bǔ)

9、正通知書(shū)、 聽(tīng)證通知書(shū)，但被郵局以查無(wú)此人為由退回的，視為已經(jīng)送達(dá)。.委托代理人的姓名、電話的填寫(xiě)同申請(qǐng)人部分。.被申請(qǐng)人名稱應(yīng)當(dāng)與申請(qǐng)人提出行政復(fù)議所針對(duì)的原具體 行政行為中署名的機(jī)關(guān)一致，但在特殊情況下也要根據(jù)實(shí)際予以 調(diào)整。例如，中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法實(shí)施條例第13條規(guī) 定，下級(jí)行政機(jī)關(guān)依照法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定，經(jīng)上級(jí)行政機(jī)關(guān) 批準(zhǔn)作出具體行政行為的，批準(zhǔn)機(jī)關(guān)為被申請(qǐng)人。在這種情況下, 被申請(qǐng)人名稱就應(yīng)當(dāng)是作出批準(zhǔn)決定的行政機(jī)關(guān)。.申請(qǐng)人復(fù)議請(qǐng)求的表述。為了便于行政復(fù)議機(jī)構(gòu)及其工作 人員準(zhǔn)確了解申請(qǐng)人的復(fù)議請(qǐng)求，申請(qǐng)人應(yīng)準(zhǔn)確、清晰地表達(dá)自 己申請(qǐng)行政復(fù)議的真實(shí)意思。相關(guān)依據(jù)：中華人民共

10、和國(guó)行政復(fù)議法實(shí)施條例第19條規(guī)定，申請(qǐng) 人書(shū)面申請(qǐng)行政復(fù)議的，應(yīng)當(dāng)在行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)中載明下列事項(xiàng)：（一）申請(qǐng)人的基本情況，包括：公民的姓名、性別、年齡、 身份證號(hào)碼、工作單位、住所、郵政編碼；法人或者其他組織的 名稱、住所、郵政編碼和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職 務(wù)；（二）被申請(qǐng)人的名稱；（三）行政復(fù)議請(qǐng)求、申請(qǐng)行政復(fù)議的主要事實(shí)和理由；（四）申請(qǐng)人的簽名或者蓋章；（五）申請(qǐng)行政復(fù)議的日期。文書(shū)2行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)（法人或者其他組織）申請(qǐng)人：（法人或者其他組織名稱）住所（聯(lián)系地址）：電話：法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人（姓名）職務(wù)委托代理人：（姓名）電話：被申請(qǐng)人：（名稱）行政復(fù)議請(qǐng)求：事實(shí)和理

11、由：此致XX派出所附件：1.申請(qǐng)書(shū)副本 份.申請(qǐng)人身份證明材料復(fù)印件.其他有關(guān)材料一份（證據(jù)材料清單）.授權(quán)委托書(shū)（有委托代理人的）申請(qǐng)人（簽名或者蓋章）：（申請(qǐng)行政復(fù)議的日期） 年 月 日行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)填寫(xiě)指南：建議行政復(fù)議申請(qǐng)人盡可能按照文書(shū)2所示行政復(fù)議申 書(shū)樣式，如實(shí)填寫(xiě)行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)。以下就行政復(fù)議申請(qǐng) 書(shū)中的形式要求做簡(jiǎn)要說(shuō)明。.申請(qǐng)人名稱應(yīng)當(dāng)與營(yíng)業(yè)執(zhí)照中所登記的事項(xiàng)一致。.被申請(qǐng)人名稱應(yīng)當(dāng)與申請(qǐng)人提出行政復(fù)議所針對(duì)的原具體 行政行為中署名的機(jī)關(guān)一致，但在特殊情況下也要根據(jù)實(shí)際予以 調(diào)整。例如，中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法實(shí)施條例第13條規(guī) 定，下級(jí)行政機(jī)關(guān)依照法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定，經(jīng)

12、上級(jí)行政機(jī)關(guān) 批準(zhǔn)作出具體行政行為的，批準(zhǔn)機(jī)關(guān)為被申請(qǐng)人。在這種情況下, 被申請(qǐng)人名稱就應(yīng)當(dāng)是作出批準(zhǔn)決定的行政機(jī)關(guān)。.申請(qǐng)人復(fù)議請(qǐng)求的表述。為了便于行政復(fù)議機(jī)構(gòu)及其工作 人員準(zhǔn)確了解申請(qǐng)人的復(fù)議請(qǐng)求，申請(qǐng)人應(yīng)準(zhǔn)確、清晰地表達(dá)自 己申請(qǐng)行政復(fù)議的真實(shí)意思。相關(guān)依據(jù)：中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法實(shí)施條例第19條規(guī)定，申請(qǐng) 人書(shū)面申請(qǐng)行政復(fù)議的，應(yīng)當(dāng)在行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)中載明下列事項(xiàng):（一）申請(qǐng)人的基本情況，包括：公民的姓名、性別、年齡、 身份證號(hào)碼、工作單位、住所、郵政編碼；法人或者其他組織的 名稱、住所、郵政編碼和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職 務(wù)；（二）被申請(qǐng)人的名稱；（三）行政復(fù)議請(qǐng)求、申請(qǐng)行

13、政復(fù)議的主要事實(shí)和理由；（四）申請(qǐng)人的簽名或者蓋章；（五）申請(qǐng)行政復(fù)議的日期。文書(shū)3行政復(fù)議證據(jù)材料清單序號(hào)證據(jù)材料名稱證據(jù)來(lái)源證明目的或者內(nèi)容頁(yè)碼提交人：提交時(shí)間： 年 月日使用指南：行政復(fù)議原則上由被申請(qǐng)人負(fù)舉證責(zé)任，但在特殊情況下， 行政復(fù)議申請(qǐng)人也要承擔(dān)一定的舉證義務(wù)。中華人民共和國(guó)行 政復(fù)議法實(shí)施條例第21條規(guī)定，有下列情形之一的，申請(qǐng)人應(yīng) 當(dāng)提供證明材料：（一）認(rèn)為被申請(qǐng)人不履行法定職責(zé)的，提供 曾經(jīng)要求被申請(qǐng)人履行法定職責(zé)而被申請(qǐng)人未履行的證明材料； （二）申請(qǐng)行政復(fù)議時(shí)一并提出行政賠償請(qǐng)求的，提供受具體行 政行為侵害而造成損害的證明材料；（三）法律、法規(guī)規(guī)定需要 申請(qǐng)人提供證據(jù)材料的其他情形。此外，建議提供行政復(fù)議申請(qǐng)證據(jù)材料清單，樣式見(jiàn)文 書(shū)3。文書(shū)4行政復(fù)議授權(quán)委托書(shū)（公民）委托人：