經(jīng)腧?qū)W總論1課件

1、 針灸學(xué) 陶加平 第一節(jié) 經(jīng) 絡(luò)一、經(jīng)絡(luò)的概念1、經(jīng)絡(luò)是運(yùn)行全身氣血、聯(lián)絡(luò)臟 腑肢節(jié)，溝通上下內(nèi)外的通路。 2、經(jīng)絡(luò)，是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱。 經(jīng)與絡(luò)的關(guān)系：主干與分支，深與淺。經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō) 是研究人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的生理功能、病理變化及其與臟腑相互關(guān)系的學(xué)說(shuō)。 不僅是針灸、推拿、氣功等學(xué)科的理論基礎(chǔ)與核心，而且對(duì)指導(dǎo)中醫(yī)臨床各科均有十分重要意義，與藏象學(xué)說(shuō)、氣血津液理論、病因?qū)W說(shuō)等結(jié)合起來(lái)，才能比較完整的闡述人體的生理功能、病理變化，并指導(dǎo)診斷和確定方法。 目的要求1.掌握經(jīng)絡(luò)的基本概念。掌握經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成內(nèi)容和分布概況。掌握經(jīng)絡(luò)的生理功能。2.熟悉經(jīng)絡(luò)與陰陽(yáng)、五行、臟腑的關(guān)系。熟悉經(jīng)絡(luò)學(xué)對(duì)臨床的指導(dǎo)意義

2、。3.了解其理論形成和發(fā)展概況。 二、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的形成與發(fā)展史 馬王堆漢墓出土的帛書中有關(guān)經(jīng)脈的記載。 記載了脈的循行與主??； 提及十一條脈，而無(wú)“經(jīng)”字； 治療方法只提及了“灸”而無(wú)針。 春秋戰(zhàn)國(guó)內(nèi)經(jīng).靈樞奠定了經(jīng)絡(luò)學(xué)的理論基礎(chǔ)。 十二經(jīng)脈在人體的循行分布及與臟腑器官的關(guān)系； 十二經(jīng)脈功能失調(diào)時(shí)發(fā)生的病候； 論述了十二經(jīng)別、奇經(jīng)八脈、十五別絡(luò)、十二經(jīng)筋和皮部的分布與作用； 闡述了十二經(jīng)脈的標(biāo)本、根結(jié)聯(lián)系； 闡述了人體營(yíng)、衛(wèi)、氣、血在經(jīng)絡(luò)內(nèi)外流行散布情況及作用。 三、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成 內(nèi)屬于臟腑，外絡(luò)于肢節(jié) 經(jīng)脈和絡(luò)脈組成： 經(jīng)脈：正經(jīng)和奇經(jīng) 十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、 十二皮部 絡(luò)脈：別絡(luò)、浮絡(luò)和孫絡(luò)

3、 十二經(jīng)脈 手三陰 手太陰肺經(jīng) 手厥陰心包經(jīng) 手少陰心經(jīng) 手三陽(yáng) 手陽(yáng)明大腸經(jīng) 手少陽(yáng)三焦經(jīng) 手太陽(yáng)小腸經(jīng) 經(jīng)脈 足三陽(yáng) 足陽(yáng)明胃經(jīng) 足少陽(yáng)膽經(jīng) 足太陽(yáng)膀胱經(jīng) 足三陰 足太陰脾經(jīng) 足厥陰肝經(jīng) 足少陰胃經(jīng) 十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、 十二皮部 奇經(jīng)八脈 任脈 督脈 陰蹺脈 陽(yáng)蹺脈 沖脈 帶脈 陰維脈 陽(yáng)維脈 正經(jīng) 十二經(jīng)脈，即手足三陽(yáng)經(jīng)和手足三陰經(jīng)。 為氣血運(yùn)行的主要通道。 特點(diǎn)：有一定的起止、一定的循行部位和交接順序，在肢體的分布和走向有一定的規(guī)律，同體內(nèi)的臟腑有直接的絡(luò)屬關(guān)系。 四、十二經(jīng)脈（一）十二經(jīng)脈的命名 手足 三陰三陽(yáng) 臟腑 手太陰肺經(jīng) 手陽(yáng)明大腸經(jīng) 手厥陰心包經(jīng) 手少陽(yáng)三焦經(jīng) 手少陰心經(jīng)

4、 手太陽(yáng)小腸經(jīng) 足太陰脾經(jīng) 足陽(yáng)明胃經(jīng) 足厥陰肝經(jīng) 足少陽(yáng)膽經(jīng) 足少陰腎經(jīng) 足太陽(yáng)膀胱經(jīng) (二）十二經(jīng)脈在體表的分布 四肢部：陽(yáng)（三陽(yáng)）在外，陰（三陰）在內(nèi)。 陽(yáng)明、少陽(yáng)、太陽(yáng) 前后 太陰、厥陰、少陰 前后 頭面部：陽(yáng)明經(jīng)-面部、額部 太陽(yáng)經(jīng)- 面頰、頭頂、后頭 少陽(yáng)經(jīng)-頭側(cè)部 軀干部： 手三陽(yáng)-肩胛部； 足三陽(yáng)-陽(yáng)明行于前，太陽(yáng)行于 后，少陽(yáng)行于側(cè)面； 手三陰均從腋下走出； 足三陰經(jīng)均行腹部。 腹 部： 足少陰、足陽(yáng)明、足太陰、足厥陰 內(nèi) 外 （三）十二經(jīng)脈的走向和交接規(guī)律1、分布： 靈樞.逆順?lè)适荨笆种?，從臟走手； 手之三陽(yáng) ，從手走頭； 足之三陽(yáng)，從頭走足； 足之三陰，從足走腹”。

5、足陽(yáng)明胃經(jīng)（四）十二經(jīng)脈的表里絡(luò)屬規(guī)律 手足三陰、三陽(yáng)，通過(guò)經(jīng)別和別絡(luò)互相溝通，組合成六對(duì)“表里相合關(guān)系” 。均在四肢末端交接，分別循行于四肢內(nèi)外兩個(gè)側(cè)面的相對(duì)位置。 所以，在生理上是互相配合，在病理上是互相影響的。 手太陰肺經(jīng)手陽(yáng)明大腸經(jīng) 手厥陰心包經(jīng)手少陽(yáng)三焦經(jīng) 手少陰心經(jīng)手太陽(yáng)小腸經(jīng) 足太陰脾經(jīng)足陽(yáng)明胃經(jīng) 足厥陰肝經(jīng)足少陽(yáng)膽經(jīng) 足少陰腎經(jīng)足太陽(yáng)膀胱經(jīng) 陰經(jīng)屬臟主里絡(luò)腑， 陽(yáng)經(jīng)屬腑主表絡(luò)臟 。 五、奇經(jīng)八脈： （一）概念： 督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰蹺脈、陽(yáng)蹺脈、陰維脈、陽(yáng)維脈的總稱。 （二）特點(diǎn)： 分布和作用有異于十二正經(jīng)；與臟腑沒(méi)有直接的相互絡(luò)屬，相互之間也沒(méi)有表里關(guān)系。 （三）與十二

6、經(jīng)脈的關(guān)系: 加強(qiáng)十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系，調(diào)節(jié)正經(jīng)氣血。 十二經(jīng)脈中氣血滿溢時(shí)，則流注于奇經(jīng)八脈，蓄以備用；不足時(shí)，由奇脈補(bǔ)充。 與肝、腎等臟及女子胞、腦、髓等奇恒之腑的關(guān)系較為密切。 督脈“陽(yáng)脈之?！笨偠揭簧碇?yáng)經(jīng)。體表循行路線；行于后正中線，起于尾骨尖下長(zhǎng)強(qiáng)穴 腰背項(xiàng)部正中 巔頂 前額正中 人中溝 止于上唇系帶與齒齦相接處齦交穴。入腦、貫心，絡(luò)腎。 沖脈： 十二經(jīng)脈之海血海-月經(jīng)經(jīng)脈循行路線：起于小腹內(nèi)，下出于會(huì)陰部，向上循行于脊柱之內(nèi)，其外行者經(jīng)氣沖與足少陰腎經(jīng)交會(huì)，沿著腹部?jī)蓚?cè)，上達(dá)咽喉，環(huán)繞口唇。與足少陰經(jīng)及任脈、足陽(yáng)明經(jīng)的多穴位交會(huì)。督、任、沖三經(jīng)均起于胞中，同出于會(huì)陰。帶脈：經(jīng)脈循行

7、路線：起于季脅下，束腰而前垂，統(tǒng)束縱行諸經(jīng)。固護(hù)胎兒。交會(huì)腧穴：帶脈、五樞、維道（均屬足少陽(yáng)經(jīng)）。 陰蹺脈： 經(jīng)脈循行路線：左右成對(duì)，起于足跟內(nèi)側(cè)（足舟骨的后方，上行內(nèi)踝上，沿大腿內(nèi)側(cè)，經(jīng)陰部，向上沿胸部?jī)?nèi)側(cè)，進(jìn)入鎖骨上窩，過(guò)顴部，至目?jī)?nèi)眥，與足太陽(yáng)經(jīng)、陽(yáng)蹺脈會(huì)合。 交會(huì)腧穴：照海、交信（足少陰經(jīng)）、睛明（足太陽(yáng)經(jīng)）。 陽(yáng)蹺脈： 經(jīng)脈循行路線：左右成對(duì)，起于足跟外側(cè)，經(jīng)外踝上行腓骨后緣，沿股外側(cè)和脅后上肩，過(guò)頸部上挾口角，進(jìn)入目?jī)?nèi)眥，與陰蹺脈會(huì)合。沿足太陽(yáng)經(jīng)上額，于項(xiàng)后與足少陽(yáng)膽經(jīng)合于風(fēng)池。 與諸陽(yáng)經(jīng)多腧穴交會(huì)。 陰、陽(yáng)蹺脈主一身左右的陰陽(yáng)，共同調(diào)節(jié)下肢的運(yùn)動(dòng)和眼瞼的開合功能。 陰維脈： 經(jīng)脈

8、循行路線：左右成對(duì)，起于小腿內(nèi)側(cè)足三陰交匯之處，沿下肢內(nèi)側(cè)上行，經(jīng)腹、脅，與脾經(jīng)、肝經(jīng)會(huì)合后，復(fù)上行夾咽與任脈相并，主一身之里。 與足三陰經(jīng)及任脈多腧穴交會(huì)。 陽(yáng)維脈： 經(jīng)脈循行路線：左右成對(duì)，起于小腿外側(cè)外踝下方，沿下肢外側(cè)上行，經(jīng)軀干部的外側(cè)，上腋、頸、面頰部而達(dá)額與督脈相并，主一身之表。 作用：維絡(luò)諸陰經(jīng)或陽(yáng)經(jīng)，使之功能協(xié)調(diào)。 六、十二經(jīng)別 含義： 十二經(jīng)脈別出的經(jīng)脈。有具體的循行路線，循行分布具有“離、入、出、合”的特點(diǎn)： 從四肢部肘膝以上正經(jīng)別出離 入于胸腹與相關(guān)的臟腑聯(lián)系入 淺出于體表上行出于頭頸部出 陰經(jīng)經(jīng)別合入陽(yáng)經(jīng)經(jīng)別而分別注入六陽(yáng)經(jīng)脈合 作用： 1、加強(qiáng)表里經(jīng)在體內(nèi)的聯(lián)系。

9、2、補(bǔ)正經(jīng)的不足。 3、加強(qiáng)了十二經(jīng)脈在頭面的聯(lián)系及體表與體內(nèi)、四肢與軀干的向心性聯(lián)系。 4、擴(kuò)大了十二經(jīng)脈的主治范圍。 七、十五絡(luò)脈 含義：是十二經(jīng)脈和任、督二脈各自別出一絡(luò)及脾之大絡(luò)的總稱。 十二經(jīng)脈的別絡(luò)均從本經(jīng)四肢肘膝關(guān)節(jié)以下的絡(luò)穴分出，走向其相表里的經(jīng)脈，即陰經(jīng)別絡(luò)于陽(yáng)經(jīng)，陽(yáng)經(jīng)別絡(luò)于陰經(jīng)。 任脈的別絡(luò)從鳩尾分出散布于腹部，督脈的別絡(luò)從長(zhǎng)強(qiáng)分出散布于背，脾之大絡(luò)從大包分出散布于胸脅。 十五絡(luò)脈之絡(luò)穴： 手太陰肺經(jīng)列缺足陽(yáng)明胃經(jīng)豐隆手厥陰心包經(jīng)內(nèi)關(guān)足少陽(yáng)膽經(jīng)光明手少陰心經(jīng)通里 足太陽(yáng)膀胱經(jīng)飛揚(yáng)手陽(yáng)明大腸經(jīng)偏歷足太陰脾經(jīng)公孫手少陽(yáng)三焦經(jīng)外關(guān)足厥陰肝經(jīng)蠡溝手太陽(yáng)小腸經(jīng)支正足少陰腎經(jīng)大鐘督脈長(zhǎng)

10、強(qiáng)任脈鳩尾脾之大絡(luò)大包 功能： 1、加強(qiáng)了表里經(jīng)之間在體表的聯(lián)系。 2、對(duì)全身無(wú)數(shù)細(xì)小的絡(luò)脈起著主導(dǎo)作用和統(tǒng)率作用。 3、灌滲氣血以濡養(yǎng)全身。 八、十二經(jīng)筋 含義：是十二經(jīng)脈之氣滲灌、濡養(yǎng)、結(jié)聚于筋肉關(guān)節(jié)的體系，是附屬于十二經(jīng)脈的筋膜系統(tǒng)。 其循行分布均起始于四肢末端，結(jié)聚于關(guān)節(jié)骨骼部，而走向頭面軀干，行于體表，不入內(nèi)臟。 作用：聯(lián)絡(luò)約束筋骨，屈伸關(guān)節(jié)，維持人體的正常運(yùn)動(dòng)。 九、十二皮部 含義：十二經(jīng)脈循行的體表區(qū)域，亦是十二經(jīng)功能活動(dòng)反映于體表的部位。 作用：是機(jī)體的衛(wèi)外屏障，起著保衛(wèi)體 表、抗御外邪和反映病證的作用。 疾病傳變層次 皮-絡(luò)-經(jīng)-腑-臟 疾病反應(yīng)于皮部 十、經(jīng)絡(luò)的生理、病理，

11、及臨床應(yīng)用 （一）經(jīng)絡(luò)的生理功能： 1、溝通表里上下，聯(lián)系臟腑器官。 靈樞.海論“夫十二經(jīng)脈者，內(nèi)屬于府藏，外絡(luò)于肢節(jié)”。全身組織器官通過(guò)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的聯(lián)絡(luò)溝通，完成正常的生理活動(dòng)。體現(xiàn)中醫(yī)理論思維特點(diǎn)-整體觀念 。 2、通行氣血，濡養(yǎng)臟腑組織。 靈樞.本藏“經(jīng)脈者，所以行氣血而營(yíng)陰陽(yáng)，濡筋骨，利關(guān)節(jié)者也；” 3、調(diào)節(jié)機(jī)能平衡。 4、感應(yīng)傳導(dǎo)作用。 （二）闡釋病理變化： 發(fā)生病變時(shí)，經(jīng)絡(luò)： 為傳遞病邪和反映病變的途徑； 為臟腑之間病變相互影響的途徑； 為臟腑與體表組織之間病變相互影響的途徑。 素問(wèn)繆刺論“夫邪之客于形也，必先舍于皮毛，留而不去，入舍于孫脈，留而不去，入舍于經(jīng)脈，內(nèi)連五臟，散于腸胃”

12、。（三）指導(dǎo)疾病的診斷： 、癥狀部位-反映相應(yīng)臟腑疾病。如頭痛：前額為陽(yáng)明；頭側(cè)為少陽(yáng)；頭枕為太陽(yáng)膀胱經(jīng)；巔頂為厥陰肝經(jīng)。 、經(jīng)絡(luò)循行部位或穴位異常-反映疾病。如壓痛點(diǎn)、結(jié)節(jié)等。（四）治療預(yù)防經(jīng)絡(luò)是針灸、推拿的基礎(chǔ)，經(jīng)絡(luò)是藥物的歸經(jīng)渠道。 四總穴歌“肚腹三里求，腰背委中求，頭項(xiàng)尋列缺，面口合谷收”。 經(jīng)絡(luò)的現(xiàn)代研究概況 一、循經(jīng)感傳現(xiàn)象與規(guī)律的研究 （一）循經(jīng)感傳的主要特征 1、循經(jīng)感傳的性質(zhì) 2、循經(jīng)感傳的寬度和深度 3、循經(jīng)感傳的方向和回流 4、循經(jīng)感傳的速度 5、循經(jīng)感傳對(duì)臟腑器官活動(dòng)的影響 6、循經(jīng)感傳的趨病性 7、循經(jīng)感傳的可阻滯性 （二）隱性感傳 （三）循經(jīng)感傳的激發(fā) 1、傳統(tǒng)針刺

13、手法導(dǎo)氣 2、電緹針的短程接力 3、入靜誘發(fā) （四）循經(jīng)感傳與臨床療效的關(guān)系 （五）其他經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象 1、循經(jīng)皮膚病 2、循經(jīng)性疼痛與循經(jīng)感覺(jué)異常 3、伴隨感傳出現(xiàn)的一些功能反應(yīng) 二、經(jīng)絡(luò)實(shí)質(zhì)的幾種主要觀點(diǎn)與假說(shuō) 1、經(jīng)絡(luò)與神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)說(shuō) 2、經(jīng)絡(luò)與血管、淋巴管相關(guān)說(shuō) 3、第三平衡系統(tǒng)說(shuō) 4、其他假說(shuō) 三、體表循經(jīng)線檢測(cè)方法的研究 1、皮膚電測(cè)定 、放射性同位素示蹤 、穴位聲發(fā)射信號(hào) 四、循經(jīng)感傳形成機(jī)制的研究、中樞興奮擴(kuò)散、外周動(dòng)因激發(fā) 五、經(jīng)穴臟腑相關(guān)及其聯(lián)系途徑的研究腧穴是臟腑、經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的部位，它既是臟腑疾病在體表的反映點(diǎn)，又是針灸時(shí)疏通氣血、調(diào)整經(jīng)脈臟腑功能的刺激點(diǎn)。 休息 第二

14、節(jié) 腧穴 目的要求 1、掌握腧穴的概念、分類、作用； 2、掌握腧穴的定位法 3、了解腧穴的發(fā)展與命名。 一、腧穴的概念、發(fā)展與命名 腧穴是臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的特殊部位。 “腧”與“輸”同義，有傳輸、輸注的含義；“穴”即孔隙的意思。內(nèi)經(jīng)中稱作“節(jié)”、“會(huì)”、“氣穴”、“氣府”、“骨空”等，俗稱 “穴位”。 腧穴既是疾病的反應(yīng)點(diǎn)，又是針灸的施術(shù)部位。 （一） 腧穴的發(fā)展 1、“以痛為腧” 階段-初步 2、“定位、定名” 階段-深入 3、“定位、定名、歸經(jīng)” 階段-成熟 內(nèi)經(jīng)160 晉代甲乙經(jīng)349-北宋銅人腧穴針灸圖經(jīng)354-元代十四經(jīng)發(fā)揮354-明代針灸大成359-清代針灸逢源361。近代醫(yī)

15、家命名穴較多。 （二）腧穴的命名 1、根據(jù)所在部位命名 如腕骨、大椎。 2、根據(jù)治療作用命名 如光明、牽正。 3、以天體地貌命名 結(jié)合腧穴所在部位的形態(tài)與氣血流注的情況，如水溝、涌泉、合谷、承山、大陵、丘墟等。 4、參照動(dòng)植物命名 如魚際、伏兔。 5、借助建筑物命名 如天井、地倉(cāng)。 6、結(jié)合中醫(yī)學(xué)理論命名 如三陰交、氣海、血海、百會(huì)、肺俞、肝俞、心俞等。 二、腧穴的分類 十四經(jīng)穴、奇穴、阿是穴 （一）十四經(jīng)穴 簡(jiǎn)稱經(jīng)穴。分布于十二正經(jīng)和督、任兩脈，共 361個(gè)（雙309，單52） 有固定的名稱、位置和歸經(jīng)，且有主治本經(jīng)病證的共同作用和各自特殊作用。是腧穴的主要部分，為臨床所常用。 （二）經(jīng)外奇

16、穴 簡(jiǎn)稱奇穴 有一定的名稱、又有明確的位置，但尚未列入或不在十四經(jīng)系統(tǒng)的腧穴（包括近代發(fā)現(xiàn)穴），主治范圍比較單純，對(duì)某些病癥有奇特療效。如四縫、定喘。 （三） 阿是穴 又稱天應(yīng)穴、不定穴、壓痛點(diǎn)。 靈樞，經(jīng)筋”以痛為腧”，無(wú)固定的名稱、也無(wú)固定的位置，以痛為腧。 三、腧穴的作用 （一）在診斷上的應(yīng)用 1、捫穴檢查診斷疾病。如肝病可在肝俞有壓痛；急性闌尾炎往往在足三里下12寸或上巨虛穴找到壓痛。 2、檢測(cè)穴位診斷疾病，如耳穴探測(cè)。 （二）腧穴的主治規(guī)律 十四經(jīng)穴的主治規(guī)律根據(jù)“經(jīng)脈所通，主治所及”原則，凡屬同一經(jīng)脈的腧穴均有其共同性。例：肺經(jīng)穴位-主治肺及咽喉方面的病癥；胃經(jīng)穴位-主治胃腸及頭面

17、部病癥。 就個(gè)穴而言，依據(jù)其部位、特點(diǎn)又有其特殊治療作用?？蓺w納為以下三方面： 1、遠(yuǎn)治作用 十二經(jīng)在四肢肘膝以下穴位，不僅能治療局部，還可以治療本經(jīng)循行所及的遠(yuǎn)隔部位的臟腑、器官的病癥，有的還有全身性作用。 例：合谷穴不僅治療手部的局部病癥，還能治療本經(jīng)經(jīng)脈所過(guò)處的頸部和頭面部病癥。 2、近治作用 所有的穴位都可以治療所在局部病痛，例：中脘治療胃痛；膝眼治療膝關(guān)節(jié)疼痛；迎香治療鼻的病變。 3、特殊作用 例：大椎穴退熱；至陰穴調(diào)整胎位；內(nèi)關(guān)、足三里雙向調(diào)節(jié)作用；督、任倆脈對(duì)全身的調(diào)節(jié)作用；足太陽(yáng)膀胱經(jīng)上的臟腑腧穴對(duì)相應(yīng)臟腑的調(diào)節(jié)治療作用。 四、腧穴定位法 1、解剖標(biāo)志取穴法 （自然標(biāo)志取穴法）

18、 固定標(biāo)志：如神闕穴-肚臍 動(dòng)態(tài)標(biāo)志：如聽宮穴-耳前張口凹陷 2、骨度分寸定位法 前發(fā)際正中至后發(fā)際正中：12寸 前兩額發(fā)角之間：9寸 眉心至前發(fā)際正中：3寸 骨度分寸定位法 胸骨上窩至胸劍聯(lián)合中點(diǎn)：9寸 胸劍聯(lián)合中點(diǎn)至臍中：8寸 臍中至恥骨聯(lián)合上緣：5寸 兩乳頭之間：8寸 肩胛骨內(nèi)緣至后正中線：3寸 肩峰緣至后正中線：8寸 腋前、后紋頭至肘橫紋：9寸 肘橫紋至腕掌側(cè)橫紋：12寸 骨度分寸定位法 恥骨聯(lián)合上緣至股骨內(nèi)上髁上緣：18寸 股骨大轉(zhuǎn)子至腘橫紋：19寸 脛骨內(nèi)側(cè)髁下方至內(nèi)踝尖：13寸 腘橫紋至外踝尖：16寸 3、手指同身寸法 中指同身寸 拇指同身寸 橫指同身寸 簡(jiǎn)便取穴法 第三節(jié) 十四

19、經(jīng)穴 目的要求 1、掌握十二正經(jīng)與督任兩脈的循行路線與主要穴位的定位、主治與刺法。 2、掌握常用經(jīng)外奇穴的定位和主治。 3 、熟悉穴位的主要配伍與禁忌。手太陰肺經(jīng) 【循行】 靈樞經(jīng)脈： 肺手太陰之脈，起于中焦，下絡(luò)大腸，還循胃口，上膈屬肺。從肺系，橫出腋下，下循臑內(nèi)，行少陰、心主之前，下肘中，循臂內(nèi)上骨下廉，入寸口，上魚，循魚際，出大指之端。 其支者：從腕后，直出次指內(nèi)廉，出其端。手太陰肺經(jīng) 【注釋】 （1）中焦：宋王維一銅人腧穴針灸圖經(jīng)注：“中焦者，在胃中脘，主腐熟水谷，水谷精微上注于肺”。 （2）胃口：銅人注：“胃口，謂胃之上口，賚門之位也?！保?）肺系：元滑伯仁十四經(jīng)發(fā)揮注：“謂喉嚨也。

20、”喉嚨，兼指氣管而言。（4）臑內(nèi)：臑音鬧。指上臂。屈側(cè)稱臑內(nèi)，當(dāng)肱二頭肌部；伸側(cè)稱臑外，當(dāng)肱三頭肌部。手太陰肺經(jīng)【注釋】 （5）少陰：此處指手少陰 心經(jīng)。 （6）心主：指手厥陰心包 經(jīng)。 （7）臂內(nèi)：臂，指前臂； 內(nèi)，指內(nèi)側(cè)，即掌側(cè)。 （8）上骨:“臂之上骨”指橈 骨。 （9）廉：指?jìng)?cè)邊而言。手太陰肺經(jīng)【注釋】 （10）寸口:腕后橈動(dòng)脈 搏動(dòng)處。（11）魚，魚際:“魚”或稱 “手魚”，今稱“大魚 際”，“魚際”即指魚 的邊緣部分。 手太陰肺經(jīng) 【語(yǔ)譯】 手太陰肺經(jīng)：起始于中焦胃部，向下絡(luò)于大腸，回過(guò)來(lái)沿著胃上口，穿過(guò)膈肌，屬于肺臟。從肺系（氣管、喉嚨部）橫出腋下（中府、云門），下循上臂內(nèi)側(cè)，走

21、手少陰，手厥陰經(jīng)之前（天府、俠白），下向肘中（尺澤），沿前臂內(nèi)側(cè)橈骨邊緣（孔最），進(jìn)入寸口橈動(dòng)脈搏動(dòng)處（經(jīng)渠、太淵），上向大魚際部，沿邊際（魚際），出大指的末端（少商）。 它的支脈：從腕后（列缺）走向食指內(nèi)（橈）側(cè)，出其末端，接手陽(yáng)明大腸經(jīng)。 手太陰肺經(jīng)主治概要： 主治喉、胸、肺疾病，如咳嗽、氣喘、咽喉疼痛、胸部脹滿、胸痛，肩背上肢疼痛，及熱病等。 共計(jì)11個(gè)穴位。尺澤定位：在肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處。主治：咳嗽，氣喘，咳血，潮熱，胸部脹滿，咽喉腫痛，小兒驚風(fēng)，吐瀉，肘臂攣痛。配伍：配太淵，經(jīng)渠治咳嗽，氣喘；配孔最治咳血，潮熱；配曲池, 肘臂攣痛。刺灸法：直刺0.81.2寸；或點(diǎn)刺出血。

22、附注：手太陰經(jīng)所入為“合”。列缺定位：在前臂橈側(cè)緣，橈骨莖突上方， 腕橫紋上 1.5寸，當(dāng)肱橈肌與拇長(zhǎng)展肌腱之間。 簡(jiǎn)便取穴法： 兩手虎口自然乎直交叉，一手食指按在 另一手橈骨莖突上，指尖下凹陷中是穴。主治：傷風(fēng)，頭痛，項(xiàng)強(qiáng)，咳嗽，氣喘，咽 喉腫 痛，口眼歪斜，齒痛。配伍：配合谷治傷風(fēng)頭痛項(xiàng)強(qiáng); 配肺俞治咳嗽 氣喘。刺灸法：向上斜刺0.30.5寸。附注：手太陰經(jīng)絡(luò)穴；八脈交會(huì)穴之一，通于任脈。 孔最 定位：在前臂掌面橈側(cè)，當(dāng)尺澤與太淵連線上，腕橫紋上7寸。主治：咳嗽、氣喘、咯血、咽喉腫痛、肘臂攣痛、痔疾。 操作：直刺0.51.2寸；可灸。太淵定位 在腕掌側(cè)橫紋橈側(cè)，橈動(dòng)脈搏 動(dòng)處。主治 咳嗽，

23、氣喘，咳血，胸痛，咽 喉腫痛，腕臂痛，無(wú) 脈癥。配伍 配尺澤，魚際，肺俞治咳嗽， 咳血，胸痛；配人迎治無(wú)脈癥。刺灸法 避開橈動(dòng)脈，直刺0.3 0.5寸附注 手太陰經(jīng)所注為“輸”；肺經(jīng)原穴；脈會(huì)太淵 中府： 定位：胸前壁外上方，平第一肋間隙，距前正中線 6寸。 主治：咳嗽、氣喘、胸痛、胸悶、肩背痛。 操作：向外斜刺0.50.8寸，不可向內(nèi)深刺，免傷肺。 云門： 定位：肩胛骨喙突上方，鎖骨下窩凹陷處，距前正 中線6寸。 主治：咳嗽、氣喘、胸痛、肩關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)痛。 操作：向外斜刺0.50.8寸，不可向內(nèi)深刺，免傷肺。 天府： 定位： 臂內(nèi)側(cè)面，肱二頭肌橈側(cè)緣，腋前紋頭下 3寸處。 主治：咳嗽、氣喘、癭氣

24、、上臂內(nèi)側(cè)痛、鼻衄。 操作：直刺0.51寸，可灸 俠白： 定位： 臂內(nèi)側(cè)面，肱二頭肌橈側(cè)緣，腋前紋頭下 4寸處。 主治：咳嗽、氣喘、上臂內(nèi)側(cè)痛、干嘔、煩滿。 操作：直刺0.51寸，可灸 經(jīng)渠： 定位：前臂掌面橈側(cè)，橈骨莖突與橈動(dòng)脈之間凹陷 處，腕橫紋上1寸。 主治：咳嗽、氣喘、咽喉腫痛、胸痛、手腕痛。 操作：避開橈動(dòng)脈，直刺0.30.5寸，可灸。 魚際： 定位：第一掌骨中點(diǎn)橈側(cè)，赤白肉際處。 主治：咳嗽、咳血、咽喉腫痛、發(fā)熱、乳癰、掌中熱。 操作：直刺0.51寸，可灸。 少商： 定位：在拇指末節(jié)橈側(cè)，距指甲角0.1寸。 主治：咽喉腫痛、中暑嘔吐、中風(fēng)昏迷、小兒驚風(fēng)、癲狂、 咳嗽、鼻衄。 操作：

25、直刺0.1寸，或用三棱針點(diǎn)刺出血，可灸。 手陽(yáng)明大腸經(jīng) 大腸手陽(yáng)明之脈，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷兩骨之間，上入兩筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之會(huì)上，下入缺盆，絡(luò)肺，下膈，屬大腸。 其支者：從缺盆上頸，貫頰，入下齒中；還出挾口，交人中，左之右、右之左，上挾鼻孔。 手陽(yáng)明大腸經(jīng)主治概要： 主治頭面五官、咽喉、熱病、經(jīng)脈循行部位病癥、及大腸等疾病。 共計(jì)20個(gè)穴位。 合谷定位：在手背第1、2掌骨間，當(dāng)?shù)?掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)處。主治：頭痛、齒痛、咽喉腫痛、目赤腫痛、口眼歪斜、半身不遂、牙關(guān)緊閉、小兒驚風(fēng)、耳鳴耳聾、發(fā)熱、閉經(jīng)、腹痛、痢疾、瘧疾、指攣臂痛等

26、。操作：直刺0.51寸，可灸，孕婦禁針。曲池定位：曲肘成直角，當(dāng)肘橫紋外側(cè)與肱骨外上髁連線的中點(diǎn)。主治：齒痛、咽喉腫痛、目赤腫痛、半身不遂、熱病、腹痛、吐瀉、風(fēng)疹、手臂腫痛無(wú)力、癲狂等。操作：直刺11.5寸，可灸。肩 髃 定位 在臂外側(cè)，三角肌上， 臂外展，或向前平伸時(shí)， 當(dāng)肩峰前下方向凹陷處。主治 肩臂攣痛不遂，癮疹， 瘰病。配伍 配肩髎治肩臂疼痛。刺灸法 直刺或向下斜刺0.81.5寸。附注 手陽(yáng)明經(jīng)與陽(yáng)蹺脈交會(huì)穴。迎香定位：在鼻翼外緣中點(diǎn)旁，當(dāng)鼻中溝中。操作：直刺或向上斜刺0.20.5寸；不宜灸。 商陽(yáng) 定位：在手食指末節(jié)橈側(cè)，距指甲角0.1寸。 主治：咽喉腫痛、齒痛、中風(fēng)昏迷、熱病無(wú)汗、

27、中暑。 操作：直刺0.1寸，或用三棱針點(diǎn)刺出血。 二間 定位：微握拳，手食指本節(jié)（第二掌指關(guān)節(jié)）前，橈側(cè)凹陷處。 主治：咽喉腫痛、齒痛、口眼歪斜、目痛、熱病。 操作：直刺0.20.4寸，可灸。 三間 定位：微握拳，手食指本節(jié)（第二掌指關(guān)節(jié)）后，橈側(cè)凹陷處。 主治：咽喉腫痛、齒痛、身熱、腹脹腸鳴。 操作：直刺0.30.5寸，可灸。 陽(yáng)溪 定位：腕背橫紋橈側(cè)，手拇指向上翹起時(shí),當(dāng)拇短伸肌腱和拇 長(zhǎng)伸肌腱之間的凹陷處。 主治：頭痛、齒痛、咽喉腫痛、耳鳴耳聾、腕臂痛。 操作：直刺0.0.寸，可灸。 手三里 定位：前臂背面橈側(cè)，當(dāng)陽(yáng)溪與曲池連線上，肘橫紋下2寸。 主治：肘臂疼痛、上肢癱瘓麻木、腹痛腹瀉、

28、齒痛、失音。 操作：直刺0.81.2寸，可灸。 手五里 定位：臂外側(cè)，當(dāng)曲池與肩髃連線上，曲池上寸。 主治：肘臂疼痛攣急、瘰疬。 操作：直刺0.1寸，可灸。 臂臑 定位： 臂外側(cè)，三角肌止點(diǎn)處，當(dāng)曲池與肩髃連線 上，曲池上寸。 主治：肩臂疼痛、目疾、頸項(xiàng)拘攣、瘰疬。 操作：直刺或向上斜刺0.1.寸，可灸。 天鼎 定位： 頸外側(cè)，胸鎖乳突肌后緣，當(dāng)喉結(jié)旁,扶突穴與缺盆連線中點(diǎn) 主治：咽喉腫痛、暴喑、氣梗、梅核氣、瘰疬。 操作：直刺0.30.寸，可灸。 扶突 定位：頸外側(cè)，胸鎖乳突肌的前后緣之間，當(dāng)喉結(jié)旁。 主治：咽喉腫痛、暴喑、癭氣、咳嗽、氣喘、瘰疬。 操作：直刺0.50.8寸，可灸。 胃足陽(yáng)明

29、之脈：起于鼻，交頞中，旁約太陽(yáng)之脈，下循鼻外，入上齒中，還出挾口，環(huán)唇，下交承漿，卻循頤后下廉，出大迎，循頰車 ，上耳前，過(guò)客主人，循發(fā)際，至額顱 。 其支者：從大迎前，下人迎，循喉嚨，入缺盆，下膈，屬胃，絡(luò)脾。其直者：從缺盆下乳內(nèi)廉，下挾臍，入氣街中。其支者：起于胃口，下循腹里，下至氣街中而合。以下髀關(guān)，抵伏兔 ，下膝髕中，下循脛外廉，下足跗，入中指內(nèi)間。 其支者，下三寸而別，下入中指外間。 其支者：別跗上，入大指間，出其端。 足陽(yáng)明胃經(jīng) 足陽(yáng)明胃經(jīng)主治概要 胃腸病和頭面、目鼻、口齒疾病，神志病，以及經(jīng)脈循行部位的其他疾病。 共計(jì)45個(gè)穴位。地倉(cāng) 定位 在面部，口角外側(cè)，上直對(duì)瞳孔。 主治

30、口歪，流涎，眼瞼潤(rùn) 動(dòng)。配伍 配頰車、合谷、治口歪、流涎。刺灸法 斜刺或平刺0.50.8寸。附注 手足陽(yáng)明經(jīng)，陽(yáng)蹺脈交會(huì) 穴。承泣 定位：面部瞳孔直下，當(dāng)眼球與眶下緣之間。 主治：眼瞼潤(rùn)動(dòng)、目赤腫痛、口眼蝸斜、迎風(fēng)流淚。 操作：緊靠眶下緣直刺0.30.7寸，不宜灸。應(yīng)緩慢進(jìn)針， 不宜提插，以防刺破血管，引起眶內(nèi)出血。四白 定位：面部瞳孔直下，當(dāng)眶下孔凹陷處。 主治：眼瞼潤(rùn)動(dòng)、目赤痛癢、口眼蝸斜、迎風(fēng)流淚、頭面 疼痛、目翳。 操作：直刺0.20.4寸，不宜灸。巨髎 定位：面部瞳孔直下，平鼻翼下緣處、當(dāng)鼻唇溝外側(cè)。 主治：眼瞼潤(rùn)動(dòng)、口眼蝸斜、鼻衄、齒痛、面痛。 操作：直刺0.30.6寸，可灸。頰車

31、 定位：面頰部，下頜角前上方約一橫指，當(dāng)咀嚼時(shí)咬肌隆起， 按之凹陷處。 主治：口眼蝸斜、頬腫、齒痛、牙關(guān)緊閉、面肌痙攣。 操作：直刺0.30.5寸，或向地倉(cāng)斜刺11.5寸；可灸。頭維 定位：頭側(cè)部，當(dāng)額角發(fā)際上0.5寸，頭正中線旁4，5寸。 主治：頭痛、目眩、迎風(fēng)流淚、眼瞼潤(rùn)動(dòng)、視物不清、目痛。 操作：向后平刺0.51.0寸，不宜灸。人迎 定位：頸部喉結(jié)旁，當(dāng)胸鎖乳突肌的前緣，頸總動(dòng)脈搏動(dòng)處。 主治：咽喉腫痛、頭痛、飲食難下、胸滿氣喘、瘰疬、高血壓。 操作：避開頸總動(dòng)脈直刺0.20.4寸，不宜灸。天 樞 定位 在腹中部，平臍中，距臍中2寸。 主治 腹脹腸鳴，繞臍痛，便秘,泄瀉，痢疾，月經(jīng)不調(diào)。

32、 配伍 配足三里治腹脹腸鳴；配氣海治繞臍痛；配上巨虛，下巨 虛治便秘、泄瀉。 刺灸法 直刺 l1.5寸。 附注 (l)大腸的募穴；(2)千金 孕婦不可灸。歸來(lái) 定位：下腹部,當(dāng)臍中下4寸,距前正中線2寸。 主治：少腹疼痛、經(jīng)閉、痛經(jīng)、子宮下垂、小便不利、疝氣、 莖痛。 操作：直刺0.81.2寸，可灸。髀關(guān) 定位：大腿前，髂前上棘與髕底外側(cè)端連線上，屈股時(shí)平會(huì) 陰，居縫匠肌外側(cè)凹陷處。 主治：髀股痿痹、下肢不遂、腰腿疼痛、筋急不得屈伸。 操作：直刺0.81.2寸，可灸。梁丘 定位：屈膝，大腿前，髂前上棘與髕底外側(cè)端連線上，髕底上2寸。 主治：胃痛、膝關(guān)節(jié)腫痛、伸屈不利、乳癰。 操作：直刺11.5

33、寸，可灸。足三里定位 在小腿前外側(cè)，當(dāng)犢鼻下3寸，距脛骨前緣一橫指（中指）。主治 胃痛，嘔吐，噎膈，腹脹，泄瀉，痢疾，便秘，乳癰，腸癰，下肢痹痛，水腫，癲狂，腳氣，虛勞贏瘦。配伍 配中脘、梁丘治胃痛；配內(nèi)關(guān)治嘔吐；配氣海治腹脹；配膻中、乳根治乳痛；配陽(yáng)陵泉、懸鐘治下肢痹痛；常灸三里可養(yǎng)生保健。刺灸法 直刺12寸。附注 (l)足陽(yáng)明經(jīng)所入為“合”。 (2)本穴有強(qiáng)壯作用，為保健要穴。 足三里 參考資料： a.據(jù)報(bào)道，針刺健康人和胃病患者的足三里和手三里，觀察發(fā)現(xiàn)胃弛緩時(shí)針刺使收縮加強(qiáng)，胃緊張時(shí)變?yōu)槌诰彛⒖山獬拈T痙攣。 b.據(jù)報(bào)道，針刺單純性消化不良和中毒性消化不良患兒的足三里、合谷、三陰交，

34、可使原來(lái)低下的胃游離酸、總酸度、胃蛋白酶和胃脂肪酶活性迅速升高。 c.據(jù)報(bào)道：針刺人及家兔的足三里，發(fā)現(xiàn)裂解素(主要是裂解含有大量多糖體的革蘭氏陰性桿菌，也能滅活某些病毒)都有增加，人增加17.85單位，兔增加62.1單位，兩者均在針后12小時(shí)增加最顯。 d.據(jù)報(bào)道：針刺家兔的“足三里、“大推”可使其調(diào)理素明顯增加，從而促進(jìn)白細(xì)胞吞噬指數(shù)的上升，增強(qiáng)其免疫能力。豐 隆定位 在小腿前外側(cè)，當(dāng)外踝尖 上8寸，條口外， 距脛骨前緣二橫指 （中指）。主治 頭痛，眩暈，痰多咳嗽，嘔吐，便秘，水腫，癲狂痛，下肢痿痹。配伍 配風(fēng)池治眩暈；膻中、 肺俞治痰多咳嗽。刺灸法 直刺 l1.5寸。附注 足陽(yáng)明經(jīng)絡(luò)穴。

35、條口 定位：小腿前外側(cè)，當(dāng)犢鼻下8寸，距脛骨前緣一 橫指。 主治：下肢冷痛、脘腹疼痛、跗腫、轉(zhuǎn)筋、肩臂不 得舉。 操作：直刺11.5寸，可灸。內(nèi)庭 定位：足背、當(dāng)?shù)?3趾間，趾蹼緣后方赤白肉際處。 主治：齒痛、口蝸、喉痹、鼻衄、腹痛腹脹、痢疾 泄瀉、足背腫痛、 熱病、胃痛吐酸。 操作：直刺0.30.5寸，可灸。 足陽(yáng)明胃經(jīng)循行特點(diǎn)穴位分布： 1、頭面：分布于面部、頰部； 2、胸部：距前正中線4寸，從氣戶穴（鎖骨中 點(diǎn)下緣）到乳根穴（第5肋間隙）共六個(gè)穴 位，每?jī)裳ㄩg相隔一個(gè)肋骨。 3、腹部：距前正中線2寸，從不容穴（臍中上 6寸）到氣沖穴（臍中下5寸）共12個(gè)穴， 上下兩穴相隔1寸。 足太陰脾

36、經(jīng) 脾足太陰之脈，起于大指之端，循指內(nèi)側(cè)白肉際，過(guò)核骨后，上內(nèi)踝前廉，上踹內(nèi)，循脛骨后，交出厥陰之前，上膝股內(nèi)前廉，入腹，屬脾，絡(luò)胃，上膈，挾咽，連舌本 ，散舌下。 其支者：復(fù)從胃，別上膈，注心中（脾之大絡(luò)，名曰大包，出淵腋下三寸，布胸脅）。 足太陰脾經(jīng)主治概要： 脾胃病、婦科病、前陰病、經(jīng)脈循行部位的其他病癥。 共21個(gè)穴位。 三陰交定位 在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)足內(nèi)踝尖上3寸 脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。主治 腸鳴腹脹，泄瀉，月經(jīng)不調(diào)，帶下，陰挺，不孕，滯產(chǎn)，遺精，陽(yáng)萎，遺尿，疝氣，失眠，下肢痿痹，腳氣。配伍 配足三理治腸鳴泄瀉；配中極治月經(jīng)不調(diào)；配子宮治療陰挺；配大敦治疝氣；配內(nèi)關(guān)、神門治失眠。刺灸法 直刺

37、l1.5寸。附注 (1)足太陰、少陰、厥陰經(jīng)交會(huì)穴。(2)孕婦禁針。陰陵泉 定位 在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)脛骨內(nèi)側(cè)踝后下方凹陷處。主治 腹脹，泄瀉，水腫，黃疸，小便不利或失禁，膝痛。配伍 配肝俞、至陽(yáng)治黃疸；陰陵泉透陽(yáng)陵泉治膝痛。刺灸法 直刺 l一2寸。附注 足太陰經(jīng)所人為“合”。 血海 定位 屈膝，在大腿內(nèi)側(cè)，髕底內(nèi)側(cè)端上2寸，當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處。簡(jiǎn)便取穴法 患者屈膝，醫(yī)者以左手掌心按于患者右膝髕骨上緣，五指向上伸直，拇指約呈45度斜置，拇指尖下是穴。對(duì)側(cè)取法仿此。解剖 在股骨內(nèi)上髁上緣，股內(nèi)側(cè)肌中間；有股動(dòng)、靜脈肌支；布有股前皮神經(jīng)及股神經(jīng)肌支。主治 月經(jīng)不調(diào)，崩漏，經(jīng)閉，癮疹，濕疹，丹毒。配

38、伍 配三陰交治月經(jīng)不調(diào)；配曲池治癮疹。刺灸法 直刺 l1.5寸。 隱白 定位：足大趾末節(jié)內(nèi)側(cè)，距趾甲角0.1寸。 主治：腹脹、便血、尿血、崩漏、月經(jīng)過(guò)多、癲狂、多夢(mèng)、 驚風(fēng)、昏厥、胸痛。 操作：淺刺0.1寸，或用三棱針點(diǎn)刺出血，可灸。 公孫 定位：足內(nèi)側(cè)緣，當(dāng)?shù)?跖骨基底的前下方。 主治：胃痛、嘔吐、飲食不化、腸鳴腹脹、腹痛、痢疾、泄瀉、 心煩失眠、水腫、發(fā)狂、嗜臥、腳氣。 操作：直刺0.51寸，可灸。沖門 定位：腹股溝外側(cè)，距恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)3.5寸，髂外動(dòng)脈搏動(dòng)處的外側(cè)。 主治：腹痛、疝氣、痔疾、崩漏、帶下。 操作：直刺0.51寸，可灸。 足太陰脾經(jīng)循行特點(diǎn)穴位分布： 1、腹部：距前正中線

39、4寸，從府舍穴（臍中下4寸）到腹哀穴（臍中上3寸）共4個(gè)穴。 2、胸部：距前正中線寸，從食竇（第肋間隙）到周榮（第肋間隙），共個(gè)穴位。 手少陰心經(jīng) 心手少陰之脈，起于心中，出屬心系下膈，絡(luò)小腸。 其支者：從心系，上挾咽，系目系。 其直者：復(fù)從心系，卻上肺，下出腋下，下循臑內(nèi)后廉，行太陰、心主之后，下肘內(nèi)，循臂內(nèi)后廉，抵掌后銳骨之端，入掌內(nèi)后廉，循小指之內(nèi)，出其端。 手少陰心經(jīng)主治概要 心、胸、神志病和經(jīng)脈循行部位的 其他病證。 共9個(gè)穴位。極泉 定位 在腋窩頂點(diǎn)，腋動(dòng)脈搏 動(dòng)處。 主治 心痛，咽干煩渴， 脅肋疼痛，瘰疬，肩臂疼痛。 配伍 配肩髃、曲池治肩臂痛。 刺灸法 避開腋動(dòng)脈，直刺或斜刺0

40、.30.5寸。 神門 定位 在腕部，腕掌側(cè)橫紋尺側(cè) 端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹 陷處。主治 心病，心煩，驚悸，怔仲，健忘，失眠，癲狂癇，胸脅痛。配伍 配內(nèi)關(guān)、心俞治心痛；配內(nèi)關(guān)、三陰交治健忘、失眠。刺灸法 直刺0.30。5寸。附注 手少陰經(jīng)所注為“輸”，心經(jīng)原穴。 神門 參考資料： 1、據(jù)報(bào)道，給狗注射垂體素造成垂體性高血壓，針刺“神門穴有明顯的降壓作用； 2、據(jù)報(bào)道，針刺癲癇病人的神門、陰郄、通里、百會(huì)、大陵等穴，可使部分癲癇大發(fā)作患者腦電圖趨向規(guī)則或使病理性腦電波電位降低。少海 定位：屈肘，肘橫紋內(nèi)側(cè)端與肱骨內(nèi)上髁連線的中點(diǎn)處。 主治：心痛、臂麻酸痛、手顫、健忘、暴喑、肘臂伸屈不利、 瘰疬、

41、腋脅痛。 操作：直刺0.51寸，可灸。通里 定位：前臂掌側(cè)，當(dāng)尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣腕橫紋上1寸。 主治：暴喑、 舌強(qiáng)不語(yǔ)、心悸怔仲、腕臂痛。 操作：直刺0.20.5寸，可灸。少?zèng)_ 定位：手小指末節(jié)橈側(cè)，距指甲角0.1寸。 主治：心悸、心痛、癲狂、熱病、中風(fēng)昏迷、臂內(nèi)后廉痛。 操作：淺刺0.1寸，或用三棱針點(diǎn)刺出血，可灸。 手太陽(yáng)小腸經(jīng) 小腸手太陽(yáng)之脈，起于小指之端，循手外側(cè)上腕，直上循臂骨下廉，出肘內(nèi)側(cè)兩骨之間，上循外后廉，出肩解，繞肩胛，交肩上，入缺盆，絡(luò)心，循咽下膈，抵胃，屬小腸。 其支者：從缺盆循頸，上頰，至目銳眥，卻入耳中。 其支者：別頰上，抵鼻，至目?jī)?nèi)眥。 手太陽(yáng)小腸經(jīng)主治概要 主治

42、頭、項(xiàng)、耳、目、咽喉病和熱病、神志病，以及經(jīng)脈循行部位的其他病證。 共19個(gè)穴位。后溪 定位 在手掌尺側(cè)，微握拳，當(dāng)小指本節(jié)(第5指掌關(guān)節(jié)）后的遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋頭赤白肉際。主治 頭項(xiàng)強(qiáng)痛，目赤，耳聾，咽喉腫痛，腰背痛，癲狂癇，瘧疾，手指及肘臂攣痛。配伍 配列缺、懸鐘治項(xiàng)強(qiáng)痛；配人中治急性腰扭。刺灸法 直刺0.5l寸。附注 手太陽(yáng)經(jīng)所注為“輸”；八脈交會(huì)穴之一，通督脈。少澤 定位：手小指末節(jié)尺側(cè)，距指甲角0.1寸。 主治：頭痛、目翳、咽喉腫痛、乳癰、乳汁少、熱病、昏迷、 耳鳴耳聾、肩臂外后側(cè)疼痛。 操作：斜刺0.1寸，或用三棱針點(diǎn)刺出血，可灸。養(yǎng)老 定位：前臂背面尺側(cè)，當(dāng)尺骨小頭近端橈側(cè)凹陷中。 主治

43、：目視不明、肩臂疼痛。 操作：直刺或斜刺0.50.8寸，可灸。支正 定位：前臂背面尺側(cè)，當(dāng)陽(yáng)谷與小海的連線上，腕背橫紋上5寸。 主治：項(xiàng)強(qiáng)、手指痛、頭痛、熱病、目眩、肘攣、好笑善忘、 消渴。 操作：直刺0.30.8寸，可灸。肩貞 定位：在肩關(guān)節(jié)后下方，臂內(nèi)收時(shí)，腋后紋頭上1寸。 主治：肩胛痛、手臂麻痛、上肢不舉、缺盆中痛。 操作：直刺11.5寸，可灸。 臑俞 定位：在肩部，腋后紋頭直上，肩胛岡下緣凹陷中。 主治：肩臂疼痛、瘰疬。 操作：直刺0.81.2寸，可灸。 天宗 定位：肩胛部，當(dāng)岡下窩中央凹陷處，與第四胸椎相平。 主治：肩胛疼痛，肘臂外后側(cè)痛、氣喘，乳癰。 操作：直刺或斜刺0.51寸，可

44、灸。肩外俞 定位：在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開3寸。 主治：肩背酸痛，頸項(xiàng)強(qiáng)急。 操作：斜刺0.50.8寸，可灸。肩中俞 定位：在背部，當(dāng)?shù)?頸椎棘突下，旁開2寸。 主治：肩背疼痛，咳嗽、哮喘。 操作：斜刺0.50.8寸，可灸。 顴髎 定位：在面部，當(dāng)目外眥直下，顴骨下緣凹陷處。 主治：口眼歪斜、眼瞼潤(rùn)動(dòng)、齒痛、唇腫。 操作：直刺0.30.5寸，或斜刺0.51寸，可灸。 聽宮 定位 在面部，耳屏前，下頜骨髁狀突的后方，張口時(shí)呈凹陷處。主治 耳鳴，耳聾，聤耳，齒痛，癲狂癇。配伍 配翳風(fēng)、中渚治耳鳴、耳聾。刺灸法 張口，直刺 l1.5寸。附注 手、足少陽(yáng)與手太陽(yáng)經(jīng)交會(huì)穴。 足太陽(yáng)膀胱經(jīng) 膀胱足太

45、陽(yáng)之脈，起于目?jī)?nèi)眥，上額，交巔。 其支者：從巔至耳上角。 其直者：從巔入絡(luò)腦，還出別下項(xiàng) ，循肩膊，挾脊抵腰中，入循膂，絡(luò)腎，屬膀胱。 其支者：從腰中，下挾脊，貫臀，入腘中。 其支者：從膊內(nèi)左右別下貫胛，挾脊內(nèi)，過(guò)髀樞，循脾外后廉下合腘中以下貫踹內(nèi)，出外踝之后，循京骨 至小指外側(cè)。 足太陽(yáng)膀胱經(jīng)主治概要 主治頭、項(xiàng)、目、背、腰、下肢部病證，以及臟腑、神志病。 共67個(gè)穴位。睛明 定位 在面部目?jī)?nèi)眥角稍上方凹陷。主治 目赤腫痛，流淚，視物不明，目眩，近視， 夜盲，色盲。配伍 配球后、光明治目視不明。刺灸法 囑患者閉目，醫(yī)者左手輕推眼球向外側(cè)固定，左手緩慢進(jìn)針，緊靠眶緣直刺0.5l寸。不捻轉(zhuǎn)，不提

46、插(或只輕微地捻轉(zhuǎn)和提插)。 出針后按壓針孔片刻， 以防出血。本穴禁灸。附注 手足太陽(yáng)、足陽(yáng)明、陰蹺、陽(yáng)蹺五脈交會(huì)穴。(素問(wèn)氣府論注)攢竹 定位 在面部，當(dāng)眉頭陷中，眶上切跡處。主治 頭痛，口眼歪斜，目視不明，流淚，目赤腫痛，眼瞼潤(rùn)動(dòng)，眉棱骨痛，眼瞼下垂。配伍 配陽(yáng)白治口眼歪斜、眼瞼下垂。刺灸法 平刺0.50.8寸。禁灸。天柱 定位：在項(xiàng)部，斜方肌外緣之后發(fā)際凹陷中，后發(fā)際正中旁開1.3寸。 主治：頭痛，項(xiàng)強(qiáng)，眩暈、目赤腫痛、肩背痛、鼻塞。 操作：直刺或斜刺0.50.8寸，不可向內(nèi)上方深刺，可灸。心俞 定位：在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開1.5寸。 主治：癲狂、癇證、驚悸、失眠、健忘、心煩、咳

47、嗽、吐血、 夢(mèng)遺、心痛，胸背痛。 操作：斜刺0.50.8寸，可灸。肝俞 定位：在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開1.5寸。 主治：黃疸、脅痛、吐血、目赤、目視不明、眩暈、夜盲、癲 狂、癇證、背痛。 操作：斜刺0.50.8寸，可灸。 肺俞 定位 在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開1.5寸。主治 咳嗽，氣喘，吐血，骨蒸，潮熱，盜汗，鼻塞配伍 配風(fēng)門治咳嗽喘；配合谷 、 迎香治鼻疾。刺灸法 斜刺0.50.8寸。附注 肺的背俞穴。腎俞 定位 在腰部，第2腰椎棘突下，旁開1.5寸。主治 遺尿，遺精，陽(yáng)萎，月經(jīng)不調(diào)，白帶，水腫，耳鳴，耳聾，腰痛。配伍 配太溪 、三陰交治月經(jīng)不調(diào)；配翳風(fēng)、耳門治耳鳴、耳聾。刺灸法

48、直刺0.5l寸。附注 (l)腎的背俞穴。 (2)據(jù)實(shí)驗(yàn)觀察針刺對(duì)正常人水負(fù)荷后腎臟泌尿功能的影響，發(fā)現(xiàn)在大多數(shù)情況下，針刺腎俞或京門穴時(shí)可抑制腎臟的泌尿功能。脾俞 定位：在背部，當(dāng)?shù)?1胸椎棘突下，旁開1.5寸。 主治：腹脹、泄瀉、嘔吐、胃痛、消化不良、水腫、背痛、 黃疸。 操作：直刺0.51寸，可灸。大腸俞 定位：在腰部，當(dāng)?shù)?腰椎棘突下，旁開1.5寸。 主治：腰脊疼痛、腹痛、腹脹、泄瀉、便秘、痢疾。 操作：直刺0.51.2寸，可灸。膀胱俞 定位：在骶部，當(dāng)骶正中嵴旁1.5寸，平第2骶后孔。 主治：遺尿、遺精、小便不利、泄瀉、腰骶部疼痛。 操作：直刺0.81.2寸，可灸。次髎 定位：在骶部，

49、當(dāng)髂后上棘內(nèi)下方，適對(duì)第2骶后孔處。 主治：遺尿、遺精、小便不利、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、腰痛、下肢 痿痹。 操作：直刺11.5寸，可灸。承扶 定位：在大腿后面，臀下橫紋的中點(diǎn)。 主治：腰骶臀股部疼痛、庤疾。 操作：直刺12.5寸，可灸。殷門 定位：在大腿后面，承扶與委中的連線上，承扶下6寸。 主治：腰腿痛、下肢痿痹。 操作：直刺12寸，可灸。委中 定位 在腘橫紋中點(diǎn)，當(dāng)股二頭肌腱與半腱肌肌腱的中間。主治 腰痛，下肢痿痹，腹痛，吐瀉，小便不利， 遺尿，丹毒。配伍 配大腸俞治腰痛。刺灸法 直刺 l1.5寸，或用三棱針點(diǎn)刺腘靜脈出血.附注 足太陽(yáng)經(jīng)所入為“合”。 秩邊 定位 在臀部，平第4骶后孔，骶正中嵴

50、旁開3寸。主治 小便不利，便秘，痔 疾，腰骶痛，下肢痿痹。配伍 配委中、大腸俞治腰腿 疼痛。刺灸法 直刺1.52寸。承山 定位 在小腿后面，外踝后，昆侖直上七寸，當(dāng)伸直小腿或足跟上提時(shí)腓腸肌肌腹下出現(xiàn)尖角凹陷處。主治 頭痛，目眩，腰腿疼痛，痔疾。配伍 配委中治腿痛。刺灸法 直刺 l1.5寸。附注 足太陽(yáng)經(jīng)絡(luò)穴昆侖 定位 在足部外踝后方，當(dāng)外踝尖與跟腱之間的凹陷處。主治 頭痛，項(xiàng)強(qiáng)，目眩，癲癇，難產(chǎn)，腰骶疼 痛，腳跟腫痛。配伍 配風(fēng)池治頭痛目眩。刺灸法 直刺0.50.8寸.附注 (l)足太陽(yáng)經(jīng)所“經(jīng)”。(2)針灸大成：“妊婦刺之落胎?！?申脈 定位：在足外側(cè)部，外踝直下方凹陷中。 主治：癇證、癲

51、狂、頭痛、失眠、眩暈、腰痛、目赤痛、項(xiàng)強(qiáng)。 操作：直刺0.30.5寸，可灸。至陰 定位：足小趾末節(jié)外側(cè)，距趾甲角0.1寸。 主治：頭痛、鼻塞、鼻衄、目痛、胞衣不下、胎位不正、難產(chǎn)。 操作：淺刺.1寸，胎位不正用灸法。足太陽(yáng)膀胱經(jīng)循行特點(diǎn)穴位分布：、頭部：前額、頭頂、枕次中部；、距背正中線旁開1.寸,從大抒穴(第1胸 椎棘突下),到白環(huán)俞（平第4骶后孔）， 共20個(gè)穴位。 3、距背正中線旁開3寸，從附會(huì)穴(第2胸椎 棘突下),到秩邊穴（平第4骶后孔），共 14個(gè)穴位。 足少陰腎經(jīng) 腎足少陰之脈：起于小指之下，邪走足心，出于然谷之下，循內(nèi)踝之后，別入跟中，以上踹內(nèi)，出腘內(nèi)廉, 上股骨內(nèi)后廉, 貫脊

52、屬腎，絡(luò)膀胱。 其直者：從腎，上貫肝、膈，入肺中，循喉嚨,挾舌本。 其支者：從肺出，絡(luò)心，注入胸，與手厥陰心包經(jīng)相交接。 足少陰腎經(jīng)主治概要 主治婦科、前陰病和腎、肺、咽喉病，以及經(jīng)脈循行部位的其他病證。 共27個(gè)穴位。涌泉 定位在足底部，卷足時(shí)足前部凹陷處，約當(dāng)?shù)凇⒅褐褐缚p紋頭端與足跟連線的前/與后/交點(diǎn)上。主治頭頂痛，頭暈，眼花，咽喉痛，舌干，失音，小便不利，大便難，小兒驚風(fēng)，足心熱，癲疾，霍亂轉(zhuǎn)筋，昏厥。配伍配然谷治喉痹；配陰陵泉治熱病挾臍急痛，胸脅滿；配水溝、照海治癲癇。配太沖、百會(huì)治頭項(xiàng)痛。刺灸法直刺.寸；可灸。附注腎經(jīng)井穴。太溪 定位在足內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝后方，當(dāng)內(nèi)踝尖與跟腱之間的凹陷處.

53、主治頭痛目眩，咽喉腫痛，齒痛，耳聾，耳鳴，咳嗽，氣喘， 胸痛咳血，消渴，月經(jīng)不調(diào)，失眠，健忘，遺精，陽(yáng)痿，小便頻數(shù)，腰脊痛，下肢厥冷，內(nèi)踝腫痛。配伍配然谷主治熱病煩心，足寒清，多汗；配腎俞治腎脹；配支溝、然谷治心痛如錐刺。刺灸法直刺.寸；可灸。附注腎經(jīng)腧穴、原穴 足少陰腎經(jīng)循行特點(diǎn)與穴位分布： 1、腹部：腹正中旁開0.5寸，從橫骨穴（臍中 下5寸）到幽門穴（臍上6寸）共11個(gè)穴位。 2、胸部：距前正中線旁開2寸，步廊穴（第五 肋間隙）到俞府穴（鎖骨下緣）共6個(gè)穴位。 手厥陰心包經(jīng) 心主手厥陰心包絡(luò)之脈，起于胸中，出屬心包絡(luò)，下膈，歷絡(luò)三焦。 其支者：循胸出脅，下腋三寸，上抵腋下，循臑內(nèi)，行太陰

54、、少陰之間，入肘中，下臂，行兩筋之間，入掌中，循中指，出其端。 其支者：別掌中，循小指次指出其端。 手厥陰心包經(jīng)主治概要： 主治心、胃、胸、神志病，以及經(jīng)脈循行部位的其他病癥。 共計(jì)9個(gè)穴位。內(nèi)關(guān) 定位在前臂掌側(cè)，當(dāng)曲澤與大陵的連線上，腕橫紋上寸，掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間.主治心痛，心悸，胸痛，胃痛，嘔吐，呃逆，失眠，癲狂，癇證，郁證，眩暈，中風(fēng)，偏癱，哮喘，偏頭痛，熱病，產(chǎn)后血暈，肘臂攣痛。配伍配公孫治肚痛；配膈俞治胸滿肢腫；配中脘、足三里治胃脘痛、嘔吐、呃逆；配外關(guān)、曲池治上肢不遂、手振顫。配患側(cè)懸厘治偏頭痛；配建里除胸悶。刺灸法直刺.寸；可灸。附注心包經(jīng)絡(luò)穴，八脈交會(huì)穴。曲澤 定位：在

55、肘橫紋中，當(dāng)肱二頭肌腱的尺側(cè)緣。 主治：心痛、心悸、胃痛、嘔吐、泄瀉、熱病、肘臂攣痛。 操作：直刺.8寸；或用三棱針點(diǎn)刺出血。間使 定位：在前臂掌側(cè)，當(dāng)曲澤與大陵的連線上，腕橫紋上3寸，掌 長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。 主治：心痛，心悸、胃痛，嘔吐、癲狂癇、熱病、瘧疾、臂痛。 操作：直刺.寸；可灸。勞宮 定位：在手掌心，當(dāng)?shù)?、3掌骨之間偏于第3掌骨，握拳屈指時(shí)中指尖處。 主治：心痛、嘔吐、癲狂癇、口瘡、口臭。 操作：直刺.30.5寸；可灸。中沖 定位：在手中指末節(jié)端中央。 主治：心痛、昏迷、舌強(qiáng)腫痛、熱病、小兒夜啼、中暑、昏厥。 操作：淺刺.寸；或用三棱針點(diǎn)刺出血。 手少陽(yáng)三焦經(jīng) 三焦手少陽(yáng)之

56、脈，起于小指次指之端，上出兩指之間，循手 腕，出臂外兩骨之間，上貫肘，循臑外上肩，而交出足少陽(yáng)之后，入缺盆，布膻中，散絡(luò)心包，下膈，遍屬三焦。 其支者：從膻中上出缺盆。上項(xiàng)，系耳后，直上出耳角，以 屈下頰至. 其支者：從耳后入耳中，出走耳前，過(guò)客主人，前交頰，至目銳眥。 手少陽(yáng)三焦經(jīng)主治概要： 主治側(cè)頭、耳、胸脅、咽喉病和熱病，以及經(jīng)脈循行部位的其他病證。 共計(jì)23個(gè)穴位。 外關(guān) 定位在前臂背側(cè)，當(dāng)陽(yáng)池與肘尖的連線上，腕背橫紋上寸，尺骨與橈骨之間。主治熱病，頭痛，頰痛，耳聾，耳鳴，目赤腫痛，脅痛，肩背痛，肘臂屈伸不利，手指疼痛，手顫。配伍配足臨泣治頸項(xiàng)強(qiáng)痛、肩背痛；配大椎、曲池治外感熱病；配陽(yáng)

57、陵泉治脅痛。刺灸法直刺.寸；可灸。附注三焦經(jīng)絡(luò)穴，八脈交會(huì)穴通陽(yáng)維脈。關(guān)沖 定位：手環(huán)指末節(jié)尺側(cè)，距指甲角0.1寸。 主治：頭痛、目赤、熱病、耳聾、喉痹、昏厥。 操作：淺刺.寸；或用三棱針點(diǎn)刺出血。中渚 定位：在手背部，當(dāng)手環(huán)指本節(jié)的后方，第4、5掌骨間凹陷處。 主治：頭痛、目赤、熱病、耳鳴、耳聾、喉痹、手指不能屈伸。 操作：直刺.30.5寸；可灸。支溝 定位：在前臂背側(cè)，當(dāng)陽(yáng)池與肘尖的連線上，腕背橫紋上3寸， 尺骨與橈骨之間。 主治：熱病、耳鳴、耳聾、暴喑、瘰疬、便秘、脅肋痛。 操作：直刺.51寸；可灸。 翳風(fēng) 定位在耳垂后方，當(dāng)乳 突與下頜角之間的凹陷處。主治耳鳴，耳聾，口眼喎斜，牙關(guān)緊閉

58、，頰腫，瘰疬。配伍配地倉(cāng)、承漿、水溝、合谷治口噤不開。刺灸法直刺.寸；可灸，勿直接灸。 肩髎 定位：在肩部、肩髃后方，當(dāng)臂外展時(shí)，于肩峰后下方呈現(xiàn)凹陷處主治：臂痛、肩重不能舉。 操作：向直刺11.5寸；可灸。角孫 定位：在頭部，折耳廓向前，當(dāng)耳尖直上入發(fā)際處。 主治：頰腫、目翳、齒痛、項(xiàng)強(qiáng)。 操作：平刺0.30.5寸；可灸。絲竹空 定位：在面部，當(dāng)眉梢凹陷處。 主治：頭痛、目赤腫痛、眼瞼潤(rùn)動(dòng)、齒痛、癲狂癇。 操作：平刺0.51寸。 足少陽(yáng)膽經(jīng) 膽足少陽(yáng)之脈，起于目銳眥，上抵頭角，下耳后，循頸，行手少陽(yáng)之前，至肩上，卻交出手少陽(yáng)之后，入缺盆。 其支者：從耳后入耳中，出走耳前，至目銳眥后。 其支者

59、：別銳眥，下大迎，合于手少陽(yáng)，下加頰車，下頸，合缺盆以下胸中，貫膈，絡(luò)肝、屬膽，循肋脅里，出氣街，繞毛際，橫入髀中。 其直者：從缺盆下腋，循胸，過(guò)季脅，下合髀厭中。以下循髀陽(yáng)，出膝外廉，下外輔骨之前，直下抵絕骨之端，下出外踝之前，循足跗上，入小指次指之間。 其支者：別跗上，入大指之間，循大指歧骨內(nèi)，出其端，還貫爪甲、出三毛. 足少陽(yáng)膽經(jīng)主治概要： 主治側(cè)頭、目、耳、咽喉病和神志病、熱病，以及經(jīng)脈循行部位的其他病證。 共計(jì)44個(gè)穴位。風(fēng)池 定位在項(xiàng)部，當(dāng)枕骨之下，與風(fēng)府相平，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。主治頭痛，眩暈，頸項(xiàng)強(qiáng)痛，目赤痛，目淚出，鼻淵，鼻衄，耳聾，氣閉，中風(fēng)，口眼歪斜，瘧疾

60、，熱病，感冒，癭氣。配伍配合谷、絲竹空治偏正頭痛；配腦戶、玉枕、風(fēng)府、上星治目痛不能視；配百會(huì)、太沖、水溝、足三里、十宣治中風(fēng)。刺灸法針尖微下，向鼻尖方向斜刺.-.寸，或平刺透風(fēng)府穴；可灸。附注足少陽(yáng)、陽(yáng)維之會(huì)。 完骨定位在頭部，當(dāng)耳后乳突的后下方凹陷處。主治頭痛，頸項(xiàng)強(qiáng)痛，頰腫，喉痹，齲齒，口眼歪斜，癲癇，瘧疾。配伍配風(fēng)池、大杼治瘧疾；配風(fēng)池治癲疾僵仆；配風(fēng)池、合谷治風(fēng)熱上犯喉痹、齒痛、痄腮、口歪。刺灸法斜刺.-.寸；可灸。附注足太陽(yáng)、少陽(yáng)之會(huì)。 瞳子髎 定位：在面部，目外眥旁，當(dāng)眶外側(cè)緣處。 主治：頭痛、目赤腫痛、目翳、青盲。 操作：平刺0.30.5寸，或用三棱針點(diǎn)刺出血。聽會(huì) 定位：在面