免疫學(xué)防治 (2)講稿

1、關(guān)于免疫學(xué)防治 (2)第一張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月免疫預(yù)防和治療應(yīng)用生物制劑或免疫調(diào)節(jié)劑來建立、增強(qiáng)或抑制機(jī)體的免疫應(yīng)答和調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫功能，從而預(yù)防和治療疾病的方法。第二張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月1.白喉 2.百日咳 3.破傷風(fēng) 4.流感5.脊髓灰質(zhì)炎 6.流行性腮腺炎 7.麻疹 8.風(fēng)疹常見傳染病疫苗接種前后的發(fā)病率比較接種后接種前102123456781041060發(fā)病數(shù)第三張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月免疫天然免疫：生物體在長期種系發(fā)育和進(jìn)化中逐漸形成的一系列防御機(jī)制。獲得性免疫：個(gè)體在生命過程中接受抗原刺激后主動(dòng)產(chǎn)生或被動(dòng)獲得的免疫力。第

2、一節(jié) 免疫預(yù)防第四張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月 滅活疫苗亞單位疫苗新型疫苗活疫苗天然被動(dòng)免疫天然主動(dòng)免疫人工被動(dòng)免疫人工主動(dòng)免疫免疫血清獲得性免疫天然獲得免疫人工獲得免疫第五張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月 天然被動(dòng)免疫（Natural passive immunity）：新生動(dòng)物通 過母體胎盤、初乳或卵黃從母體獲得某種特異性抗體， 從而獲得對(duì)某種病原體的免疫力。天然主動(dòng)免疫（natural active immunity）：動(dòng)物在感染某 種病原微生物耐過后，產(chǎn)生的對(duì)病原體再次侵入的不感染 狀態(tài)。人工被動(dòng)免疫（Artificial passive immunity）：將

3、免疫血清 或自然發(fā)病后康復(fù)動(dòng)物的血清人工輸入未免疫動(dòng)物，使其 獲得對(duì)某種病原的抵抗力。人工主動(dòng)免疫（Artificial active immunity）：給動(dòng)物接種 疫苗等生物制品，刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)發(fā)生應(yīng)答，產(chǎn)生特 異性免疫力。第六張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月特點(diǎn)輸入物質(zhì)為抗原，一段時(shí)間后才產(chǎn)生抗體免疫效果較慢主要用于傳染病的預(yù)防維持時(shí)間長久（數(shù)月到數(shù)年）一、人工主動(dòng)免疫 (artificial active immunization)第七張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月生物制品（biological products ） 用于人工免疫的疫苗、免疫血清、免疫細(xì)胞、細(xì)胞

4、因子以及免疫診斷用品等，統(tǒng)稱為生物制品。疫苗(Vaccine)用細(xì)菌、病毒、螺旋體、立克次氏體和類毒素等制備的用于人工主動(dòng)免疫的生物制品，統(tǒng)稱為疫苗。第八張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月第九張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月(一)人工主動(dòng)免疫的生物制劑1.滅活疫苗，又稱死疫苗(dead vaccine): 選擇免疫原性強(qiáng)的病原體，進(jìn)行人工大量培養(yǎng)，用物理或化學(xué)方法滅活而制成的預(yù)防制劑。常用的死疫苗：傷寒、霍亂、百日咳、流腦、鉤端螺旋體、乙腦、狂犬疫苗等。制備流程: 病原微生物理化處理滅活疫苗優(yōu)點(diǎn)：安全，易制備、易保存缺點(diǎn)：刺激時(shí)間短，需多次接種第十張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于

5、2022年6月2. 減毒活疫苗(live vaccine) 用人工變異或從自然界篩選到的毒力高度減弱或基本無毒的活的病原體制成的預(yù)防制劑。又稱為弱毒疫苗。常用的活疫苗：卡介苗，麻疹，脊髓灰質(zhì)炎疫苗等。制備流程: 病原微生物人工誘導(dǎo)變異疫苗優(yōu)點(diǎn)：免疫效果好；只需應(yīng)用一次缺點(diǎn)：需低溫保存；第十一張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月滅活疫苗與弱毒疫苗的比較不同點(diǎn)滅活疫苗弱毒疫苗制劑特點(diǎn)強(qiáng)毒株，死微生物無毒或減毒，活微生物接種量及次數(shù)量較大，需23次接種量較小，一般僅需一次 保存及有效期易保存，有效期約1年不易保存，4下數(shù)周免疫效果較差，維持半年至一年較好，維持3-5年甚至更長回復(fù)傾向不回復(fù)為強(qiáng)

6、毒株可回復(fù)為強(qiáng)毒株第十二張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月雞胚培養(yǎng)細(xì)胞大量突變病毒原代猴腎細(xì)胞減毒繁殖快，生長迅速脊髓灰質(zhì)炎弱毒疫苗的制備生長迅速，無毒性，只在非神經(jīng)組織中生長(腎)，不在CNS生長。脊髓灰質(zhì)炎病毒在其他宿主傳代脊髓灰質(zhì)炎疫苗第十三張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月牛結(jié)核分支桿菌13年卡介苗（BCG）在膽汁中適應(yīng)性生長，充分減毒成為預(yù)防肺結(jié)核的疫苗?？ń槊绲闹苽渲糜诤懼呐囵B(yǎng)基，逐漸增加膽汁的濃度。第十四張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月3. 類毒素（toxoid） 細(xì)菌的外毒素經(jīng)0.30.4%甲醛處理，失去毒性，仍保持免疫原性，即為類毒素，接種后可誘

7、導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生抗毒素抗體。常用的類毒素破傷風(fēng)、白喉類毒素等第十五張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月4.亞單位疫苗 是去除病原體中與激發(fā)保護(hù)性免疫無關(guān)的甚至有害的成分，保留有效免疫原組分制成的疫苗。流感病毒血凝素亞單位疫苗肺炎球菌莢膜多糖疫苗5.合成肽疫苗 根據(jù)有效免疫原的氨基酸組成，設(shè)計(jì)和合成的免疫原性多肽，以期用最小的免疫原性肽來激發(fā)有效的特異性免疫應(yīng)答。乙肝病毒合成肽疫苗第十六張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月6. 基因工程疫苗重組抗原疫苗乙型肝炎疫苗，口蹄疫疫苗，萊姆病疫苗重組載體疫苗DNA 疫苗轉(zhuǎn)基因植物疫苗第十七張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月疫苗生產(chǎn)應(yīng)考慮的問

8、題第十八張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月二、人工被動(dòng)免疫(artificial passive immunization)給人體注射含特異性抗體或細(xì)胞因子的制劑，以治療或緊急預(yù)防感染的措施。人工被動(dòng)免疫不能激活機(jī)體免疫系統(tǒng)，所以，不能產(chǎn)生記憶反應(yīng)，其保護(hù)作用是短暫的。第十九張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月（一）人工被動(dòng)免疫的制劑1.抗毒素用細(xì)菌外毒素或類毒素免疫動(dòng)物制備的免疫血清。常用的抗毒素：破傷風(fēng)抗毒素、白喉抗毒素等抗毒素的雙重作用抗體作用中和外毒素抗原作用異種蛋白，引起超敏反應(yīng) 第二十張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月2.免疫球蛋白制劑正常人丙種球蛋白和胎盤丙

9、種球蛋白 含多種抗體，用于治療或緊急預(yù)防某些疾病。如甲肝、丙肝等人特異性免疫球蛋白 用于相應(yīng)病原體感染疾病的治療，如乙肝免疫球蛋白。第二十一張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月人工主動(dòng)免疫和人工被動(dòng)免疫的特點(diǎn)人工主動(dòng)免疫人工被動(dòng)免疫接種物抗 原抗 體免疫力出現(xiàn)時(shí)間慢，1-4周后產(chǎn)生效應(yīng)快，注射后立即產(chǎn)生效應(yīng)免疫力維持時(shí)間長(數(shù)月-數(shù)年)較短(2周-數(shù)周)用途預(yù)防治療或緊急預(yù)防第二十二張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月第二節(jié) 免疫治療根據(jù)免疫學(xué)原理和疾病的發(fā)生機(jī)制，人為地增強(qiáng)或抑制機(jī)體的免疫功能以治療疾病的方法稱為免疫治療。免疫治療可分為三大類：.免疫增強(qiáng)療法主要用于治療感染性疾病

10、、腫瘤。.免疫抑制療法主要用于治療超敏反應(yīng)、自身免疫性疾病、移植排斥、炎癥等。3.免疫重建療法主要用于治療免疫功能低下、免疫缺陷等疾病。第二十三張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月一、免疫增強(qiáng)療法常用的制劑微生物制劑：卡介苗、短小棒狀桿菌、OK-432、真菌多糖等化學(xué)制劑：胞壁酰二肽(MDP)、異丙肌苷、左旋咪唑等重組細(xì)胞因子：IFN、IL、G-CSF、 EPO、GM-CSF等中藥制劑：黃芪、人參、枸杞等過繼免疫：輸入CTL、NK、LAK、TIL等免疫效應(yīng)細(xì)胞第二十四張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月二、免疫抑制療法使用各種藥物抑制機(jī)體的免疫功能，主要用于器官移植和自身免疫病的治療。常用的制劑微生物制劑：環(huán)胞菌素A、FK-506、雷帕霉素等化學(xué)制劑：烷化劑、抗代謝藥、激素等生物制品：抗人淋巴細(xì)胞球蛋白、免疫脂質(zhì)體等中藥制劑：雷公藤多甙、川芎等第二十五張，PPT共二十八頁，創(chuàng)作于2022年6月三、免疫重建療法給免疫缺陷患者輸入正常人的造血干細(xì)胞或淋巴細(xì)胞，使之部分或全部恢復(fù)免疫功能。方法骨髓移植臍帶血干細(xì)胞移植用