非臨床臨床醫(yī)學(xué)概論復(fù)習(xí)題

1、 第12頁 共12頁 臨床醫(yī)學(xué)概論復(fù)習(xí)題一、單選題1體溫持續(xù)在39.以上，一天內(nèi)波動(dòng)范圍小于1稱： A、不規(guī)則熱 B、間歇熱 C、弛張熱 D、稽留熱2某患者測(cè)口腔溫度為41.2，此屬： A、低熱 B、中度發(fā)熱 C、高熱 D、超高熱3咳鐵銹色痰常見于下列哪類疾?。?A、支氣管肺癌 B、肺炎球菌肺炎 C、肺水腫 D、慢性肺膿腫4“三凹征”常見于： A、喉部疾患 B、大葉性肺炎 C、代謝性酸中毒 D、支氣管哮喘5引起上消化道出血最常見的原因?yàn)椋?A、胃十二指腸潰瘍伴出血 B、食管糜爛伴出血 C、膽道出血 D、胃惡性腫瘤6米泔水性大便見于： A、腸結(jié)核 B、霍亂 C、阿米巴痢疾 D、消化不良7溶血性黃

2、疸時(shí)實(shí)驗(yàn)室檢查有： A、血清結(jié)合膽紅素增加 B、尿膽原陰性 C、非血清結(jié)合膽紅素增加 D、尿膽紅素陽性8關(guān)于問診的論述，錯(cuò)誤的是： A、應(yīng)由患者自述 B、問診時(shí)不宜提示性誘問 C、小兒患者可由家人代述 D、危重患者應(yīng)詳細(xì)詢問病史后處理9敗血癥的典型熱型是 A、弛張熱 B、稽留熱 C、間歇熱 D、不規(guī)則熱10觸覺語顫增強(qiáng)可見于 A、肺氣腫 B、肺實(shí)變 C、大量氣胸 D、胸腔增厚11病人深睡難以喚醒，醒后答題含湖不清，答非所問，其意識(shí)狀態(tài)為 A、嗜睡 B、淺昏迷 C、昏睡 D、深昏迷12在我國引起肝硬化的主要病因是 A、慢性酒精中毒 B、血吸蟲病 C、營養(yǎng)缺乏 D、病毒性肝炎13被動(dòng)體位出現(xiàn)于下列

3、哪種疾病 A、急性胰腺炎 B、右大葉性肺炎 C、心衰患者 D、昏迷14膽囊炎膽石癥檢查常首選 A、X線攝片 B、心電圖 C、B超 D、CT 15關(guān)于肺實(shí)變，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A、患側(cè)觸覺語顫增強(qiáng) B、叩診為過清音 C、聞及支氣管肺泡呼吸音 D、患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱16下列哪項(xiàng)是白血病的特征性表現(xiàn)： A、出血 B、貧血 C、感染 D、侵潤17脈搏短絀見于 A、房顫 B、左心衰竭 C、心包積液 D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全與吸煙關(guān)系不密切且女性好發(fā)的肺癌是 A、鱗癌 B、 腺癌 C、未分化癌 D、肺泡細(xì)胞癌23診斷肺結(jié)核最可靠的依據(jù)是 A、毒性癥狀伴咯血 B、OT試驗(yàn)陽性 C、胸片有浸潤病灶 D、痰中找到結(jié)核

4、桿菌 25與支氣管哮喘發(fā)病相關(guān)的免疫球蛋白是 A、IgA B、IgE C、IgG D、IgM26傷寒的典型熱型是 A弛張熱 B稽留熱 C間歇熱 D不規(guī)則熱27抗菌素治療無效的持續(xù)痰中帶血要警惕何種疾?。?A肺炎球菌肺炎B肺水腫 C支氣管肺癌 D慢性肺膿腫28下列哪項(xiàng)不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特異性表現(xiàn) A多發(fā)性對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎 B最常累及腕、掌指、近端指關(guān)節(jié)C常有晨僵出現(xiàn) D不遺留關(guān)節(jié)后遺癥 29出現(xiàn)皮膚蝶形紅斑且有光過敏的風(fēng)濕疾病是 A硬皮病 B風(fēng)濕熱 C類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 D系統(tǒng)性紅斑狼瘡30下列哪項(xiàng)對(duì)診斷再生障礙性貧血最有價(jià)值 A進(jìn)行性貧血 B血沉增快C骨髓增生低下巨核細(xì)胞減少 D白細(xì)胞減少31急性白

5、血病最具特征性的臨床表現(xiàn)是 A貧血 B浸潤 C出血 D感染32引起肝硬化最常見的原因?yàn)?A病毒性肝炎 B胃、十二指腸潰瘍C血吸蟲病 D營養(yǎng)不良33以下哪項(xiàng)不能反映貧血程度 A紅細(xì)胞沉降加速 B紅細(xì)胞比容降低 C血紅蛋白濃度降低 D紅細(xì)胞數(shù)減少34下列哪項(xiàng)不是甲亢的特征性表現(xiàn)A甲狀腺腫大B呆小病 C眼征 D高代謝癥狀群35病人不能喚醒，但咳嗽反射和瞳孔對(duì)光反射均存在，其意識(shí)狀態(tài)為 A嗜睡 B昏睡 C淺昏迷 D深昏迷36臨床上表現(xiàn)為大細(xì)胞貧血的疾病常為 A鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血 B缺鐵性貧血 C地中海貧血 D葉酸、維生素B12缺乏的貧血37有關(guān)II型糖尿病，下列哪項(xiàng)不符合A大多肥胖 B較易發(fā)心血管疾病

6、C不易發(fā)生酮癥酸中毒 D對(duì)胰島素較敏感38“三凹征”常見于A支氣管哮喘 B大葉性肺炎 C氣管異物 D代謝性酸中毒39貧血的治療中最根本最關(guān)鍵的治療是 A輸血 B病因治療 C補(bǔ)充造血物質(zhì) D對(duì)癥治療40對(duì)腦出血的診斷具有確診價(jià)值的首選檢查手段是 ACT BB超 C腰穿腦脊液檢查 D血常規(guī)檢查41 臨床上出現(xiàn)“交叉癱”常提示腦血管病變位于A內(nèi)囊 B橋腦 C小腦 D腦室42臨床上發(fā)病最快的急性腦血管病是 A短暫腦缺血發(fā)作 B腦栓塞C腦血栓形成 D腦出血43缺鐵性貧血最常見的病因是A鐵的吸收不良 B鐵的攝入量不足 C慢性失血 D機(jī)體對(duì)鐵的需要量增加 44消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是 A癌變 B穿孔 C幽

7、門梗阻 D出血45在我國引起肝硬化的主要病因是 A慢性酒精中毒 B血吸蟲病 C營養(yǎng)缺乏 D病毒性肝炎46尿路結(jié)石大多數(shù)為哪類結(jié)石A尿酸結(jié)石 B磷酸鹽結(jié)石 C草酸鹽結(jié)石 D碳酸鹽結(jié)石47下列哪項(xiàng)因素不是膽石癥發(fā)生的主要原因A細(xì)菌感染 B飲食種類 C膽汁成分改變 D膽流淤滯48直腸癌最常見的組織學(xué)類型為A腺癌 B粘液癌 C未分化癌 D鱗癌49社區(qū)感染的肺炎球菌肺炎抗生素治療首選： A頭孢菌素 B青霉素 C氨芐西林 D丁胺卡那霉素50脈搏短絀見于 A、房顫 B、左心衰竭 C、心包積液 D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全51瞳孔大小不等常見于 A 有機(jī)磷中毒 B.青光眼 C.腦疝形成 D.瀕死狀態(tài)52血友病為遺傳性

8、出血性疾病其發(fā)病機(jī)制為A、血管功能障礙 B、血小板生成減少 C、凝血因子合成障礙 D、纖維蛋白溶解亢進(jìn)53門脈高壓征的三大臨床表現(xiàn)不包括A、脾腫大 B、肝腫大 C、腹水 D、側(cè)支循環(huán)建立和開放二、填空題（每格1分共25分）1、吸氣性呼吸困難表現(xiàn)為 可伴有 、2、衛(wèi)生部重點(diǎn)監(jiān)控的性病包括 、 _等。3、四大生命體征 、 、 、 。4、甲狀腺腫大分三度，度為 、度為 、 度為 。5、皮膚粘膜出血，可呈不同形態(tài)，直徑小于2mm為 ，直徑小于3mm-5mm 為 ，直徑大于5mm為 。6、 、急性一氧化碳中毒的特異實(shí)驗(yàn)室檢查是_，急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特異實(shí)驗(yàn)室檢查是_。10、扁桃體腫大的分度是度為 、度

9、為 、 度為 。11、急性胰腺炎分為 型和 型。12、缺鐵性貧血的診斷最為敏感和可靠的檢查是 。13、再生障礙性貧血的三大表現(xiàn)為 、 、 。14、出血性疾病的篩選試驗(yàn)常有 、 、 等。15、甲亢的診斷最常用的實(shí)驗(yàn)室檢查是 增高。而糖尿病的診斷除了臨床癥狀外主要根據(jù)是 、 增高。16、膽囊結(jié)石的首選檢查方法是_。17、常見的急性腦血管病主要有_，_，_，_和_五種。心電圖臨床上主要用于 、 的診斷，也可用于 等的診斷。三、名詞解釋（每題3分共12分）1、尿路刺激癥2、再生障礙性貧血3、水腫4、潮式呼吸 5、甲亢危象6、黃疸7、短暫腦缺血發(fā)作8、門脈高壓癥9、白血病 10、2型糖尿病11、COPD

10、12、出血壞死性胰腺炎13、主訴15、失語16、尿路刺激癥17、稽留熱18、水腫19、潮式呼吸 20、甲亢危象21、淺昏迷22、馳張熱23、奔馬律24、中性粒細(xì)胞核左移 25、呼吸衰竭26、高血壓危象27、心絞痛28、艾滋病29、毒蕈鹼樣癥狀30、支氣管哮喘31、膽囊觸痛癥32、休克性肺炎33、猝死四、簡答題（每題8分共24分） 1、列表鑒別咯血與嘔血的特點(diǎn)。2、試列表比較三種黃疸的特點(diǎn)。3、椎-基底動(dòng)脈腦血栓形成主要表現(xiàn)哪些特征性局灶性癥狀。4、簡述急性腎炎與慢性腎炎急性發(fā)作的區(qū)別。 5、簡述消化性潰瘍的制酸治療和抗幽門螺桿菌治療措施。6、缺鐵性貧血治療的原則和鐵劑治療注意點(diǎn)。7、結(jié)核病的治

11、療原則與常用藥物。8、急性心肌梗死的主要診斷依據(jù)9、如何判斷心跳呼吸驟停。10、慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的氧療方法與依據(jù)。11、簡述高血壓病的預(yù)防、診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療原則。 12、一個(gè)心臟病人如何選擇必要的輔助檢驗(yàn)項(xiàng)目。13、口服有機(jī)磷農(nóng)藥自殺的病人如何應(yīng)急搶救。14、結(jié)核病的治療原則與常用藥物。15、急性心肌梗死的主要診斷依據(jù)。16、試述如何有效地控制性病和愛滋病的傳播與擴(kuò)散。 17、簡述支氣管哮喘急性發(fā)作的治療原則和預(yù)防。 18、第三心音與奔馬律的區(qū)別。 19、動(dòng)態(tài)心電圖的臨床應(yīng)用。 20、試述高血壓病的分級(jí)。 21、心絞痛與心肌梗死的區(qū)別五、病例分析題1、張先生，男性70歲。咳嗽、咳痰伴

12、氣喘32余年。1個(gè)月前氣喘加重，咯白色泡沫痰，不能平臥，食欲差。近日痰粘稠，呈黃色，不易咯出，夜間煩躁不眠，白晝嗜睡。體格檢查：體溫38.1C，脈搏100次/分，呼吸28次/分，血壓160/90mmHg，答話有時(shí)不切題，半臥位，發(fā)紺，皮膚濕暖，球結(jié)膜輕度水腫，頸靜脈怒張。桶狀胸，呼吸淺表，肺部叩診音呈過清音，兩肺散在哮鳴音，肺底聞及細(xì)濕啰音，右側(cè)為多。劍突下心尖搏動(dòng)，心率100次/分，心律整齊，P2亢進(jìn)，未聞及雜音，肝脾未及。輔助檢查：血白細(xì)胞11.4109/L，pH7.24,PaCO2 81mmHg ，PaO2 42 mmHg，BE-3.1mmol/L，血鉀4.3 mmol/L，血鈉134

13、mmol/L，血氯94 mmol/L。X線胸片示兩肺透亮度增加，肺紋理粗亂呈條索狀，沿右下肺紋理有散在較淡的斑點(diǎn)狀陰影。心電圖示右心房及右心室肥大。請(qǐng)回答：1、本例的初步診斷？主要依據(jù)是什么?2、本例的治療原則是什么？2、患者，男性，48歲，農(nóng)民。反復(fù)多飲、多尿、食欲亢進(jìn)3年，癥狀加重出現(xiàn)明顯消瘦3個(gè)月入院。病人3年前無明顯原因出現(xiàn)口干、多尿，尿糖陽性，未重視。3月前因反復(fù)肺部感染后開始消瘦，伴明顯多食、煩渴多飲，在我院就診查空腹血糖15.9 mmol/L，尿糖（+），遂收入院。病人自起病來，無四肢麻木、下肢浮腫等，睡眠、二便無異常。既往史無殊，其母親5年前死于糖尿病。體格檢查：T：36.5C

14、，P：80次/分，R：18次/分，BP：130/90mmHg，身高173cm，體重78kg，神清，頭頸五官無畸形，扁桃體不腫大，頸軟，氣管居中，甲狀腺不腫大，心肺腹無異常體征，脊柱四肢及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖14 mmol/L，餐后2h血糖為19.8 mmol/L，尿糖（+），糖化血紅蛋白Ac0.13，糖化血清蛋白650mol/L。1請(qǐng)?zhí)岢霰静〉呐R床診斷并列出診斷依據(jù)。2請(qǐng)?zhí)岢霰纠闹委熢瓌t并作出飲食按排。08美容專業(yè)臨床醫(yī)學(xué)概論課程考試試卷A參考答案及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)一、單選題（每題1分共25分）1、C 2、D 3、B 4、A 5、A 6、B 7、C 8、D 9、A 10、B 11

15、、C 12、D 13、D 14、C 15、B 16、D 17、A 18、B 19、D 20、D 21、B 22、B 23、B 24、D 25、B二、填空題（每格1分25分）1、吸氣顯著困難、三凹癥。2、尖銳濕疣、軟下苷、（生殖器皰疹等）T、P、R、BP。摸得出看不見、看出但不超過胸鎖乳突肌、看出且超過胸鎖乳肌出血點(diǎn)、紫癜、瘀斑。左鎖骨中線第五肋間內(nèi)0。5-1。5厘米左室肥大、二尖瓣狹窄、心包積液。3個(gè)月、2年。三、名詞解釋（每題3分共12分）尿頻（1分），尿急（1分）尿痛（1分）由于骨髓造血組織減少，造血功能衰竭所致（2分）三系細(xì)胞減少出現(xiàn)貧血、出血、感染等表現(xiàn)（1分）3、過多的液體在組織間隙

16、或體腔中積聚。（3分）4、一種由淺慢變成深快，然后再由深快變淺慢，之后經(jīng)過短暫呼吸暫停再如此（2分）見于呼吸中樞興奮性降低。（1分）周而復(fù)始四、簡答題（12分） 1、列表鑒別咯血與嘔血的特點(diǎn)?？┭獓I血病因（1分）肺、心病消化病前驅(qū)癥狀 （1分）咳嗽、咽癢惡心、嘔吐出血方式（1分）咯出嘔出出血顏色（1分）鮮紅咖啡色血內(nèi)混合物（1分）痰、泡沫胃液、食物殘?jiān)猁|反應(yīng)（1分）鹼酸黑便（1分）無有出血后痰的性狀（1分）常有血痰無痰2、溶血性黃疸肝細(xì)胞性黃疸淤膽性黃疸非結(jié)合性膽紅素（1分）增加增加可增加結(jié)合膽紅素（1分）正常增加增加尿膽紅素（1分）陰性陽性陽性尿膽元（1分）增加增加減少或消失ALT（1分）

17、正常明顯增加可增加ALP（1分）正常增高明顯增加轉(zhuǎn)肽酶（1分）正常增高明顯增加凝血酶原時(shí)間（1分）正常延長延長3、病史（2分）前者短，后者長；潛伏期（2分）前者長，后者短；貧血（1分）前者無后者有；尿與腎功能檢查（1分）（前者無特殊，后者有減退）；腎景象檢查（2分）（前者大，后者小）五、病例分析題（11分）1、本例的初步診斷：慢支、慢性阻塞性肺氣腫、慢性呼吸衰竭（3分）、慢性肺源性心臟?。?分）；主要依據(jù)略（3分）；本例的治療原則：抗生素等控制感染（1分）、吸氧祛痰等改善呼吸（1分）、強(qiáng)心利尿等控制心衰（1分）、其他對(duì)癥治療。08美容專業(yè)臨床醫(yī)學(xué)概論課程B卷參考答案評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)一、選擇題 （每格1

18、分共25分）1.A 2.B 3.C 4.D 5. 6.C 7.B 8.A 9.A 10.B 11.C 12.D 13.D 14.C 15.B 16.A 17.A 18.B 19.C 20.D 21. 22.C 23.B 24.A 25.B 二、填空題 （每格1分共25分）碳氧血紅蛋白、血膽鹼酯酶T、P、R、BP間質(zhì)水腫型、出血壞死型 鐵蛋白貧血、出血、感染出血時(shí)間、凝血時(shí)間、血小板、（束臂試驗(yàn)）選三個(gè)。FT3(T3)FT4(T4)；空腹血糖、餐后血糖轉(zhuǎn)移性右下腹痛、右下腹固定壓痛腹痛、腹脹、嘔吐、肛門停止排便排氣B超三、名詞解釋 （每題3分共15分）1、本病惡化的表現(xiàn)（1分），高熱、脈速、房顫（1分）、嘔吐、腹瀉、煩躁甚至昏迷（1分）。2、血膽紅素增高（1分），出現(xiàn)皮膚粘膜黃染的現(xiàn)象（1分）常見于溶血、肝炎或膽道梗阻等疾?。?分）頸內(nèi)動(dòng)脈或椎-基動(dòng)脈系統(tǒng)血供不足（1分）導(dǎo)致局灶性短暫腦供血不足的局灶性癥狀（1分），24小時(shí)內(nèi)能完全恢復(fù)（1分）。腹痛（1分）、發(fā)熱（1分）、黃疸（1分）。腹水（1分）、側(cè)支循環(huán)開放（1分）、脾