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1、備用藥品有關(guān)知識講解2013年11月10日臨朐縣人民醫(yī)院病區(qū)急救等備用藥品管理辦法1、病區(qū)(含診療區(qū))備用藥品品種范圍搶救藥品及部分臨床常用藥品,貴重藥品一般不作為備用藥品。2 備用藥品的管理2.1 藥劑科會同護(hù)理部每季度對各病區(qū)備用藥品的管理與使用進(jìn)行一次檢查,以保證患者用藥安全。2.2 護(hù)理部將檢查結(jié)果及時反饋各病區(qū)護(hù)士長,采取有效措施,及時整改。病區(qū)藥品管理納入護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容,2.3 各病區(qū)備用藥品管理由護(hù)士長總負(fù)責(zé),建立備用藥品登記本,包括品名、規(guī)格、數(shù)量、效期等,并指定專人管理,責(zé)任到人。治療護(hù)士對藥品數(shù)量定期清點,每月全面檢查一次。2.4 病區(qū)備用藥品實行動態(tài)管理,病區(qū)備用藥品的
2、目錄、基數(shù)、交接班、檢查、使用、補充、退回及銷毀各環(huán)節(jié)均應(yīng)記錄,相關(guān)人員簽全名。2.5 病區(qū)備用搶救藥品根據(jù)不同護(hù)理單元的使用頻次的不同,采取不同的辦法進(jìn)行管理。2.6 各相關(guān)病區(qū)有急救等備用藥品目錄及數(shù)量清單,有專人負(fù)責(zé)管理急救藥品,并在使用后及時補充,損壞或近效期藥品及時報損或更換。2.7 各病區(qū)備用急救等備用藥品統(tǒng)一儲存位置、統(tǒng)一規(guī)范管理、統(tǒng)一清單格式,保障搶救時及時獲取。4 藥品領(lǐng)取程序4.1 領(lǐng)取藥品各病區(qū)憑填寫的病區(qū)搶救藥品備用目錄和備用藥品審批表到相應(yīng)的藥劑科領(lǐng)取藥品, 填寫病區(qū)搶救藥品等備用目錄時,藥品的名稱應(yīng)使用通用名稱。4.2 擺放藥品 各病區(qū)領(lǐng)藥后,將藥品放入搶救藥品擺放
3、架,注意要將藥品按照效期擺放,保證在取用時先進(jìn)先出、近期先用。4.3 藥品補充藥品使用后,各病區(qū)按照使用的數(shù)量,憑記賬后的處方單到相應(yīng)的藥劑科領(lǐng)取藥品后補充進(jìn)搶救藥品擺放架,使搶救藥品擺放架中的藥品數(shù)量保持基數(shù)。藥品儲存5.1 根據(jù)藥品種類、性質(zhì)分別放置,定數(shù)量、定位置,標(biāo)簽清晰。注射藥、內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)嚴(yán)格分開放置,5.2 高危藥品實行專柜儲存,全院設(shè)置統(tǒng)一警示標(biāo)志。5.3 藥品名稱、外觀或外包裝相似的藥品分開放置,全院設(shè)置統(tǒng)一警示標(biāo)志。5.4 根據(jù)藥品說明書上的儲存條件進(jìn)行存儲。5.5 搶救藥品必須固定在搶救車或急救箱內(nèi),便于取放與應(yīng)急使用。效期管理6.1 藥品有效期標(biāo)記明顯,如有沉淀、變
4、色、過期、藥品標(biāo)簽與瓶內(nèi)藥品不符、標(biāo)簽?zāi):蛲扛牡惹闆r不得使用。6.2 藥品使用遵循“先進(jìn)先出、近期先用”的原則;藥品使用、借用后及時登記并及時補充。退回及銷毀7.1 各病區(qū)從藥劑科領(lǐng)取藥品后應(yīng)加強管理,避免丟失及過期失效。搶救用藥距失效期6個月以上可到藥劑科調(diào)換,6個月以內(nèi)藥品藥劑科概不調(diào)換。7.2 各病區(qū)過期及其它需要銷毀的藥品不得自行銷毀,過期藥品應(yīng)經(jīng)過護(hù)理部主任簽字后,統(tǒng)一退回藥劑科進(jìn)行報損處理,集中銷毀。病房藥劑科、門診藥劑科分別負(fù)責(zé)對病區(qū)及診療區(qū)過期藥品的回收。7.3 針對病區(qū)管理不善造成的藥品丟失及藥品過期,損失由相關(guān)病區(qū)自行承擔(dān)。二、依據(jù)藥品管理法四、內(nèi)容(一)備藥品種、基數(shù)審
5、核。建立合適藥品貯存基數(shù),由科室負(fù)責(zé)人提交備藥計劃,報醫(yī)務(wù)科和藥劑科共同審核,由醫(yī)療主管院長簽批。各科根據(jù)疾病特點確定所需藥品需求量,備藥既要保證臨床用藥需要,又要避免積壓,(三)備用藥品的檢查1、科室護(hù)士長為所在科室藥品管理的第一責(zé)任人監(jiān)督科室管理藥品,指定責(zé)任感強的護(hù)士專門管理科內(nèi)藥品,明確職責(zé),定期全面檢查科內(nèi)藥品。檢查頻率:護(hù)士每天對科室所有藥品數(shù)量進(jìn)行交接檢查,護(hù)士長不定期抽查并每月全面檢查1次。2、建立藥品質(zhì)量檢查記錄表,檢查者對檢查情況如實記錄。(1)藥房人員每月不定期下病區(qū)抽查藥品管理情況,對于存在問題及時反饋給相應(yīng)部門,做到層層把關(guān)。(2)檢查內(nèi)容:包括藥品數(shù)量、藥物有無變質(zhì)
6、、變色等質(zhì)量問題及有效期,任何藥品貯存盒上都標(biāo)有有效期限,便于檢查者核對。對于效期6月且科內(nèi)使用量少的藥品,及時提醒更換。(四)備用藥的使用藥品使用按“領(lǐng)新用舊”原則,為杜絕科室藥品管理不當(dāng)或更換不及時造成安全隱患或不良后果,科室應(yīng)堅持批號舊的先用。(五)備用藥的擺放1、實行“一目了然”管理方法:藥品分類定位放置,通常將使用頻率高的藥物放在第一層,使用頻率少的藥物放在最上一層。2、所有藥品貯存盒/瓶外標(biāo)識清楚,便于清點,標(biāo)識上內(nèi)容:藥品名、劑量、單位、基數(shù)量及有效期)。3、基數(shù)藥品使用標(biāo)志:基數(shù)藥品未使用時正向,使用后反向放置,便于提醒及時補充,各班清點時一目了然。(六)備用藥品的交接建立“藥品基數(shù)交接記錄單”,。做到班班交接、賬物相符、確保使用需要。白班夜班進(jìn)行循環(huán)交接。備用藥品領(lǐng)用、補充管理制度 為加強各科室、病區(qū)急救等備用藥品的領(lǐng)用、補充管理,規(guī)范領(lǐng)用、補充流程,保證藥品質(zhì)量,確?;颊哂盟幇踩行?,制定本制度。三、科室??朴盟幤贩N及數(shù)量由科主任、護(hù)士長簽字,報藥庫整理,上報藥事管理與藥物治療學(xué)委員會審批后,方可配置。 四、備用藥品中含有麻醉藥品、精神藥品、高危藥品的,須填寫領(lǐng)用必備藥品審批表,并在審批表上填寫所備藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量等信息。 五、備用藥品品種及數(shù)量審批后,原則上不再變動。因臨床需要,確需增加品種、數(shù)量的,須書面寫
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