外科護(hù)理學(xué)練習(xí)

1、專業(yè)知識(shí)-第十一章?lián)p傷的護(hù)理一、A11、深度燒傷局部損傷的深度達(dá) A、真皮淺層，部分生發(fā)層健在B、表皮層，生發(fā)層健在C、真皮，有皮膚附件殘留D、脂肪層 E、脂肪下層2、大面積嚴(yán)重?zé)齻颊咿D(zhuǎn)運(yùn)前首先應(yīng) A、持續(xù)中心靜脈壓測(cè)定B、徹底清創(chuàng)C、建立輸液途徑D、敷料包扎創(chuàng)面以免再污染E、汽車(chē)運(yùn)送時(shí)，患者應(yīng)與行駛方向平行 3、燒傷后補(bǔ)充液體分配正確的方法是 A、8h 內(nèi)補(bǔ)充完全天的量B、8h 內(nèi)補(bǔ)充全量的一半C、兩個(gè) 8h 內(nèi)補(bǔ)完全天的量 D、三個(gè) 8h 均勻補(bǔ)完全天的量 E、12h 內(nèi)補(bǔ)完全天的量4、淺二度燒傷的深度達(dá) A、表皮B、真皮淺層 C、真皮D、皮膚全層 E、皮下脂肪層5、屬于深二度燙傷特點(diǎn)的

2、是 A、深達(dá)皮下B、水皰大，壁薄C、水皰破后，基底紅潤(rùn) D、痛覺(jué)遲鈍E、預(yù)后無(wú)瘢痕6、兒童，7 歲，其頭面頸部面積占全身面積的A、4 B、6 C、9 D、14 E、167、以下最容易引起急性腎衰竭的外傷是 A、挫傷B、扭傷 C、穿通傷D、擠壓傷E、切割傷8、關(guān)于燒傷敗血癥的護(hù)理措施不正確的是A、入院后即做創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng) B、管飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)支持C、大劑量聯(lián)合使用抗菌藥 D、做好基礎(chǔ)護(hù)理E、必要時(shí)少量多次輸入庫(kù)血 9、成人雙下肢燒傷的面積為 A、40B、42 C、46 D、50 E、60二、A21、患者，24 歲。不慎跌入 80熱水池內(nèi)，池水淹沒(méi)下半身超過(guò)臀部，初步估計(jì)燙傷面積為A、30%35% B

3、、35%40% C、40%45% D、45%50%E、60%三、A3/A41、患兒，5 歲，體重 25kg，在家玩耍時(shí)不慎打翻開(kāi)水瓶，雙下肢被開(kāi)水燙傷后皮膚出現(xiàn)大水皰、皮薄，疼痛明顯，水皰破裂后創(chuàng)面為紅色。 、該患兒的燒傷面積為A、10 B、39 C、41 D、46 E、70 、燒傷深度為A、一度 B、淺二度 C、深二度 D、三度 E、四度 、對(duì)于該患兒，不正確的急救措施是A、迅速脫離熱源 B、創(chuàng)面涂抹甲紫C、用自來(lái)水大量沖洗雙下肢 D、大量補(bǔ)液E、迅速送往醫(yī)院 、該患兒燒傷后第一個(gè) 24 小時(shí)應(yīng)補(bǔ)的晶體和膠體液總量為A、1080ml B、1755mlC、3312ml D、3755ml E、3

4、860ml四、B1、A.度燒傷 B.淺度燒傷C.深度燒傷 D.度燒傷 E.特殊燒傷 、傷及角質(zhì)層，主要病理變化為毛細(xì)A B C D E擴(kuò)張充血，輕度滲出是 、傷及真皮淺層，主要病理變化為血漿滲出積于表皮與真皮之間的是A B C D E 、傷及真皮構(gòu)的是A B C D E 、主要病理變化為皮膚壞死、蛋白凝固、形成A B C D E，有皮膚附件殘留，主要病理變化為局部組織壞死，皮下層滲出明顯，有正常結(jié)，傷及皮膚全層、皮下組織、肌肉、骨骼的是部分一、A11、【答疑100405516】2、100405490】【答疑3、【正確 】 B【 】燒傷后補(bǔ)液總量的一半，應(yīng)在傷后 8 小時(shí)內(nèi)輸完，另一半在其后的

5、16 小時(shí)輸完。傷后第二個(gè) 24 小時(shí)補(bǔ)液量，按第二個(gè) 24 小時(shí)計(jì)算量的 1/2，再加 生理需水量補(bǔ)給。第三個(gè) 24 小時(shí)補(bǔ)液量，視傷員病情變化而定?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第十一章 損傷 的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確】 C【】嚴(yán)重?zé)齻?，最早的反?yīng)是體液滲出，最大的是低血容量性休克，因此應(yīng)快速建立靜脈輸液通路，補(bǔ)充血容量。選項(xiàng) A 為評(píng)估液體治療的觀察指標(biāo)，選項(xiàng) B、D 主要適用于小面積燒傷，因此為 C?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第十一章 損傷的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確】 C【】深度已損害真皮，局部感覺(jué)神經(jīng)部分破壞，因此痛覺(jué)遲鈍。由于創(chuàng)面尚有皮膚附件殘留，上皮再生，在創(chuàng)面形成上皮島，多個(gè)上

6、皮島融片，愈合后留有輕度瘢痕?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第十一章 損傷的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑100344675】4、【答疑100344674】5、100344673】【答疑6、100344671】【答疑7、100344670】【答疑8、100344667】【答疑9、【答疑100344666】二、A2【正確】 C【】成人雙下肢燒傷的面積為(571321)46?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第十一章 損傷的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確】 E【】少量多次輸入庫(kù)血可能會(huì)導(dǎo)致高鉀血癥?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第十一章 損傷的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確】 D【】擠壓傷后大量的組織溶解破壞，會(huì)給腎臟帶來(lái)嚴(yán)重的負(fù)

7、擔(dān)，容易導(dǎo)致腎衰竭?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第十一章 損傷的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確】 D【】成人頭面頸的面積占全身面積的 9，7 歲兒童的頭面頸面積應(yīng)當(dāng)加上(127)，即為 14?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第十一章 損傷的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確】 D【】深二度燙傷熱力深達(dá)真皮，水皰壁厚，基底紅白相間，痛覺(jué)遲鈍，預(yù)后會(huì)留有瘢痕?！驹擃}針對(duì)“深二度燙傷特點(diǎn),專業(yè)知識(shí)-第十一章 損傷的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確】 B【】淺二度燒傷時(shí)熱力可達(dá)表皮的生發(fā)層和真皮淺層，所以選擇B。【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第十一章 損傷的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】1、【答疑100405578】三、A3/A41、10034

8、4678】【答疑、100344679】【答疑、100344680】【答疑、【答疑100344681】四、B1、【正確】 A【】度燒傷僅傷及表質(zhì)層，主要病理變化為毛細(xì)擴(kuò)張充血，局部紅腫。【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第十一章 損傷的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確】 B【】傷后第一個(gè) 24 小時(shí)補(bǔ)液量按每千克體重每 1%燒傷面積（度）補(bǔ)液 1.5ml（小兒 1.8ml，嬰兒 2ml）計(jì)算，小兒即第一個(gè) 24 小時(shí)補(bǔ)液量=體重（kg）燒傷面積（%）1.8ml，其中晶體和膠體溶液的比例一般為 2：1，另加生理需水量 2000ml，即為補(bǔ)液總量。該患兒第一個(gè) 24 小時(shí)所需晶體和膠體的總量為 391.825=17

9、55（ml）?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第十一章 損傷的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確】 B【】創(chuàng)面涂抹甲紫可能會(huì)影響燒傷深度判斷，因此是不正確的急救措施。【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第十一章 損傷的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確】 B【】該患兒燙傷后皮膚出現(xiàn)大水皰、皮薄，疼痛明顯，水皰破裂后創(chuàng)面為紅色，這均是淺二度燒傷的特點(diǎn)?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第十一章 損傷的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確】 B【】5 歲小兒的雙下肢面積為46(125)39。【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第十一章 損傷的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確】 D【】一般 50以上的溫度即可引起燒傷的病理生理反應(yīng)，按“新九分法”計(jì)算：、雙足、雙大腿、雙小腿為（572113）%46%，故選 D?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第十一章 損傷的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑、100406033】【答疑、100406034】【答疑、100406035】【答疑100406036】【正確】 D【】度燒傷傷及皮膚全層，可達(dá)皮下、肌肉或骨骼，創(chuàng)面無(wú)水皰，痛覺(jué)，無(wú)彈性，甚至出現(xiàn)?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第十一章 損傷的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確