專業(yè)實踐能力-全練習(xí)

1、臨床藥物治療學(xué) 第十七節(jié)的藥物治療一、A11、氯丙嗪引起的低血壓不能用腎上腺素治療，因為A、腎上腺素會使血壓進一步降低B、腎上腺素只有產(chǎn)生短暫的升壓作用C、腎上腺素能使蛋白結(jié)合部位的氯丙嗪出來D、氯丙嗪能通過對其對E、有誘發(fā)高血壓危象的運動中樞的作用維持低血壓2、下列哪個不屬于錐體外系反應(yīng)A、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)B、帕金森綜合征C、不能D、急性肌張力 E、遲發(fā)型運動 3、下列用于治療A、氯丙嗪B、氟哌噻噸 C、氟哌啶醇 D、氯氮平E、氯普噻噸的藥物，錐體外系反應(yīng)較輕的是4、與氟哌啶醇一樣屬于一代抗A、氯氮平 B、C、氯丙嗪 D、氯噻平E、奧氮平藥物的是5、對于以下病癥，氯丙嗪的療效最好的是A、抑郁癥B

2、、精神癥C、焦慮癥D、精神緊張癥 E、其他6、可減輕苯二氮（ 卓）類藥物撤藥反應(yīng)的是A、阿扎哌隆類 B、丙咪嗪C、D、碳酸鋰E、丁螺環(huán)酮7、丁螺環(huán)酮主要用于A、精神性焦慮 B、驚恐C、廣泛性焦慮 D、軀體性焦慮E、焦慮伴有抑郁癥狀8、目前抗焦慮藥物應(yīng)用最廣泛的是A、阿扎哌隆類 B、抗抑郁藥C、-受體阻斷藥D、苯二氮（卓）類E、丁螺環(huán)酮9、丙米嗪抗抑郁的作用機制是A、使腦內(nèi) 5-HT 缺乏B、使腦內(nèi)單胺類遞質(zhì)減少 C、使腦內(nèi)兒茶酚胺類耗竭 D、抑制突觸前膜 NA 的E、抑制突觸前膜 NA 和 5-HT 再攝取二、B1、A.B.苯海索 C.腎上腺素D.去甲腎上腺素E.溴隱亭（抗精神藥物副作用的處理

3、） 、帕金森綜合癥A、 B、 C、 D、E、 、A、 B、 C、 D、 E、 、A、 B、不能性低血壓C、 D、 E、 、惡性綜合癥A、 B、 C、 D、 E、0、A.氯丙嗪B.舒必利 C.氟哌啶醇 D.氯氮平 E.奮乃靜 、以緊張癥狀群（木僵狀態(tài)）為主的患者，首選A、 B、 C、 D、E、 、以淡漠退縮、主動性缺乏等A、 B、 C、 D、E、癥狀為主要表現(xiàn)的患者，首選部分一、A11、【正確【】 A】 氯丙嗪所導(dǎo)致直立性低血壓(性低血壓)，屬于 受體阻斷癥狀，腎上腺素升壓會引起“腎上腺素升壓作用的翻轉(zhuǎn)”使血壓下降，因此不能用于氯丙嗪引起的低血壓。【該題針對“精神癥”知識點進行考核】【答疑2、【

4、正確【100416031】 A】 錐體外系反應(yīng)包括BCDE 四種表現(xiàn)，神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)是因為藥物產(chǎn)生了抗膽堿能和腎上腺能而產(chǎn)生的不良反應(yīng)。【該題針對“精神癥”知識點進行考核】【答疑100416030】3、【正確【】 D】 氯氮平屬于苯二氮(卓)類，為新型抗藥，幾乎無錐體外系反應(yīng)?！驹擃}針對“精神癥”知識點進行考核】【答疑4、【正確【100414741】 C】 第一代抗藥物又稱典型抗藥物，主要通過阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)通路作用，以改善陽性癥狀和控制興奮、躁動為和中腦、皮層通路多巴胺D2 受體而發(fā)揮抗主，不良反應(yīng)較明顯，尤其是錐體外系反應(yīng)和催乳素水平升高等，代表藥物有氯丙嗪、氟哌啶醇等；【該題針對“精神癥

5、”知識點進行考核】【答疑5、【正確【100414740】 B】 氯丙嗪是吩噻嗪類的代表藥物，抗作用強，主要用于急、慢性精神癥的治療?！驹擃}針對“精神癥”知識點進行考核】【答疑6、【正確【100414739】 C】 -受體阻斷藥：對減輕焦慮癥伴有的軀體癥狀如心悸、震顫等有較好療效，但對減輕精神焦慮和防止驚恐發(fā)作效果不大。能減輕苯二氮（卓）類的撤藥反應(yīng)。常用爾?！驹擃}針對“焦慮癥”知識點進行考核】洛【答疑7、【正確【100414738】 C】 丁螺環(huán)酮：主要用于廣泛性焦慮，能緩解同時存在的抑郁癥狀?！驹擃}針對“焦慮癥”知識點進行考核】100414737】【答疑8、【正確【】 D】 抗焦慮藥物主要包

6、括苯二氮（卓）類、阿扎哌隆類、具有抗焦慮作用的抗抑郁藥、-受體阻斷藥、具有抗焦慮作用的型抗藥。苯二氮（卓）類為目前臨床應(yīng)用最廣泛的抗焦慮藥，起效快、作用強、毒性低、安全范圍大?！驹擃}針對“焦慮癥”知識點進行考核】【答疑9、【正確【100414736】 E】 目前認為，丙米嗪抗抑郁的作用機制主要是阻斷 NA 和 5-HT 在神經(jīng)末梢的再攝取，從而使突觸間隙的遞質(zhì)濃度增高，促進突觸傳遞功能而發(fā)揮抗抑郁作用。【該題針對“情感性精神【答疑100414745】”知識點進行考核】二、B1、【正確【】 B】 帕金森綜合征：表現(xiàn)為肌張力增高、面容呆板、動作遲緩、肌肉震顫、流涎等?？杉臃袠行钥鼓憠A藥如苯海索

7、212mgd，使用數(shù)月后逐漸停用?！驹擃}針對“精神癥”知識點進行考核】【答疑【正確【100416033】 A】不能可加服-受體阻斷藥如 23 次。癥”知識點進行考核】10mg 或苯二氮（卓）類藥如地西泮 2.55mg，【該題針對“精神【答疑【正確【100416034】 D】性低血壓應(yīng)立即平臥，即可好轉(zhuǎn)；嚴(yán)重者應(yīng)使用去甲腎上腺素、間羥胺等升壓，但禁用腎上腺素。【該題針對“精神癥”知識點進行考核】100416035】 E】 惡性綜合征：是一種少見的、嚴(yán)重的不良反應(yīng)。一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)立即停藥，并給【答疑【正確【予對癥治療和支持治療，包括使用肌肉松弛藥丹曲林 100400mgd 和中樞擬多巴胺藥溴隱亭 7.5mg20mgd 分次口服或 560mgd 肌注（不宜用抗膽堿藥），大劑量胞磷膽堿增加DA 受體活性，以及補液、降溫、預(yù)防、吸氧等?！驹擃}針對“精神癥”知識點進行考核】100416036】【答疑2、【正確【】 B】 以緊張癥狀群（木僵狀態(tài)）為主的