急救常識培訓教材

1、急救知識培訓教材中暑急救燒傷急救 火災現(xiàn)場 骨折與固定(共四頁) 觸電與雷擊 急性中毒 酒精中毒 食物中毒 煤氣中毒 心肌梗塞 中 風目錄主講：李志勇中暑病人表現(xiàn) 全身無力，精神不振、頭痛、頭暈、口渴，出汗，體溫升高， 面色潮紅，脈搏快細，暈倒在地。急救方法 迅速把病人移至萌涼處，平臥休息。 用冷水擦洗全身，并逐步降低水的溫度。在頭部、腋窩、處可用井水或冰袋敷之，以加快散熱。 針剌人中、曲池、百會穴位。 口服1人丹、十滴水 鼓勵病人喝含鹽的清涼飲料。 嚴重中暑者經(jīng)降溫等處理后，及早送往醫(yī)院。急救常識 中暑高溫是發(fā)生中暑的根本原因 急救措施脫離致傷源1火焰燒傷后應迅速離開火區(qū)，盡快脫去著火衣服或

2、就地滾動滅火，切忌奔跑、喊叫或用手撲打火焰，以免助火燃燒而引起頭面部、呼吸道和手部燒傷2 熱液、化學燒傷，應立即脫掉浸濕的衣服，迅速用大量清水沖洗創(chuàng)面，以稀釋和除去創(chuàng)面上存留的化學物3 電燒傷應使傷者迅速脫離電源，關(guān)閉電源開關(guān)或用木棒、竹桿等不導電物品切斷電源，切不可用手觸傷者或電器，以免急救者觸電。對有心跳、呼吸停止的人應就地進行有效的口對口人工呼吸和胸外心臟按摩。創(chuàng)面處理燒傷創(chuàng)面在現(xiàn)場急救時不予特殊處理，不涂任何藥物，尤其是有色的外用藥，以免影響對創(chuàng)面深度的判斷和增加清創(chuàng)的困難?？捎们鍧嵎罅匣蚋蓛舯粏胃采w或包扎創(chuàng)面，以免再受損傷和污染。 急救常識 火災現(xiàn)場急救 在工業(yè)生產(chǎn)或日常生活中，發(fā)生

3、燒煬傷的意外是經(jīng)常發(fā)生的最多見的是熱力燒傷，如熱液，熱蒸氣，火焰，熾熱金屬等其次是化學燒傷，如強酸強堿等。燒傷面積越大，越深，后果嚴重。 熱力燒傷急救一滅：迅速滅火，除去熱源，特別注意著火的棉衣。二查：除燒傷外，檢查全身有無其它傷害，如骨折，內(nèi)臟損傷，煤氣中毒等。三防：防休克、防窒息、防創(chuàng)面污染。四包：用干凈的布類毛巾或紗布三角巾包裹傷面。五送：初救后，速送醫(yī)院進一處理。 強酸強堿燒傷急救 用大量清水沖洗l分鐘以上然后用中和劑。即強酸燒傷用弱堿，如蘇打水用堿性肥皂水中和；強堿燒傷用弱體如食醋硼酸水中和。 急救常識 燒傷骨折時局部的專有癥狀： (I)畸形(2)異常活動(3)骨摩擦音若見其中之一即

4、可確定為骨折。局部的其他癥狀：(1)疼痛(2)出血與腫脹(3)機能障礙。急救常識 骨折與固定 l、呼吸、心跳停止者立即進行心肺復蘇急救有大出血者應先止血。2、休克者立即抗休克注意保溫，若無腹部或頭部損傷可飲熱茶。 3、對骨折可疑的傷員均按骨折處理。4、盡量避免不必要的檢查和繁瑣的操作一切動作要謹慎，輕柔、穩(wěn)妥。5、開放性骨折，局部要作清潔消毒處理。 急救原則 骨折與固定 6、用紗布將傷口包好，已暴露在外的骨頭嚴禁移回組織內(nèi)。7、選用適宜的方法把骨折的肢體固定起來，禁作復位如過度畸形時順傷肢長軸方向稽加牽引矯正。 (1)急救固定的目的：避免更多地損傷軟組織、神經(jīng)、大血管等，以減輕疼痛。防止休克，

5、便于運送。 (2)固定的材料：制式夾板最為妥善，如無夾板腳必須就地取材，如以樹枝、木棍，木板、步槍，門窗、搖手把等代用。若一無所有，也可以將受傷的上肢綁在胸部，將受傷的下肢同對側(cè)健肢一起綁起來。骨折與固定 急救原則 1 有出血情況時應先止血和包扎傷口然后使骨折處固定，如有休克，同時進行搶救。 2、對于大腿、小腿和脊椎骨折。一般應先就地固定，再移動傷員。 3、固定要求穩(wěn)妥牢固，要固定骨折端的上、下兩個關(guān)節(jié)。 4、使用的夾板或其他器材不應直接接觸皮膚。在固定時，用一些棉花、碎布、毛巾等柔軟的東西墊在夾板和肢體之間，尤其是夾板兩端和有間隙的地方，可適當加厚，以免引起皮膚損傷，并且使其牢固 。 5、繃

6、帶松緊要適宜，過松達不到固定的目的過松影響血液循環(huán)導致肢體壞死。 6 、固定四肢時，要露出手指足趾，以便于觀察有無蒼白、青紫、發(fā)冷、麻木等，有上述情況時，應立即松開重新固定。 7、對四肢骨折固定，應先捆綁骨折斷處上端，后綁其下端，如順序顛倒，則導致斷端再度錯位增加傷員痛苦。 8、上肢固定時，肢體要彎著綁(屈肘狀) 。下肢固定時， 肢體要伸直綁。 (圖12-2) 骨折與固定 骨折固定注意事項 現(xiàn)場急救l、關(guān)閉電門。2、斷絕電路:用裝有木柄(或其他絕緣物體)的刃器斬斷電線或?qū)⒔佑|人身上的電線挑開3、觸電人:救護人腳著干燥的塑料皮底鞋，踩在干厚 木版或厚棉被上用大的干木棒速將觸電人脫離觸電處或用干的

7、繩子，套在被救人身上，將其拖開。 搶救中切匆“救人心切”，用手直接去拉觸電人，人本身是個導電體，選樣非但救不了人還會傷及本身急救常識 觸電雷擊瞬間能致人于死尤其是高壓電，還造成局部的燒傷 觸電與雷擊急救原則 排出毒物 (1)氣體中毒者：立即使中毒者脫離現(xiàn)場，至空氣流通處，吸入新鮮空氣。 (2)皮膚、粘膜沾染毒物者：立即用大量清水沖洗。 (3)食人中毒者；采用催吐、洗胃法。 催 吐：用筷子、匙柄或用指、刺激病人咽喉部引起嘔吐。有條件者，用0.5硫酸銅50一lOO毫升口服催吐。 洗 胃：用大量清水或淡鹽水等，喝下，然后用催吐法催吐， 再喝，再催吐，反復進行.當明確毒物種類后可使用適當洗胃劑。急救常

8、識 急性中毒保護食管、胃粘膜 腐蝕性毒物食下后，應立即口服稠米湯、蛋清、豆?jié){、面糊等保護劑，以保護食管及胃粘膜。增強人體解毒功能活性碳具有吸附毒物之作用，可適量服下。也可用烤焦的饅頭研末服下。葡萄糖溶液有增強肝臟解毒功效，加速毒物排泄之作用，現(xiàn)場可采用喝糖水的方法。對癥處理 根據(jù)病人出現(xiàn)的危急情況，采取相應處理。盡快送往醫(yī)院。 急救常識 急性中毒酒精中毒表現(xiàn) 興奮多話，語無倫次，嘔吐，隨之昏睡臉色蒼白，脈 細而弱，血壓下降。急救措施 (1)及時清除嘔吐物以免堵塞呼吸道。 (2)注意保暖，避免著涼。 (3)喝濃茶水或糖茶水，加快排泄。 (4)嚴重者速送醫(yī)院途中如出現(xiàn)呼吸停止，應立即進行口對口 吹

9、氣。 急救常識 酒精中毒（酒醉） 中毒表現(xiàn) 多在食后624小時內(nèi)發(fā)病，突然出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛，腹瀉同食者，幾乎在同一時間內(nèi)發(fā)病表現(xiàn)類似的癥狀。肉毒桿菌中毒可有吞咽困難、視物不清、失語、 呼吸抑制乃至死亡。 急救措施 補充吐瀉丟失的水分和鹽類，對于能飲水者，鼓勵其喝含鹽飲料，或糖鹽飲料 嚴重者送醫(yī)院處理。 8一l0 小時內(nèi)禁食。 疑有肉毒桿菌中毒者，應直即進醫(yī)院處理。 急救常識 食物中毒急救措施 立即打開門窗通氣。 將病人移置溫暖、通風好的房間內(nèi)，使其吸人新鮮空氣。 注意保暖，蓋好被子。 能飲水者給予喝熱糖茶水。 必要時可針刺人中穴。 呼吸困難或剛停止呼吸時，立即進行口對口吹氣；若心臟已停跳，同

10、時進行胸外心臟按壓術(shù)。 同時請醫(yī)生急救，護送入院。注 意 不能將病人移至嚴寒的屋外去凍。 不能用冷水毛巾敷頭甚至澆冷水。急救常識 煤氣中毒心梗表現(xiàn)病人突然感到胸前區(qū)劇烈疼痛、發(fā)悶、并向左肩、左背部放射。病人表現(xiàn)煩燥不安，惡心、嘔吐、全身冷汗淋漓、 脈搏細弱、不規(guī)則。急救措施 當懷疑發(fā)生了心肌梗塞后，應讓病人就地休息，不可亂加搬動。 如有硝酸甘油片可試含一片如心絞痛，用藥后癥狀即刻減輕、消失 。而心肌梗塞則用藥后癥狀一般不緩解。 速請醫(yī)生進行診斷，救治 如病情迅速惡化。脈搏細弱不規(guī)則、停頓（將耳貼左胸前聽不到心音時)可用拳扣擊左胸數(shù)次這叫心前扣擊術(shù)，如仍無心跳即怍胸外心臟按壓。呼吸停止時，同時作口對口人工吹氣。 病情穩(wěn)定，可考慮送醫(yī)院。在搬動病人時，動作應輕巧平穩(wěn)途中嚴密觀察病情 急救常識