骨科牽引術(shù)課件

1、第二節(jié) 牽引術(shù) 第四十三章 骨科病人的一般護(hù)理學(xué)習(xí)目標(biāo)識(shí)記：陳述牽引術(shù)的定義 列出牽引術(shù)的種類(lèi)理解：轉(zhuǎn)述牽引術(shù)的適用范圍運(yùn)用：配合執(zhí)行牽引術(shù) 為牽引術(shù)病人制定切實(shí)可行的護(hù)理計(jì)劃， 并為其制定合理的功能鍛煉計(jì)劃及指 導(dǎo)實(shí)施牽引術(shù) 二、牽引的目的 三、牽引的分類(lèi) 一、牽引的定義 四、牽引的方法 五、牽引的護(hù)理措施牽引術(shù)牽引術(shù)（staction）:利用持續(xù)的適當(dāng)牽引力和對(duì)抗?fàn)恳?，以達(dá)到整復(fù)和維持復(fù)位的一種治療方法。一、牽引的定義 2.骨、關(guān)節(jié)疾病治療前準(zhǔn)備3.攣縮畸形的矯正治療和預(yù)防5.骨折、關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位及維持復(fù)位后的穩(wěn)定1.炎癥肢體的制動(dòng)和抬高4.防止病理性骨折二、牽引的目的 三、牽引的分類(lèi)膠

2、布牽引 海綿帶 牽引 枕頜帶 牽引骨盆水平 牽引骨盆懸吊 牽引牽引的種類(lèi)皮牽引骨牽引兜帶牽引2.骨牽引 股骨髁上牽引穿刺部位：在髕骨上緣2處或內(nèi)收肌結(jié)節(jié)上2橫 指處。由內(nèi)向外進(jìn)針，防止進(jìn)針時(shí)損傷股動(dòng)脈。牽引重量 ：體重的1/6-1/8 ，老年人1/9，維持量 為3。 四、牽引的方法3.骨牽引 脛骨結(jié)節(jié)牽引穿刺部位：脛骨結(jié)節(jié)頂端下、后各2由外向內(nèi)進(jìn) 針, 防止傷及腓總神經(jīng)。牽引重量：體重的1/7 約7-8,維持量為3-5。 四、牽引的方法4.骨牽引 跟骨牽引穿刺部位：內(nèi)踝尖與跟骨后下緣連線中點(diǎn)由內(nèi) 向外進(jìn)針，防止損傷脛后神經(jīng)和血管。牽引重量：體重的1/12，約46。四、牽引的方法3.維持有效血液循環(huán)觀察患肢末梢血液循環(huán)檢查局部包扎是否過(guò)緊，牽引重量是否過(guò)大警惕骨筋膜室綜合征 五、牽引的護(hù)理措施4.皮膚護(hù)理 觀察有無(wú)膠布過(guò)敏性皮炎，如有過(guò)敏應(yīng)及時(shí)處理 針眼處暴露，保護(hù)牽引針眼部位不受觸碰，每天 用75酒精消毒2次 控制肢體旋轉(zhuǎn)引起鋼針?biāo)蓜?dòng)，發(fā)現(xiàn)牽引針向一 側(cè)偏移，可消毒后調(diào)整，以免感染五、牽引的護(hù)理措施5.并發(fā)癥的觀察與護(hù)理 血管神經(jīng)損傷牽引針、弓的脫落牽引針眼感染關(guān)節(jié)僵硬其他