基于問題學(xué)習(xí)教學(xué)模式在臨床醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)中的應(yīng)用研究

1、基于問題學(xué)習(xí)教學(xué)形式在臨床醫(yī)學(xué)理論教學(xué)中的應(yīng)用研究基于問題學(xué)習(xí)教學(xué)形式在臨床醫(yī)學(xué)理論教學(xué)中的應(yīng)用研究隨著醫(yī)學(xué)院校的開展擴大，臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)形式面臨著前所未有的挑戰(zhàn)，傳統(tǒng)的教學(xué)形式顯然已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代教學(xué)的需要，為了更好的培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)才能和獨立分析解決問題的才能，使學(xué)生適應(yīng)時代開展的需要，我們在?內(nèi)科學(xué)?理論教學(xué)中引入了問題學(xué)習(xí)PBL教學(xué)形式。PBL教學(xué)形式是以問題為導(dǎo)向，以學(xué)生為中心的討論式教學(xué)方法，在美國、德國、日本等興旺國家中廣泛使用1。經(jīng)過多年的理論，PBL教學(xué)形式已經(jīng)在我校獲得了較好的教學(xué)效果，現(xiàn)總結(jié)如下：一、對象和方法1.對象漯河醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校醫(yī)療系2022級三年制?？?班及202

2、2級三年制專科4班學(xué)生，2班170人，4班176人，共計346人。所有學(xué)生均經(jīng)過全國普通高校招生統(tǒng)一考試錄取入學(xué)，隨機分班，其年齡、性別分布和入學(xué)成績經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析無顯著性差異。設(shè)2班學(xué)生為實驗組，4班為對照組。兩班學(xué)生授課老師一樣、教材一樣、授課方案、教學(xué)學(xué)時、目的、進度均一樣。2.教學(xué)方法對照組采用以老師為中心的傳統(tǒng)教學(xué)法授課。實驗組采用以學(xué)生為中心的PBL教學(xué)方法，包括老師課前提出問題-學(xué)生查找資料-分組討論-老師總結(jié)四個環(huán)節(jié)。2.1老師課前問題的設(shè)定學(xué)校?內(nèi)科學(xué)?理論教學(xué)主要以病案分析為主，因此需要老師在備課環(huán)節(jié)，首先根據(jù)教學(xué)大綱和授課內(nèi)容的要求精心查閱資料，編寫病例，然后根據(jù)病例提出問

3、題，并將問題提早一周發(fā)給學(xué)生。2.2學(xué)生查找資料學(xué)生根據(jù)老師提出的問題，利用自習(xí)時間認真預(yù)習(xí)教材并積極查閱相關(guān)資料，做好記錄，為分組討論做好充足準備。2.3分組討論將學(xué)生以宿舍6人為單位分成一組，這樣方便學(xué)生及時溝通、交流和討論。學(xué)生將討論的結(jié)果做好匯總記錄，并選派一名學(xué)生在課堂上答復(fù)老師的提問。2.4老師總結(jié)在課堂上，老師通過分析病例提出問題，同學(xué)們每組選派一名學(xué)生做答復(fù)，答復(fù)不全面的，組員后者老師可以補充，最后由老師對本節(jié)課學(xué)生理解不到位的知識點和重點及難點問題作出總結(jié)，并對表現(xiàn)優(yōu)秀的團隊提出表揚，表現(xiàn)差的團隊提出批評并進展鼓勵。此環(huán)節(jié)，老師需要把握課堂節(jié)奏，做到不拖堂。二、教學(xué)效果評估期

4、末課程完畢后，對兩組學(xué)生的理論通過測試進展理論教學(xué)效果評估。理論測試包括名詞解釋、填空題、單項選擇題及病例分析五種題型。其中85分為優(yōu)秀，75分為良好，60分為及格，60分為不及格。對照組和實驗組采取統(tǒng)一命題的方式進展考試，考試總分值為100分，試卷由一樣的老師修改。1.結(jié)果1.1總體印象實驗組學(xué)生課前準備充分；上課時積極性高，思維活潑，師生互動良好，課堂氣氛非常融洽。對照組課堂沉悶，學(xué)生情緒低，學(xué)習(xí)積極性差，學(xué)習(xí)效率不高，師生交流少。1.2定量比擬兩組學(xué)生測試結(jié)果見表1表1兩組學(xué)生理論測試成績比擬從以上結(jié)果可以看出，實驗組學(xué)生成績明顯高于對照組。試卷分析時發(fā)現(xiàn)，實驗組學(xué)生的根底知識、根本技能

5、掌握較好，如在單項選擇題中對易混淆的概念把握較好，不易錯選；名詞解釋表述清楚；簡答題能抓住重點，條理明晰；病例分析診斷準確性較高，鑒別診斷也不易遺漏。三、討論?內(nèi)科學(xué)?理論教學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的一個重要組成局部，是對理論知識的穩(wěn)固和深化，而傳統(tǒng)的教學(xué)形式過分依賴老師的講授，致使學(xué)生課堂情緒低迷，學(xué)習(xí)上缺乏創(chuàng)新性和探究精神。缺乏利用各種學(xué)習(xí)資源的意識及發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的才能，已漸露弊端。而PBL教學(xué)形式以學(xué)生為主體，老師只是起到引導(dǎo)的作用，注重學(xué)生的才能培養(yǎng)，充分調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和創(chuàng)造力，對推進素質(zhì)教育具有重要意義。通過理論，我們有以下體會：1.PBL教學(xué)法的優(yōu)勢第一，PBL教學(xué)法為學(xué)生營造了

6、一個輕松、活潑的學(xué)習(xí)氣氛，可以激發(fā)學(xué)生的主動性好奇心、進步了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。第二，PBL教學(xué)法促進了學(xué)生創(chuàng)造性思維的培養(yǎng)，使其可以積極、主動地考慮問題、交流信息；第三，PBL教學(xué)法促進了學(xué)生自學(xué)才能的培養(yǎng)，促使學(xué)生養(yǎng)成自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣。第四，可以深化學(xué)生對知識的理解，加深對知識的記憶，鍛煉運用知識的才能；第五，可以增強學(xué)生文獻檢索、查閱資料、歸納總結(jié)、綜合理解的才能，邏輯推理、語言表達才能，應(yīng)變才能，自學(xué)才能，創(chuàng)作才能，團結(jié)協(xié)作的才能，與人交往的才能，發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的才能，培養(yǎng)終身學(xué)習(xí)的才能等多方面才能；第六，PBL教學(xué)法增強了師生互動，改善了師生關(guān)系，同時PBL也為學(xué)生供了一個展示自我的平

7、臺，這些都為學(xué)生的日后開展打下了良好基矗2.應(yīng)用PBL教學(xué)法應(yīng)注意的問題2.1老師素質(zhì)的要求PBL是一種開放式教學(xué)形式，對老師自身的素質(zhì)和教學(xué)技巧有很高的要求。首先，要求老師對教學(xué)大綱和課程內(nèi)容及相關(guān)學(xué)科知識純熟掌握，對學(xué)生的綜合情況有所理解，這樣老師才能把握教材的重點和難點，才能設(shè)定出合適學(xué)生解決的問題。其次，老師本身必須具備課堂解決問題的才能、靈敏運用知識的才能、良好的邏輯思維才能和組織管理才能，只有這樣老師才應(yīng)對課堂上出現(xiàn)的各種意想不到的問題，使學(xué)生對老師產(chǎn)生敬仰感。再次，老師應(yīng)具備一定的幽默感、演講和表演才能，只有這樣，才能很好的調(diào)動學(xué)生積極性、寓教于樂、控制課堂節(jié)奏、營造輕松課堂氣氛

8、等，這樣可以使學(xué)生對老師產(chǎn)生親切感。2.2學(xué)生素質(zhì)的要求PBL教學(xué)的成功開展，在很大程度上取決于學(xué)生的配合程度。學(xué)生根據(jù)老師提出問題準備資料，需要查閱大量的相關(guān)專業(yè)知識和文獻資料，積極和其它同學(xué)進展反復(fù)的交流溝通，經(jīng)過認真的討論得出最正確結(jié)論。這樣的過程和傳統(tǒng)的課堂學(xué)習(xí)相比是相當費時的，需要學(xué)生付出大量的閑暇時間，因此需要學(xué)生有高度的自我學(xué)習(xí)自覺性，否那么很難到達預(yù)期的教學(xué)效果和目的。而學(xué)生從小學(xué)到初中再到高中長期承受填鴨式教育，在很大程度上缺乏主動發(fā)現(xiàn)問題，解決問題才能，另外因為大學(xué)前期一直處于緊張的升學(xué)壓力下，來到大學(xué)后會產(chǎn)生一種獲得自由的解放感，對于自本文由論文聯(lián)盟.Ll.搜集整理己閑暇時間很看重，因此對于PBL教學(xué)改革形式會覺得太花費時間。所以，在老師開展PBL教學(xué)形式之前