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文檔簡介

1、第一節(jié) 孕婦監(jiān)護(hù)與管理一、 孕婦監(jiān)護(hù)產(chǎn)前檢查的時間從確診早孕時開始妊娠20周起進(jìn)行產(chǎn)前系列檢查妊娠20-36周期間：每4周檢查一次自妊娠36周起：每周檢查一次（即妊娠20、24、28、32、36、37、38、39、40周共再做產(chǎn)前檢查9次）高危孕婦酌情增加產(chǎn)前檢查次數(shù)首次產(chǎn)前檢查病史年齡職業(yè)推算預(yù)產(chǎn)期月經(jīng)史、既往孕產(chǎn)史既往史及手術(shù)史 本次妊娠過程 家族史 丈夫健康狀況 檢查全身檢查產(chǎn)科檢查 腹部檢查 骨盆量 陰道檢查 肛門檢查及 繪制妊娠圖 輔助檢查 血常規(guī) 血型 尿常規(guī) 肝功 B超 遺傳學(xué)檢查等四步觸診法髂棘間徑Interspinal diameter (IS)孕婦取伸腿仰臥位，兩髂前上棘外

2、緣的距離,正常值為23-26cm 髂嵴間徑 Intercristal diameter (IC) 孕婦取伸腿仰臥位，測量兩髂嵴外緣最寬的距離，正常值為25-28cm 骶恥外徑 External conjugate (EC) 第5腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)的距離，正常值為18-2Ocm 坐骨結(jié)節(jié)間徑或稱出口橫徑 Transverse outlet 兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣的距離，正常值為8.5-9.5cm 出口后矢狀徑 Posterior sagital diameter of outlet坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)至骶骨尖端的長度，正常值為8-9cm 恥骨弓角度 Angle of pubic arch正常值為90度，小于80度為不正常，此角度反映骨盆出口橫徑的寬度 坐骨棘間徑Interspinous diameter 兩坐骨棘間的距離，正常值約為l0cm 坐骨切跡寬度 坐骨棘與骶骨下部間的距離，即骶棘韌帶寬度，將陰道內(nèi)的食指

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