心理咨詢師二級案例分析題

1、2008年5月 人力資源和社會保障部國家職業(yè)資格全國統(tǒng)一鑒定職 業(yè)：心理咨詢師等 級：國家職業(yè)資格二級卷冊二：技能選擇題案例問答題第一部分 技能選擇題(1一100題，共100道題)案例一：一般資料：求助者，男性，28歲，醫(yī)院主治醫(yī)師。案例介紹：求助者在大學時與同學談戀愛，計劃畢業(yè)后結婚。但畢業(yè)后女友出國留學，結婚的事就耽誤了下來。四年來女友不斷催促他出國，可他放不下自己在國內(nèi)某著名醫(yī)院的工作和發(fā)展機會，反而力勸女友回國發(fā)展，遂與女友產(chǎn)生矛盾。為此很苦惱，前來進行心理咨詢。求助者是第一次作心理咨詢，他看到咨詢室大約十五、六平方米，室內(nèi)擺設只有兩張沙發(fā)，中間有一茶幾。上面有錄音機、鮮花和紙巾盒。在

2、沙發(fā)的對面墻上有“告別痛苦，迎來快樂”、“幸福是自己創(chuàng)造的”、“擺脫煩惱，塑造歡樂”等橫幅。下面是心理咨詢師的一段咨詢談話：因為你是第一次作咨詢，所以我先給你介紹一下心理咨詢是怎么回事。心理咨詢是我?guī)椭憬鉀Q心理問題的過程，就是我把心理學的理論和方法融合在我的語言里來幫助你，通過促進你的心理成長，你自己探索、解決自己的心理問題。當然，必要時我也會給你開一些很有效的藥物。請注意，是我?guī)椭愣皇翘婺憬鉀Q問題。在心理咨詢中我作為心理咨詢師將遵循價值中立的原則，我會絕對遵守，不把自己的價值觀強加給你，我還將遵守保密原則，在咨詢時你所談到的任何內(nèi)容無論是否涉及到你的個人隱私，我都絕對為你保密，請你放心

3、。心理咨詢是一個過程，需要時間，你每次來咨詢都需要預約，每次咨詢的時間可以靈活掌握。心理咨詢按規(guī)定是要收費的，我們沒有其它收費。多選：1、該心理咨詢室的設置呈現(xiàn)出的特點是( AB )。(A)簡潔 (B)面積過大 (C)簡陋 (D)面積過小單選：2、該心理咨詢室內(nèi)的橫幅最可能對求助者產(chǎn)生的作用是( B )。(A)影響觀察力 (B)分散注意力 (C)干擾記憶力 (D)降低想象力單選：3、對使用錄音機錄音的問題，正確的理解是( D )。(A)任何情況都不能錄音 (B)都應該錄音 (C)不必征得求助者同意 (D)一般不錄音多選：4、心理咨詢師的談話表明其( AB )。(A)理解心理咨詢的性質(zhì) (B)正

4、確掌握相關原則 (C)理解心理咨詢的過程 (D)正確掌握相關技術多選：5、對價值中立原則的正確的理解是( CD ) 。(A)價值中立是絕對的 (B)不會有例外情況 (C)價值中立是相對的 (D)可能有例外情況多選：6、對保密原則正確的理解是( BC )。(A)維護咨詢師的身心健康 (B)涉及隱私問題應當保密(C)維護求助者的身心健康 (D)任何問題都需嚴格保密單選：7、在心理咨詢時對藥物使用問題正確的理解是( B )。(A)可以酌情使用 (B)賦予權利后使用 (C)征得同意使用 (D)不涉及藥物使用單選：8、心理咨詢師明確聲明不替求助者解決問題，最能表明其( D )。(A)理解助人自助 (B)

5、啟發(fā)求助者獨立思考 (C)實施助人自助 (D)幫助求助者自我探索單選：9、每次心理咨詢的時間( D )。(A)雙方靈活掌握 (B)控制在l小時以上 (C)在2小時左右 (D)一般1小時左右單選：10、心理咨詢師在介紹談話中忽略的收費項目是( C )。(A)心理咨詢收費 (B)心理治療收費 (C)心理測驗收費 (D)藥物治療收費案例二：一般資料：求助者，女性，35歲，教師。案例介紹：求助者是市級模范教師，十多年來一直擔任某重點學校高三畢業(yè)班班主任。所帶班是實驗班，班里學習氣氛好，絕大部分同學都能努力學習。連續(xù)多年所帶學生考入重點大學的比例都名列前茅。求助者對學生的學習抓得很緊，目標是全校第一。為

6、此投入了大量精力，很少有時間照顧自己的丈夫，兒子即將參加小學升初中的考試，她也難以顧及，丈夫兒子雖能理解但也偶爾出現(xiàn)怨言，自己對此很內(nèi)疚。今年新學期開始后不久，求助者常常感到力不從心，疲憊不堪。上課時感覺頭暈、發(fā)脹，渾身乏力，有時出虛汗，近期還經(jīng)常失眠。認為自己老了，已經(jīng)不再像年輕時一樣有旺盛的精力了。為此情緒低落，煩惱，不想做事，工作熱情和效率都大幅下降。想以健康原因向?qū)W校提出辭去班主任，調(diào)換工作崗位，但考慮到學生就要參加高考，于心不忍，想干好又覺得力不從心。為此非常焦慮，害怕自己這種狀態(tài)毀了班里學生。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者是某名牌大學碩士，高級教師，是學校里公認的拼命三郎，教學

7、成績突出，經(jīng)常受到校方表揚，對自己期望很高，要求很嚴，為人嚴謹，性格較為內(nèi)向。一年前曾做膽囊切除手術，術后恢復良好，半年前學校體檢，未見明顯軀體疾病。多選：11、在該案例中求助者出現(xiàn)的軀體癥狀包括( ABCD )。（A)疲憊不堪 (B)情緒低落 (C)出汗失眠 (D)效率下降單選：12、在該案例中求助者沒有出現(xiàn)的心理癥狀是( C )。(A)內(nèi)疚 (B)害怕 (C)恐懼 (D)焦慮單選：13、在該案例中，對求助者病程的判定是( B )。(A)十余年 (B)三月余 (C)一年余 (D)六月余單選：14、該案例中求助者的主要問題是( D )。(A)軀體健康問題 (B)教師類別沖突 (C)教學效率問題

8、 (D)家庭工作沖突多選：15、對該案例中求助者的診斷，可以排除的是( BD )。(A)一般心理問題 (B)軀體疾病 (C)嚴重心理問題 (D)精神疾病單選：16、該案例最可能的診斷是( C )。(A)一般心理問題 (B)軀體疾病 (C)嚴重心理問題 (D)精神疾病單選：17、該案例中求助者產(chǎn)生心理問題的生物原因是( CD )。(A)曾經(jīng)手術 (B)軀體上的原因 (C)中年女性 (D)未見明顯生物學原因多選：18、該案例中求助者產(chǎn)生心理問題的社會原因是( CD )。(A)情緒低落 (B)性格偏內(nèi)向 (C)兒子考試 (D)高三班主任多選：19、該案例中求助者產(chǎn)生心理問題的心理原因是( CD )。

9、(A)教學成績突出 (B)調(diào)換工作崗位 (C)自我要求嚴格 (D)害怕影響學生高考單選：20、該案例中求助者產(chǎn)生心理問題最主要的原因是( B )。(A)身體疲憊不堪 (B)是否調(diào)換崗位的沖突 (C)兒子即將考試 (D)擔心會影響學生高考案例三：一般資料：求助者，女性，32歲，公司職員，大學本科。案例介紹：求助者在一家大型外企從事人力資源管理工作，收入較高，工作得心應手，沒有量化的業(yè)績指標壓力。丈夫為某高校副教授，有一女兒3歲，健康活潑，家庭幸福。求助者對自己的生活卻不滿意，常常自問：“難道就這樣過一輩子嗎?”，但她自己也不知道該追求什么，為此很困惑，主動前來咨詢。下面是心理咨詢師與求助者的咨詢

10、談話：心理咨詢師：歡迎你來咨詢，你需要解決哪些心理問題?求助者：今天來就是想請您幫助我弄清我到底哪里出問題了?心理咨詢師：要想弄清你的問題，可以先進行心理測驗。求助者：心理測驗?我聽說過，但沒有做過，您能給我講講什么是心理測驗嗎?心理咨詢師：心理測驗就像醫(yī)院的各種化驗一樣，它能幫助弄清你的問題。求助者：我能理解，當年我知道自己懷孕就是作了化驗。心理咨詢師：對的，心理測驗可準了，有什么問題都能測驗出來。求助者：好的，那我都做什么測驗呀?心理咨詢師：根據(jù)你的情況，我覺得可以做EPQ、SCL-90、WAIS-RC、LES等等。求助者：真不好意思，我不知道您說的是什么測驗。心理咨詢師：這些都是心理測驗

11、，其實你知道不知道沒有關系，你去做就是了。求助者：好吧，做這些需要收錢嗎?心理咨詢師：要收錢，不過沒有多少錢，你是外企的，不會在意這點錢的。求助者：好，我做完后給您看結果，心理咨詢師：不看，我也能估計到你的結果。求助者：您不看了?能行嗎?心理咨詢師：那就看一下吧，你放心，我都做了二十多年的咨詢了，通過心理測驗一定能搞清你的問題。多選：21、心理咨詢師提出先進行心理測驗表明其( BD )。(A)重視心理測驗 (B)缺乏初步理解判斷 (C)清楚測驗過程 (D)忽視了攝入性談話單選：22、心理咨詢師說：“它能幫助弄清你的問題”表明其對心理測驗的理解是( AB )。(A)夸大其作用 (B)心理測驗有助

12、于診斷 (C)縮小其作用 (D)心理測驗無助于診斷單選：23、心理咨詢師說：“有什么問題都能測驗出來”表明其對心理測驗的理解是( A )。(A)夸大其作用 (B)正確理解 (C)縮小其作用 (D)錯誤理解多選：24、心理咨詢師推薦的幾種心理測驗表明其( CD )。(A)選擇測驗準確 (B)合理使用測驗 (C)盲目選擇測驗 (D)濫用心理測驗多選：25、對該求助者有針對性的心理測驗是( AB )。(A)EPQ (B)SCL-90 (C)LES (D)WAIS-RC多選：26、對求助者進行心理測驗( AB )。(A)應征得求助者同意 (B)應說明測驗的意義 (C)無需求助者同意 (D)須使用多種測

13、驗單選：27、“你是外企的，不會在意這點錢的”，這句話表明心理咨詢師( D )。(A)個性豁達 (B)鼓勵求助者接受測驗 (C)錯誤收費 (D)對求助者主觀臆測單選：28、心理咨詢師說“我能估計到你的結果”提示其( D )。(A)預計結果的可靠性 (B)估計測驗的意義 (C)評估結果的真實性 (D)推測測驗的分數(shù)多選：29、“通過心理測驗一定能搞清你的問題”，這句話表明該心理咨詢師( BC )。(A)相信測驗結果 (B)未考慮其他方法的一致性 (C)夸大測驗結果 (D)已考慮其他方法的一致性單選：30、在本案例中心理咨詢師出現(xiàn)的錯誤是( D )。(A)5處 (B)6處 (C)7處 (D)8處案

14、例四：一般資料；求助者，男性，32歲，未婚，律師。案例介紹；求助者去年底代理過一起傷害致死案件，受害者在購物時與他人爭打后突然死亡，經(jīng)法醫(yī)鑒定為情緒激動引發(fā)心臟病所致。求助者查閱資料后得知，身強力壯的年輕人也可因突發(fā)心臟病死亡。某日乘公共汽車，人多擁擠，覺得透不過氣來，胸悶、心慌，突然想到自己案件里的受害者，覺得“自己是不是會和他一樣突發(fā)心臟病死去?”，因此非常害怕、緊張，四肢發(fā)麻、全身顫抖，仿佛能聽見心臟跳動的聲音。迅速下車，乘出租車到醫(yī)院看急診，經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)明顯病變，求助者不放心，堅決要求住院檢查，能做的檢查都作過了，但未檢查出有明顯器質(zhì)性病變。出院后經(jīng)常出現(xiàn)心慌、心悸等癥狀，每次都是乘出

15、租車看急診，多時每周34次，少時每月89次，不分時間地點場合均可發(fā)生。發(fā)作前無明顯征兆，頭腦清楚，到醫(yī)院就診后緩解。不發(fā)作時生活、工作無明顯異常。曾服用過安定類藥物，但無明顯效果。不敢一個人待在家里，不敢到人多的地方去，無法出庭代理案件，害怕自己像那個受害者一樣因心臟病死去。勉強外出必須有人陪同。為此內(nèi)心非常痛苦，求助者曾表示活著真是受罪，不如死了算了。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者生長經(jīng)歷較為簡單，一直在本市生活工作。12歲時，其祖父因突發(fā)心臟病去世，求助者異常痛苦。求助者性格較內(nèi)向，做事認真細致，人際關系良好，身體健康，經(jīng)濟收入較高。多選：31、該求助者情緒的癥狀主要包括( AD )。

16、(A)恐懼 (B)焦慮 (C)抑郁 (D)強迫單選：32、該求助者表現(xiàn)出的情緒癥狀的主要特點是( A )。(A)突然發(fā)作，不可預期 (B)情緒與軀體癥狀無關系 (C)固定發(fā)作，可有預期 (D)情緒與軀體癥狀成反比多選：33、該求助者的軀體癥狀主要包括( ABC )。(A)害怕、緊張 (B)全身顫抖 (C)胸悶、心慌 (D)不敢出庭單選：34、該求助者產(chǎn)生癥狀的特殊誘因是( B )。(A)性格較內(nèi)向 (B)受害者心臟病去世 (C)無特殊誘因 (D)公共汽車人多擁擠多選：35、為作出明確診斷應考慮求助者的( ABCD )。(A)行為模式 (B)認知結構 (C)身體表現(xiàn) (D)情緒體驗單選：36、對

17、該求助者的初步診斷是( C )。(A)軀體障礙 (B)恐怖性神經(jīng)癥 (C)驚恐障礙 (D)急性應激障礙單選：37、在做鑒別診斷時應首先考慮排除的是( C )。(A)軀體障礙 (B)疑病性神經(jīng)癥 (C)精神疾病 (D)恐怖性神經(jīng)癥單選：38、按照許又新教授關于神經(jīng)癥的評分標準，求助者精神痛苦的評分為( D )。(A)1分 (B)2分 (C)3分 (D)4分案例五：一般資料：張某，女性，19歲，大學一年級學生。案例介紹：張某上大學近一年來，學習認真，成績良好，很樂于助人，人際關系良好，是班里的團支部副書記。張某平常非常愛干凈，內(nèi)、外衣服每日要換洗，枕巾、床單、被單等也要每日一換。為此耽誤了許多時間

18、，也把自己搞得很累。同學的衣服或鞋子臟了，也要不厭其煩地反復提醒其換洗。自己也覺得其實沒有必要，但不這樣做心里很不舒服，害怕有什么臟東西，害怕自己會得病，和同學講過其實自己也很痛苦。本學期開始后不知因為什么原因，張某好像情緒非常低落，自己經(jīng)常悄悄地流淚，整日不說話。偶爾與同學講幾句話，同學反映她好像腦子不聽使喚了，回答一個問題要想半天，還聽不懂她在說什么。慢慢地不講究了，有時甚至不洗漱，有時白天睡覺，有時晚上失眠，因此無法上課。近一個多月來總和同學說自己的某個器官丟了，別人都看見自己沒有這個器官了，但自己看不見，心理咨詢師觀察了解到的情況：張某目前休學在家，由父母帶來就診。張某的父母都是醫(yī)生，

19、從小對她的要求很嚴格，非常在意她的衛(wèi)生情況，她按家長的要求，每日換洗衣服。若臟了必定重新清洗，覺得一塵不染了才罷手。張某從小對醫(yī)學感興趣，大致了解生理、解剖學等知識。關于器官丟失問題，家長多次解釋，但張某堅信不疑。經(jīng)了解張某沒有受到過什么重大打擊。單選：39、對張某使用了BRMS量表，關于BRMS以下說法正確的是( D )。(A)評定最近1個月情況 (B)各項目采用7級評分法 (C)屬于自評與他評量表(D)再次評定需間隔26周單選：40、對張某使用了BPRS量表，該量表適用于( A )。(A)評定精神病性癥狀 (B)診斷精神病性障礙 (C)評定躁狂狀態(tài)程度 (D)評定兒童行為問題多選：41、對

20、張某還應重點了解的資料包括( ABCD )。(A)感知障礙 (B)智能障礙 (C)注意障礙 (D)情感障礙單選：42、張某“回答一個問題要想半天”，這可能是( D )。(A)思維松散 (B)思維遲緩 (C)思維中斷 (D)思維貧乏單選：43、張某認為自己某個器官丟了，這可能是( D )。(A)幻視 (B)幻觸 (C)錯覺 (D)內(nèi)臟幻覺單選：44、張某“自己經(jīng)常悄悄地流淚”，這可能是( D )。(A)情感遲鈍 (B)情感倒錯 (C)情感淡漠 (D)情緒低落單選：45、張某反復換洗衣物，可能是( B )。(A)強迫意向 (B)強迫行為 (C)強迫觀念 (D)強迫思維單選：46、張某不洗漱，可能是

21、( C )。(A)意志消沉 (B)意志增強 (C)意志缺乏 (D)意志倒錯單選：47、張某目前的心理健康水平屬于( D )。(A)心理健康 (B)心理不健康 (C)心理正常 (D)心理不正常單選：48、張某說“自己也覺得其實沒有必要，但不換心里很不舒服”，反映的是( B )。(A)言行不一 (B)內(nèi)心沖突 (C)思維倒錯 (D)超價觀念單選：49、張某最典型的行為是( D )。(A)懶散行為 (B)回避行為 (C)助人行為 (D)強迫行為多選：50、心理咨詢師可對張某做的工作是( ABCD )。(A)攝入性會談 (B)制定咨詢方案 (C)整理資料與評估 (D)實施咨詢方案多選：51、對張某可以

22、使用的有針對性的心理測驗是( BC )。(A)CRT (B)MMPI (C)BPRS (D)WAIS-RC單選：52、張某心理沖突的性質(zhì)是( C )。(A)常形 (B)分形 (C)變形 (D)異形多選：53、張某心理沖突的特點包括( AB )。(A)與現(xiàn)實處境沒有關聯(lián) (B)沒有明顯的道德色彩 (C)與現(xiàn)實處境直接相連 (D)具有明顯的道德色彩多選：54、對張某的診斷可以考慮的有( CD )。(A)焦慮性神經(jīng)癥 (B)人格障礙 (C)強迫性神經(jīng)癥 (D)精神分裂癥單選：55、針對本案例中的張某，錯誤的說法是( D )。(A)神經(jīng)癥與人格障礙可同時出現(xiàn) (B)精神病人也可表現(xiàn)為神經(jīng)癥(C)精神病

23、人不屬于心理咨詢范疇 (D)精神病是神經(jīng)癥的必然結果案例六：一般資料：求助者，男性，21歲，大學二年級學生。案例介紹：求助者自述半年前因失眠服了三個月的安眠藥，近來覺得記憶力大大減退，認為是吃藥造成的，什么都記不住，腦子也不靈活了，覺得自己無法繼續(xù)完成學業(yè)想申請休學。父母很擔心，帶他來心理咨詢。下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢談話：心理咨詢師：你需要在哪方面得到我的幫助?求助者：我快傻了，您能救救我嗎?心理咨詢師：別著急，你能具體說說是怎么回事嗎?求助者：半年前我因為學習壓力大而經(jīng)常失眠，每天晚上要吃一片藥才能睡著。后來聽說吃藥損傷記憶力，我就趕緊停了。我發(fā)現(xiàn)記憶力確實減退了，什么也記不住，

24、腦子發(fā)木，您說我還怎么學習?您有什么好辦法救救我嗎?心理咨詢師：我也上過大學，所以我很理解你的心情。你說什么都記不住，按你所說你記不住自己叫什么名字，記不住自己是干什么的，也記不住家住在哪里。求助者：不是，我叫XXX，是XX大學的學生，家住在XX市。心理咨詢師：你前面說什么都記不住，現(xiàn)在卻能說出自己的名字和家庭住址，這似乎有些矛盾，你能解釋一下嗎?求助者：(沉默)這些都是已經(jīng)記住的。而課本知識，比如英語單詞，就記不住。心理咨詢師：是真的記不住嗎?如果你每個單詞背一千遍，你覺得能記住嗎?求助者：背一千遍?我想肯定記住了。心理咨詢師：你是記不住還是沒記那么多遍?求助者：(沉默)我好像是沒記那么多遍

25、。我有些明白了，你的意思是我能記住單詞，但我沒有去記?心理咨詢師：你覺得呢?求助者：是的，這是怎么回事呢?心理咨詢師：因為背誦單詞需要付出努力，你說記不住，就像自己建造了碉堡，有碉堡保護，不用付出努力，有足夠的理由不去上學，別人還不能怪罪你。你就可以不用辛苦地背誦單詞了，就可以舒服地待在里面，是這樣嗎?求助者：我好像有些明白了單選：56、該求助者最主要的心理問題是( B )。(A)學習問題 (B)認知偏差 (C)記憶問題 (D)情緒障礙多選：57、心理咨詢師說“你能具體說說是怎么回事嗎?”時，使用了( AB )。(A)具體化技術 (B)開放式提問 (C)攝入性談話 (D)修飾性反問單選：58、

26、本案例中，求助者說“什么也記不住”，說明其( A )。(A)感到困惑 (B)大腦有問題 (C)出現(xiàn)阻抗 (D)情緒的原因單選：59、心理咨詢師“我也上過大學，所以我很理解你的心情”，這段話未使用的技術是( C )。(A)內(nèi)容反應 (B)內(nèi)容表達 (C)自我開放 (D)情感表達單選：60、心理咨詢師說“按你所說”，表明其( C )。(A)實施對求助者的教育 (B)啟發(fā)求助者思考 (C)按求助者的信念推理 (D)改變求助者信念單選：61、本案例中，求助者出現(xiàn)沉默，可能的原因是( B )。(A)困惑 (B)思考 (C)阻抗 (D)情緒多選：62、心理咨詢師在使用合理情緒療法時，所扮演的角色是( AD

27、 )。(A)分析者 (B)監(jiān)督者 (C)說服者 (D)辯論者單選：63、從心理咨詢師的做法中，能推斷出他重點強調(diào)的是改變求助者的( B )。(A)行為 (B)認知 (C)動機 (D)毅力單選：64、本案例中心理咨詢師改變求助者信念所使用的方法是( C )。(A)自我管理程序 (B)語義分析 (C)產(chǎn)婆術式辯論 (D)認知重組多選：65、“這似乎有些矛盾，你能解釋一下嗎?”，采用的提問方式與技術是( BD )。（A)開放式提問 (B)指導性面質(zhì) (C)責備式提問 (D)嘗試性面質(zhì)多選：66、心理咨詢師“你是記不住還是沒記那么多遍?”采用的提問方式是( BD )。(A)開放式提問 (B)封閉式提問

28、 (C)責備式提問 (D)選擇式提問單選：67、心理咨詢師在本段咨詢中說的最后一段話，目的是( A )。(A)進行面質(zhì) (B)改變認知 (C)突破阻抗 (D)矯正行為案例七：一般資料：求助者，女性，33歲，機關公務員。案例介紹：求助者一年前在家里做飯時因煤氣管道泄漏，不慎發(fā)生爆炸，求助者多處燒傷，面部毀容。從此不敢進廚房，一進廚房就感到非?？謶郑霈F(xiàn)心慌、心跳加快，呼吸急促，四肢發(fā)抖的癥狀因不敢進廚房做飯，每天只能等丈夫回來做飯，孩子經(jīng)常因餓抱怨。求助者心疼孩子，也曾試著去做飯，但還沒進廚房，就開始緊張，勉強進去，最終都是因為害怕而逃了出來。求助者也知道當時是發(fā)生了意外，不是每次進廚房都會發(fā)生

29、爆炸，但就是擺脫不了恐懼，因此內(nèi)心極其痛苦。經(jīng)認知矯正、系統(tǒng)脫敏等治療效果不理想，心理咨詢師決定采用沖擊療法治療。心理咨詢師讓求助者進入廚房，其立刻出現(xiàn)恐懼反應，反應非常強烈，要求停止治療，但心理咨詢師堅決不允許，求助者在廚房內(nèi)痛苦不已，但癥狀逐漸減弱，見此心理咨詢師方允許求助者出來，求助者如釋重負隔日又進行了一次，求助者反應明顯減弱。第3次治療后，求助者進入廚房后沒有明顯恐懼反應，治療獲得成功。對求助者進行了MMPI-2的測驗，結果(標準量表分)如下：QLFKFbTRINVRINICHHsDHyPdMfPaPtScMaSi45478045585047527970645548595058547

30、2多選：68、該求助者的編碼類型屬于( AB )。(A)1001 (B)突出編碼 (C)1221 (D)非突出編碼多選：69、效度量表結果表明該求助者( A )。(A)有癥狀夸大傾向 (B)不加區(qū)別地對測驗項目給予肯定回答(C)370題以后項目的回答有效 (D)不加區(qū)別地對測驗項目給予否定回答單選：70、該求助者臨床量表剖面圖屬于( B )。(A)癥狀夸大模式 (B)神經(jīng)癥模式 (C)自我防御模式 (D)精神病模式多選：71、MMPI-2各量表可分為( ABCD )。(A)基礎量表 (B)臨床量表 (C)內(nèi)容量表 (D)附加量表單選：72、對該求助者的診斷是( D )。(A)一般性心理問題 (

31、B)焦慮性神經(jīng)癥 (C)嚴重性心理問題 (D)恐懼性神經(jīng)癥多選：73、心理咨詢師在本案例中所使用的治療方法屬于( AC )。(A)沖擊療法 (B)現(xiàn)實沖擊療法 (C)滿灌療法 (D)認知療法單選：74、心理咨詢師在其他方法無效后使用此療法，最能說明其知道該療法( C )。(A)是治療恐懼癥的首選方法 (B)治療強迫性神經(jīng)癥 (C)是治療恐懼癥的可選方法 (D)治療疑病性神經(jīng)癥單選：75、心理咨詢師不允許求助者走出廚房的目的是( C )。(A)制止焦慮情緒 (B)、為做治療一意孤行 (C)制止回避行為 (D)實施現(xiàn)實想象治療多選：76、在本案例治療中，心理咨詢師的失誤是( BD )。(A)構建焦

32、慮等級過粗 (B)未進行身體檢查 (C)選用厭惡刺激過強 (D)未簽訂治療協(xié)議多選：77、通過本案例的實施可看到?jīng)_擊療法的特點是( AB )，(A)方法簡單 (B)療程短 (C)實施困難 (D)痛苦小單選：78、心理咨詢師讓求助者進入廚房治療，說明其理解沖擊治療的刺激是( C )。(A)危害最小的刺激 (B)強度適中的刺激 (C)強度最大的刺激 (D)形式適合的刺激單選：79、沖擊療法的機理是( A )。(A)消退性抑制 (B)逆反性抑制 (C)交互性抑制 (D)保護性抑制案例八：一般資料：求助者，女性，22歲，未婚，大專學生。下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話：求助者：我從初二開始，只要

33、與男同學的眼光相遇，就會臉紅，害怕與男同學講話，根本沒有男性朋友?，F(xiàn)在就要畢業(yè)了，一想到走向社會肯定得接觸異性，就害怕得不行。我自己知道不該怕見異性，但就是無法擺脫心理咨詢師：可以啦，你的情況我了解了，咱們來商量咨詢方案吧，關于恐懼你準備怎樣處理?求助者：我想克服對男人的恐懼。心理咨詢師：如果你目前對男人的恐懼程度是100，經(jīng)過咨詢，你想使這種恐懼降到多少?求助者：最好降到0，別人和異性交往時，一點都不害怕，我也不應該害怕。心理咨詢師：從你目前的情況看，降到0的可行性怎么樣?求助者：好像要求太高，我從小性格比較內(nèi)向，那您看降到多少合適?心理咨詢師：這主要由你來定，你看降到目前的3040怎么樣?

34、求助者：可以，但我怎么降呢?心理咨詢師：我給你使用系統(tǒng)脫敏的方法，系統(tǒng)脫敏法是專門針對恐懼、焦慮的一種心理治療方法，它的原理是讓一個原來引起你恐懼的刺激，反復在你面前呈現(xiàn)，同時你用全身放松去替代，從而使這一刺激逐漸失去引起你恐懼的作用，再面對這個刺激，你就不恐懼了。求助者：我有些不明白。心理咨詢師：是有些難懂，你按照我說的做就行了。求助者：好吧。心理咨詢師：第一步，咱們通過想象學會放松，第二步，整理你對見人的恐懼程度，第三步，一步一步地用放松來代替恐懼，最終戰(zhàn)勝恐懼。求助者：好吧，我得做多長時間啊?心理咨詢師：要根據(jù)你的具體情況而定。單選：80、對該求助者的診斷是( B )。(A)強迫性神經(jīng)癥

35、 CB)社交恐怖癥 (C)焦慮性神經(jīng)癥 (D)嚴重心理問題單選：81、心理咨詢師不同意將恐懼程度降到0，說明其認為咨詢目標應是( B )。(A)具體的 (B)可行的 (C)可評估 (D)積極的單選：82、在本案例的治療方法上，心理咨詢師出現(xiàn)的錯誤是( A )。(A)技術選擇失誤 (B)錯誤地理解用途 (C)原理理解錯誤 (D)未與求助者協(xié)商多選：83、心理咨詢師對系統(tǒng)脫敏法過程的理解，正確的是( AC )，(A)第一學會放松 (B)第二整理恐懼等級 (C)第三實施系統(tǒng)脫敏 (D)第四評估下降程度多選：84、心理咨詢師對每一級刺激所給的刺激量的理解，正確的是( AC )。(A)能被全身松弛所拮抗

36、 (B)不可引發(fā)求助者焦慮 (C)大到引起求助者焦慮 (D)引起焦慮的12量單選：85、求助者學習放松時，重點應強調(diào)的是( C )，(A)恐懼心情放松 (B)手部肌肉放松 (C)面部肌肉放松 (D)四肢肌肉放松單選：86、最能影響系統(tǒng)脫敏法效果的因素是( D )。(A)想象能力 (B)恐懼情境 (C)想象次數(shù) (D)焦慮等級單選：87、心理咨詢師在咨詢開始階段出現(xiàn)的失誤是( B )。(A)提問失誤 (B)沒有很好傾聽 (C)引導失誤 (D)沒有完全接納單選：88、心理咨詢師在本案例中出現(xiàn)的失誤是( B )。(A)解釋原理錯誤 (B)缺乏共情 (C)解釋過程錯誤 (D)缺乏熱情案例九：一般資料：

37、求助者，女性，17歲，中學生。案例介紹：求助者的一位男老師，英俊瀟灑，是許多女生心目中的白馬王子。求助者曾向該老師表白自己的愛慕之情，但老師明確告訴她中學生不要談戀愛，拒絕了她的感情。求助者認為是自己胖所致，發(fā)誓一定要減肥，為此節(jié)食，每日限定主食不超過二兩。三個多月過去了，體重減少了十幾斤。求助者不滿意，又增加運動，每天跑步約5公里，游泳約1公里。半年過去了求助者非常疲憊，經(jīng)常頭暈，心慌，餓得難受，但堅持不多吃。慢慢地求助者發(fā)現(xiàn)自己對食物沒有興趣了，有時甚至可以一整天都不吃東西。但明顯感到?jīng)]精神，頭昏昏的，上課不知道老師在講什么，無心思學習。求助者明顯變白了，月經(jīng)先是不規(guī)律，后來就沒有了，到醫(yī)

38、院檢查沒發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。求助者整日為自己體重問題煩惱，無法正常上課，痛苦不已，在父母的要求下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的家教很嚴格，從小追求完美，性格外向，人際關系良好，執(zhí)著，愛認死理。入學時身高166米，體重93斤，學習期間最高體重98斤，目前體重76斤，老師、同學多次說明其不但不胖，而且很瘦，但求助者堅決不信。為鑒別學習困難的原因，對求助者進行了WSIS-RC測驗，結果如下：單選：89、該求助者拼圖測驗得分的百分等級是( C )。(A)16 (B)50 (C)84 (D)98多選：90、若與其他人相比，該求助者測驗結果中的弱項是( ABD )。(A)領悟 (B)算術 (C

39、)背數(shù) (D)填圖多選：91、從測驗結果可以看出，該求助者( AD )。(A)操作技能發(fā)展較言語技能良好 (B)可能在完成實際行動或任務上有困難(C)可能有運動性非言語技能缺陷 (D)視覺加工模式發(fā)展較聽覺加工模式好多選：92、我國學者龔耀先指出，在WAIS-RC測驗中操作部分的代表性分測驗是( ABCD )。(A)數(shù)字符號 (B)圖畫填充 (C)木塊圖案 (D)圖片排列單選：93、該案例中求助者發(fā)誓減肥的原因是( A )。(A)失戀 (B)老師認為其胖 (C)肥胖 (D)自己認為肥胖單選：94、該案例中造成求助者心理問題最主要的原因是( C )。(A)身體消瘦 (B)體像扭曲 (C)身體肥胖

40、 (D)無法學習單選：95、在本案例中，求助者的行為目的是( A )。(A)迎合老師 (B)鍛煉身體 (C)愉悅自己 (D)控制體重單選：96、對該求助者的診斷是( C )。(A)焦慮性神經(jīng)癥 (B)進食障礙 (C)厭食性神經(jīng)癥 (D)軀體障礙單選：97、對該求助者的近期咨詢目標最恰當?shù)氖?( C )。(A)改變飲食習慣 (B)矯正認知 (C)逐步增加體重 (D)改變個性多選：98、針對求助者行為的咨詢方法可以是( ABCD )。(A)陽性強化法 (B)認知行為療法 (C)生物反饋法 (D)求助者中心療法多選：99、在本案例中評價咨詢效果的指標有( ABCD )。CA)體重恢復程度 (B)求助

41、者的報告 (C)周圍同學評價 (D)家長反映情況多選：100、在咨詢過程中求助者曾經(jīng)出現(xiàn)了反復和倒退，可能的原因是( BD )。(A) 咨詢中出現(xiàn)失誤 (B)求助者遇到新困難 (C)求助者身體問題 (D)改變過程中的陣痛第二部分 案例問答題本部分采取專家閱卷，18題，滿分100分。請在答題羝上寫明題號，用鋼筆或圓珠筆按要求作答。一般資料：求助者，男性，26歲，碩士研究生。求助者主述：近一年來焦慮，緊張，注意力不集中，情緒低落，伴失眠。咨詢師的觀察與了解：求助者母親介紹：求助者從小家庭環(huán)境優(yōu)越，家庭教育嚴格，是獨生子。由奶奶帶大，奶奶對其身體健康狀態(tài)非常重視。性格內(nèi)向，有些膽小怕事。學習成績優(yōu)良

42、，人際關系尚可，沒有遇到過什么挫折，做事追求完美，因掉頭發(fā)問題而困擾。心理咨詢師觀察到：求助者神情焦慮、不安，很局促，情緒低落，但思路清晰，有禮貌。下面是心理咨詢師與求助者的部分咨詢談話：心理咨詢師：你目前的心理問題是什么呢?求助者：一年前，談了2年的女朋友因為出國和我分手了，失戀的痛苦還沒有過去，我又在學校組織的籃球比賽中摔骨折了。眼看快要畢業(yè)了，我的論文還沒有寫完，心里非常著急。不知什么原因，突然耳朵聽不見了，被醫(yī)院診斷為突發(fā)性耳聾，只能每天到醫(yī)院治療。本來時間就緊，還要做治療，我體會到了“人要倒霉，喝涼水都塞牙”。更為倒霉的是我最近經(jīng)常掉頭發(fā)，天哪!我這是怎么了?耳聾、掉頭發(fā)的事擾得我快

43、要發(fā)瘋了，什么都干不下去，根本沒法寫論文，白天沒法做實驗，晚上沒法睡覺，經(jīng)常失眠，一天只能睡兩三個小時。還有幾個月就要論文答辯了，我感到畢業(yè)的希望很渺茫，哪還有什么心思找工作啊。心理咨詢師：你失戀了，摔骨折了，耳聾還掉頭發(fā)，我也為你的遭遇難受，你目前的情緒是怎樣的呢?求助者：就是煩，特別的煩，整天憂心忡忡，不知還會發(fā)生什么倒霉的事，為此茶飯不思。每天都很緊張，但什么都沒有干成，情緒很不好。心理咨詢師：你的親朋好友都為你做了些什么?求助者：導師、家長，還有同學們倒是很關心我，都在幫我，但我的問題他們很難能幫上忙，誰也不能幫我寫論文吧?心理咨詢師：你現(xiàn)在最想解決什么心理問題?求助者：我就想趕快治好

44、病，趕緊寫完論文，爭取按期畢業(yè)。心理測驗結果：SAS： 70(標準分)CPQ：粗分 T分P 8 40E 7 35N 20 70L 6 40SCL-90：軀體化強迫癥狀人際關際敏感抑郁焦慮敵對恐怖偏執(zhí)精神病性其他因子分3.80.91.23.23.92.51.60.81.61.5請依據(jù)以上案例，回答以下問題：一、為確定資料的真實可靠性，需對通過各種方式獲得的臨床資料相互印證比較，請將本案例收集到的資料分類整理。(30分)二、對該求助者的診斷及其程序是什么? (10分)三、對該求助者需做何鑒別診斷并說明理由。(10分)四、對該求助者的緊張情緒，若使用生物反饋法，說出其基本原理。(10分)五、在本案例

45、中，使用系統(tǒng)脫敏法的注意事項是什么? （10分)六、針對該求助者的咨詢，應怎樣劃分咨詢階段，并說出其主要內(nèi)容。(10分)七、在咨詢時，怎樣和求助者建立良好的咨詢關系? (10分)八、如進行遠期療效評估，請說出其步驟和主要內(nèi)容。(10分)一、為確定資料的真實可靠性，需對通過各種方式獲得的臨床資料相互印證比較，請將本案例收集到的資料分類整理。(30分)1)求助者的主訴(3分)：近一年多焦慮、緊張，情緒低落，注意力不集中，伴失眠(共2分，每個05分。寫三項以上給2分)2)家屬報告(3分)：求助者家庭優(yōu)越，從小教育嚴格，懂事聽話(1分)。性格較內(nèi)向、膽小怕事，追求完美(1分)。學習成績優(yōu)良(1分)。3

46、)攝入性談話(3分)：求助者一年前失戀，快畢業(yè)了，論文沒有寫完(1分)。骨折、耳聾、掉頭發(fā)，什么都干不下去，失眠，一天睡兩三個小時(1分)。感到畢業(yè)渺茫，沒心思找工作(1分)。親朋好友不能幫忙。最想解決的問題是治好病，如期畢業(yè)。(1分)4)臨床觀察(3分)：求助者焦慮不安，情緒低落，思路清晰，有禮貌。(1分)5)心理測驗(3分)：SAS： 70 重度焦慮(1分)EPQ： 粗分 T分P 8 40E 7 35N 20 70L 6 40典型內(nèi)向、典型情緒不穩(wěn)定(1分)SCL-90結果：軀體化38 抑郁32 焦慮39 敵對25 (1分)6)其他：(2分)二、對該求助者的診斷及其程序是什么? (10分)

47、初步診斷：嚴重心理問題。(5分)程序：1、 由現(xiàn)實刺激引起(1分)2、 內(nèi)心沖突屬于道德性質(zhì)(05分)，是否有求助愿望(05分)。3、生理、心理及社會功能受到一定程度影響(1分)4、無明顯器質(zhì)性病變(1分)5、排除精神病、神經(jīng)癥、一般心理問題(1分)三、對該求助者需做何鑒別診斷并說明理由? (10分)1、與精神疾病相鑒別，排除精神病(25分)；2、與一般心理問題鑒別，排除一般心理問題。(25分)：3、與神經(jīng)癥鑒別，排除各類神經(jīng)證。(25分)4、與軀體疾病鑒別，排除軀體疾病。(25分)四、對該求助者的緊張情緒，若使用生物反饋法，說出其基本原理(10分)生物反饋法的基本原理是：1、使用現(xiàn)代電子儀器

48、，將個體在通常情況下不能意識到的體內(nèi)生理功能予以記錄(2分)。2、將這種記錄轉(zhuǎn)換為數(shù)據(jù)、圖形或聲、光等反饋信號(1分)，使求助者了解其生理狀態(tài)(2分)。3、讓求助者根據(jù)反饋信號的變化(1分)，調(diào)節(jié)自己體內(nèi)不隨意的內(nèi)臟機能及其他軀體機能(2分)。4、通過調(diào)節(jié)生理狀態(tài)，達到消除緊張、焦慮、恐懼等情緒，防治其他疾病的目的(2分)。五、在本案例中，使用系統(tǒng)脫敏法的注意事項是什么? (10分)注意事項是：1、如果引發(fā)焦慮或恐懼的情境不是一種，可根據(jù)不同的情境建立不同的焦慮等級表(2分)，然后對每個等級表實施系統(tǒng)脫敏(1分)。2、系統(tǒng)脫敏時求助者想象次數(shù)的多少，依個體、情境的不同而不同(2分)。3、焦慮等

49、級應合理(1分)，每個等級之間的跨度不能太大(1分)，可以將焦慮等級劃分得細一些(1分)。4、當不能用想象和放松的方法降低焦慮水平時(1分)，可考慮改用其他方法(1分)。六、針對該求助者的咨詢，應怎樣劃分咨詢階段，并說出其主要內(nèi)容(10分)診斷階段(15分)：建立咨詢關系(05分)，進行心理診斷(05分)，確立咨詢目標，制定實施方案(05分)。咨詢階段(2分)：幫助求助者改變其不適應的認知，情緒或行為(05分)。鞏固階段(2分)：布置家庭作業(yè)(05分)商定下次咨詢的主題和時間等(05分)做好咨詢的回顧總結(05分)鞏固咨詢成果(05分)做好追蹤研究(05分)七、在咨詢時，怎樣和求助者建立良好的

50、咨詢關系? (10分)1、建立良好的咨詢關系是心理咨詢的核心內(nèi)容。(25分)2、正確的咨詢態(tài)度是建立良好咨詢關系的重要基礎。(25分)3、建立良好關系的途徑與方法是：尊重(1分)熱情(1分)真誠(1分)共情(1分)積極關注(1分)八、如進行遠期療效評估，請說出其步驟和主要內(nèi)容(10分)(一)社會接納程度評估(2分)評估內(nèi)容：求助者的社會適應程度。(1分)(二)自我接納程度評估(2分)評估內(nèi)容：(1)自述癥狀與問題的減輕或消除情況(1分)(2)性格方面的成熟情況(1分)(三)隨訪調(diào)查(2分)評估內(nèi)容：評價原來的診斷分析是否正確，幫助指導是否有效。(1分)第一部分技能選擇題（1100題，共100道

51、題）本部分由十一個案例組成。請分別根據(jù)案例回答1100題，共100道題。每題1分，滿分100分。每小題有一個或多個答案正確，請在答題卡上將所選答案的相應字母涂黑。錯選、少選、多選，該題不得分。案例一：一般資料：求助者，女性，25歲，醫(yī)院護士。案例介紹：求助者工作認真，幾年來從未出現(xiàn)過差錯。一年前其同事在工作中出了差錯，受到了處分，求助者因此受到觸動，工作更加認真仔細。給病人服藥、打針、輸液都要反復核對姓名、藥名、劑量等。后來逐漸加重，一個病人就要反復檢查十多遍，嚴重時多達幾十次，延長了工作時間，耽誤了病人的治療，為此受到病人的指責和護士長的批評。自己也知道檢查這么多遍肯定不會再出問題了，但就是

52、不放心，還要檢查，無法擺脫。求助者為此非常痛恨自己，焦慮不安，煩躁，白天沒精神，晚上睡不著，嚴重影響了日常工作和生活。內(nèi)心十分痛苦，迫切要求治療。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者衣著整潔，儀態(tài)端莊，性格內(nèi)向。母親是大學教授，做事很嚴謹，給了她很傳統(tǒng)的教育，要求她做一個好孩子，使其養(yǎng)成了自我要求嚴格、做什么事情都要做到最好的習慣。多選；1、該求助者的癥狀主要有（ ）， （A）恐怖 （B）焦慮 （C）抑郁 （D）強迫單選：2、該求助者的生理癥狀是（ ）。 （A）心慌 （B）失眠 （C）胸悶 （D）頭痛單選：3、該求助者的行為癥狀主要是反復（ ）。 （A）洗手 （B）檢查 （C）詢問 （D）計數(shù)多

53、選：4、對該求助者的心理診斷可以排除的是（ ）。 （A）抑郁性神經(jīng)癥 （B）強迫性神經(jīng)癥 （C）恐怖性神經(jīng)癥 （D）焦慮性神經(jīng)癥單選：5、在本案例中，造成求助者痛苦的最根本的原固是（ ）。 （A）反復檢查耽誤時間 （B）檢查還是不檢查的內(nèi)心沖突 （C）焦慮不安和煩躁的情緒 （D）做事追求完美的個性特征多選：6、在本案例中，求助者產(chǎn)生心理問題的原因是（ ）。 （A）自我要求嚴格 （B）同事出錯 （C）迫切要求治療 （D）青年女性多選：7、對于該求助者，可以使用的治療方法有（ ）。（A）厭惡療法 （B）系統(tǒng)脫敏法 （C）認知療法 （D）陽性強化法多選：8、在本案例中，心理咨詢師對求助者的態(tài)度應該是

54、（ ）。 （A）接納 （B）熱情 （C）真誠 （D）平等單選：9、針對本案例中的心理咨詢可劃分為（ ）階段。 （A）診斷-咨詢-評估 （B）初診-診斷-制定目標-咨詢 （C）診斷-咨詢-鞏固 （D）診斷-制定方案-咨詢-評估多選10、在本案例中，影響咨詢關系的因素是（ ）。 （A）求助者的動機 （B）咨詢師的理念 （C）求助者的行為 （D）咨詢師的態(tài)度單選1l、在本案例中，心理咨詢師方面建立良好咨詢關系的基礎是（ ）。 （A）咨詢態(tài)度 （B）咨詢理論 （C）咨詢方法 （D）咨詢技能案例二：一般資料：黃某，女性，20歲，護校學生。案例介紹：上解剖課時，老師要求同學們數(shù)人體模型有多少根骨頭井記住，

55、黃某和同學數(shù)的數(shù)總是不一樣。從那以后，她看見骨頭就愛數(shù)，包括吃完的魚骨頭、雞骨頭和豬排骨等，每次多達十幾遍，數(shù)不清或數(shù)不對就重數(shù)。黃某明知沒有必要，覺得無聊和厭煩，但始終控制不了自己，非常痛苦。老師同學發(fā)現(xiàn)后勸她不要這么做，但都無效。三個月前和司學一起逛街，她看見柜臺旁的人體模型，突然用手去摸，嘴里念叨：“我要數(shù)數(shù)，有多少根骨頭?！币恢芮包S某突然明顯話多，滔滔不絕，同學反映她說話不連續(xù)，晚上也不睡覺，好像很精神。白天四處游蕩，說看見學校宣傳欄里有數(shù)哥頭比賽的通知，她一定要好好練習，爭取奪第一。國慶節(jié)學校周圍擺放了許多鮮花，道路兩旁也掛滿了彩旗，黃某說：“等著吧，他們馬上要給我評獎呢。”心理咨詢

56、師觀察了解到的情況：黃某由父母強行帶來，說黃某從小自我要求嚴格，非常固執(zhí)，家里的東西部要按她的意見擺放，位置不對或不在原來的地方，她一定要改過來，覺得亂了就要立即整理。目前老師建議其休學看病，而黃某不承認有問題，在家長的強制下來到心理咨詢室。多選：12、黃某的性格特點包括（ ）。 （A）思維敏銳（B）個性偏執(zhí) （C）富于幻想（D）追求完美單選：13、黃某目前的狀態(tài)是（ ）。 （A）心理健康（B）適應不良 （C）心理正常（D）心理異常單選：14、黃某立即整理家中物品的行為說明其（ ）。 （A）焦慮不安 （B）追求完善 （C）行為刻板 （D）個性偏執(zhí)單選：1 5、黃某把學校慶祝國慶節(jié)看成是要給她獎

57、勵，所表現(xiàn)的癥狀可能是（ ）。 （A）強制性思維 （B）超價觀念 （C）邏輯倒錯性思維 （D）關系妄想多選：1 6、黃某的行為包括（ ）。 （A）回避（B）明顯話多 （C）自傷（D）強迫多選：17、黃某的精神癥狀包括（ ）。 （A）錯覺（B）思維奔逸（C）幻覺（D）關系妄想單選：18、判定黃某出現(xiàn)幻視的依據(jù)是（ ）。 （A）學校周圍的鮮花（B）柜臺旁的人體模型（C）宣傳欄里的通知（D）吃飯時的魚、雞骨頭多選：19、黃某心理沖突的特點包括（ ）。 （A）與現(xiàn)實處境投有關聯(lián)（B）無明顯的道德色彩 （C）與現(xiàn)實處境直接相連（D）有明顯的道德色彩單進：20、對黃某的初步診斷最不可能的是（ ）。 （A）

58、抑郁性神經(jīng)癥 （B）人格障礙 （C）強迫性神經(jīng)癥 （D）精神分裂癥多選：21、對于黃某，心理咨詢師所能做的工作包括（ ）。 （A）攝入性會談 （B）制定咨詢方案 （C）選擇心理測驗 （D）實施咨詢方案單選：22、下列說法，正確的是（ ）。 （A）神經(jīng)癥與其他精神障礙不會在同一人身上同時存在 （B）神經(jīng)癥與其他精神障礙可以在同一人身上同時存在 （C）診斷精神障礙不能再診斷神經(jīng)癥 （D）診斷神經(jīng)癥不能再診斷精神障礙案例三：一般資料；求助者，女性，45歲，個體老板。案例介紹：求助者的兒子患有先天性心臟病，十多年來她把大部分的時間和金錢都用在了為兒子看病上。她認為兒子患病是由于自己年輕無知，懷孕期問吃

59、藥造成的，為此一直自責，異常痛苦。有一次兒子生病，半夜到急診室就診，當時醫(yī)護人員正在搶救一位心臟病病人，忙不過來。求助者當時又急、又累，突然覺得透不過氣來，胸悶、心慌，非常難受，覺得自己也得了心臟病。因此非常緊張、害怕，渾身顫抖，呼吸急促，心跳加快，當即暈倒在急診室，經(jīng)診治后癥狀緩解。后來又有類似癥狀發(fā)生，住院檢查，未查出明顯器質(zhì)性病變。此后經(jīng)常發(fā)作，每周大約3-4次，時間持續(xù)數(shù)十分鐘。發(fā)作時無特定時間地點場合，也無明顯發(fā)作征兆，可自行緩解。多次到醫(yī)院就診，服用過鎮(zhèn)靜類藥物-但仍時有發(fā)作。發(fā)作時頭腦清醒，不發(fā)作時，生活、工作大致正常。目前求助者不敢一個人外出、一個人獨處，怕自己突發(fā)心臟病死了。

60、知道自己不一定患心臟病，但沒法控制。情緒低落，曾對家人表示這樣活著真是受罪，還不如死了。心理咨詢師觀察了解到的情況；求助者身體健康，性格較內(nèi)向，對自己要求根嚴格，做事認真謹慎。對孩子照顧得無微不至，把孩子看成自己的生命。多選：23、該求助者主要的情緒癥狀包括（ ）。 （A）焦慮 （B）恐懼 （C）強迫 （D）抑郁多選：24、該求助者的軀體癥狀包括（ ）。 （A）渾身顫抖 （B）恐懼、緊張 （C）頭痛失眠 （D）胸悶、心慌多選：25、收集該求助者的資料時，重點應放在（ ）。 （A）軀體感覺和體檢報告 （B）情感表現(xiàn)和自控能力 （C）生活方式和經(jīng)濟狀況 （D）家庭情況和婚姻狀況多選：26、對該求助