高風險操作連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）授權理論考試試題與答案

1、高風險操作連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）授權理論考試一、單選題1、腎單位的組成（）（）?單選題 *A、腎小體和腎小管B、腎小球和腎小囊C、腎小球和腎小管D、腎小體和腎小球2、2012年KDIGOKDIGO-AKI診療指南中指出根據(jù)患者病情和CRRT治療模式，建議使用（）抗凝治療方案（）?單選題 *A、無肝素抗凝B、枸櫞酸局部抗凝C、低分子肝素注射液D、肝素注射液3、SCUF主要用于清除:（）?單選題 *A、過多液體B、中大分子毒素C、炎癥因子D、代謝產(chǎn)物4、行頸內(nèi)靜脈中心靜脈置管時患者的體位應為?（）?單選題 *A、端坐臥位B、左側臥位C、去枕平臥位，頭偏向一側D、右側臥位5、透析導管常見急性

2、并發(fā)癥不包括（）?單選題 *A、局部出血或血腫形成B、氣胸C、空氣栓塞D、導管功能不良6、 連續(xù)性腎臟替代治療時使用枸櫞酸抗凝，濾器后的游離鈣水平應控制在（）（）?單選題 *A、0、25-0、35mmol/LB、0、35-0、45mmol/LC、0、45-0、55mmo/LD、0、55-0、75mmol/L7、目前，CRRT已成為搶救危重癥患者的重要治療手段，常運用于下列哪項治療中? （）?單選題 *A、藥物和毒物中毒B、ARF伴心血管功能衰竭C、重癥胰腺炎D、以上都是8、血液透析用中心靜脈導管拔出后一般需要指壓的時間長度為? （）?單選題 *A、10-20minB、20-30minC、30-

3、40minD、40-50min9、CBP治療時置換液的質量標準一般參照靜脈輸液標準:內(nèi)毒素應（）:（）?單選題 *A、0、03EU/mlB、0、25EU/mlC、0、5EU/mlD、1、0EU/ml10、在行CRRT治療過程中,靜脈壺中的血塊突然脫落堵塞濾網(wǎng)，此時行CRRT機壓力監(jiān)測出現(xiàn)（ ）高報警 （）?單選題 *A、靜脈壓B、動脈壓C、跨膜壓D、以上均增高11、以下情況中，需要拔除中心靜脈導管的是?（）?單選題 *A、頸內(nèi)靜脈置管留置時間超過7天B、股靜脈置管穿刺處發(fā)紅C、頸內(nèi)靜脈置管縫線斷開D、股靜脈置管術側下肢腫脹伴血栓形成12、血液中各種成分和透析膜之間發(fā)生的反應大小稱為膜的生物相容

4、性，生物相容性不好的表現(xiàn)有（）（）?單選題 *A、凝血、過敏反應B、動脈硬化C、營養(yǎng)不良，免疫功能低下D、以上都是13、CVVHD主要通過（）原理:（）?單選題 *A、彌散B、對流C、超濾D、吸附14、 CRRT治療模式的選擇，錯誤的是（）（）?單選題 *A、治療容量負荷過重，單純清除體內(nèi)多余的水分，推薦選用SCUFB、維持體內(nèi)酸堿代謝和電解質平衡狀態(tài)，清除中小分子毒素，治療合并高分解代謝的急性腎衰竭、嚴重代謝性酸中毒、高鉀血癥以及其他電解質紊亂，推薦選擇CVVHDF或CVVHC、清除炎癥介質等中大分子致病介質和其他大分子毒素為目的，推薦選擇CVVH或CPFAD、毒物或者藥物中毒，推薦選擇CV

5、VH15、CVVHDF置換液多采用（）的輸注方式補入 （）?單選題 *A、前稀釋B、后稀釋C、前稀釋和后稀釋同時16、重癥患者CVVH局部枸櫞酸鈉抗凝劑量過量或體內(nèi)代謝減慢時，可誘發(fā)（）（）?單選題 *A、高鈣血癥，高鎂血癥，高鈉血癥，代謝性堿中毒B、 高鈣血癥，高鎂血癥，高鈉血癥，代謝性酸中毒C、低鈣血癥，低鎂血癥，高鈉血癥，代謝性酸中毒，代謝性堿中毒D、高鈣血癥，低鎂血癥，高鈉血癥，代謝性酸中毒，代謝性堿中毒17、兒童CRRT治療有多種模式選擇，取決于( )。（）?單選題 *A、 年齡、初始治療的原因、現(xiàn)有的血液凈化設備及專家的建議B、 性別C、 體重體型D、 身高18、患兒行連續(xù)性血液凈

6、化治療時，體外循環(huán)的血量一般控制在總血容量的( )以下。（）?單選題 *A、10B、20C、30D、5、19、血液灌流技術應用于以下哪種情況的臨床應用（ ）（）?單選題 *A、藥物中毒B、肝性腦病C、感染性疾病D、以上都是20、血漿置換的適應癥不包括:（ ）（）?單選題 *A. 清除炎性介質B. 清除內(nèi)毒素C. 補充中和體D. 清除無法釋放的毒素二、多選題1、CRRT在臨床危重癥的救治中發(fā)揮著重要作用，具有的優(yōu)勢有:（）? 多選題 *A、血流動力學穩(wěn)定B、有效清除中大分子C、改善炎癥狀態(tài)D、精準控制容量負荷E、調(diào)節(jié)免疫功能2、CRRT的治療指征包括:單選題 *A、重癥急慢性腎衰竭及其相關的嚴重

7、電解質紊亂失衡并發(fā)癥（ABCDE）?多選題B、急性中毒 C、心力衰竭 D、全身水腫、全身炎癥反應 E、橫紋肌溶解綜合征3、CRRT的停機標準:（）? 多選題 *A、血壓正常B、尿量增加C、血肌酐下降D、血鉀正常4、CRRT治療的評估目標包括:（）? 多選題 *A、溶質B、容量C、酸堿D、電解質5、CRRT的特點有哪些?（）? 多選題 *A、延長了血液凈化時間B、增大體外循環(huán)中的血流量C、使用高通透性、生物相容性好的濾器D、配備大量的置換液6、CBP技術的核心是:（）? 多選題 *A、僅應用于腎臟病領域B、凈化（清除）作用C、連續(xù)性治療D、多器官功能支持7、CBP裝置可以安裝哪幾種驅動泵?（）?

8、 多選題 *A、血泵B、超濾泵C、補液泵D、透析液泵8、 老年人開始行CRRT治療公認的治療時機有（ ）（）? 多選題 *A、常規(guī)內(nèi)科治療難以控制的水超負荷和肺水腫;B、藥物治療難以控制的高血鉀;C、代謝性酸中毒;D、出現(xiàn)嚴重尿毒癥并發(fā)癥如出現(xiàn)嚴重的毒素潴留癥狀及尿毒癥腦病等。正確答案:ABCD9、以下哪些情況的患者進行CRRT時置換液不宜使用乳酸鹽?（）? 多選題 *A、多器官功能障礙綜合征B、膿毒癥伴乳酸酸中毒C、合并肝功能障礙者D、以上都不是10、關于篩選系數(shù)（S）和溶質通過率說法正確的是（）（）? 多選題 *A、S=1,表示膜完全不限制溶質通過,溶質超濾液的濃度和血漿中濃度相等B、S=0,表示溶質完全不能通過C、S=0、5,表示超濾液中的濃度是原溶液的一半D、兩者不相關11、中心靜脈導管置管時可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有? （）（）? 多選題 *A、氣胸B、血胸C、空氣栓塞D、心律失常E、胸導管損傷12、連續(xù)性血液凈化治療過程中壓力監(jiān)測顯示動脈壓低，可能的原因不包括?（） （）? 多選題 *A、導管流量欠佳B、管路動脈端打折C管路靜脈端打折D、透析器凝血13、導管感染常見的原因包括以下哪幾個方面?（）（）? 多選題 *A、透析病人自身免疫功能低下B、醫(yī)護操作不當，置管環(huán)境