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文檔簡介

腦出血的院前急救與護(hù)理急診科 雷蕾一、病因高血壓（最常見）顱內(nèi)小動(dòng)脈硬化并存；其他 先天性動(dòng)脈瘤；顱內(nèi)動(dòng)-靜脈畸形；腦動(dòng)脈炎及血液病。二、發(fā)病機(jī)制和病理變化發(fā)病機(jī)制高血壓腦內(nèi)A硬化微血管瘤破裂 出血高血壓血管痙攣 壞死、破裂BP 缺血缺氧二、發(fā)病機(jī)制和病理變化病理變化70腦出血發(fā)生于基底 節(jié)區(qū)出血血腫顱內(nèi)容積 腦疝腦干死亡。腦組織水腫顱內(nèi)壓壓迫三、臨床表現(xiàn)臨床特點(diǎn)多見于50歲以上有高血壓病史者；體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)病多無前驅(qū)癥狀；血壓明顯升高、劇烈頭痛、嘔吐、失語、肢體癱瘓和意識(shí)障礙 三偏癥等局灶定位和全腦癥狀。誘因誘因樓梯搬運(yùn)五、輔助檢查頭顱CT或MRI（首選檢查項(xiàng)目）病后立即出現(xiàn)高密度影像。六、治療原則 防止再出血； 控制腦水腫； 降低顱內(nèi)壓；維持機(jī)體功能； 防止并發(fā)癥。腦疝的觀察腦疝是腦出血的主死亡原因之一 煩躁不安 頻繁嘔吐 意識(shí)障礙進(jìn)行性加重 血壓進(jìn)行性升高 瞳孔不等大等前驅(qū)癥狀迅速降低顱內(nèi)壓腦出血的院前急救與護(hù)理Thank You

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